1. III CURSO CIRUGA DERMATOLGICA HOSPITAL INFANTA SOFA
Hacia dnde va la
ciruga dermatolgica?
Tcnicas quirrgicas en la frontera
DR. FERNANDO ALFAGEME ROLDNDRA. AGUSTINA SEGURADO RODRIGUEZHOSPITAL DEL SURESTE (ARGANDA DEL REY)

2. Cmo pensbamos que iba a ser la ciruga hace 50 aos?
3. 4. Cmo ser la ciruga dermatolgica en el futuro?
Precisa y resolutiva
Eliminacin del tejido enfermo/Respeto por el tejido sano
Mnimamente invasiva
Que tenga en cuenta la fisiologa de la dao- reparacin tisular(biociruga)
5. Cmo ser la ciruga dermatolgica en el futuro?
Precisa y resolutiva
Eliminacin del tejido enfermo/Respeto por el tejido sano
Mnimamente invasiva
Que tenga en cuenta la fisiologa de la dao- reparacin tisular(biociruga)
6. Tcnicas de frontera
Ecografa cutnea
Ciruga mnimamente invasiva.
Factores de crecimiento
Nanociruga
7. Ecografa cutnea
8. Ecografa cutnea
Aplicacin de la ecografa a
problemas dermatolgicos
Sondas de alta frecuencia (>10 MhZ) porttiles.
A mayor frecuencia menor profundidad
9. Aplicaciones
DERMATOLOGIA CLINICA
DERMATOLOGIA ESTETICA
Diagnostico de lesiones subcutneas
Estatificacin temprana del melanoma.
Ecografiatumores epiteliales
Relacion con estructuras
Control evolutivo.
Seguimiento de patologa inflamatoria
Psoriasis
Acn
Roscea
Verrugas plantares
Patologia de la ua
Localizacin de materiales de relleno
Relaciones anatmicas
Evaluacin:
Tejido celular subcutneo
Envejecimiento cutneo
10. 11. Evaluacin de lesionescutaneas
CBC vs QUISTE
12. Evaluacin de fotoenvejecimiento
SLEB=Envejecimiento
13. Elastografa
14. Evaluacin dinmica de contrastesUS
Chami L, LassauN, ChebilM.Imaging of melanoma: usefulnessof ultrasonography before and after contrast injection for diagnosis and early evaluation of treatment. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2011:4 16
15. Ciruga dermatolgica endoscpica
16. Introduccin
Las cicatrices en reas visibles tienen una repercusin:
Psicolgica
Autoimagen
Social.
Rechazo
Econmica
Soluciones medicas-quirrgicas
Camuflaje
17. 18. ELEMENTOS MATERIALES EN CIRUGA ENDOSCPICA
19. Aplicaciones
Indicaciones iniciales
Contraindicaciones

Quistes

Quistes epidermoides.
Quistes desmoides
Quistes tricolmicos
Tumores benignos adipocitarios
Lipomas

Tumores anexiales
Pilomatricomas
Hidrocistomasapocrinos

Tejido fibroadiposoinvolutivo

Procesos neoplsicos malignos por riesgo de diseminacin, as como procesos infecciosos
20. Imgenes de casos prcticos
21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. El dermatlogo
31. Principios

Las plaquetas tienen sustancias que favorecen los fenmenos de reparacin:

32. PDGF 33. TGF 34. EGF/IGF 35. Las plaquetasactivadas liberan estos factores de reparacin al medio extracelular. 36. Esta activacin es dependiente de calcio.