hubungan antara home visit, peran pemantau …repository.ump.ac.id/2565/1/kartika ardana damayanti...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN ANTARA HOME VISIT, PERAN PEMANTAU MINUM OBAT
DENGAN KEPATUHAN BEROBAT PADA PASIEN TUBERKULOSIS
DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS JATILAWANG TAHUN 2014/2015
SKRIPSI
Dajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Mencapai Derajat Sarjana
Oleh :
Kartika Ardana Damayanti
1111020121
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
HALAMAN PERSETUJUAN
HUBUNGAN ANTARA HOME VISIT, PERAN PEMANTAU MINUM OBAT DENGAN KEPATUHAN BEROBAT PADA PASIEN TUBERKULOSIS DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS JATILAWANG TAHUN 2014/2015
KARTIKA ARDANA DAMAYANTI
1111020121
Diperiksa dan disetujui oleh:
Pembimbing I Pembimbing II
Supriyadi, S.KM., M.KM Ns.Fajar Tri Asih,S.Kep., M.M NIK.0615027302 NIP.196808021988032006
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
HUBUNGAN ANTARA HOME VISIT PERAN PEMATAU MINUM OBAT DENGAN KEPATUHAN BEROBAT PADA
PASIEN TUBERKULOSIS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JATILAWANG KABUPATEN BANYUMAS
KARTIKA ARDANA DAMAYANTI
1111020121
Telah dipertahankan di depan panitia ujian skripsi
Pada hari Senin 1 Juni 2015
SUSUNAN PANITIA UJIAN
Ketua Sekertaris Supriyadi, S.KM., M.KM Ns. Fajar Tri Asih, S.Kep., M.M NIK.0615027302 NIP.196808021988032006
Penguji I Penguji II Ns. Umi Solikhah, S.Pd, S.Kep., M.kep Yuliarti, S.KM., M.Kes
NIK.2160188 NIK.2160080
Mengetahui, Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.kep NIP. 197703052005011001
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :
Nama : Kartika Ardana Damayanti
NIM : 1111020121
Program Studi : Sarjana Keperawatan
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/ Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, 1 Juni 2015
Yang menyatakan,
Kartika Ardana Damayanti 1111020121
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
MOTTO
“The formulas of a success are a hard work and never give up”
“To get succes, your courage must be greater than your fear”
Formula dari sebuah kesuksesan adalah kerja keras dan tidak pernah menyerah
Untuk mendapatkan kesuksesan, keberanianmu harus lebih besar dar ketakutanmu
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
PERSEMBAHAN
Syukur alhamdullilah ku panjatkan kepada Allah SWT yang telah memberikan izin kepadaku sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik. Skripsi ini ku persembahkan sebagai ungkapan terimakasihku kepada :
1. Special untuk ayahku Eman Pujiharto dan ibundaku Toliyah terimakasih atas seluruh dukungan, pengorbanan dan do’a ayah dan ibunda tercinta. Disaat aku kehilangan semangat untuk mengerjakan ayah dan ibu selalu mengingatkanku bahwa ayah dan ibu lebih susah menyekolahkanmu.
2. Terimakasih juga ku ucapkan kepada Pak dhe Diana Sriwiluyanto dan Bu dhe Wasini Triastuti yang selama tika berada di bangku kuliah om dan tante mengizinkanku tinggal bersama serta menjadi ayah dan ibu yang selalu membimbingku, memperhatikanku, dan merawatku selama aku kuliah.
3. Kepada adikku tercinta Reydita Ananda Firmanulloh dan Defara Muhammad, serta kakakku Nursa Primiananda, Diaztera Muhammad Yanuar, Gaga Pamilia Putra, Insan Bayu Nadi serta keponakanku Sabilla Calta Kamila dan Yodha kalian memberiknku semangat lebih karena senyum kalian.
4. Tak lupa ku ucapkan terimakasih kepada teman dekatku Andika YogaTama yang memberiku semangat untuk menyelesaikan skripsi ini serta mamah Nunik Murtiningsih dan Yuliantika Dilla Pramesty.
5. Dan teman teman seperjuangan yang telah bersama-sama berjuang meraih gelar sarjana (Anti, Trias, Dwi Mulia, Lintia, Hudani, Sandra, Retno, Cintiya, Timur, Ida) terimakasih kalian selalu bersamaku dan menjadi sahabat terbaikku.
6. Untuk adik Nabillah dan Mufidah terimakasih telah membantu dan memotifasi kak Tika.
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
HUBUNGAN ANTARA HOME VISIT, PERAN PEMANTAU MINUM OBAT DENGAN KEPATUHAN BEROBAT PADA PASIEN TUBERKULOSIS
DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS JATILAWANG TAHUN 2015
Kartika Ardana Damayanti1, Supriyadi2, Fajar Tri Asih3
ABSTRAK
Latar belakang: Pengobatan yang tidak tuntas TB, dapat menyebabkan penyakit tidak sembuh, atau bahkan menjadi berat. Data dari Puskesmas Jatilawang terdapat 35 pasien dengan pengobatan TB paru, dari 10 responden terdapat 6 tidak patuh berobat dan dari 10 responden tidak ada yang mendapat kunjungan rumah oleh perawat serta dari semua responden tersebut mempunyai PMO. Tujuan: Untuk mengetahui apakah ada hubungan antara home visit, peran PMO dengan kepatuhan berobat pada pasien tuberculosis. Metode: Penelitian yang digunakan merupakan deskriptif analitik. Populasi dalam penelitian ini adalah penderita tuberkulosis di wilayah kerja puskesmas jatilawang sebanyak 35 orang dan analisis data menggunakan uji Chi-Square. Hasil: Sebagian besar pasien tuberkulosis di wilayah kerja puskesmas Jatilawang tidak mendapat home visit (82,9%), mendapat PMO kurang (51,4%) dan patuh dalam berobat (57,1%). Kesimpulan : Tidak terdapat hubungan antara home visit dengan kepatuhan berobat (p-value = 0,680) dan terdapat hubungan antara PMO dengan kepatuhan berobat (p-value = 0,000). Kata Kunci : Home Visit, Kepatuhan Berobat, PMO.
1 Mahasiswa Keperawatan S1 FIKES Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2 Pembimbing I, Dosen Fakultas Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3 Pembimbing II, Ketua PPNI Kabupaten Banyumas
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
A CORRELATION BETWEEN HOME VISIT ABD MEDICINE-TALKING SUPERVISOR’S ROLE WITH ADHERENCE OF MEDICATION ON THE
TUBERKULOSIS PATIENTS AT THE WORKING AREA OF BUBLIC HEATH CENTER JATILAWANG
Kartika Ardana Damayanti1, Supriyadi2, Fajar Tri Asih3
ABSTRCT
Background: An incomprehensive medication of tuberculosis caould lead to severe desease. Based on the data from public health center Jatilawang, there were 35 lungs tuberculosis patients. 6 out of 10 responden did not regularly do the medications, and 10 patients were not visited at their home by nurse. All responden had their own medicine-talking supervisor. Aim of the research: to know whether there was a correlation between home visit and medicine-talking supervisor’s role with the adherence of medication of tuberculosis patients. Reserch methodology: The research design was analytical descriptive. The population of this research was the 35 patients of lungs tuberculosis at the working area of public health center Jatilawang, and the data were analyzed using Chi-Square test. Result: The result showed that 82,9% of the patients were not visited at home by supervisor, 51,4% patients received a lack of supervising , and 57,1% patients were obedient to take the medication. Conclusion: There were was no correlation between home visit and adherence of medication (p-value= 0,680), and there was correations between the medicine-talking supervisor’s role and the adherence of medication (p-value= 0.00). Keyword: Adherence of medication, Home visit, Medicine-Talking Supervisor.
1 A student of nursing study program S1 Health Sicience Faculty, University of Muhammadiyah Purwokerto
2 1st Supervisor, A lecture of nursing study program S1 Health Science Faculty, University of Muhammadiyah Purwokerto
32st Supervisor, Head of PPNI Banyumas Regency
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum wr. wb.
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT berkat Rahmat dan
Karunia-Nya Penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan judul “Hubungan antara
Home Visit, Peran Pemantau Minum Obat dengan Kepatuhan Berobat pada pasien
Tuberkulosis Paru di wilayah kerja Puskesmas Jatilawang Kabupaten Banyumas
tahun 2014/2015” Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih dengan
penghargaan setulus-tulusnya kepada :
1. Dr. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H, M.Hum, Rektor Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep, selaku Kaprodi Keperawatan S1 Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Supriyadi, S.KM., M.KM, selaku pembimbing I yang telah meluangkan waktu
dan dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan dan arahan yang sangat
bermanfaat sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.
5. Ns. Fajar Tri Asih, S.Kep., M.M, selaku pembing II yang telah meluangkan
waktu dan dengan penuh kesabaran memberikan bimbingan dan arahan yang
sangat bermanfaat sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
6. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., S.Kep., M.kep selaku penguji I yang banyak
memberikan kritikan dan saran-saran yang membangun guna kesempurnaan
skripsi ini.
7. Yuliarti, S.KM., M.kes selaku penguji II yang banyak memberikan kritikan dan
saran-saran yang membangun guna kesempurnaan skripsi ini.
8. Seluruh Dosen dan Staf Akademik Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto atas ilmu dan bantuan yang diberikan.
9. Kedua orangtuaku dan adiku tercinta yang selalu memberikan do’a, dukungan dan
semangat serta dengan sabar mendengar keluh kesah penulis.
10. Sahabat-sahabat seperjuangan atas semangat, dukungan dan semangat serta
dengan sabar mendengar keluh kesah penulis.
11. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah memberikan
bantuan dan dukungan.
Semoga segala kebaikan yang diberikan mendapat balasan dan diridhoi Allah
SWT. Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna karena
memiliki keterbatasan waktu dan pengetahuan yang dimiliki penulis. Oleh karena itu
segala krritik dan saran yang membangun sangat diharapkan. Akhir kata semoga hasil
penelitian ini dapat bermanfaat bagi siapapun yang membacanya.
Wa’alaikumussalam wr. wb.
Purwokerto, 1 Juni 2015
Penulis
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN SAMPUL ................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ...................................................................... ii
SUSUNAN PANITIA UJIA .......................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ....................................................................... iv
MOTTO ......................................................................................................... v
PERSEMBAHAN .......................................................................................... vi
ABSTRAK ..................................................................................................... vii
ABSTRACT ................................................................................................... viii
KATA PENGANTAR .................................................................................... ix
DAFTAR ISI ................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ......................................................................................... xiv
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xv
DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................. xvi
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Perumusan Masalah ............................................................................. 4
C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 5
E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 6
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
BAB II LANDASAN TEORI ........................................................................ 8
A. Tuberkulosis ......................................................................................... 8
B. Pengendalian Tuberkulosis di Indonesia .............................................. 13
C. Tatalaksana Pasien Tuberkulosis ......................................................... 16
D. Home Visit ........................................................................................... 27
E. Peran Pemantau Minum Obat (PMO) .................................................. 28
F. Kepatuhan Berobat ............................................................................... 30
G. Kerangka Teori..................................................................................... 34
H. Kerangka Konsep ................................................................................. 35
I. Hipotesis .............................................................................................. 35
BAB III METODELOGI PENELITIAN ..................................................... 36
A. Desain Penelitian .................................................................................. 36
B. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling............................................... 36
C. Waktu dan Tempat Penelitian .............................................................. 37
D. Variabel dan Definisi Oprasional ......................................................... 37
E. Tekhnik Pengumpulan Data ................................................................. 39
F. Instrumen Penelitian............................................................................. 39
G. Pengolahan Data dan Analis Data ....................................................... 42
H. Prosedur Penelitian .............................................................................. 44
I. Etika Penelitian .................................................................................... 45
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................. 47
A. Hasil Analis ......................................................................................... 47
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
B. Pembahasan ......................................................................................... 50
C. Keterbatasan Penelitian ....................................................................... 61
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................ 62
A. Kesimpulan ......................................................................................... 62
B. Saran .................................................................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
DAFTAR TABEL
Halaman
2.1 Tabel Jenis, Sifat dan Dosis OAT lini pertama ........................................ 17
2.2 Tabel Dosis untuk panduan OAT KDT untuk kategori-1 ........................ 19
2.3 Tabel Dosis untuk panduan OAT-Kombipak untuk kategori-1 ............... 19
2.4 Tabel Dosis untuk panduan OAT KDT kategori-2 .................................. 19
2.5 Tabel Dosis untuk panduan OAT-Kombipak untuk kategori-2 ............... 20
2.6 Tabel Dosis KDT untuk sisipan ............................................................... 21
2.7 Tabel Dosis OAT Kombipak untuk Sisipan............................................. 21
2.8 Tabel Tindak Lanjut Hasil Pemeriksaan Ulang Dahak ............................ 22
2.9 Tabel Tatalaksana pasien yang berobat tidak teratur ............................... 24
2.10 Tabel Efek samping OAT ringan ............................................................ 25
2.11 Tabel Efek samping OAT berat .............................................................. 25
3.1 Tabel Definisi Oprasional ......................................................................... 38
4.1 Tabel Distribusi frekuensi gambaran home visit, PMO dan kepatuhan berobat
pada pasien Tuberkulosis di wilayah kerja puskesmas Jatilawang ............ 47
4.2 Tabel Hubungan home visit dengan kepatuhan berobat ........................... 48
4.3 Tabel Hubungan PMO dengan kepatuhan berobat ................................... 49
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
DAFTAR GAMBAR
2.1 Gambar Alur Diagnosis TB ...................................................................... 11 2.2 Gambar Kerangka Teori ............................................................................ 34 2.3 Gambar Kerangka Konsep ....................................................................... 35
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 2 Surat Pernyataan Persetujuan Untuk Ikut Serta Dalam Penelitian
(INFORMED CONSENT)
Lampiran 3 Kesioner Penelitian
Lampiran 4 Surat Permohonan Ijin Uji Validitas
Lampiran 5 Surat Permohonan Ijin Penelitian dari BAPPEDA Kabupaten Banyumas
Lampiran 6 Surat Permohonan Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kabupaten
Banyumas
Lampiran 7 Hasil Uji Validitas
Lampiran 8 Hasil Uji Reabilitas
Lampiran 9 Data Hasil Penelitaian
Lampiran 10 Hasil analisis univariat (frequency) dengan SPSS 18.0 for windows
Lampiran 11 Hasil analisis bivariat (crosstab) dengan SPSS 18.0 for windows
Lampiran 12 Foto dokumentasi penelitian
Lampiran 13 Lembar Konsultasi skripsi
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015
Hubungan Antara Home..., Kartika Ardana Damayanti, S1 Keperawatan UMP, 2015