Šilutės rajono savivaldybė · web view2016/03/31 · dienos chirurgijos paslaugos teikiamos...

PRITARTAŠilutės rajono savivaldybės tarybos 2016 m. kovo 31 d. sprendimu Nr. T1-

VIEŠOJI ĮSTAIGA ŠILUTĖS LIGONINĖVIEŠOSIOS ĮSTAIGOS ŠILUTĖS LIGONINĖS 2015 METŲ VEIKLOS ATASKAITA

2016-03-04 Nr. (1.1.7) A2-14Šilutė

I SKYRIUSŽINIOS APIE ĮSTAIGĄ

Viešoji įstaiga Šilutės ligoninė - tai regioninė daugiaprofilinė sveikatos priežiūros įstaiga, nuo 1997 metų veikianti Šilutės savivaldybės viešoji įstaiga ir teikianti antrinio ir pirminio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

Įstaigos steigėjas: Šilutės rajono savivaldybės taryba.Įstaigos dalininkai: Šilutės rajono savivaldybė.VšĮ Šilutės ligoninės rekvizitai:

Sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos adresai: Rusnės 1, Rusnės 8, Tulpių 8, Šilutė.Juridinių asmenų registro kodas: 277329430.VšĮ Šilutės ligoninės vadovas: vyriausiasis gydytojas Darius Steponkus.

Įstaigos struktūra patvirtinta 2009 m. balandžio 30 d. Šilutės savivaldybės tarybos sprendimu Nr. T1-928.

Viešosios įstaigos Šilutės ligoninės vizija – tai moderni antro lygio daugiaprofilinė gydymo įstaiga, nuolat siekianti sveikatos priežiūros paslaugų kokybės ir optimalių sąlygų pacientams ir įstaigos darbuotojams.

Įstaigos misija – teikti pacientams saugias, mokslu pagrįstas, kokybiškas, atitinkančias pacientų poreikius ir lūkesčius sveikatos priežiūros paslaugas, naudojantis turimais ištekliais, atsižvelgiant į steigėjo ir paslaugų užsakovo reikalavimus. Užtikrinti pacientų privačios informacijos saugumą, žmogiškąją pagarbą ir orumą. Siekti, kad įstaigos darbuotojai gautų orų atlyginimą už darbą. Aktyviai dalyvauti visuomenės ir asmens sveikatos stiprinime. Prisiimti pilną atsakomybę už įstaigos teikiamas sveikatos priežiūros paslaugas.

Įstaigos strategija – nuolat laikytis, bei tobulinti LST EN ISO 9001:208 reikalavimus atitinkančios kokybės vadybos sistemos rezultatyvumą:

Orientuoti įstaigos darbą atsižvelgiant į aptarnaujamos teritorijos gyventojų sergamumą,gyventojų demografinius rodiklius, Lietuvos Respublikos Vyriausybės ir įstaigos steigėjo - Šilutės rajono savivaldybės tarybos formuojamą Lietuvos gyventojų sveikatingumo ir sveikatos politiką:

Nuolat gerinti paslaugų kokybę, vadovaujantis naujausiais medicinos mokslo pasiekimais;

2

Siekti kiekvieno įstaigos darbuotojo atsakomybės už savo darbo kokybę pagal užimamas pareigas ir kompetenciją;

Nuolat kelti darbuotojų kvalifikaciją;

VšĮ Šilutės ligoninė savo funkcijas atlieka vadovaudamasi Lietuvos Respublikos įstatymais, Lietuvos Respublikos Vyriausybės nutarimais, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymais, Valstybinės ligonių kasos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus įsakymais, VšĮ Šilutės ligoninės įstatais, patvirtintais 2010 m. birželio 17 d. Šilutės rajono savivaldybės tarybos sprendimu Nr. T1-1425.

Įstaigos asmens sveikatos priežiūros licencija Nr.1028, išduota 1999 m. gruodžio 30 d. Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos, 2015 m. gruodžio 14 d. patikslinta į antrinių ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros medicinos paslaugų, adresu Rusnės g. 1, Šilutės m., Šilutės r. sav., sąrašą įtrauktos vaikų endokrinologijos, ambulatorinės anestezijos reanimatologijos paslaugos.

VšĮ Šilutės ligoninė taip pat turi licencijas:- Gamybinės vaistinės veiklos licenciją Nr. 0848 (Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos išduota 2013 m. vasario 13 d.) - Licenciją veiklai su jonizuojančios spinduliuotės šaltiniais Nr. 0224 (Radiacinės saugos

centro išduota 2000 m. birželio 14 d.).

VšĮ Šilutės ligoninė teikia stacionarines, ambulatorines antro lygio sveikatos priežiūros paslaugas Šilutės rajono gyventojams, daliai Pagėgių savivaldybės gyventojams ir kitų savivaldybių, bei kitų šalių gyventojams.

Šilutės rajono demografiniai rodikliai

Šilutės rajono savivaldybėje gyventojų skaičius kasmet mažėja, 2013 metais Šilutės rajono savivaldybėje gyveno 43 tūkst.218 gyventojai. 2015 metais gyveno 41 tūkst. 397 gyventojai, iš jų mieste - 16 tūkst.686 gyventojai ir kaime - 24 tūkst.711 gyventojas. Mažėjant gyventojų skaičiui pastebima ir tai, kad kinta gyventojų sudėtis. Didėja vyresnio amžiaus gyventojų grupė. Tokių pacientų gydymas yra daug ilgesnis, sudėtingesnis ir brangesnis. Senstant populiacijai, mažėja dirbančiųjų žmonių skaičius, didėja sveikatos priežiūros paslaugų poreikis, ypač palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų.

Šilutės rajono savivaldybės teritorija 1714 km2. Atstumas nuo Šilutės miesto iki Klaipėdos yra 55 km, iki Tauragės - 63 km. 2015 metų pradžioje Šilutės savivaldybėje gyvenamąją vietą deklaravo 47742 gyventojai, iš jų Šilutės mieste 19512 gyventojų. Per metus į Šilutės savivaldybę vidutiniškai atvyksta apie 10000 turistų iš kitų Lietuvos savivaldybių, bei kitų šalių.

3

II SKYRIUS DUOMENYS APIE ĮSTAIGOS PERSONALĄ

2015 m. pabaigoje VšĮ Šilutės ligoninėje buvo patvirtinta 421,15 etato (2014 m. pabaigoje – 414,03). Bendras darbuotojų skaičius (fiziniai asmenys) 2015 m. pabaigoje buvo 392 (2014 m. pabaigoje buvo – 393). Trijų pastarųjų metų etatų ir darbuotojų skaičiaus dinamika 2013-2015 m. pavaizduota 1 paveiksle.

2013 2014 2015360

370

380

390

400

410

420

430

440

450 442.94

414.03

421.15

406

393 392

Etatų skaičiusDarbuotojų skaičius

1 pav. Etatų ir darbuotojų skaičiaus dinamika 2013-2015 m.

2015 m. VšĮ Šilutės ligoninėje dirbo 59 gydytojai (iš jų 14 gydytojų antraeilininkų), 183

sveikatos priežiūros specialistai (iš jų 9 specialistai antraeilininkai), 74 pagalbinio medicinos personalo

darbuotojai ir 76 darbuotojai, priklausantys kito personalo kategorijai, (iš jų 3 antraeilininkai).

Darbuotojų pasiskirstymas grupėse ir jų dinamika 2013-2015 m. pavaizduota 2 paveiksle.

4

Gydytojai Sveikatos priežiūros specialistai

Pagalbinis medicinos personalas

Kitas personalas0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

66

185

78 77

58

184

75 76

59

183

74 76

201320142015

2 pav. 2013-2015 m. darbuotojų struktūra (fiziniai asmenys)

Didžiausią dalį VšĮ Šilutės ligoninės darbuotojų 2015 m. sudarė sveikatos priežiūros specialistai ir gydytojai (62 proc.). Darbuotojų pasiskirstymas grupėse parodytas 3 paveiksle.

Gydytojai16%

Sveikatos priežiūros specialistai

46%


19%

Kitas personalas19%

3 pav. 2015 m. darbuotojų struktūra (fiziniai asmenys)

2015 m. pabaigoje dirbo 366 darbuotojai (pagrindinės pareigos), iš jų: 45 gydytojai, 174 sveikatos priežiūros specialistai, 74 pagalbinio medicinos personalo ir 73 darbuotojas, priklausantis

5

kito personalo kategorijai. 2015 m. pirmaeilėse pareigose dirbo 1 darbuotoju daugiau negu 2014 metais. Pirmaeilėse pareigose dirbančiųjų darbuotojų pasiskirstymas grupėse ir jų dinamika 2013-2015 m. parodyta 4 paveiksle.

Gydytojai Sveikatos priežiūros specialistai


Kitas personalas0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

43

183

78 73

40

176

75 72

45

174

74 73

201320142015

4 pav. Pagrindinėse pareigose dirbančių darbuotojų pasiskirstymas grupėse ir jų dinamika 2013-2015 m.

Didžioji dalis (40 proc.) VšĮ Šilutės ligoninėje dirbusių gydytojų priklausė 55-64 m. amžiaus grupėms, (18 proc.) 45-54 m. ir (18 proc.) virš 65 m., (13 proc.) 36-44 m. ir (11 proc.) iki 35 m. Gydytojų pasiskirstymas pagal amžiaus grupes procentais 2013-2015 m. pavaizduotas 5 paveiksle.

iki 35 m. 36-44 m. 45-54 m. 55-64 m. virš 65 m.0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

3%

14%

19%

45%

19%

5%

10%

22%

40%

23%

11% 13%

18%

40%

18%

2013 m.2014 m.2015 m.

5 pav. Gydytojų pasiskirstymas pagal amžiaus grupes 2013-2015 m.

6

Didžioji dalis (42 proc.) sveikatos priežiūros specialistų priklausė 45-54 m. amžiaus grupei, (27 proc.) 55-64 m., (17 proc.) 36-44 m., (9 proc.) iki 35 m. ir (5 proc.) virš 65 m. Sveikatos priežiūros specialistų pasiskirstymas pagal amžiaus grupes 2013-2015 m. pavaizduotas 6 paveiksle.

iki 35 m. 36-44 m. 45-54 m. 55-64 m. virš 65 m.0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

6%

28%

45%

17%

4%7%

21%

44%

22%

6%9%

17%

42%

27%

5%

2013 m. 2014 m. 2015 m.

6 pav. Sveikatos priežiūros specialistų pasiskirstymas pagal amžiaus grupes 2013-2015 metais

Slaugytojų ir gydytojų santykis 2015 m. buvo 3,87. Santykio dinamika 2013-2015 m.

pateikiama 7 paveiksle.

2013 m. 2014 m. 2015 m.3.60

3.70

3.80

3.90

4.00

4.10

4.20

4.30

4.40

4.50

4.26

4.40

3.87

7 pav. Sveikatos priežiūros specialistų ir gydytojų santykio dinamika 2013-2015 metais

7

Kokybiniai pokyčiai

2015 m. VšĮ Šilutės ligoninėje dirbo 125 mokslo laipsnį turintys darbuotojai, iš jų 59 gydytojai, 1 medicinos biologas, 1 vaistininkas, 30 kitų darbuotojų (iš jų – 16 sveikatos priežiūros specialistų). Palyginus 2014 m. gydytojų su aukštuoju universitetiniu išsilavinimu skaičiaus dinamiką 2015 m. 5 padaugėjo gydytojais, dirbančiais pagrindinėse pareigose, o sumažėjo 5 gydytojais antraeilininkais. Gydytojų su aukštuoju universitetiniu išsilavinimu skaičiaus dinamika 2013-2015 m. pavaizduota 8 paveiksle.

Gydytojai Gydytojai antraeilininkai Iš viso0

10

20

30

40

50

60

70

43

21

64

40

19

59

45

14

59

2013 m.2014 m.2015 m.

8 pav. Gydytojų su aukštuoju universitetiniu išsilavinimu skaičiaus dinamika 2013-2015 m.

2015 metais įstaigoje dirbo 16 sveikatos priežiūros specialistų, įgiję bakalauro kvalifikacinį laipsnį universitete, ir 14 sveikatos priežiūros specialistų įgiję profesinio bakalauro laipsnį kolegijose. Gydytojams ir sveikatos priežiūros specialistams suteikiama galimybė kelti kvalifikaciją. Įstaiga apmoka kelionės į komandiruotės vietą ir grįžimo iš jos į darbo vietą viešojo transporto išlaidas, nakvynės išlaidas, dienpinigius. Komandiruotės išlaidos atlyginamos pateikus išlaidas patvirtinančius dokumentus. Išvykimo metu mokama pareiginė alga. 2015 m. VšĮ Šilutės ligoninės darbuotojai iš viso tobulinosi 4351 akademines valandas, gydytojai – 1077 val., sveikatos priežiūros specialistai – 2411 val., kitas personalas – 863 val. (iš jų – 720 val. slaugytojų padėjėjų kursai). Kvalifikacijos kėlimo valandų pasiskirstymas grupėse ir jų dinamika 2013-2015 m. pateikiama 9 paveiksle.

8

Gydytojų Sveikatos priežiūros specialistų

Kito personalo0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

1142

3552

891857

2040

621

1077

2411

863

2013 m.2014 m.2015 m.

9 pav. Kvalifikacijos kėlimo valandų pasiskirstymas grupėse ir jų dinamika 2013-2015 metais

2015 m. amžinė struktūra, bendras etatų skaičius šiek tiek padidėjo, mokslo laipsnį turinčių

gydytojų skaičius išliko stabilus. Daugiau nei dvigubai išaugo jaunų (iki 35 m. amžiaus), dirbančių

gydytojų santykinė dalis. Sumažėjo dirbančių gydytojų ir slaugytojų santykis. 2015 m. visi darbuotojai

daugiau naudojosi kvalifikacijos kėlimo galimybe.

9

III SKYRIUSMEDICININĖS VEIKLOS ATASKAITA

PIRMAS SKIRSNIS

STACIONARO VEIKLOS ATASKAITA

Per 2015 metus VšĮ Šilutės ligoninėje lovų skaičius nekito (1 priedas). 2015 m. gruodžio 31 d. įstaigoje funkcionavo 190 lovų. Nuo 2015 m. vidurio VšĮ Šilutės ligoninėje nebeteikiamos socialinės globos paslaugos, o teikiamos tik slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugos.

Duomenys apie pagrindinius stacionarinės sveikatos priežiūros rodiklius 2013–2015 metais pateikti 2 priede. Bendri lovos funkcionavimo ir gydymo trukmės rodikliai pateikti be slaugos ir palaikomojo gydymo lovų. Daugiausia ligonių gydyta Reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuje - 2300, iš jų 332 (16,9 proc.) pacientai išleisti į namus, 1968 pacientų (83,1 proc.) – perkelti į kitus skyrius.

2015 metų pagrindiniai stacionarinės sveikatos priežiūros rodikliai pagal profilius parodyti 3 priede.

2015 metais bendras lovos funkcionavimo rodiklis sumažėjo 2 proc. palyginus su 2014 m. 2015 m. VšĮ Šilutės ligoninėje bendrai lova nefunkcionavo 98 dienas. Planinis lovos funkcionavimo rodiklis yra 300. Bendro lovos funkcionavimo rodiklio kitimas 2013-2015 metais pateiktas 10 pav.

2013 m.

2014 m.

2015 m.

258 260 262 264 266 268 270

269.4

267.8

262.5

10 pav. Bendro lovos funkcionavimo rodiklio kitimas 2013-2015 metais

2015 metais mažiausiai lova funkcionavo Akušerijos-ginekologijos skyriuje. Atsižvelgiant į lovos funkcionavimo rodiklius reikėtų perskirstyti lovas skyriuose – padidinti lovas Neurologijos ir Palaikomojo gydymo ir slaugos skyriuose, lovas sumažinti Akušerijos-ginekologijos ir Chirurgijos skyriuose. Lovos funkcionavimo rodikliai pagal skyrius pateikti 11 pav.

10

Akušerijos-ginekologijos skyrius

Chirurgijos skyrius

Traumatologijos skyrius

Vidaus ligųs skyrius

Vaikų ligų skyrius

Neurologijos skyrius

Reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrius

Palaikomojo gydymo ir slaugos skyrius

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

120.1

214.8

267.8

312

252.7

403.1

257.8

372.8

11 pav. Lovos funkcionavimo rodikliai pagal skyrius

2015 metais viena diena sutrumpėjo vidutinė gydymo trukmė palyginus su 2014 m. Vidutinės gydymo trukmės rodikliai 2013-2015 metais parodyti 12 pav.

2013 m.

2014 m.

2015 m.

4.9 4.95 5 5.05 5.1 5.15 5.2 5.25

5.2

5.1

5

12 pav. Vidutinės gydymo trukmės rodikliai 2013-2015 metais

11

Lovos apyvartos rodiklių kitimas 2013-2015 metais parodytas 13 pav.

2013 m.

2014 m.

2015 m.

51.9 52 52.1 52.2 52.3 52.4 52.5 52.6 52.7 52.8 52.9

52.2

52.8

52.3

13 pav. Lovos apyvartos rodikliai 2013-2015 metais

Letališkumo (mirtingumo) rodiklio kitimas 2012-2014 metais parodytas 14 pav.

2013 m.

2014 m.

2015 m.

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3

2.4

1.8

2.4

14 pav. Letališkumo (mirtingumo) rodiklio kitimas 2013-2015 metais

2015 metais letališkumo rodiklis išaugo, nes stacionare gydėsi daugiau senyvo amžiaus pacientų su daugybiniais susirgimais. 2015 m. palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugoms teikti buvo skirta 50 lovų, 10 lovų skirta socialinės globos paslaugoms. Nuo liepos 1 d. panaikinus socialinės globos lovas, padaugėjo slaugos ir palaikomojo gydymo lovų – iš viso 60 lovų. Daugiau gydėsi ,,terminalinės“ būklės pacientų, perkeltų iš kitų skyrių bei kitų stacionarų.

12

Chirurginis darbas

Per 2015 metus VšĮ Šilutės ligoninėje atliktos 2.562 operacijos, t.y. 2,4 proc. operacijų atlikta mažiau palyginus su 2014 m. Mažiau operacijų atliko gydytojai chirurgai, traumatologai. Ambulatorinių operacijų Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje atlikta 4,8 proc. daugiau bei padaugėjo operacijų Akušerijos-ginekologijos skyriuje. 2015 metais taip pat sumažėjo dienos chirurgijos paslaugų skaičius – 2015 metais jų atlikta 566, t.y. 5,2 proc. mažiau palyginus su 2014 metais (597).

1 lentelėje pateikti duomenys apie atliktų operacijų skaičių 2013-2015 metais.

1 lentelė. VšĮ Šilutės ligoninėje atliktų operacijų skaičius 2013-2015 metaisProfilis 2013 2014 2015

Chirurgijos skyrius 627 636 589

Akušerijos-ginekologijos skyrius 94 93 115

Akušerinės – ginekologinės smulkios operacijos

267 263 246

Traumatologijos skyrius 585 758 696

Ambulatorinės operacijos Priėmimo – skubios pagalbos skyriuje

899 874 916

Iš viso 2472 2624 2562

Bendras operacijų skaičiaus kitimas 2013–2015 metų laikotarpiu parodytas 15 pav.

2013 m. 2014 m. 2015 m.2350

2400

2450

2500

2550

2600

2650

2472

2624

2562

Bendras operacijų skaičius

15 pav. Bendras operacijų skaičiaus kitimas 2013-2015 metais

Operacijų skaičiaus sumažėjimui įtakos turėjo ir rajono gyventojų skaičiaus mažėjimas. Taip pat ir tai, kad įstaigoje negali būti teikiamos planinės chirurgijos paslaugos vaikams, nes reikalingas specialistas - vaikų chirurgas. Ateityje galima atlikti daugiau sąnarių protezavimo operacijų, minimaliai invazinių operacijų.

13

Didžiosios operacijos

Didžiųjų operacijų skaičius trijų metų laikotarpiu nežymiai mažėja. 2015 metais didžiųjų operacijų atlikta 790, t.y. tik 2 operacijoms mažiau palyginus su 2014 metais (792 operacijos) ir 1,6 proc. mažiau palyginus su 2013 metais (803 operacijos). Didžiųjų operacijų skaičiaus kitimas pagal profilius parodytas 16 pav.

2013 m.

2014 m.

2015 m.

0 50 100 150 200 250 300 350 400 450

419

395

387

240

242

247

144

155

129

Akušerijos-ginekologijos skyriusTraumatologijos skyriusChirurgijos skyrius

16 pav. Didžiųjų operacijų skaičiaus kitimas pagal profilius

Akušerijos-ginekologijos skyriuje atliktos 129 operacijos, iš jų 95 Cezario pjūvio operacijos.

Dienos chirurgijos operacijos

Dienos chirurgijos paslauga - tai planinė sveikatos priežiūros paslauga, kai pacientui operacija atliekama jo atvykimo į stacionarą dieną. Po operacijos pacientas per 24 valandas (atskirais atvejais per 48 valandas) išleidžiamas ambulatoriniam gydymui į namus. VšĮ Šilutės ligoninėje atliekamos visų grupių dienos chirurgijos operacijos. Dienos chirurgijos paslaugos teikiamos visuose chirurginio profilio skyriuose. Daugiausia dienos chirurgijos paslaugų suteikiama Chirurgijos skyriuje, t.y. 46,8 proc. visų dienos chirurgijos paslaugų (566 dienos paslaugos). Dienos chirurgijos paslaugos yra priskiriamos prie prioritetinių paslaugų, todėl ateityje jų turėtų būti suteikiama daugiau.

Dienos chirurgijos paslaugų skaičius pagal profilius parodytas 17 pav.

14

Chirurgijos skyrius Traumatologijos skyrius Akušerijos – ginekologijos skyrius

0

50

100

150

200

250

300265

176

125

17 pav. Dienos chirurgijos paslaugų skaičius

Operacinis aktyvumas palyginus su 2014 m. sumažėjo. Operacinio aktyvumo rodiklio kitimas 2013-2015 metais parodytas 18 pav. ir 2 lentelėje.

2013 m. 2014 m. 2015 m. 64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

67.1

72.3

68.6

18 pav. Operacinio aktyvumo rodiklio kitimas 2013-2015 metais

15

2 lentelė. Operacinis aktyvumas chirurginio profilio skyriuose (2013–2015 m.)Skyriaus pavadinimas 2013 m. 2014 m. 2015 m.

Chirurgijosskyrius

59,5 61,4 57,4

Traumatologijos skyrius 73,8 85,9 76,1

Akušerijos-ginekologijosskyrius

74,7 70,0 83,4

Operacinis aktyvumas 67,1 72,3 68,6

Operacinis aktyvumas chirurginio profilio skyriuose yra mažas, nors teikiama planinė ir skubi chirurginio profilio pagalba. Dauguma ligonių gydomi konservatyviai (medikamentais). Norint padidinti operacinį aktyvumą, reikėtų kad dalis ligonių būtų tyrinėjami terapinio profilio skyriuose. Chirurginio profilio skyriuose būtų galima sumažinti lovų skaičių.

Duomenys apie atliktas anestezijas

Anestezijų skaičius trijų metų laikotarpiu sumažėjo. 2015 metais iš viso anestezijų atlikta – 1409, t.y. 4,0 proc. mažiau palyginus su 2014 metais (1469 anestezijos), 2013 metais anestezijų atlikta – 1559. Daugiausia 2015 m. atlikta intraveninės nejautros anestezijų. Mirčių atvejų dėl anestezijos 2015 metais nebuvo.

VšĮ Šilutės ligoninėje atliktų anestezijų skaičiaus kitimas 2013-2015 metais parodytas 19 pav.

Endot

rach

ėjin

ė ne

jaut

ra

Intra

veni

nė n

ejau

tra

Spin

alin

ė ne

jaut

ra

Laidi

nė nej

autra

Epidū

rinė n

ejau

tra

Larin

ginė n

ejau

tra 0

100

200

300

400

500

600

700

406

654

480

18 1 0

406

590

468

5 0 0

388

524

462

27 0 8

2013 m.2014 m.2015 m.

19 pav. Anestezijų skaičiaus kitimas 2013-2015 metais

16

Akušerinė pagalba

2015 metais VšĮ Šilutės ligoninės akušerijos–ginekologijos skyriuje gimdė 238 gimdyvės. Visi gimdymai vyko stacionare. Nėščiųjų ir gimdyvių mirties atvejų bei gimdos pašalinimo operacijų po gimdymo nebuvo. 2015 m. gimdymų sumažėjo 8,8 proc. palyginus su 2014 metais.

Gimdymų skaičiaus kitimas 2013-2015 m. pateiktas 10 pav.

2013 m. 2014 m. 2015 m.225

230

235

240

245

250

255

260

265

238

261

238

20 pav. Gimdymų skaičiaus kitimas 2013-2015 m.

2015 m. gimdymų skaičius sumažėjo 8,8 proc. palyginus su 2014 m. Duomenys apie atliktas operacijas gimdymo ir pogimdyviniu laikotarpiu pateikti 3 lentelėje.

3 lentelė. Operacijos atliktos gimdymo ir pogimdyviniu laikotarpiuCezario pjūvis Atlikta operacijų

Iš viso Iš jųpakartotinis

Tarpvietė kirpimų

PlacentosAtskyrimas

ranka

Gimdosrevizijų

Tarpvietės kirpimų

39 15 36 2 2 36

2015 metais Cezario pjūvio operacijų sumažėjo, t.y. operuota 16,3 proc. visų gimdyvių. 2014 metais - 22 proc. visų gimdyvių.

Žinios apie naujagimius

Lietuvos statistikos departamento duomenimis Šilutės rajone 2015 m. gimė 564 kūdikiai. Per 2015 metus VšĮ Šilutės ligoninėje gimė 241 gyvi naujagimiai (iš jų 3 neišnešioti), t.y. Akušerijos-ginekologijos skyriuje gimė tik 42,7 proc. naujagimių, 57,3 proc. Šilutės rajono kūdikių - gimė kitose gydymo įstaigose. 238 naujagimiams atlikta antituberkulino vakcinacija. 238 naujagimiams paimtas kraujas dėl paveldimų ligų. 232 naujagimiams profilaktiškai patikrinta klausa. 238 naujagimiams po gimimo atliktas akių dugno raudono reflekso tyrimas.

17

Stebėjimo paslaugos

2015 metais stebėjimo paslaugos teiktos Priėmimo-skubios pagalbos, Vaikų ligų, Neurologijos, Chirurgijos, Traumatologijos skyriuose. Iš viso stebėjimo paslaugų suteikta 218. Stebėjimo paslaugų skaičius 2013–2015 metų laikotarpiu sumažėjo 25,3 proc.

Stebėjimo paslaugų kitimas 2013-2015 m. pagal skyrius parodytas 21 pav.

Priė

mim

o-sk

ubios p

agal

bos s

kyriu

s

Vai

kų lig

ų sk

yriu

s

Neu

rolo

gijo

s sky

rius

Chi

rurg

ijos s

kyriu

s

Traum

atol

ogijo

s skyr

ius

020406080

100120140160180200 189

0 2

5744

171

2 1

6250

123

2 3

3654

2013 m.2014 m.2015 m.

21 pav. Stebėjimo paslaugų kitimas 2013-2015 m.

ANTRAS POSKYRISKITŲ SKYRIŲ IR PADALINIŲ VEIKLA

Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus veikla

Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriuje atliekamos fizioterapijos, masažo, kineziterapijos, ergoterapijos procedūros. Pacientams teikiamos psichologo, socialinio darbuotojo paslaugos. Daugiausiai pacientams atliekama fizioterapijos procedūrų. Duomenys apie Fizinės medicinos ir reabilitacijos skyriaus veiklą 2014-2015 metais pateikti 4 lentelėje.

4 lentelė. Fizinės medicinos ir reabilitacijos procedūrų skaičiaus kitimas 2014-2015 metais

Eil.Nr.

PavadinimasAtlikta procedūrų Atlikta procedūrų

vaikams 0-17 m.2014 m. 2015 m.

2014 m. 2015 m.Iš viso Iš jų mokamų

Iš viso Iš jų mokamų

1 Fizioterapijos procedūros 38000 564 38639 550 1638 21052 Masažo procedūros 15811 1542 17026 1648 5516 55233 Kineziterapijos

procedūros17622 234 19217 138 4000 4346

4 Ergoterapijos procedūros 1402 28 1804 172 2 525 Psichologo seansai 1240 1472 1000 12706 Socialinio darbuotojo

paslaugos1251 1364 1011 1162

18

Fizioterapijos procedūros

Masažo procedūros

Kineziterapijos procedūros

Ergoterapijos procedūros

Psichologo seansai

Socialinio darbuotojo paslaugos

0 5000 1000015000200002500030000350004000045000

38000

15811

17622

1402

1240

1251

38639

17026

19217

1804

1472

1364

2015 m. 2014 m.

22 pav. Fizinės medicinos ir reabilitacijos procedūrų skaičiaus kitimas 2014-2015 metais

Fizinės medicinos ir reabilitacijos paslaugų skaičius padidėjo. Tarp rajono gyventojų šių paslaugų poreikis didelis. Būtų galima teikti daugiau ambulatorinės reabilitacijos paslaugų gavus teritorinių ligonių kasų finansavimą.

Vaikų raidos sutrikimų ir ankstyvosios tarnybos veikla

Duomenys apie Vaikų raidos sutrikimų ir ankstyvosios reabilitacijos tarnybos veiklą 2013-2015 metais pateikti 5 lentelėje.

5 lentelė. Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos tarnybos veikla 2013-2015 metais Ligų gydymo

profilisPacientų skaičius Lovadienių (paslaugų)

skaičiusVidutinis lovadienių

(paslaugų) skaičius vienam ligoniui

Ankstyvosios reabilitacijos paslaugos

2013 2014 2015 2013 2014 2015 2013 2014 2015

396 439 476 4274 4677 5291 6,8 9,5 11,1

Radiologijos skyriaus veikla

VšĮ Šilutės ligoninėje 2015 metais buvo dirbama su vieno pjūvio kompiuteriniu tomografu, 4 rentgeno aparatais, iš kurių 1- rentgenoskopijos, 3 rentgenografijos aparatai. Du rentgeno aparatai ir kompiuterinis tomografas- skaitmenizuoti. Iš rentgenografijos aparatų – vienas portatyvinis, vienas C lanko aparatas, kuris dirba operacinėje. Įstaigoje dirbama su 6 ultragarsinės diagnostikos aparatais, 3 videogastroskopais, 1 kolonoskopu, 1 rektoskopu, 2 cystoskopais, kurių 1 – operacinis.

19

Duomenys apie atliktus radiologijos, endoskopinių ir funkcinės diagnostikos atliktus tyrimus 2013 -2015 metais pateikti 23 pav. ir 4 priede.

Rentgeno tyrimai

Kompiuterinės tomografijos

tyrimai

Ultragarso tyrimai

Endoskopijos tyrimai

Funkcinės diagnostikos

tyrimai

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

34101

3106

12627

23114262

36107

3305

12039

25864255

35487

2931

11103

24814744

2013 m.2014 m. 2015 m.

23 pav. Radiologijos, endoskopinių ir funkcinės diagnostikos atliktų tyrimų skaičius 2013 -2015 m.

2015 m. sumažėjo rentgenologinių ir kompiuterinės tomografijos tyrimų skaičius dėl gydytojų radiologų trūkumo. Gydytojai specialistai akušeriai-ginekologai, urologai, kardiologai teikdami konsultacijas atlieka ultragarsinius tyrimus pagal savo gydytojo medicininę normą. 23 pav. pateikti duomenys apie ultragarso tyrimus, kurie atlikti pacientams, turintiems kitų gydytojų siuntimus. Kompiuterinės tomografijos tyrimų skaičius taip pat 2015 m. sumažėjo. Tai sąlygojo ne tik specialistų trūkumas, bet ir tai, kad reikalinga įsigyti naują kompiuterinės tomografijos aparatą.

Klinikinės diagnostinės laboratorijos veikla

2015 metais iš viso atlikta 101.941 tyrimų, t. 2,4 proc. tyrimų atlikta mažiau palyginus su 2014 m. Daugiausia 2015 metais atlikta biocheminių tyrimų, t.y. 61,08 proc. ir bendri klinikiniai tyrimai – 23,3 proc. Iš visų tyrimų tik 3,9 proc. atlikta mokamų. Stacionare besigydantiems pacientams, bei pacientams, kurie kreipiasi pas antro lygio specialistus, tyrimai atliekami nemokamai. Mokami tyrimai buvo atliekami kitų gydymo įstaigų siųstiems pacientams. Daugiausia atlikta mokamų biocheminių tyrimų – 15,3 proc. visų biocheminių tyrimų.

Duomenys apie Klinikinės diagnostinės laboratorijos veiklą 2013-2015 metais pateikti 6 lentelėje.

20

6 lentelė. Klinikinės diagnostinės laboratorijos veikla

Pavadinimas

Atlikta tyrimų

Iš viso Hematolo-giniai

Bioche –miniai

Imuniniai Virusų irkt.

infekcinių žymenų

Bendriklinikiniai

Iš viso, iš jų:

ambulatoriniamsligoniams

101941

13583

14021

1982

62262

7860

1100

135

817

121

23741

3485

Duomenys apie 2015 m. atliktus klinikinius diagnostinius tyrimus parodyti 24 pav.

14021

62262

1100

817

23741

HematologiniaiBiocheminiaiImuniniaiVirusų ir kt. infekcinių žymenųBendri klinikiniai

24 pav. Atlikti klinikiniai diagnostiniai tyrimai 2015 metais

25 pav. pateikti duomenys apie atliktus laboratorinius tyrimus 2013-2015 m.

21

2013 m. 2014 m. 2015 m. 96000

98000

100000

102000

104000

106000

108000

110000

112000

110073

104466

101941

25 pav. Laboratorinių tyrimų skaičius 2013-2015 metais

Per tris paskutinius metus laboratorinių tyrimų skaičius sumažėjo 7,4 proc. Tai galėjo turėti įtakos tai, kad dauguma pirmo lygio gydymo įstaigų laboratorinius tyrimus atlieka privačiuose laboratorijų centruose dėl mažesnių kainų. Todėl būtina mažinti atliekamų tyrimų savikainą.

Hemodializės skyriaus veikla

2015 metais Hemodializės skyriuje lovų nesikeitė – 5 lovos.

7 lentelė. Hemodializės skyriaus veikla 2013 – 2015 m.Dializės 2013 m. 2014 m. 2015 m.

Atliktų dializių skaičius, iš jų:

stacionaro ligoniams;

sudėtingosios dializės

1713

43

24

1487

52

48

1244

47

27

2015 m. dializių skaičius sumažėjo 16,34 proc. palyginus su 2014 metais.

Atliktų dializių skaičiaus kitimas 2013-2015 metais parodytas 26 pav.

2013 m. 2014 m. 2015 m.0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800 1713

1487

1244

26 pav. Atliktų dializių skaičius 2013-2015 metais

22

Duomenys apie patologijos tyrimus

Mirusių pacientų patologinės anatomijos tyrimai atliekami VšĮ Klaipėdos universitetinės ligoninės patologijos skyriuje pagal sutartį su Klaipėdos universitetinės ligonine. Operacinės bei biopsinės medžiagos histologiniai tyrimai atliekami Valstybiniame patologijos centre pagal sutartį su Valstybiniu patologijos centru. Daugiausiai buvo atlikti biopsinės ir operacinės medžiagos tyrimai.

Per tris metus histologinių tyrimų skaičius sumažėjo 6,2 proc. 2015 m. atlikti 7 mirusiųjų patologinės anatomijos ar teismo medicininės ekspertizės

skrodimai, iš jų 1 diagnozė nesutapo. Mirusiųjų patologinės anatomijos tyrimų atliekama mažai, kadangi artimieji atsisako šio tyrimo. Taip pat įtakos turi ir tai, kad šie tyrimai atliekami ne mūsų gydymo įstaigoje.

Operacinės ir biopsinės medžiagos histologinių tyrimų skaičiaus kitimas 2013-2015 m. parodytas 27 pav.

2013 2014 2015770

780

790

800

810

820

830

840

850

860

870

856

839

803

27 pav. Operacinės ir biopsinės medžiagos histologinių tyrimų skaičiaus kitimas 2013-2015 m.

Ambulatorinė konsultacinė veikla

VšĮ Šilutės ligoninėje ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos buvo teikiamos Konsultacinėje poliklinikoje ir Priėmimo–skubios pagalbos skyriuose. Priėmimo–skubios pagalbos skyriuje ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugos buvo teikiamos 24 val. per parą. Daugiausia asmens sveikatos priežiūros paslaugų Priėmimo–skubios pagalbos skyriuje teikiama dėl būtinosios medicinos pagalbos. Ligoninės nedarbo metu sveikatos priežiūros sveikatos priežiūros paslaugas teikia 5 profilių budintys gydytojai specialistai: vidaus ligų gydytojai, vaikų ligų gydytojai, gydytojai traumatologai, chirurgai, akušeriai-ginekologai. Šiame skyriuje taip pat teikiamos ir pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugos pagal sutartis su pirmo lygio gydymo įstaigomis dėl šių paslaugų teikimo jų nedarbo metu. VšĮ Šilutės ligoninėje buvo teiktos mokamos ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugos pacientams, nedraustiems privalomuoju sveikatos draudimu ir pacientams, kurie neturėjo gydytojo siuntimo šioms paslaugoms teikti.

2013-2015 metų laikotarpiu 8,5 proc. padaugėjo pacientų apsilankymų Konsultacinėje poliklinikoje ir Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje. 2015 m. bendras pacientų apsilankymų skaičius 94137. Apie 80 proc. pacientų lankosi Konsultacinėje poliklinikoje ir Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje – apie 20 proc.

23

Duomenys apie pacientų apsilankymus pas gydytojus specialistus Konsultacinėje poliklinikoje ir Priėmimo–skubios pagalbos skyriuje ir gydytojų suteiktos konsultacijos 2013 – 2015 metais pateikti 5 priede. Pacientų apsilankymų Konsultacinėje poliklinikoje ir Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje 2013-2015 m. skaičiaus kitimas parodytas 28 pav.

2013

2014

2015

0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000 90000

71738

75155

78797

14400

14237

15340

Pacientų apsilankymai Priėmimo-skubios pagalbos skyriujePacientų apsilankymai Konsultacinėje polik-linikoje

28 pav. Pacientų apsilankymų Konsultacinėje poliklinikoje ir Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje 2013-2015 m. skaičiaus kitimas

2013-2015 metų laikotarpiu specialistų konsultacijų skaičius padidėjo 7,3 proc. 2015 m. bendras konsultacijų skaičius 72410. Specialistų konsultacijų apie 70 proc. suteikiama Konsultacinėje poliklinikoje ir apie 30 proc. Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje. Didėjantis pacientų apsilankymų ir suteiktų specialistų konsultacijų skaičius parodo Šilutės rajono gyventojų pasitikėjimą mūsų įstaigos gydytojais specialistais, todėl ateityje ambulatorinės sveikatos priežiūros paslaugos turi būti prioritetinės.

2013

2014

2015

0 10000 20000 30000 40000 50000 60000

52626

55205

56751

15340

15269

15659

Specialistų konsultacijos Priėmimo-skubiso pagalbos skyriujeSpecialistų konsultacijos Konsultacinėje poliklinikoje

29 pav. Specialistų konsultacijų Konsultacinėje poliklinikoje ir Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje skaičiaus kitimas 2013-2015 m.

24

Priėmimo-skubios pagalbos skyriaus darbas

2015 metais padidėjo pacientų apsilankymų Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje skaičius. Per tris metus pacientų skaičius padidėjo 6,1 proc. Daugumą pacientų kviečiasi GMP ir vyksta į Priėmimo-skubios pagalbos skyrių, siekdami gauti skubesnes ir kvalifikuotesnes sveikatos priežiūros paslaugas. Tam gali turėti įtakos tai, kad sunku greitai patekti pas pirminio lygio sveikatos priežiūros specialistus.

Duomenys apie gydytojų specialistų darbą Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje 2013-2015 m. pateikti 6 priede.

Pacientų apsilankymų Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje skaičiaus kitimas 2013-2015 m. parodytas 29 pav.

2013

2014

2015

13600 13800 14000 14200 14400 14600 14800 15000 15200 15400 15600

14400

14237

15340

30 pav. Pacientų apsilankymų Priėmimo-skubios pagalbos skyriuje skaičiaus kitimas 2013-2015 metais

Konsultacinės poliklinikos veikla

Konsultacinėje poliklinikoje taip pat padidėjo pacientų apsilankymų ir specialistų konsultacijų skaičius. Daugiausia pacientai lankėsi pas gydytojus radiologus, reabilitologus, echoskopuotojus. Mokamų konsultacijų skaičius 2015 m. sumažėjo 14,2 proc. palyginus su 2014 m.

Duomenys apie Pacientų apsilankymų ir specialistų skaičių Konsultacinėje poliklinikoje pateikti 7 priede ir parodyta 30 pav.

25

2013

2014

2015

0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 70000 80000 90000

71738

75155

78797

52626

55205

56751

Konsultacijų skaičiusApsilankymų skaičius

31 pav. Pacientų apsilankymų ir specialistų konsultacijų skaičiaus kitimas Konsultacinėje poliklinikoje 2013-2015 m.

Per 2015 m. Konsultacinėje poliklinikoje atliktos 223 planinės ambulatorinės chirurgijos operacijos.

Vykdomos programos

VšĮ Šilutės ligoninėje vykdoma ,,Ankstyvoji storosios žarnos vėžio profilaktikos programa“, atliekamos diagnostinės ir gydomosios kolonoskopijos. Taip pat programa ,,Ankstyvoji priešinės liaukos vėžio programa“, atliekamos priešinės liaukos biopsijos ultragarso kontrolėje. 2015 metais tęsiamas pacientų, sergančių sunkiomis lėtinėmis ligomis, ilgalaikis stebėjimas, bendradarbiaujant antro lygio gydytojų specialistams su pirminio lygio sveikatos priežiūros gydytojais.

Skundai

Per 2015 metus gautas 1 prašymas ir 8 skundai:- 6 skundus tyrė komisijos, sudarytos vyriausiojo gydytojo įsakymu;- 2 skundus tyrė atsakingi asmenys, atsakant pareiškėjui.

Iš visų gautų skundų ir nepasitenkinimų sveikatos priežiūros paslaugų teikimu, daugiausiai buvo skundžiamasi dėl Priėmimo–skubios pagalbos skyriaus darbuotojų teikiamų paslaugomis – 5, Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos tarnybos teiktomis paslaugomis – 1, Konsultacinės poliklinikos darbu – 2, Akušerijos–ginekologijos skyriaus teiktomis paslaugomis - 1. Daugiausia buvo skundžiamasi dėl nekokybiško bendravimo su pacientais.

IV SKYRIUSDUOMENYS APIE PROJEKTUS

2015 metais toliau buvo vykdomas investicinis projektas „Klaipėdos regiono sveikatos priežiūros įstaigų E.sveikatos tinklo sukūrimas ir sklaida“. Projektu siekiama įdiegti vieningą jungtinę informacinę sistemą Klaipėdos regiono gydymo įstaigose, įsigyti programinę ir techninę įrangą. 2015 metais vyko darbuotojų mokymai su informacine sistema.

26

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai pateiktas projektas „VšĮ Šilutės gydymo paslaugų infrastruktūros gerinimas“ dėl projekto įtraukimo į 2016-218 metų Valstybės investicijų programą. Šiuo projektu siekiama pagerinti VšĮ Šilutės ligoninės teikiamų stacionarinių sveikatos priežiūros paslaugų kokybę Vidaus ligų ir Neurologijos skyriuose ir atlikti Skalbyklos I aukšto kapitalinį remontą.

2015 m. balandžio mėn. VšĮ Šilutės ligoninė buvo įtraukta į programos ,,Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių sveikatos priežiūros gerinimas Lietuvoje“ projektą, pagal kurį Akušerijos-ginekologijos skyriui skiriama medicininė įranga (portatyvus ultragarsinis aparatas, gyvybinių funkcijų monitorius naujagimiui, tiesioginio vaizdo oftalmoskopas, kardiotokografas ir kita reikalinga įranga)

V SKYRIUSFINANSINĖS VEIKLOS ATASKAITA

Informacija apie įstaigos veiklos rezultatus per finansinius metus

VšĮ Šilutės ligoninė teikia asmens sveikatos priežiūros paslaugas. Už šias paslaugas teritorinės ligonių kasos apmoka bazinėmis kainomis iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšų pagal Sveikatos apsaugos ministro ir Valstybinės ligonių kasos direktoriaus patvirtintą apmokėjimo tvarką. Ataskaitiniais metais už asmens sveikatos priežiūros paslaugas buvo mokama 0,99 euro bazinių kainų balo verte.

Ataskaitinių - 2015 metų - viešosios įstaigos Šilutės ligoninės veiklos rezultatas 211700,00 eurų perviršis. Pernai tuo pačiu metu įstaigos veiklos rezultatas buvo neigiamas. Nuostolis sudarė 84187,00 eurus. Palyginus įstaigos praėjusių ir šių metų finansinius veiklos rezultatus, matyti, kad finansinės veiklos rezultatai žymiai pagerėjo. Šiam reikšmingam ataskaitinių metų veiklos rezultatų gėrėjimui įtaką darė: nuo ataskaitinių metų pradžios padidintas apmokėjimas visų rūšių asmens sveikatos priežiūros paslaugoms, ketvirtąjį ketvirtį iš PSDF biudžeto skirtos papildomos lėšos už viršsutartines prioritetines asmens sveikatos priežiūros paslaugas apmokėti ir bazinės kainos vieno balo vertei iš dalies kompensuoti bei įstaigos vadovybės sprendimai padidinti savo veiklos efektyvumą, racionaliai naudojant skiriamas PSDF biudžeto lėšas, kuriomis atsiskaitoma už pacientams suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas.

Įstaigos dalininkai ir kiekvieno jų įnašų vertė finansinių metų pradžioje ir pabaigoje

Viešoji įstaiga Šilutės ligoninė yra iš Šilutės rajono savivaldybės turto ir lėšų įsteigta viešoji sveikatos priežiūros ne pelno įstaiga. Per ataskaitinį laikotarpį įstaigos dalininko kapitalas nepakito ir 2015 metų pabaigoje dalininko kapitalas (steigėjo įnašas) sudarė 663099,00 eurus.

27

Įstaigos gautos lėšos ir jų šaltiniai per finansinius metus ir šių lėšų panaudojimas pagal išlaidų rūšis

Įstaigoje teikiamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos 91 proc. apmokamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų. Apmokamų pajamų dydį reglamentuoja sutartys sudarytos su teritorinėmis ligonių kasomis. Kitų juridinių ir fizinių asmenų apmokamos paslaugos sudaro 3 proc. Pajamų struktūroje dar 6 procentus sudaro finansavimo pajamos. Įstaigos praėjusių ir šių metų pajamų struktūroje įvyko nežymūs pokyčiai. Vienu procentu padidėjo lėšos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto, o kitų juridinių ir fizinių asmenų apmokamų paslaugų lėšos vienu procentu sumažėjo.

32 pav. VšĮ Šilutės ligoninės finansavimo šaltiniai 2015 m.

8 lentelė. VšĮ Šilutės ligoninės pateiktų apmokėti paslaugų sumos pagal TLK ir jų pokytis 2014–2015 m. (eurais)

Teritorinės ligonių kasos pavadinimasPateikta apmokėti (Eur) Pokytis

2015 m. 2014 m. +/- procentaisKlaipėdos 5.180.145,00 4.971.644,00 4,19Kauno 13.912,00 15.653,00 -11,12Vilniaus 10.912,00 12.382,00 -11,87Šiaulių 9.422,00 10.068,00 -6,42Panevėžio 1.280,00 1.445,00 -11,42Iš viso 5.215.671,00 5.011.192,00 4,08

-

Ataskaitiniais metais pajamos už suteiktas asmens sveikatos priežiūros paslaugas didėjo. Pajamos, apmokamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, padidėjo daugiau kaip 4 procentais arba 204479,00 eurais, o pajamos, apmokamos kitų juridinių ir fizinių asmenų, sumažėjo 17 procentų arba 37677,00 eurais.

28

Finansavimo sumos – įstaigos iš valstybės ir savivaldybių biudžetų, Europos Sąjungos, Lietuvos ir užsienio paramos fondų gauti arba gautini pinigai arba kitas turtas, skirti įstaigos įstatuose nustatytiems tikslams pasiekti ir funkcijoms atlikti bei vykdomoms programoms įgyvendinti. Finansavimo sumos apima ir įstaigos gautus arba gautinus pinigus ir kitą turtą pavedimams vykdyti, kitas lėšas įstaigos išlaidoms dengti ir kaip paramą gautą turtą.

Įstaigos gautos (gautinos) finansavimo sumos pagal paskirtį skirstomos į: finansavimo sumas nepiniginiam turtui įsigyti;finansavimo sumas kitoms išlaidoms kompensuoti.Ataskaitiniais finansiniais metais finansavimo pajamos padidėjo. Palyginus su praėjusių metų

tuo pačiu laikotarpiu jos padidėjo daugiau kaip 2 procentais arba 7893,00 eurais. Finansavimo pajamos didėjo dėl 2015 metais gauto didesnio darbo įgūdžių įgijimo rėmimo finansavimo per Klaipėdos teritorinę darbo biržą.

Vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. sausio 8 d. įsakymu Nr. V-16 „Dėl sveikatos apsaugos srities investicijų projektų (investicijų projektų įgyvendinimo programų) 2016 metų sąrašo patvirtinimo ir valstybės kapitalo investicijų paskirstymo“, 2016 metams paskirta 145 tūkst.eurų suma projekto „Viešosios įstaigos Šilutės ligoninės gydymo paslaugų infrastruktūros gerinimas Rusnės g.1, Šilutė“ įgyvendinimui.

-

PSDF pajamos 1-am medicinos darbuotojui

PSDF pajamos 1-am darbuotojui

05,

000

10,0

00

15,0

00

20,0

00

25,0

00

20,206

12,623

21,642

13,477

Šilutės ligoninės PSDF pajamų pasiskirstymas pagal darbuotojus

20152014

33 pav. Šilutės ligoninės PSDF pajamų pasiskirstymas pagal darbuotojus 2014 - 2015 m. (eurais)

29

Informacija apie įstaigos įsigytą ir perleistą ilgalaikį turtą per finansinius metus

Per ataskaitinius finansinius metus ilgalaikio turto buvo įsigyta už 74759,00 eurus. Visas ilgalaikis turtas buvo įsigytas iš savo lėšų. Buvo įsigyta: vandens valymo sistema, laboratorinė centrifūga, pacientų transportavimo vežimėlis, dvi skalbimo mašinos, aštuoniolika kompiuterių ir kitas įstaigos veiklai užtikrinti reikalingas turtas.

Įstaiga turi daug ilgalaikio materialaus turto, kuris yra visiškai nudėvėtas, tačiau vis dar naudojamas įstaigos veikloje. Šio nusidėvėjusio ilgalaikio materialaus turto bendra įsigijimo savikaina – 1404672,00 eurų.

Sąnaudos per finansinius metus, iš jų – išlaidos darbo užmokesčiui

Įstaigos veiklos sąnaudas sudaro išlaidos, patirtos ataskaitinio laikotarpio pajamoms uždirbti. Prie veiklos sąnaudų priskiriamos darbuotojų darbo užmokesčio, vaistų ir medicinos priemonių, ligonių maitinimo, ilgalaikio turto nusidėvėjimo, patalpų išlaikymo, transporto, ryšių, draudimo, mokesčių ir kitos sąnaudos. Palyginus įstaigos praėjusių ir šių metų sąnaudas, 2015 metų viešosios įstaigos Šilutės ligoninės sąnaudos 121142,00 eurais arba daugiau 2 procentais sumažėjo. Per ataskaitinius metus įstaiga patyrė 5500021,00 eurus (atitinkamai 2014 m. – 5621163,00) sąnaudų, iš jų 3948598,00 eurus (atitinkamai 2014 m. – 4063614,00) darbo užmokesčiui ir socialiniam draudimui.

30

----

34pav. Šilutės ligoninės sąnaudų struktūra 2015 m.

Sąnaudos valdymo išlaidoms

Prie viešosios įstaigos Šilutės ligoninės išlaikymo (valdymo) išlaidų priskiriama: priskaičiuotas darbo užmokestis ir socialinio draudimo įmokos, prekių ir paslaugų naudojimo išlaidos (komunalinės, ryšių paslaugos, transporto išlaikymas, spaudiniai, komandiruotės, kvalifikacijos kėlimas, materialiojo ir nematerialiojo turto nuoma ir kt.), taip darbo vietų kūrimo, pastatų išlaikymo (įskaitant ir remontą) išlaidos, materialiojo ir nematerialiojo turto įsigijimo išlaidos.

31

2015 20140

50,000

100,000

150,000

200,000

250,000

300,000

350,000312,039

329,109

35 pav. VšĮ Šilutės ligoninės darbo užmokesčio išlaidos, priskiriamos prie valdymo išlaidų 2014–2015 m. (eurais)

Ataskaitinių metų įstaigos kitos valdymo (išlaikymo) išlaidos, be išlaidų darbo užmokesčiui, pagal išlaidų straipsnius.

-Kom

andiru

očių

ir kv

alifi

kaci

jos k

ėlim

o

Trans

porto

Ilgal

aiki

o tu

rto n

usid

ėvėj

imo

(am

ortiz

acijo

s)

Kance

liarin

ės p

rekė

s, bl

anka

i ir k

t.

Komun

alin

ių p

asla

ugų

ir ry

šių

Pašto

pas

l., p

atal

pų ap

saug

a ir k

t.0

2000400060008000

1000012000

4,6793,015 2,898

5,2256,168

10,506

3,2664,117 4,284 4,584

7,077

10,589

20152014

. 36 pav. VšĮ Šilutės ligoninės valdymo išlaidos 2014 – 2015 m. (eurais)

32

Įstaigos valdymo išlaidos sudaro 6 procentus nuo sąnaudų, patirtų teikiant paslaugas. Praėjusiais ataskaitiniais metais, taip kaip ir šiais, išlaidos susijusios su įstaigos valdymu sudarė taip pat 6 procentus.

Įstaigos išlaidos vadovo darbo užmokesčiui ir kitoms viešosios įstaigos vadovo išmokoms

Per ataskaitinius metus išlaidos, susijusios su vadovo darbo užmokesčiu, neatskaičius mokesčių, sudarė 28339,00 eurus (2014 m. – 29015,00 Eur). Kitų išmokų bei išlaidų išmokoms, susijusių su įstaigos vadovu per ataskaitinius metus įstaiga neturėjo.

Išlaidų kolegialių organų narių darbo užmokesčiui ir kitoms įstaigos kolegialių organų narių išmokoms bei išlaidų išmokoms su įstaigos dalininku susijusiems asmenims per ataskaitinius metus įstaiga neturėjo.

Vyriausiasis gydytojas Darius Steponkus

Viešosios įstaigos Šilutės ligoninės2016 metų veiklos ataskaitos 1 priedas

STACIONARO LOVŲ SKAIČIUS

Eil.Nr.

Skyriaus pavadinimas Lovų skaičius

1. Reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrius 6

2. Vidaus ligų skyrius 30

3. Vaikų ligų skyrius 25

4. Chirurgijos skyrius 18

33

5. Traumatologijos skyrius 18

6 Akušerijos – ginekologijos, skyrius iš jų:akušerijosnėštumo patologijosginekologijos

18765

7. Neurologijos skyrius 15

8. Palaikomojo gydymo ir slaugos skyrius 60

Iš viso lovų 190

_____________________________


PAGRINDINIAI STACIONARINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS RODIKLIAI

SkyriusLovų skaičius Ligonių skaičius Lovos

funkcionavimasGydymo trukmė

2013 2014 2015 2013 2014 2015 2013 2014 2015 2013 2014 2015Akušerijos-ginekologijos

18 18 18 760 770 741 131 126,4 120 3,1 3,0 2,9

Chirurgijos 18 18 18 1053 1035 1026 226,4

213,9 214,8 3,9 3,7 3,8

Traumatologijos 18 18 18 793 882 915 288,3

286,8 267,8 6.5 5,9 5,3

34

Vidaus ligų 30 30 30 1483 1497 1470 308,2

313,7 312 6,2 6,3 6,4

Vaikų ligų 25 25 25 1525 1474 1489 263,4

254,9 252,7 4,3 4,3 4,2

Neurologijos 15 15 15 864 864 829 400,1

407,7 403,1 6,9 7,1 7,3

Reanimacijos 6 6 6 2283 2343 2300 260,5

271,7 257,8 0,7 1,0 1,0

Slaugos ir palaikomojo gydymo

60 60 60 412 423 403 396,3

386,0 372,8 57,7 54,7 55,5

Iš viso 190 190 190 7192 7288 7205 269,4

267,8 262,5 5,2 5,1 5,0

_____________________________


PAGRINDINIAI STACIONARINĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS RODIKLIAI PAGAL PROFILIUS

SkyriusLovų

skaičius ĮVYKDYMASGydėsiligonių

Lova-dieniai

Lovosfunkcio

-navima

s

Gydymo

trukmė

Lovosapyvart

a

Letališ-kumas

Mirusiųligoniųskaičius

Akušerijos-ginekologijos

18 741 2161 120,1 2,9 41,2 - 0

35

skyriusgimdymo lovos 7 236 932 133,1 3,9 33,7 - 0

nėštumo patologijos

6 172 641 106,8 3,7 28,7 - 0

ginekologijos 5 319 536 107,2 1,7 63,8 - 0naujagimiųpatologija

- 14 52 - 3,7 - - 0

Chirurgijosskyrius

18 1026 3867 214,8 3,8 57,0 0,9 9

Traumatologijosskyrius

18 915 4821 267,8 5,3 50,8 0,1 1

Vidaus ligųskyrius

30 1470 9361 312,0 6,4 49,0 2,9 42

Vaikų ligųskyrius

25 1489 6318 252,7 4,2 59,6 - 0

Neurologijosskyrius

15 829 6047 403,1 7,3 55,3 1,3 11

Reanimacijos ir intensyviosios terapijosskyrius

6 2300 1547 257,8 1,0 383,3 4,3 99

Slaugos ir palaikomojogydymo skyrius

60 403 22370 372,8 55,5 6,7 29,8 120

Iš viso 190 7205 56492 262,5 5,0 52,3 2,4 282

____________________


RADIOLOGIJOS SKYRIAUS IR FUNKCINĖS DIAGNOSTIKOS TYRIMAI

36


APSILANKYMAI PAS GYDYTOJUS SPECIALISTUS KONSULTACINĖJE POLIKLINIKOJE IR PRIĖMIMO – SKUBIOS PAGALBOS SKYRIUOSE IR GYDYTOJŲ

SUTEIKTOS KONSULTACIJOS 2013 – 2015 M

Gydytojai konsultantai Apsilankymai Konsultacijos

2013 2014 2015 2013 2014 2015

Eil.Nr.

Tyrimų pavadinimas

Iš viso atlikta tyrimųIš jų ambulatoriniams

pacientamsIš bendro tyrimų

skaičiaus – mokami

2013 2014 2015 2013 2014 2015 2013 2014 20151 Rentgeno tyrimai,

iš viso34101 36107 35487 25223 29526 28023 213 155 135

2 Kompiuterinės tomografijos tyrimai

3106 3305 2931 2344 2570 2132 304 183 40

3 Ultragarso tyrimai

12627 12039 11103 8533 7853 7476 171 226 195

4 Endoskopijos tyrimai

2311 2586 2481 1658 1841 1848 17 13 16

5 Funkcinės diagnostikos tyrimai

4262 4255 4744 411 394 437 70 -

37

Vidaus ligų gydytojas (tik priėmimo skubios pagalbos sk.)

3449 2835 3257 2926 2830 3008

Kardiologas 1255 1276 1376 1110 1164 1267

Enokrinologas 1158 1137 1102 690 665 639

Neurologas 4572 4501 5203 3144 3234 3432

Chirurgas 3646 3616 3748 2755 2760 2857

Traumatologas-ortopedas 8706 9339 10745 6460 6948 7928

Akušeris ginekologas 981 1011 1053 868 947 947

Oftalmologas 3442 3551 3389 3041 3197 3056

Otorinolaringologas 1287 1462 1402 1163 1323 1264

Dermatovenerologas 4952 5118 4799 3758 3974 3814

Vaikų ligų gydytojas 3410 2773 3077 3190 2589 2804

Rentgenologas 24177 23857 28038 15877 16393 17348

Endoskopuotojas 1679 1841 1848 1678 1841 1847

Echoskopuotojas 7846 7895 7476 7845 7892 7472

Urologas 3355 3396 3426 2113 2173 2082

Nefrologas 318 297 319 172 159 169

Reabilitologas 9584 10935 11608 9542 10910 10913

Pulmonologas 1860 1531 1873 1195 1138 1197

Vaikų pulmonologas 399 350 398 382 327 366

Iš viso 86138 89392 94137 67966 70474 72410______________________________


GYDYTOJŲ SPECIALISTŲ DARBAS PRIĖMIMO–SKUBIOS PAGALBOS SKYRIUJE 2013 - 2015 METAIS

Gydytojai specialistai

Apsilankymai

Iš viso apsilankymųIš jų:

Dėl būtinosios pagalbos Dėl ligos (apmokėjo kitos

38

(apmokėjo TLK)gydymo įstaigos)

2013 2014 2015 2013 2014 2015 2013 2014 2015

Neurologas 164 147 148 131 133 123 2 1 0

Chirurgas 1005 1038 1062 816 826 866 63 99 75

Traumatologas ortopedas

2803 3031 3136 2628 2775 2966 40 47 42

Akušeris ginekologas 273 273 287 194 172 179 37 69 63

Otorinolaringologas 15 14 7 13 12 6 0 0 0

Vaikų ligų gydytojas 2311 1931 2036 1897 1587 1717 390 297 287

Vidaus ligų gydytojas 3444 3243 3248 1503 1727 1646 1423 1103 1362

Radiologas 4474 4474 5354 2551 2633 3083 16 13 14

Echoskopuotojas 58 58 48 57 55 47 0 3 0

Endoskopuotojas 3 3 6 10 3 6 0 0 0

Pulmonologas 1 0 6 1 0 1 0

Urologas 18 18 10 16 15 10 0 0 0

Kardiologas 1 1 0 1 1 0 0 0 0

Iš viso 14400 14237 15340 9826 9945 10649 1972 1632 1843


PACIENTŲ APSILANKYMŲ IR SPECIALISTŲ KONSULTACIJŲ SKAIČIUS KONSULTCINĖJE POLIKLINIKOJE 2013–2015 METAIS

Eil 2013 m. 2014 m. 2015 m.

39

Nr. Konsultanto specialybė

Aps

ilank

ymai

Kon

sulta

cijo

s

Mok

ami

apsi

lank

ymai

Aps

ilank

ymai

Kon

sulta

cijo

s

Mok

ami

apsi

lank

ymai

Aps

ilank

ymai

Kon

sulta

cijo

s

Mok

ami

apsi

lank

ymai

1 Endokrinologas 1158 681 9 1137 659 6 1102 625 143 Neurologai 4408 2336 675 4367 2440 660 5057 2752 5574 Akušeris-

ginekologas708 599 38 770 672 34 766 680 25

5 Oftalmologas 3440 2238 802 3548 2459 735 3389 2404 652

6. Otorinolaringologas

1273 1024 126 1450 1169 142 1395 1169 89

7. Dermatovenerologas

4951 3718 39 5118 3920 54 4799 3768 46

8. Kardiologas 1254 1006 103 1275 1084 79 1376 1147 1209. Urologas 3336 2063 34 3381 2127 31 3416 2054 18

10. Nefrologas 318 172 0 297 159 0 319 169 0

11. Endoskopuotojas 1669 1652 16 1838 1825 13 1842 1825 16

12. Echoskopuotojas 7789 7617 171 7837 7611 223 7428 7230 19513. Radiologas 19889 1320 107 21211 13605 142 22684 14130 12114. Chirurgas 2641 1842 34 2691 1785 50 2686 1887 29

15. Traumatologas-ortopedas

5903 3742 50 6517 4063 63 7609 4874 46

16. Vaikų ligųgydytojas

1099 901 2 889 702 3 1041 791 9

17. Gydytojas-reabilitologas

9584 8211 1331 10935 9489 1421 11608 9696 1217

18. Pulmonologas 1859 1189 5 1530 1101 36 1873 1184 13

19. Vaikų pulmonologas

399 382 0 350 327 0 398 366 0

20. GKK komisija 5 0 0 5 0 0 9 0 0

21. Iš viso 71738 52626 3542 75155 55205 3692 78797 56751 3167

__________________________

Šilutės rajono savivaldybė · web view2016/03/31 · dienos chirurgijos paslaugos teikiamos...

Documents