hubungan tingkat asupan protein, zat besi dan …eprints.ums.ac.id/39695/16/halaman depan...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN
C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X
DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
Skripsi ini Disusun Guna memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh :
Endar Wahyu Choiriyah
J410110102
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN
C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X
DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
Skripsi ini Disusun Guna memenuhi Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Ijazah S1
Disusun Oleh :
Endar Wahyu Choiriyah
J410110102
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
ABSTRAK
ENDAR WAHYU CHOIRIYAH J410110102
HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN VITAMIN
C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA PUTRI KELAS X
DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO KABUPATEN SUKOHARJO
xv+60+30
Anemia merupakan salah satu masalah kesehatan yang disebabkan kurangnya zat
gizi makro dan zat gizi mikro. Remaja yang terkena anemia akan berisiko pada
saat melahirkan bayi dengan berat badan rendah dan dapat mengakibatkan
kematian pada ibu maupun bayi pada proses persalinan. Tujuan penelitian ini
adalah untuk mengetahui hubungan antara tigkat asupan protein, zat besi dan
vitamin C dengan kejadian anemia pada remaja putri kelas X dan XI SMA Negeri
1 Polokarto Kabupaten Sukoharjo. Metode penelitian ini menggunakan rancangan
observasional dengan pendekatan cross sectional. Pengumpulan data dilakukan
dengan recall 3x24 jam dan nilai kadar hemoglobin diperoleh dari pengambilan
darah vena dengan alat digital merk easy touch. Populasi pada penelitian ini
adalah siswi kelas X dan kelas XI sebanyak 356 siswi. Pemilihan sampel dengan
simple random sampling sebanyak 180 siswi. Uji statistik menggunakan chi
square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara tingkat
asupan protein (p=0,10), ada hubungan tingkat asupan zat besi (p=0,00; RP =
1,33;95% CI : 1,07-1,66) dan asupan vitamin C (p=0,00;RP : 1,58;95% CI 1,22-
2,03) dengan kejadian anemia pada remaja putri kelas X dan XI SMA Negeri 1
Polokarto Kabupaten Sukoharjo.
Kata Kunci : Asupan Protein, Asupan Zat Besi, Asupan Vitamin C dan Kadar
Hemoglobin
Kepustakaan : 32, 2004-2014
Surakarta, 31 Oktober 2015
Mengetahui
Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
Dwi Astuti, SKM., M.Kes
NIK. 756
Pembimbing I
Bejo Raharjo, SKM, M.Kes
NIP.1971061119910310001
Pembimbing II
Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid
NIK. 1552
ABSTRACT
ENDAR WAHYU CHOIRIYAH J410110102
RELATIONSHIP OF INTAKE PROTEIN, IRON AND VITAMIN C WITH
EVENTS IN ADOLESCENT GIRLS ANEMIA CLASS X AND XI SMA
NEGERI 1 POLOKARTO DISTRICT SUKOHARJO
xv+60+30
Anemia is one of the health problems caused by lack of macro-nutrients and
micronutrients. Adolescent girls who are exposed to a risk of anemia at the time
of having a baby with low weight and can lead to death in the mother and baby
during delivery. The purpose of this study was to determine the relationship
between levels of protein, iron and vitamin C with the incidence of anemia among
adolescent girls in class X and XI SMAN 1 Polokarto Sukoharjo. This research
method using the observational design with cross sectional approach. Data
collected by 3x24 hour recall and value hemoglobin levels obtained from venous
blood sampling with digital tools brands touch easy. The population in this study
was student of class X and XI as many as 356 students. Selection of the sample
with simple random sampling as 180 students. Statistical test using chi square.
The results showed that there was no relationship between the level of protein
intake (p = 0.10), intake of iron (p = 0.00; PR = 1.33; 95% CI: 1.07 to 1.66) and
there was a relationship the level of vitamin C intake (p = 0.00; RP: 1.58; 95% CI
1.22 to 2.03) and the incidence of anemia among adolescent girls in class X and
XI SMAN 1 Polokarto Sukoharjo.
Keywords : Protein intake. Iron intake. Intake of Vitamin C and Hemoglobin
Bibliography: 32, 2004-2014
vi
ERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN
VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA
PUTRI KELAS X DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
Disusun oleh : Endar Wahyu Choiriyah
NIM : J410110102
Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program
Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta
Surakarta, 31 Oktober 2015
Pembimbing I
Bejo Raharjo, SKM, M.Kes
NIP.1971061119910310001
Pembimbing II
Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid
NIK. 1552
vii
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul:
HUBUNGAN TINGKAT ASUPAN PROTEIN, ZAT BESI DAN
VITAMIN C DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA REMAJA
PUTRI KELAS X DAN XI SMA NEGERI 1 POLOKARTO
KABUPATEN SUKOHARJO
Disusun Oleh : Endar Wahyu Choiriyah
NIM : J410110102
Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada
tanggal 3 November 2015 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim
Penguji.
Surakarta, 31 Oktober 2015
Ketua Penguji : Bejo Raharjo, SKM., M.Kes (........................)
Anggota Penguji I : Badar Kirwono, SKM., M.Kes (........................)
Anggota Penguji II : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid). (........................)
Mengesahkan,
Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
(Dr. Suwaji, M.Kes)
viii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri
dan didalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh
gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi dan lembaga pendidikan lainnya.
Pengetahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum/tidak
diterbitkan sumbernya dijelaskan di dalam tulisan dan daftar pustaka.
Surakarta, 31 Oktober 2015
Endar Wahyu Choiriyah
vi
BIODATA
Nama : Endar Wahyu Choiriyah
Tempat, Tanggal Lahir : Madiun, 30 Juli 1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Email : [email protected]
Alamat : Desa Kebonagung RT 17 RW 05 Kec. Balerejo
Kabupaten Madiun, Jawa Timur
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SD Negeri 2 Kebonagung tahun 2005
2. Lulus SMP Negeri 1 Balerejo tahun 2008
3. Lulus SMA Negeri 1 Nglames tahun 2011
4. Menempuh pendidikan S1 di Program Studi
Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta sejak
tahun 2011
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikumWr. Wb
Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang
melimpahkan rahmat, hidayah dan inayahnya yang tidak pernah bisa dihitung,
sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “ Hubungan Tingkat
Asupan Protein, Zat Besi dan Vitamin C dengan Kejadian Anemia Pada
Remaja Putri Kelas X dan XI SMA Negeri 1 Polokarto Kabupaten
Sukoharjo” tanpa halangan apapun.
Skripsi ini disusun guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh
ijazah S1 Program Studi Kesehatan Masyarakat pada Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta. Dalam penulisan skripsi ini penulis
banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu penulis
mengucapkan terimakasih kepada :
1. Dr. H. Suwaji Suryanata, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta
2. Dwi Astuti, S.Pd, M.Kes, selaku Ketua Program Studi Kesehatan
Masyarakat
3. Bejo Raharjo SKM, M.Kes, selaku pembimbing I yang senantiasa iklhas
meluangkan waktu dan memberikan bimbingan dari awal hingga akhir
skripsi ini
4. Anisa Catur Wijayanti, SKM, M.Epid, selaku pembimbing II yang
senantiasa iklhas meluangkan waktu dan memberikan bimbingan dari awal
hingga akhir skripsi ini
5. Bapak dan ibu dosen yang telah memberikan ilmu kepada penulis selama
mengikuti perkuliahan di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
6. Kedua Orang Tua ku tercinta yang senantiasa memberikan do’a dan
dukungan baik moriil maupun materiil sehingga terselesaikannya skripsi
ini
viii
7. Kakak ku Tatik dan Bambang Arifin yang telah memberikan dukungan
serta dorongan sehingga terselesaikannya skripsi ini
8. Sahabatku Titin Caturiyantiningtiyas, Dian Ambar Sari, Dwi
Wahyuningsih, Puji dan Rinta yang bersama-sama mendukung dan
memberi semangat selama penyelesaian skripsi ini
9. Teman – teman Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan angkatan
2011 yang bersama – sama mendukung selama penyelesaian skripsi ini
10. Seluruh pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini.
11. Almamaterku, semoga karya ini sebuah awal kesuksesanku.
Penulis telah berusaha semaksimal mungkin, namun sebagaimana kata
pepatah manusia adalah tempatnya salah dan khilaf, demikian penulisan Skripsi
ini, oleh karena itu kami sangat mengharapkan kritik dan saran yang konstruktif
dari pihak mana saja guna penyempurnaan penulisan ini.
Harapan penulis, kiranya Skripsi ini dapat menjadi suatu bacaan yang
bermanfaat dan diterapkan pada bidang-bidang lain.
Wassalamu’alaikumWr. Wb.
Surakarta, 31 Oktober 2015
Penulis
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ...................................................................................... i
ABSTRAK
ABSTRACT
PERNYATAAN PERSETUJUAN ................................................................ ii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ iii
PERNYATAAN KEASLIAN PROPOSAL .................................................. iv
BIODATA ...................................................................................................... v
KATA PENGANTAR ................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................. ix
DAFTAR TABEL .......................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiv
DAFTAR SINGKATAN.... ........................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................. 6
C. Tujuan Penelitian ................................................................................ 7
D. Manfaat Penelitian .............................................................................. 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Anemia ................................................................................................. 9
1. Definisi Anemia .............................................................................. 9
2. Epidemilogi Anemia ....................................................................... 9
3. Kriteria Anemia .............................................................................. 10
4. Etiologi Anemia .............................................................................. 10
5. Gejala Anemia ................................................................................ 11
6. Diagnosis Anemia .......................................................................... 11
7. Dampak Anemia ............................................................................. 12
8. Upaya Pencegahan Anemia ............................................................ 12
B. Remaja ................................................................................................. 12
1. Definisi Remaja .............................................................................. 12
2. Pertumbuhan Remaja ...................................................................... 13
3. Perkembangan Remaja ................................................................... 14
4. Tahap-Tahap Remaja ...................................................................... 14
C. Protein .................................................................................................. 15
1. Definisi Protein ............................................................................... 15
2. Sumber Protein ............................................................................... 15
3. Fungsi Protein ................................................................................. 16
4. Angka Kecukupan Protein .............................................................. 17
5. Akibat Kekurangan dan Kelebihan Protein .................................... 17
D. Zat Besi ................................................................................................ 18
x
1. Definisi Zat Besi ............................................................................. 18
2. Sumber Zat Besi ............................................................................. 19
3. Fungsi Zat Besi ............................................................................... 19
4. Angka Kecukupan Zat Besi ............................................................. 20
5. Akibat Kekurangan Zat Besi ........................................................... 20
E. Vitamin C ............................................................................................ 20
1. Definisi Vitamin C .......................................................................... 20
2. Sumber Vitamin C .......................................................................... 21
3. Fungsi Vitamin C............................................................................. 21
4. Angka Kecukupan Vitamin C .......................................................... 22
5. Akibat Kekurangan Vitamin C ....................................................... 23
F. Faktor Risiko Anemia ........................................................................ 23
G. Kerangka Teori .................................................................................... 27
H. Kerangka Konsep ................................................................................ 28
I. Hipotesis .............................................................................................. 28
BAB III METODE PENEITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 29
B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................. 29
C. Populasi dan Sampel ............................................................................ 29
1. Populasi ........................................................................................... 29
2. Sampel ............................................................................................ 30
a. Besar Sampel .............................................................................. 30
b. Teknik Pengambilan Sampel ...................................................... 32
D. Variabel dan definisi Operasional Variabel ........................................ 32
E. Pengumpulan Data .............................................................................. 35
F. Langkah-Langkah Penelitian .............................................................. 36
G. Analisis Data ....................................................................................... 40
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum ................................................................................. 43
B. Responden Menurut Umur ................................................................... 44
C. Analisis Univariat................................................................................. 44
1. Tingkat Asupan Protein ................................................................... 44
2. Tingkat Asupan Zat Besi ................................................................. 45
3. Tingkat Asupan Vitamin C .............................................................. 45
4. Kadar Hemoglobin .......................................................................... 46
D. Analisis Bivariat ................................................................................... 47
1. Hubungan Tingkat Asupan Protein dengan Kejadian Anemia ....... 47
2. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi dengan Kejadian Anemia ...... 48
3. Hubungan Tingkat Asupan Vitamin C dengan Kejadian Anemia . 49
BAB V PEMBAHASAN
A. Umur Responden .................................................................................. 51
B. Analisis Univariat................................................................................. 51
1. Tingkat Asupan Protein ................................................................... 51
2. Tingkat Asupan Zat Besi ................................................................. 52
3. Tingkat Asupan Vitamin C ............................................................. 52
xi
4. Kadar Hempglobin .......................................................................... 53
C. Analisis Bivariat ................................................................................... 53
1. Hubungan Tingkat Asupan Protein dengan Kejadian Anemia ........ 53
2. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi dengan Kejadian Anemia ...... 54
3. Hubungan Tingkat Asupan Vitamin C dengan Kejadian Anemia .. 55
D. Program Penanggulangan Anemia Pada Remaja ................................. 56
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan .............................................................................................. 58
B. Saran ..................................................................................................... 59
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur ................................. 44
2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Protein .... 45
3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Zat Besi ... 45
4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Asupan Vitamin C 46
5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kadar Hemoglobin ............. 47
6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Dengan Kejadian
Anemia ....................................................................................................... 47
7. Hubungan Tingkat Asupan Protein Dengan Kejadian Anemia .................. 48
8. Hubungan Tingkat Asupan Zat Besi Dengan Kejadian Anemia ................ 49
9. Hubungan Tingkat Asupan Vitamin C Dengan Kejadian Anemia ............ 50
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1. Kerangka Teori ........................................................................................... 27
2. Kerangka Konsep ....................................................................................... 28
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Permohonan Ketersediaan Menjadi Responden
2. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden
3. Kuisioner
4. Surat Ijin Penelitian
5. Hasil Penelitian
6. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian dari SMA Negeri 1
Polokarto Kabupaten Sukoharjo
7. Peta Lokasi SMA Negeri 1 Polokarto
8. Dokumentasi Penelitian
xv
DAFTAR SINGKATAN
AKG : Angka Kecukupan Gizi
Ca : Calsium (Kalsium)
Depkes : Departemen Kesehatan
Fe : Feron (Zat Besi)
Hb : Hemoglobin
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
WHO : World Health Organization
Zn : Zeng