hubungan beban kerja dan posisi kerja dengan resiko...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN BEBAN KERJA DAN POSISI KERJA DENGAN RESIKO
NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA PENGRAJIN KERAMIK
DINOYO MALANG
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Syarat Mencapai Derajat Sarjana S1 Fisioterapi (S.Ft)
Pada Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
ENDRO WIBOWO
NIM. 201310490311102
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
ii
HUBUNGAN BEBAN KERJA DAN POSISI KERJA DENGAN RESIKO
NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA PENGRAJIN KERAMIK DINOYO
MALANG
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Syarat Mencapai Derajat Sarjana S1 Fisioterapi (S.Ft)
Pada Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Malang
Oleh :
ENDRO WIBOWO
NIM. 201310490311102
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2017
iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN
HUBUNGAN BEBAN KERJA DAN POSISI KERJA DENGAN RESIKO
NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA PENGRAJIN KERAMIK DINOYO
MALANG
iv
LEMBAR PENGESAHAN
HUBUNGAN BEBAN KERJA DAN POSISI KERJA DENGAN RESIKO
NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA PENGRAJIN KERAMIK DINOYO
MALANG
v
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Endro Wibowo
NIM : 201310490311102
Pogram Studi : Program Studi Fisioterapi FIKES UMM
Judul Skripsi :Hubungan Beban Kerja dan Posisi Kerja Dengan Resiko Nyeri
Punggung Bawah Pada Pengrajin Keramik Dinoyo Malang
.
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini
benar-benar hasil karya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau
pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah
jiplakan maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Malang, 13 Agustus 2017
Yang membuat Pernyataan
Endro Wibowo
NIM. 201310490311102
vi
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah Subhanahu wa Ta'ala, berkat rahmat dan
keridhaan-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan Beban
Kerja dan Posisi Kerja Dengan Resiko Nyeri Punggung Bawah Pada Pengrajin
Keramik Dinoyo Malang”. Proposal skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk
memperoleh gelar sarjana Fisioterapi (S.Ft) pada program Studi Fisioterapi Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
Penulis menyadari bahwa tugas akhir ini dapat terselesaikan berkat bantuan,
arahan, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak. Penulis tidak lupa
mengucapkan terima kasih kepada:
1. Kedua orang tua, kakak, dan adik yang selalu mendoakan, memberikan
semangat, serta mendukung baik secara moril maupun materi dalam
penyusunan skripsi ini.
2. Bapak Drs. H. Fauzan, M.Pd, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Malang periode 2016-2020).
3. Bapak Faqih Ruhyanuddin, S.Kep, Ns, M.Kep, Sp. MB. selaku Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
4. Ibu Atika Yulianti, SST.,Ft., M.Fis. selaku Ketua Program Studi Fisioterapi
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.
5. Bapak Safun Rahmanto, SST, Ft., M.Fis. selaku Dosen Pembimbing I yang
telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi
ini.
6. Ibu Nungki Marlian Y., SST. Ft., M.Kes selaku Dosen Pembimbing II yang
telah memberikan bimbingan, arahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi
ini.
vii
7. Seluruh Dosen Program Studi Fisioterapi yang telah membagikan ilmunya.
8. Responden penelitian yang telah bekerjasama dengan baik selama proses
penelitian.
9. Teman-teman Fisioterapi B 2013 yang selalu memberi semangat dan motivasi
dalam menyelesaikan skripsi ini.
10. Seluruh pihak yang telah membantu penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih terdapat kekurangan
dan jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, koreksi dari bapak ibu pembimbing
dan penguji serta kritik dari berbagai pihak sangat diperlukan bagi penulis untuk
menyempurnakan penulisan. Mohon maaf atas segala kesalahan baik dalam
penulisan maupun saat pembimbingan. Semoga Allah ’Azza wa Jalla senantiasa
memudahkan setiap langkah menuju kebaikan.
Malang, 13 Agustus 2017
Endro Wibowo
NIM. 201310490311102
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..................................................................................... ii
PERNYATAAN PERSETUJUAN ................................................................. iii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ iv
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................... v
KATA PENGATAR ...................................................................................... vi
ABSTRAK .................................................................................................... viii
ABSTARCT .................................................................................................. ix
DAFTAR ISI ................................................................................................. x
DAFTAR TABEL ......................................................................................... xv
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang .................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ............................................................................... 4
C. Tujuan ................................................................................................ 4
1. Tujuan Umum ................................................................................. 4
2. Tujuan Khusus ................................................................................ 4
D. Manfaat ............................................................................................... 4
1. Peneliti............................................................................................ 4
2. Lokasi Penelitian............................................................................. 4
3. Institusi ........................................................................................... 5
E. Keaslian Penelitian .............................................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 6
A. Anatomi .............................................................................................. 6
1. Tulang vetebra ................................................................................ 6
2. Discus Intervertebralis .................................................................... 7
3. Facet ............................................................................................... 8
4. Ligamen .......................................................................................... 8
5. Abdomen Muscle ............................................................................ 9
6. Muscle of the Back ......................................................................... 10
B. Biomekanika ...................................................................................... 11
C. Definisi .............................................................................................. 12
xi
1. Nyeri............................................................................................... 12
2. Nyeri Punggung Bawah atau Low Back Pain .................................. 13
3. Klasifikasi Nyeri Punggung ............................................................ 14
a. Lokasi Nyerinya ........................................................................ 14
1) Lumabr Spinal Pain ............................................................ 14
2) Sacral Spinal Pain ............................................................... 14
3) Lumbosacral Pain ............................................................... 15
b. Lama Terjadinya ....................................................................... 15
1) Nyeri Akut .......................................................................... 15
2) Nyeri Sub Akut ................................................................... 15
3) Nyeri Kronis ....................................................................... 15
D. Etiologi .............................................................................................. 15
1. Faktor Mekanik .............................................................................. 16
2. Faktor Nonmekanik ....................................................................... 16
a. Sindrom Neorologis ................................................................ 16
b. Gangguan Sistemik ................................................................. 16
c. Nyeri kiriman (rereered pain ) .................................................. 16
E. Faktor resiko ...................................................................................... 16
1. Faktor Internal ............................................................................... 16
a. Aktivitas Fisik ................................................................... 16
b. Berat badan ............................................................................ 17
c. Jenis kelamin ........................................................................... 17
d. Masa kerja................................................................................ 17
e. Postur ....................................................................................... 18
f. Pendidikan ............................................................................... 18
g. Perokok ................................................................................... 18
h. Tingkat pendapatan ................................................................. 19
i. Usia ......................................................................................... 19
2. Faktor Eksternal ............................................................................. 20
a. Beban kerja ............................................................................. 20
b. Durasi ...................................................................................... 20
c. Posisi kerja .............................................................................. 21
d. Repetisi ................................................................................... 21
xii
F. Patofisiologi ....................................................................................... 22
G. Ergonomi ........................................................................................... 23
H. Alat Ukur ........................................................................................... 24
1. Rapid Upper Limb Assessment (RULA) ........................................ 24
a. Penilaian Postur Grup A ........................................................... 25
b. Penilaian Postur Grup B ........................................................... 25
2. Rapid Entire Body Assessment (REBA) ...................................... 27
3. Kuisioner Nyeri Punggung Bawah ............................................... 28
BAB III KERANGKA PIKIR, KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS .... 29
A. Kerangka Pikir .................................................................................... 29
B. Kerangka Konsep ............................................................................... 30
C. Hipotesis ............................................................................................ 30
BAB IV METODE PENELITIAN ................................................................. 31
A. Desain Penelitian ................................................................................ 31
1. Kerangka Penelitian ....................................................................... 32
B. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ............................................... 33
1. Populasi ......................................................................................... 33
2. Sampel ........................................................................................... 33
3. Teknik Sampling ............................................................................ 33
C. Variabel Penelitian .............................................................................. 34
1. Hubuangan Antara Variabel Dengan Paradigma Sederhan .............. 34
2. Variabel Indenpenden ..................................................................... 34
3. Variabel Denpenden ........................................................................ 34
D. Definisi Operasonal ............................................................................ 35
E. Tempat Penelitian ............................................................................... 35
F. Waktu Penelitian ................................................................................ 35
G. Alat Pengumpulan Data ....................................................................... 36
1. RULA ............................................................................................ 36
2. REBA ............................................................................................. 36
3. Kuisioner Nyeri Punggung Bawah .................................................. 37
H. Prosedur Pengumpulan Data ................................................................ 37
1. Tahap Persiapan............................................................................ 38
2. Tahap Pelaksanaan........................................................................ 38
3. Tahap Pengumpulan Data ............................................................ 38
xiii
I. Analisa Data ........................................................................................ 38
1. Analisa Univariat ........................................................................... 39
2. Analisa Bivariat ............................................................................. 39
J. Etika Penelitian ................................................................................... 40
1. Informed Consent ......................................................................... 40
2. Anonymity ..................................................................................... 40
3. Confidentiality .............................................................................. 40
BAB V HASIL PENELITIAN ........................................................................ 41
A. Hasil.................................................................................................... 41
B. Karateristik Sampel ............................................................................. 42
1. Karateristik Sampel ...................................................................... 42
2. Distribusi Beban Kerja, Posisi Kerja dan Nyeri Punggung Bawah . 43
3. Hubungan Beban Kerja dan Posisi Kerja Dengan Resiko Keluhan
Nyeri Punggung Bawah ................................................................ 44
C. Hasil Analisa Data .............................................................................. 45
1. Hasil Uji Hubungan Beban Kerja Dengan Resiko Keluhan Nyeri
Punggung Bawah .......................................................................... 45
2. Hail Uji Hubungan Posisi Kerja Terhadap Dengan Resiko Keluhan
Nyeri Punggung Bawah ................................................................ 45
3. Hasil Uji Hubungan Posisi Kerja Terhadap Dengan Resiko Keluhan
Nyeri Punggung Bawah ................................................................ 46
BAB VI PEMBAHASAN ............................................................................... 48
A. Interprestasi dan Hasil ......................................................................... 48
1. Interprestasi .................................................................................. 48
a. Karateristik Sampel .................................................................. 48
2. Hasil Penelitian ............................................................................. 50
a. Analisa kejadian nyeri punggung bawah pada pengrajin keramik 50
b. Analisa beban kerja dengan faktor resiko nyeri punggung bawah 51
c. Analisa posisi kerja dengan faktor resiko nyeri punggung bawah 52
d. Analisa hubungan beban kerja dan posisi kerja dengan faktor
resiko nyeri punggung bawah ................................................. 54
B. Keterbatasan Penelitian ...................................................................... 54
C. Implikasi Untuk Fisioterapi ................................................................ 55
xiv
BAB VII PENUTUP ....................................................................................... 56
A. Kesimpulan ........................................................................................ 56
B. Saran .................................................................................................. 57
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 58
xv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1: Iligamen ligamen lumbal ................................................................ 8
Tabel 2.2: Abdomen muscle............................................................................. 9
Tabel 2.3 Muscle of the Back .......................................................................... 10
Tabel 2.4 Level RULA.................................................................................... 27
Tabel 2.5 Level REBA .................................................................................... 28
Tabel 4.1 Definisi Operesonal Penelitian ........................................................ 36
Table 5.1 Karateristik Jenis Kelamin Sampel .................................................. 44
Table 5.2 Karateristik Usia Sampel ................................................................. 44
Table 5.3 Karateristik Hasil Beban Kerja Sampel ............................................ 45
Table 5.4 Karateristik Hasil Posisi Kerja Sampel ............................................ 45
Table 5.5 Karateristik Resiko Keluhan Nyeri Punggung Bawah ...................... 46
Table 5.6 Hubungan Resiko Beban Kerja Dengan Kejadian Resiko Keluhan Nyeri
Punggung Bawah ............................................................................................ 46
Table 5.7 Hubungan Resiko Posisi Kerja Dengan Kejadian Resiko Keluhan Nyeri
Punggung Bawah ............................................................................................ 47
Tabel 5.8 Hubungan Beban Kerja dan Posisi Kerja Dengan Resiko Keluhan Nyeri
Punggung Bawah ............................................................................................ 48
Tabel 5.9 Hasil Uji Hubungan Beban Kerja Dengan Resiko Keluhan Nyeri Punggung
Bawah............................................................................................................. 49
Tabel 5.10 Hasil Uji Hubungan Posisi Kerja Dengan Resiko Keluhan Nyeri
Punggung Bawah ............................................................................................ 50
Tabel 5.11 Uji Hubungan Beban Kerja dan Posisi Kerja Dengan Resiko Keluhan
Nyeri Punggung Bawah ................................................................................. 51
xvi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Tulang vertebra ........................................................................... 7
Gambar 2.2 Discus Intervertebralis................................................................. 8
Gambar 2.3 Ligamen-ligamen lumbal ............................................................ 9
Gambar 2.4 Abdomen muscle .......................................................................... 10
Gambar 2.5 Muscle of the Back ....................................................................... 11
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 SOP Penelitian
Lampiran 2 Surat Persetujuan Studi Pendahuluan
Lampiran 3 Surat Izin Penelitian
Lampiran 4 Surat Telah Melakukan Penelitiaan
Lampiran 5 Lembar Penjelasan Kepda Responden Penelitian
Lampiran 6 Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Penelitiaan (INFFORMED CONSENT)
Lamopiran 7 Kuisioner Nyeri Punggung Bawah
Lampiran 8 FORM RULA
Lampiran 9 FORM REBA
Lampiran 10 Rekapultasi Data Hasil Penelitian RULA
Lampiran 11 Rekapultasi Data Hasil Penelitian REBA
Lampiran 12 Frekuensi Karateristik Sampel
Lampiran 13 Analisa Data Uji Spearmen dengan Perhitungan SPSS
Lampiran 14 Uji Validitas Kuisioner
Lampiran 15 Dokumentasi Wawancara
Lampiran 16 Dokumentasi Bekerja
Lampiran 17 Lembar Konsultasi Bimbingan Skrpsi
Lampiran 18 Angket Persetujuan Seminar Proposal dan Revisi Proposal
Lampiran 19 Angket Pesrsetujuan Ujian Hasil dan Revisi Skrpsi
Lampiran 20 CURRICULUM VITAE
58
DAFTAR PUSTAKA
Andini, Fauzia (2015). Risk Factors Of Low Back Pain, Faculty of Medicine
Universitas Lampung, MAJORITY Vol: 4 No: 1
Ahmad, A & Budiman, F (2014). Hubungan Posisi Duduk Dengan Nyeri Punggung
Bawah Pada Penjahit Vermak Levis di Pasar Tanah Pasir Kelurahan
Penjaringan Jakarta Utara, Forum Ilmiah, Volume 11, (3), hlm 412-420
Atamntika, N. B (2014) Hubungan Antara Intensitas Nyeri Dengan Keterbatasan
Fungsional Aktivitas Sehari-hari Pada penderita Low Back Pain Di RSUD
DR. MOEWARDI di Surakarta, Muhammadiyah University of Surakarta.
Chiu. Ching-Hua (2005) Simulation of Positional Center of Gravity for Different
Human Motions, Journal of Medical and Biological Engineering, 25(3):
123-128
Facturahman, Rakha (2015) Hubungan Antara Kebiasaan Menggunakan Tas
Punggung Berat dan Kejadian Low Back Pain (LBP) Pada Mahasiswa
Program Studi Pendidikan Dokter FKIK UIN SYARIF HIDAYATULLAH
JAKARTA.
Grandjean, E., Kroemer (2000). Fitting the Task to the Human. A textbook of
Occupational Ergonomics. 5 th edition. Piladelphie : Taylor & Francis.
Helander, M (2006) A Guade To Human Factors and Ergonomis, 2nd Edition, Taylor
& Fracis Group.
Helmi, Z. R (2012) Buku Ajar Gangguan Muskuloskletal, Edisi Pertama Jakarta,
Salemba Medika.
Helmi, Z. R (2013) Buku Ajar Gangguan Muskuloskletal, Edisi Kedua. Jakarta,
Salemba Medika
Hines, Tonya (2016). Anatomy Of The Spine, Mayfiedld Clinic.
Ishak (2011) Desain Ergonomis Stasiun Kerja, Jurnal SAINTIKOM Vol. 10 /No. 1
Koesyanto, H (2013). Jurnal Kerja Dan Sikap Duduk Terhadap Nyeri Punggung.
Jurnal Kesehatan Masyarakat. 9 (1), 9-14
Kuppusamy,S. Narayanasamy, R & Christopher,J.D (2013). Effectiveness of
Mckenzie Exercises and Mat Based Pilates Exercises in Subjects with
Chronic Non-Specific Low Back Pain: A Comparative Study. International
Journal of Prevention and Treatment, 2 (4), 47-54
59
Lionel. Karunanyake. Arjana (2014). Risk Factors Forchronic Low Back Pain,
Community Medicine & Health Education. Volume 4 , hlm 1-4.
Maulana. A .Reza, Hamid. Djamhur & Mukzam . Djudi. M (2015) Pengaruh
Keselamatan dan Kesehatan Kerja Terhadap Kepuasan Kerja Karyawan.
Jurnal Administrasi Bisnis Vol. 20 No. 1
Moayedi, M & Davis. K. D (2013). Theories Of Pain: From Specificity To Gate
Control, The American Physiological Society, 109, hlm 5-12.
Mulaksono, Sonnny (2014). Ergonomi Dalam Lingkungan Kerja. Pusat
Pengembanganan dan Pemberdayaan Pendidikan dan Tenaga Pendidikkan
Bidan Otomotif & Elektronika Makang.
Mutaqin, Arif (2011). Buku saku Gangguan Muskuloskletal: Aplikasi Pada Praktik
Klinik Keperawatan. Jakarta: EGC.
Openstax. College (2013). Anatomy & Physiolgy, Texsas, Rice University.
Patton, Kevin, T & Thibodeau, Gary, A (2009). Anatomy & Pysiology, Edisi Ketuju.
Rawls, Alan & Fisher, Rebecca, E (2010). Development and Functional Anatomy of
the Spine, The Genetics and Development of Scoliosis, hlm 21-46.
Santosa, Budi, Wahyu (2011) Low Back Pain: Kapan Dicurigai sebagai TB Tulang
Belakang, J Indon Med Assoc, Vol: 61, No: 7
Sari, Ni Putu, l, N, I. Mogi,T, I & Angliadi, E (2015) Hubungan Lama Duduk
Dengan Kejadian Low Back Pain Pada Operator Komputer Perusahaan
Travel di Manado. Jurnal e-Clinic (eCl), Vol : 3, No : 2
Susetyo, S. Dkk (2008). Prevalensi Keluhan Subyektif atau Kelelahan Karena sikap
Kerja Yang Tidak Ergonomis Pada Pengrajin Perak.
Sutrio & Firdaus, Oktri, M ( 2011). Analisis Pengukuran RULA dan REBA Petugas
pada Pengangkatan Barang di Gudang dengan Menggunakan Software
Ergolntelligence (Studi kasus: Petugas Pembawa Barang di Toko Dewi
Bandung). Universitas Widyatama, Bandung
Sugiyono (2007). Statistika Untuk Penelitian, Bandung: CV Alfabeta
Sugiyono. (2009). Metode Penelitian Pendidikan: Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif
Dan R&D. Bandung: Alfabeta
Sugiyono. (2011). Metode Penelitian Pendidikan (Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif
dan R&D). Bandung: Alfabeta.
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif
dan R&D. Bandung: Alfabeta.
60
Suma’mur. 2009. Higiene Perusahaan dan Kesehatan Kerja.hlml. 328-332. Jakarta:
Sagung Seto.
Sundari, Komang, Nelly (2011) Sikap Kerja Yang Menimbulkan Keluhan
Muskulesekeletal dan MeningkatkanBeban Kerja Pada Tukang Bentuk
Keramik.
Tarwaka, Andi., 2004, Ergonomi untuk Keselamatan, Kesehatan Kerja dan
Produktivitas, Surakarta: UNIBA PRESS.
Tiaranita, L (2013) Penataklaksanaan Fisioterapi Pada Kondisi Low back pain et
causa Hernia Nukleus Pulposus L5-S1 Deangan Modalitas Micro Wave
Diathermy Dan Terapi Latihan Di RSUD Dr. SARJITO YOGYAKARTA,
Muhammadiyah University of Surakarta.
Torik (2015) Analisa Postur Dengan Metode RULA Untuk Kerja Adminitrasi.
Universitas Mercu Buana. Jakarta.
Wahyuni, Ayu, Sri, Nadi (2016). Sikap Duduk Ergonomis Mengurangai nyeri
Punggung Non Spesifik Pada Mahasiswa Program Studi Fisiotreapi
Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, Majalah Ilmiah Fisioterapi
Indonesia, Vol : 2, No : 1.
Widyastoeti, R.D. 2009. Analisa pengaruh aktivitas kerja dan beban angkat terhadap
kelelahan musculoskeletal. (Online) Gema teknik Vol 2: 28-29 Diakses
tanggal 17 Agustus 2017.
Yuliana (2011) Low Back Pain, RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung, CDK
185/Vol.38 no.4.