jean watson
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FACULTAD DE ENFERMERIA
UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUIS GONZAGA” DE ICA
FACULTAD DE ENFERMERÍAEscuela Académica Profesional De
Enfermería
DOCENTE:
LIC.
PRESENTADO POR:
ICA – PERÚ2014
AGRADECIMIENTO
A Dios Todopoderoso que nos dio la luz para iluminar nuestros pasos y
guiarnos hacia el camino del bien cuidándonos en todo momento.
Agradecemos a nuestras familias que siempre esta presente con nuestras
ideas, y jugaron un papel muy importante en la toma de nuestras decisiones, sus
apoyos fueron de suma importancia.
A nuestros docentes, por brindarnos sus conocimientos y sernos de gran
apoyo durante el proceso de formación profesional que estamos viviendo. En
reconocimiento a la ardua labor que realizan cada día con el único objetivo de
hacernos alumnos de calidad y en un futuro ser profesionales competentes en los
diversos campos laborales, dejando de esta manera en alto el nombre de nuestra
querida facultad y de nuestra universidad.”
A nosotras mismas porque demostramos preocupación por la calidad y
buen resultado de la investigación.
A todos Muchas Gracia
DEDICATORIA
A los docentes
profesionistas que con
fuerza y pudor en un
mundo inexorable
forjadores y a la vez
orientadores de una
educación de calidad y
en un mañana ser la
estrella del triunfo.
TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
INDICE
INTRODUCCIÓN …………………………………………………………………………………….. 8
MARCO TEORICO:
CUIDADOS DE ENFERMERIA Y EJERCICIOS DE DEAMBULACION
MARCHA O DEAMBULACION ……………………………………………………………… 10
EJERCICIOS DE DEAMBULACION …………………………………………………………….. 13
LA DEAMBULACION …………………………………………………………………………………… 13
PROGRESIVIDAD DE LOS EJECICIOS …………………………………………………………… 14
INSTRUMENTOS UTILES ………………………………………………………………………. 15
LA VIDA DIARIA ………………………………………………………………………………….. 18
EJERCICIOS DE BRAZOS ………………………………………………………………………. 19
EJERCICIOS DE PIERNAS ………………………………………………………………………. 19
EJERCICIOS CON LOS PIES ………………………………………………………………………. 20
PONERSE DE PIE …………………………………………………………………………………… 21
DEAMBULACION PROGRESIVA …………………………………………………………… 22
¿Cuándo OCURRE LA DEAMBULACION? ………………………………………………. 22
CONSEJO PARA EL PROBLEMA DE LA DEAMBULACION ………………………… 23
DEAMBULACIÓN DEL ENFERMO CON AYUDA MECANICA ………………………… 24
TÉCNICA CON AYUDA DE UN BASTON ……………………………………………….. 26
TECNICA CON AYUDA DEL ANDADOR ……………………………………………….. 27
CONCLUSIONES …………………………………………………………………………………. 28
BIBLIOGRAFIA ………………………………………………………………………………… 29
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
INTRODUCCIÓN
La noción de cuidado está vinculada a la preservación o
la conservación de algo o a la asistencia y ayuda que se brinda a
otra persona. El término deriva del verbo cuidar (del latín coidar).
Enfermería, por otra parte, se asocia a la atención y vigilancia del estado de
un enfermo. La enfermería es tanto dicha actividad como la profesión que
implica realizar estas tareas y el lugar físico en el que se llevan a cabo.
Los cuidados de enfermería, por lo tanto, abarcan
diversas atenciones que un enfermero debe dedicar a su paciente. Sus
características dependerán del estado y la gravedad del sujeto, aunque a nivel
general puede decirse que se orientan a monitorear la salud y a asistir
sanitariamente al paciente.
Cuando una persona se encuentra internada en un hospital (es decir,
cuando debe pernoctar en el centro de salud), los cuidados de enfermería
incluirán el control del suero, el monitoreo de sus parámetros vitales y el
suministro de los medicamentos indicados por el médico, entre otras tareas.
Los enfermeros también pueden, en algunos casos, desplazarse hasta el
domicilio del paciente para brindarle ciertos cuidados. Ese es el caso de un
enfermero que visita a un anciano para aplicarle una inyección de manera
diaria o para tomarle la presión arterial.
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSONTEORIA DEL CUIDADO
HUMANO: JEAN WATSON
TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
Margaret Jean Harman Watson nació en el sur de Virginia en 1940 y
creció durante la década de 1940 y 1950 en la pequeña ciudad de
Welch, Virginia Occidental, en los montes Apalaches. Es la menor de
ocho hermanos, y siempre estuvo rodeada de un entorno familiar y
comunitario muy numeroso.
Watson fue a la escuela en Virginia Occidental. Más adelante fue a la
escuela de enfermería Lewis Gale en Roanoke, Virginia. Tras
licenciarse en 1961, se caso con Douglas y se trasladaron hacia el
oeste, a su estado natal, Colorado. Douglas fallece en 1998. Tuvieron
dos hijas, Jennifer y Julie, y cinco nietos.
Después de trasladarse a Colorado, siguió con su formación en
enfermería y con los estudios de licenciatura en la
universidad. Continúo sus estudios y obtuvo un bachillerato en
ciencias de la enfermería en 1964 en el Campus de Boulder, una
maestría en Salud Mental y Psiquiatría en 1966 en el Campus de
Ciencias de la Salud y un doctorado en Psicología Educativa y
Asistencial en 1973 en Boulder.
Ha sido presidenta y vicedecana de los programas universitarios, y
participó en la planificación y elaboración del programa de doctorado
en enfermería en colorado, que se estableció en 1978.En 1981 y 1982
se tomo 2 años sabáticos y siguió estudios internacionales en Nueva
Zelanda, Austria, India, Tailandia y Taiwán. Actualmente, es profesora
de enfermería y ostenta el cargo de presidenta fundadora de la
ciencia del cuidado en la escuela de enfermería de la universidad de
colorado.
Durante su carrera profesional Jean ha participado activamente en
programas para la comunidad y ha iniciado numerosas
colaboraciones con otros centros en el área del cuidado de la salud.
Ha recibido varios reconocimientos y premios federales en
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
investigación y educación avanzada y ha recibido otros universitarios
y privados, fondos para su facultad, proyectos administrativos y
becas para el cuidado humano.
Sus publicaciones reflejan la evolución de su teoría del cuidado. Todo
lo que ha escrito va dirigido a los estudiantes de enfermería y les
propone la base antológica, ética y epistemológica para su praxis, así
como líneas de investigación. Confirma que el cuidado esta
intrínsecamente relacionado con la curación. “La ética y la escala de
valores de cuidado, curación y salud comprende el contexto
profesional y la misión de la enfermera para la sociedad”.
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
1. ¿Cómo INTEGRAR LA TEORIA DE JEAN WATSON A
LA PRACTICA DE ENFERMRIA?
Establece una relación de cuidado con los pacientes. Se
abierta y receptiva con sus necesidades y la percepción de esa
necesidad. Deja que los pacientes sepan que estás interesada en
su cuidado completo mediante la comunicación profunda.
Escucha las preocupaciones de los pacientes, lo cual reforzará tu
papel como una persona cuidando en sinstonía con las
necesidades de su paciente.
Trata a los pacientes como seres integrales. Se consciente y
sensible a la salud emocional y mental del paciente, además de su
salud física. Haz preguntas y escucha con atención las
preocupaciones físicas así como también las irrelevantes. Abarca
las preocupaciones no médicas, psicológicas o emocionales como
necesidades válidas al interior del paciente y responde
adecuadamente.
Muestra aceptación incondicional. Sé sensible a la
inseguridad del paciente que se debe a su posición vulnerable.
Esfuérzate en la aceptación mediante el mantenimiento de un
nivel uniforme de aprobación y cuidados, independientemente de
la apariencia física del paciente, la necesidad emocional o el nivel
de cumplimiento contigo o el médico.
Trata a los pacientes con una positiva consideración. Haz
extensivo el respeto a través del positivismo y el estímulo. Se
abierta y aprende a mostrar cuidados, independientemente de la
actitud del paciente o el grado de positivismo.
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Promueve la salud a través del conocimiento e intervención.
Comunícate con los pacientes con honestidad sobre su condición
médica. Anímalo a comprender y explorar su salud mediante la
educación y la investigación. Muestra las prácticas de salud a
través de modelos. Interviene en la rutina de la salud de un
paciente para reorientarlo apatrones más saludables.
Pasa tiempo ininterrumpido con el paciente. Permanecce con él
hasta que sus preguntas sean respondidas o hasta que la tarea
que deba llevar a cabo esté completamente terminada. Escucha
las preocupaciones de los pacientes sin estar mirando tu reloj.
Mantén el contacto visual, incluso si sólo tienes cinco minutos a
solas con el paciente antes de realizar otras funciones, permite
que el paciente se sienta singular e importante en esos cinco
minutos mediante la dedicación real de toda tu atención a éste
2. ¿Cuáles SON LOS ASPECTOS Esenciales del
pensamiento de jean Watson y su teoría de
cuidado transpersonal?
Jean Watson basa la confección de su teoría en siete
supuestos y diez factores de cuidados o factores caritativos de
cuidados (FC), los que serán examinados. En primer lugar, los
supuestos, que son premisas asumidas como verdad sin
comprobación, se detallan a continuación (13):
El cuidado sólo puede ser demostrado y practicado
efectivamente en una relación interpersonal, es decir, el
cuidado se transmite de acuerdo a las prácticas
culturales que tienen las distintas comunidades; y en
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
forma particular, en enfermería de acuerdo a las
necesidades humanas, sociales e institucionales
El cuidado está condicionado a factores de
cuidado, destinados a satisfacer necesidades humanas. El
cuidado tiene destino, efectos y objetivos.
El cuidado efectivo promueve la salud y crecimiento
personal y familiar. El cuidado promueve la satisfacción
de necesidades, por tanto propende a la relación
armónica del individuo consigo mismo y su ambiente
Un ambiente de cuidado es aquel que promueve el
desarrollo del potencial que permite al individuo elegir la
mejor opción, para él o ella, en un momento preciso
La ciencia del cuidado es complementaria de la ciencia
curativa. El cuidado no es sólo curar o medicar, es
integrar el conocimiento biomédico o biofísico con el
comportamiento humano para generar, promover, o
recuperar la salud.
La práctica del cuidado es central en la enfermería. Un
individuo debe ser acompañado en las fases de toma de
decisiones y no sólo ser un receptáculo de información
En segundo lugar expondremos los diez FC que después Watson (14)
denomina Proceso Caritas de Cuidados (PCC), que corresponde a
una extensión de los anteriores, pero ofrece un lenguaje más fluido
para entender en un nivel más profundo las dimensiones del proceso
de vida de las experiencias humanas. Así se expondrá una síntesis de
los originales FC y su transformación luego al PCC, puntualizando
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sobre su marco conceptual para facilitar la comprensión de los
cuidados de enfermería como la ciencia del cuidar. Estos son (13):
"Formación humanista-altruista en un sistema de valores", se
convierte luego en la "práctica de amorosa bondad y
ecuanimidad en el contexto de un cuidado consciente". Watson
asume que el "día a día" de la práctica profesional requiere que
la enfermera/o evolucione en su desarrollo moral.
"Incorporación de la fe — esperanza'", se convierte luego en
"Ser auténticamente presente y permitir y mantener el sistema
de creencias profundas y subjetivas del individuo, compatible
con su libertad. Este individuo libre, con creencias propias, es
un ser para el cuidado".
"El cultivo de la sensibilidad hacia uno mismo y hacia los
otros" será redactado más tarde como "El cultivo libre de las
propias prácticas espirituales y transpersonales, que vaya más
allá del ego y la apertura a los demás con sensibilidad y
compasión".
"El desarrollo de una relación de ayuda y confianza". El cuidar
la relación humana se convierte en"Desarrollo y mantenimiento
de una auténtica relación de cuidado, a través de una relación
de confianza".
"La aceptación de expresiones de sentimientos positivos y
negativos". Esta es una parte inherente a la formación de una
relación de ayuda y de confianza. Watson la enuncia más tarde
como un "estar presente y constituirse en apoyador de la
expresión de los sentimientos positivos y negativos en una
conexión con la espiritualidad más profunda del ser que se
cuida".
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
"El uso sistemático de una resolución creativa de problemas
del proceso asistencial" se convierte en:"el uso creativo de uno
mismo, como partícipe en el arte de cuidar y de todas las
maneras de conocer como parte del proceso asistencia'.
"La promoción de una enseñanza-aprendizaje interpersonal".
Luego deriva a: "Participar de una verdadera enseñanza-
aprendizaje que atienda a la unidad del ser y de su sentido y
que trate de mantenerse en el marco referencial del otro".
"La creación de un entorno protector y/o correctivo para el
medio físico, mental, espiritual y sociocultural se convierte
en: "creación de un medio ambiente de cuidado en todos los
niveles (físico, no físico, ambiental de energía y de conciencia)
ya sea el todo, belleza, confort, dignidad y paz".
"La asistencia con la gratificación de necesidades humanas".
Las que posteriormente llama: "La asistencia en necesidades
básicas, con un cuidado consciente e intencional que toca y
envuelve el espíritu de los individuos, honrando la unidad del
Ser, y permitiendo a la espiritualidad emerger".
" El reconocimiento de fuerzas fenomenológicas y
existenciales" . Este último factor de cuidado es el método para
lograr trabajar en la satisfacción de ellas.
Los diez factores expuestos por Watson ayudan a delimitar lo que es
el cuidado profesional, ya que si bien una enfermera/o, puede ayudar
al otro a resolver problemas y promover a restaurar su salud, no
puede crearle ni restaurarle la salud. La enfermera, entonces, como
acota Watson, es responsable de ofrecer condiciones para que el
paciente/ usuario resuelva sus propios predicamentos. Cada persona
desarrolla su forma de encontrar significados en la vida, y esto es
válido para los individuos enfermeras/os, ya que confrontan su forma
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de estar en el mundo ante un evento que es la enfermedad, pero éste
es un proceso individual, en toda su profundidad
3. ¿Aplicaciones de la teoría de jean Watson?
La teoría de Watson ha tomado fuerza en diferentes lugares del mundo a
través de un Instituto y Consorcio Internacional de Cuidados Caritas.
Actualmente, la teoría de Watson tiene una conexión con 29 países, lo que
refleja la trascendencia de ella. También existe una variada literatura que
ha expuesto la utilidad de la teoría de Watson en la práctica. Por ejemplo,
Bent et al. (17) consideraron la conceptualización de Watson en un sistema
de salud en Colorado, Estados Unidos, como modelo guía de la práctica,
basados en la relación de personas, sistemas y experiencias. Dentro de las
partes del proyecto, la unidad Nightingale creó un ambiente propicio para
cambios con el personal usando el Reiki, la Reflexología, la pintura, la
decoración de la unidad y el uso de la música. La teoría de Watson fue una
guía iluminadora que sostuvo la fundamentación y apoyó la práctica dado
por su beneficio en cultivar una conciencia de cuidados, y el
establecimiento de una relación terapéutica fuerte y sostenible.
En Canadá, Cara (18) en una educación continua instó a las enfermeras a
aplicar la teoría de Watson en su práctica clínica ya que frente a la
deshumanización en los sistemas sanitarios, las enfermeras deben hacer un
esfuerzo consciente por preservar el cuidado. Rafael-Falk (19) ha
extrapolado la teoría de Watson usando los conceptos de holismo, atención
y ecología, para afirmar que es congruente con los enfoques
contemporáneos de salud de la comunidad en la atención primaria, la
promoción de la salud, y en modelos de desarrollo de la comunidad.
En Brasil, Do Nascimento y Lorenzini (20), usando el enfoque de la
investigación-acción para recolectar una variedad de datos de las acciones
de cuidados realizadas, dan cuenta de un proyecto cualitativo situado en un
hospital de Santa Caterina. Este grupo implementó este proyecto en
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familias y pacientes de una unidad de emergencia, visto como una
experiencia innovadora y desafiante de autoconocimiento y humanización
de las relaciones de cuidado. En el mismo país, Sueuda et al. (21)
evaluaron los conceptos teóricos de la teoría de Watson realizando un
cruce, entre la percepción de pacientes portadores de lesión medular del
tipo paraplejia y las enfermeras que interactuaban con esos hospitalizados.
Dentro de su evaluación, los autores señalan: "teóricamente las
enfermeras... asumían ese compromiso [del cuidado humano como el ícono
de la teoría, de la práctica, y de la investigación]; sin embargo, en la
práctica lo distorsionaban en nombre de la neutralidad científica" (21).
En España, Velásquez et al. (22) incorporaron el concepto de sufrimiento
espiritual dentro de un plan de cuidados en el cual asignaron importancia
medular al acto de rezar, como parte de los efectos positivos en la salud de
las personas y a la teoría de Watson incorporada en la extensión de
vivencias espirituales.
En Chile ha habido intentos de búsqueda para su comprensión como en
Ayala et al. (23), quienes mostraron el proceso de traducción y pilotaje
del CaringBehaviorsAssessmentTool al castellano para posterior validación.
Poblete (24), recientemente, en su tesis doctoral usó la teoría de Watson en
la percepción del cuidado en enfermeras asistenciales y académicas.
Los comportamientos y conductas no son fáciles de cambiar abruptamente,
tanto en las personas como en las instituciones, quienes culturalmente, por
largo tiempo han privilegiado formas de cuidar basada en la racionalidad
empírica y la tecnología médica que la refuerza (25). Enfermería debe
entender que ha seguido más a la ciencia médica y, por ende, a la
enfermedad y al curar. Aunque seguiremos conviviendo con ellas, las
enfermeras/os deben empezar a valorar los cuidados como algo mucho más
apreciado que la complementariedad a la medicina, al otorgarle
representación y visibilización en la práctica, siendo así sus mismas
practicantes y sus usuarios los beneficiados.
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
4. Aplicando la teoría jean Watson. ¿Como
participa la enfermera en los programas de
salud?
5. ¿Cómo encontrar una enfemera?
6. ¿Cómo participan las enfermeras en el proceso
del cuidado?
Reconociendo a la persona como un ser único que tiene tres
esferas del ser, mente, cuerpo y espíritu, que se ven influidas
por el concepto de sí mismo, que es único y libre de tomar
decisiones. Integral, con capacidad y poder para participar en
la planeación y ejecución de su cuidado, donde el aspecto
sociocultural es preponderante para el cuidado del paciente.
7. ¿Quiénes son los enfermeros?
Es aquel que debe sostenerse sobre un solidó sistema de
valores humanísticos que la enfermería tiene que cultivar a lo
largo de la vida profesional y además integrar los
conocimientos científicos para guiar la actividad. Esta
asociación humanística-científica constituye a la esencia de la
disciplina enfermera a partir de los factores curativos
relacionados con la ciencia de cuidar. Esta centrada en las
relaciones de cuidado transpersonal. Dice que la enfermería es
un arte cuando la enfermera/o comprende los sentimientos del
otro es capas de detectar y sentir estos sentimientos y
expresarlos como la experiencia de la otra persona.
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
8. ¿a quiénes van dirigidos los cuidados
enfermeros?
9. Porque los enfermeros hacen lo que hacen y
como lo hacen los enfermeros lo que están
haciendo?
Hoy en día el personal de salud solo toma en cuenta el aspecto
fisiológico dejando de lado lo más importante el aspecto
emocional, lo cual es una factor causal en brindar un cuidado
mecánico y no humanizado, tratando aun asi a los pacientes
como por ejemplo: el de la cama 303, etc.
Eso nos refleja
10. ¿Cuáles fueron los aportes de la teoría de
Watson, ud cree que surgió cambios?
Docencia: el objeto de la práctica profesional es la naturaleza de la vida,
del ser humano. Incluye teorías filosóficas respecto de la salud, del
cuidado y de la curación. Las áreas centrales de contenido son las
humanidades, la ciencia socio-biomédica y tanto el fondo como la forma
del cuidado a los pacientes. Los cursos deberían utilizar el arte, la
música, la literatura, la poesía, el teatro y el movimiento para facilitar el
entendimiento de las reacciones ante distintos estados de salud y ante
nuevas posibilidades de dispensación de cuidados y de curación que
vayan surgiendo.
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TEORIA DEL CUIDADO HUMANO: JEAN WATSON
Práctica: tiene por objetivo ayudar a las personas a alcanzar un mayor
grado de armonía con la mente, el cuerpo y el alma, lo que hace que
tengan lugar procesos de autoconocimiento, respeto propio, auto-
curativos y de atención a uno mismo a la vez que aumenta la diversidad,
que es el objetivo de la aplicación de los diez factores.
Investigación: invita a las enfermeras a utilizar enfoques de
investigación innovadores.
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