informe de enfermedades crónicas,...este informe de enfermedades crónicas fue desarrollado en...
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Autora1
Idania R. Rodríguez Ayuso, MS, PhDc
Colaboradores
Kimberley Geerman Santana, BAc
Francisco Pesante Gonzalez, MA
Agradecimientos
Yadira Guilloty Ramazá, MPH DrPHc
Jessica Irizarry Ramos, MS, PhDc
Jonathan Morales Gonzalez, MS
Eddy Sánchez Hernández, MP
Ruby Serrano Rodríguez, MS, DrPH
28 de marzo de 2014
Reconocimiento de la fuente de financiación:
Este Informe de Enfermedades Crónicas fue apoyado por los fondos disponibles de los Centros para la Prevención y Control de
Enfermedades y el Programa Coordinado de Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud bajo el
otorgamiento de la Propuesta Núm. 3U58DP001998-03W2.
Descargo de responsabilidad:
Los resultados de este Informe de Enfermedades Crónicas son responsabilidad del autor y no necesariamente representa la
postura oficial o endoso de los Centros para la Prevención y Control de Enfermedades.
1Este Informe de Enfermedades Crónicas fue desarrollado en marzo de 2014 por el equipo de trabajo del Instituto de Estadísticas de Puerto Rico (Instituto). El Instituto desea reconocer la contribución de la Sra. Yadira Guilloty, Epidemióloga del Consejo Renal de Puerto Rico; la Sra. Jessica Irizarry Ramos, Directora de la División de Prevención y Control de las Enfermedades Crónicas; el Sr. Jonathan Morales Gonzalez, Director de la División de Análisis Estadísticos de la Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo; al Plan. Eddy Sánchez Hernández, Secretario Auxiliar de la Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo y la Dra. Ruby Serrano Rodríguez, Directora y Coordinadora del Sistema de Vigilancia de los Factores de Riesgo Asociados a la Conducta de Puerto Rico del Departamento de Salud de Puerto Rico.
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Tabla de Contenido
Lista de tablas ............................................................................................................... 3
Lista de figuras .............................................................................................................. 3
Resumen Ejecutivo ........................................................................................................ 6
Introducción .................................................................................................................. 7
Perfil socio-demográfico ............................................................................................... 9
Regiones de Salud ................................................................................................... 12
Región de Salud - Arecibo .................................................................................... 13
Región de Salud - Bayamón ................................................................................. 15
Región de Salud - Caguas ..................................................................................... 17
Región de Salud - Mayagüez ................................................................................ 19
Región de Salud - Metro ...................................................................................... 21
Región de Salud - Ponce ....................................................................................... 23
Resumen .................................................................................................................. 25
Factores de riesgo ....................................................................................................... 26
Sobrepeso y obesidad ............................................................................................. 26
Uso de tabaco .......................................................................................................... 30
Uso de alcohol ......................................................................................................... 33
Inactividad física ...................................................................................................... 36
Consumo de frutas y vegetales ............................................................................... 39
Resumen .................................................................................................................. 42
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Morbilidad ................................................................................................................... 43
Artritis ...................................................................................................................... 44
Asma ........................................................................................................................ 48
Cáncer ...................................................................................................................... 52
Enfermedad coronaria ............................................................................................. 56
Depresión ................................................................................................................ 59
Diabetes mellitus ..................................................................................................... 63
Ataque cardíaco ....................................................................................................... 67
Enfermedad del riñón .............................................................................................. 70
Evento o ataque cerebrovascular............................................................................ 75
Indice de enfermedades crónicas ........................................................................... 79
Resumen .................................................................................................................. 81
Mortalidad .................................................................................................................. 82
Principales causas de muerte .................................................................................. 82
Resumen .................................................................................................................. 94
Conclusión ................................................................................................................... 95
Bibliografía .................................................................................................................. 96
Apéndice A. Tasa ajustada por edad de los factores de riesgos y las enfermedades
crónicas por regiones de salud ................................................................................... 98
Apéndice B. Tasa ajustada por edad de mortalidad por regiones de salud y sus
municipios ................................................................................................................... 99
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Lista de tablas Tabla 1. Población y Mediana de Edad Por Sexo, Región de Salud de Arecibo ............................................. 13 Tabla 2. Población y Mediana de Edad Por Sexo, Región de Salud de Bayamón ........................................... 15 Tabla 3. Población y Mediana de Edad Por Sexo, Región de Salud de Caguas .............................................. 17 Tabla 4. Población y Mediana de Edad Por Sexo, Región de Salud de Mayagüez ......................................... 19 Tabla 5. Población y Mediana de Edad Por Sexo, Región de Salud Metro ..................................................... 21 Tabla 6. Población y Mediana de Edad Por Sexo, Región de Salud dePonce ................................................. 23 Tabla 8. Incidencia de los Principales Sitios de Cáncer por Sexo, Puerto Rico 2010 ...................................... 53 Tabla 9. Incidencia de los Principales Sitios Específicos de Cáncer por Sexo, Puerto Rico 2010 ................... 54
Lista de figuras Figura 1. Distribución de la Población por Edad, Puerto Rico 1950-2050 ....................................................... 9 Figura 2. Población de Puerto Rico, 2000 ...................................................................................................... 10 Figura 3. Población de Puerto Rico, 2010 ...................................................................................................... 10 Figura 4. Población de Puerto Rico, 2012 ...................................................................................................... 11 Figura 5. Regiones del Departamento de Puerto Rico ................................................................................... 12 Figura 6. Pirámide Poblacional de la Región de Salud de Arecibo, 2012 ....................................................... 14 Figura 7. Pirámide Poblacional de la Región de Salud de Bayamón, 2012 .................................................... 16 Figura 8. Pirámide Poblacional de la Región de Salud de Caguas, 2012 ........................................................ 18 Figura 9. Pirámide Poblacional de la Región de Salud de Mayagüez 2012 .................................................... 20 Figura 10. Pirámide Poblacional de la Región de Salud Metro, 2012 ............................................................ 22 Figura 11. Pirámide Poblacional de la Región de Salud de Ponce, 2012 ........................................................ 24 Figura 12. Prevalencia de Sobrepeso y Obesidad por Sexo, Puerto Rico 2012 .............................................. 27 Figura 13. Prevalencia de Sobrepeso Y Obesidad por Edad, Puerto Rico 2012 ............................................ 28 Figura 14. Prevalencia Ajustada por Edad de Sobrepeso por Regiones de salud, Puerto Rico 2012 ............. 28 Figura 15. Prevalencia Ajustada por Edad de Obesidad por Regiones de Salud, Puerto Rico 2012............... 29 Figura 16. Estatus de Fumador por Sexo, Puerto Rico 2012 .......................................................................... 31 Figura 17. Status de Fumador por Edad, Puerto Rico 2012 ........................................................................... 31 Figura 18. Prevalencia Ajustada por Edad de Exfumadores por Regiones de Salud, Puerto Rico 2012 ........ 32 Figura 19. Prevalencia Ajustada por Edad de Fumadores Actuales por Regiones de Salud, Puerto Rico 2012 ....................................................................................................................................................................... 32 Figura 20.Consumo de Alcohol por Sexo, Puerto Rico 2012 .......................................................................... 34 Figura 21. Consumo de Alcohol por Edad, Puerto Rico 2012 ........................................................................ 34 Figura 22. Prevalencia Ajustada por Edad de Consumo de Alcohol por Regiones de Salud, Puerto Rico 2012 ....................................................................................................................................................................... 35 Figura 23. Prevalencia Ajustada por Edad de Consumo Crónico de Alcohol por Regiones de Salud, Puerto Rico 2012 ....................................................................................................................................................... 35 Figura 24. Ninguna Actividad Física en los Pasados 30 días por Sexo, Puerto Rico 2012 .............................. 37 Figura 25. Ninguna Actividad Física en los Pasados 30 Días por Edad, Puerto Rico 2012 .............................. 37 Figura 26. Prevalencia Ajustada por Edad de Inactividad Física por regiones de Salud, Puerto Rico 2012 ... 38 Figura 27. Consumo Total de Frutas y vegetales por Día, Puerto Rico 2011 ................................................. 40 Figura 28. Consumo de Frutas por Día Por Sexo, Puerto Rico 2011 .............................................................. 40 Figura 29. Consumo de Frutas por Día por Edad, Puerto Rico 2011 .............................................................. 41 Figura 30. Consumo de vegetales por Día por Edad, Puerto Rico 2011 ......................................................... 41 Figura 31. Prevalencia de Artritis por Sexo, Puerto Rico 2012....................................................................... 45 Figura 32. Prevalencia de Artritis por Edad, Puerto Rico 2012 ...................................................................... 45 Figura 33. Prevalencia Ajustada Por Edad de Artritis por Región de Salud, Puerto Rico 2012 ...................... 46 Figura 34. Prevalencia de Factores de Riesgo entre personas con Artritis, Puerto Rico 2012 ....................... 46 Figura 35. Prevalencia de Otras Enfermedades Crónicas entre personas con Artritis, Puerto Rico 2012 ..... 47
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Figura 36. Prevalencia de Asma Actual por Sexo, Puerto Rico 2012 .............................................................. 49 Figura 37. Prevalencia de Asma Actual por Edad, Puerto Rico 2012 .............................................................. 49 Figura 38. Prevalencia Ajustada Por Edad de Asma Actual por Región de Salud, Puerto Rico 2012 .............. 50 Figura 39. Prevalencia de Factores de Riesgo entre personas con Asma, Puerto Rico 2012 ......................... 50 Figura 40. Prevalencia de Otras Enfermedades Crónicas entre personas con Asma, Puerto Rico 2012 ........ 51 Figura 41. Prevalencia Ajustada Por Edad de Cáncer por Región de Salud, Puerto Rico 2012 ....................... 55 Figura 42. Prevalencia de Enfermedades Coronaria por Sexo, Puerto Rico 2012 .......................................... 56 Figura 43. Prevalencia de Enfermedades Coronaria por Edad, Puerto Rico 2012 .......................................... 57 Figura 44. Prevalencia Ajustada Por Edad de Enfermedades Coronarias por Región de Salud, Puerto Rico 2012 ............................................................................................................................................................... 57 Figura 45. Prevalencia de Factores de Riesgo entre personas con Enfermedades Coronarias, Puerto Rico 2012 ............................................................................................................................................................... 58 Figura 46. Prevalencia de Otras Enfermedades Crónicas entre personas con Enfermedades Coronarias, Puerto Rico 2012 ............................................................................................................................................ 58 Figura 47. Prevalencia de Depresión por Sexo, Puerto Rico 2012 .................................................................. 60 Figura 48. Prevalencia de Depresión por Edad, Puerto Rico 2012 ................................................................. 60 Figura 49. Prevalencia Ajustada Por Edad de Depresión por Región de Salud, Puerto Rico 2012 ................. 61 Figura 50. Prevalencia de Factores de Riesgo entre personas con Depresión, Puerto Rico 2012 .................. 61 Figura 51. Prevalencia de Otras Enfermedades Crónicas entre personas con Depresión, Puerto Rico 2012 62 Figura 52. Prevalencia de Diabetes por Sexo, Puerto Rico 2012 .................................................................... 64 Figura 53. Prevalencia de Diabetes por Edad, Puerto Rico 2012.................................................................... 64 Figura 54. Prevalencia Ajustada Por Edad de Diabetes por Región de Salud, Puerto Rico 2012 .................... 65 Figura 55. Prevalencia de Factores de Riesgo entre personas con Diabetes, Puerto Rico 2012 .................... 65 Figura 56. Prevalencia de Otras Enfermedades Crónicas entre personas con Diabetes, Puerto Rico 2012 ... 66 Figura 57. Prevalencia de Ataque Cardíaco por Sexo, Puerto Rico 2012........................................................ 67 Figura 58. Prevalencia de Ataque Cardíaco por Edad, Puerto Rico 2012 ....................................................... 68 Figura 59. Prevalencia Ajustada Por Edad de Ataque Cardíaco por Región de Salud, Puerto Rico 2012 ....... 68 Figura 60. Prevalencia de Factores de Riesgo entre personas con Ataque Cardíaco, Puerto Rico 2012 ........ 69 Figura 61. Prevalencia de Otras Enfermedades Crónicas entre personas con Ataque Cardíaco, Puerto Rico 2012 ............................................................................................................................................................... 69 Figura 62. Prevalencia de Enfermedad del Riñón por Sexo, Puerto Rico 2012 .............................................. 70 Figura 63. Prevalencia de Enfermedad del Riñón por Edad, Puerto Rico 2012 .............................................. 71 Figura 64. Prevalencia Ajustada Por Edad de Enfermedad del Riñón por Región de Salud, Puerto Rico 2012........................................................................................................................................................................ 71 Figura 65. Incidencia de Pascientes que reciben Diálisis, Puerto Rico 2000 – 2012....................................... 72 Figura 66. Prevalencia de Pascientes que reciben Diálisis, Puerto Rico 2000 – 2012 .................................... 73 Figura 67. Prevalencia de Factores de Riesgo entre personas con Enfermedad del Riñón, Puerto Rico 2012........................................................................................................................................................................ 74 Figura 68. Prevalencia de Otras Enfermedades Crónicas entre personas con Enfermedad del Riñón, Puerto Rico 2012 ........................................................................................................................................................ 74 Figura 69. Prevalencia de Evento Cerebrovascular por Sexo, Puerto Rico 2012 ............................................ 76 Figura 70. Prevalencia de Evento Cerebrovascular por Edad, Puerto Rico 2012 ........................................... 76 Figura 71. Prevalencia Ajustada Por Edad de Evento Cerebrovascular por Región de Salud, Puerto Rico 2012........................................................................................................................................................................ 77 Figura 72. Prevalencia de Factores de Riesgo entre personas con Evento Cerebrovascular, Puerto Rico 2012........................................................................................................................................................................ 77 Figura 73. Prevalencia de Otras Enfermedades Crónicas entre personas con Evento Cerebrovascular, Puerto Rico 2012 ........................................................................................................................................................ 78
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Figura 74. índice de Enfermedades Crónicas para Ataque Cardíaco, Enfermedad Coronaria y Evento Cerebrovascular, Puerto Rico 2012 ............................................................................................................... 80 Figura 75. índice de Enfermedades Crónicas para Asma, Diabetes y Depresión, Puerto Rico 2012 .............. 80 Figura 76. índice de Enfermedades Crónicas para Artritis, Enfermedad del Riñón y Cáncer, Puerto Rico 2012 ....................................................................................................................................................................... 81 Figura 77. Tasa ajustada por Edad de Mortalidad, Puerto Rico 2011-2012* (Por Cada 100,000 Habitantes)82 Figura 78. Tasa ajustada por Edad de Mortalidad por Sexo, Puerto Rico 2012* (Por Cada 100,000 Habitantes) .................................................................................................................................................... 83 Figura 79. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad PorCáncer, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes) .................................................................................................................................................... 84 Figura 80. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Cáncer entre los Hombres, Puerto Rico 2012 (Por 100,000 Habitantes) ...................................................................................................................................... 85 Figura 81. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Cáncer entre las Mujeres, Puerto Rico 2012 (por 100,000 Habitantes) ...................................................................................................................................... 85 Figura 82. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Enfermedad del Corazón, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes) ...................................................................................................................................... 86 Figura 83. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Enfermedad del Corazón entre los Hombres, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes) ..................................................................................................... 87 Figura 84. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Enfermedad del Corazón entre las Mujeres, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes) ..................................................................................................... 87 Figura 85. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Diabetes, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes) .................................................................................................................................................... 88 Figura 86. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Diabetes entre los Hombres, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes).............................................................................................................................. 89 Figura 87. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Diabetes entre las Mujeres, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes).............................................................................................................................. 89 Figura 88. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por la Enfermedad de Alzheimer, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes).............................................................................................................................. 90 Figura 89. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por la Enfermedad de Alzheimer entre los Hombres, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes).......................................................................................... 91 Figura 90. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por la Enfermedad de Alzheimer entre las Mujeres, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes).......................................................................................... 91 Figura 91. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Evento Cerebrovascular, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes) ...................................................................................................................................... 92 Figura 92. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Evento Cerebrovascular entre los Hombres, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes) ..................................................................................................... 93 Figura 93. Tasa Ajustada por Edad de Mortalidad Por Evento Cerebrovascular entre las Mujeres, Puerto Rico 2012 (Por Cada 100,000 Habitantes) ..................................................................................................... 93
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Resumen Ejecutivo
Este Informe de Enfermedades Crónicas contiene información sobre el perfil socio-demográfico de la isla, los factores de riesgo asociados a las enfermedades crónicas, así como los datos de morbilidad y mortalidad relacionadas a estas enfermedades. Perfil Socio-demográfico
• Todos los municipios tiene una mediana de edad mayor de 30 años. • Nueve municipios tienen una mediana de edad mayor de 40 años. • Entre todos los municipios, hay siete de ellos donde los hombres tiene una
mediana de edad mayor a 40 años y 27 municipios donde las mujeres tienen una mediana de edad mayor de 40 años.
• Ponce es la región de salud con la mediana de edad más baja (36.7 años) y la región de Mayagüez tiene la mediana de edad más alta (39.1 años).
Factores de Riesgo • El sobrepeso y la obesidad son los factores de riesgo con mayor prevalencia
(66.2%). • La región de salud de Mayagüez tiene la prevalencia más alta de sobrepeso. • La región de Ponce tiene la prevalencia más alta de obesidad. • Sobre el 40% de la población no realizó actividad física en los últimos 30 días.
Morbilidad • Cinco de cada diez adultos tienen al menos una de las enfermedades crónicas
discutidas en este informe. • Las enfermedades crónicas con mayor prevalencia fueron la artritis (24.6%),
la diabetes (16.4%) y la depresión (16.3%). • En el 2010, la tasa de incidencia global de cáncer ajustada por edad,
excluyendo el cáncer de piel, fue 306.1 por 100,000 habitantes. Mortalidad
• En el 2012, las principales causas de muerte fueron: cáncer, enfermedades del corazón, diabetes, la enfermedad de Alzheimer y eventos cerebrovasculares.
• Las primeras cinco causas de muerte representaron el 56.6% de las defunciones.
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Introducción
La misión del Departamento de Salud de Puerto Rico (DS) es propiciar y conservar la
salud como condición indispensable para que cada ser humano disfrute del
bienestar físico, emocional y social que le permita el pleno disfrute de la vida y
contribuir así al esfuerzo productivo y creador de la sociedad. El DS promueve esta
misión utilizando como marco de referencia los servicios esenciales de salud pública.
En el componente de evaluación de este marco, una de las actividades es vigilar el
estado de salud de la población.
La División de Control y Prevención de Enfermedades Crónicas tienen como uno de
sus objetivos reducir la incidencia de morbilidad y mortalidad asociada a
enfermedades crónicas no transmisibles entre la comunidad residente en Puerto
Rico. Por lo tanto, es necesario identificar la carga de las enfermedades crónicas 2
con el fin de establecer estrategias de salud pública en las comunidades. Para ello,
el DS preparó el Informe de Enfermedades Crónicas, en colaboración con el Instituto
de Estadísticas de Puerto Rico (Instituto). Esta colaboración permite al DS
determinar la carga de enfermedades crónicas en Puerto Rico, mientras que al
mismo tiempo promueve la misión del Instituto de asegurar el acceso universal a la
información estadística. El informe consta de varias secciones:
• Perfil socio-demográfico: proporciona el contexto de la situación actual
de la población de Puerto Rico. Los datos para esta sección provienen del
U.S. Census Bureau.
2 Las enfermedades crónicas son enfermedades de larga duración que se desarrollan lentamente a través, usualmente progresan en severidad y usualmente pueden ser controladas, pero casi nunca curadas (Chronic Disease Prevention and Control Division, Secretariat for Health Promotion, 2013).
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• Factores de riesgo: proporciona información sobre los principales
factores de riesgo asociados a las enfermedades crónicas. Los datos de
esta sección provienen del Sistema de Vigilancia de los Factores de Riesgo
Asociados a la Conducta (PR-BRFSS, en inglés).
• Morbilidad: proporciona información sobre la prevalencia de estas
enfermedades en Puerto Rico. Los datos de esta sección provienen de la
PR-BRFSS y del Consejo Renal de Puerto Rico.
• Mortalidad: proporciona información de las muertes por enfermedades
crónicas en Puerto Rico. Los datos de esta sección provienen del sistema
de eventos vitales.
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Perfil socio-demográfico
Entre los años 2000 y 2010, la estructura poblacional de Puerto Rico
se hizo más vieja, como se observa en las pirámides demográficas
de 2000 y 2010. Según el U.S. Census Bureau, la población de al
menos 65 años aumentó 46 % (de 11.2 % a 16.4 %) entre los años
2000 y 2013. Además, la población de 15 años o menos disminuyó
22.3 % (de 23.7 % a 18.4 %) en el mismo período. Según las
proyecciones poblacionales, se espera que para el 2016 la
población de las personas de 65 años o más supere a la población
de niños menores de 15 años.
FIGURA 1. DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR EDAD, PUERTO RICO 1950-2050
0.0%
10.0%
20.0%
30.0%
40.0%
50.0%
60.0%
70.0%
1950
1955
1960
1965
1970
1975
1980
1985
1990
1995
2000
2005
2010
2015
2020
2025
2030
2035
2040
2045
2050
15-64 años
0-14 años
65 años o más
Puntos claves
• El 1 de abrildel 2000, la población de Puerto Rico era de 3,808,610 habitantes y disminuyó a 3,725,789 el 1 de abril del 2010. • El cambio enla población entre los censos de2000 y 2010 representó una reducción de 2.2% dela población. • En PuertoRico, esta es la primera reducción de población observada en la historia censal.
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FIGURA 2. POBLACIÓN DE PUERTO RICO, 2000
FIGURA 3. POBLACIÓN DE PUERTO RICO, 2010
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
Porciento por Sexo
Hombres Mujeres
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
Porciento por Sexo
Hombres Mujeres
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Las estimaciones poblacionales para el 2012 muestran que la población continúa
disminuyendo a un ritmo acelerado. El U.S. Census Bureau estimó que al 1 de julio
de 2012, la población de Puerto Rico era 3,667,084. El envejecimiento de la
población, como se puede observar en la pirámide de población para el 2012, tiene
un impacto en la estructura poblacional de las regiones de salud del Departamento
de Salud.
FIGURA 4. POBLACIÓN DE PUERTO RICO, 2012
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
Porciento por Sexo
Hombres Mujeres
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Regiones de Salud
El DS divide a Puerto Rico en seis regiones de salud: Arecibo, Bayamón, Caguas,
Mayagüez, Metropolitana (Metro) y Ponce.
FIGURA 5. REGIONES DEL DEPARTAMENTO DE PUERTO RICO
Esta sección contiene información demográfica por región de salud.
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Región de Salud - Arecibo
Esta región se compone de los siguientes municipios: Arecibo, Barceloneta, Camuy,
Ciales, Florida, Hatillo, Lares, Manatí, Morovis, Quebradillas, Utuado y Vega Baja. La
mediana de edad de la región es 38.0 años, 36.4 años para los hombres y 39.5 años
para las mujeres. Entre los municipios, existe una amplia variación entre la mediana
de edad de los hombres y las mujeres. Morovis, Florida, y Barceloneta tienen las
medianas de edad más bajas entre los hombres (33.1, 34.9, y 35.2 años,
respectivamente). Sin embargo, las mujeres en Utuado y Arecibo tienen una
mediana de edad mayor de 40 años. Además, en esta región, el 15.8% de la
población tiene al menos 65 años (14.7 % de los hombres y 16.9 % de las mujeres).
La variabilidad en la estructura de edad de la región destaca que las necesidades de
salud de estos municipios son diferentes.
TABLA 1. POBLACIÓN Y MEDIANA DE EDAD POR SEXO, REGIÓN DE SALUD DE ARECIBO Región: Arecibo Total Hombres Mujeres
Población Mediana Población Mediana Población Mediana Total 449,785 38.0 217,849 36.4 231,936 39.5 Arecibo 94,658 39.5 45,466 37.4 49,192 41.4 Barceloneta 25,080 36.5 12,050 35.2 13,030 37.6 Camuy 34,748 38.2 16,801 36.7 17,947 39.7 Ciales 18,335 37.3 8,997 36.6 9,338 37.9 Florida 12,593 36.3 6,046 34.9 6,547 37.4 Hatillo 42,192 38.2 20,405 36.7 21,787 39.8 Lares 29,681 38.4 14,675 37.0 15,006 39.8 Manatí 43,257 38.1 20,573 36.2 22,684 39.8 Morovis 32,821 34.2 16,346 33.1 16,475 35.2 Quebradillas 25,743 37.5 12,568 36.0 13,175 38.9 Utuado 32,331 39.0 15,836 37.7 16,495 40.2 Vega Baja 58,346 37.6 28,086 35.9 30,260 39.2
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FIGURA 6. PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA REGIÓN DE SALUD DE ARECIBO, 2012
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
Porciento por Sexo
Mujeres Hombres
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Región de Salud - Bayamón
Esta región se compone de los siguientes municipios: Barranquitas, Bayamón,
Cataño, Comerío, Corozal, Dorado, Naranjito, Orocovis, Toa Alta, Toa Baja y Vega
Alta. La mediana de edad de la región es 36.8 años; 34.8 años para los hombres y
38.7 años para las mujeres. Entre los municipios, existe una amplia variación entre
la mediana de edad de los hombres y las mujeres. Barranquitas y Cataño tienen las
medianas de edad más bajas entre hombres (31.7 y 33.7 años, respectivamente).
Sin embargo, en Bayamón, las mujeres tienen una mediana de edad mayor de 40
años. Además, en esta región, el 14.7 % de la población tiene al menos 65 años
(13.3 % de los hombres y 16.1 % de las mujeres). Esta región y la región de salud de
Caguas tienen el menor porcentaje de personas mayores de 65 años. La variabilidad
en la estructura de edad de la región resalta que las necesidades de salud de estos
municipios son diferentes.
TABLA 2. POBLACIÓN Y MEDIANA DE EDAD POR SEXO, REGIÓN DE SALUD DE BAYAMÓN Región: Bayamón Total Hombres Mujeres
Población Mediana Población Mediana Población Mediana Total 612,525 36.8 294,326 34.8 318,199 38.7 Barranquitas 30,360 33.3 15,001 31.7 15,359 34.7 Bayamón 202,325 38.8 95,970 35.6 106,355 41.6 Cataño 27,412 36.1 12,989 33.7 14,423 38.4 Comerío 20,669 35.8 10,296 34.1 10,373 37.6 Corozal 36,766 35.7 17,909 34.5 18,857 36.8 Dorado 38,635 37.3 18,524 36.3 20,111 38.2 Naranjito 30,315 36.1 14,996 35.1 15,319 37.3 Orocovis 23,090 35.5 11,640 34.2 11,450 36.9 Toa Alta 75,434 35.2 36,495 33.9 38,939 36.3 Toa Baja 87,582 36.9 41,402 34.9 46,180 38.8 Vega Alta 39,937 36.1 19,104 34.8 20,833 37.3
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FIGURA 7. PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA REGIÓN DE SALUD DE BAYAMÓN, 2012
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
Porciento por Sexo
Mujeres Hombres
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Región de Salud - Caguas
Esta región se compone de los siguientes municipios: Aibonito, Aguas Buenas,
Caguas, Cayey, Cidra, Gurabo, Humacao, Juncos, Las Piedras, Maunabo, Naguabo,
San Lorenzo y Yabucoa. La mediana de edad de la región es 37.5 años, 36.0 años
para los hombres y 38.1 años para las mujeres. Entre los municipios, existe una
amplia variación entre la mediana de edad de los hombres y las mujeres. Naguabo y
Juncos tienen las medianas de edad más bajas entre los hombres (34.0 y 34.2 años,
respectivamente). Sin embargo, las mujeres en Caguas, Gurabo, Maunabo y
Aibonito tienen una mediana de edad mayor de 40 años. Además, en esta región, el
14.7 % de la población tiene al menos 65 años (13.7 % de los hombres y 15.8% de las
mujeres). La variabilidad en la estructura de edad de la región indica que las
necesidades de salud de estos municipios son diferentes.
TABLA 3. POBLACIÓN Y MEDIANA DE EDAD POR SEXO, REGIÓN DE SALUD DE CAGUAS Región: Caguas Total Hombres Mujeres
Población Mediana Población Mediana Población Mediana Total 587,288 37.5 281,736 36.0 305,552 38.1 Aibonito 25,459 38.8 12,342 36.7 13,117 40.8 Aguas Buenas 28,239 37.1 13,829 35.6 14,410 38.6 Caguas 141,392 38.1 66,394 35.9 74,998 40.1 Cayey 47,631 38.4 22,986 37.2 24,645 39.6 Cidra 43,148 36.8 21,077 35.5 22,071 38.0 Gurabo 46,935 36.5 22,409 35.5 24,526 37.3 Humacao 57,693 38.9 27,399 37.1 30,294 40.4 Juncos 40,667 35.3 19,435 34.2 21,232 36.3 Las Piedras 39,145 36.3 18,953 35.3 20,192 37.1 Maunabo 11,998 39.7 5,940 38.6 6,058 40.7 Naguabo 27,150 35.0 12,944 34.0 14,206 35.8 San Lorenzo 40,627 37.8 19,920 36.7 20,707 38.8 Yabucoa 37,204 38.2 18,108 37.1 19,096 39.1
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FIGURA 8. PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA REGIÓN DE SALUD DE CAGUAS, 2012
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
Porciento por Sexo
Mujeres Hombres
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Región de Salud - Mayagüez
Esta región se compone de los siguientes municipios: Aguada, Aguadilla, Añasco,
Cabo Rojo, Hormigueros, Isabela, Lajas, Las Marías, Maricao, Mayagüez, Moca,
Rincón, Sabana Grande, San Germán y San Sebastián. Esta región tiene seis
municipios donde los hombres tienen una mediana de edad de 40 o más. A su vez,
hay 11 municipios donde las mujeres tienen una mediana de edad mayor de 40
años. Hormigueros tiene una mediana de edad de 42.7 años, la mediana de edad
mayor entre todos los municipios en Puerto Rico; en este municipio las mujeres
tienen una mediana de edad de 45.1 años. Finalmente, en esta región, el 17.4 % de
la población tiene al menos 65 años (16.0 % de los hombres y 18.7% de las mujeres).
El porcentaje total de las personas de 65 años o más es el más alto entre las
regiones. La estructura de edad de esta región resalta que las necesidades de la
salud de estos municipios son diferentes al de las otras regiones.
TABLA 4. POBLACIÓN Y MEDIANA DE EDAD POR SEXO, REGIÓN DE SALUD DE MAYAGÜEZ Región: Mayagüez Total Males Females
Población Mediana Población Mediana Población Mediana Total 527,008 39.1 255,345 37.3 271,663 40.9 Aguada 41,486 38.6 20,350 37.5 21,136 39.8 Aguadilla 59,400 39.0 28,878 37.2 30,522 40.6 Añasco 29,166 39.0 14,207 37.2 14,959 40.7 Cabo Rojo 51,115 40.3 24,424 39.1 26,691 41.4 Hormigueros 17,168 42.7 8,000 40.1 9,168 45.1 Isabela 45,373 38.8 22,119 37.2 23,254 40.3 Lajas 25,305 40.9 12,362 38.8 12,943 43.0 Las Marías 9,574 37.5 4,757 37.0 4,817 38.0 Maricao 6,189 37.9 3,065 37.1 3,124 38.5 Mayagüez 86,034 37.7 41,288 34.1 44,746 41.3 Moca 39,747 36.1 19,512 35.2 20,235 37.1 Rincón 15,146 41.9 7,330 40.8 7,816 42.9 Sabana Grande 24,877 38.9 11,855 36.7 13,022 40.8 San Germán 34,885 40.4 16,945 38.2 17,940 42.0 San Sebastían 41,543 40.0 20,253 38.4 21,290 41.5
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FIGURA 9. PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA REGIÓN DE SALUD DE MAYAGÜEZ 2012
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
Porciento por Sexo
Mujeres Hombres
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Región de Salud - Metro
Esta región se compone de los siguientes municipios: Canóvanas, Carolina, Ceiba,
Culebra, Fajardo, Guaynabo, Loíza, Luquillo, Río Grande, San Juan, Trujillo Alto y
Vieques. La mediana de edad de la región es 39.0, 36.7 para hombres y 41.0 para
mujeres. Entre los municipios, Vieques y Culebra tienen una mediana de edad para
hombres más alta de 40 (40.3 y 41.2 años, respectivamente) mientras Loíza (33.1
años) tiene la mediana de edad más baja. La mediana de edad para mujeres en esta
región es la más alta entre todos ellos; además, seis municipios tienen una mediana
de edad de mujeres sobre 40 años. Dentro de esta región, el 17.0% de la población
tiene al menos 65 años (el 15.0% entre hombres y el 18.8% entre mujeres), siendo la
segunda región de la salud más vieja. La estructura de edad de esta región destaca
que las necesidades de la salud de estos municipios diferencian de las otras
regiones.
TABLA 5. POBLACIÓN Y MEDIANA DE EDAD POR SEXO, REGIÓN DE SALUD METRO Región: Metro Total Hombres Mujeres
Población Mediana Población Mediana Población Mediana Total 936,506 39.0 437,463 36.7 499,043 41.0 Canóvanas 48,105 36.5 23,367 35.1 24738 37.7 Carolina 172,728 39.0 79,791 36.4 92,937 41.3 Ceiba 13,202 38.9 6,213 37.0 6,989 40.4 Culebra 1,806 40.5 912 41.2 894 39.9 Fajardo 35,863 38.3 16,862 36.4 19,001 40.0 Guaynabo 96,226 40.8 45,612 38.0 50,614 43.3 Loíza 29,310 34.6 13,756 33.1 15,554 36.2 Luquillo 19,957 38.1 9,427 37.0 10,530 38.9 Río Grande 54,030 37.8 26,335 36.0 27,695 39.5 San Juan 382,299 39.8 175,612 37.4 206,687 42.1 Trujillo Alto 73,718 37.2 34,990 35.0 38,728 39.1 Vieques 9,262 41.4 4,586 40.3 4,676 42.5
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FIGURA 10. PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA REGIÓN DE SALUD METRO, 2012
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
Porciento por Sexo
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Región de Salud - Ponce
Esta región se compone de los siguientes municipios: Adjuntas, Arroyo, Coamo,
Guánica, Guayama, Guayanilla, Jayuya, Juana Díaz, Patillas, Peñuelas, Ponce, Salinas,
Santa Isabel, Villalba, y Yauco. La mediana de edad de la región es 36.7 años; la más
baja entre todas las regiones. Para los hombres, la mediana de edad es 35.0 años y
para las mujeres es 38.4 años. Los hombres de esta región tienen la mediana de
edad más baja entre todas las regiones de la salud. En los hombres, las medianas de
edad más bajas son n Jayuya y Salinas (34.2 y 34.9 años, respectivamente). Sin
embargo, las mujeres en Guánica, Yauco y Patillas tienen una mediana de edad
mayor de 40 años. Además, en esta región, el 15.0 % de la población tiene al menos
65 años (13.7 % de los hombres y 16.2 % de las mujeres). La variabilidad en la
estructura de edad de la región indica que las necesidades de salud de estos
municipios son diferentes.
TABLA 6. POBLACIÓN Y MEDIANA DE EDAD POR SEXO, REGIÓN DE SALUD DEPONCE Región: Ponce Total Hombres Mujeres
Población Mediana Población Mediana Población Mediana Total 553,972 36.7 268,760 35.0 285,212 38.4 Adjuntas 19,354 37.1 9,467 35.8 9,887 38.2 Arroyo 19,433 36.1 9,105 34.7 10,328 37.5 Coamo 40,923 36.5 19,961 35.2 20,962 37.6 Guánica 18,774 38.5 9,066 36.9 9,708 40.1 Guayama 44,989 35.8 22,514 34.2 22,475 37.8 Guayanilla 20,982 37.1 10,147 35.8 10,835 38.5 Jayuya 16,327 34.2 8,136 32.9 8,191 35.7 Juana Díaz 50,336 35.5 24,230 34.3 26,106 36.7 Patillas 18,897 39.9 9,311 38.0 9,586 41.6 Peñuelas 23,500 34.2 11,461 33.5 12,039 34.8 Ponce 160,322 37.6 77,061 35.3 83,261 39.9 Salinas 30,738 35.9 14,907 34.1 15,831 37.5 Santa Isabel 23,344 34.9 11,287 34.0 12,057 35.6 Villalba 25,396 35.0 12,441 33.2 12,955 36.6 Yauco 40,657 39.5 19,666 37.3 20,991 41.4
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FIGURA 11. PIRÁMIDE POBLACIONAL DE LA REGIÓN DE SALUD DE PONCE, 2012
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0-4 años5-9 años10-14 años15-19 años20-24 años25-29 años30-34 años35-39 años40-44 años45-49 años50-54 años55-59 años60-64 años65-69 años70-74 años75-79 años80 - 84 años85 años o más
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Resumen
La reducción de 2.2% de la población de Puerto Rico entre el 2000 y el 2010 aceleró
el envejecimiento de la población. Una mediana de edad de 30 años o más indica
que la población tiene una estructura de edad vieja. En el 2012, ninguno de los
municipios en Puerto Rico tenía una mediana de igual o menor a 30 años. Sin
embargo, los municipios de Cabo Rojo, Culebra, Guaynabo, Hormigueros, Lajas,
Rincón, San German, San Sebastián y Vieques tenían una mediana de edad de al
menos 40 años. De otro lado, existe disparidad entre los hombres y las mujeres ya
que en solo cuatro municipios (Culebra, Hormigueros, Rincón, y Vieques) la mediana
de edad de los hombres sobrepasa los 40 años, mientras que hay 27 municipios3 en
los que la mediana de edad de las mujeres es mayor de 40 años. La región de salud
con la mediana de edad más baja es Ponce (36.7 años) y la región con la mediana de
edad mayor es Mayagüez (39.1 años). Para los hombres, la región de salud con la
mediana más baja es Bayamón (34.8 años) y Mayagüez (37.3 años) tiene la mediana
de edad mayor. Finalmente, para las mujeres, la región de salud de Ponce tiene la
mediana de edad más baja (38.4 años), mientras que la región metropolitana tiene
la mediana de edad más alta (41.0 años).
3 Estos municipios incluyen Aguadilla, Aibonito, Añasco, Arecibo, Bayamón, Cabo Rojo, Caguas, Carolina, Ceiba, Fajardo, Guánica, Guaynabo, Hormigueros, Humacao, Isabela, Lajas, Maunabo, Mayagüez, Patillas, Rincón, Sabana Grande, San Germán, San Juan , San Sebastián, Utuado, Vieques y Yauco.
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Factores de riesgo De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), mundialmente, las
enfermedades crónicas son la principal causa de impedimento y muerte. A su vez,
en Puerto Rico, las primeras cinco causas de muerte son enfermedades crónicas.
Algunos de los factores de riesgo para las enfermedades crónicas son uso de tabaco,
inactividad física, una dieta no saludable y el uso de alcohol. Específicamente, la
inactividad física y una dieta no saludable son elementos que influencian los factores
de riesgo de sobrepeso y obesidad. La OMS estimó, que para el 2015, las
enfermedades crónicas aumentarían 17.0 % en comparación al 2005 si no se
implementaban cambios.
Sobrepeso y obesidad
De acuerdo con el National Heart, Lung, and Blood Institute, una persona que está
sobrepeso u obesa tiene un peso corporal que es mayor que lo considerado
saludable para cierta estatura. Una de las formas de clasificar a una persona con
sobrepeso u obesidad es mediante el índice de masa corporal (BMI, en inglés). El
BMI se define como el peso de una persona en kilogramos divididos por el cuadrado
de su estatura en metros (kg/m2). Para ser considerado con sobrepeso, una persona
debe tener un BMI entre 25.0 and 29.9; para obesidad, una persona debe tener un
BMI de al menos 30.0. De acuerdo a la OMS, el sobrepeso y la obesidad son el
quinto riesgo principal para muerte global. Mundialmente, al menos 2.8 millones de
adultos mueren por estos factores de riesgo. A su vez, la OMS estima que parte de
la carga de diabetes (44.0 %), enfermedad isquémica del corazón (23.0%) y ciertos
tipos de cáncer (7.0% - 41.0%) son atribuidas al sobrepeso y la obesidad.
En Puerto Rico, para el 2012, el 37.8 % de la población está sobrepeso y el 28.4 %
estaba obesa; la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad es 66.2 %. Cuando
se compara por sexo, los hombres tienen una mayor prevalencia de sobrepeso y
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obesidad que las mujeres. No obstante, el porcentaje de mujeres con obesidad fue
casi dos puntos porcentuales más alto que en los hombres. El porcentaje de
personas con sobrepeso u obesidad aumenta mientras la edad aumenta, excepto
después de los 64 años. Las personas entre los grupos de edad de 55 a 64 años
tienen la prevalencia más alta de sobrepeso, mientras que la prevalencia más alta de
obesidad se encuentra entre los grupos de edad de 45 a 54 años. La región de salud
con la prevalencia ajustada por edad más alta de sobrepeso es Mayagüez, seguida
por las regiones de Ponce y Caguas. De otro lado, la región de salud con la
prevalencia ajustada por edad más alta de obesidad es Ponce, seguido por las
regiones de salud de Arecibo y Bayamón
FIGURA 12. PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD POR SEXO, PUERTO RICO 2012
37.8 42.4 33.5
28.4 27.5
29.2
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
Total Hombre Mujer
Sobrepeso Obeso
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FIGURA 13. PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD POR EDAD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 14. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE SOBREPESO POR REGIONES DE SALUD,PUERTO RICO 2012
23.2 35.2 40.8 39.1 42.4 42.9
15.7
24.3
31.8 37.4 36.0 23.1
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
Sobrepeso Obeso
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FIGURA 15. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE OBESIDAD POR REGIONES DE SALUD,PUERTO RICO 2012
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Uso de tabaco
De acuerdo con la OMS, el uso de tabaco es uno de los principales factores de riesgo
para las enfermedades crónicas y la primera causa para las muertes prevenibles.
Mundialmente, el uso de tabaco es responsable de la muerte prematura de los
usuarios actuales de tabaco, los exfumadores, y las personas expuestas a humo de
tabaco de segunda mano. Además, de acuerdo con los Centros para el Control y
Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés), las personas que fuman tienen un
mayor riesgo de tener un evento cerebrovascular, o una enfermedad coronaria del
corazón, y/o un ataque cardíaco. Además, el fumar daña los vasos sanguíneos del
corazón, promueve un latido del corazón más rápido y aumenta el riesgo de tener
alta presión arterial. También, el fumar cigarrillo o tabaco puede dañar las vías
respiratorias, aumentando el riesgo de enfisema, bronquitis, COPD y asma. El uso
de tabaco también está asociado al cáncer de pulmón, tráquea, bronquios, vejiga,
sangre, laringe, hígado, estomago, esófago, páncreas, colon y recto, entre otros.
Finalmente, el fumar afecta la salud oral, la salud ósea y el sistema inmune; también
aumenta el riesgo de cataratas y causa diabetes y artritis reumatoide.
En Puerto Rico, en el 2012, la prevalencia de uso de tabaco fue de 12.6 %. Este
porcentaje es menor que el de 2011 (14.8 %). No obstante, el 19.8 % de la población
adulta son exfumadores. Los hombres tienen una prevalencia mayor de uso de
tabaco que las mujeres (16.6 % vs. 9.2 %). De forma similar, la prevalencia de
hombres exfumadores es el doble que la prevalencia de las mujeres exfumadoras. la
prevalencia más alta de fumar actualmente es entre las personas de 25 a 34 años,
seguidos de las personas entre 45 y 54 años. La región de salud con la prevalencia
ajustada por edad más alta de exfumadores es Arecibo, seguida por la región de
Caguas. De otro lado, las regiones de salud con la prevalencia ajustada por edad
más alta de fumadores actuales son Arecibo y Bayamón, seguido de Caguas.
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FIGURA 16. ESTATUS DE FUMADOR POR SEXO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 17. STATUS DE FUMADOR POR EDAD, PUERTO RICO 2012
12.6 16.6
9.2
19.8
27.0
13.4
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0
Total Hombre Mujer
Fumador Ex Fumador
11.4
19.3 13.6 15.6
9.7 6.1
5.3
16.1
15.3 18.2 27.4 32.7
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
Fumador Ex Fumador
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FIGURA 18. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE EXFUMADORES POR REGIONES DE SALUD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 19. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE FUMADORES ACTUALES POR REGIONES DESALUD, PUERTO RICO 2012
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Uso de alcohol
De acuerdo a los CDC, el tomar excesivamente, puede causar con el tiempo daño al
hígado, aumentar la presión arterial y aumentar el riesgo de tener un ataque
cardíaco, evento cerebrovascular y ciertos tipos de cáncer. Especialmente, el
consumo de alcohol se ha asociado con cáncer de la boca, esófago, colorectal y
mama. Es más, cerca del 4 % del cáncer de mama es atribuido al consumo de
alcohol. Una persona con consumo agudo de alcohol (binge drinker) se define como
un hombre que consume al menos cinco tragos en una ocasión o una mujer que
consume al menos cuatro tragos en una ocasión. Una persona con consumo de
alcohol crónico (heavy drinker) se define como un hombre que consume al menos
dos tragos diariamente o una mujer que consume al menos un trago diariamente.
En Puerto Rico, en el 2012, la prevalencia de consumo agudo de alcohol fue 14.1 % y
la prevalencia de consume crónico de alcohol fue 4.9 %. Estas prevalencias son más
bajas que las medianas reportadas para los Estados Unidos (16.9 % y 6.1 %,
respectivamente). Los hombres reportaron casi tres veces más actividades de
consumo agudo de alcohol que las mujeres. Los hombres también reportaron tres
veces más actividades de consumo crónico de alcohol que las mujeres. La población
entre los 25 y 35 años tienen la prevalencia más alta de consumo agudo de alcohol
(23.6 %). Los porcentajes más altos de consumo crónico de alcohol se reportaron en
el grupo entre los 25 y 44 años (6.6 %), seguido por la población entre los 18 y 24
años (5.8 %). El consumo agudo y crónico de alcohol disminuye a medida que la
edad aumenta después de los 25 años. La región de salud con la prevalencia
ajustada por edad de consumo agudo de alcohol más alta fue Ponce, seguida por la
región de Arecibo. De otro lado, las regiones de salud con la tasa de prevalencia
ajustada por edad de consumo crónico de alcohol fueron la Metropolitana y Caguas,
seguida de Mayagüez.
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FIGURA 20.CONSUMO DE ALCOHOL POR SEXO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 21. CONSUMO DE ALCOHOL POR EDAD, PUERTO RICO 2012
14.1
21.8
7.6
4.9
7.8
2.5
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
Total Hombre MujerConsumo agudo Consumo crónico
15.7
23.6
15.9
13.9
11.9
4.9 5.8
6.6 5.7 5.3
4.0 2.4
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o másConsumo agudo Consumo crónico
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FIGURA 22. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE CONSUMO DE ALCOHOL POR REGIONES DE SALUD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 23. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE CONSUMO CRÓNICO DE ALCOHOL POR REGIONES DE SALUD, PUERTO RICO 2012
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Inactividad física
De acuerdo a los CDC, la inactividad física aumenta el riesgo de tener sobrepeso u
obesidad. Además, aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular como
enfermedad del corazón y evento cerebrovascular. La inactividad física también
aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 y síndrome metabólico. A su vez, una persona
que no hace actividad física tiene un aumento es riesgo de desarrollar cáncer de
colon, mama, pulmón y endometrio. Algunos de los beneficios de hacer actividad
física incluyen la disminución de dolor causado por la artritis y mejorar la salud
mental y la calidad de vida.
En el 2012, más del 40 % de la población de Puerto Rico no realizó actividad física en
los 30 días anteriores. Además, cuando se compara por sexo, casi el 50 % de las
mujeres reportaron no realizar actividad física. Lo anterior es casi 15 puntos
porcentuales más alto que el porcentaje de hombres que no realizaron actividad
física. Cuando se compara por edad, el porcentaje de inactividad física aumenta con
el aumento en edad. La población con al menos 65 años, 52.6 % reportó que no
realizó actividad física. La región de salud con la prevalencia ajustada por edad de
inactividad física más alta fue Arecibo, seguida por las regiones de Mayagüez y
Caguas.
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FIGURA 24. NINGUNA ACTIVIDAD FÍSICA EN LOS PASADOS 30 DÍAS POR SEXO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 25. NINGUNA ACTIVIDAD FÍSICA EN LOS PASADOS 30 DÍAS POR EDAD, PUERTO RICO 2012
42.4
34.9
49.1
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Total Hombres Mujeres
30.5 36.4 38.0
44.8 49.9 52.6
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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FIGURA 26. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE INACTIVIDAD FÍSICA POR REGIONES DE SALUD, PUERTO RICO 2012
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Consumo de frutas y vegetales
Según la OMS, cerca del 2.8 % de las muertes en el ámbito global son atribuidas al
bajo consumo de frutas y vegetales. También, el bajo consumo de las frutas y los
vegetales están ente los principales factores de riesgo de mortalidad. Consumir
frutas y vegetales disminuye el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas como
las enfermedades cardiovasculares, cáncer de estómago, colon y recto y diabetes. A
su vez, un consumo ineficiente de frutas y vegetales causa aproximadamente el 14 %
de las muertes por cáncer gastrointestinal, cerca del 11 % de las muertes por
enfermedades isquémicas del corazón y 9 % de las muertes por eventos
cerebrovasculares. El consume de frutas y vegetales permite a las personas
mantener un peso saludable. Las nuevas guías nutricionales de los CDC
recomiendan que los adultos consuman al menos dos porciones de frutas y al menos
tres porciones de vegetales por día.
En el 2011, la mediana de consume de frutas por día de la población adulta en
Puerto Rico fue menos de uno, mientras que la mediana de consumo diario de
vegetales fue 1.43. Más del 7 % de la población no consume frutas diariamente y
48 % consume menos de una fruta por día. De otro lado, cerca del 50% de la
población consume una o dos porciones de vegetales por día. Cuando se compara
por sexo, cerca del 59 % de los hombres y el 54 % de las mujeres no consumen o
consumen menos de una fruta diariamente. Cuando se compara por edad, cerca del
53 % de la población con al menos 65 años consume menos de dos frutas por día.
En este grupo de edad, el 34 % consume menos de dos porciones de vegetales por
día. Las personas entre los 35 y 44 años consumen menos porciones de frutas por
día que la población entre 18 y 24 años consumen la menor cantidad de vegetales.
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FIGURA 27. CONSUMO TOTAL DE FRUTAS Y VEGETALES POR DÍA, PUERTO RICO 2011
FIGURA 28. CONSUMO DE FRUTAS POR DÍA POR SEXO, PUERTO RICO 2011
7.3
48.1
32.6
6.4 5.4
0.1 1.46
24.2
49.9
18.3
5.9
0.2 0
10
20
30
40
50
60
Ninguna Menos de 1 pordía
De 1 a 2 por día 3 por día De 4 a 7 por día 8+ per day
Consumo de Frutas Consumo de Vegetales
8.7
50.4
30.3
6 4.6
0
5.8
48.1
33.3
6.6 6
0.2 0
10
20
30
40
50
60
Ninguna Menos de 1 pordía
De 1 a 2 por día 3 por día De 4 a 7 por día 8+ per day
Hombres Mujeres
Mediana de Total de Frutas Consumidas por día =0.74
Mediana de Total de Vegetales Consumidas por día =1.43
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FIGURA 29. CONSUMO DE FRUTAS POR DÍA POR EDAD, PUERTO RICO 2011
FIGURA 30. CONSUMO DE VEGETALES POR DÍA POR EDAD, PUERTO RICO 2011
7.8 7.3 9.5 6.9 5.7 6.4
47.5 50.2 48.7 48.1 46.7 46.7
32.0 29.4 31.1 33.5 35.1 35.3
6.1 7.8 5.8 5.9 6.7 6.2 6.7 5.3 4.9 5.6 5.8 5.4
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
Menos de 1 por día 1 por día 2 por día 3 por día 4 o más por día
2.0 2.9 1.3 1.3 0.7 0.3
29.9 26.3 24.7 21.4 18.6 23.7
48.2 48.6 52.1 47.0 53.5
50.4
14.0 16.4 17.0 22.3 20.8 19.9
6.0 5.8 5.0 8.0 6.4 5.7
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
Menos de 1 por día 1 por día 2 por día 3 por día 4 o más por día
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Resumen
Los factores de riesgo para las enfermedades crónicas con las prevalencias más altas
son sobrepeso y obesidad. Además la prevalencia de inactividad física es alta. El uso
de tabaco es casi dos veces mayor en hombres que en mujeres. Finalmente, aunque
la prevalencia de consumo agudo y crónico de alcohol en Puerto Rico es más baja
que las medianas reportadas en los Estados Unidos, los hombres tienen casi tres
veces más un consumo agudo y crónico de alcohol que las mujeres.
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Morbilidad La morbilidad se define como una desviación, ya sea subjetiva u objetiva, de un
estado fisiológico o psicológico de bienestar. Las medidas de morbilidad son
incidencia y prevalencia. Incidencia se refiere al número de casos nuevos de una
enfermedad que ocurren en un periodo específico en una población a riesgo de
desarrollar la enfermedad. La prevalencia se refiere al número de individuos que
tienen un atributo o enfermedad en un tiempo particular dividido entre la población
a riesgo de tener ese atributo o enfermedad. En esta sección, se incluye información
de morbilidad de las principales enfermedades crónicas por sexo, edad y región de
alud. Además, hay información de la comorbilidad. Para este informe, las
comorbilidades incluyen artritis, asma, cáncer (excluye cáncer de piel),
enfermedades coronaria, depresión, diabetes mellitus, ataque cardíaco, enfermedad
del riñón y evento cerebrovascular.
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Artritis
La artritis es un grupo de enfermedades que se caracteriza por la inflamación de las
articulaciones. En salud pública, de acuerdo a los CDC, el término artritis se utiliza
para describir sobre 100 enfermedades reumáticas y condiciones que afectan las
articulaciones, tejidos que rodean las articulaciones y otros tejidos conectivos.
En Puerto Rico, para el 2012, la prevalencia de artritis fue 24.6 %, siendo mayor en
las mujeres (31.0 %). La prevalencia de artritis aumenta en la medida que aumenta
la edad; entre los más jóvenes, la prevalencia de artritis fue 2.4 %, pero entre el
grupo de mayor edad, la prevalencia fue de 57.7 %. La región de salud con la mayor
prevalencia ajustada por edad de artritis fue Arecibo, seguida por la región de
Mayagüez y Ponce.
Entre las personas con artritis, el 56.0 % indicó no haber realizado actividad física en
los últimos 30 días. A su vez, el 74.6 % de la población con artritis indicó tener
sobrepeso u obesidad. Las comorbilidades más frecuentes en las personas con
artritis fueron depresión (33.0 5) y diabetes (32.8 %).
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FIGURA 31. PREVALENCIA DE ARTRITIS POR SEXO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 32. PREVALENCIA DE ARTRITIS POR EDAD, PUERTO RICO 2012
24.6
17.3
31.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
Total Hombres Mujeres
2.4 4.6 10.3
24.9
42.5
57.7
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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FIGURA 33. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE ARTRITIS POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 34. PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ENTRE PERSONAS CON ARTRITIS, PUERTO RICO 2012
38.7 35.9
7.7 6.9
2.1
56.0
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Sobrepeso Obeso Fumador Consumo agudode alcohol
Consumocrónico de
alcohol
No actividadfisica o ejercicioen los últimos
30 días
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FIGURA 35. PREVALENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ENTRE PERSONAS CON ARTRITIS, PUERTO RICO 2012
9.4
4.3
8.1
5.4
32.8 33.0
17.2
12.9
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
Ataque deCorazón
EventoCerebrovascular
Cáncer Enfermedad delRiñón
Diabetes Depresión EnfermedadCoronaria
Asma
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Asma
El asma es una enfermedad en la que las vías respiratorias se inflaman, causando
episodios de silbido, opresión en el pecho, y falta de aire. De acuerdo a los CDC, los
ataques de asma pueden ser desencadenados por el humo del cigarrillo, los ácaros,
contaminación del aire, alérgeno de cucarachas, mascota, mohos y humo de madera
o yerba que se quema. Otros desencadenantes incluyen las infecciones virales,
alergias, velas, cambios en el ambiente y emociones fuertes, entre otros.
La prevalencia de asma actual fue de 8.9 %, siendo más alta entre las mujeres. La
prevalencia más alta de asma fue entre las personas entre los 18 y 24 años y
aquellos entre los 55 y 64 años. La región de salud con la prevalencia ajustada por
edad de asma actual más alta fue Arecibo, seguida de las regiones de Mayagüez y
Bayamón. Entre las personas con asma actual, el 48.1 % indicó no haber realizado
actividad física en los últimos 30 días. A su vez, el 71.6 % de la población con asma
actual indicó tener sobrepeso u obesidad. Las comorbilidades más frecuentes en las
personas con asma actual son artritis (35.6 %) y depresión (34.5 %).
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FIGURA 36. PREVALENCIA DE ASMA ACTUAL POR SEXO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 37. PREVALENCIA DE ASMA ACTUAL POR EDAD, PUERTO RICO 2012
8.9
6.4
11.0
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
Total Hombres Mujeres
10.1 9.8
7.3
9.3
10.5
6.9
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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FIGURA 38. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE ASMA ACTUAL POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 39. PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ENTRE PERSONAS CON ASMA, PUERTO RICO 2012
31.2
40.4
17.4
9.9
2.4
48.1
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Sobrepeso Obeso Fumador Consumo Agudode alcohol
Cosumo crónicode alcohol
No actividadfisica o ejercicioen los últimos
30 días
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FIGURA 40. PREVALENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ENTRE PERSONAS CON ASMA, PUERTO RICO 2012
8.3
4.3
35.6
4.3
21.7
34.5
17.9
5.5
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
Ataque deCorazón
EventoCerebrovascular
Artritis Enfermedad delRiñón
Diabetes Depresión EnfermedadCoronaria
Cáncer
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Cáncer
El cáncer o los neoplasmas malignos están caracterizados por tumores que tienden a
crecer, invadir y hacer metástasis. En el 2010, la tasa global de incidencia ajustada
por edad de cáncer (excluyendo cáncer de piel) fue de 306.1 por 100,000 habitantes.
Los hombres tienen una tasa de incidencia ajustada por edad mayor que las
mujeres. El neoplasma maligno con la tasa global de incidencia ajustada por edad
más alta fue el cáncer de colon y recto (36.6 por 100,000 habitantes), los hombres
también tuvieron una tasa de incidencia mayor que las mujeres. Las áreas
principales de cáncer varían por sexo. Las principales cinco áreas en los hombres
fueron (1) próstata, (2) colon y recto, (3) pulmón y bronquio, (4) vejiga urinaria y (5)
cavidad oral y faringe. En las mujeres, las áreas principales fueron (1) mama, (2)
tiroides, (3) colon y recto, (4) cuerpo y útero (NE) y (5) cuello del útero. Finalmente,
las regiones de salud con las prevalencias ajustada por edad más alta fueron Arecibo
y Bayamón.
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TABLA 7. INCIDENCIA DE LOS PRINCIPALES SITIOS DE CÁNCER POR SEXO, PUERTO RICO 2010
Sitio del cáncer
Total Hombres Mujeres
Frec. Cruda Ajustada Frec. Cruda Ajustada Frec. Cruda Ajustada Todos los sitios 14,011 376.5 306.1 7,523 422.0 360.4 6,48
8 334.7 265.8
Colon y recto 1,719 46.2 36.6 933 52.3 44.5 786 40.5 30.3
Tiroides 848 22.8 20.7 147 8.2 7.7 701 36.2 32.1
Pulmón y bronquio
686 18.4 14.4 431 24.2 20.5 255 13.2 9.7
Linfoma de Non- Hodgkin
510 13.7 11.4 259 14.5 12.9 251 12.9 10.4
Cavidad oral y faringe
430 11.6 9.4 306 17.2 14.8 124 6.4 4.9
Vejiga urinaria 438 11.8 9.2 319 17.9 15.4 119 6.1 4.4
Leucemia 331 8.9 7.9 181 10.2 9.4 150 7.7 6.7
Estómago 358 9.6 7.5 204 11.4 9.8 154 7.9 5.7 Hígado y ducto biliar intrahepático
314 8.4 6.7 228 12.8 11.0 86 4.4 3.2
Riñón y pelvis renal
296 8.0 6.5 205 11.5 10.0 91 4.7 3.7
Nota. Frec.- Frecuencia o total de casos.
Fuente: Tortolero-Luna, G., Zavala-Zegarra, D., Pérez-Ríos, N., Torres-Cintrón, C. R., Ortiz-Ortiz, K. J.,
Traverso-Ortiz, M.,. . . Pérez-Rosa, N. (2013). Cancer in Puerto Rico, 2006-2010. Puerto Rico Central Cancer
Registry. San Juan, PR.
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TABLA 8. INCIDENCIA DE LOS PRINCIPALES SITIOS ESPECÍFICOS DE CÁNCER POR SEXO, PUERTORICO 2010
Cáncer en hombres
Tasa ajustada por edad
Cáncer en Mujeres
Tasa ajustada por edad
Próstata 168.1 Mama 77.6
Colon y recto 52.3 Tiroides 32.1
Pulmón y bronquios 24.2 Colon y
recto 30.3
Vejiga urinaria 17.9 Cuerpo y
útero, NE 22.5
Cavidad oral y faringe 17.2 Cuello del
útero 11.8
Linfoma de Non- Hodgkin 14.5
Linfoma de Non- Hodgkin
10.4
Hígado y ducto biliar intrahepático
12.8 Pulmón y bronquios 9.7
Riñon y pelvis renal 11.5 Leucemia 6.7
Estómago 11.4 Ovario 6.3 Leucemia 10.2 Estómago 5.7 Fuente: Tortolero-Luna, G., Zavala-Zegarra, D., Pérez-Ríos, N., Torres-Cintrón, C. R., Ortiz-Ortiz, K. J.,
Traverso-Ortiz, M.,. . . Pérez-Rosa, N. (2013). Cancer in Puerto Rico, 2006-2010. Puerto Rico Central
Cancer Registry. San Juan, PR.
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FIGURA 41. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE CÁNCER POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
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Enfermedad coronaria
De acuerdo al National Heart, Lung, and Blood Institute, la enfermedad coronaria es
el tipo más común de enfermedad cardiaca. Esta enfermedad es causada por
acumulación de placa en las arterias (también conocido como aterosclerosis). Con el
paso del tiempo, la enfermedad coronaria debilita el corazón y puede producir fallo
cardíaco. La prevalencia de enfermedad coronaria fue 8.0 %, siendo mayor entre los
hombres. A medida que aumenta la edad, aumenta la prevalencia de la
enfermedad. La región de salud con la prevalencia de edad ajustada más alta de
enfermedad coronaria fue Ponce, seguida de las regiones de Arecibo y Caguas.
Entre las personas con enfermedad coronaria, el 51.9 % indicó no haber realizado
actividad física en los últimos 30 días. A su vez, el 79.3 % indicó tener sobrepeso u
obesidad. Las comorbilidades más frecuentes en las personas con enfermedad
coronaria son artritis (52.7 %) y depresión (40.8 %).
FIGURA 42. PREVALENCIA DE ENFERMEDADES CORONARIA POR SEXO, PUERTO RICO 2012
8.0
8.2
7.8
7.6
7.7
7.8
7.9
8.0
8.1
8.2
8.3
Total Hombres Mujeres
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FIGURA 43. PREVALENCIA DE ENFERMEDADES CORONARIA POR EDAD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 44. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE ENFERMEDADES CORONARIAS POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
.8
2.9 3.5
10.7
13.0
15.6
.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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FIGURA 45. PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ENTRE PERSONAS CON ENFERMEDADES CORONARIAS, PUERTO RICO 2012
FIGURA 46. PREVALENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ENTRE PERSONAS CON ENFERMEDADES CORONARIAS, PUERTO RICO 2012
40.5 38.8
11.3 10.2
3.0
51.9
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Sobrepeso Obeso Fumador Consumo Agudode alcohol
Cosumo crónicode alcohol
No actividadfisica o ejercicioen los últimos
30 días
28.2
9.9
19.8
52.7
8.9
40.8 39.0
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Ataque deCorazón
EnventoCerebrovascular
Asma Artritis Enfermedad delRiñon
Diabetes Depresión
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Depresión
De acuerdo al National Institute of Mental Health, en los Estados Unidos, la
depresión mayor es el desorden de salud mental más común. Otros tipos de
depresión incluyen el desorden distímico, la depresión menor, depresión psicótica,
depresión postparto, desorden afectivo de temporada, y desorden bipolar. La
depresión es un desorden del cerebro que afecta las actividades diarias de las
personas y lastima a las personas que comparten la vida de estos. Entre sus causas
se encuentran factores ambientales, biológicos, genéticos y psicológicos. Algunos
tipos de depresión son hereditarios, aunque una persona puede tener depresión sin
tener historial familiar de la misma.
La prevalencia de depresión fue 16.3 %, siendo mayor en las mujeres. A medida que
aumenta la edad, hasta los 64 años, la prevalencia de depresión aumenta. La región
de salud con la prevalencia de edad ajustada más alta de depresión fue Arecibo,
seguida por las regiones de Bayamón y Caguas. Entre las personas con depresión, el
57.2 % indicó no haber realizado actividad física en los últimos 30 días. A su vez, el
74.7 % de las personas con depresión tienen sobrepeso u obesidad. Las
comorbilidades más frecuentes en las personas con depresión son artritis (50.1 %) y
diabetes (26.0 %).
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FIGURA 47. PREVALENCIA DE DEPRESIÓN POR SEXO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 48. PREVALENCIA DE DEPRESIÓN POR EDAD, PUERTO RICO 2012
16.3 14.1
18.2
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
18.0
20.0
Total Hombres Mujeres
5.5 9.3
13.5
22.9
29.2
16.6
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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FIGURA 49. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE DEPRESIÓN POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 50. PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ENTRE PERSONAS CON DEPRESIÓN, PUERTO RICO 2012
37.7 37.0
15.6
9.2
3.2
57.2
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
Sobrepeso Obeso Fumador Consumo Agudode alcohol
Cosumo crónicode alcohol
No actividadfisica o ejercicioen los últimos
30 días
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FIGURA 51. PREVALENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ENTRE PERSONAS CON DEPRESIÓN, PUERTO RICO 2012
8.0 5.6
50.1
6.2
26.0
18.7 19.2
8.4
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Ataque deCorazón
EventoCerebrovascular
Artritis Enfermedad delRiñón
Diabetes Asma EnfermedadCoronaria
Cáncer
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Diabetes mellitus
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica en la cual los altos niveles de
glucosa en la sangre son el resultado de una secreción o producción defectiva de
insulina, o ambas. La diabetes tipo 2 es la más común, y en esta hay unos niveles
reducidos de insulina y/o las células del cuerpo están inhabilitadas de usar
apropiadamente la insulina. De acuerdo a los CDC, algunos de los factores de riesgo
de la diabetes son: herencia, historial de diabetes gestacional, tener una edad
mayor, obesidad, inactividad física y una disminución en la tolerancia a la glucosa.
Algunos grupos raciales y étnicos, como los hispanos, afroamericanos, asiáticos
americanos y amerindios tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes.
La prevalencia de diabetes fue 16.4 %, siendo más alta en las mujeres. A medida
que aumenta la edad aumenta la prevalencia de diabetes. La región de salud con la
prevalencia de edad ajustada más alta de diabetes fue Ponce, seguida de las
regiones de Bayamón y Mayagüez. Entre las personas con diabetes, el 52.5 % indicó
no haber realizado actividad física en los últimos 30 días. A su vez, el 81.3 % de las
personas con diabetes tienen sobrepeso u obesidad. Las comorbilidades más
frecuentes en las personas con diabetes son artritis (49.5 %) y depresión (25.9 %)
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FIGURA 52. PREVALENCIA DE DIABETES POR SEXO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 53. PREVALENCIA DE DIABETES POR EDAD, PUERTO RICO 2012
16.4
15.0
17.5
13.5
14.0
14.5
15.0
15.5
16.0
16.5
17.0
17.5
18.0
Total Hombres Mujeres
2.7 2.2 5.7
20.9
28.6
35.0
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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FIGURA 54. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE DIABETES POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 55. PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ENTRE PERSONAS CON DIABETES, PUERTO RICO 2012
38.5
42.8
9.0 7.5
2.3
52.8
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Sobrepeso Obeso Fumador Consumo Agudode alcohol
Cosumo crónicode alcohol
No actividadfisica o ejercicioen los últimos
30 días
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FIGURA 56. PREVALENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ENTRE PERSONAS CON DIABETES, PUERTO RICO 2012
12.7
5.4
49.5
5.4
11.7
25.9
20.0
6.7
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Ataque deCorazón
EventosCerebrovascular
Artritis Enfermedad delRiñón
Asma Depresión EnfermedadCoronaria
Cáncer
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Ataque cardíaco
Un ataque cardíaco ocurre como resultado de la enfermedad coronaria. Además, de
acuerdo con el National Heart, Lung, and Blood Institute, los ataques cardíacos están
asociados o pueden llevar a arritmia o fallo cardíaco.
La prevalencia de ataque cardíaco fue 4.5 %, siendo más alto entre los hombres. A
medida que aumenta la edad, aumenta la prevalencia de ataque cardíaco. Las
regiones de salud con la prevalencia de edad ajustada más alta de ataque cardíaco
son Mayagüez y Arecibo, seguida de Bayamón. Entre las personas con ataque
cardíaco el 50.5 % indicó no haber realizado actividad física en los últimos 30 días. A
su vez, el 77.3 % de las personas con ataque cardíaco tienen sobrepeso u obesidad.
Las comorbilidades más frecuentes en las personas con ataque cardíaco son artritis
(51.4 %) y enfermedad coronaria (50.5 %).
FIGURA 57. PREVALENCIA DE ATAQUE CARDÍACO POR SEXO, PUERTO RICO 2012
4.5
5.3
3.7
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
Total Hombres Mujeres
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FIGURA 58. PREVALENCIA DE ATAQUE CARDÍACO POR EDAD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 59. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE ATAQUE CARDÍACO POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
.2 1.1 1.8
4.7
6.3
11.4
.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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FIGURA 60. PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ENTRE PERSONAS CON ATAQUE CARDÍACO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 61. PREVALENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ENTRE PERSONAS CON ATAQUE CARDÍACO, PUERTO RICO 2012
43.7
33.6
17.9
9.3 4.8
50.5
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Sobrepeso Obeso Fumador ConsumoAgudo de
alcohol
Cosumocrónico de
alcohol
No actividadfisica o
ejercicio enlos últimos
30 días
50.5
14.7 16.5
51.4
10.5
46.3
29.2
0
10
20
30
40
50
60
EnfermedadCoronaria
EventoCerebrovascular
Asma Artritis Enfermedad delRiñón
Diabetes Depresión
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Enfermedad del riñón
De acuerdo con el National Kidney Foundation, una persona con enfermedad crónica
del riñon tiene una pérdida gradual de las funciones del riñón. La prevalencia de
enfermedad del riñón fue 2.5 %, siendo más alta entre los hombres. Después de los
45 años, la prevalencia de enfermedad del riñón aumenta. La región de salud con la
prevalencia de edad ajustada más alta de enfermedad del riñón fue Bayamón
seguido de las regiones de Arecibo y Caguas.
FIGURA 62. PREVALENCIA DE ENFERMEDAD DEL RIÑÓN POR SEXO, PUERTO RICO 2012
2.5 2.7
2.3
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
3.0
Total Hombres Mujeres
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FIGURA 63. PREVALENCIA DE ENFERMEDAD DEL RIÑÓN POR EDAD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 64. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE ENFERMEDAD DEL RIÑÓN POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
1.0 1.1 .8
2.5
4.1
5.0
0.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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La incidencia de pacientes recibiendo diálisis ha rondado entre 1,300 y 1,500 cases
en los pasados años. Cuando se compara con el 2011, en el 2012 hubo un aumento
de 3.6 % en los casos. La prevalencia de pacientes recibiendo diálisis aumentó 62.5
% entre los años 2000 y 2012. Además, en los últimos dos años la prevalencia de
diálisis aumentó 4.0 %.
FIGURA 65. INCIDENCIA DE PASCIENTES QUE RECIBEN DIÁLISIS, PUERTO RICO 2000 – 2012
Fuente: Consejo Renal de Puerto Rico
0
200
400
600
800
1,000
1,200
1,400
1,600
2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012
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FIGURA 66. PREVALENCIA DE PASCIENTES QUE RECIBEN DIÁLISIS, PUERTO RICO 2000 – 2012
Fuente: Consejo Renal de Puerto Rico
Entre las personas con enfermedades del riñón, el 49.7 % indicó no haber realizado
actividad física en los últimos 30 días. A su vez, el 4.9 % de las personas con
enfermedad del riñón tienen sobrepeso u obesidad. Las comorbilidades más
frecuentes en las personas con enfermedad del riñón son artritis (54.2 %) y
depresión (40.5 %).
0
1,000
2,000
3,000
4,000
5,000
6,000
2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012
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FIGURA 67. PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ENTRE PERSONAS CON ENFERMEDAD DEL RIÑÓN, PUERTO RICO 2012
FIGURA 68. PREVALENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ENTRE PERSONAS CON ENFERMEDAD DEL RIÑÓN, PUERTO RICO 2012
38.6 36.3
8.1 6.9
0
49.7
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Sobrepeso Obeso Fumador Consumo agudode alcohol
Consumocrónico de
alcohol
No actividadfisica o ejercicioen los últimos
30 días
19.1
7.9
54.2
15.6
35.3
40.5
28.7
9.1
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Ataque deCorazón
EventoCerebrovascular
Artritis Asma Diabetes Depresion EnfermedadCoronaria
Cáncer
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Evento o ataque cerebrovascular
De acuerdo a los CDC, un evento cerebrovascular ocurre cuando se rompe un vaso
sanguíneo o un coagulo bloquea el suplido de sangre al cerebro. Los principales
tipos de eventos cerebrovasculares son los isquémicos, los hemorrágicos y los
isquémicos transitorios. Algunos de los factores de riesgo para un evento
cerebrovascular son haber tenido un evento cerebrovascular previo, alta presión
arterial, enfermedad del corazón, diabetes y enfermedad de célula falciforme.
Además, comportamientos como llevar una dieta no saludable, la inactividad física,
el uso de tabaco, el uso de alcohol, y la obesidad aumentan el riesgo de tener un
evento cerebrovascular. Finalmente, el historial familiar, la edad, ser hombre, y
pertenecer a ciertos grupos raciales o étnicos aumenta el riesgo de tener un evento
cerebrovascular.
La prevalencia de evento cerebrovascular fue 2.1 %, siendo más alta entre las
mujeres. A medida que aumenta la edad, aumenta la prevalencia de un evento
cerebrovascular. La región de salud con la prevalencia de edad ajustada más alta de
evento cerebrovascular fue Arecibo, seguido por la región de Caguas. Entre las
personas con evento cerebrovascular, el 62.9 % indicó no haber realizado actividad
física en los últimos 30 días. A su vez, el 79.6 % de las personas con evento
cerebrovascular tienen sobrepeso u obesidad. Las comorbilidades más frecuentes
en las personas con evento cerebrovascular son artritis (49.5 %) y depresión
(42.3 %).
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FIGURA 69. PREVALENCIA DE EVENTO CEREBROVASCULAR POR SEXO, PUERTO RICO 2012
FIGURA 70. PREVALENCIA DE EVENTO CEREBROVASCULAR POR EDAD, PUERTO RICO 2012
2.1 2.0
2.3
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
Total Hombres Mujeres
.4 .5
1.3
2.3 2.8
5.0
.0
1.0
2.0
3.0
4.0
5.0
6.0
18 a 24 años 25 a 34 años 35 a 44 años 45 a 54 años 55 a 64 años 65 años o más
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FIGURA 71. PREVALENCIA AJUSTADA POR EDAD DE EVENTO CEREBROVASCULAR POR REGIÓN DE SALUD, PUERTO RICO 2012
FIGURA 72. PREVALENCIA DE FACTORES DE RIESGO ENTRE PERSONAS CON EVENTO CEREBROVASCULAR, PUERTO RICO 2012
46.5
33.1
14.1
3.4 1.0
62.9
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
Sobrepeso Obeso Fumador Consumo Agudode alcohol
Cosumo crónicode alcohol
No actividadfisica o ejercicioen los últimos
30 días
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FIGURA 73. PREVALENCIA DE OTRAS ENFERMEDADES CRÓNICAS ENTRE PERSONAS CON EVENTO CEREBROVASCULAR, PUERTO RICO 2012
30.9
17.8
49.5
9.2
41.3 42.3
37.6
15.3
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Ataque deCorazón
Asma Artritis Enfermedadde Riñón
Diabetes Depresión EnfermedadCoronaria
Cáncer
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Indice de enfermedades crónicas
En Puerto Rico, para el 2012, 5 de cada 10 adultos tenía al menos una de las
siguientes enfermedades crónicas: (a) artritis, (b) asma actual, (c) cáncer (excluye
cáncer de piel), (d) enfermedad coronaria, (e) depresión, (f) diabetes mellitus, (g)
ataque cardíaco, (h) enfermedad del riñón, and (i) evento cerebrovascular. Entre los
adultos con ataque cardíaco, el 66.3 % tenían al menos tres comorbilidades. Es más,
el 21.9 % de esa población tenían al menos cinco comorbilidades. Cerca del 62 % de
la población con enfermedad coronaria reportaron tener al menos tres
comorbilidades, mientras que el 16.5 % tenían al menos cinco comorbilidades.
Finalmente, entre las personas con eventos cerebrovasculares, el 66.3 % tenían al
menos tres comorbilidades, mientras que el 26.0 % tenían cinco o más
comorbilidades.
Cerca del 38 % de las personas con asma tenían al menos tres comorbilidades. De
forma similar, cerca del 39.0 % de las personas con diabetes tienen tres
comorbilidades o más y cerca del 39.0 % de las personas con depresión tenían al
menos tres comorbilidades. Cerca del 33.0 % de las personas con artritis tienen al
menos tres comorbilidades. Además, cerca del 57.0 % de las personas con
enfermedad del riñón tienen tres o más comorbilidades. Finalmente, el 48.5 % de la
población con cáncer (sin incluir el cáncer de piel) tienen al menos tres
comorbilidades.
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FIGURA 74. ÍNDICE DE ENFERMEDADES CRÓNICAS PARA ATAQUE CARDÍACO, ENFERMEDAD CORONARIA Y EVENTO CEREBROVASCULAR, PUERTO RICO 2012
FIGURA 75. ÍNDICE DE ENFERMEDADES CRÓNICAS PARA ASMA, DIABETES Y DEPRESIÓN, PUERTO RICO 2012
12.7 15.0 15.8
21.0 23.4 17.9
28.6 27.5
23.2
15.7 17.6
17.1
21.9 16.5 26.0
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
Ataque de Corazón Enfermedad Coronaria Evento Cerebrovascular
1 2 3 4 5 o más
37.2 30.5 27.0
24.9 30.9 34.1
20.7 21.3 21.5
9.2 10.7 10.3
8.0 6.5 7.1
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
Asma Diabetes Depresión5 o más 4 3 2 1
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FIGURA 76. ÍNDICE DE ENFERMEDADES CRÓNICAS PARA ARTRITIS, ENFERMEDAD DEL RIÑÓN YCÁNCER, PUERTO RICO 2012
Resumen
En Puerto Rico, los principales factores de riesgo de las enfermedades crónicas
fueron el sobrepeso, la obesidad y la inactividad física. Las enfermedades crónicas
más prevalentes fueron artritis, depresión y diabetes. Los factores de riesgos
principales de las personas con enfermedades crónicas fueron inactividad física y
sobrepeso u obesidad. Finalmente, las comorbilidades más comunes fueron artritis
y diabetes o artritis y depresión. Entre el 33.0 % y el 57.0 % de la población adulta
con enfermedades crónicas tiene al menos tres comorbilidades.
31.6 19.8 24.2
35.2
23.4 27.3
20.0
23.4
26.1
8.2
13.1
11.0
5.0
20.4 11.4
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
Artritis Enfermedad del Riñón Tipos de Cáncer5 o más 4 3 2 1
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Mortalidad Principales causas de muerte
De acuerdo a los datos preliminares de mortalidad para el 2011 y el 2012, las
primeras cinco causas de muerte en Puerto Rico fueron enfermedades crónicas.
Para el 2011, estas primeros cinco causas de muerte representaron el 57.1 % de
todas las muerte de ese año. En el 2012, las muertes por estas causas representaron
el 56.6 % de todas las muertes. Por primera vez, en el 2012, cáncer fue la primera
causa de muerte en Puerto Rico, con una tasa ajustada por edad de 124.3 por cada
100,000 habitantes. De otro lado, entre las otras principales cuatro causas de
muerte, la enfermedad de Alzheimer tuvo un aumento de 8.1 %.
FIGURA 77. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD, PUERTO RICO 2011-2012* (POR CADA 100,000 HABITANTES)
Fuente: Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo, Departamento de Salud.
*Datos preliminaries para los años 2011 – 2012.
123.4 124.6
75.6
44.2 35.8
124.3 117.6
70.6
47.8
31.8
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
140.0
Cáncer Enfermedad delCorazón
Diabetes Alzheimer EventoCerebrovascular
2011 2012
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En el 2012, los hombres tuvieron la tasa ajustada por edad de mortalidad más altas
que las mujeres, excepto para la enfermedad de Alzheimer. Es más, la tasa ajustada
por edad de mortalidad de la enfermedad de Alzheimer es casi 1.3 veces más alta en
las mujeres que en los hombres. De forma similar, la tasa ajustada por edad de
mortalidad de enfermedad del corazón es 1.5 veces más alta en los hombres que en
la tasa de las mujeres. La causa principal de mortalidad en ambos sexos es cáncer.
FIGURA 78. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR SEXO, PUERTO RICO 2012* (POR CADA 100,000 HABITANTES)
Fuente: Secretaría Auxiliar de Planificación y Desarrollo, Departamento de Salud.
*Datos preliminaries para los años 2011 – 2012
124.3 117.6
70.6
47.8
31.8
129.2
146.3
82.3
41.1 36.6
107.1
94.6
61.2 52.0
27.9
0.0
20.0
40.0
60.0
80.0
100.0
120.0
140.0
160.0
Cáncer Enfermedad delCorazón
Diabetes Alzheimer EventoCerebrovascular
Total Hombres Mujeres
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Los siguientes mapas presentan el riesgo general de morir por una condición, al igual
que el riesgo de morir para los hombres y las mujeres. Los mapas NO están
realizados para comparar el riesgo de morir entre los sexos. La tasa ajustada por
edad de mortalidad por cáncer osciló entre 68.30 and 178.58 por cada 100,000
habitantes. El riesgo de morir por cáncer fue mayor en diez municipios. Estos
municipios son Rincón, Las Marías, Guánica, Barceloneta, Vega Baja, Dorado,
Fajardo, Maunabo, Salina y Aibonito.
FIGURA 79. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD PORCÁNCER, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
La tasa ajustada por edad de mortalidad por cáncer entre los hombres osciló entre 0
y 218.64 por cada 100,000 habitantes. El riesgo de morir por cancer entre los
hombres fue mayor en los siguientes municipios Camuy, Manatí, Vega Baja,
Aibonito, Salinas, Yabucoa, Humacao y Culebra. La tasa ajustada por edad de
mortalidad por cáncer entre las mujeres osciló entre 0 y 159.62 por cada 100,000
habitantes. El riesgo de morir por cancer entre las mujeres fue mayor en los
siguientes municipios Camuy, Manatí, Vega Baja, Guánica, Aibonito, Salinas y
Yabucoa.
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FIGURA 80. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR CÁNCER ENTRE LOS HOMBRES, PUERTO RICO 2012 (POR 100,000 HABITANTES)
FIGURA 81. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR CÁNCER ENTRE LAS MUJERES, PUERTO RICO 2012 (POR 100,000 HABITANTES)
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La tasa ajustada por edad de mortalidad por enfermedad osciló entre 0 y 203.27 por
cada 100,000 habitantes. El riesgo de morir por enfermedad del corazón fue mayor
en los municipios de Maricao and Vega Baja. Entre los hombres, la tasa ajustada por
edad de mortalidad por enfermedad del corazón osciló entre 0 y 262.74 por cada
100,000 habitantes. El riesgo de morir por enfermedad del fue mayor en los
municipios de Vega Baja y Aibonito. La tasa ajustada por edad de mortalidad por
enfermedad del corazón entre las mujeres osciló entre 68.30 y 170.81 por cada
100,000 habitantes. El riesgo de morir por enfermedad del corazón fue mayor en los
municipios de Maricao, Jayuya, Vega Baja y Vieques.
FIGURA 82. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR ENFERMEDAD DEL CORAZÓN, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
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FIGURA 83. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR ENFERMEDAD DEL CORAZÓN ENTRE LOS HOMBRES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
FIGURA 84. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR ENFERMEDAD DEL CORAZÓN ENTRE LAS MUJERES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
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La tasa ajustada por edad de mortalidad por por diabetes osciló entre 0 y 150.20 por
cada 100,000 habitantes. El riesgo de morir por diabetes fue mayor en Ceiba and
Patillas. La tasa ajustada por edad de mortalidad por diabetes entre los hombres
osciló entre 29.93 y 169.73 por cada 100,000 habitantes. El riesgo de morir por
diabetes fue mayor en Villalba y Culebra. Entre las mujeres, F la tasa ajustada por
edad de mortalidad por diabetes osciló entre 9.75 y 165.36 por cada 100,000
habitantes. El riesgo de morir por diabetes fue mayor en Peñuelas y Patillas. No
obstante, algunos municipios de las regiones de salud de Mayagüez y Ponce tuvieron
tasas ajustadas por edad de mortalidad altas.
FIGURA 85. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR DIABETES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
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FIGURA 86. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR DIABETES ENTRE LOS HOMBRES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
FIGURA 87. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR DIABETES ENTRE LAS MUJERES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
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La tasa ajustada por edad de mortalidad por enfermedad de Alzheimer osciló entre 0
y 102.62 por cada 100,000 habitantes. El riesgo de morir por enfermedad de
Alzheimer fue mayor en Guayanilla, Jayuya, Vega Baja y Culebra. Otros municipios al
norte y este de Puerto Rico también tuvieron tasa ajustadas por edad de mortalidad
altas. La tasa ajustada por edad de mortalidad de esta enfermedad entre los
hombres osciló entre 0 y 122.08 por cada 100,000 habitantes. El riesgo de morir por
esta enfermedad fue mayor en Guayanilla and Naguabo. Entre las mujeres, la tasa
ajustada por edad de mortalidad de esta enfermedad osciló entre 0 y 175.54 por
cada 100,000 habitantes. El riesgo de morir por esta enfermedad fue mayor en
Culebra, Florida, Yauco, Jayuya, Vega Alta, Vega Baja y Yabucoa.
FIGURA 88. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
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FIGURA 89. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ENTRE LOS HOMBRES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
FIGURA 90. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ENTRE LAS MUJERES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
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La tasa ajustada por edad de mortalidad por evento cerebrovascular osciló entre 0 y
58.48 por cada 100,000 habitantes. El riesgo de morir por evento cerebrovascular
fue mayor en San Sebastián, Barceloneta, Vega Alta, Vega Baja, Dorado, Toa Alta,
Orocovis y Aibonito. Entre los hombres, la tasa ajustada por edad de mortalidad por
evento cerebrovascular osciló entre 0 and 92.59 por cada 100,000 habitantes. El
riesgo de morir por evento cerebrovascular fue mayor en Aibonito, Aguada,
Hormigueros, Lajas, Sabana Grande, Guayanilla, Vega Baja, Orocovis, Arroyo y
Humacao. Entre las mujeres, la tasa ajustada por edad de mortalidad por evento
cerebrovascular osciló entre 0 y 56.18 por cada 100,000 habitantes. El riesgo de
morir fue mayor en Aguadilla, Cabo Rojo, Quebradillas, San Sebastián, Peñuelas,
Barceloneta, Florida, Ciales, Vega Baja, Vega Alta, Toa Alta, Naranjito y Luquillo.
FIGURA 91. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR EVENTO CEREBROVASCULAR, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
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FIGURA 92. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR EVENTO CEREBROVASCULAR ENTRE LOS HOMBRES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
FIGURA 93. TASA AJUSTADA POR EDAD DE MORTALIDAD POR EVENTO CEREBROVASCULAR ENTRE LAS MUJERES, PUERTO RICO 2012 (POR CADA 100,000 HABITANTES)
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Resumen
Las primeras cinco principales causas de muerte en Puerto Rico representan más del
55.0 % de todas las muertes en Puerto Rico. En el 2012, el cáncer se posicionó como
la principal causa de muerte en Puerto Rico; fue la primera causa de muerte tanto
para hombres como mujeres. Existe disparidad en el riesgo de morir por sexo. Entre
las principales causas de muerte, excepto enfermedad de Alzheimer, ocurrió en una
mayor proporción en los hombres que en las mujeres. En el municipio de Vega Baja,
tres de las cinco principales causas de muerte tuvieron las tasas ajustadas por edad
de mortalidad más alta.
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Conclusión
La población de Puerto Rico disminuyó y envejeció. Los estimados de población
indican que continuará el envejecimiento de la población. Debido a que existen
diferencias en las estructuras poblacionales en las regiones de salud del
Departamento de Salud, es de importancia planificar estrategias de prevención y
promoción de la salud basadas en las características de la población. Los principales
factores de riesgo para las enfermedades crónicas son sobrepeso, obesidad e
inactividad física. Estos factores de riesgo varían a través de las regiones de salud.
Las enfermedades crónicas más prevalentes en el 2012 fueron artritis, depresión y
diabetes. Existen diferencias en las prevalencias de las enfermedades por las
regiones de salud. Las principales cinco causas de muerte son enfermedades
crónicas y representan más del 55 % de las muertes. Finalmente, existen diferencias
en el riesgo de morir por sexo.
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Apéndice A. Tasa ajustada por edad de los factores de riesgos y las enfermedades crónicas por regiones de salud
Arecibo Bayamón Caguas Mayagüez Metro Ponce Factores de riesgo
Sobrepeso 35.21 33.35 36.98 41.66 32.70 37.09 Obesidad 29.41 29.99 27.13 22.36 24.27 32.17 Fumador actual 14.96 14.01 12.24 12.62 11.63 13.74 Ex fumador 20.26 18.83 19.80 17.15 18.20 17.33 Consumo agudo de alcohol
14.53 14.44 14.20 12.56 13.48 16.28
Consumo crónico de alcohol
2.77 4.26 5.88 5.25 5.68 4.65
Inactividad física 50.15 40.03 43.09 44.70 35.05 41.00 Enfermedades Crónicas
Ataque cardíaco 5.44 4.13 3.54 5.43 3.12 3.56 Enfermedad coronaria
7.75 7.57 7.71 6.97 5.38 9.73
Evento cerebrovascular
3.43 1.31 2.02 1.99 1.95 0.93
Asma 13.32 8.61 7.67 9.39 7.26 7.82 Cáncer 4.62 4.54 3.33 2.87 3.13 3.48 COPD 4.69 3.53 4.21 2.98 2.25 3.59 Artritis 26.09 19.99 21.94 22.85 16.81 22.76 Desorden depresivo
20.05 17.24 16.97 15.24 10.53 16.27
Enfermedad del riñón
2.45 3.07 2.54 2.11 1.58 1.99
Diabetes 15.50 16.37 12.91 16.06 11.47 17.50
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Apéndice B. Tasa ajustada por edad de mortalidad por regiones de salud y sus municipios
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123.
812
6.1
102.
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7.8
146.
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.372
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.263
.955
.453
.656
.732
.534
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152.
711
7.2
134.
217
1.0
106.
289
.510
9.7
73.4
69.5
66.6
71.3
35.7
38.9
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169.
211
2.4
95.4
124.
717
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54.2
43.3
62.7
36.9
33.4
39.3
47.6
48.7
46.4
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131.
717
2.5
140.
610
3.4
86.2
117.
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.512
2.6
54.7
40.8
54.4
29.3
34.7
52.0
21.4
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120.
678
.873
.413
9.7
208.
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.770
.247
.535
.054
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.336
.749
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.146
.539
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.498
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.113
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101.
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102.
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129.
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