hans hägglund nationell cancersamordnaresverige har en god cancervård 2019-05-21 hans hägglund,...

10-år med cancerstrateginVad har vi gjort hittills och var är vi på väg?

170328

Hans Hägglund

Nationell cancersamordnare

10-år med cancerstrategin

• Den nationella cancerstrategin har sedan 2009 utgjort grunden för arbetet

med att utveckla cancervården i Sverige

• Centralt i arbetet är Regionala cancercentrums (RCC) arbete med

etablering och utveckling av vårdprocesser (SVF), vårdprogram och

kvalitetsregister

• RCCs arbete utgör en inspirationsmodell för arbetet med kunskapsstyrning i

hälso- och sjukvården och nationella programområden, NPO

2019-05-21 Hans Hägglund, nationell cancersamordnare

RCC

Norr

RCC

Upsala

ÖrebroRCC Stockholm

GotlandRCC Väst

RCC Syd

RCC Sydöst

Sverige har en god cancervård


1/3 insjuknar i cancer

2/3 är äldre 65 år

Ca 65 000 vuxna och 350 barn insjuknar årligen i cancer

70% av alla vuxna cancerpatienter lever 10-år efter diagnos

85% av alla barn med cancer lever 5-år efter diagnos

En medicinsk revolution

– nobelpriset i medicin 2018


• Nya diagnostiska metoder

• Precisionsmedicin

• Immunterapi

• Cell- och genterapi

• Nya strålmetoder och robotkirurgi

- stora möjligheter till förbättrade resultat

50% ökning >64 år

Vi står inför flera utmaningar

Övriga utmaningar

• Fler kroniskt sjuka

• Kostnadsutveckling

Hans Hägglund, nationell cancersamordnare 2019-05-21

25% av befolkningen har >1 kronisk sjukdom

Personer med kroniska sjukdomar står för

80-85 % av sjukvårdskostnaden

Kompetensförsörjning


IHE rapport 2017:2

Långsiktig inriktning för den nationella arbetet med cancervården

1. Förebygga och upptäcka cancer tidigt

2. Bättre rehabilitering, uppföljning och palliativ vård,

3. Mer sammanhållna vårdprocesser där endast

medicinskt motiverade väntetider förekommer

4. En mer välfungerande kompetensförsörjning

5. En mer effektiv kunskapsstyrning

6. Goda metoder för att samla och sprida fördjupad

patientinformation om cancer

7. En mer effektiv och ändamålsenlig ledning och

styrning av cancervården

8. En stärkt ställning för cancerpatienter och ett förbättrat

stöd till närstående

9. Bättre förutsättningar för klinisk cancerforskning och

innovation

10. En stärkt cancervård för barn och unga


Flera initiativ för god jämlik vård

Drygt 100 arbetsgrupper involverade i arbetet

med att utveckla cancervården

Standardiserade vårdförlopp (31)

Vårdprogram (44)

Register (20-tal)

Cancerläkemedel (register för cancerläkemedel)

Nivåstrukturering (11)

Nationellt regimbibliotek (300)

Screening

Patient- och närståenderåd


RCC en viktig

framgångsfaktor i

svensk cancervård

Bakgrund SVF

Bakgrunden var de utmaningar som samhället

står inför med att allt fler insjuknar i cancer,

långa väntetider och regionala skillnader.

Syftet har varit att skapa ändamålsenliga processer

och rutiner samt hög tillgänglighet

Mål 70 respektive 80%, 2020

Infördes 2015

• Kortare väntetider

• Nöjdare patienter

• En mer jämlik cancervård


SVF Uppföljning, palliation, vård i livets slutskedeBehandling

SVF

• 31 SVF

• 270 000 patienter har genomgått SVF

• Ca 95% av alla cancerdiagnoser

• Stimulerar förändringsarbete i vården

• SOS rapport övervägande positiv– Uppskattas av patienterna

– ”Primärvårdens roll vid utredning har tydliggjorts”

• 70% men inte 80% målet har nåtts


Läkemedelsförsäljning i Sverige - Analys och Prognos 2019-2021, SOS

• Läkemedel till ett värde av drygt 33 miljarder såldes i Sverige 2018.

• Den största gruppen är onkologiska läkemedel

– 5.9 miljarder

– Förmånsläkemedel (recept) såldes för 2.8 miljarder

– Prognosen visar att den försäljningen kommer att öka till 4.5

miljarder 2021, en ökning med 59%


Läkemedelsförsäljning i Sverige

Register för cancerläkemedel

-uppföljning högprioriterat

• Syftet med registreringen är att

– Få bättre kännedom om hur användningen av nya läkemedel

ser ut i hela landet

– På nationell nivå följa om läkemedelsanvändningen är jämlik

– Få en kostnadseffektiv användning av LM

– Totalt 11 LM registrerades 2018

– Kostnad 1.9 miljarder

– 21 LM ingår från april 2019

Hans Hägglund, nationell cancersamordnare 2019-05-21

Kenneth Villman 2019-03-19 14

0

20 000

40 000

60 000

80 000

100 000

120 000

140 000

Läkemedel under nationell samverkanPer region/landsting 2018

Atezolizumab (Tecentriq) - Förskrivning Atezolizumab (Tecentriq) - Slutenvård

Nivolumab (Opdivo) - Förskrivning Nivolumab (Opdivo) - Slutenvård

Pembrolizumab (Keytruda) - Förskrivning Pembrolizumab (Keytruda) - Slutenvård

Källa: eHälsomyndigheten - InsiktRekvisition, endast köp/försäljning rapporterad till eHälsomyndigheten

Kronor/1000 inv

Örebro 95 000 x 300 = 28.5 Mkr

Värmland 40 000 x 300 = 12 Mkr

Skillnad = 16.5 Mkr vilket motsvarar ca 27 sköterskor i 1 år

Hur ser dom kommande 10-åren ut?

• Fortsätta att arbete enligt den långsiktiga inriktningens vision och mål

• God jämlik, trygg, patientsäker och kostnadseffektiv cancervård

• Ökat internationellt samarbete (norden och EU)

• Digitalisering och AI en naturligare del i vardagen

• CCC-ackrediterade verksamheter

• Omställning till nära vård

• Välutbildade och kompetenta chefer och ledare

• Sjukvården en attraktiv arbetsgivare

• Fortsatt statlig finansiering


hans hägglund nationell cancersamordnaresverige har en god cancervård 2019-05-21 hans hägglund,...

Documents