guia de manejo abstinencia.doc

7/25/2019 guia de manejo abstinencia.doc

1/12

Instituto de Gestinde Servicios

de Salud

Instituto Nacional deSalud del Nio SanBor a

GUIA PRACTICA CLINICA PARA EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL SINDROME DEABSTINENCIA NEONATAL


2/12


de Salud


Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Mayo del !"# $di%o : G&$'!!"(INSN'SB(SIG)AS *NI+A+

,-!.

&/%ina " de #


3/12


de Salud


Gu0a de &r/ctica $l0nica para el +ia%nstico y1rata2iento del S0ndro2e de Abstinencia Neonatal

ndice

I Finalidad.............................................................................................................4

II Objei!"..............................................................................................................4

III #$bi" de A%licaci&n..........................................................................................4

I' Dia(n&)ic" * T+aa$ien" de ,.........................................................................4

4.-. N"$b+e *C&di(",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,4' C"n)ide+aci"ne) Gene+ale).................................................................................4

/.- De0nici&n,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,. . .4

/.1Eil"(2a,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, .4

/.3Fi)i"%a"l"(2a,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,,,,,,,.. 4/.4 A)%ec")E%ide$i"l"(ic"),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 4

/./ Fac"+e) de Rie)("A)"ciad",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,. 4

/./.- Medi"A$biene,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 4

/./.1 E)il") de'ida,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

,,,. 4/./.3 Fac"+e)e+ediaa+i"),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,.. 4


4/12


de Salud


3ec4a : Mes del Ao $di%o : G&$'!!"(INSN'SB(SIG)AS *NI+A+

,-!.

&/%ina de #

'I C"n)ide+aci"ne) E)%ec20ca)......................................................................... 4

5.- C6ad+" Clinic",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, 4

5.-.- Si(n") *Sin"$a),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, /

5.-.1 Ine+acci&nc+"n"l"(ica,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,/

5.-.3 G+70c") dia(+a$a) "8""(+a82a),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, /

5.1Dia(n")ic",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,. /

5.1.- C+ie+i") dedia(n")ic",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,/

5.1.1 Dia(n")ic"di8e+encial,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,../

5.3 E9$ane)A69ilia+e),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,.. /

5.3.- De Pa"l"(2aclinica,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,/

5.3.1 Dei$7(ene),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,... /

5.3.3 De e97$ene) e)%eciale)c"$%le$ena+i"),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,. /

5.4 Manej" )e(:n ni!el de C"$%lejidad * Ca%acidadRe)"l6i!a,,,,,,,,,,,,,,,,,.. /


5/12


de Salud


5.4.- Medida) Gene+ale) *P+e!eni!a),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,..... /

5.4.1Te+a%6eica,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, /

5.4.3 E8ec") ad!e+)") " c"lae+ale) del+aa$ien",,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,... /

5.4.4 Si(n") deala+$a,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, /

5.4./ C+ie+i") deAla,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,/

5.4.5

P+"n")ic"),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,. /

5./ C"$%licaci"ne),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,5

5.5 C+ie+i") de Re8e+encia *C"n+a++e8e+encia,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,... 5

5.;Fl69"(+a$a,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,.. 5

'II Ane9")................................................................................................................5

'III Re8e+encia) Bibli"(+70ca) " Bibli"(+a82a,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,...5

3ec4a : Mes del Ao $di%o : G&$'!!"(INSN'SB(SIG)AS

*NI+A+ ,-!.

&/%ina 5 de #


6/12

Instituto de Gestinde Servicios de Salud

Instituto Nacional de Saluddel Nio San Borja

I-'3inalidad

Realizar una Gua de Prctica Clnica, que sirva de referencia para el diagnstico y manejo de

pacientes con Sndrome de !stinencia "eonatal en diferentes niveles de atencin#

II-'6bjetivo

$rindar manejo integral a pacientes con diagnstico de Sndrome de !stinencia "eonatal#

III-'72bito de Aplicacin

Servicio de Ciruga "eonatal, Servicio de Ciruga Peditrica, "eonatologa, %C&", Pediatra y todo losServicios involucrados en la atencin del paciente con diagnstico de Sndrome de !stinencia"eonatal#

I,-'+ia%nstico y 1rata2iento de s0ndro2e deabstinencia

8-" N6MBRE 9 $6+IG6

S2nd+"$e de Ab)inencia Ne"naal P


7/12



--Estilos de vida

,,,,,,.

--53actores 4ereditarios

,,,,,,

,I-'$onsideraciones Espec0?cas

#-" $*A+R6 $)INI$6La) $ani8e)aci"ne) cl2nica) en ne"na") a)"ciad") c"n el c"n)6$" de d+"(a)$ae+na )"n %+e$a6+idad @ +e+a)" del c+eci$ien" in+a6e+in" )in e9%licaci&n @ale+aci"ne) ne6+"c"nd6c6ale) @ an"$al2a) 6+"(eniale)@ accidene ce+eb+"!a)c6la+a2%ic") * la ene+"c"lii) nec+"iane La %+e)enaci&n de l") )i(n") de ab)inencia en el +eci?n nacid" de%ende de la8a+$ac"cin?ica del a(ene de)encadenane@ la edad (e)aci"nal * el ie$%" dee9%")ici&n a "%i7ce") .

Si%nos y s0nto2asLa)$ani8e)aci"ne) de ab)inencia de "%i7ce") )e %6eden di!idi+ en +e)Cae("+2a) ne6+"l&(ic") @ (a)+"ine)inale) * a6"n&$ic")Ne6+"l"(ic")I++iabilidadEl a6$en" de la !i(iliallan" a(6d"Te$bl"+ +e$"+A6$en" del "n" $6)c6la+l") +eej") endin")") %+"86nd") i%e+aci!")b")e") 8+ec6ene) * e)"+n6d")C"n!6l)i"ne) 1-- Ga)+"ine)inale)'&$i") dia++eaDe)id+aci&nP"c" a6$en" de %e)"Mala ali$enaci&n

la )6cci&n n" c""+dinada * c"n)aneA6"n"$ic")dia8"+e)i)C"n(e)i&n na)alFieb+eine)abilidad de la e$%e+a6+a%il"e+ecci&nele!aci"ne) de la 8+ec6encia +e)%i+a"+ia * la %+e)i&n a+e+ial

#-"-"Interaccin cronol%ica

,,,,,,

3ec4a : Mes del Ao $di%o : G&$'!!"(INSN'SB(SIG)AS

*NI+A+ ,-!.

&/%ina 8 de #


8/12



#-"-Gr/?cos dia%ra2as o @oto%ra@0as

,,,,,,,,..

#- +IAGN6S1I$6#--" $riterios de dia%nstico

Reci?n nacid" c"n ad$ini)+aci&n %+"l"n(ada de "%i"ide)@ ben"diace%ina) * "+")$edica$en") %)ic"+&%ic") c"$" %a+e del $anej" de )"%"+e del ne"na" c+2ic"H Lae9%")ici&n ac6$6lai!a de 8enanil" 1$(J( " $7) de ; d2a) de d6+aci&n a6$ena el+ie)(" de de%endencia /< %e+" K -


9/12



S6cQin(H ali$enaci&n n" n6+ii!a c"n c6%ee " la) $an") del bebe

#-8-1erapDutica&A$IEN1ES $6N MEN6S +E +=AS +E 6&I7$E6S EN &ER3*SI>NInicia+ +ed6cci&n de %e+86)i&n de "%i7ce" /


10/12



%6n6aci"ne) Finne(an K-- * ba)7nd")e en el de)ee e)e +an(" de %6n6aci&n %6ede)e+ a%+"%iad".5. La d")i0caci&n de $"+0na (ene+al$ene )e %6ede e)%acia+ " )e )6)%ende c6and" lad")i) a )id" de)ead" de


11/12



SEGI!IENTO:Consulta .terna de "eonatolog/a, Pediatria, "eurologia Peditrica,0edicina fsica y re*a!ilitacion123 dias2 mes4 meses56 meses Comunicacin con centro de origen#Control anual# Comunicacin con centro de origen

#- 3)*.6GRAMA

RN c"n )")%eca cl2nica de S2nd+"$eab)inencia ne"naal

Anecedene $ae+n" de ab6)" ded+"(a) %+enaale)

RN c"n ad$ini)+aci&n %+"l"n(ada de "%i"ide)@

ben"diace%ina) * "+") $edica$en") %)ic"+&%ic")H Lae9%")ici&n ac6$6lai!a de 8enanil" 1$(J( " $7)

P+e$a6+idad

RCIU

NE$

Ano2aliasuro%enitales

A$, at0picos

NEUROLOGICAS

I++iabilidadEl a6$en" de la!i(iliallan" a(6d"

Te$bl"+ +e$"+i%e+"niai%e+ee9iaC"n!6l)i"ne)

ES$A)A 3INNEGAN

Una !al"+aci&n de 3 %6n6aci"ne) c"n)ec6i!a)Finne(an "benid" en ine+!al") de 1 "+a) "6na )"la %6n6aci&n )6%e+i"+ a -1 e) indicai!a de

GASTROINTESTINALES

'&$i") dia++eaDe)id+aci&nP"b+e (anancia de%e)"Mala ali$enaci&n)6cci&n n"c""+dinada *c"n)ane

AUTONOMICAS

dia8"+e)i)C"n(e)i&nna)alFieb+eIne)abilidad?+$ica

Ta>6ica+diai%e+en)i&na+e+ial

P"li%nea

MEN6S +E +IAS +E6&IA$E6S EN &ER3*SI6N

Red6ci+ %e+86)i&n de "%i7ce"/


12/12



V

,II-'Aneos

A>6ell") ele$en") >6e deallan a)%ec") >6e )"l" an )id" ciad") en el e9" de la GPC* >6e c"n!ienen >6e )ean a$%liad"). P6ede incl6i+ G+70c")@ 6j"(+a$a)@ abla)@ ec.

,III-'Re@erencias Biblio%r/?cas o Biblio%ra@0a

-.Wi$$e+$annBae+@ U.@ NXli@ U.@ Ren)c@ J.@ B6ce+@ . 1

guia de manejo abstinencia.doc

Documents