in de swt’s niet - nijmegen · 2019. 1. 25. · bij de sociale wijkteams (swt’s) zijn...
TRANSCRIPT
RVS aanvullen formatie 2017-2018 AANGEPAST DEF
Datum raadsvergadering / Nummer raadsvoorstel 5 juli 2017 / 59/2017
Fatale termijn: besluitvorming vóór:
14 juni 2017
Onderwerp
Begrotingswijziging: aanvullen formatie Sociale wijkteams 2017-2018
Programma
Zorg & Welzijn
Portefeuillehouder
B. Frings
Voorstel van het College van Burgemeester en Wethouders d.d.
6 juni 2017
Samenvatting
Bij de sociale wijkteams (SWT’s) zijn wachtlijsten ontstaan. Met dit voorstel wordt de formatie van
de Sociale Wijkteams in 2017 en 2018 uitgebreid met als doel de basis op orde te brengen,
wachtlijsten niet opnieuw op te laten lopen en verbeteringen in het werkproces door te voeren,
o.a. in de keten Jeugd.
Met dit voorstel vragen wij uw Raad om middels de vaststelling van een begrotingswijziging, een
bedrag te onttrekken aan de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd voor uitgaven in 2017 en 2018
om de formatie in de SWT’s aan te vullen.
Voorstel om te besluiten
1. Een bedrag van € 550.000 te onttrekken aan de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd (F058)
voor de dekking van de inhuur voor tijdelijke capaciteit voor het wegwerken van de wachtlijst
bij de Sociale wijkteams.
2. Een bedrag van €352.000 in 2017 en een bedrag van €2.290.000 in 2018 te onttrekken aan
de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd (F058) voor de dekking van de formatie-uitbreiding
van de sociale wijkteams in 2017 en 2018.
3. De bijgevoegde begrotingswijziging BW- 01584 vast te stellen.
Aan de Raad van de gemeente Nijmegen
1 Inleiding
In 2015 werden alle 10 sociale wijkteams (SWT’s), 9 Stips en de I&A-lijn operationeel. Hoewel er
taken bij kwamen in het kader van de Wmo en Jeugdwet zijn we bij de inrichting zoveel mogelijk
uitgegaan van bestaande formatie en budgetten. Dit omdat extra inzet contrair leek aan de
beoogde besparingen.
In het voorjaar van 2016 werd geconstateerd dat de wachttijden voor burgers bij het SWT
opliepen, de werkdruk in Stips en SWT’s toenam en daardoor de transformatie onder druk kwam
te staan. Om de knelpunten te stabiliseren is halverwege 2016 tijdelijk extra formatie toegevoegd
(begrotingswijziging BW-01505). In het eerste kwartaal van 2017 bleek helaas dat de wachttijden
in de SWT’s niet stabiliseerden.
Daarom hebben wij in april 2017 een tijdelijk extra wachtlijstteam ingezet om de wachtlijsten weg
te werken. Met de inzet van dit team is het streven in augustus 2017 de wachtlijst weggewerkt te
hebben en weer de normwachttijd van 4 weken te kunnen hanteren.
Voor een structurele oplossing voor de langere termijn hebben we in samenwerking met NIM en
het Inter-Lokaal onderzoeken laten uitvoeren. Deze zijn in februari 2017 aan de raad gezonden
(raadsbrief 17.0000818). In vervolg op de onderzoeken hebben wij samen met Swon-NIM, met
inzet van het gemeentelijke Leanteam, een grondige probleemanalyse uitgevoerd.
Dit leverde twee hoofdconclusies op: de omvang van de formatie is nog niet op orde en door op
een 10-tal punten slimmer en efficiënter te werken kan nog een efficiencywinst van 15-20%
worden gerealiseerd. Voor de toets op de formatie hebben wij samen met Swon-NIM een
formatiemodel ontwikkeld. De aannames in dit model en de ontwikkeling van het aantal
aanvragen, monitoren we de komende periode nauwlettend.
Met Swon-NIM zijn heldere monitoringsafspraken gemaakt waarin we de wachtlijsten
tweewekelijks en overige resultaten maandelijks kunnen volgen. Een aantal (uitvoerings)kaders is
in aansluiting op de onderzoeksconclusies en normtijden aangescherpt. Ieder trimester voeren
we bestuurlijk overleg om gezamenlijk te bepalen of de resultaten voldoende worden behaald en
te kunnen bijsturen waar nodig.
1.1 Wettelijk kader of beleidskader
Het wijzigen van de begroting is een bevoegdheid van uw Raad.
Het beleidskader wordt gevormd door het Beleidsplan Wmo en Jeugd 2015-2018 en de regionale
beleidsnota ‘Kracht door Verbinding’.
1.2 Relatie met programma
De sociale wijkteams vallen onder het programma Zorg en Welzijn. De subsidie komt ten laste
van de producten Welzijn en Jeugd.
2 Doelstelling
Met dit voorstel wordt een besluit genomen over de aanvullende formatie van de SWT’s in 2017
en 2018. Naast het op orde brengen van de (formatieve) basis anticiperen we met dit voorstel op
toekomstbestendige SWT’s door te investeren in extra capaciteit voor complexe
jeugdproblematiek, een betere informatievoorziening en meer ruimte om gekanteld te kunnen
werken.
Het toevoegen van de formatie moet leiden tot de volgende resultaten:
- De huidige wachtlijsten zijn in augustus 2017 weg gewerkt;
- De maximale wachttijd voor bewoners (tussen aanmelding bij SWT en eerste
keukentafelgesprek) bedraagt vanaf augustus 2017 maximaal 4 weken, spoed en crisis
wordt (net als nu) meteen opgepakt;
- Swon-NIM heeft een aanvalsplan (o.a. verbeteren werkprocessen) opgesteld en voert dit
uit. Dit leidt tot een efficiencywinst van 15-20%;
- De efficiencywinst wordt in 2017 en 2018 geïnvesteerd in de SWT’s, dit moet leiden tot
meer kortdurende ondersteuning door SWT en daarmee tot een besparing van uitgaven
in de 2e lijn.
De uitbreiding en aanscherping van de kaders SWT heeft in 2017 geen gevolgen voor de
opdracht en uitvoering van de Stips, de I&A-lijn en het opbouwwerk. Eventuele aanpassingen van
het bestaande beleid op deze onderdelen worden conform de raadsbrief 17.0000818
meegenomen in de reguliere besluitvorming over 2018.
3 Argumenten
Formatiemodel is toets voor basis op orde bij de wijkteams
De huidige formatie in de SWT’s is gebaseerd op de aantallen en werkwijze in 2014. Halverwege
2016 is tijdelijk extra formatie toegevoegd om knelpunten te stabiliseren en ruimte te creëren om
de structurele benodigde formatie te onderzoeken en onderbouwen.
In de SWT’s zit op dit moment 76,9 fte (exclusief wijkverpleegkundigen en POH-GGZ, inclusief
teamleiders en administratieve ondersteuning).
Samen met Swon-NIM is een formatiemodel ontwikkeld waarin 12 categorieën casussen zijn
onderscheiden en per categorie is uitgewerkt op basis van werkervaring hoeveel tijd ieder type
kost. De huidige formatie is hieraan getoetst en wordt met het formatiemodel in overeenstemming
gebracht.
De aannames en ontwikkeling van het aantal aanvragen monitoren we zodat het model steeds
robuuster kan worden. Wanneer in de loop van de tijd blijkt dat de aannames of ontwikkeling van
het aantal aanvragen afwijken van het formatiemodel, gaan we met Swon-NIM in gesprek en
komen we bij uw Raad terug.
Formatie wordt versterkt in de basis, bij jeugd en op stafniveau
De formatie wordt op de volgende onderdelen aangevuld tot 1 januari 2019: - Basis op orde (29,4 fte)
o Continueren tijdelijke fte 2016-2017
o Uitbreiding uitvoerende capaciteit op basis van formatiemodel
o Uitbreiding administratieve ondersteuning
o Vervangen uitvoerende capaciteit wijkverpleging
- Versterking Jeugd (2,8 fte)
o Manager stadsbrede poule jeugd
o Uitbreiding jeugdmaatschappelijk werk
o Administratieve ondersteuning stadsbrede poule jeugd
- Investeren in ontwikkeling (1,9 fte)
o Uitbreiding staf/management
Een overzicht van de benodigde formatie met onderbouwing is vastgelegd in het bedrijfsplan van
Swon-NIM (bijlage 1).
Snelle aanpak wachtlijsten met tijdelijk extra wachtlijstteam
In januari 2017 bleek uit de kwartaalrapportages dat de wachtlijsten niet gestabiliseerd zijn en dat
de wachttijden voor bewoners in een aantal wijken heel hoog is. Ook kwamen er steeds meer
signalen van bewoners en ketenpartners over de wachttijden. Wachtlijsten zorgen voor een
vicieuze cirkel: uit wachtlijsten komt veel extra werk voort en dat belemmert in hoge mate de
doorstroom en het implementeren van structurele oplossingen.
Daarom is in de periode april – augustus 2017 een tijdelijk extra wachtlijstteam aangesteld om de
wachtlijsten aan te pakken. Bij de start van het tijdelijke extra wachtlijstteam in april 2017 stonden
er 790 wachtenden geregistreerd. Dat zijn alle mensen die zich hebben gemeld bij het SWT maar
nog geen eerste gesprek hebben gehad, dus ook de mensen die zich in de afgelopen 4 weken
hebben gemeld. Met de inzet van het tijdelijke wachtlijstteam zal de wachttijd tussen melding en
gesprek in de komende vier maanden worden teruggebracht tot maximaal 4 weken.
De kosten voor de externe inhuur worden gedragen door de gemeente. Het tijdelijke team wordt
aangestuurd door Swon-NIM en werkt volgens dezelfde principes als de SWT’s.
Slimmer en efficiënter werken om wachtlijsten tegen te gaan voor langere termijn
Met het tijdelijke extra wachtlijstteam, wordt de huidige wachtlijst tot acceptabele proporties
teruggebracht voor de korte termijn. Op basis van het onderzoek dat we met Swon-NIM en
Leanteam hebben gedaan naar de werkprocessen, hebben we gezamenlijk geconcludeerd dat er
een efficiencywinst van 15-20% te behalen is in de uitvoering. Bijvoorbeeld door werkprocessen
binnen SWT en gemeente beter in te richten, rollen en verantwoordelijkheden te verhelderen en
cultuuraspecten aan te pakken.
Door slimmer en efficiënter te werken ‘lekt’ er minder tijd weg; zonder deze maatregelen zouden
wachtlijsten opnieuw kunnen ontstaan. De uitkomsten van dit onderzoek en de stappen die
worden genomen om de efficiencywinst te behalen zijn vastgelegd in het bedrijfsplan en het
aanvalsplan (bijlage 1 en 2) van Swon-NIM.
Sturen op resultaten 2017-2018
Met Swon-NIM streven we langs 2 sporen naar betere resultaten: formatie en expertise op orde
en slimmer en efficiënter werken. Samengevat hebben we de volgende resultaatafspraken
gemaakt:
- De huidige wachtlijsten zijn in augustus 2017 weg gewerkt;
- De maximale wachttijd voor bewoners (tussen aanmelding bij SWT en eerste
keukentafelgesprek) bedraagt vanaf augustus 2017 maximaal 4 weken, spoed en crisis
wordt (net als nu) meteen opgepakt;
- In de tweede helft van 2018 is een efficiencywinst van 15-20% behaald (door
verminderen indirecte tijd, verhogen deeltijdfactor en efficiënter afhandelen van
casussen);
- De gemiddelde deeltijdfactor is vanaf 1 juli 2018 verhoogd naar minimaal 28 uur per
week;
- De efficiencywinst wordt in 2017 en 2018 geïnvesteerd in de SWT’s, dit moet leiden tot
meer kortdurende ondersteuning door SWT en daarmee tot besparing van uitgaven in de
2e lijn.
- Het SWT zet tijdig passende zorg in, zo licht als kan, zo zwaar als nodig, en vermindert
(de groei van) doorverwijzing naar 2e lijns zorg
- Het SWT maakt gebruik van de kennis en expertise van andere professionals in de wijk
(2e lijns zorg, huisarts, GGD, onderwijs, welzijn, e.a.);
Dit volgen we via de rapportages op grond van de volgende indicatoren: omvang wachtlijst;
maximale wachttijd bewoners; deeltijdfactor; toepassing SNS; tijdsbesteding aan kortdurende
ondersteuning door SWT; tijdsbesteding aan wijkgerichte activiteiten; gemiddelde tijdsbesteding
per type casus; gemiddelde doorlooptijden per type casus; aantal doorverwijzingen naar en
omvang van maatwerkvoorziening; aantal drang-dwang trajecten.
Tot 2019 resultaten en voortgang goed monitoren; eind 2018 besluitvorming voor 2019 en verder
De subsidie voor de aanvullende formatie wordt toegekend voor 2017 en 2018. Uiterlijk in de
tweede helft van 2018 zullen wij u voorstellen doen hoe om te gaan met de formatievraag van de
SWT’s vanaf 2019. Dit geeft ons enerzijds tijd te verkennen in hoeverre maatregelen binnen de
SWT’s tot een efficiëntere uitvoering (kunnen) leiden en anderzijds in hoeverre middels
keteninnovaties besparingen te realiseren zijn en welke voorinvesteringen daarvoor nodig zijn.
Ook kunnen we aannames in het formatiemodel op deze wijze goed borgen.
In de keten zorg en welzijn zien we mogelijkheden voor innovaties en besparingen die we graag
samen met de keten van zorgaanbieders, welzijn, partners in de wijk, SWT en andere toeleiders
nader willen verkennen. Komend half jaar gebruiken we om dit gezamenlijk te onderzoeken en te
kwantificeren.
4 Inclusief Beleid
De SWT’s zijn belangrijke pijlers voor de toegang van burgers naar ondersteuning en zorg. Het
structureel oplossen van de lange wachttijden in de sociale wijkteams draagt bij aan de
toegankelijkheid van ondersteuning en zorg.
5 Risico’s
Het formatiemodel is gebaseerd op aannames over instroom en doorstroom (tijdsbesteding per
casus). In deze aannames zit een onzekerheid, de werkelijke kan hoger of lager uitvallen. Indien
daar aanleiding voor is, kan dit leiden tot aanpassingen van de formatieberekening en het budget.
De berekening van de basisformatie baseren we op cijfers uit 2015 en 2016. Op basis van
landelijke prognoses gaan wij er van uit dat de caseload van SWT’s de eerste drie jaren toeneemt
en daarna stabiliseert. De berekening van de basisformatie hebben wij dus gebaseerd op cijfers
waarin de caseload mogelijk nog niet gestabiliseerd is. Ook demografische (wijk)ontwikkelingen
kunnen van invloed zijn op de toestroom.
Daarnaast spelen er op dit moment ontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op de rollen en
taken van de SWT’s, de instroom of de doorstroom en daarmee de formatie. Voorbeelden zijn de
samenwerking met werk, inkomen en schuldhulpverlening en de contractering van aanbieders
voor 2018. Afhankelijk van de uitkomsten van deze ontwikkelingen kan dit betekenen dat er in
2018 op onderdelen meer formatie nodig is.
6 Financiën
Het op het benodigde niveau brengen van de formatie van de SWT’s heeft financiële
consequenties. Vooralsnog beperken we ons in dit voorstel tot de begrotingsjaren 2017 en 2018.
Dit leidt tot het volgende overzicht.
Overzicht uitbreiding formatie
2017 2018 totaal bedrag dekking
Aanpak wachtlijsten SWT 550.000 0 550.000 Welzijn
Subsidie Swon-NIM
- Basis op orde 145.000 1.940.000 2.085.000 Welzijn
- Versterken Jeugd 131.000 222.000 353.000 Jeugd
- Investeren in ontwikkeling 48.000 65.000 113.000 Welzijn
Ondersteuning SWT
- Basis op orde - 35.000 35.000 Welzijn
- Investeren in ontwikkeling 28.000 28.000 56.000 Welzijn
Totaal 902.000 2.290.000 3.192.000 Onttrekking res. WMO-Jeugd
Op basis van dit overzicht:
- stellen we voor de inhuur van tijdelijke capaciteit voor het wegwerken van de wachtlijsten
€ 550.000 beschikbaar (inhuur bij externe bureaus);
- aan Swon-NIM verstrekken we een subsidie van € 324.000 in 2017 en € 2.227.000 in 2018;
- voor ondersteuning aan de SWT’s stellen we in 2017 €28.000 en in 2018 €63.000 beschikbaar.
Met de begrotingswijziging BW-01584 onttrekken we € 3.192.000 uit de bestemmingsreserve
Wmo Jeugd en voegen we in 2017 € 902.000 en in 2018 € 2.290.000 toe aan het programma
Zorg en Welzijn.
7 Participatie en Communicatie
De aanpak van de wachtlijsten in 2017 is mede naar aanleiding van signalen van ketenpartners
en cliënten. Er is een bericht opgesteld voor ketenpartners en cliënten met uitleg over de aanpak
van de wachtlijsten en het vervolg.
Vanwege de urgentie waarmee wij de wachtlijstproblematiek hebben aangepakt, zijn de
adviescommissies vooraf niet geconsulteerd.
8 Uitvoering en evaluatie
De voortgang en resultaten worden intensief gemonitord. Swon-NIM levert twee keer per maand
managementinformatie over de wachtlijsten en één keer per maand over de voortgang/resultaten
van andere onderdelen. Ieder trimester wordt in een bestuurlijk overleg vastgesteld of er
voldoende resultaat/voortgang is behaald. Hierover wordt een terugkoppeling gegeven aan
college en raad.
De recente rapportages zijn bijgevoegd (bijlage 4 en 5).
College van Burgemeester en Wethouders van Nijmegen,
De Burgemeester, De Gemeentesecretaris,
drs. H.M.F. Bruls mr. drs. A.H. van Hout
Bijlagen
1) Bedrijfsplan
2) Aanvalsplan
3) Rapportage wachtlijstpoule
4) Managementrapportage
5) Begrotingswijziging BW-01584
6) Financiële bijsluiter begrotingswijziging BW-01584
Ter inzage:
13
Agendapunt Raadsbesluit Politieke Avond 28 juni 2017
11.
Raadsvoorstel Begrotingswijziging: aanvullen formatie Sociale Wijkteams 2017-2018 (59/2017) Raadsvoorstel d.d. 6 juni 2017 1. Een bedrag van € 550.000 te onttrekken aan de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd (F058) voor de dekking van de inhuur voor tijdelijke capaciteit voor het wegwerken van de wachtlijst bij de Sociale wijkteams. 2. Een bedrag van €352.000 in 2017 en een bedrag van €2.290.000 in 2018 te onttrekken aan de bestemmingsreserve Wmo en Jeugd (F058) voor de dekking van de formatie-uitbreiding van de sociale wijkteams in 2017 en 2018. 3. De bijgevoegde begrotingswijziging BW- 01584 vast te stellen. Raadsbesluit d.d. 28 juni 2017
Conform besloten
Aanleveren begrotingswijziging
Steller N. Gravesteijn
BW BW-01584 Sociale wijkteams 17
Soort wijziging Begrotingswijziging
Soort besluit BESL-RAAD
Besluitperiode 201705
Omschrijving Sociale wijkteams 17
Verrekeningen debet 902.000,00 2.290.000,00 0,00 0,00 0,00
Verrekeningen credit 902.000,00 2.290.000,00 0,00 0,00 0,00
Saldo goed goed goed goed goed
Totaal debet 902.000,00 2.290.000,00 0,00 0,00 0,00
Totaal credit 902.000,00 2.290.000,00 0,00 0,00 0,00
Saldo goed goed goed goed goed
kpl /
product
product
specificatie
kosten-
soort
wijk functie Deb /
Cred
2017 2018 2019 2020 2021 Omschrijving
Soort mutatie MV Meerjr.var. MV Meerjr.var.
Document soort WYZ-MV WYZ-MV
61307 D 43038 D D 550.000,00 0,00 bp.1 dekk wegw wachtlijst SWT
61084 F058 86004 D C 550.000,00 0,00 bp.1 onttr wegw wachtl SWT
0520 F058 46032 D D 550.000,00 0,00 bp.1 onttr wegw wachtl SWT
0712 D D D D -550.000,00 0,00 bp.1 onttr wegw wachtl SWT
61307 S1761 44015 D D 193.000,00 2.005.000,00 bp.2 dekk formatie SWT
61084 F058 86004 D C 193.000,00 2.005.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
0520 F058 46032 D D 193.000,00 2.005.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
0712 D D D D -193.000,00 -2.005.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
61292 D 44015 D D 131.000,00 222.000,00 bp.2 dekk formatie SWT
61188 F058 86004 D C 131.000,00 222.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
0520 F058 46032 D D 131.000,00 222.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
0712 D D D D -131.000,00 -222.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
61307 S1761 43103 D D 28.000,00 28.000,00 bp.2 dekk formatie SWT
61307 S1761 43103 D D 0,00 35.000,00 bp.2 dekk formatie SWT
61084 F058 86004 D C 28.000,00 28.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
0520 F058 46032 D D 28.000,00 28.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
0712 D D D D -28.000,00 -28.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
61084 F058 86004 D C 0,00 35.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
0520 F058 46032 D D 0,00 35.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
0712 D D D D 0,00 -35.000,00 bp.2 onttr tbv formatie SWT
Pagina 1 van 1
Financiele bijsluiter begrotingswijziging: BW-01584
Totaal effect wijziging Baten2017
Lasten Saldo Baten2018
Lasten Saldo Baten2019
Lasten Saldo Baten2020
Lasten Saldo902 902 0 2.290 2.290 0 0 0 0 0 0 0
1051 Zorg & Welzijn
Baten
2017Lasten
Saldo
Baten
2018Lasten
Saldo
Baten
2019Lasten
Saldo
Baten
2020Lasten
Saldo
was 14.215 183.823 169.608 10.564 181.411 170.848 7.037 178.846 171.809 6.740 178.627 171.887
bp.1 onttr wegw wachtl SWT 550 -550
bp.1 dekk wegw wachtlijst SWT 550 550
bp.2 dekk formatie SWT 352 352 2.290 2.290
bp.2 onttr tbv formatie SWT 352 -352 2.290 -2.290
Totaal 1051 Zorg & Welzijn 15.117 184.725 169.608 12.854 183.701 170.848 7.037 178.846 171.809 6.740 178.627 171.887
22-mei-2017 1 9:38:29
Bijlage 6
Achtergrondinformatie bij risicoparagraaf: Ontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op de
formatie SWT’s
Op dit moment lopen er ontwikkelingen die van invloed kunnen zijn op de rollen en taken van de
SWT’s, de instroom of de doorstroom. Afhankelijk van de uitkomsten van deze ontwikkelingen kan dit
betekenen dat er in 2018 op onderdelen meer formatie nodig is.
Versterking Jeugd
De contractering voor Wmo en Jeugdhulp 2018 is bijzonder, omdat de contracten voor ambulante
Wmo (begeleiding en dagbesteding) en ambulante Jeugdhulp (blok B) aflopen. Dit leidt tot een
heroverweging van de contratering van de Combinatie en kleine aanbieders.
We willen in 2018 meer gaan investeren in preventieve inzet van tweede lijns jeugdhulp op de
vindplaatsen voor Jeugd: het onderwijs, de kinderopvang en de huisarts/jeugdarts. In veel gevallen
werken de jeugdmaatschappelijk werkers nauw samen met deze jeugdspecialisten De verwachting is
dat meer preventieve inzet van tweedelijns jeugdzorg leidt tot een daling van de inzet van meer
specialistische jeugdhulp.Voor Blok C1 zijn reeds meerjarige afspraken gemaakt met de
jeugdzorgaanbiedersover het verkorten van residentiele zorg en sneller inzet van specialistische
ambulante trajecten. Ook in deze casuïstiek moet nauw samengewerkt gaan worden met de
jeugdmaatschappelijk werkers in de SWT’s.
We zullen goed moeten monitoren wat de gevolgen zijn van de contractafspraken met zorgaanbieders
voor de instroom naar het SWT maar ook vanuit het SWT naar de zwaardere zorgvormen. In de
tweede helft van 2018 zullen we de inzet van de groep jeugdmaatschappelijk werkers met
specialistische kennis evalueren. Daarbij worden bovengenoemde ontwikkelingen meegenomen
Werk, inkomen en schuldhulpverlening
In 2017 lopen pilots waaruit moet blijken welke vorm van aanhaking van Werk, Inkomen en
Schuldhulpverlening en Armoedebestrijding het meest aansluit bij de vraag van de cliënten
respectievelijk de SWT’s. De uitkomst van de pilots Werk, SHV en de ketenaanpak SHV zullen leiden
tot inzichten in de definitieve oplossing. Op basis van de ervaringen tot nu toe is de rol/taak van het
SWT in zijn huidige vorm vastgesteld: de SWT-medewerker moet door kunnen vragen en goed
kunnen verwijzen naar partners in de keten. Bijvoorbeeld maatschappelijk werk buiten SWT voor
psychosociale hulp, financiële hulp vanuit bureau SHV of van HIL. In de loop van 2017 wordt hier
duidelijkheid over verkregen. Daarnaast zijn pilots en experimenten gaande of gestart met betekenis
voor het werk van SWT’s:
Het onderzoek ‘ketenaanpak schuldhulpverlening’ ziet op de totale keten van
schuldhulpverlening in de wijk, waarbij Swon-NIM, HIL/TANDEM en Bureau
Schuldhulpverlening van de gemeente Nijmegen een belangrijke rol spelen. De ketenaanpak
moet voor de klant, de vrijwilligers en professionals een logisch proces zijn, dat zowel vanuit
de Stips als vanuit de SWT’s kan worden opgestart. Medio 2017 worden drie experimenten
gestart om kennis op te doen van het werken in de nieuwe ketenaanpak.
Pilot Vroegsignalering: gemeente, energiebedrijven, zorgverzekeraars en woningcorporaties
matchen hun lijsten met betalingsachterstanden van Nijmeegse klanten. Vervolgens worden
klanten met meerdere of opvolgende achterstanden actief benaderd. Hiermee komen ook
andere problemen van inwoners boven tafel die onder meer door SWT’s opgepakt kunnen
worden.
Pilot Financiële regiefunctie in de wijk: in enkele SWT’s kan inmiddels financiële expertise van
Bureau Schuldhulpverlening worden ingeschakeld bij de behadeling van casuistiek. In 2017
wordt de pilot geevalueerd.
WMO-pilot financiële begeleiding: de financiële begeleiding van zorgcliënten, die vanuit een
intramurale setting “in de wijk” (gaan) wonen moet geborgd zijn. Weliswaar is deze
begeleiding in algemene termen onderdeel van de opdracht, maar medio 2017 moet duidelijk
worden wat de reikwijdte van deze financiële begeleiding is in een extramurale woonsituatie.
In die woonsituatie komen immers ook de in de wijk beschikbare financiële dienst- en
hulpverleningsfuncties in beeld.
POH-GGZ
Op dit moment participeren in 6 SWT’s praktijkondersteuners\ huisarts (POH) GGZ. Doel van deze
samenwerking is onder meer afstemming op cliëntniveau en wederzijds consultatie & advies. In 2017
wordt de meerwaarde van deze samenwerking geëvalueerd door zorgverzekeraar VGZ in
samenwerking met de OCE (organisatie chronische eerstelijnszorg/huisartsenzorg) en gemeente
Nijmegen. Op basis van de evaluatie, die in het najaar van 2017 gereed moet zijn, wordt besloten of
de participatie van de POH GGZ in de SWT’s wordt gecontinueerd. De uren (4 uur per week per SWT)
die POH GGZ inzet voor de samenwerking met de SWT’s wordt gezamenlijk betaald door VGZ en
gemeente Nijmegen. De kosten bedragen per SWT € 13.000 per jaar. We maken afhankelijk van de
evaluatie afspraken met VGZ over de structurele financiering.
Ontwikkeling ‘ klassieke’ Wmo
De gemeente Nijmegen heeft er voor gekozen om de vraagverheldering en indicatiestelling rond
‘klassieke’ Wmo (woningaanpassingen, hulp bij het huishouden, vervoer etc.) te integreren in de
SWT’s. De gemeente levert hiervoor fte aan de SWT’s.
De (functionele en inhoudelijke) aansturing van deze medewerkers viel tot en met 2016 onder de
gemeente. Met ingang van 2017 krijgt Swon-NIM een vergoeding waarmee een leidinggevende een
een werkbegeleider zijn aangesteld.
Innovatieprojecten
Uit de Maatschappelijke business cases (MBC’s) blijkt dat het op orde hebben van de basis (de
SWT’s) een belangrijke voorwaarde is om de transformatie in de keten op gang te brengen en te
borgen. Met dit collegevoorstel wordt een investering in de basis gedaan. Naar aanleiding van de
uitkomsten van specifieke innovatieprojecten kan blijken dat er nog extra investeringen in de basis
(SWT’s) gewenst zijn.
Beleids- of contractwijzigingen gemeente
Kleine beleids- of contractwijzigingen kunnen grote invloed hebben op de werkdruk in de SWT’s. Door
beleidswijzigingen kunnen groepen een herindicatie nodig hebben of krijgen SWT’s er nieuwe taken
bij. Als door contractwijzingen de werkprocessen aangepast worden, zijn medewerkers SWT tijd kwijt
aan ontwikkeling en scholing.
Per 1 januari gaan de nieuwe contracten met aanbieders voor Wmo- en Jeugd in. Op dit moment is
nog niet duidelijk wat de invloed daarvan is op werkprocessen en aanmeldingen.
Beschermd wonen
De afbouw van beschermd wonen zal op termijn niet alleen leiden tot meer, maar ook tot intensievere
vormen van begeleid wonen, als gevolg van zwaardere problematiek. Hierdoor zal het aantal
aanvragen ambulante begeleiding geleidelijk gaan toenemen, evenals de vraag naar
netwerkondersteuning en inclusievraagstukken: de acceptatie van problematiek door buren en
ondersteuning daarbij.
Nu verzorgt de GGD nog de regionale indicatiestelling beschermd wonen. Nijmegen is als
centrumgemeente daarvoor opdrachtgever. Beoogd wordt om deze verantwoordelijkheid bij alle
gemeenten afzonderlijk neer te leggen. In dat kader kan overwogen worden om de SWT’s een rol te
geven in de indicatiestelling om zo in het gehele traject een afweging te kunnen maken. Begeleid
wonen is vrijwel altijd een tijdelijke voorziening, waaraan veelal een periode van begeleiding vooraf
gaat en zeker op volgt. In het regionale plan van aanpak beschermd wonen, die eind 2017 gereed
moet zijn, wordt dit afgewogen. Daarbij zijn inhoudelijke ondersteuning en formatieve versterking van
de SWT’s vanzelfsprekend aan de orde.
Samenwerking in de wijk en wijknetwerkregie
De aanbieders die een contract krijgen in 2018 worden geacht een netwerk te gaan vormen met het
SWT en andere relevante partners zoals woningcorporaties, huisartsen, scholen en andere partners in
het domein welzijn, zorg en jeugdhulp. De transformatie vereist samenwerking. Op het tot stand
komen van deze netwerksamenwerking en de samenhang daarbinnen is regie noodzakelijk. Daarbij
moet het gekanteld werken uitgangspunt zijn: de vraag van de bewoner, de ouder, het kind centraal
en niet het aanbod. Het moet leiden tot een gezamenlijke aanpak die aansluit bij de wijk problematiek
en infrastructuur: het decor is in elke wijk anders en vraagt om een andere aanpak.
De gemeente zal actief deze netwerkregie voeren. Waar iedere aanbieder verantwoordelijk is voor het
eigen functioneren, is de gemeente verantwoordelijk voor het functioneren van het hele systeem.
Het doel is om de aanbieders en veldpartijen in het netwerk goed met elkaar te laten samenwerken.
Dit betekent dat de samenwerking in dienst staat van de te bereiken doelen van de bewoner (cliënt).
De netwerkregisseur werkt daarbij aan goede, consistente afspraken om ieders rol te expliciteren en
te sturen op rolvastheid en het nemen van verantwoordelijkheid. Vooral in de fase waarin nieuwe
rollen en posities moeten ontstaan heeft de netwerkregisseur een belangrijke rol en treedt naar voren.
Taakverdeling wijkgericht werken
Het SWT is in eerste instantie voor individuele (casus-gebonden) vragen. Het SWT kan signaleren dat
een individu geholpen is met een collectieve vorm van ondersteuning of dat er behoefte is aan een
bepaalde activiteit in de wijk. Onder druk van de wachtlijsten zijn de SWT’s nog te weinig toegekomen
aan meewerken aan wijkgerichte activiteiten. Uitgangspunt voor de komende periode is dat het SWT
maximaal 10% van de capaciteit inzet voor (meewerken aan) wijkgerichte activiteiten. De inzet is
vooral gericht op het signaleren en toeleiden naar algemene activiteiten. Het SWT heeft geen
coördinerende of uitvoerende rol bij het opzetten van deze activiteiten. Daarvoor zijn de ketenpartners
aan zet op het gebied van welzijn, zorg, sport, cultuur, gezondheid, wijkverpleging, woningcorporaties
enzovoort. De Stip kan, naast het signaleren van gewenste initiatieven, bijdragen aanhet ontmoeten
en verbinden in de wijk, maar heeft als vrijwilligersorganisatie geen coördinerende rol.
De komende periode onderzoeken we wat deze taakafbakening van de SWT’s en de Stips betekent
voor de rollen en capaciteit van het wijkopbouwwerk, ten aanzien van het initiëren, coördineren en
uitvoeren van activiteiten in de wijk. Tevens starten we het komende jaar pilots om te onderzoeken
hoe wijk- en buurtinitiatieven en dagbesteding voor zorgcliënten beter gecombineerd of benut kunnen
worden en welke taken en rollen hierbij voor het wijkopbouwwerk zijn weggelegd.
Herindicaties
In de samenwerkingsovereenkomst over 2017 is al afgesproken dat alle herindicaties worden
uitgevoerd door het SWT. Op basis van de cijfers die eind 2016 bekend waren, kan dit binnen de
huidige formatie worden uitgevoerd. Eind 2017 zal er meer duidelijk zijn over het verloop van het
nieuwe werkproces in 2017 en de verwachte herindicaties voor 2018. Op basis daarvan kan voor
2018 bepaald worden of de herindicaties binnen de berekende formatie kan worden uitgevoerd.
Sociale Netwerkstrategie (SNS)
Uitgangspunt blijft dat bewoners net als nu benaderd worden met de attitude vanuit SNS. Binnen de
SNS zijn instrumenten die tijdens het traject met de bewoner ingezet kunnen worden. In de huidige
praktijk worden de instrumenten binnen SNS niet bij alle casussen volledig ingezet. De komende
maanden wordt onderzocht wat de afbakening van maximaal 3 maanden doorlooptijd betekent voor
de toepassing van de instrumenten binnen de SNS.
Casemanagement
Casemanagement is een integraal onderdeel van de hulpverlening. Het wordt uitgevoerd binnen de
doelgroep van de Regieteams en het Veiligheidshuis en door de gecontracteerde aanbieders, NIM,
SWT’s en Gecertificeerde Instellingen. Op dit moment blijkt dat de taken, taakverdeling en de
houdingsaspecten die nodig zijn voor het goed voeren van casemanagement door de gecontracteerde
aanbieders en de Gecertificeerde Instellingen nog niet staan in de dagelijkse praktijk. Daarom is
gestart met een implementatie- en professionaliseringstraject bij de doelgroep van de Regieteams en
het Veiligheidshuis waar met drang en dwang wordt gewerkt. De implementatie zal ook worden
uitgerold naar de SWT’s. Onderzocht moet worden wat hiervan de impact is op de huidige taken van
het SWT. Als het om een substantiële uitbreiding of afname van taken en inzet leidt, zal dit vertaald
moeten worden in de bezetting van en expertise binnen de SWT’s
18-/18+
De problematiek rondom jongeren die (jeugd)zorg ontvangen in de leeftijd 18-/18+ is niet nieuw: we
kennen allemaal de verhalen over en van jongeren die na hun 18e jaar in een gat vallen als het gaat
om zorg, onderwijs, werk, wonen en inkomen. Met name de jongeren die tot hun 18e (jeugd)zorg
krijgen zijn extra kwetsbaar en er is een verhoogd risico dat zij uiteindelijk in een problematische
situatie terecht komen met schulden, geen werk of een onafgemaakte opleiding.Met de komst van de
Jeugdwet naar de gemeenten en de nieuwe taken in het kader van de Wmo, zien veel gemeenten nu
de kans om deze problematiek op te pakken. Hoeveel er nog steeds vele juridische hobbels zijn, zien
we mogelijkheden om de samenwerking met partijen die zich bezig houden met de zorg, onderwijs,
werk, inkomen en huisvesting en natuurlijk de jongeren zelf, te verbeteren. Dit streven geldt ook voor
de regio Nijmegen. In 2017 wordt gestart met een project gericht op het organiseren van een integraal
aanbod t.b.v. de integrale aanpak t.b.v. kwetsbare jongeren; De rol van de SWT’s hierbij wordt nog
nader uitgewerkt.
BEDRIJFSPLAN SWT NIJMEGEN (AANVULLEND FORMATIEPLAN)
18.05.17 DEFINITIEF
2
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 2 van 10 | 18 mei 2017
Vooraf In de recent georganiseerde Focusweek Sociale Wijkteams door de gemeente Nijmegen en
Swon-NIM zijn (onder begeleiding van het Lean Team) twee sporen bewandeld, in het licht
van de knelpunten en benodigde doorontwikkeling van de Sociale Wijkteams. Het eerste
spoor heeft vanuit de inhoud en werkprocessen geanalyseerd en geïnventariseerd waar
verbeteringen en ontwikkelingen noodzakelijk zijn. De uitkomsten zijn verwerkt in het
“Aanvalsplan Sociale Wijkteams Nijmegen 2017”. In het tweede spoor hebben een team van
(business) controllers van de gemeente en Swon-NIM, gewerkt aan het opstellen van een
rekenmodel met als doel het objectief kunnen berekenen van de structurele formatiebehoefte
van het SWT, uitgaand van een vaste set variabelen.
Naar aanleiding van de gecombineerde adviezen van beide sporen is de benodigde
structurele en tijdelijke formatiebehoefte door Swon-NIM in beeld gebracht. Dit bedrijfsplan is
het voorstel van Swon-NIM en geeft een toelichting op de gewenste aanvullende inzet. Het
betreft een oplossingsrichting op basis van de door Swon-NIM en gemeente gezamenlijk
vastgestelde uitgangspunten en doelen, binnen de bij de gemeente beschikbare middelen.
Per onderdeel wordt de behoefte en invulling toegelicht.
Dit bedrijfsplan gaat uit van de volledige verlenging van de reguliere (meerjarige)
subsidieafspraken1 (“W4 offerte”) en behandelt dus slechts de gewenste aanvullende inzet in
de Sociale Wijkteams. Eventuele formatieve knelpunten bij de I&A-lijn en in het Algemeen
Maatschappelijk Werk en Ouderenadvies (buiten de SWTs) worden opgelost door het
verschuiven van formatie, uitgezonderd de in dit document benoemde inzet (kortdurende
begeleiding uit blok B). Er is hiervoor geen aparte aanvullende formatiebehoefte, behoudens
onvoorziene omstandigheden. Er wordt daarnaast gerekend op het continueren van de
huidige afspraken rondom herindicatie, waarbij het SWT in alle gevallen verantwoordelijk is
voor het (opnieuw) in kaart brengen van de ondersteuningsbehoefte (tenzij via een andere
wettelijk toeleider). Tenslotte blijft het SWT in 2017 en 2018 verantwoordelijk voor de
toetsing of een bewoner die een pgb wenst ook daadwerkelijk aan de bekwaamheidseisen
hiervoor voldoet. Binnen de structuur van de SWT’s wordt onderzocht of het wenselijk is
deze taak op een andere wijze te organiseren.
Structureel maken van de tijdelijke uitbreiding SWT-formatie Sedert medio 2015 is de formatie van de Sociale Wijkteams uitgebreid met 6 fte uitvoerend
personeel. Medio 2016 is deze uitbreiding verlengd en in aantallen fte verruimd. Deze
uitbreiding is gefinancierd met incidentele middelen en tijdelijk toegekend tot en met 31
december 2017. Deze tijdelijke formatie-uitbreiding is meegerekend in de huidige bezetting
1 Er wordt naast de reguliere dienstverlening, gerekend met verlenging van: * structurele exploitatiebijdrage SWT * de aanvullende vergoeding vanuit samenwerkingsafspraken 2017 inzake de Wmo-consulenten, * de vanaf 2017 toegekende middelen voor specialistische expertise in stadsbrede pool t.b.v. complexe afbakenings/herindicatie-vraagstukken (1,2 fte – tot 2016 inzet via Combinatie)
3
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 3 van 10 | 18 mei 2017
van de Sociale Wijkteams en daarmee in de bepaling van het huidige tekort op de formatie
van de Sociale Wijkteams. De incidentele middelen dienen derhalve een structureel karakter
te krijgen daar deze formatie inmiddels onderdeel is van de basisformatie van de Sociale
Wijkteams. Swon-NIM heeft zich ingespannen uit de beschikbare middelen zo veel mogelijk
formatieve inzet te plegen en slechts het strikt noodzakelijke aan (extra) overhead en
ondersteuning uit te geven. Momenteel worden hieruit 20,1 fte ingezet in uitvoering en
administratieve ondersteuning.
FTE Salarislasten Overhead 15% Totale middelen
Tijdelijke uitbreiding formatie SWT structureel maken
20,1 1.134.160 170.124 1.304.284
Aanvulling van het tekort aan formatie o.b.v. rekenmodel In het “Advies basisformatie Sociale Wijkteams”, vanuit ‘spoor 2’ van de Focusweek wordt de
uitkomst van de berekeningen in het formatiemodel toegelicht.
Het formatiemodel geeft aan dat de benodigde formatie in de Sociale Wijkteams gemiddeld
64,2 fte zou moeten bedragen. Momenteel bestaat de formatie uit 63,2 fte, waardoor het
structurele tekort op basis van die berekeningen 1,0 fte bedraagt. Er is in het model
gerekend met een bandbreedte. De rekennormen die horen bij de hier genoemde
formatiebehoefte, zijn toegevoegd in de bijlage. Voor meer details over de grondslagen van
de berekening en het formatiemodel wordt verwezen naar het “Advies basisformatie Sociale
Wijkteams” d.d. 29-3-17.
FTE Salarislasten Overhead 15% Totale middelen
Aanvulling tekort o.b.v. rekenmodel 1,0 73.800 11.070 84.870
Administratieve ondersteuning In de focusweek bleek uit de inventarisatie van werkprocessen en taken dat uitvoerend
personeel in de huidige situatie veel tijd kwijt is aan administratieve werkzaamheden, deels
veroorzaakt door de hogere administratieve belasting vanwege de toegenomen
wachtlijst(en). Om uitvoerend personeel per direct vrij te kunnen maken voor hun
uitvoerende taken, is een structurele uitbreiding van de administratieve ondersteuning
essentieel. De benodigde formatie is ingeschat op gemiddeld 1 fte administratieve
ondersteuning per SWT. Boven op de huidige administratieve ondersteuning van 5,8 fte
betekent dit een uitbreiding met 4,2 fte. In de berekening van de basisformatie wordt deze
uitbreiding reeds verondersteld. Het niet ophogen van de administratieve ondersteuning zou
een direct aanvullend formatietekort van 4-5 fte uitvoerende medewerkers impliceren.
4
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 4 van 10 | 18 mei 2017
FTE Salarislasten Overhead 15% Totale middelen
Administratieve ondersteuning 4,2 176.400 26.460 202.860
Vervanging uitstroom wijkverpleegkundigen In de Sociale Wijkteams zijn momenteel wijkverpleegkundigen actief. Oorspronkelijk betrof
dit ruim 8 fte wijkverpleegkundige inzet, grotendeels bekostigd door de zorgverzekeraar met
een aanvulling vanuit de gemeente Nijmegen. Gedurende de afgelopen periode is deze inzet
reeds gedaald tot 4,1 fte (peildatum 3 april 2017). Er zijn diverse ontwikkelingen die maken
dat de toekomst van deze inzet vanaf 2018 uiterst onzeker is. In geval van uitstroom van
deze wijkverpleegkundigen uit de Sociale Wijkteams dient deze formatie vervangen te
worden. Wijkverpleegkundigen draaien immers productief mee in de directe werkzaamheden
van de wijkteams en zijn in actuele omvang ook als zodanig in het formatiemodel
meegerekend. Een vervanging van de huidige aanwezige 4,1 fte is gekwantificeerd en
opgenomen in het overzicht van de benodigde middelen.
FTE Salarislasten Overhead 15% Totale middelen
Vervanging uitstroom wijkverpleegkundigen
4,1 302.580 45.387 347.967
Manager Keten Jeugd We constateren dat er verbeterslagen gemaakt moeten worden in de ontwikkeling en borging
van de expertise jeugd binnen de Sociale Wijkteams. Om dit belangrijke thema meer focus te
geven, wordt een manager Keten Jeugd aangesteld voor minimaal de periode van twee á
drie jaar. De opdracht van deze manager is om de (door)ontwikkeling van de expertise jeugd
in de Sociale Wijkteams vorm te geven. Daarnaast zal er een belangrijke taak liggen om de
verbinding te maken met relevante (keten)partners waar het gaat om het thema Jeugd. Voor
deze specifieke opdracht wordt aanvullend 1 fte management ingezet.
FTE Salarislasten Overhead Totale middelen
Manager (keten) Jeugd 1,0 92.500 - 92.500
5
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 5 van 10 | 18 mei 2017
Keten Jeugd uitvoerende formatie plus administratieve ondersteuning
Om in staat te zijn complexe jeugdzaken adequaat op te pakken, wordt er een apart team
geformeerd dat stadsbreed opereert (‘stadsbreed team jeugd’). Aangestuurd door de
manager Keten Jeugd dient dit te resulteren in een doorontwikkeling van de expertise Jeugd
binnen alle geledingen van de Wijkteams. De formatie wordt grotendeels gerealiseerd vanuit
de huidige formatie in de 10 Sociale Wijkteams: het werk verhuist, de medewerkers
verhuizen mee. De omvang hiervan wordt nu ingeschat op 6 fte. Grote contracten zijn uit
efficiencyoogpunt zowel voor dit nieuwe team als voor de Sociale Wijkteams wenselijk. Ook
moet de expertise jeugd in elk SWT in voldoende mate geborgd blijven. Tenslotte wordt van
de stadsbreed werkende medewerkers verwacht dat zij hun expertise uitbouwen en
uitdragen, meelopen met collega’s en op die manier de deskundigheid rondom het werken
met Jeugd bevorderen. Vanwege deze factoren is het onverstandig uit te gaan van volledige
substitutie. De verwachting is dat hiervoor structureel 20% extra capaciteit nodig is, dat
impliceert 1,2 fte uitvoerende inzet.
Om de ‘stadsbreed team jeugd’ en de (manager) Keten Jeugd optimaal te kunnen
ondersteunen is er daarbij behoefte aan 0,6 fte administratieve ondersteuning.
FTE Salarislasten Overhead 15% Totale middelen
Keten Jeugd uitvoerend 1,2 fte 1,2 88.560 13.284 101.844
Keten Jeugd administratieve ondersteuning 0,6 fte
0,6 23.333 3.500 26.833
Beloning teamleiders In de Focusweek kwam opnieuw duidelijk naar voren duidelijk naar voren dat het
noodzakelijk is dat de teamleiders extra bevoegdheden krijgen, om zo beter te kunnen sturen
op de prestaties van hun SWT. Voor een tijdelijke periode, vooralsnog vanaf 15 mei tot en
met 31 december 2017, betekent dat de teamleiders meer operationele verantwoordelijkheid
zullen gaan krijgen voor het team en de teamleden. Er wordt een ontwikkeltraject gestart om
teamleiders te ondersteunen in hun nieuwe rol en positie. Bij deze andere rol hoort een
ander functieprofiel met een hogere salaris inschaling. Dit betekent vanaf 2017 een
structurele verhoging van de (salaris)kosten voor de wijkteams. De aanvullende
ondersteuning/training van de teamleiders wordt uit reguliere budgetten bekostigd.
FTE Salarislasten Overhead Totale middelen
Beloning teamleiding aanpassen - 35.000 - 35.000
6
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 6 van 10 | 18 mei 2017
Kortdurende begeleiding vanuit Blok B De gemeente Nijmegen wil middelen vanuit de 2e lijn voor kortdurende begeleiding
beschikbaar te stellen aan de 1e lijn zodat meer dan nu kortdurende ondersteuning in 1e lijn
kan worden uitgevoerd. De aanname is dat er nu veelal wordt toegeleid naar kortdurende
begeleiding in de 2e lijn, vanwege de krappe bemensing van Sociale Wijkteams. Het doel van
deze verschuiving is dat kortdurende begeleiding in de regel weer door eerstelijns werkers
(in of rondom de Sociale Wijkteams) gedaan kan worden. Het budget dat hiermee voor 2018
gemoeid is wordt nog nader vastgesteld. Deze wordt vervolgens teruggerekend naar
formatieve inzet o.b.v. een salarislast van €73.800 per fte en een overhead van 15%.
FTE Salarislasten Overhead 15% Totale middelen
Kortdurende begeleiding vanuit Blok B
PM PM
Staf, beleid en ICT-ondersteuning (incidenteel) Voor de uitvoering van het aanvalsplan Sociale Wijkteams 2017 is aanvullende capaciteit
van staf- en beleidsmedewerkers alsmede van de ICT-afdeling noodzakelijk. Er is veel werk
te verzetten om de ‘basis op orde’ te krijgen in 2017 en de noodzakelijke ontwikkelstappen te
zetten. Vooral rondom de clusters ‘Werkprocessen’, ‘Structuur en ondersteuning’ en
‘Ketensamenwerking’ is het essentieel dat er aanvullende capaciteit wordt ingezet om extra
zeilen bij te zetten en de gewenste resultaten in het komende jaar te behalen. Hiervoor is
incidenteel 1,9 fte aanvullend nodig, voor de duur van 12 maanden. Hiervan kan circa 1 fte
mogelijk door de gemeente ‘in natura’ kan worden geleverd middels het detacheren van een
geschikte beleidsmedewerker voor deze periode. De andere deel, hieronder benoemd als
‘HR stafmedewerker’ is gezien de aard van de werkzaamheden wenselijk om intern in te
vullen (bijv. in taken rondom werving en selectie, verschuiven van formatieve inzet,
begeleiding van medewerkers, strategische personeelsplanning, verbetering dossiervorming,
beroepsregistratie, etc.). Dit geldt ook voor het tijdelijk ophogen van de capaciteit voor ICT
ondersteuning.
FTE Salarislasten Overhead Totale middelen
Beleidsmedewerker 1,0 fte 1,0 55.800 - 55.800
HR Stafmedewerker 0,7 fte 0,7 35.294 - 35.294
ICT ondersteuning 0,2 fte 0,2 24.490 - 24.490
7
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 7 van 10 | 18 mei 2017
Ondersteuning wachtlijstteam (incidenteel) De gemeente en Swon-NIM hebben gezamenlijk besloten dat het noodzakelijk is om de
huidige wachtlijsten zo spoedig mogelijk weg te werken. Het doel is meerledig: Nijmeegse
bewoners worden weer eerder geholpen, en de uitvoerende formatie in de SWT’s krijgt meer
lucht om hun werk uit te kunnen voeren zoals het bedoeld is. Om dit doel te bereiken wordt
een tijdelijk team van professionals vanuit extern ingezet om de volledige huidige wachtlijst in
stappen weg te werken. Er is geschat dat deze tijdelijke uitbreiding ongeveer 4 maanden
nodig zal zijn. De financiering voor deze inzet hiervoor vindt direct vanuit de gemeente
plaats. Vanuit Swon-NIM worden aanvullende kosten gemaakt voor de ondersteuning van dit
tijdelijke wachtlijstteam. De incidentele kosten van de ondersteuning voor deze periode van
administratie (16 upw), teamleiding (12 upw), en noodzakelijke ICT kosten voor dit team
bedragen €25.740. Afgesproken is dat Swon-NIM deze kosten voor haar rekening neemt.
8
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 8 van 10 | 18 mei 2017
FTE Salarislasten Overhead 15% Totale middelen
Structureel:
Tijdelijke uitbreiding formatie SWT structureel maken
20,1 1.134.160 170.124 1.304.284
Aanvulling tekort o.b.v. ‘gemiddeld’ scenario rekenmodel spoor2
1,0 73.800 11.070 84.870
Administratieve ondersteuning 4,2 176.400 26.460 202.860
Vervanging uitstroom wijkverpleegkundigen
4,1 302.580 45.387 347.967
Keten Jeugd uitvoerend 1,2 fte 1,2 88.560 13.284 101.844
Keten Jeugd administratieve ondersteuning 0,6 fte
0,6 23.333 3.500 26.833
Beloning teamleiding aanpassen - 35.000 - 35.000
Kortdurende begeleiding vanuit Blok B
PM PM
Totaal structureel: 31,2 2.103.658
Incidenteel:
Manager (keten) Jeugd 1,0 92.500 - 92.500
Beleidsmedewerker 1,0 fte 1,0 55.800 - 55.800
HR Stafmedewerker 0,7 fte 0,7 35.294 - 35.294
ICT ondersteuning 0,2 fte 0,2 24.490 - 24.490
Totaal incidenteel: 2,9 208.084
Optioneel:
Alle bedragen zijn in euro’s en op jaarbasis.
De tijdelijke uitbreiding SWT formatie structureel maken is gebaseerd op de werkelijke
salarisniveaus plus een kleine opslag van 15% in dit voorstel. Omgerekend naar 1.300
productieve uren per fte op jaarbasis, komt het gehanteerde uurtarief neer op ca € 50,- per
uur. De overige directe formatie inzet is gebaseerd op een gereduceerd uurtarief van ca €
65,- per uur. Het ‘standaard’ uurtarief van directe formatie in 2017 ligt gemiddeld (alle
gemeenten) rond de € 75,- per uur.
9
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 9 van 10 | 18 mei 2017
Resultaten en verantwoording Dit bedrijfsplan hangt onlosmakelijk samen met het aanvalsplan Sociale Wijkteams 2017.
Hierin wordt een groot aantal maatregelen beschreven die ervoor moeten zorgen dat de
“basis op orde” komt. Wachtlijsten worden teruggedrongen, formatie wordt op peil gebracht,
processen worden verbeterd, bureaucratie beteugeld, etc. etc.
Het toevoegen van de formatie uit dit bedrijfsplan en het doorvoeren van de maatregelen uit
het aanvalsplan leidt (samen met de tijdelijke aanpak middels het wachtlijstteam) tot de
volgende resultaten:
- De wachttijd voor bewoners bedraagt vanaf augustus 2017 maximaal 4 weken
- De gemiddelde deeltijdfactor wordt gefaseerd verhoogd naar minimaal 28 uur per
week (per 1 juli 2018)
- Het aanvalsplan leidt tot een efficiencywinst van 15-20% in de komende twee jaar
- De efficiencywinst wordt in 2017 en 2018 geïnvesteerd in de SWT’s en maakt het
mogelijk (weer) meer gekanteld te werken. Hiervoor wordt monitoring op specifieke
indicatoren opgezet (SNS werkwijze, kortdurende ondersteuning door SWT,
tijdsbesteding aan wijkgerichte activiteiten, besparing uitgaven 2e lijn)
Bij het berekenen van de benodigde formatie is geen rekening gehouden met de mogelijke
efficiëntie-winst. Een schatting wijst uit dat er gedurende de komende twee jaar door de
gecombineerde maatregelen een efficiëntie-winst van 15-20% kan optreden. De
belangrijkste elementen dit optellen tot deze winst zijn: het verhogen van de parttimefactor
(5-8%), het overlaten van administratieve taken aan administratief personeel (4%), het
verminderen van verspilling in werkprocessen en vermindering bureaucratie (5%) en het
verhelderen van richtlijnen en kaders in combinatie met doelgerichter sturing (1-3%).
Bij het bepalen van de formatiebehoefte is gebruik gemaakt van een formatiemodel waarin
bepaalde rekennormen zijn gehanteerd. Deze normen hebben betrekking op de hoeveelheid
aanmeldingen, de productiviteit van een medewerker en de ingeschatte tijdsbesteding per
casus. De exacte normen zijn opgenomen in de bijlage. Sommigen zijn afgeleid van
historische data-analyse, anderen zijn afgeleid van inschattingen van professionals. Deze
normen vormen het referentiekader voor de verantwoording, zodat eventuele afwijkingen op
resultaten (bijv. rondom de wachtlijst) kunnen worden gerelateerd aan kwantitatieve
oorzaken (bijv. toegenomen vraag of onderschatting van de tijdsbesteding per casus).
Swon-NIM zal tweewekelijks een kwantitatieve en kwalitatieve rapportage opleveren m.b.t.
de aanpak van de wachtlijsten. Daarnaast wordt maandelijks een rapportage opgeleverd op
de afgesproken indicatoren en wordt een inhoudelijke update aangeleverd inzake de
voortgang van het aanvalsplan.
10
Bedrijfsplan Sociale Wijkteams Nijmegen
Pagina 10 van 10 | 18 mei 2017
BIJLAGE: REKENNORMEN FORMATIEMODEL
In het formatiemodel is gerekend met normgetallen. Deels zijn deze normen afgeleid van
data-analyse, deels betreft het inschattingen van uitvoerende professionals. De belangrijkste
rekennormen staan in de tabel hieronder opgesomd. Deze rekennormen vormen een
referentiekader voor verantwoording in de komende periode. Resultaten, zoals de mate
waarin wachtlijsten al dan niet aan de orde zijn, worden vervolgens gerelateerd aan
werkelijke realisatie ten opzichte van de rekennormen.
Norm Waarde
Aantal directe FTE 64,2
Werkbare uren per FTE 1.527
Indirecte uren per medewerker 380
Aantal directe uren per full-timer 1.147
Gemiddeld aantal directe uren na parttime correctie per FTE 985
Tijdsbesteding direct niet-casusgebonden per FTE (10%) 99
Netto directe uren per FTE 886
Totaal aantal aanmeldingen per jaar 8.257
Wmo-klassiek, nieuw, simpel 1.234
Wmo-klassiek, nieuw, complex 1.850
Wmo-klassiek, herindicatie, simpel 301
Wmo-klassiek, herindicatie, complex 451
Wmo-overig, nieuw, simpel 684
Wmo-overig, nieuw, complex 1.027
Wmo-overig, herindicatie, simpel 662
Wmo-overig, herindicatie, complex 992
Jeugd, nieuw, simpel 308
Jeugd, nieuw, complex 461
Jeugd, herindicatie, simpel 115
Jeugd, herindicatie, complex 172
Directe tijdsbesteding per casus 3,0 – 18,0 uur
Wmo-klassiek, nieuw, simpel 4,0
Wmo-klassiek, nieuw, complex 7,0
Wmo-klassiek, herindicatie, simpel 3,0
Wmo-klassiek, herindicatie, complex 5,5
Wmo-overig, nieuw, simpel 6,0
Wmo-overig, nieuw, complex 10,5
Wmo-overig, herindicatie, simpel 3,5
Wmo-overig, herindicatie, complex 6,5
Jeugd, nieuw, simpel 6,5
Jeugd, nieuw, complex 18,0
Jeugd, herindicatie, simpel 3,5
Jeugd, herindicatie, complex 7,5
AANVALSPLAN 2017
SWT Nijmegen 17.05.2017
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 2 van 14 | 17.05.2017
INHOUDSOPGAVE
VOORAF ........................................................................................................................................................... 3
1. WERKEN ZONDER WACHTLIJST ................................................................................................................ 3
2. OPDRACHT EN ROL .................................................................................................................................. 4
3. STRUCTUUR EN ONDERSTEUNING ........................................................................................................... 5
4. WERKPROCESSEN .................................................................................................................................... 6
5. KETENSAMENWERKING ........................................................................................................................... 7
6. DESKUNDIGHEID ...................................................................................................................................... 8
7. CULTUUR ................................................................................................................................................. 9
8. RANDVOORWAARDEN VOOR REALISATIE AANVALSPLAN ..................................................................... 10
9. MONITORING EN EVALUATIE ................................................................................................................. 10
BIJLAGE: TIJDPAD ........................................................................................................................................... 12
BIJLAGE: BELANGRIJKSTE UITKOMSTEN FOCUSWEEK ..................................................................................... 13
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 3 van 14 | 17.05.2017
VOORAF Na een aanloop vanaf 2012 zijn in 2015 in Nijmegen tien Sociale Wijkteams vliegend van
start gegaan in hun nieuwe (formele) rol na de decentralisatie van zorgtaken naar de
gemeenten. 2015 was een jaar van pionieren in die nieuwe rol; 2016 was een jaar waarin de
eerste resultaten, maar ook de knelpunten, van de Wijkteams zichtbaar werden. Een van de
grote knelpunten was het ontstaan van wachtlijsten, die vandaag de dag, ondanks het
toevoegen van formatie, niet zijn gestabiliseerd. In maart 2017 is in een gezamenlijke
Focusweek getracht om enerzijds grondig te berekenen welke formatie nodig is om de
SWT’s goed hun werk te kunnen laten doen, en anderzijds te bekijken waar in structuren,
processen, cultuur en organisatieaspecten winst te behalen valt. De belangrijkste uitkomsten
zijn te vinden in de bijlage. Voor meer details wordt verwezen naar de verslagen van beide
sporen uit de Focusweek.
Dit aanvalsplan beschrijft hoe de Sociale Wijkteams in de basis op orde gebracht worden en
hoe de doorontwikkeling vorm krijgt. Dit plan beschrijft de ontwikkelingen op korte- en
middellange termijn en behelst daarom de ontwikkelingen tot januari 2018. Het integreert
lopende ontwikkelingen, eerder gemaakte ontwikkelafspraken, uitgesproken voornemens en
(nieuwe) inzichten uit de Focusweek. De doelen, acties en resultaten zijn geordend en naar
‘cluster’ gegroepeerd. Per cluster is aangegeven welke relatie er bestaat met de uitkomsten
van de focusweek. Aan het aanvalsplan is een statuslijst gekoppeld, waarin het ‘wat, wie en
wanneer’ omschreven staat. De kosten voor het op orde brengen van de SWT’s, inclusief de
benodigde tijdelijke investering voor het uitvoeren van dit aanvalsplan is opgenomen in het
bedrijfsplan, een afzonderlijk document.
Dit plan is primair opgesteld als aanvalsplan voor de verbetering van de Sociale Wijkteams.
Regie en eigenaarschap van dit plan liggen derhalve primair bij Swon-NIM. Bij tal van
benoemde doelen en acties zal de gemeente Nijmegen als opdrachtgever,
beleidsverantwoordelijke en samenwerkingspartner betrokken worden.
1. WERKEN ZONDER WACHTLIJST Focusweek: formatieberekening en advies vanuit ‘spoor 2
In 2015 zijn tien Sociale Wijkteams (SWT’s) van start gegaan. Omdat we nog onvoldoende
kijk hadden op de realiteit van het uitvoeren van de nieuwe taken Wmo en Jeugd zijn we bij
de inrichting grotendeels uitgegaan van bestaande formatie en budgetten. Begin 2015 is er
voor het eerst een tijdelijke toevoeging op de formatie gedaan. In het voorjaar van 2016 werd
desondanks geconstateerd dat de wachttijden voor burgers bij het SWT opliepen, de
werkdruk in SWT’s toenam en daardoor de transformatie onder druk kwam te staan. De
extra capaciteit die hiervoor halverwege 2016 is toegevoegd, bleek niet voldoende om de
wachtlijsten te stabiliseren of op te lossen. De omvang en aard van de wachtlijst verschilt per
wijkteam, maar stadsbreed staan er zo’n 800 mensen op de wachtlijst. De wachttijd voor een
keukentafelgesprek kan in bepaalde gevallen oplopen tot enkele maanden. Hierdoor
ontstaan problemen bij bewoners, ketenpartners en medewerkers van de Sociale Wijkteams.
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 4 van 14 | 17.05.2017
Doelen:
• Terugdringen van wachtlijsten tot een acceptabel niveau (maximaal 4 weken).
• Voorkomen van het opnieuw ontstaan van wachtlijsten.
Acties:
1. Wachtlijstteam: een groep professionals wordt tijdelijk extern ingehuurd om de
omvang van de wachtlijst drastisch terug te dringen.
2. Basisformatie op orde (inclusief administratieve ondersteuning): op basis van de
reeds beschikbare data wordt de benodigde formatie voor de SWT’s berekend en
ingezet.
3. Registratie verbeteren: door nadrukkelijker te sturen op volledige en tijdige registratie
(en oorzaken van gebrekkige registratie aan te pakken) wordt data betrouwbaarder.
4. Monitoring/managementrapportages verbeteren: de monitoring op de wachtlijsten en
prestaties wordt verbeterd en continu als intern en extern sturingsinstrument gebruikt.
5. Experiment “werken zonder wachtlijst”: twee teams starten zonder wachtlijst met een
nieuwe ‘lean’ werkwijze (op basis van ervaringen een recentelijk afgerond leantraject
en inzichten uit de focusweek) waarbij doel is geen nieuwe wachtlijst te laten
ontstaan. Experimenten worden kwantitatief (bijv. middels gedetailleerde
tijdsbesteding) en kwalitatief gemonitord (bijv. of er zonder wachtlijst meer ruimte
wordt ervaren/genomen voor brede uitvraag).
6. Vertaling resultaten experimenten: uitrol van de opbrengsten/uitkomsten van de
hiervoor genoemde experimenten naar de andere Wijkteams, en toetsing van
aannames onder formatieberekening op basis van verzamelde data.
Resultaten:
• Wachttijden zijn teruggedrongen tot maximum van 4 weken – september
• Maandelijkse rapportages aan opdrachtgever worden opgeleverd – april
2. OPDRACHT EN ROL Focusweek: “Rollen en verantwoordelijkheden verhelderen en naar handelen” (3)
Het ontstaan van SWT’s, Stips, ambulante teams, maar ook bijvoorbeeld de I&A-lijn en de
transitiedesk heeft de structuur van het sociaal domein in Nijmegen veranderd. Voor elke
partij is het zoeken naar de eigen rollen en verantwoordelijkheden. Waar zorg je voor
samenwerking en verbinding, maar baken je ook af bij je eigen grenzen? Op verschillende
‘grensgebieden’ van opdracht voor de SWT’s is diens rol en verantwoordelijkheid onduidelijk.
Het gaat hierbij onder meer om de SWT-taak in collectieve of preventieve activiteiten (wat
doe je wel en wat doe je niet?) of de rol in kortdurende individuele ondersteuning (wat doe je
zelf en wat doet een ander?). Is daarbij substitutie vanuit de 2e lijn naar 1e en 0e lijn mogelijk?
Daarnaast is ook de rol, en daarmee samenhangende positie, van het SWT in het
wijknetwerk onvoldoende scherp. Onduidelijkheid hierover leidt tot dubbel werk, of juist tot
het niet oppakken van werk omdat men denkt dat een ander het wel oppakt.
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 5 van 14 | 17.05.2017
Doel:
• Verduidelijken/expliciteren van de regierollen en verantwoordelijkheden van
gemeente enerzijds en Swon-NIM anderzijds.
• Verduidelijken van de opdracht aan de SWT’s.
• Verduidelijken van de rol van de SWT’s in de wijk.
Acties:
• Rol in de wijk: doorontwikkeling van de rol van het SWT in relatie tot andere partijen
en het wijknetwerk (wijkgerichte 1e lijn), en de communicatie hierover naar partners.
• Rol teamleiders: doorontwikkeling van de rol van teamleiders per 2018, in relatie tot
de positie die het SWT in de wijk heeft en de gewenste ontwikkeling van
(ondernemende) teams.
• Kortdurende ondersteuning: verhelderen welke kortdurende (individuele)
ondersteuning binnen het SWT uitgevoerd kan/mag worden, en welke elders belegd
moet worden.
Resultaten:
• Opdracht- en rolomschrijving van SWT in de wijk (incl. relatie in wijknetwerk, rol in
kortdurende ondersteuning, en rol teamleider) vanaf 2018 is helder omschreven en
gecommuniceerd naar alle betrokken partijen – november
• Hybride sturing en verantwoordelijkheden van gemeente en Swon-NIM t.a.v. de
SWT’s is formeel (helder en concreet) vastgelegd – januari ‘18
3. STRUCTUUR EN ONDERSTEUNING Focusweek: Rollen en verantwoordelijkheden ... (3), Kaders en richtlijnen … (4) ,
Organisatie en sturing (6)
Waar de SWT’s gestart zijn als samenwerkingsverband tussen zes partijen, heeft dit verband
zich inmiddels ontwikkeld naar een samenwerking tussen primair gemeente Nijmegen en
Swon-NIM. De structuur van de SWT’s en de ondersteuning ervan is door de eerste
samenwerkingsconstructie relatief ‘indirect’ georganiseerd (versnipperd en ver van
medewerkers af), doordat er voorheen sprake was van een verdeling in taken en
verantwoordelijkheden tussen moederorganisaties en uitvoeringsregisseur. Het verbeteren
van de structuur (de manier waarop SWT georganiseerd zijn: aansturing en ondersteuning)
kan ervoor zorgen dat er efficiënter en effectiever gewerkt kan worden (tijdwinst, betere
kwaliteit, meer werkplezier).
Doel:
• Optimaliseren van de interne structuur (aansturing en ondersteuning) van SWT’s.
Acties:
• Teamleidersrol: teamleiders krijgen in 2017 de hiërarchische verantwoordelijkheid
voor de medewerkers van het SWT om personele zaken (verzuim, verlof, vervanging,
e.d.) sneller op te kunnen pakken en directere sturing uit te oefenen.
• Verhogen parttimefactor: beperken van de indirecte tijdbesteding door dubbelfuncties
of deelcontracten.
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 6 van 14 | 17.05.2017
• Strategische personeelsplanning: hoe kan formatie en expertise het beste worden
verdeeld over de wijken, wanneer gekeken wordt naar wijkprofielen en problematiek
in het SWT?
• Positionering klassieke WMO: de WMO-consulenten komen in 2017 onder aansturing
van Swon-NIM, maar blijven in dienst bij de gemeente. Integratie tussen klassieke
Wmo en de verschillende sociaal werk disciplines verder bevorderen.
• Facilitaire zaken op orde: facilitaire ondersteuning, bijv. postbezorging, kan beter. Dit
kan werk uit handen nemen bij inhoudelijke professionals.
• Communicatie verbeterd: informatie beter vindbaar (intranet, kennisbank).
• Staf meer zichtbaar en vaker ‘naar de wijk toe’: SWT-professionals kunnen sneller en
meer op maat ondersteuning krijgen van staf- en beleidsmedewerkers.
Resultaten:
• Ondersteuning is effectief ingericht zodat een SWT-lid zijn tijd efficiënter kan
besteden – juli
• Aansturing is effectief ingericht zodat team(leider)s sneller kunnen inspelen op
gewijzigde omstandigheden of andere veranderingen – mei
• Formatie van het team is afgestemd op de (ontwikkeling van) de vraag – januari ‘18
• De gemiddelde parttime factor is verhoogd naar minimaal 28 uur per week – januari
‘18
• De invulling van indirecte taken is bij SWT-leden met een klein contract (<28 u p/wk)
aangepast – oktober
• Procesbeschrijvingen en richtlijnen, inhoudelijke informatie over expertises en andere
communicatie en vindbaar op de juiste platforms – juli
4. WERKPROCESSEN Focusweek: “Verminderen bureaucratie” (1), “Leaner werken” (2), “Kaders en
richtlijnen …” (4), “Moderne en slimme ICT-inrichting …” (7)
Alle Wijkteams hebben verschillende manieren van werken die ze vaak organisch ontwikkeld
hebben. Dat paste in de pioniersfase van de SWT’s, maar in de huidige fase is meer
uniformering wenselijk. Enerzijds om beter en efficiënter te kunnen sturen en Wijkteams te
kunnen vergelijken – en daar bijvoorbeeld de formatie of andere beslissingen gedegen op te
kunnen baseren. Anderzijds is uniformering voor de Wijkteams zelf zinvol om onderling
ervaringen te kunnen uitwisselen en van elkaar te kunnen leren. Daarnaast is het stellen van
basisrichtlijnen en kaders (wanneer is een casus spoed, wanneer is een handtekening nodig,
hoe snel moet je een keukentafelgesprek voeren, etc.) helpend om je rol en opdracht als
SWT-lid uit te kunnen voeren.
Doelen:
• Bureaucratie terugdringen en daarmee efficiëntie bevorderen (d.w.z. minder
verspilling, geen dubbel werk, geen onnodig overleg, niet handmatig doen wat
automatisch kan, etc.)
• Helder en eenduidig vastleggen van werkprocessen en afwegingskaders.
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 7 van 14 | 17.05.2017
• Een bepaald type zware (jeugd)casuïstiek op een andere wijze (efficiënter: meer
kwaliteit in minder tijd) oppakken.
Acties:
• Verminderen van bureaucratie: alle formulieren moeten worden gecheckt op
relevantie (functioneel en proportioneel) en techniek (digitalisering) en waar nodig
worden herzien met verbeteringen.
• Werkprocessen verbeteren: verspilling (bijv. wachten) in processen verminderen en
werkprocessen waar mogelijk visualiseren (bijv. stroomdiagram).
• Normprotocol: kaders en richtlijnen opstellen over de basis van het SWT-werk (bijv.
definities en normen over bijv. wachttijd, doorlooptijd, spoed en crisis).
• Slimmere ICT: automatiseren van handelingen die handmatig vaak tot dubbel werk
leiden (bijv.: systemen koppelen, formulieren automatisch invullen, digitaal
doorklikken).
• Zwermteam jeugd: specifieke expertise over zwaardere jeugdcasuïstiek bundelen in
apart stadsbreed team dat naar de wijk ‘zwermt’ om de casus namens het SWT te
behandelen.
• Pilot PGB-bekwaamheid: onderzoeken of de toetsing/indicatie ZIN/PGB elders
belegd moet/kan worden vanwege de dubbele rol van de SWT-professional (naast en
tegenover de bewoner).
Resultaten:
• Formulieren zijn opgeschoond (relevantie) en verbeterd (gebruiksvriendelijk) –
september
• Nieuwe en bestaande SWT-leden weten welke kaders en richtlijnen voor hen gelden
en benutten hun professionele ruimte – juni
• Processen zijn verbeterd en geüniformeerd waar mogelijk – december
• Complexe jeugdcasussen worden sneller en beter opgepakt door deskundige SWT-
professionals in plaats van doorgezet naar andere voorzieningen – september
5. KETENSAMENWERKING Focusweek: Rollen en verantwoordelijkheden…(3)
Door de decentralisaties zijn de rollen en verantwoordelijkheden van verwijzers,
zorgaanbieders, welzijnsorganisaties en gemeentelijke afdelingen deels veranderd en deels
hetzelfde gebleven. Verwarring en onduidelijkheid leidt tot dubbelingen in werkzaamheden,
en de extra afstemming hierover kost veel tijd. Omdat er wettelijke termijnen gelden voor
toeleiding en onderzoek, komt het bieden van kortdurende ondersteuning in de knel. In
samenwerking met verwijzers en zorgaanbieders ervaren SWT’s soms een claimende en
dwingende houding. Signalen hierover worden niet adequaat genoeg opgepakt.
Doel:
• Het SWT kent haar rol in de keten en draagt samen met ketenpartners bij aan het
beste resultaat voor bewoners en hun wijk.
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 8 van 14 | 17.05.2017
Acties:
• De rol in de keten en de samenwerking met het (algemeen) maatschappelijk werk
(‘schil’ AMW) verhelderen.
• De rol in de keten en de samenwerking met het ambulant team en 2e lijns
organisaties (o.a. Combinatie 2.0 en samenwerkende partijen jeugd) verhelderen.
• De rol in de keten en de samenwerking met Veilig Thuis verhelderen.
• De rol in de keten en de samenwerking met de Informatie & Advieslijn Stip-SWT
verhelderen.
• De rol in de keten en de samenwerking met huisartsen verhelderen.
• De rol in de keten en de samenwerking met partijen op het gebied van werk,
armoede en schulden (o.a. Werkbedrijf RvN, gemeente Nijmegen, bureau
schuldhulpverlening) verhelderen.
• De rol in de keten en de samenwerking met partijen op het gebied van
communitybuilding (o.a. Het Inter-lokaal & Tandem) verhelderen.
Resultaten:
• De rollen en verantwoordelijkheden en onderlinge afstemming tussen ketenpartners
en het SWT zijn verdeeld en helder beschreven in samenwerkingsafspraken –
december
6. DESKUNDIGHEID
De professionaliteit van medewerkers op peil houden of verbeteren vraagt om continue
aandacht en onderhoud. Beroepsregistratie en deskundigheidsbevordering zijn hiertoe
belangrijke ingrediënten. De benodigde kennis en kunde van SWT-leden en teamleiders is
deels wettelijk bepaald, deels van beroepscode, en deels kan de organisatie hierin doelen
stellen.
Doelen:
• Er is helderheid over de benodigde kennis en kwaliteiten die SWT-leden dienen te
hebben, zowel op gebied van volwassenen als jeugd.
• De deskundigheid van SWT-professionals is (blijvend) op orde.
Acties:
• Kennis- en kwaliteitenplan (voor zowel ondersteuning volwassenen als jeugd)
ontwikkelen: wat worden SWT-leden geacht te kennen en kunnen, en hoe voorziet de
SWT-organisatie hierin?
• Werkbegeleiding (individueel en/of groepsgewijs) voor iedere professional
organiseren.
• Kennis op orde brengen over tenminste: juridische kaders (basiskennis over Wmo,
Jeugdwet, Wlz, participatiewet, bescherming persoonsgegevens), dossiervorming,
huiselijk geweld en SNS.
• Registratie van hulpverlening/cliëntondersteuning (WIZ) op orde brengen.
• Beroepsregistratie (Registerplein/SKjeugd) voortdurend in orde houden in het licht
van landelijke ontwikkelingen.
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 9 van 14 | 17.05.2017
• Teamleiders begeleiden in de operationele aansturing van SWT-leden.
• Expertise wijkverpleging behouden binnen de SWT’s.
Resultaten:
• Elk SWT-lid is geregistreerd in een beroepsregister – juli
• Elk SWT-lid heeft aantoonbaar werkbegeleiding gehad – januari ‘18
• Elk SWT-lid heeft aantoonbaar kennis over de genoemde thema’s – januari ‘18
• Teamleiders voldoen aan het nieuwe functieprofiel als leidinggevende – december
7. CULTUUR Focusweek: Cultuur (5), Hele vraagstuk bekijken en niet een deel (8), Communiceren (9),
Managen van veranderingen (10)
In de focusweek is een beeld ontstaan van de manier waarop er in de SWT’s gewerkt wordt:
niet alleen qua processen en werkzaamheden, maar ook over de manier van werken,
overleggen en andere cultuuraspecten. Er lijkt veel tijd op te gaan aan praten in plaats van
doen. Onzekerheid leidt soms tot handelingsverlegenheid en kost tijd doordat gezocht wordt
naar (richtlijnen ter) bevestiging. In communicatie ligt te vaak de nadruk op tekst – veel tekst
– in plaats van to the point overzichten, schema’s of live interactie. Argumentatie en context
bij bijvoorbeeld veranderingen ontbreken nog te vaak. Cultuur is niet eenvoudig te
veranderen, maar kleine stappen (bijv. over de manier van vergaderen) zijn zinvol en nodig.
Doelen:
• Teams en professionals werken resultaatgericht en doortastend.
• Veranderingen worden duidelijk beargumenteerd en informatie wordt beter
overgedragen.
Acties:
• Teams bespreken de ‘cultuurdiagnose’ vanuit de focusweek en maken op basis
hiervan afspraken.
• Teamleiders en managers vervullen hierin in hun stijl en dagelijks handelen een
voorbeeldrol
• Staf- en beleidsmedewerkers ontwikkelen samen met teamleiders en managers
richtlijnen voor effectieve veranderstrategieën (bijv. over hoe veranderingen te
communiceren, wie te betrekken, wanneer gekozen wordt voor een snelle
pragmatische oplossing en wanneer voor een grondige analyse)
• Teams krijgen ondersteuning op maat in het verwezenlijken van deze
cultuurverandering.
• Onderzoeken van mogelijkheden om ‘zakelijkheid’ medewerkers te stimuleren
middels bijvoorbeeld werkbegeleiding of aanpassingen in werving- en selectiebeleid.
Resultaten:
• Een volgende cultuurdiagnose laat aantoonbare verbeteringen zien ten opzichte van
de geschetste knelpunten – maart ‘18
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 10 van 14 | 17.05.2017
8. RANDVOORWAARDEN VOOR REALISATIE AANVALSPLAN
Management- en stafcapaciteit:
De doorontwikkeling van de SWT’s, zoals beschreven in dit aanvalsplan, vraagt om meer
inzet en capaciteit dan er op dit moment beschikbaar is. Hoewel er winst te behalen is met
‘de juiste mensen op de juiste plaats’ (dubbelingen voorkomen, heldere
verantwoordelijkheden, etc.) is het om dit plan te realiseren, zeker voor een tijdelijke periode,
nodig om de capaciteit management en stafondersteuning op te hogen. Deze behoefte is
nader uitgewerkt en gekwantificeerd in het bedrijfsplan.
Gemeentelijk mandaat om bureaucratie te verminderen:
Om de bureaucratie terug te dringen is het nodig dat er bij de gemeente een functionaris
wordt aangesteld die mandaat heeft om daadwerkelijk de administratieve last te kunnen
verminderen. Het gaat daarbij niet alleen om het terugdringen van het aantal en de inhoud
van verplichte formulieren, maar ook de hoeveelheid vragen en onderzoeken die (zowel
gemeente als Swon-NIM als externe partijen) op de Wijkteams afsturen (uit de focusweek:
“Soms gaat het om een nieuwe werkwijze, dan moet een zorgaanbieder voorrang verleend
worden op basis van nieuwe gemeentelijke inzichten, dan is er weer een onderzoek nodig”).
Vertrouwen als basis
Tussen Swon-NIM en gemeente Nijmegen is de afgelopen jaren in partnerschap en vanuit
wederzijds vertrouwen samen gewerkt aan het ‘bouwen’ van de Sociale Wijkteams. Er is
samen veel bereikt, maar ook nog veel nodig om de ‘basis op orde’ te krijgen. Voor de
realisatie van dit aanvalsplan is het essentieel dit partnerschap en wederzijds vertrouwen op
alle niveaus vast te houden en te bestendigen. Ook - of misschien wel juist - als de
knelpunten rondom wachtlijsten zo pijnlijk voelbaar zijn; en een kritische publieke opinie
vanuit bewoners, politiek en pers zo duidelijk hoorbaar. Wij vertrekken de komende periode
gezond kritisch, en vanuit vertrouwen: vanuit onze totale organisatie richting de gemeente
als partner; vanuit ons bestuur richting de uitvoerende professionals en management en staf
betrokken bij de Sociale Wijkteams; en vanuit ons management richting alle ambtenaren
waar we (dagelijks) mee samen werken.
9. MONITORING EN EVALUATIE Om de uitgezette acties te monitoren en evalueren (levert het op wat we beogen – zie
‘resultaten’ per hoofdstuk) worden diverse instrumenten ingezet.
Kwantitatieve monitoring – continu/maandelijks
Vanuit diverse registratietools, met name WIZportaal, kunnen analyses en rapportages
uitgedraaid worden op basis waarvan ontwikkelingen te volgen zijn. Denk hierbij aan
aanmeldingen, wachtlijsten en doorlooptijden. Het backoffice-systeem kan bijvoorbeeld laten
zien welke type casussen naar welk type aanbieder worden toegeleid. Door deze cijfers te
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 11 van 14 | 17.05.2017
analyseren en interpreteren, wordt gestuurd worden op de performance van de Wijkteams,
en bijvoorbeeld het beperken van wachtlijsten.
Interne audits, interviews of onderzoeken – bijv. juni en november
Verschillende andere benoemde resultaten zijn te checken middels interne audits. Met name
wanneer het gaat om bijvoorbeeld het geformuleerde resultaat dat er afspraken zijn
vastgelegd, is het goed om te toetsen of daar dan ook daadwerkelijk naar gehandeld wordt –
of dat het eerder een papieren werkelijkheid betreft. Interne audits kunnen hiervoor een
geschikt middel zijn. Swon-NIM nodigt de gemeente Nijmegen uit deze interne audits
gezamenlijk invulling te geven, bijvoorbeeld middels inzet vanuit het lean team dat ook
betrokken was bij de focusweek. Ook de afdeling Onderzoek en ontwikkeling (recentelijk o.a.
betrokken geweest bij onderzoek naar passende zorg) binnen Swon-NIM kan een
belangrijke rol spelen in de monitoring en evaluatie van verschillende benoemde acties of
resultaten.
Nieuwe focusweek
De meeste verbeteracties betreffen grote, soms fundamentele, wijzigingen in bestaande
afspraken of werkwijzen. Die zijn niet van de een op de andere dag geïmplementeerd. De
monitoring en evaluatie (en waar nodig bijsturing) van individuele acties is behulpzaam, maar
het is van belang om daarnaast niet het grotere geheel uit het oog te verliezen. Een nieuwe
focusweek, bijv. voorjaar 2018, kan behulpzaam zijn om te toetsen of, en in hoeverre,
voldaan is aan de geformuleerde verbeterpunten. Zijn de knelpunten opgelost? Wat zijn de
basis ingrediënten voor de verbeteracties in de komende periode?
Overlegmomenten
Er zijn verschillende reguliere overleggen in verschillende samenstellingen binnen Swon-
NIM, waarbij acties en deelacties uit dit plan besproken zullen worden. Het lijkt niet zinvol om
een nieuw overleg in het leven te roepen – dat is notabene strijdig met de uitgangspunten
van de focusweek. De belangrijkste afstemming tussen Swon-NIM en gemeente Nijmegen
zal plaatsvinden in het maandelijkse overleg Stip-SWT of in bestuurlijke overleggen met de
wethouder.
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 12 van 14 | 17.05.2017
BIJLAGE: TIJDPAD Wat willen we wanneer bereikt hebben?
Maart
• Focusweek: wachtlijst geanalyseerd en formatieconsequenties berekend (1c)
• Preventief/collectief: rol SWT afgebakend (4a)
• Opdracht op orde (gemeente - Swon-NIM) (4a)
April
• Eerste managementrapportage opgeleverd (5d)
• Input geleverd voor inkoop 2018 (College 30-5/Raad 14-6 of 28-6) (2)
• Wachtlijstteam (ingehuurde capaciteit tbv terugdringen wachtlijsten) gestart (1a)
• Verzoek om extra benodigde formatie (incl. staf) ingediend bij gemeente (6b/10a)
• Quickwins ICT gerealiseerd (14g)
• Versterking jeugd (stadsbreed team jeugd): omvang, rol, kaders bepaald (3a)
• Aanvalsplan SWT 2017 gereed en continue monitoring ingericht
• Pilots Wachtlijst gestart (1b)
Mei
• Collegevoorstel SWT 2018 e.v. gereed
• Teamleiders bevoegdheden (aansturing SWT-leden) anders ingericht (9a)
• Pilot PGB-bekwaamheid gestart (2e)
• Plan over kortdurende ambulante begeleiding gereed (2c)
• Aansturing en werkbegeleiding WMO gerealiseerd (17b)
• Normprotocol bepaald: Kortdurende ondersteuning en vraagverheldering, definities, termijnen
en rol SWT, drang en dwang, crisis en spoed (4b)
Juni
• Stadsbreed team jeugd gerealiseerd (3a)
• Ondersteuning en werkbegeleiding Jeugdwerkers gerealiseerd (15a)
Juli/augustus
• Monitoring en managementinformatie op orde (5)
• Ondersteuning (o.a. facilitair en communicatie) op orde (12/13)
• I&A-lijn op orde (23)
September/oktober
• Wachtlijsten SWT’s door tijdelijk inhuur extra capaciteit teruggedrongen (1a)
• Strategische personeelsplanning ontwikkeld (6c)
• Formulieren zijn opgeschoond (relevantie) en verbeterd (gebruiksvriendelijk) (14e)
November/december – uiterlijk 1 januari 2018
• Opdracht, rol en organisatiestructuur SWT (Swon-NIM) 2018 duidelijk: o.a. toekomst
teamleiders en wijkgerichte 1ste lijn (3b/9b/22a)
• Alle werkprocessen (incl. administratie en registratie) zijn in kaart gebracht, doorgenomen, en
waar mogelijk verbeterd en geüniformeerd kaart gebracht (14)
• Rollen en verantwoordelijkheden en onderlinge afstemming tussen ketenpartners en het SWT
zijn verdeeld en helder beschreven in samenwerkingsafspraken
(3b/17/18/19/21/22/23/24/25/26/27)
• Hybride sturing en verantwoordelijkheden vastgelegd (11a)
• Formatie is (o.a. op basis van strategische personeelsplanning) afgestemd op de vraag (6)
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 13 van 14 | 17.05.2017
BIJLAGE: BELANGRIJKSTE UITKOMSTEN FOCUSWEEK
1 VERMINDEREN BUREACRATIE
2 LEANER WERKEN
3 ROLLEN EN VERANTWOORDELIJKHEDEN VERHELDEREN EN NAAR HANDELEN
4 KADERS EN RICHTLIJNEN IN COMBINATIE MET PROFESSIONELE RUIMTE IN SWT’’S
5 CULTUUR
a. Minder formulieren, meer op hoofdlijnen, zoeken naar balans tussen wettelijke eisen en
praktische bruikbaarheid;
b. Onderzoeken bruikbaarheid formulieren, d.w.z.: wat gebeurt er mee in de praktijk?
c. Benutten Wet privacygegevens om minder vragen te stellen;
d. Vaker de Waarom vraag stellen.
a. 80/20 regel;
b. Functioneel en proportioneel werken;
c. Processen herontwerpen;
d. Meer uniformeren;
e. Verspillingen voorkomen;
f. Dingen meteen doen, dingen afmaken.
a. Het SWT is opdrachtgever (OG), de zorgaanbieder is opdrachtnemer (ON);
b. Wie is waarvoor verantwoordelijk in de wijk: Stips, Regieteams, Wijkmanagement, enz.;
c. Rollen I&A lijn, Ambulante Teams en Transitiedesk onder de loep nemen.
a. Duidelijke kaders en richtlijnen rond toekenning zorg, rond herindicaties, rond Sociale Netwerk
Strategie voor alle SWT’s, in combinatie met professionele ruimte in de teams voor toepassing
afgestemd op wijkproblematiek en teamsamenstelling.
a. Minder praten, meer doen – minder indirecte activiteiten, meer focus op werk voor de klant;
b. Zakelijker opereren richting zorgaanbieders en andere partners;
c. Vertrouw op je ervaring en intuïtie bij lastige casussen en herindicaties;
d. Meer pragmatisch opereren, eerder zoeken naar een snelle oplossing.
AANVALSPLAN SOCIALE WIJKTEAMS NIJMEGEN 2017
Pagina 14 van 14 | 17.05.2017
6 ORGANISATIE EN STURING
7 MODERNE EN SLIMME ICT-INRICHTING EN ONDERSTEUNING
8 HELE VRAAGSTUK BEKIJKEN EN NIET EEN DEEL
9 COMMUNICEREN
10 MANAGEN VAN VERANDERINGEN
a. Schakel de SWT’s onderling gelijk, stop met de niet gegronde verschillen;
b. Duidelijkheid over samenstelling teams en teamleider wordt manager;
c. Minimum aantal uren aanstelling: 28 uur per week voor SWT;
d. Vervanging bij langdurige ziekte.
a. Voorkomen overtypen en dubbelingen;
b. Digitale doorklikformulieren;
c. Geef mensen toegang tot systemen;
d. Maak een gericht ontwikkelplan.
a. Stoppen met pleisters plakken;
b. Neem de tijd voor een goede analyse en handel pas daarna.
a. Veel minder per mail, veel minder tekst, meer plaatjes en beelden, meer live;
b. Geef je argumenten voor een wijziging;
c. Maak het minder formeel en zoek naar soepele samenwerking.
a. Maak goed doordachte, compacte plannen met een traject met samenhang;
b. Ontwikkel een veranderstrategie die consistent is met het beoogd resultaat;
c. Bouw een verandering op uitgangspunten en redeneringen;
d. Communiceer veranderingen live;
e. Practice what you preach!
RAPPORTAGE WACHTLIJST
SOCIALE WIJKTEAMS 11 MEI 2017
Editie #1
1
Toelichting rapportage wachtlijsten SWT Nijmegen
Pagina 1 van 2 | mei 2017
TOELICHTING Dit document bevat de tweewekelijkse rapportage Wachtlijst Sociale Wijkteams Nijmegen. Peildatum van deze rapportage is: 11 mei 2017. Hieronder volgt een eerst een korte technische en vervolgens een inhoudelijke toelichting op de actuele stand van zaken rondom de wachtlijst en de tijdelijke inzet van het wachtlijstteam. Heeft u vragen, opmerkingen of wensen naar aanleiding van deze rapportage? Neem dan contact op met het management van de Sociale Wijkteams. Technische toelichting (definities)
y De wachtlijst is gedefinieerd als: alle in WIZportaal geregistreerde aanmeldingen waarvan het eerste gesprek nog niet is ingepland.
y Alle hulpvragen/meldingen die bij een SWT binnenkomen worden meteen na binnenkomst geregistreerd als aanmelding in WIZportaal. Uitzondering betreft vragen waarvan bij binnenkomst van de vraag al duidelijk is dat deze niet bij het SWT hoort of dat deze bij binnenkomst meteen eenvoudig beantwoord kan worden.
y Het eerste gesprek betreft in principe het keukentafelgesprek. Mocht er geen huisbezoek plaatsvinden, dan wordt hier de telefonische equivalent bedoeld waarin met de cliënt inhoudelijk over de situatie wordt gesproken.
y Bij elke aanmelding wordt, indien bekend, meteen geregistreerd of het een herindicatie betreft en onder welke werksoort. Als werksoorten zijn gedefinieerd: Wmo-klassiek, Wmo-nieuw, Jeugdwet, Overig.
y De wachtlijst is gekoppeld aan een team en wordt op teamniveau gerapporteerd. De stadsbredepool en het (tijdelijke) wachtlijstteam kennen hierin een eigen wachtlijst.
In dit rapport is een weergave van:
y Aantal wachtenden per team per werksoort y Aantal wachtenden per team per status herindicatie y Aantal wachtenden per aantal verstreken weken sinds de aanmelding (stadsbreed
grafisch, per team in tabel) Inhoudelijke toelichting Op 11 mei 2017 staan er 718 cliënten op de wachtlijst. Ter vergelijking, dit aantal is ongeveer gelijk aan het aantal aanmeldingen dat alle Sociale Wijkteams in een ruime maand binnenkrijgen. De wachtlijst is over alle teams verdeeld. Nijmegen-Zuid en Nijmegen-Nieuw-West kennen ten opzichte van de wijkgrootte het relatief grootste aantal wachtenden. De verdeling tussen de werksoorten Wmo-klassiek en Wmo-nieuw is ongeveer gelijk. 10% van de wachtenden heeft betrekking op een Jeugdwet-aanmelding. Voor het overige (ca. 20%) betreft het vragen waarvan bij aanmelding (nog) geen relatie gelegd kan worden met het wettelijk kader van een eventuele maatwerkvoorziening. Circa 40% van de wachtenden heeft zich gemeld voor verlenging/aanpassing van een huidige voorziening, de overige 60% betreft bewoners die een volledig nieuwe aanmelding doen.
2
Toelichting rapportage wachtlijsten SWT Nijmegen
Pagina 2 van 2 | mei 2017
Een groot deel van de wachtenden heeft zich recent aangemeld: 49% in de afgelopen 4 weken, 76% in de afgelopen 6 weken, 87% in de afgelopen 8 weken. Het aantal wachtenden dat zeer lang (>12 weken) wacht op het inplannen van het keukentafelgesprek is minimaal. Wachttijden van meerdere maanden die eerder regel dan uitzondering waren, behoren dus reeds tot het verleden. Dit is grotendeels te danken aan het wachtlijstteam. Begin april zijn er in dit team 11 professionals gestart (10,2 fte). Zij zijn gestart met het oppakken van aanmeldingen van bewoners die het langste wachtten. Omdat zij met een ‘schone lei’ startten konden er in korte periode veel oude aanmeldingen in behandeling genomen worden. Sinds de start, begin april, heeft dit team in vijf weken 262 aanmeldingen opgepakt en 79 reeds afgesloten. Inmiddels, zijn alle aanmeldingen van februari 2017 in behandeling genomen. Het wachtlijstteam start in week 19 met de aanmeldingen van maart 2017. Productie wachtlijstteam
Week Opgepakt Afgesloten
14 90 7
15 22 5
16 72 14
17 30 19
18 48 34
Totaal (d.d. 5/5/2017)
262 79
Wachtlijst wijkteams Nijmegen
Team
Werksoort
WMO -Klassiek WMO - Nieuw Overig Jeugdwet
Wmo - Nieuw+ Wmo - Klas..
Wmo - Jeugd(combi) Grand Total
Nijmegen-CentrumNijmegen-DukenburgNijmegen-HatertNijmegen-LindenholtNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-StadsbredepoolNijmegen-WachtlijstteamNijmegen-ZuidGrand Total 718
8410836429647765960593525
21
1
17231
421
1121
693
12
16
1484
1713
15423143
241222362
124
20929364
15369
132
272612
2672643282625103217133117
Per werksoort
TeamHerindicatie
Ja Nee Onbekend Grand TotalNijmegen-CentrumNijmegen-DukenburgNijmegen-HatertNijmegen-LindenholtNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-StadsbredepoolNijmegen-WachtlijstteamNijmegen-ZuidGrand Total 718
8410836429647765960593525
5
1
1
3
435476531294831392933383018
27837435
1348153729271857
Per herindicatie
Aanmeldingen verdeelt over aantal weken wachtend
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130
Aantal aanmeldingen
< 1 week1 week
2 weken3 weken4 weken5 weken6 weken7 weken8 weken9 weken
10 weken11 weken12 weken13 weken14 weken15 weken16 weken
105
122
73
8588
7536
3735
2415
67
31
43
Stadsbreed
TeamCentrum Dukenburg Hatert Lindenholt Midden Nieuw-West Noord Oost Oud-West Stadspool Wachtlijstte.. Zuid Grand Total
< 1 week1 week2 weken3 weken4 weken5 weken6 weken7 weken8 weken9 weken10 weken11 weken12 weken13 weken14 weken15 weken16 wekenGrand Total 717
141376
152435373675
1228885
10573
84
2
1131488
21121085
107
1124321865
1615171313
36
1134
15111
42
2952
1311
96
25959
10137
11169
47
1
12
44793655
75
5466229
1111127
59
1
43523
107897
60
1
2111
49
1310108
59
1212159
1112123
3611
2
1
61
2
13
18
25
1
5
1137115
Per team
CIJFERMATIGE RAPPORTAGE
SOCIALE WIJKTEAMS JANUARI – APRIL 2017
Editie #1
1
Toelichting rapportage SWT Nijmegen
Pagina 1 van 2 | mei 2017
TOELICHTING Dit document bevat de maandelijkse cijfermatige rapportage Sociale Wijkteams Nijmegen op een aantal afgesproken indicatoren, gebaseerd op de registraties in WIZportaal en de klantervaringsonderzoeken. Hieronder worden de verschillende onderdelen afzonderlijk toegelicht, op de pagina’s daarna zijn de daadwerkelijke cijfers te vinden. De gegevens onder de koppen Bewoners, Aanmeldingen, Afsluitingen, Wachttijden en Doorlooptijden zijn vanaf mei 2017 betrouwbaar, als gevolg van de data-opschoonactie in WIZportaal en aanvullende registratie-instructies in april 2017. Bewoners Gegevens zijn gebaseerd op het aantal bewoners met een actieve aanmelding bij het Sociaal Wijkteam. Dit geeft inzicht in karakteristieken van de groep bewoners die zich bij het Sociaal Wijkteam meldt. Er is een weergave van:
y Absoluut aantal bewoners met open aanmelding y Aantal per 1000 inwoners, per SWT y Verdeling naar geslacht, per SWT y Verdeling naar leeftijd, algemeen en per SWT
Aanmeldingen Gegevens zijn gebaseerd op nieuwe aanmeldingen in de betreffende rapportageperiode. Dit geeft inzicht in de ontwikkeling in hoeveelheid en aard van de vragen die aan het SWT gesteld worden. Er is een weergave van:
y Aanmeldingen per maand per SWT (in getal en grafiek) y Aanmeldingen per werksoort (Wmo, Wmo-klassiek, Jeugd), per SWT y Aanmeldingen herindicaties versus nieuwe vragen, per SWT y Aantal aanmeldingen dat gedurende de periode open stond (absoluut en per 1000
inwoners), per SWT Afsluitingen Gegevens zijn gebaseerd op afgehandelde aanmeldingen in de betreffende rapportageperiode. Dit geeft inzicht in de ‘productie’ van het Sociaal Wijkteam en de ontwikkeling door de tijd heen. Er is een weergave van:
y Afsluitingen per maand per SWT (in getal en grafiek)
Wachttijden Gegevens zijn gebaseerd op aanmeldingen in de betreffende rapportageperiode. De wachttijd is de tijd tussen de datum van aanmelding en de datum van het eerste (keukentafel)gesprek. Dit geeft inzicht in hoe lang bewoners hebben moeten wachten op het betreffende Sociaal Wijkteam en hoe dit door de tijd heen ontwikkelt. Er is een weergave van:
y Gemiddelde wachttijd in weken per maand van aanmelding, per SWT
2
Toelichting rapportage SWT Nijmegen
Pagina 2 van 2 | mei 2017
y Verdeling van wachttijd (aantal wachtenden < 1 week, 1 week, 2 weken, etc.) y Gemiddelde wachttijd in weken per maand van aanmelding, stadsbreed (grafisch)
Aanvullend: het grote aandeel wachtenden met een wachttijd >14 weken is een gevolg van de lange wachttijden gedurende het eerste kwartaal. Doorlooptijden Gegevens zijn gebaseerd op afsluitingen in de betreffende rapportageperiode. De doorlooptijd is de tijd tussen de datum van aanmelding en de datum van het eerste gesprek (en is dus inclusief de wachttijd). Dit geeft inzicht in de totale tijdsduur van trajecten bij het Sociaal Wijkteam. Er is een weergave van:
y Gemiddelde doorlooptijd in weken per maand van afsluiting, per SWT y Gemiddelde doorlooptijd in weken per maand van afsluiting, stadsbreed (grafisch)
Plannen, doelen en acties Gegevens zijn gebaseerd op ingevulde plannen in WIZportaal. Hierin worden scores op leefgebieden toegekend (op basis van het oordeel van de bewoner) en worden de doelen en acties in het ondersteuningsplan vastgelegd. Het geeft een inzicht in ‘problematiek’: op welke leefgebied scoren bewoners hoger en op welke lager en op welke leefgebieden worden er doelen en acties gesteld. Ook geeft het een inzicht in het soort acties: eigen kracht, sociaal netwerk, algemene voorziening, maatwerkvoorziening, etc.Er is een weergave van:
y Gemiddelde cijfer (10-puntsschaal) van metingen per leefgebied y Aantal gestelde doelen, absoluut en per 1000 inwoners, per SWT y Aantal omschreven acties, absoluut en per 1000 inwoners, per SWT y Acties per soort actie, procentueel y Acties per leefgebied, procentueel
De betreffende module in WIZportaal wordt om verschillende redenen momenteel beperkt gebruikt. Het betreft hier dus een klein aantal registraties, waardoor voorzichtigheid moet worden betreft in het trekken van conclusies op basis van deze getallen. Klantervaring Gegevens zijn gebaseerd op geretourneerde klantervaringsonderzoeken (enquetes) in de betreffende rapportageperiode. Dit geeft een inzicht in de algehele klantervaring, eventuele verschillen per team en ontwikkeling door de tijd heen. Er is een weergave van:
y Gemiddelde cijfer klanttevredenheid, per SWT y Ontwikkeling gemiddelde cijfer klanttevredenheid per maand, per SWT (grafisch)
Maatwerkvoorzieningen Indien gedetailleerde gegevens over ingezette maatwerkvoorzieningen vanuit SWT gewenst zijn, is het mogelijk aanvullende afspraken te maken over periodieke aanlevering van betreffende databestanden vanuit de gemeentelijke backoffice Wmo/Jeugdwet. Betreffende data kan dan worden omgezet en enkele aanvullende weergaven die aan deze rapportage kunnen worden toegevoegd.
Bewoners
Wijkteam
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50
Per 1000 inwoners
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900
Absoluut aantal bewoners
DukenburgHatert
LindenholtNijmegen-Centrum
Nijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-West
Nijmegen-NoordNijmegen-Oost
Nijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid
Onbekend
38,346,3
24,516,3
25,729,7
14,618,2
33,630,0
848466
363190
482499
245635
486401
139
Aantal unieke bewoners met een open aanmelding
Wijkteam
Dukenburg Hatert Lindenholt Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Nijmegen.. Onbekend
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Perc
enta
ge
Verdeling bewoners naar geslacht
GeslachtOnbekendVrouwMan
0% 1% 2% 3% 4% 5% 6% 7% 8% 9% 10% 11% 12% 13%
Percentage
0 - 9 jaar10 - 19 jaar20 - 29 jaar30 - 39 jaar40 - 49 jaar50 - 59 jaar60 - 69 jaar70 - 79 jaar80 - 89 jaar
> 90 jaar
10%12%
10%10%
12%12%
12%12%
6%
4%
Verdeling bewoners naar leeftijd
Bewoners verdeeld over leeftijd per wijkteam
Wijkteam Leeftijd Groep
0 - 9
jaar
10 -
19 jaar
20 -
29 jaar
30 -
39 jaar
40 -
49 jaar
50 -
59 jaar
60 -
69 jaar
70 -
79 jaar
80 -
89 jaar
> 90
jaar
Dukenburg
Hatert
Lindenholt
Nijmegen-Centrum
Nijmegen-Midden
Nijmegen-Nieuw-West
Nijmegen-Noord
Nijmegen-Oost
Nijmegen-Oud-West
Nijmegen-Zuid
Onbekend
10% 11% 12% 10% 11%16%
11%8% 9%
3%
10% 10%13%
10%
18%15%
6% 6%9%
3%
10%13% 11% 13% 11%
15%11% 9%
6%2%
25%
13%10% 10%
15%
1%4%
9% 9%4%
12% 10%14% 12%
17%
5%9% 9% 8% 5%
14%10% 11%
13%10% 10%
14%
5% 8% 5%
17%23%
10% 12%8% 7% 8% 6% 7%
2%
16%10% 11%
14%11%
15%
1%7% 9%
6%
10% 11% 11%17% 15% 14%
5%9%
6%1%
10% 12% 13% 12% 13%17%
3%9%
5% 5%
12%
26%
14%11% 10%
4%9%
2%6% 4%
Aanmeldingen
Wijkteam
Aanmelddatum2017
K1januari februari maart
K2april
GrandTotal
DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-ZuidOnbekendGrand Total 823
216888
11940
10089304888
132
67214686491276980315161
116
681135761
100557571235261
113
67715748177388057276063
106
2.85363
267294387160324297111211273467
Nieuwe Aanmeldingen
januari februari maart april
Aanmelddatum [2017]
0
2
4
6
8
Aant
al p
er 1
000
inw
oner
s
Aanmeldingen per 1000 inwoners(Gebaseerd op telling per wijk van 01-01-2017)
Wijkteam
Werksoort
Jeugdw.. Onbeke.. OverigWmo -Jeugd
(combi)
WMO -Klassiek
WMO -Nieuw
Wmo -Nieuw +
Wmo - K..
GrandTotal
DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-ZuidOnbekendGrand Total 2.868
77267294387160324297111211273467
42
5482
71267
57614545479214433196178
119
1.04119
10997
15340
155141165880
173
1
1
489285181523381774464
32
46712333280121716304589
101
2524
1426155227231
391635
Soorten aanmeldingen
Wijkteam
Herindicatie
Ja Nee Onbeke.. GrandTotal
DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-..Nijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-ZuidOnbekendGrand Total 2.868
77267294387160324297111211273467
540115532821625272516
103148
1.64560
12018720810820618363
161114235
6836
92759736938723345684
Herindicaties
Wijkteam
0 10 20 30 40 50
Aanmeldingen per 1000 inwoners
0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000
Absoluut aantal aanmeldingen
DukenburgHatert
LindenholtNijmegen-Centrum
Nijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-West
Nijmegen-NoordNijmegen-Oost
Nijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid
Onbekend
41,149,5
25,417,7
27,931,2
15,619,6
36,732,5
910498
377206
523524
262683
531435
151
In behandeling (aantal aanmeldingen dat tijdens de periode open stond)
13 132
WijkteamDukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-We..Nijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid
Afsluitingen
Wijkteam
Afsluitdatum2017
K1januari februari maart
K2april
GrandTotal
DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-ZuidOnbekendGrand Total 855
208470
129238294308090
153
72618606970326984394191
153
66028627497525060215857
101
768115183
151236795255369
140
3.00977
257296447130268333115232307547
Afgehandelde aanmeldingen
januari februari maart april
Afsluitdatum [2017]
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Afsl
uiti
ngen
per
100
0 in
won
ers
Afgehandelde aanmeldingen per 1000 inwoners
11 153Number of Records
WijkteamDukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid
Wachttijden
Wijkteam
2017K1
januari februari maartK2
aprilDukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid 7,7
5,38,76,77,56,1
10,57,88,47,4
6,18,27,15,64,26,76,65,77,0
12,8
8,46,4
10,03,25,46,16,88,99,9
11,4
6,18,78,95,47,57,17,67,07,69,1
Gemiddelde wachttijden in wekenDe wachttijd is het verschil tussen de datum vanaanmelding en de datum van het 1e gesprek
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260 280
Aantal clienten
< 1 week1 week
2 weken3 weken4 weken5 weken6 weken7 weken8 weken9 weken
10 weken11 weken12 weken13 weken14 weken
> 14 weken
186160
123130
101107
266
8663
6874
5036
4436
16
Aantal clienten verdeeld over aantal weken wachttijd
januari februari maart april
Gemiddelde wachttijd [2017]
0
2
4
6
8
Aant
al w
eken
Gemiddelde wachttijd stadsbreed
Doorlooptijden
Wijkteam
Afsluitdatum2017
K1januari februari maart
K2april
GrandTotal
DukenburgHatertLindenholtNijmegen-CentrumNijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-WestNijmegen-NoordNijmegen-OostNijmegen-Oud-WestNijmegen-Zuid 12,9
14,714,67,3
14,515,515,912,013,417,0
9,515,924,915,114,211,215,58,3
13,717,3
14,020,820,915,915,312,516,79,5
12,623,7
9,920,919,314,314,021,221,716,424,325,7
11,818,218,913,814,515,417,112,015,720,5
Gemiddelde doorlooptijd in wekenDe doorlooptijd is het verschil tussen de datum vanaanmelding en de datum van afsluiting
januari februari maart april
Gemiddelde doorlooptijd [2017]
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
Aant
al w
eken
Gemiddelde doorlooptijd stadsbreed
Plan, doelen en acties
Act. dag.leven en hui..
Adm.,Financ. Reg.. Communica..
Huis. rel,kind en gezin Justitie
Lich.gezondheid
Maatsch.participatie
Psych.gezondheid
Sociaalnetwerk
Verplaatsen/ vervoer Verslaving
Werk, opl.,dagbest.
Wonen enhuisvesting
2017 K1
K2 6,66,3
5,15,8
6,06,6
5,97,0
5,95,7
4,84,8
6,05,5
5,75,9
5,07,0
6,16,0
5,86,5
6,15,6
5,35,6
Gemiddelde ZRM scores (10 puntsschaal)Aantal metingen:
Wijkteam
0 1 2 3 4 5 6
Acties per 1000 inwoners
0 20 40 60 80 100 120 140
Absoluut aantal acties
DukenburgHatert
LindenholtNijmegen-Centrum
Nijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-West
Nijmegen-OostNijmegen-Oud-West
Nijmegen-Zuid
6,01,0
0,55,5
1,51,4
0,25,2
1,8
13210
6428
23
7524
8
8
Nieuwe acties
Soort Actie
0% 10% 20% 30% 40% 50%
Percentage
1. Eigen kracht2. Inzet sociaal netwerk
3. Vrijwilligersorganisatie4. Professional
5. Vereniging (sport, cultuur, scou..6. Algemene voorziening (1e lijn)
7. Dagbesteding8. Inloop & ontmoeting
9a. Inzet voorziening WMO / Jeugd..9b. Inzet voorziening WMO / Jeugd
11,6%
44,1%
33,3%
0,8%2,2%
0,3%4,3%
1,6%0,3%
1,6%
Acties per typeLeefgebied
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%
Percentage
Activiteiten dagelijks leven en huish..Administratie, financiën en regelgevi..
CommunicatieHuiselijke relaties, kinderen en gezin
Lichamelijke gezondheidMaatschappelijke participatie
Psychische gezondheidSociaal netwerk
Verplaatsen / vervoerVerslaving
Werk, opleiding en dagbestedingWonen en huisvesting
12,6%11,8%
29,6%
13,7%
4,8%7,3%
8,6%1,3%
4,0%3,0%
0,5%
2,7%
Acties per leefgebied
Wijkteam
0 2 4 6 8 10 12 14 16
Doelen per 1000 inwoners
0 50 100 150 200 250
Absoluut aantal doelen
DukenburgHatert
LindenholtNijmegen-Centrum
Nijmegen-MiddenNijmegen-Nieuw-West
Nijmegen-OostNijmegen-Oud-West
Nijmegen-Zuid
11,4
15,2
1,30,9
8,64,1
3,80,6
6,7
253
100
220
1313
7764
22
90
Nieuwe doelen
80