hemograma
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Hemograma
Descripción y número de las diversas clases de
células que se encuentran en una cantidad
determinada de sangre y de las proporciones entre
ellas.
Eritrocitos
• H 5x106
• M 4,5x106
Hematíes
• H 16g/dl M 14g/dl.
Hemoglobina
• H 47%• M 42%.
Hematocrito
• 83 y 97 femtolitros (fl)
VCM
• 29 pg
HCM
• 34g/dl
CCHM
• 13%
RDW
• 35000 y 75000/ul
Reticulocitos
Morfología de los eritrocitosAlteracione
s del tamaño
Alteraciones de la forma
Alteraciones de la
coloración
Inclusiones eritrocitaria
s
ANEMIA
POLIGLOBULIA
POLIGLOBULIARELATIVA
• Volumen plasmático
• Masa globular
PRIMARIA• Síndrome mieloploriferativo
SECUNDARIA• Eritropoyetina
ANEMIAS
Tamaño de los hematíes y de la
cronemiaMicrociticas e hipocromas Macrociticas Normociticas
Si se conserva o no la capacidad de producción
medular Regenerativas Arregenerativas
Leucocitos
SERIE BLANCA/LEUCOCITARIADOS COMPONENTES:
Cifra total de leucocitos /mm3
Formula leucocitaria: mide el %
MORFOLOGIA FUNCIONNucleo lobulado purpuraVm: 10-12h
FagocitosisMediador de la inflamación
NEUTROFILOS• A: 50-70%
R: 2.500-7000/mm3VR:• Infecciones agudas• Hemorragias agudas• leucemias
NEUTROFILIA• Virosis• Aplasias medulares• Infecciones cronicas
NEUTROPENIA
EOSINOFILOS
• A: 1-3%%R: 50-300/mm3VR:
• Parasitismo • Procesos alérgicos• asma
EOSINOFILIA• Infecciones agudas • Administracion de corticoides• No tiene importancia
EOSINOPENIA
MORFOLOGIA FUNCIONPresenta granulosVm 24-35h
FagocitosisMediador en hipersensibilidad I
BASOFILOS• A: 0-1%
R: 0-100/mm3VR:• Policitemia • Anemias marcadasBASOFILIA• No tiene importancia clínicaBASOPENIA
MORFOLOGIA FUNCIONDe mayor tamaño Reacciones alérgicas e
inflamatorias
MONOCITOS
• A: 4-8%R: 200-800/mm3VR:
• Infecciones bacterianasMONOCITOSIS
MORFOLOGIA FUNCIONCitoplasma azulGranulos azurofirosNucleo pleomorfico
FagocitosisSe transforma en macrófago en los tejidosReacciones inmunológicas(presentación de ag)
LINFOCITOS
• A: 20-40%R: 1000-4000/mm3VR:
• Infecciones baterianas crónicas• Infecciones virales
LINFOCITOSIS
• Infecciones agudas bacterianas• Administracion de corticoidesLINFOPENIA
MORFOLOGIA
FUNCION
Pequeños T: inmunidad mediada por célulasB: inmunidad humoral, producción de ac
Linfocitosis
PLAQUETAS
Son células que circulan en la
sangre
Participan en la formación de
coágulos sanguíneos
Y en la reparación de
vasos sanguíneos
dañados
Adhiriéndose al área dañada y aglutinándose
Formando el tapón
plaquetario
• Valores normales de 8-10 días• Esta vida media esta disminuida en
pacientes con trombocitopenias periféricas
Vida media plaquetaria
• Estos valores oscilan entre 150 000 y 350 000/μl
Valores normales
• Trombocitosis • Trombocitopenia
Anormalidades
TROMBOCITOSIS◦Es un aumento de plaquetas por encima de las cifras normales.
Síndrome mieloproliferativo crónico
Conocido como Trombocitemia esencial hemorrágica
Cifras superiores a 600 000/μl
PRIMARIA
Hemorragia reciente, anemia ferropénica
Infecciones agudas, tumores
Posoperatorio de cirugías mayores
REACTIVAS O SECUNDARIAS
TROMBOCITOPENIA◦Se caracteriza por una disminución plaquetaria por debajo de los 150 000/μl
Amegacariociticas
• Disminución o ausencia de megacariocitos en la médula ósea.
• Anemia aplásica, mielofibrosis.
Megacariociticas
• Por trombopoyesis ineficaz con un numero normal de megacariocitos
• Alcoholismo, anemia perniciosa.
CENTRALES
Origen inmunológico
• De carácter idiopático o secundario a procesos infecciosos
• Cirrosis hepática, VIH, fármacos
No inmunológico
• Por hiperconsumo• Sepsis, hiperesplenismo,
microangiopatias trombóticas
PERIFÉRICAS