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INFECCIONES EN LA PIEL
IMPÉTIGOAmaya R, Diaz N, Gómez C, Marín B, Mizar C.
IMPÉTIGO• Lesión superficial que afecta principalmente a niños pequeños.
INFECCIÓN
• En cara y extremidades
MANIFESTACIÓN
• Streptococcus Betahemoliticos del grupo A y en menos frecuencia por Staphylococcus.
ETIOLOGIA
• Crecimiento en las capas superiores de la piel.
• Trasmite de persona a persona o por medio de gérmenes en algo que la persona infectada tocó.
• La persona es contagiosa cuando se están formando costras en el sarpullido o supura pus.
PATOGENIA
• La Proteína M y la Cápsula de la Bacteria retardan la fagocitosis y facilitan la Invasión Tisular.
• Los Ácidos Teitoicos aumentan la Adhesividad Celular.
• La Difusión de Enzimas y Exotoxinas influyen en la Inflamación Local.
PATOGENIA
IMPÉTIGO CONTAGIOSO
O VULGAREstreptococos del
Grupa A
Lesiones superficiales inicialmente
eritematosos en forma de vesículas pequeñas
o pústulas.
Se va formando a costras amarillentas , húmedas y gruesas.
Orificios naturales como la boca, nariz o
pabellón auricular
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
IMPÉTIGO VULGAR PRIMARIO
• Localización: Orificios Naturales (nariz, boca, oído)
• Hay Acúmulo de Costras Melicéricas Amarillas que cubren erosiones con exudados Supurulento.
• Esas lesiones forman Pápulas, después que las pústulas que se rompen y el exudado se seca sobre la piel.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
IMPÉTIGO AMPOLLOSO
Staphylococcus Aureus Son ampollas con una
pared delgada sin eritemas.
Ampollas localizadas, los eritemas no se
extienden mas allá de los limites de la
ampolla.
No esta presente el Signo de Nikolsky
IMPÉTIGO VULGAR SECUNDARIO
• Las lesiones aparecen en cualquier parte del cuerpo, sobre una dermatosis preexistente: dermatitis solar en cara, lesiones papulosas y pruriginosas en los pliegues y espacios interdigitales.
• Nunca produce prurito, si lo hay, debe pensarse en una lesión preexistente.
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
ECTIMA
• Proceso más violento y más profundo.
• El agente causal: Streptococcus Beta Hemolítico y ocasionalmente Staphylococcus aureus.
• Favorecido por:- Calor- Mala higiene- Edema crónico- Traumatismos previos- DM- Desnutrición
ECTIMA
• Úlcera superficial, redondeada, purulenta con bordes elevados en sacabocados cubierta por costra amarillenta.
• Proceso suele verse en personas inmunodeprimidas y/o desnutridas.
• Puede cronificar y dejar cicatriz
Diagnóstico
TINCIÓN DE GRAM
CULTIVO
Con Exudado:Quitar la Costra y Tomar el Exudado con un
Sin Exudado:Raspar la Superficie de la
Lesión
TRATAMIENTO
Cefalexina Eritromicina
Amoxi / Clavulámico
Acido Fusídico
Dicloxacilina
http://www.valleyfamilymedicine.com/docs/spanish/Impetigo_sp.pdf
http://www.e-dermatosis.com/pdf-zip/Derma069.pdf
BIBLIOGRACIA & WEB GRAFIA
http://www.slideshare.net/cachonman/impetigo-6794704
P. Murray,