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DEDICATORIA A Dios, a quien debemos nuestra existencia y la gracia de disfrutar todo loque la vida nos pueda brindar.

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???????????????A mis padres, Delia y Lalo por brindarme aliento toda la vida

A mi amada esposa Katia por compartir mis sueos, y ser quien me impulsa a tratar de sermejor cada da.

A las autoridades de la Facultad de Odontologa de la Universidad de San Martn de Porres,quienes me brindaron las facilidades para la realizacin del presente trabajo

Al Mg. Gerson Paredes Coz, por su invalorable ayuda, sin otra motivacin que no sea labsqueda de la verdad.

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???????Existe una ausencia de evidencia cientfica con respecto a la fisiopatologa, epidemiologa,etiologa, diagnstico y manejo de los Transtornos Temporomandibulares (TTM). La relacin defactores oclusales con TTM, ha sido ampliamente investigada para establecer algn tipo derelacin causal con la presencia de un cuadro disfuncional. Estos trabajos no establecenadecuadamente las definiciones de los patrones oclusales examinados ni tampoco los criterios deevaluacin clnica en los cuales basaron sus anlisis. Tal es el caso de los movimientos lateralesfuncionales de la mandbula, ante los cuales la mayora de las investigaciones han establecidocomo parmetro de normalidad la presencia de una gua canina; medida en trminos generales,en la posicin de bis a bis; obviando la presencia de una gran variedad de contactos que sepresentan en todo el desplazamiento lateral.

El propsito del presente estudio fue analizar la posible relacin entre el Patrn de ContactoOclusal Lateral en posiciones intermedias; concepto que involucra los contactos que se producendurante la trayectoria del desplazamiento completo del movimiento de lateralidad derecha eizquierda, desde la posicin de mxima intercuspidacin hasta la posicin de bis a bis; con losTTM, bajo condiciones diversas de ansiedad.

Para la determinacin del nivel de ansiedad se emple el Test de IDARE, el cual mide losniveles de ansiedad-estado (ansiedad en un momento determinado), y ansiedad-rasgo (ansiedadcomo patrn de personalidad). El test de IDARE fue previamente validado en la poblacinestudiada, de la cual se obtuvo la muestra del presente trabajo.

Se examinaron 94 alumnos (26 hombres y 68 mujeres) entre los 18 a 25 aos seleccionadosde una poblacin de 407 estudiantes del sptimo semestre de la Facultad de Odontologa de laUniversidad de San Martn de Porres, quienes llenaron un test de Ansiedad (test de IDARE),luego se emple el ndice de Disfuncin de Helkimo para medir la prevalencia de los TTM.Posteriormente se les evalu para detectar la presencia de contactos dentarios a 0.5 mm demovimiento lateral , 1 mm , 2 mm y en posicin de bis a bis; tanto del lado derecho como elizquierdo; estos contactos fueron registrados mediante la utilizacin de una cinta de registrooclusal Shimstock , de 8 micras de espesor.

Se encontr una prevalencia de los TTM en un 87.2% de la muestra, y una diferenciasignificativa en los niveles de ansiedad-estado para el sexo femenino (p

cuadro de TTM ante condiciones de riesgo oclusal.

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???????There is a lack of scientific evidence about the physiopahotology, epidemiology, etiology,diagnosis and management of treatment of Temporomandibular Disorders (TMD). Manyattempts have been made to establish a cause-effect relationship between oclusal factors andTMD, but there are conflicting findings among the studies, due in part to the variation indefinitions and systems used to describe and classify the occlusal contact pattern. There is nodescription regarding the mandibular position when examining occlusal contacts, which mayaccount for the inconsistencies among the findings of the studies. Edge to edge position in lateralmovement has been used to classify the occlusal contact pattern (canine guidance or groupfunction), occlusal contacts that occurred during the complete lateral movement have not beenregistered in most of the studies.

The purpose of this study was to analyze the relationship between the Pattern of occlusalcontact in intermediary position in lateral movements, registering occlusal contacts in variousmandibular lateral positions, and the TMD, under several anxiety conditions.

In determining the anxiety conditions, we used the Spielberger State-Trait AnxietyInventory (STAI), which was validated for the sample studied.

Ninety four students (26 men, 68 women) between the ages of 18 to 25 years were selectedfrom a group of 407 students of the seventh semester of the School of Dentistry of Universidadde San Martn de Porres. Each individual completed the STAI, then their TMD was evaluatedusing the Helkimo Index. The occlusal contacts were recorded with shim stock (8 m thick) infour lateral positions on both sides; 0.5 , 1, 2 mm from maximum intercuspation, and edge toedge position.

Prevalence of 87.2 % was found in this study and a significant association in the level ofstate anxiety in women (p

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