Katedra i Klinika Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej

Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu

Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy

Szpital Uniwersytecki Nr 2 im. dr. Jana Biziela w Bydgoszczy

Kierownik Kliniki: dr hab. n. med. Marek Grabiec, prof. UMK

ZESTAWIENIE ROK 2009województwo kujawsko-pomorskie

PORODY OGÓŁEM 22645

CIĘCIA CESARSKIE 5557/ 24,54%

ZESTAWIENIE ROK 2009województwo kujawsko-pomorskie

CC %

Klinika 684 25,15

Warmiński 674 21,89

Inowrocław 301 20,08

Strzelno 121 26,53

Szubin 244 23,10

Świecie241 26,45

Tuchola 227 36,97

Więcbork 145 25,52

Żnin 106 22,50

Brodnica 176 21,62

Chełmno 161 32,85

CC %

Wąbrzeźno 77 29,16

Golub-Dobrzyń 60 15,83

Toruń 756 23,39

Grudziądz 401 30,17

Włocławek 359 20,76

Aleksandrów-Kuj. 87 17,33

Lipno 158 28,21

Chełmża 171 25,94

Radziejów 133 25,97

Rypin 122 30,96

Bra-Med. 153 38,34

ZESTAWIENIE ROK 2009

BLIŹNIĘTA 328

ZESTAWIENIE ROK 2009

TROJACZE 3

ZESTAWIENIE ROK 2009

PORODY PRZEDWCZESNE 1213 (5,67%)

do 499 500-749 750-999 1000-1249 1250-1499

Klinika 19 20 23 24 23

Warmiński 5 11 11 8 12

Inowrocław 0 0 2 0 3

Strzelno 0 0 0 1 0

Szubin 0 0 1 0 0

Świecie 0 0 0 0 1

Tuchola 0 0 0 1 0

Więcbork 0 0 0 0 0

Żnin 0 1 1 0 0

Brodnica 0 0 0 0 1

Chełmno 1 0 0 0 0

do 499 500-749 750-999 1000-12491250-1499

Wąbrzeźno 0 0 0 0 0

Golub-Dobrzyń 0 0 0 0 0

Toruń 2 7 8 6 13

Grudziądz 0 0 1 2 7

Włocławek 0 0 3 1 4

Aleksandrów-Kuj. 0 0 0 0 0

Lipno 0 0 1 0 0

Chełmża 0 0 0 0 0

Radziejów 0 0 1 0 0

Rypin 0 0 0 0 0

Bra-Med.. 0 0 0 1 1

Ogółem 27 39 52 44 65

UMIERALNOŚĆ 2009

UMIERALNOŚĆ

2009%

OKOŁOPORODOWA 0,628

PRZEDPORODOWA 0,58

POPORODOWA 0,270

Kardiotokografia (KTG)KTG polega na monitorowaniu akcji serca płodu

wraz z jednoczasowym zapisem czynności skurczowej mięśnia macicy

Badanie to przeprowadzane jest w ramach intensywnej opieki przedporodowej oraz opieki sródporodowej.

Pozwala na wczesne wykrycie zagrożenia życia płodu.

Kardiotokografia

Tokografia – rejestracja czynności skurczowej macicy, która może odbywać się poprzez czujnik zewnętrzny umieszczony na brzuchu ciężarnej

Kardiografia – ciągła rejestracja akcji serca płodu przy pomocy sondy ultrasonograficznej, przy wykorzystaniu efektu Dopplera

Kardiotokografia – zasady wykonania zapisu

• podstawowe badanie KTG trwa 30 minut, może zostać przedłużone do 60 minut

• na wykresie badania kardiotokograficznego naniesiona zostaje częstość akcji serca płodu oraz występujące skurcze mięśnia macicy

• w opisie wyróżnia się: częstość podstawową oraz zmiany okresowe (oscylacje, deceleracje,

akceleracje)

Kardiotokografia - testyTest niestresowy – polega na ciągłym 30 minutowym

zapisie KTG oraz ocenie reaktywnosci zapisu

Test stresowy – jest to zapis KTG stosowany w przedporodowym nadzorze płodu. Wykonuje po podaniu niewielkich dawek oksytocyny, hormonu wyzwalającego czynność skurczową macicy, co ma na celu określenie dobrostanu połodu w sytuacji “stresowej” - wystąpienia czynnosci skurczowej mięsnia macicy. Za prawidłowy uznaje się test negatywny

Kardiotokograf Sonicaid Team do monitorowania ciąży pojedynczej

Kardiotokograf Sonicaid Team do monitorowania ciąży pojedynczej

Kardiotokograf Sonicaid Team Duo do monitorowania ciąży mnogiej

Kardiotokograf Sonicaid Team Duo do monitorowania ciąży mnogiej

Ultrasonografiao Ultrasonografia jest metodą obrazowania narządów

wewnętrznych przy pomocy fal akustycznych (ultradźwiękowych).

o Badanie przeprowadza się przy pomocy specjalnej aparatury, która wykorzystuje zjawiska ultradźwiękowe – wysłane do wnętrza organizmu fale ultradźwiękowe odbijają się od badanych tkanek.

o Wykorzystanie zjawiska odbicia fali ultradźwiękowej na granicy ośrodków o rożnych gęstościach pozwala na ocenę wielkości, kształtu i struktury narządów wewnętrznych, a w szczególności różnicowanie zmian o charakterze litym od zmian o charakterze płynowym.

Ultrasonografia – podstawowa metoda diagnostyczna

W ginekologii min.:

o ocena budowy wewnętrznych narządów płciowych o diagnostyka nieprawidłowych krwawieńo diagnostyka guzów miednicy mniejszejo ocena cyklu miesiączkowegoo kwalifikacja do leczenia operacyjnego

Ultrasonografia – podstawowa metoda diagnostyczna

W położnictwie min.:

o rozpoznanie i diagnostyka ciążyo diagnostyka prenatalna o określenie ryzyka nieprawidłowości

chromosomalnych płoduo ocena budowy anatomicznej płodu, wczesne

wykrywanie wad rozwojowycho określenie dobrostanu płodu

Ultrasonografia trójwymiarowa (3D) diagnostyka ciąży o Ultrasonografia trójwymiarowa (3D) znalazła swoje miejsce w

medycynie jako cenna metoda diagnostyczna.

o Ultrasonografia 3D pozwala na uzyskanie przestrzennego obrazu, który może być poddany dalszej obróbce i analizie, już po wyjściu pacjentki z gabinetu.

o Ultrasonografia 3D łączy cechy obrazowania tomograficznego znanego wcześniej z tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego z zaletami ultrasonografii takimi jak dostępność, stosunkowo niska cena oraz, co szczególnie istotne w położnictwie brak promieniowania jonizującego oraz niewielkie obciążenie dla ciężarnej.

Ultrasonografia trójwymiarowa w czasie rzeczywistym (4D)o Ultrasonografia 3D z funkcją czasu, czyli tak zwana ultrasonografia

4D, pozwala na obserwację ruchów dziecka w czasie rzeczywistym. Pozwala to, w jeszcze większym stopniu niż statyczne obrazy 3D na nawiązanie więzi emocjonalnej z nienarodzonym dzieckiem w czasie ciąży.

o Ultrasonografia 3D i 4D umożliwia ciężarnej zrozumienie istoty patologii występującej u płodu i ułatwia współpracę z lekarzem.

o Dzięki ultrasonografii 3D i 4D mamy nie tylko możliwość przeprowadzenia dokładnego i rzetelnego badania diagnostycznego, ale również wykonania pierwszych zdjęć oraz pierwszego filmu dziecka zapisanego w formacie cyfrowym.

ALOKA Alpha 6 Jest to najnowszy kompaktowy system wysokiej klasy zbudowany na uznanej i cenionej cyfrowej platformie

wykorzystanej w aparatach Alpha 7 i Alpha 10 stworzony w zawansowanej,

najnowszej technologii firmy ALOKA 

Dziękuję za uwagę