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Guía práctica
Guía sobre tratamientos para eliminar la celulitis
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1. ¿Qué es la celulitis y qué tipos hay?
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
2.1. ¿Es lo mismo celulitis que grasa acumulada?
2.2. ¿Por qué aparece la celulitis?
2.3. ¿Es posible evitar que salga la celulitis?
2.4. ¿La liposucción elimina la celulitis?
2.5. ¿Qué tratamiento es el mejor?
3. ¿Cómo eliminar la celulitis?
3.1. Lipoescultura
3.2. Remodelación corporal
3.3. Mesoterapia corporal
3.4. Carboxiterapia
3.5. Lipoláser
índice
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1. ¿Qué es la celulitis y qué tipos hay?
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La celulitis es una alteración de las diferentes capas de la piel aparecen irregularidades en forma de esos conocidos y poco estéticos hoyuelos, por los que recibe el nombre de “piel de naranja”. Diferentes estudios estiman que un 90% de las mujeres a partir de la adolescencia padece celulitis. Gracias a los últimos avances en tecnología médica, disponemos de varios tratamientos para eliminarla o reducir su presencia.
La celulitis se debe a una alteración de los adipocitos que son los
encargados de almacenar la grasa para amortiguar los impactos
externos y mantener la temperatura corporal. Cuando se dañan
y la grasa no se encuentra en equilibrio, las células aumentan su
tamaño y presionan la piel, creando esos antiestéticos hoyitos.
Generalmente la celulitis afecta a la zona de las nalgas, muslos
y abdomen, pero también puede aparecer en rodillas, tobillos
y espalda. El término médico para designarla es el de PEFE
(Paniculopatía Edemato Fibro-Esclerótica).
La celulitis no es un problema de salud (aunque sí una clara
preocupación antiestética), sino que más bien puede ser
considerado como una característica de género más que una
patología, según los autores del Cellulite, An Evidence-Based
Review publicado en American Journal of Clinical Dermatology en
2015.
En todo caso conlleva una alteración de determinadas funciones
fisiológicas de los tejidos adiposos, fibrosos y conjuntivos. Por
este motivo, las personas que la presentan suelen padecer de
retención de líquidos y un alto nivel de producción de estrógenos.
La celulitis afecta a muchas mujeres, independientemente de
su peso, ya que también aparece en casos en los que no existe
1. ¿Qué es la celulitis y qué tipos hay?
La celulitis no es un problema grave de salud, aunque sí una clara preocupación antiestética.
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sobrepeso, se sigue una dieta equilibrada y se practica ejercicio.
Precisamente la celulitis localizada es la más común de todas.
En cualquier caso, aunque la obesidad no causa la celulitis, puede
agravarla. En este caso hablamos de celulitis generalizada, que
comienza de modo prematuro y va avanzando con la edad. La
obesidad también agrava los trastornos propios de la celulitis:
estéticos, circulatorios, dolorosos y locomotores.
La obesidad no causa la celulitis, pero puede agravarla.
La celulitis está presente en todas las razas, aunque afecta con
mayor frecuencia a la blanca y en menor medida a las mujeres
asiáticas. También influye el biotipo: la localización de la celulitis
es diferente entre mujeres latinas y anglosajonas nórdicas.
1. ¿Qué es la celulitis y qué tipos hay?
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Mientras que las primeras la desarrollan más en las nalgas, a las
segundas, les afecta más en el abdomen.
El hecho de que la celulitis afecte a más mujeres que a hombres
(aunque también hay algunos casos entre la población
masculina) y de que su incidencia sea tan elevada se debe a la
anatomía del tejido celular subcutáneo femenino (tejido graso)
Bajo la superficie de la piel hay unas bandas de tejido conjuntivo
llamadas septos fibrosos y otra área, llamada lobulillos grasos,
que son una especie de cámaras donde se encuentran las células
grasas o “adipocitos”. Los septos están dispuestos en sentido
perpendicular a la superficie de la piel y tiran hacia abajo de ella,
mientras que la grasa acumulada en las cámaras empuja hacia
fuera. Por eso se crean los hoyuelos. Un dato importante es que
todo el mundo tiene capas de grasa bajo la piel y por eso incluso
las personas delgadas pueden tener celulitis. Lo cierto es que no
todas las celulitis son iguales. Algunas se ven a simple vista
y otras solo se aprecian cuando se hace presión sobre la piel.
Según esto, la clasificación es la siguiente:
• Grado 1. La celulitis es de formación incipiente. No se
percibe ni de pie, ni tumbada, pero sí cuando se presiona o se
pellizca la piel.
• Grado 2. La celulitis es edematosa. Es la menos frecuente, se
encuentra únicamente en las piernas y se ve solo al estar de
pie, al pinzarla entre los dedos o al contraer la musculatura.
• Grado 3. La celulitis dura o quística. Se nota tanto estando
de pie, como tumbada. La piel está muy seca y tiene los
famosos “hoyuelos”.
• Grado 4. La celulitis dolorosa. Los nódulos son duros y muy
evidentes a simple vista. Produce dolor cuando se toca la
zona afectada.
La celulitis afecta prácticamente a todas las mujeres, independientemente de su peso.
1. ¿Qué es la celulitis y qué tipos hay?
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Existen otras clasificaciones de la celulitis, en función de la
consistencia de la piel:
• Dura: Tejidos tonificados, rígidos y duros al tacto. Es
típica de mujeres jóvenes que hacen ejercicio físico. Suele
asociarse con estrías y se correspondería con el grado 2.
• Flácida: Los tejidos se muestran blandos y se balancean con
el movimiento. En mujeres inactivas y en aquellas que han
perdido peso súbitamente.
• Edematosa: Es la más severa y menos frecuente. Se
acompaña de hinchazón de los miembros inferiores y dolor
ocasional.
• Mixta: Es la más frecuente, más de un tipo de celulitis en
diferentes localizaciones en la misma persona.
1. ¿Qué es la celulitis y qué tipos hay?
Celulitis dura Celulitis flácida Celulitis edematosa
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2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
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Celulitis y grasa acumulada o localizada no son lo mismo. Tendemos
a hablar de celulitis para describir tanto el cúmulo de grasa que se
produce en ciertas partes de nuestro cuerpo, como cuando se nos
marcan esos hoyitos en la piel dando el aspecto de piel de naranja. La
adiposidad localizada se llama lipodistrofia y es el cúmulo de tejido
graso en determinadas zonas del cuerpo como muslos, nalgas, rodillas,
abdomen y brazos, que provoca una alteración estética del contorno
corporal.
Esto puede ir acompañado o no de sobrepeso. Es muy resistente a
la pérdida de peso porque tiene causas hereditarias y hormonales.
Esto hace que en cada sexo tengan la grasa localizada en diferentes
ubicaciones. El mejor tratamiento para la lipodistrofia es efectivamente
la liposucción, ya que la elimina de forma definitiva.
Celulitis y grasa acumulada o localizada no son lo mismo, aunque en ocasiones van asociadas.
Es importante diferenciar celulitis y grasa localizada, ya que la
presencia de la primera no implica un exceso de tejido adiposo,
sino una alteración del mismo. En caso de que se asocien las dos
entidades, lo aconsejable es aplicar tratamientos combinados para
ambas situaciones.
2.1. ¿Es lo mismo celulitis que grasa acumulada?
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
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El origen de la celulitis es multifactorial. Existen muchas razones
por las que el cuerpo la desarrolla, entre ellas la genética, los hábitos
de vida, el aumento o la pérdida de peso, la quema de energía en el
cuerpo, la deshidratación y los cambios hormonales.
Precisamente son las hormonas la razón por la que la celulitis hace a
las mujeres más propensas a desarrollarla. Los estrógenos (hormonas
sexuales esteroideas femeninas derivadas del colesterol) provocan
una gran retención de líquidos y contribuyen a aumentar el volumen
de las células. Los tejidos adiposos subcutáneos tienen menos fuerza
para sujetarlas y acaban por romperse.
La celulitis también se agrava si hay problemas vasculares o linfáticos, como insuficiencia venosa o varices.
Aunque aparece más frecuentemente en zonas como muslos y las
nalgas, también pueden aparecer en la barriga, los brazos y las rodillas.
Los cuerpos conocidos como “cuerpo de pera” tienden a almacenar
más grasa en las zonas más propensas debido a la lipoproteína lipasa
(LPL) almacenada en los vasos sanguíneos de todo el cuerpo.
Además, las mujeres acumulan más grasa que los hombres en
las regiones más propensas a desarrollar celulitis, es decir, en los
glúteos y los muslos. Además, la celulitis se agrava con la ingesta de
estrógenos, anticonceptivos y el embarazo.
2.2. ¿Por qué aparece la celulitis?
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
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Aunque puede ser un problema muy resistente, la adopción de hábitos
y técnicas de vida saludables puede ejercer un efecto positivo en el
freno y evolución de la celulitis. Y además será un gran complemento a
cualquier tratamiento anticelulítico que se quiera llevar a cabo.
Entre los hábitos de vida saludables a adoptar se encuentran los
siguientes:
Comer de forma equilibrada
Una dieta equilibrada y saludable es imprescindible,
incluyendo de forma proporcionada todos los nutrientes
necesarios. Debe contener mucha fruta, verdura y frutos
secos; alimentos ricos en ácidos omega-3 como el salmón
o las sardinas, al menos una vez por semana; y disminuir el
consumo de sal y café.
2.3. ¿Es posible evitar que salga la celulitis?
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
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• Deben evitarse carnes embutidas como el chorizo, jamón,
mortadelas, salchichones. Tienen un alto contenido
en harinas, grasas y sodio, todos ellos enemigos de la
circulación.
• Limitar la ingesta de grasas y carbohidratos. Producen un
exceso de insulina que favorece el acúmulo de grasa.
• Evitar el exceso de sal y los alimentos ricos en sodio, ya
que favorece en gran medida la retención de líquidos.
• La cafeína (en el café y los refrescos), dificulta la
circulación sanguínea, provoca un endurecimiento de las
arterias y todo ello influye negativamente en el proceso de
oxigenación de los tejidos.
• Tomar alimentos ricos en fibra. Así habrá una mejor
absorción de nutrientes, vitaminas y minerales, lo que
permitirá que la piel esté saludable e hidratada. Además,
evita el estreñimiento. La encontrarás en verduras, cereales
integrales y fruta.
• La vitamina C (kiwi, fresas, pimiento, naranja), la vitamina
E (pipas, almendras, avellanas, todo ello en cantidades
moderadas) y el ácido fólico (alubias, col, espinacas)
pueden contribuir en este sentido.
• Restringir el consumo de dulces. Aumentan la cantidad de
grasa en el cuerpo.
• Los lácteos, mejor desnatados. Los enteros tienen una alta
concentración de grasas saturadas.
• Al cocinar, utilizar técnicas como el vapor, papillote, la
plancha o el hervido, antes que los fritos. Así se modera el
consumo de grasa.
• Usar pocos condimentos, picantes, colorantes y
conservantes. Evitar salsas (mostaza tomate), por su alto
contenido en grasas.
• Para alcanzar los 2 litros recomendados de agua que se
recomiendan beber al día, puedes tomar también infusiones
como té verde, menta, hinojo… La ingesta de agua ayuda
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
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a eliminar las toxinas y otras sustancias de desecho,
favoreciendo la diuresis.
• Reduce al mínimo el consumo de alcohol. Sus calorías
vacías se transforman en grasa de manera instantánea.
El tabaco, por su parte, provoca alteraciones en la
microcirculación sanguínea, disminuyendo la oxigenación
de los tejidos y aumentando los radicales libres en la piel.
También degrada las fibras elásticas de la piel y el colágeno, la
molécula responsable de la firmeza de la dermis, junto con la
elastina.
Evitar el sedentarismo
Es fundamental abandonar el sedentarismo y seguir una vida
activa. Lo ideal sería adoptar una rutina de ejercicios diarios de
al menos media hora, incluyendo fundamentalmente los de tipo
aeróbico, tales como correr, nadar, bailar o montar en bicicleta.
Cualquier dinámica de ejercicios que ejercite el tren inferior del
cuerpo será beneficiosa en la lucha contra la celulitis.
Si te cuesta mucho hacer deporte, también es útil salir a
caminar y adoptar gestos de vida activa, como priorizar el uso
de las escaleras frente al ascensor. Siempre que sea posible, la
rutina debe incluir la utilización de pesas de manera periódica.
Sentadillas y zancadas son muy efectivas. También ejercicios
de suelo como tumbarse de espaldas, flexionar las piernas y
subir las caderas mientras se contraen los glúteos.
Se trata, en definitiva, de realizar ejercicios que consigan
estimular el flujo sanguíneo, la circulación linfática y el
drenaje. Cuando no se practica actividad a diario, la masa
muscular acaba por disminuir, incrementa la flacidez y
empeora la circulación. Gestos cotidianos como mantenerse
Cuando no se practica ejercicio físico a diario, la masa muscular disminuye y aumenta la flacidez de los tejidos.
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
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en la misma posición un largo período de tiempo (sentado
frente al televisor o el ordenador) también puede favorecer la
retención de líquidos.
Sigue estos consejos para evitar o disminuir la flacidez de los
tejidos:
Evita el uso de prendas muy ajustadas, tales como los
pantalones, vestidos o faldas estrechas. Un estudio publicado
en 2015 en Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry
confirmó que pueden causar problemas serios en los
músculos y nervios de las piernas, además de favorecer la
aparición de celulitis y estrías.
No llevar tacones de más de 5 centímetros, porque dificultan
el retorno venoso y alteran los mecanismos de bombeo de la
sangre.
Intenta no permanecer mucho tiempo sentado o de pie, para
favorecer la circulación sanguínea, sobre todo en piernas y
glúteos.
Hay que tratar de controlar las alteraciones emocionales.
La ansiedad, la depresión y el estrés pueden producir un
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
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aumento de ciertas hormonas del cerebro como la adrenalina
o noradrenalina, que cuando alcanzan concentraciones altas,
favorecen el almacenamiento de las grasas y la formación de
celulitis.
Debe ponerse atención con el consumo de algunos
medicamentos, sobre los anticonceptivos ya que favorecen
la retención de líquidos. Hay casos de hombres con celulitis
que presentan deficiencias hormonales de andrógenos (como
en aquellos que han recibido medicamentos para el cáncer de
próstata).
Es importante dormir 8 horas al día. Un estudio publicado en la
revista Sleep en 2010 afirmaba que las personas que duermen
menos de 6 horas por noche podían llegar a ganar hasta un
32% más de grasa.
La ansiedad, la depresión y el estrés pueden producir un aumento de ciertas hormonas del cerebro como la adrenalina o noradrenalina, que cuando alcanzan concentraciones altas, favorecen el almacenamiento de las grasas y la formación de celulitis.
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
Dependiendo de cada caso, la liposucción puede ser más o menos
útil en la eliminación de la celulitis. Hay que tener en cuenta muchos
factores como el grado de flacidez, el grosor de la piel y del tejido
fibroso, la tonicidad muscular, el volumen lipoaspirado, la edad o el
funcionamiento del sistema hormonal. En base a esto, podremos
predecir el resultado tras la liposucción.
2.4. ¿La liposucción elimina la celulitis?
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Es un tratamiento que sustituye a la pérdida de peso, sino un método para retirar acúmulos localizados de grasa.
I II
En cualquier caso, este no es un tratamiento que sustituye a la pérdida
de peso, sino un método para retirar acúmulos localizados de grasa
que no responden a la dieta ni al ejercicio, como advierte la Sociedad
Española de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE).
sin olvidar en ningún momento los consejos nutricionales ya que
el protocolo debe adaptarse según cada caso.
Eliminar la celulitis puede requerir la utilización de varias técnicas y el compromiso del paciente.
Eliminar la celulitis es un tratamiento complejo que puede
requerir la combinación de una o más técnicas, y en las que
es necesario la total implicación del paciente para evitar
que aumente de nuevo el nivel de esclerosis de la piel. Con
el protocolo de actuación adecuado, es posible trabajar ese
tejido graso subcutáneo localizado en la hipodermis a base de
radiofrecuencia, ultrasonidos, mesoterapia y/o carboxiterapia y
2.5. ¿Qué tratamiento es el mejor?
2. Preguntas más frecuentes sobre celulitis
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3. ¿Cómo eliminar la celulitis?
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Como hemos indicado, el tratamiento de la celulitis y la piel
de naranja debe ser multidisciplinar para poder tratar todas
sus causas. En realidad, no hay ningún tratamiento que sea
completamente efectivo debido a que las causas son múltiples
y complejas, aunque se ha demostrado mucha mejora con
tratamientos específicos como te mostramos a continuación:
La Lipoescultura en zonas de grasa localizada es una técnica
que busca no sólo la extracción de grasa y reducción de volumen
en determinadas zonas, sino también aumentar aquellas zonas
deficitarias mediante los injertos grasos. Actualmente se realiza con
un nuevo sistema de láser radial conocido como LIPOLIFE™, que
permite disgregar el tejido adiposo sin destruir las células grasas.
Aunque la celulitis es un problema resistente, en los últimos
años los tratamientos con láser se han demostrado como los
más efectivos para mejorar su condición, según han constatado
estudios como A modern approach to the treatment of cellulite
publicado en la revista Dermatologic Clinics en 2014.
3.1. Lipoescultura
Epidermis
Dermis
Grasa
3. ¿Cómo eliminar la celulitis?
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La Remodelación corporal con Accent Prime® para mejorar la
textura, la flacidez y reducir volumen es otro tratamiento ideal
para eliminar la celulitis. En este caso, se emiten ondas de
radiofrecuencia controladas a diferentes profundidades, que
penetran en la piel de modo superficial, medio o profundo.
Estas ondas estimulan el sistema linfático y arteriovenoso
del tejido graso, reduciendo la retención de líquidos. Además,
también provocan un estiramiento de los tejidos adyacentes,
porque dan lugar a la formación de nuevo colágeno en la capa
profunda de la piel y descompone las grasas.
En definitiva, esta técnica trabaja la flacidez, que es uno de los
componentes que agrava el aspecto estético de la celulitis.
Además, permite el uso de Ultrasonidos en la misma sesión de
tratamiento, lo que favorece la eliminación de tejido graso, un
tratamiento que produce una vibración que rompe los adipocitos
(las células grasas) y los destruye. La grasa es finalmente
eliminada por el sistema linfático y la orina.
3.2. Remodelación corporal
3. ¿Cómo eliminar la celulitis?
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La carboxiterapia, es uno de los tratamientos más eficaces para
la celulitis, combinado con mesoterapia o Accent Prime. Consiste
en realizar pequeñas inyecciones de gas CO2 en la zona afectada,
lo que mejora de forma instantánea la aportación vascular
de oxígeno, especialmente en las zonas más afectadas por la
celulitis. Deben realizarse varias sesiones y los resultados son
visibles en poco tiempo.
3.4. Carboxiterapia
La Mesoterapia corporal para mejorar la calidad de la piel y
disminuir la pesadez de las piernas también es una técnica contra
la celulitis. En este procedimiento se realizan microinyecciones
intradérmicas con un cóctel de sustancias activas frente a la
celulitis que se administran en varias sesiones. El fin es disolver
la grasa acumulada, y mejorar la circulación sanguínea y linfática,
lo que favorece la eliminación del exceso de líquidos y toxinas.
3.3. Mesoterapia corporal
3. ¿Cómo eliminar la celulitis?
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Lipolife™ es un nuevo lipoláser que se emplea en la liposucción, con
una longitud de onda de 1470nm que es absorbida mayoritariamente
por el agua. Frente a otros sistemas de lipoláser, en vez de lesionar el
adipocito y destruir tejidos, el Lipolife™ impacta en el agua intersticial
(líquido contenido en el intersticio, o espacio entre las células) y
disgrega el colágeno, liberando de esa manera los depósitos de grasa.
La fibra de láser va dentro de la cánula de liposucción, de forma que
ésta aspira la grasa al mismo tiempo que favorece la formación de
nuevo colágeno y la retracción de la piel. Además, es un láser radial.
Esto quiere decir que no sale por la punta de la cánula, sino por un
lateral. Esto es una medida de seguridad muy importante, porque
al realizar la liposucción es fácil golpear con la punta de la fibra o
cánula de la piel, y esto puede dar lugar a retracciones indeseadas o a
lesiones cutáneas.
Lipolife™ es menos invasivo y más preciso que otros tipos de lipoláser.
Otra de sus ventajas es que, como no se destruye tejido como sucede
con otros sistemas de lipoláser, el tejido adiposo que se extrae puede
ser reutilizado en tratamientos como aumento de mamas con grasa,
aumento de glúteos o en el rejuvenecimiento de manos. Al ser menos
invasivo, además de más seguro, también es más cómodo para el
paciente y existe un menor sangrado.
3.5. Lipoláser
3. ¿Cómo eliminar la celulitis?
Ronda del General Mitre, 84, entresuelo. Barcelona, E08021
+34 932 522 349
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