J r\ KSr\ A(; ur«:I~r,} 'UI3 \,l K !N UO ~j I':S 1t\

K E rUT U s ,\ N

J/\:!(sA t\GUN(, REruoLTK TNnONE~rllN'OHOR KEP.·-'{)17A' IJ. /\/01/ 199()

,·t~N r AN r.PI';RlJl1,\!I/IN KEPUT!JSIIN ,T,\KSII flGUI-IC ,r,E[,UIlLTK INDONESTIINOt! 0 f~ : K'n' -.0 J o / .T• ,,/.0 J / 199 f. '1' 1\ NCo r" 2 B H" I( In 'I ~)94 ,'l'E1iT/\ND K,~TENTlJi\N t'ELi\'KSMll\/\N T!JGt\S Di\N \QEWF.NMiG ,1;\K-s t\ t\ GUNGiJ NI'll Ktfv. rd,K{fK/\N pr::Ne r:r. Idl tU!i)A N;,PEN/\ IH:I(,\ L 1\11.

- 'I ~,

(.J [\(.JIIWiJ'<l(!,ngM1 licr la ku n y a llnd a n g+u n da ru; N(llnr)l"

:i T a h-\1nl ') 9 1, t c n l r1 ng K c j D k s <.rD n n t:! i) t d) 1 i kLrulo nc s ia t.lnn rfndang-undung Norno r ''9 T.uhllrl1 997. , t 8 n l <l n g t: c LIIl ig 1'<1:<; i ()n, ;<; 8 r t (l re r ';j t II r a nPnmc r in ta h nOIIIf1I' 10 T(Jllun l~I)~, l/:~11ID'n£~ Tnta'Cilr(J 1~(d(Jksdr'iJ;JI' !'(~n(~i\gillliJl\ dilll rl!ilil11g~i1'-

"lan , ma k a Kr>,[!ill'lIS(lrI .TulC',);'1 I\gllllg, Nn'nl()rl\ E (' - 0 10 /:r . i\ / 0 1 / 1 ~ 0 4 l ;r 111';g iJ 1 2 n H" ('f~ t1 9'(ltlL ~:!11 't: n [1g 'K >.: t, c. fl i. \ \ i\ 1\ [) C 1. (J k ::; il 11 il n rI T \ I g n':'5 cl i1 /'1

\~CYICII<111.g .l a k s a l\g1l118 IIntuk ~fr:; 1 il~III~i\ll r(~11Ce-

8 <J 11n 11 cl "I 11 P I~ Cl iJ I1 g \.;ill (1 n [1 (! r J I1 /1 j ~ C III[11 J I' 11 il kiln

d <l, n g iJ n k ~ I: C 11L \I i1 n [ I Q -r U 11 rI (l 11 g ,- I I 11 c1:1 t1g ;r 1\ l: c, I' S (! -

lJ II!: d i(1 I: il S •

I), l\iJ/I"IiI x c lu r hu n g a n r l n n g a n h a l t c r x r.b u t; rl La t o s ,

d i {l t1 n cl i.l rt g [l p r III r.Jr~ n (?, t iI P k;) n ll(~ r I : IJ <J h (\ n k o l c.n -I.Ui1n Pult1ks;lnniJfI Tugns dnl) ',I/c'",cnill1g .I a k s a

"gtlrlg u n t u k mc l o k u k a n I?cll::c~;lh<ln c/;'11 P(~ri'U\g-kill. (J n (k ng <11~ K (~ lll' I: \ 1S n fl .T;] k:;;" ,\ g \111g .

1. IInc/urq;-luldiJllr..: ,'inlnOI' 'j TiJlllln lC)C)l l(~(ILnIlG!\(:j;) kSiliI i\ 1'\r.:'I'llIJ l i l, Indo(\(!s io

2. 1(lluilng-III\<Ll:lg ?lllIilor I) 1',,1111(\ 11)1)2 l e n t u ng

K (,~iIII ig r (J S j ;1 r) ;

J. 1<(,! P 1I !: \ IS (1rl l' I' c s i d r: 11 Re [l \J h J i k T I Id () rJC,') i a No 11\Cl ['

S:; T a l run 1 9 9 1 Len t o II g S 1ISill I <1nOr g a n is i.1:5i cl (J 11

T:1 t ,1 Ked J ;(c j u k S il :'1 rI i'~C\t' ( I h L i 'k J nd () !l ('!s i iJ ;

(,. [',ervLuL'(J!1 rl!III(!I'jlllC:hl NOlno!' J()

!: ~!1 l (I fI e. 1'(1 L;) \,; I r ;I r:;, 1 (J k ," ; If 1; 1 ;') 11

l'l!11;)f1t.:i<;ll<J1I ;

Tvi liu n 1"<)<)4r ('.I H.: (1 U;)h:l n rJ .1 I'

S. f\(!ll~1 V\l~<I{1 .In ks;(/\gllng l«(!ll\rld i k I urlo n e x in ,~I()1110r ,: K E t> - (n ~I.J . '\ 13/1 <) 9 2 I l p,llI it n g S tit., t 111;\ !l

Ot',g;tlllSi\si Oil\l T..1I:n Krlrj(J Kl~j;t)..:S:J(.Jn l~eil\lhl i kIIIl!onesiil.

./

\/J

r

"

- 2 -

'-HE+!UTl)SKI\N

'. i(f:PUtU-St\N ,JI\K~I\ "(iUN\, REr~}nLri( ~(Nn'QN£~Srl\ TEN-T 1\ NG PEIWn,\ III\N KF: P UTU SAN .r AK~A 'I\GtJNG RF.!.'UD L 11<INDONESIA YOHOR Kf.P-'D30/ J ,A/OJ/ 1~~4 Ti\NGGAr!2-B 11'I\RET 1'9'9-4 TENTAN:GKE'l'V,N'TUJ\N Pr.:LAKSi\f-l,\AI'i'l'-{1{,AS 1)AN Wf.WENAN·G JI\KSi\ i\CUNn REt'UDL!K INDO-NES I A UNTUK HE 1,/\ KtfK/\ N Pf./'i'Cfo:"G tdf I\N D/\ N' 'p ENMfGKA-LM1.

l'VS(JJ.•.

'K.e Ic n l-1..1ClII-b) l ~ n L{J,111 li(11 :1111 KqJU t U S (J n J<1 k s a t\Qll tlgRe [lull] Jk Tnd OIlC-'

:\~ru" NOIIIU1' J\EP-,)}O/J./\/DJ/19C.l'4 l:iJflgr;iJl. zn ~1.1I'l~t·1~9-4. lcnt.i'lflg

K-<:!lcI1LU;JIl PeL.lks(J,I(J':111 I'ug a s doll 1'{c\>len<.lflg Jill,s<.J ·t\gung 1111tuk me l a+

'kuk~II'I' Pel1c~gul\(lll d a n Pen(JlljikaJ<1f1, d i u b a h schiJ"Gi:ti he\,j1.:lI~::

"'" PCJua [Ji)sul )iJy.1L(J). pe rk a La a n , "S(!Llllll)(ll:-lnml,l(11.11Y<110 h a r l :",d Lha p u s , s c hi n g g o .m~nj(ltlih(H·burlvi. s c b a g a i b o r ik u t ;"Sel.Llil [H~l"lllllfl():liJl'I '-iierlCcgcdlun lag[ sc/>'.Ig;dlnnn<J d l mu k sud d a l arn(J ya l (2) cl j iJ j I! k IJ 11 d Cll ijn 11- In e II y.C l iu l k (l I~ N() In0 r d.l·/1 K C.p~I l us c!l n t 8 r (i ,l -

lui lu Y<ll1g III(1"s.il) 1,!\!I'lilkli .d',.111 s u d a i: d it e r i rua ()]I~h',Jclksil ,\Ulln·g-- s e lie lrun k8[llllll:)tlll. rl,Lllluksud" nc r a kb.ir ".

,,!

/..r~S cl 1 2.

f~~Derlg;j11 b cr l a koo y a P0..(UGiJf1a[1 Kl![lUlllSufl Jrik5CJ t\gtlnu [ n i , -ma k oke.tenLu~lll yCJII~ ;ers8bl.lt'·(Jalulll. Kap u t u x a n ,T<.I1U;<1 I\gu'ng ·"Re[H.Jh·1£k

.-·fndtJncsLil N'olnul' : r\Er--o,lO/..r.I\/OJ/~<)<)t.. l;i.lflg:L(il1 211 H;'lr(~t 1"994 Len-.. lung l'ell!IILu,III In!llgr~l)i1i Pel<Jk.s(Jrr;I(J11 Pel'1001'()I).J1l r.~ll<:cgdh(Jn d a n, Pu I1;J 11g l(i\ 1 iJ 11 Y <111g 1"".1(I iJ k diu b ill 1, (I L(:.Y il I: <11.<~ n I11iJ S i h he (. 1 (1 k 11.I.",.

..,

D L I: c t: ;1 (l k (J n d LraI.l iJ l (J !\g g iJ J .

, T :\ K i\' R T !I .:s 1 J i.l 111.1a r i 1 <) ~ G •

._-------,

-

SH.

,/'

AG~

•••••\ -

./

..•.

...•....r -- -l , -r- 1- ~ f - ~_

(~))-r '"to' r -f-'

: ->,<-'".:-<

BUKU PFNCEGAHAN ATAU PENANGKALAN'

iI PERMOii()NAN,l.· PENCEGAHAN ATAU

PENANGAKALAN. . NOlTGL

I 3

. ! 'KASUS POSISI DAN P.ASAL -r- KE;JART8E~';~~~:~YAI!-YANG DISANGKAKAN I.. NO/TGL PE~.•CEGAH,l\.NATAUDIDAKWAKAN I' . ATAU I

. ~~~P~E~N~A~N~G~K~A~=LA~.N~~ ~~~I I

5 I 6 I 7I !I I

I .1II

II

I

II·I

I

KETERANGAN

r--. I

iI

NO I

I II 1 "2

~-! II II I! I

i i

! II I

I II I! II I

I I

IDENTITAS

4

I,I

I

II

III

III

II

r

II,

IIi

IIIIL

(

'.'1 .:.~\ ....::i:~~

,

•I~ .•.. -.

;.

I 'Jr&57;fir .•••..".'

I _-}\'- ...

"0=;.

J . ":,'<~~;:-'" .. \i'::'/"'··-1.i:

,,./! ,

....-

'"""', .•....., '

,'\" -..,..

i.

PETUN"JUK

BUKUPENCEGAHANATAU PENANGKALAN

1. Penqertian :

. Buku Pencegahan atau Penangkalan adalah buku untuk mencatatsurat atau dokumenyang berhubungan dengan pencegahan atau

,penanikalan.

2. Kegunqan :

Untuk mendukunq pelaksanaan tugas sehingga dapat diketahui rnulaidan berakhirnya jangkawaktu seoranq yang dicegah atau ditanqkal.

3. Pembuat dan penandatangan :

a. Di Kejaksaaan Agung oleh Kepala Sub Direktorat Pengawasanarang asing dan cegah tangkai. .

b. Dl Kejaksaaan Tinggi oleh Asisten Intelijen .c. Di Kejaksaaan Negeri aleh KepalaSeksi Intelijen .

.d. Di Cabahg Kejaksaan Negeri olehKepala Sub Seksi InteIijen.

4. Waktu Pembuatan :

. 'Setelah permohonan pencegahan atau penangkalan selesai dibuat.

5. Cara penqisian :

Kolom 1 Nomor urut

Kolom 1 IdentitasNama lengkap, tempat lahir, umur atau tanggal lahir,jenis kelarnin, kebangsaan, tempat tinggal, 3gamadanpekerjaan.

Kolom 3 Surat permohonan pencegahan atau penanqkalandari instansi )fang rnernohon serta Nornor den Tanggaisuratnya

Kolorn 4 Kasus posisi den Pasal yang disangkakan ataudidakwakan.

,

KoI0l115

•.....

Kolom6 .

...,."Kolorn "1'

) ..-._'

" -;

"'-.I ,r;:·~::':"C.IV /

-,.....

...'"

I ••••

'... -

Keputusan JaksaAgung Republik Indonesia TentanqPenceqahan atau Penangkalan, serta Nornor danTanggal suratnya, rnengenai :(1) Pencegahan dan Penanqkalan(2) Perpanjanqan penceqahan atau penangkalan(3) Pencabutan pencegahan atau penangkalan ,

Tanggal berakhirnya pencegahan atau penanqkalan.Diisi sebagaimana padakolom 5.

KeteranganAgar dicatat hal-hal yang di8nggap oentinqsehubungan dengan penceqahan atau penanqkalan.

I 'f,' - I, f .- I- ~"- -e -1j!;;..""-J~ ·:":t~~.·

"":.:..:."~:

K . ,. .'ejan : .

Kejari .

PAPAN KONTROLPENCEGAHAN ATAU PENANGKALAN

I--.-.

I IPERMOHuNAN CEGAH~TAUTANGKAL '1 IPENCEGAHAN ATAU KEPJA RI I

NO IDENTITASPENANGAKALAN I TGL BERAKHIR I· NO.lTGL I KETERANGAN

I' I NO/TGL TGL DIMULAI I,I ,

I II I I ·1 I

1 i I. I

7,

I 2 3 4 5 I 6I

Ii .

I

II I I I I

II

I I

1

i

II II

1

I I .I

,.. ! ,

I

I I I i I1 III

III I I I

I~~I--~--~~~--~--~I_·~~I----~~~--I_.~------I. .

.............. ; - .

~

l's:I-'~ ,

t..-~

rt:

- - "

•..

L

P~.PAN KONTROL PENCEGAHAN ATAU PENANGKALAN

1. Penqertian :

Papan Kontrol Penceqahanatau Penangkalan adalah papan untuk'mehc8tat data orang yang dicegah atau ditangkalsehingga dengan

cepat dapat diketahui siapa, sejakdan kapan oe.akhirnya, penceqahan atau penanqkalan. '

2. Kegunaan :

Sebag '3i pengendali terhadap orang yang sedang dicegah atauditangkal:

3. Pembiat dan penanda tangan :

a. Di Kejaksaaan Agung oleh Kepala Sub Direktorat Penqawasanoranq asinqdan cegah tangkal.

b. [i Kejaksaaan Tinggi oleh Asisten Intelijenc. Li Kejaksaaan Negeri oleh Kepala Seksi Intelijend. C'i CabangKejaksaan Negeri oleh KepalaSub Seksilntslijen.

4. Waktu Pernbuatan :

',' Sete!ah perrnohonan penceqahan ataupenangkalan selesai dibuat.

5. Cara F'pngisian :

Kolornt Nornor urut

Kolorn ; IdentitasNama lengkap, ternpat lahir, urnur, atautanqqal lahir,jenis kelarnin, kebangsaan, ternpat tinggal, aqamadan pekerjaan.

Kolom 3 Surat perrnohonan pencegahan atau penangkalandariinstansi yang mernohon serta Nomor dan Tanqqalsuratnya.

Kolom If, Cegah atau TangkalTanggal dirnulaiSejak diterbitkannya Kepja RI, sebagairnana kolorn 6(baik yang baru atau perpanjanqan) ,

. ..:.}~

o;.;~t~~1

\' ,: .

I, :",.

~~JJ']•...

\ .'

p--

I..~(eI;

.•...

Kolorn 5 Cegah atau TangkalTanggal berakhirnva.Sejak diterbitkannya Kepia RI, sebagaimana kolorn 6,(baik yang baru atau oerpanianqan).

Kotorn 6 Kepja RI, No. / TglNornor dan tanqqal Keputusan .Jaksa A~Jung' F~Itentang:(1)Pencegahan atau Penangkalan(2) Perpanjangan pencegahan. / penangkalan(3)Pencabutan pencegahan atau penanqkalan

. Kolorn 7 KeteranqanAgar dicatat hal-hal yang diahggap pentingsehubungan dengan penceqahan atau penangkalan.

~ . t I

.T ._...."',-.l .. '4

",-.j,

..,. . ......,,_(_0 ,- tt . .~

,J ,

•...., '-: ... ~ ~-~ t I

l' ' - --f;.~\...~

""'f - --

KEJAKSAAN .

LAPORAN BULANAN 'PENCEGAHAN ATAU PENANGKALAN

B'ULAN .,.............•.. ~ ~.TAH'UN ~ .

HI ,

I !I j, II iI II II II II I! II1I 1

1 I PERMOHONAN KASUS POSISI DAN PASAL CEGAH ATAUTANGKAL

I PENCEGAHAN ATAUNO IDENTITAS, YANG DISANGKAKAN KEPJA RI NOITGL ITGL DlMULAI ITGL BERA.KHIR

KETERANGANI I PENANGAKALANi ATAU DiDAKWAKAN i

NO/TGL., !i I ' iI

, 1I I i i

I I"

I1 I 2 I 3 I 4 5 6 i 7 8 II II I! I I

II iI

II

I

iI

II

I

II

II

I, I

I 'IiIII

III

I

II

I

II

I----'-----'-----

I

III

)

c..~.

, ~

,.

-'") .

\' '

/

"' .

..•....

PETUNJUK

LAPORAN BULANANPENCECAHAN ATAU PENANGKALAN

. BULAN .. " "rAHUN "" .

1. Pengertian:

Laporan oi.l.man Pencegahan atau Penangkalan adalah laporan yangd'bua' setiap akhir bulan yang merupakan uraian ataudata daripericeqahan atau penanqkalan.

2. Kegur aan :

Untuk mendukung pelaksanaan tug as sehingga setiap bulan dapatdiketa.iui orang yang dicegah atau ditangkal.

3. Pernbuat dan penandatangan :

a. [)i Kejaksaaan Agung' oleh Kepa!a Sub Direktorat Pengawasanoranq asing dan cegah tangkal.

b. Ci Kejaksaaan Tinggi61eh Asisten Intelijenc. [ji Kejaksaaan Negeri oleh Kepala Seksi lntelijend. Di Cabang Kejaksaan Negeri aleh Kepala Sub Seksi Intelijen.

4. Waktu pernbuatan :

. Setiap akhir bulan laporan dan disarnpaikan kepada atasari selarnbat-'.. lambatnya tanggal 5 bulan berikutnya.

. a. Kejaksaaan Agung disarnpaikan kepada .Jaksa Agung F~Idengan ternbusan kepada Wa,kil Jaksa Agung RI, Jaksa AgungM.L1da Intelijen, Direktur Produksi dan Sarana Intelijen· danDirektur Sosial Palitik pada JaksaAqunq Muda lntelijen.

. b.l-<ejaksaaan Tinggi disampaikan kepada Jaksa Agung RIdengantembusankepada \NakilJaksa AgLmg RI, Jaksa AgungMuda 'Intelijen, Direktur Prcduksi dan Sarana lntel'jen danDirektur Soslal Politik pada Jaksa Agung Muda Intelijen.

c.. Kejaksaan Negeri disarnpaikan kepada Kepala KejaksaanTinggi dengan tembusan kepada Wakil Kepala Kejaksaan'Hnggi dan Asisten lntelijen.

d. Cabang Kejaksaan Negeri disampaikan kepada K{~palaKejaksaan Negeri dengan tembusan kepada Kepala SeksilnteijenKejaksaan Neqeri seternpat.