hiperemesis gravidarum revisi
DESCRIPTION
ObsgynTRANSCRIPT
![Page 1: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/1.jpg)
HIPEREMESIS GRAVIDARUM
![Page 2: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN
Kondisi mual muntah yang berat terjadi pada awal kehamilan sampai minggu ke 20
![Page 3: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/3.jpg)
etiologi
Belum diketahui secara pasti
![Page 4: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/4.jpg)
FAKTOR PREDISPOSISI
Faktor Endokrin
HCG
EstrogenProgesteron
TSHACTH
Growth hormonProlaktin & leptin
Faktor non-endokrin
ImunologiDisfungsi
gastrointestinalInfeksi helicocbacter
pyloriKelainan enzim
metabolikDefisiensi nutrisi
AnatomiPsikologi
![Page 5: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/5.jpg)
PATOFISIOLOGI
![Page 6: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/6.jpg)
Patofisiologi
![Page 7: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/7.jpg)
Diagnosis Amenore disertai muntah hebat Fungsi vital : nadi ↑, TD ↓, subfebril,
gangguan kesadaran (apatis - koma) Fisik : dehidrasi, kulit pucat, ikterik, BB ↓,
pemeriksaan inspekulo serviks (biru/livide) Pemeriksaan USG : kondisi kesehatan
kehamilan, kemungkinan kehamilan kembar (kehamilan molahidatidosa)
Laboratorium : ↑ Hb & Ht, shift to the left, benda keton, dan proteinuria.
![Page 8: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/8.jpg)
KLASIFIKASI TINGKAT
ANKETERANGAN
IMuntah yang terus-menerus, berat-badan menurun, nyeri epigastrium. Nadi meningkat sampai 100 x / menit dan tekanan darah sistolik menurun. Mata cekung dan lidah kering, turgor kulit kurang, dan urin sedikit tapi masih normal.
IIGejala lebih berat, segala yang dimakan dan diminum diuntahkan, haus hebat, subfebril, nadi cepat dan lebih cepat 100-400 x / menit, tekanan darah sistolik kurang dari 80 mmHg, apatis, kulit pucat, lidah kotor, kadang ikterus, aseton, bilirubin dalam urin, dan berat badan cepat menurun.
IIIsangat jarang, gangguan kesadaran (delirium-koma), muntah berkurang /berhenti, ikterus, sianosis, nistagmus, ganguan jantung, bilirubin, dan proteinuria dalam urin.
![Page 9: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/9.jpg)
Penatalaksanaan
1.Isolasi.2. Terapi Psikologik.3. Cairan Parenteral.4. Lab: hb, Urea darah, kgd, elektrolit
dan liver function test.5. Insulin, asam amino essensial dan
vitamin.6. Makanan peroral dgn sedikit cairan
![Page 10: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/10.jpg)
7. Makanan biasa.8.Boleh pulang dan bila ada serangan
kembali ke RS.9.Kadang2 kehamilan harus diakhiri
bilakeadaan memburuk atau adanyapolineuritis atau psikosa.
![Page 11: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/11.jpg)
Komplikasi
Dehidrasi BB ↓ Asidosis Alkalosis Perdarahan gastrointestinal
![Page 12: HIPEREMESIS GRAVIDARUM revisi](https://reader033.vdocuments.site/reader033/viewer/2022061500/55cf8fff550346703ba2221b/html5/thumbnails/12.jpg)
Prognosis
penanganan yang baik → prognosis sangat memuaskan
pada tingkat yang berat → kematian ibu dan janin.