פרויקט "זינוק", פיתוח אישי, מקצועי ותעסוקתי לצעירות ˇ ≤≤-±¥ ßעמ ˇ

"פיזיקה משפחתית" לנערותˇ ≥µ-≥∞ ßעמ ˇ

"צחוק זה לא צחוק" - סיפורו של קורס ליצנות רפואית למכורים נקייםˇ ¥∂-¥± ßעמ ˇ

‰˘„Á‰ ˙ÈÏÏΉ ÌÈ„·ÂÚ‰ ˙¯„˙Ò‰

≤∞∞∏ ß·Â | µ∞ ßÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ | ÌÈÈχȈÂÒ‰ ÌÈ„·ÂÚ‰ „‚ȇ Ï˘ „ÂÒÈÈÓ ˙ÈχȈÂÒ‰ ‰„·ډ ÌÂ„È˜Ï ‰„‚‡‰

ם י י ל א י צ ו ס ה ם י ד ב ו ע ה ן ו א ט י ב≤∞∞∏ ß·Â | µ∞ ßÒÓ ÔÂÈÏÈ‚ | ÌÈÈχȈÂÒ‰ ÌÈ„·ÂÚ‰ „‚ȇ Ï˘ „ÂÒÈÈÓ ˙ÈχȈÂÒ‰ ‰„·ډ ÌÂ„È˜Ï ‰„‚‡‰

ם י י ל א י צ ו ס ה ם י ד ב ו ע ה ן ו א ט י ב

Ò¢ÂÚ„ÈÓ

22008 נובמבר | ס ' ' דעו 22008מי נובמבר | ס ' ' דעו נובמבר 2מי | ס ' ' דעו 2מי

הנחיות להגשת מאמר לכתב העת "מידעו"ס"

א. כללי

אורך: עד 8 עמודים ברווח בודד או עד 16 עמודים ברווח כפול )כולל רשימת מקורות(;

גופן: David בגודל 12;

רווח בין שורות: כפול;

רווח שוליים: 3 ס"מ מצד ימין ומצד שמאל;

כותרות: את הכותרות יש להדגיש ב"בולד" ובקו תחתי. אם יש הבדל בין גודלי כותרות הביניים בשל חלוקה

20, כותרת המשנה כזו או אחרת של הטקסט, אנא רשמו זאת באופן ברור. למשל: כותרת המאמר בגודל

נוספים בין יש חלוקה לקטעים 16, ואם )חלוקה פנימית בתוך הטקסט( בגודל 18, כותרות הביניים בגודל

כותרות הביניים הראשיות - כדאי להקטין את כותרות הביניים המשניות לגודל 14 או אפילו לגודל 12, כגודל

הטקסט, אבל עם הדגשה ב"בולד" או בקו תחתי. חשוב שהחלוקה תהיה ברורה!

ב. מדורים

מאמרים שמוצגים לפרסום במידעו"ס יופיעו באחד מהמדורים הבאים:

אקטואלי בנושא ומנומקת ברורה עמדה ומבטא עמודים שני או אחד עמוד על המשתרע מאמר עמדה:

ורלוונטי למקצוע העבודה הסוציאלית ולשירותי הרווחה.

אשנב: מאמר שמתאר התערבויות או מיזמים המבוצעים בשדה.

"מן השדה": מאמר העוסק בהתערבות טיפולית בשדה אך כולל גם השמה של ההתערבות המתוארת במסגרת

"מן השדה" לכלול סקירת ספרות מקיפה ומעודכנת, תיאור ברור של יותר. על מאמרי תיאורטית כוללנית

התכנית, הערכת ההתערבות, המלצות ומסקנות.

"משדה המחקר": מאמר המדווח על ממצאי מחקרים.

בעת הגשת מאמר למערכת הנכן/ם מתבקשות/ים לציין באיזה מדור אתן/ם מעוניינות/ים לפרסם את

המאמר.

ג. כללי רישום הביבליוגרפיה

את פרטי הסקירה הספרותית יש לסדר על–פי כללי ה–APA )כללים אלה מתייחסים למדעי החברה(.

הליך קבלת המאמרים

שיעמדו מאמרים רק חיצוניים. קוראים או המערכת מחברי יותר או שניים ידי על נקראים המאמרים

בדרישות המעריכים יופיעו בביטאון.

לתשומת לבכם

רק מאמרים שיופיעו במסגרת שני המדורים האחרונים - "מן השדה" ו"משדה המחקר" ניתן להציג לוועדות

מומחיות לצורך הכרה בתואר עובד סוציאלי מומחה על פי מסלול "מתוקף בכורות", בכל אחד מהתחומים

שהוכרו כתחום מומחיות.

32008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

≥ ˇ הנחיות להגשת מאמר

לכתב העת "מידעו"ס"

¥ ˇ דבר המערכת ˇ סימון שפאק

דבר היו"ר

µ ˇ יחסם של המדינה, החברה

והאנשים הפרטיים לעובדים

הסוציאליים - איציק פרי

עמדה

∑ ˇ הצורך במהפך במיקומם של

שירותי הרווחה בסדר העדיפויות

הממשלתי והציבורי - פרופ' יוסי קטן

∏ ˇ מדוע עובדים סוציאליים

אינם יוצאים אל הרחוב? -

יעל גור ורלי קצב

מן האיגוד

האם אתה מקבל תוספת משמרת

שנייה? - אריה אהרון

מן המחקר

10/ הוסטל טיפולי–שיקומי

לטיפול בדרי רחוב ונפגעי אלכוהול

- ד"ר רנטה בורגטוב וד"ר יפה ספיר

מן השדה

14/ פרויקט "זינוק" - פיתוח אישי,

מקצועי ותעסוקתי לצעירות - ורד

לטאי סבר ומיטל מנשרוף

אשנב

23/ קבוצת העצמה לנפגעות תקיפה

מינית - מיכל דהן ודפנה ממן

30/ "פיזיקה משפחתית" לנערות -

סיון יאיר מימון, ליאת שי ואלין שי

36 / עבודה קבוצתית עם הורים

וילדיהם ב"מרכז תמיכה למתבגרים

צעירים" - אורלי גרייב וענת גינר

41/ "צחוק זה לא צחוק" - סיפורו

של קורס ליצנות רפואית למכורים

נקיים - גילה ברנט

47/ "חפץ–סיפור" - נעה טל

ועדינה שץ

עמדה

52/ עבודה סוציאלית, אימון ומה

שביניהם - פנינה מילוא

סיפורי אתיקה

54/ תגובה למאמר "להציץ ולהיפגע"

- מידעו"ס יולי 2008 - יצחק רוזנר

ושמואל גולדשטיין

55/ "משלוש יוצא אחד"? דווקא לא

- נחום מיכאלי

Ò¢ÂÚ„ÈÓÌי י χ ˆי ‰סו Ì בדי ‰עו Ô Ë‡ו בי

µ0 'מס ÔיוÏנובמבר 2008 | ‚י

˙Îברי ‰מערÁ

סימון שפאק - יו"ר המערכת, בלהה אגוזי, אהובה אוברשטיין, מעיין בורשטיין, ד"ר רחל דקל,

פרנסואז הופמן,ד"ר מאיר חובב, פרופ' אלי לוונטל, בן ציון כרם,

פרופ' יוסי קטן, מעיין שחורי

Ï¢מו

האגודה לקידום

העבודה הסוציאלית

רח' ארלוזרוב 93

תל–אביב 62098

טל' 03-6921180

פקס' 03-6921148

www.socialwork.org.ilEmail: meidaos@yahoo.com

עריÏ ‰Î˘וני˙

נעמה דותן

עיˆוב ‚רÙי

נילי גולדמן

‰Ù˜‰ ומודעו˙

ניו יורק ניו יורק

יהודה הלוי 92, ת"א 65275

טל' 03-5619993

פקס' 03-5625732

Email: new-york@zahav.net.il

ÔÎÂ˙

דבר המערכת

42008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

קוראים וקוראות יקרים,

מהדורה זו של המידעו"ס מציגה מאמרים מרתקים על סיפורי הצלחה בעבודתם של עובדים סוציאליים עם

אוכלוסיות שלהן ריבוי בעיות; אוכלוסיות שקשה לגייסן לשינוי, שנמצאות ב"קצה הרצף" ושהמשותף בינן לבין

המטפלים הוא חוויה של כישלון בטיפול.

יצירת וניתן למצוא בהם שני אפיונים עיקריים: ובבוגרות צעירות רוב המאמרים עוסקים בטיפול בנערות

מרחב מוגן ומאפשר להידברות ולהתנסות ושינוי הפרדיגמה של השירותים הניתנים על ידי אנשי המקצוע.

פרויקטים כגון "זינוק" שקיימה היחידה לטיפול בנערות במצוקה בהרצליה למען בוגרות צעירות, קורס "פיזיקה

משפחתית" לנערות בנצרת וקבוצות לנפגעות תקיפה מינית באשקלון, מדגימים לימוד של שפה חדשה והרחבה

של הכישורים ושל ארגז הכלים להתמודדות ולשינוי של מציאות קשה.

מחקר–מעקב על פעילות הוסטל טיפולי–שיקומי לדרי רחוב ונפגעי אלכוהול מצא כי אפשר לסייע לאוכלוסייה של

מכורים לאלכוהול ולסמים ודרי רחוב באופן משמעותי ויעיל באמצעות קשת של מענים ושירותים מגוונים ויצירתיים,

תוך תהליך טיפולי–שיקומי ארוך ומעמיק. גם המאמר "צחוק זה לא צחוק - סיפורו של קורס ליצנות רפואית למכורים

נקיים" מדגים גישה שונה ויצירתית, המאפשרת המשך התפתחות אישית לאוכלוסייה שב"קצה הרצף".

הסוציאלי, הטיפול ברמת רמות. בשלוש פרדיגמה בשינוי לצורך הזרקורים את מפנים עמדה מאמרי שלושה

המאמר "עבודה סוציאלית, אימון ומה שביניהם" מצביע על היתרונות שבמיזוג העקרונות של גישת הכוחות בעבודה

הסוציאלית עם הפרדיגמה של אימון. ברמת ההיערכות וההכשרה המקצועית בלשכות לשירותים חברתיים, אנו

חברתית מדיניות ברמת הרחוב?". אל יוצאים אינם סוציאליים עובדים "מדוע במאמר לשינוי דרישה מוצאים

וכלכלית, המאמר "הצורך במהפך במיקומם של שירותי הרווחה בסדר העדיפויות הממשלתי והציבורי" קורא לשינוי

בתפיסות הממשלה והציבור ובפרדיגמה של הקצאת המשאבים לטיפול באוכלוסיות מאתגרות.

בהתאם לייעודו, המידעו"ס יצא השנה לאור ארבע פעמים, מה שאפשר לצמצם באופן ניכר את רשימת ההמתנה

של המאמרים לפרסום.

הוצאה מסודרת של המידעו"ס מתבססת על ההנחה שעובדים סוציאליים בשדה כותבים, על אף שאין זה קל

"זורבה ניקוס קאזאנצאקיס בספרו ולתעד לצד המטלות והעומס המוטלים עליהם. כפי שכתב ופשוט לכתוב

היווני": "כל אותם האנשים החיים באמת את תעלומות החיים אין להם פנאי לכתוב עליהן, וכל אותם שעתותיהם

בידיהם לכתיבה אינם חיים כלל את תעלומות החיים!"

במאמר עמדה המתפרסם בגיליון זה כותב פרופ' יוסי קטן: "...ראוי להביא לידיעת הציבור את העובדה שלמרות

המשאבים המוגבלים העומדים לרשותם, עובדים סוציאליים הפועלים במחלקות הרווחה ובמסגרות ארגוניות

אחרות מספקים שירותים ומפעילים תכניות ומיזמים שונים, שהצליחו לסייע לפרטים ולמשפחות להתגבר על

מצוקותיהם."

כולנו - הכותבים, הקוראים והמערכת - תרמנו את חלקנו בהפצת ידע ודעת בעבודה הסוציאלית. על ידי כך,

אנו מקווים, הגדלנו את כושרו המקצועי של העובד הסוציאלי ושיפרנו את תדמיתו.

הרשויות של הרווחה בשירותי המועסקים סוציאליים עובדים ידי על מוגש המאמרים של המוחלט הרוב

המקומיות ושל משרד הרווחה והשירותים החברתיים. אנו מקווים להגדיל את הנוכחות של תחומים נוספים.

חוויות מקצועיות עמוקות והרבה מאוד שיטות ייחודיות וחדשניות מצאו את דרכן למידעו"ס. ברצוני להתייחס

והשירותים הרווחה של משרד המרכזי בבית הספר מרכזת שהיא והקורס הראל ענת של המיוחדת לתרומה

החברתיים - "חוכמת המעשה". אין גיליון שלא מופיע בו לפחות מאמר אחד שנכתב במסגרת הקורס, ובו נותנים

עובדים ביטוי לעשייתם בשדה.

לבקשת הקוראים, בעמוד 2 אנו חוזרים ומפרסמים הנחיות כתיבה לביטאון המידעו"ס.

בשם המערכת ובשמי אני מאחלת לכל הקוראים שלנו שנה טובה, עם התחלות חדשות, תקוות חדשות והצלחות

חדשות.

בברכה,

סימון שפאק

יו"ר המערכת

52008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

יחסם של המדינה, החברה והאנשים הפרטיים לעובדים הסוציאליים | מחשבות לאחר רוז ז"ל

חבריי העובדים הסוציאליים,

בחודשים האחרונים נחשף הציבור הרחב לשלושת מקרי הרצח הטרגיים של ילדים בידי הוריהם.

הסערה התקשורתית והציבורית בעקבות החשיפה גרמה לכך שמודעות הציבור להתעללויות בילדים ולחובת

הדיווח גברה בצורה דרמטית. מספר הדיווחים לשירותי הרווחה גדל בחלק מן המקומות ב–50%.

כאשר רוצחים ילדים, כל אזרחי המדינה רואים את המקום המרכזי שבו העובדים הסוציאליים נמצאים

אחד, מצד המקצוע של והמוניטין היוקרה העלאת וחסרונות: יתרונות יש זו למרכזיות ילדים. על בהגנה

ושאלות ביקורתיות מסוג "איפה הייתה הרווחה?" מצד שני. בדרך כלל, אין היחס לשני הצדדים פרופורציונלי:

כאשר אנו מבצעים את עבודתנו באופן מקצועי וטוב, מתייחסים לכך כאל מובן מאליו ותו לא; כאשר אנו

טועים לעתים, אנו זוכים לביקורת ולעתים אף לביקורת שלוחת רסן, מסיתה ופוגענית.

וטובה, עבודה מקצועית ועושים אנו מצליחים העובדה שכאשר לוקח בחשבון את אינו זה ערכי דו יחס

ההצלחה היא על אף המעמסה הפרטנית הכבדה, המחסור במשאבים לטיפול, היעדר מערכות תומכות כגון

הדרכה והכשרה סדירות ומדיניות כללית שאינה מאפשרת לנו, באופן אמיתי, לקיים סדרי עדיפויות נכונים.

כאשר אנו באים בתביעות לשיפור תנאי עבודתנו במובנים של שכר הולם, מעמסת עבודה נאותה, תקינה,

תנאים פיזיים הולמים וביטחון מפני אלימות, מסתכלים בנו בטלסקופ; דהיינו, מרחוק, כאילו אנו נמצאים

בגלקסיה אחרת אשר אינה שייכת לעולמה של המדינה. מעניינת, אך לא שייכת! כאשר איננו מספיקים או

כאשר אנו טועים, בוחנים כל אירוע במיקרוסקופ מגדיל ומפריז; כביכול אנו הווירוס והבקטריה האחראיים

לכל העוולות החברתיות הקיימות במדינת ישראל.

אנו נמשיך להיות איכותיים ומקצועיים כמיטב יכולתנו. לא משום שבוחנים ומבקרים אותנו, אלא בשל עולם

הערכים האישי אשר בעטיו בחרנו במקצוע כה קשה אך נהדר זה.

כאיגוד מקצועי ובפתח השנה העברית החדשה, מוטלות עלינו מטלות לביצוע תכניות שונות

אשר לקחנו על עצמנו:

ª השלמת הסכם השכר לשנים 2010-2008, תוך מתן עדיפות להכללת מודל הרמות המקצועיות )עו"ס בכיר/עו"ס מומחה( בהסכם שכר זה.

ª הכרזת סכסוכי עבודה בתחומים של תנאי עבודה במקומות העבודה השונים, בנושאים כגון כוננויות ואחזקת רכב.

בשיתוף וזאת הארץ, לכל הדרום מאזור ההפרטה בנפגעי לטיפול המוקד הרחבת ªאוניברסיטת בן–גוריון בנגב.

ª המשך המעקב אחר ועדת הרפורמה בלשכות לשירותים חברתיים וביצוע הסכם המעמסה כפי שנחתם בחודש יוני 2008. במידה שהסכם זה לא יבוצע, אנו מתכננים לחדש את המאבק

הנחוש כדי להגיע למעמסה נכונה בעבודה.

של מקצועי מאבק כולל ,2010 בינואר מסגרת - השכר הסכם פתיחת לקראת הכנות ªעיצומים ושביתה במטרה לשפר את שכרנו.

ª הרחבת פעולות הרווחה לעובדים - השתלמויות בתנאי נופש, השתלמויות בקהילה וערבים חברתיים, באמצעות האגודה לקידום הע"ס.

ª השלמת השינוי הארגוני באיגוד, במטרה להגדיל את יציגות העובדים במוסדות האיגוד.

ש ל כ ם,

עו"ס איציק פרי

יו"ר איגוד העו"ס

דבר היו"ר

62008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

--------------- ציפי בר - עו"ס, יו"ר האיגוד במחוז ירושלים והסביבה

ציפי בר

לאחור מבט שנעיף חשבתי שנה, עוד לה שחלפה לאחר

ונסקור בקצרה, מתוך מגוון סוגי העשייה, אירוע אחד חשוב,

העובדים איגוד של השנתית הוועידה ומשמעותי: מרכזי

הסוציאליים.

הובאו כבר .2008 במרס בירושלים התקיימה הוועידה

עליהם. אחזור לא שהתקבלו. וההחלטות התכנים בפניכם

חשבתי לנכון לאפשר לכם הצצה מהזווית שלי, כיו"ר הוועדה

המכינה, ולספר כיצד בחרנו את הנושאים ומהו המסר שרצינו

להעביר לבאי הוועידה ולציבור הרחב.

נבחר "עובדים סוציאליים בחזית שירותי הרווחה" הנושא:

לצורך המכינה הוועדה חברי של הרחבה המודעות מתוך

היבטיה עם להתמודד שנוכל בכדי בשמו", לילד "לקרוא

אפשרי הבלתי המצב המרכזית: הדילמה של השונים

אחריותה מהי הסוציאליים. העובדים מתמודדים שעמו

אנו חלקנו מה התקשורת? של חלקה מהו הממשלה? של

בהבאת הדילמות בפני הציבור הרחב? מה אומרת האקדמיה

בוגרי של הזליגה עקב הסוציאלית העבודה של עתידה על

הכנסה בעלי למקצועות הסוציאלית העבודה לימודי

שפושטת ההפרטה עם מתמודדים כיצד יותר? הולמת

העובדים של עבודתם ובתנאי בשכרם נוגסת פינה, בכל

שעליהם המקצועיים הערכים את ומשבשת הסוציאליים

חונכנו?

אנו, חברי הוועדה המכינה, קראנו לכולם להעיף מבט, דרך

הנושאים שהוצגו בוועידה, ב"חצר האחורית" של המקצוע:

� חצר שבה חסר כוח אדם;

� חצר שבה האלימות גואה בחברה ופושה גם כנגד העובדים

הסוציאליים, אלה העומדים בחזית שירותי הרווחה בארץ;

והמוחלשים החלשים של קולם נשמע לא שממנה חצר �

בחברה;

� חצר שחברי ממשלה ממעטים לצפות או לבקר בה;

להפכה במטרה ובעקביות בנחישות לחשוף שעלינו חצר �

ל"חזית". שתעניין מאוד גם את התקשורת כדי שהציבור יבוא

בה, יאמר את דברו ויתמוך בנו בכל מאבק בעתיד.

לתכנים הרבה הערכתם את הביעו הוועידה מבאי רבים

זו אנו מודים להם על החשובים שהועלו בוועידה. בהזדמנות

הפרגון וההערכה.

אנשים מאוד הרבה של לזכותם נזקפת הוועידה הצלחת

שלקחו המסורים העובדים המרצים, האיגוד, יו"ר יקרים:

חלק בארגון, וכמובן - חברי הוועדה המכינה במחוז ירושלים

והסביבה. השאלה הנשאלת היא כיצד נמדדת ההצלחה: האם

במה שהתרחש בוועידה או גם ביישומים ביום שאחרי?

היום שאחרי הוא המבחן האמיתי של כולנו.

יו"ר ידי על שהובל זו, בקדנציה שלנו הארצי במאבק

"תקינה חשובים: נושאים בשני רבה הצלחה נחלנו האיגוד,

ומעמסה" ו"ביטחונם של העובדים הסוציאליים". זאת למרות

ימיו הארוכים והסבוכים של המאבק.

ההצלחה נמדדת במדד התמיכה הגורפת שזכינו לה מהציבור

עיני, עופר מר בראשה, והעומד ההסתדרות מהנהגת הרחב,

מאנשי רבים, כנסת מחברי משרדו, ומנכ"ל הרווחה משר

אקדמיה, אנשי תקשורת ועוד סקטורים אכפתיים רבים.

ומעל לכול, ההתגייסות הנפלאה של כולכם, בלי יוצא מהכלל,

הוא מדד ההצלחה האמיתי של מאבק זה.

של למעורבותם ישיר באופן נחשפתי הדברים, מטבע

העובדים הסוציאליים במחוז ירושלים והסביבה, אשר נרתמו

בכל שעה שנקראו - בגיבוי גורף ואוהד של המנהלים - לבוא

ערכי על עבודתם, מהות על התקשורת עם ודברים בדין

כולכם, השירות. מבקשי של מצבם על הסוציאלית, העבודה

וחי, הצגתם נושם ממרב תחומי העיסוק, לקחתם חלק פעיל,

באופן מקצועי, חד וברור, שאינו משתמע לשתי פנים, והפגשתם

את - עשור מזה הראשונה בפעם אולי - אפשרית דרך בכל

חשפנו לא שאותה אחורית" "חצר אותה עם הרחב הציבור

שנים רבות.

על כך נאמר לכם - יישר כוח לכולכם!

הסוציאלית העבודה של וחוסנה מקצועי איגוד של חוסנו

במדד גם אך המטרות, והשגת ההצלחה במדד יימדדו

אתם אלה מדדים הציבורית. התמיכה ומדד הלגיטימיות

שעברנו המאבק של הקשים בימים למעשה, הלכה חיזקתם,

יחדיו. במקרה, או אולי שלא במקרה, הדברים התחברו להם

לתוצאות, ועל כך מגיעה לכולכם תודה ענקית!

עוד נבנה שבהם ימים היקרים, חבריי לכם, מאחלת אני

נדבך בפירמידת המאבקים וההצלחות, ימים שבהם החיבור

נוספים משמעותיים הישגים עמו ויביא ויפרח יתרחב בינינו

בעתיד לבוא.

שלכם,

עו"ס ציפי בר

מבט על שנה שחלפה לה

72008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

עמדהתחומים שישה כוללת החברתיים השירותים מערכת

–עיקריים: חינוך, בריאות, ביטחון סוציאלי, רווחה, דיור ותע

הממשלתיים הארגונים של ומתואמת הולמת פעילות סוקה.

מהווה אלה מתחומים אחד בכל הפועלים והלא–ממשלתיים

תנאי למתן מענים מספקים לצרכים חיוניים של האוכלוסייה,

להבטחת איכות חייה ולחוסנה של החברה הישראלית.

לעדי באחרונה זוכה החינוך תחום אלה, תחומים –מבין

והן מבחינת המדיניות הממשלתית הן מבחינת מיוחדת, פות

רק לא מתבטאת הממשלתית ההעדפה הציבורית. התמיכה

גורמים ממשלתיים על חשיבות ונשנות של בהצהרות חוזרות

החינוך אלא אף בגידול ניכר בהוצאה

- בהיקף שבו זה הממשלתית לתחום

אחרים חברתיים שירותים זכו לא

גם יימשך שהגידול ובהתחייבות

בשנים הקרובות.

בין משתקפת הציבורית ההעדפה

מהמגזר בכירים של ביוזמה השאר

העסקי, כלכלנים, אנשי רוח ואלופים

עמותה לאחרונה הקימו אלה במיל'.

לפעול שמטרתה חינוך", "הכול בשם

החינוך קידום למען נמרצת בצורה

רק לא מהממשלה ולדרוש בישראל

להצהיר על כך שהחינוך ממוקם בראש

סדר העדיפויות - אלא לתת לכך ביטוי קונקרטי במדיניותה,

בתכניותיה ובמעשיה.

חיוניותם של השירותים החברתיים

אין מוצדקת? לחינוך זו מועדפת התייחסות האם

ערכים, להנחלת חשובה תרומה החינוך שלמערכת ספק

להתקדמותם הכלכלית של אזרחים ולהשתלבותם החברתית.

עם זאת, ההסכמה לגבי חשיבות החינוך והעדפתו של תחום זה

מסיטה את תשומת הלב מחיוניותם של השירותים החברתיים

הרווחה האישיים, שבהם ממלאים שירותי ובתוכם האחרים

העובדים הסוציאליים תפקיד מרכזי.

חשיבותם של שירותי הרווחה נובעת לא רק מהסיוע החיוני

שהם מושיטים לאוכלוסיות החלשות והפגיעות ביותר בחברה,

אלא גם מתרומתם לשירותים אחרים, כמו שירותי הבריאות

אחרות ובמדינות בישראל שנעשו מחקרים ממצאי והחינוך.

שילדים המשפחתיים התנאים בין ברור קשר על מצביעים

החברתי מעמדם ההורים, של הכלכלי )המצב בהם גדלים

ומצוקות שונות שהם נתונים בהם( לבין הישגיהם הלימודיים.

התקין לתפקודם וסיוע הרווחה לשירותי הולמת התייחסות

הם על כן חיוניים בפני עצמם, אך הכרחיים גם מנקודת הראות

של יכולת מערכת החינוך למלא את יעדיה. באותה מידה ראוי

הרווחה שירותי של הולמת פעילות בין הזיקה את להדגיש

לבריאות האוכלוסייה.

אינם הרווחה שירותי חיוניותם, למרות הצער, למרבה

הממשלה של הן - העדיפויות בסדר הולם במיקום מוצבים

אנשי בולטים שבהם בישראל, הקהל דעת מעצבי של והן

תקשורת בכירים ואנשי רוח. בשנה האחרונה, לאחר מינויו של

יצחק הרצוג לשר הרווחה והשירותים החברתיים, חל אמנם

שיפור בגישת הממשלה לשירותי הרווחה, אך היא עדיין לא

מספקת.

מהפך יסודי בהקדם

מצוי הסוציאליים העובדים איגוד

המיועד וצודק, הכרחי במאבק עתה

הממשלה של ביחסה לשינוי להביא

העובדים במספר משמעותי ולגידול

במחלקות המועסקים הסוציאליים

–הרווחה. חיוני ללוות מאבק זה בפעי

לות הסברה לציבור הרחב בישראל על

הרווחה שירותי של הרבה חשיבותם

ועל הצורך במהפך בגישה הממשלתית

אליהם ולמיקומם בסדר העדיפויות.

זו יש להביא לידיעת הציבור את העובדה במסגרת פעילות

שבשל מחסור מתמשך במשאבים ובעובדים, שירותי הרווחה

מגיעים כיום רק לחלק )לעתים קטן( מהאוכלוסיות הנזקקות

לסיוע החיוני שאותו הם מספקים. צריך גם להסביר כי רבות

עבריינות כמו ישראל, את המאפיינות החברתיות מהבעיות

ואלימות, הן לפחות חלקית תוצר של הפעילות הלא מספקת

של שירותי הרווחה, הנובעת ממחסור כרוני במשאבים.

העובדה את הציבור לידיעת להביא ראוי גם זה בהקשר

עובדים לרשותם, העומדים המוגבלים המשאבים שלמרות

ובמסגרות ארגוניות סוציאליים הפועלים במחלקות הרווחה

ומיזמים שונים, ומפעילים תכניות אחרות מספקים שירותים

שהצליחו לסייע לפרטים ולמשפחות להתגבר על מצוקותיהם.

לעבור חייבת הרווחה לשירותי הממשלתית ההתייחסות

–בהקדם מהפך יסודי, שיתבטא בגידול ניכר בהוצאה הממשל

תית המיועדת לשירותים אלו. אין להסתפק בגידול ההוצאה

לאוכלוסייה מסוימת )כמו אוכלוסיית הילדים(.

לקידום ביותר והכרחית חיונית היא משאבים תוספת

תפקודם של שירותי הרווחה ולשיפור שלהם, אך היא רק צעד

אחד בין צעדים נוספים שראוי לנקוט לצורך מיצוי הפוטנציאל

הרב המצוי בשירותי הרווחה ובעובדים הסוציאליים, המהווים

את השלד שלהם.

לכך נתייחס ברשימות נוספות.

-----------------פרופ' יוסי קטן - בית הספר לעבודה סוציאלית,

אוניברסיטת תל אביב

הצורך במהפךבמיקומם של שירותי

הרווחה בסדר העדיפויות הממשלתי והציבורי

יוסי קטן

עמדה

82008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

יעל גור ורלי קצב

חסרי בית, נשים וגברים בזנות, בני נוער משוטטים, קטינים

המנוצלים מינית בצורה מסחרית, מכורים ומכורות לסמים -

הם "אנשי הרחוב". אנשים אלה חיים בניתוק מוחלט מהחברה

הנורמטיבית וממוסדותיה, לרוב ללא רשת תמיכה חברתית או

מודרים משירותי בריאות ובנוסף מוצאים עצמם משפחתית,

מעיני הנעדרים שקופים, ונשים אנשים הם אלו ורווחה.

הציבור ומעיני אנשי הטיפול. הם עסוקים יום יום ושעה שעה

בהישרדות, מקבצים נדבות, תרים אחר מקום מחסה, שורדים

שלנו היום–יום בחיי עסוקים שאנו בשעה מחדש. רגע כל

הבאה, הארוחה את מחפשים מקביל: בעולם מתנהלים הם

מהשמש בה לנוח השקטה הפינה את הבאה, הסם מנת את

הקופחת של הקיץ או להסתתר בה מפני הגשם הקרב. הרבה

בעניינינו, טרודים ברחוב, פניהם על חולפים אנחנו פעמים

מעדיפים שלא להביט - כי הפנים שלהם, העיניים המיואשות,

הגוף הרזה, אצבעות הידיים הנפוחות - הכול פשוט עצוב מדי.

העובדים שבמסגרתם השונים החברתיים השירותים

הסוציאליים פועלים אמורים לספק שירותים לגברים ולנשים

אלה. לצערנו, גם כאשר השירותים מותאמים ונגישים לאותן

אוכלוסיות, אנו דורשים מן הפונים והפונות להגיע למשרדים

לפונה להפוך כדי השירות. את לקבל כדי שלנו ולקליניקות

האסיר הנרקומן, הזונה, הבית, חסרת על אקטואלי/ת,

את לעשות המתעלל מאביה שברחה הנערה או המשוחרר

הצעד ולהגיע אלינו - אנשי הממסד. האם זה קורה? האם הם

עושים את הצעד? להערכתנו, במקרים בודדים בלבד.

מוטיבציה שבהוכחת החשיבות על נכתבו רבות תיאוריות

כתנאי לקבלת שירות, ואנחנו, העובדים הסוציאליים, נשענים

עליהן בכל הזדמנות שבה אנו נדרשים להסביר מדוע גם השבוע

המשכנו לכתוב דוחות ותסקירים - ולא יצאנו אל הרחוב כדי

להתעדכן במצבם של הפונים הפוטנציאליים שלנו, אלה שכבר

הממסד, ובאנשי בכלל האדם בבני אמונם את איבדו מזמן

ביניהם העובדים הסוציאליים, בפרט.

הרי אותה אישה חסרת בית כבר שכחה היכן ממוקמת הלשכה

לשירותים חברתיים. הזונה - מי בכלל חושב שהיא במצוקה?

בוודאי בחרה לעצמה דרך קלה לעשות כסף כדי לקנות סמים

ואינה פנויה לפגוש את העובדת הסוציאלית בשעות הפעילות

העובד של בעיניו להסתכל יעז איך - והנרקומן הלשכה. של

החזיק שבו גמילה, למרכז נשלח חודשיים לפני הרי המטפל?

מעמד בדיוק שבוע, ואז חזר למתחם לוינסקי בתחנה המרכזית

הישנה כדי להשתמש... מישהו בכלל חושב שמגיעה לו הזדמנות

נוספת? והנערה שברחה מהבית - מישהו יטרח לברר אתה את

האמת שלה? מדוע ברחה? הלוא בפעם הקודמת, כשהשוטרים

תספר שאם לה הבטיח שלה אבא הביתה, אותה החזירו

למישהו את הסוד שלהם הוא ירצח אותה...

וכך הם נותרים ברחוב, ואנחנו, שהגענו למקצוע עם תקוות

גדולות ושאיפות - נותרים מול ערימת דוחות אין סופית. וכך,

ציבור שלם הופך להיות שקוף. נשים, גברים וילדים שקופים.

פרופ' יונה רוזנפלד, חתן פרס ישראל לעבודה סוציאלית, כתב

בשנת 1993 כי את האוכלוסייה הזו אפשר לכנות אוכלוסיית

בשל אחת פעם פעמיים: הובסו שאנשיה משום "המובסים",

דלות משאביהם - הם לא הצליחו להיחלץ ממצוקתם בעצמם,

אליהם הגיעו לא מצוקתם, אף כשעל - השנייה ובפעם

השירותים החברתיים ולא שירתו אותם. אם מפני שהם עצמם

לא הגיעו אל השירותים או שלא ידעו כיצד להשתמש בהם, ואם

מפני שהשירותים לא ידעו כיצד להציע להם עזרה אפקטיבית

ו"טובה דיה". בגין התבוסות החוזרות והנשנות האלה נידונים

"המובסים" לחיות בשכונות מצוקה, בתנאי דלות ועוני, חשופים

לפשע, לסמים, להתעללות פיזית ולניצול )רוזנפלד 1993(.

הגשת הכוללת פסיכו–סוציאלית התערבות הפעלת האם

חלק הינה ומהרחוב ברחוב החיים לאנשים קונקרטי סיוע

בוחרים אנחנו שאותה האמת מהי המקצועית? מחובתנו

לראות? אילו שאלות אנחנו מפחדים לשאול? מי מכוון אותנו

להלחם הפסקנו מתי ומדוע? עזרה מתן של רובוטים להיות

והנואשים ביותר? איך זה שהפכנו מעובדים בשביל הנואשות

מיתוסים אנחנו אוחזים לפסיכותרפיסטים? באילו חברתיים

חזק ולא מרפים? מה אנחנו מפחדים לראות?

"קשה להשגה", עובדים עם אוכלוסייה מנותקת, כאשר אנו

אליה. ויגיע שייצא בשירות צורך יש עזרה, לקבל המתקשה

פעולת ה–Outreach )יישוג( מתארת מצב שבו שירות יוצא אל

אוכלוסיית היעד שלו ואינו ממתין עד שזו תגיע אליו. פעולת

--------------- יעל גור - עו"ס רלי קצב - עו"ס

מדוע עובדים סוציאליים אינם יוצאים אל הרחוב?

ה–Outreach מניחה כי עבור אנשים מסוימים קיים קושי גדול

להגיע אל השירות - קושי כלכלי, רגשי ופיזי, ועל כן אין לחכות

עד אשר יתגברו על הקושי - ויש להגיע אליהם.

להפעיל מקובל הבית חסרי אוכלוסיית עבור בעבודה

התערבויות אשר אמורות להתחיל במקום שבו הם נמצאים,

ברחוב )Jones, 1990(. מחקרים רבים מצאו כי שירותים במבנה

הרגיל שלהם אינם מותאמים לעבודה עם מי שמקום מחייתם

טוענים )Susser, Goldfinger & White 1990( הרחוב. הוא

זו ולהבנות קשר טיפולי יש להגיע כי כדי להגיע לאוכלוסייה

אליהם, לרחוב, לספק מקלט המעניק הגנה מהרחוב ולהבנות

מקום שאפשר לשבת בו ולדבר. פרופ' רוזנפלד טוען כי "צורות

העזרה היחידות שאותן איש המקצוע יכול להפיק למען אנשים

יכול להפיק מן האנשים עצמם, תוך הן אלה שהוא מובסים,

כדי קשר אתם." על איש המקצוע לוותר על השליטה הבלעדית

מקורות לשמש המטופלים של בכושרם ולהאמין בידע, שלו

- איש המקצוע כן יעשה ישרתו אותם נאמנה. אם ידע אשר

יאמץ לעצמו פרדיגמה מקצועית של שותפות.

הרחוב עבודת של החשיבות על להצביע מבקשות אנו

ובהעמקה של פרקטיקת עבודת ועל הצורך בפיתוח, בלמידה

העבודה של השוטפת מהעשייה אינטגרלי כחלק הרחוב

הסוציאלית בארץ.

לכבוד, ראויים ברחוב החיים אנשים כי מאמינות אנו

לראות יש אחר. אדם כל כמו בדיוק ולטיפול, לשיקום

ברחוב זירת עבודה לכל דבר, ממש כמו הקליניקה והמשרד.

המוטיבציה בניית הקשר, יצירת הטיפולית, ההתערבות

ברחוב שלנו והנוכחות ברחוב, מתחילים אלה כל - לשינוי

ולהתמקצע ללמוד הסוציאלי העובד על כך. לשם הכרחית

בפרקטיקת עבודת הרחוב כחלק מהמיומנויות המקצועיות

לשינוי ולפעול משאבים להקצות יש כך שלשם מובן שלו.

הרווחה ובמערכות שלנו השירותים בתוך העדיפויות סדרי

והבריאות בכלל. יתר על כן, יש לשלב בבתי הספר השונים

לנושא ממוקדים והתנסויות קורסים סוציאלית לעבודה

הרחוב.

"אנשי הרחוב" - חסר הבית, הזונה, הנרקומן, הנער הישן על

שפת המדרכה, הנערה בקרן הרחוב - הם הלקוחות שלנו. זו

חובתנו כאנשי מקצוע וכבני אדם לסייע להם להפסיק להיות

"שקופים" ולקבל עזרה אפקטיבית ומותאמת לצורכיהם.

אריה אהרון

עבודה עבור תשלום הינה שנייה משמרת תוספת

מהשעה 14.00 ואילך, בתנאי שעבדת שלוש שעות לפחות

עבור אחר תשלום מקבל/ת ואינך 14:00 השעה אחרי

שעות אלה )כמו תשלום עבור פיצול(. התוספת משולמת

על פי ההסכם הקיבוצי של העובדים הסוציאליים, סעיף

92.29 בחוקת העבודה לרשויות המקומיות )עבור עובדי

עיריות ומועצות(.

לנסות והפנימיות העיריות מן חלק החלו לאחרונה

להתנער מתשלום זה. מרכז השלטון המקומי, שהינו הגוף

על הסתמך המקומיות, והמועצות העיריות את המאגד

פסק דין שניתן בבית דין אזורי לעבודה בעניינה של עובדת

ניקיון מפרדס חנה–כרכור, שתבעה תוספת משמרת. בית

הדין לעבודה דחה את בקשתה, ועל סמך פסק דין זה ניסו

הרשויות המקומיות להתנער מתוספת המשמרת.

כשהגיעו מיד התערב הסוציאליים העובדים איגוד

המקומי השלטון עם ומתן משא ולאחר התלונות,

תוספת משמרת לתשלום הוראה 2007 בפברואר ניתנה

מהרשויות שבחלק אלא המקומיות. ברשויות לעובדים

השעה אחרי לעבוד שמתחיל מי שרק לעובדים נאמר

12:00 זכאי לתוספת המשמרת.

משנה זה אין הזכאות שלצורך אתכם לעדכן ברצוני

באיזו שעה התחלתם, העיקר הוא שעבדתם שלוש שעות

או יותר אחרי השעה 14.00!

במידה זו. תוספת לקבל זכותכם על עמדו אנא,

המחוזות ליו"ר לפנות מוזמנים אתם בעיות, שיתעוררו

באיגוד, כל אחד במחוזו.

האיגוד למשרדי לפנות גם אפשר פרטים לקבלת

הארציים, בטל' 03-6921180 או 03-6921159.

---------------------אריה אהרון - עו"ס, יו"ר מחוז ת"א והמרכז של איגוד

העובדים הסוציאליים

? האם

אתה מקבל תוספת

משמרת שנייה

מדוע עובדים סוציאליים אינם יוצאים אל הרחוב?

92008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

10

מן המחקר

2008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

רנטה גורבטוב ויפה ספיר

מבוא

והשירותים הרווחה במשרד והכשרה תכנון למחקר, האגף

"הצעד בהוסטל מחקר 2005/06 בשנת ערך החברתיים

לאלכוהוליסטים טיפולית–שיקומית מסגרת המהווה הנוסף",

ולאלכוהוליסטים שהם גם דרי רחוב.

–המכנה המשותף לשתי אוכלוסיות אלו הוא שהן אינן מצלי

הטיפוליות במסגרות להיקלט בעיותיהן, ריבוי לאור חות,

הרגילות. האוכלוסייה הכוללת בהוסטל מאופיינת בתחלואה

–כפולה, לעתים מרובה, ונמצאת ב"קצה הרצף" מבחינת מורכ

בות הבעיות וחומרתן. היא זקוקה לקשת של מענים ושירותים

מגוונים ויצירתיים ולתהליך טיפולי–שיקומי ארוך ומעמיק.

הראשונות, בדרכים ההוסטל פעילות את בחן זה מחקר

מהקמתו בשנת 2005.

מערך המחקר

ההוסטל מסגרת מידה באיזו לבחון הינה המחקר מטרת

מספקת טיפול הולם ומותאם לאוכלוסיית הדיירים, מנקודת

המבט של המטופלים בו. על פי זה נבחנו:

ואוכלוסיית הרחוב דרי אוכלוסיית של המאפיינים .1

האלכוהוליסטים ששהו בהוסטל;

2. תפיסותיהם של דיירי ההוסטל את המרכיבים הקשורים

בהוסטל וכן דעתם על תהליך החלמתם;

מצב הבאים: הקריטריונים לפי הטיפול תוצאות .3

התמכרות ובסמים, באלכוהול השימוש )הפסקת ההתמכרות

משפחתיים/ קשרים תעסוקתי; מצב המגורים; מצב אחרת(;

חברתיים; מצב בריאות פיסי ונפשי.

Tutty, Rothery & Grinnell,( מחקר זה הינו מחקר איכותני

ו–11 אלכוהול נפגעי 14 עם ראיונות נערכו ובמהלכו )1996

דרי רחוב בארבעה מועדי בדיקה: בכניסה לטיפול, באמצעו,

בסיום הטיפול ובמעקב )חצי שנה לאחר סיום הטיפול(*.

טיפול ממרכזי להוסטל הגיעו האלכוהול, נפגעי הדיירים,

הגיעה הרחוב דרי קבוצת אלכוהול. לנפגעי אמבולטוריים

ממרכז "צעדים" - ביה"ח קרית–שלמה, וההוסטל מהווה בעצם

מסגרת המשך עיקרית של המרכז.

טיפוליות קבוצות באמצעות כשנה, נמשך בהוסטל הטיפול

לשם מיומנויות בלימוד מתמקדת הטיפולית התכנית שונות.

סמים, ו/או באלכוהול לשימוש מחזרה והימנעות התמודדות

חיים. כישורי ובחיזוק העבודה למעגל המטופל של בהחזרתו

משפטיות בעיות בפתרון סיוע נכלל גם הטיפול בהמשך

מקצועית. בהכשרה להשתלב האפשרות וניתנת ומשפחתיות

שיטות הטיפול בשתי הקבוצות דומות.

הממצאים המרכזיים

ניקיון על בשמירה רבה חשיבות ההוסטל למסגרת א.

עצמאיים לחיים הדיירים ובהחזרת וסמים מאלכוהול

שנכנסו האלכוהוליסטים 14 מתוך )64%( תשעה בקהילה.

)45.5%( חמישה לעומת הטיפול, מלוא את השלימו להוסטל

11 דרי הרחוב. להשלמת הטיפול קשר חיובי עם הסת– מתוך

האלכוהו הבוגרים כל בקהילה. נורמטיביים לחיים –גלות

ליסטים )למעט אחד( ושלושה מדרי הרחוב הבוגרים התמידו

בהפסקת השימוש באלכוהול ובסמים גם שישה חודשים לאחר

כל בין עצמאיים. לחיים מההוסטל והיציאה הטיפול סיום

נושר אלכוהוליסט אחד רק נמצא הנושרים משתי הקבוצות

שהיה במצב נורמטיבי במועד המעקב.

הבוגרים מציגים תוצאות הסתגלות טובות לאחר תום הטיפול

מגורים עצמאיים, עבודה סדירה, כמו נוספים, גם במשתנים

הרחבת רשתות תמיכה משפחתיות וחברתיות ושמירה עליהן,

ועם טיפול גורמי עם מסייע קשר והמשך הרוח במצב שינוי

א.א./נ.א.

--------------------ד"ר רנטה גורבטוב - מנהלת תחום המחקר במשרד הרווחה

והשירותים החברתייםד"ר יפה ספיר - חוקרת, מפתחת תכניות בעבודה סוציאלית

הוסטל טיפולי–שיקומי לטיפול בדרי רחוב ונפגעי אלכוהול

מחקר מעקב

______________________*חלק מהדיירים נשר מההוסטל לפני מועד הסיום )חלק מהם נשר אף לפני מועד האמצע(. נעשה מאמץ כדי לאתר גם את הנושרים ולבדוק

את מצבם. הראיונות עם הנושרים נערכו בטלפון, והשאלות שונו והותאמו למצבם הספציפי.

112008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

ב. למרות הדמיון הקיים, לכאורה, בין שתי

ולסמים, לאלכוהול התמכרות הקבוצות:

אטיולוגיה דומה להתפתחות ההתמכרות,

במסגרות מענה חוסר בעיות, ריבוי

בכל הבדלים נמצאו - ייחודיות טיפול

לחומרים המכורים קבוצת בין התחומים

קבוצת לבין רחוב דרי שאינם פסיכואקטיביים

האלכוהוליסטים דרי הרחוב.

בעוצמת ביטוי לידי באים ההבדלים

הן - חומרתן ובמידת הבעיות

במשתני הן הדמוגרפיים, במשתנים

הן להוסטל, בואם טרם ההתמכרות

לטיפול לכניסה הקשורים במשתנים

בתהליך הקשורים במשתנים והן

ובהחלמתו של הדייר. אצל דרי הטיפול

מופיעים הללו המשתנים רוב הרחוב,

אחד כל בקרב לדוגמה, חומרתם. בשיא

מדרי הרחוב )למעט אחד(, האב או האם או שניהם היו מכורים

על דיווחו כ–60% מהאלכוהוליסטים לעומתם, רק לאלכוהול;

בעיות התמכרות במשפחות המוצא, והמכור לא היה בדרך כלל

קרוב משפחה מהדרגה הראשונה.

ג. נמצא כי לגורם האתנו–תרבותי ולעלייה לארץ יש השלכות

משמעותיות הן על האטיולוגיה להיווצרות הבעיה, הן לכניסה

עם בהלימה נמצא זה ממצא עצמו. לטיפול והן לטיפול

.)Straussner, 2001( המקצועית מהספרות אחרים ממצאים

של שמיעוט בעוד העמים, מחבר עולים היו הרחוב דרי כל

האלכוהוליסטים הגיע משם.

את היכרותם בנושא הקבוצות שתי בין הבדל נמצא ד.

בטיפול קודמת והתנסות והרווחה הבריאות מערכות

גמילה שירותי הכירו לא הרחוב דרי רוב פסיכוסוציאלי.

וטיפול בארץ והשהות במרכז "צעדים" הייתה להם ההתנסות

היו לעומתם, מרבית האלכוהוליסטים הטיפולית הראשונית.

בעלי ניסיון רב בגמילה ובטיפול בהתמכרות.

לממצא זה יש השלכות משמעותיות על גישתם של הדיירים

בהוסטל. המתרחש התהליך את תפיסתם ועל לטיפול

בהוסטל לטיפול רבה חשיבות מייחסים האלכוהוליסטים

מרכזי מסייע גורם כאל

בהסתגלותם לחיי קהילה. לעומתם, דרי הרחוב רואים בהוסטל

קודם כול מסגרת מעבר להתארגנות לחיים בקהילה.

ה. המשתנים שנמצאו קשורים להשלמת הטיפול הם:

ª אפיוני רקע והיסטוריה התמכרותית קשים )"הגעה לתחתית"(. ככל שמצב המטופל היה קשה יותר, כך גובר הסיכוי להישארות

בתכנית הטיפולית עד סיומה;

כתחלואה מוגדרת שאיננה ולאלכוהול לסמים התמכרות ªהסיכוי את מקטין המטופל אצל אבחונים ריבוי כפולה.

להשלמת התכנית הטיפולית;

משאבים בעבר, מסודרת תעסוקה תמיכה, רשתות קיום ªאישיים סבירים. ככל שהמשפחה והחברים תמכו יותר במטופל,

וככל יותר ומסודרת ערוכה הייתה בעבר שהתעסוקה ככל

שהמטופל היה בעל משאבים אישיים סבירים להתמודדות, כך

גדל הסיכוי להישארות בתכנית הטיפולית עד סיומה ולתוצאות

טובות יותר במעקב.

ª ניסיון קודם בטיפול פסיכוסוציאלי. התנסות קודמת בטיפול פסיכוסוציאלי משפיעה לטובה על השלמת התכנית הטיפולית

ב. למרות הדמיון הקיים, לכאורה, בין שתי

ולסמים, לאלכוהול התמכרות הקבוצות:

קבוצת לבין רחוב דרי שאינם פסיכואקטיביים

בעוצמת ביטוי לידי באים ההבדלים

הן - חומרתן ובמידת הבעיות

במשתני הן הדמוגרפיים, במשתנים

הן להוסטל, בואם טרם ההתמכרות

לטיפול לכניסה הקשורים במשתנים

בתהליך הקשורים במשתנים והן

ובהחלמתו של הדייר. אצל דרי הטיפול

מופיעים הללו המשתנים רוב הרחוב,

מן המחקר

122008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

וההסתגלות לחיי הקהילה.

מסתייעים הרחוב דרי ומקצת לאלכוהול המכורים מרבית

עצמאיים לחיים והחזרה החלמתם בתהליך בהוסטל רבות

בקהילה. השאיפה היא להרחיב את מעגל ה"מצליחים" ולחזק

את הסיכוי של המטופלים הבאים לסיים את הטיפול בהוסטל,

ובמיוחד להתמיד בשינוי בחייהם בקהילה לאורך זמן.

מסקנות והמלצות

להלן כמה המלצות המבוססות על ממצאי המחקר:

שבטיפול האוכלוסיות שתי של שונים צרכים בין להבחין ªבהוסטל הייחודיים. לצרכים הטיפול את ולהתאים ההוסטל

אין הבחנה מספקת בין הצרכים של דרי הרחוב לבין אלה של

מהגורם נובעים ביניהם ההבדלים מרבית האלכוהוליסטים.

סובלים ברמה גם מהעובדה שדרי הרחוב הבין–תרבותי, אך

המכורים לעומת מרובה או כפולה מתחלואה יותר גבוהה

לסמים ולאלכוהול.

לשים מאוד חשוב יותר יעילות טיפול תוצאות להשיג כדי

האתנו–תרבותי ההיבט על דגש

תרבות רגיש מודל ולפתח

המבחין בין שתי הקבוצות - דרי

ביחס - ואלכוהוליסטים רחוב

למטרות הטיפוליים, לצרכים

הטיפול לתפיסת ההתערבות,

שלהם ולדרכי ההתערבות.

את להתאים חשוב כן, כמו

דפוס אבחון דייר. כל של האישיים למאפיינים הטיפול

BASIC–ה מודל )כדוגמת מצוקה במצבי ההתמודדות

הטיפול דרכי בבחירת לסייע עשוי מטופל( כל המייצג Phהמותאמות לו.

ההתערבויות לבין המטרות בין הפערים את להשלים ªוהאמצעים להשגתן. מומלץ לבחון מחדש את מטרות ההוסטל

כפי שהוצגו )חזרתו של המטופל למעגל העבודה, חיזוק כישורי

חיים, לימוד מיומנויות להתמודדות והימנעות מחזרה לשימוש

ההתערבויות את להן ולהתאים סמים( ו/או באלכוהול

הטיפוליות ואת האמצעים להשגתן.

פוסט– דחק בהפרעות הפסיכותרפויטי לטיפול בנוסף

טיפול להוסיף מומלץ אחרות, נפשיות והפרעות טראומתיות

רפואי–תרופתי מקביל.

לימודיות–חינוכיות התערבות בדרכי השימוש את להרחיב ªהעמים מחבר עולים מטופלים עם העמים. מחבר לעולים

באמצעות לפחות, הראשונים בשלבים להתערב, מתאים

לימודיים–חינוכיים וכלים קוגניטיביות–התנהגותיות שיטות

)ולעסוק בנושאים כמו: יותר מאשר בכלים פסיכותרפויטיים

בישראל; האדם וזכויות חוקים העבודה; בשוק השתלבות

מוסדות בריאות, חינוך ורווחה; מיומנויות ספציפיות למניעת

להרפיה מיומנויות בכעסים; שליטה מיומנויות מעידה;

והתמודדות עם מצבי לחץ וכדומה(.

בלמידה גם מההתערבות חלק לבנות מומלץ זאת, עם

הפסיכותרפויטי הטיפול משמעות של להבנה והכנה

ובהגברת המוטיבציה להתנסות בו )להתחבר לערוץ הקליטה

האינטלקטואלי לפני ההתחברות לערוץ האמוציונאלי - גישה

וכלי טיפולי המוכרים יותר לעולים מחבר המדינות(.

שמחוץ למוסדות הדיירים בין התיווך כי להדגיש חשוב

להוסטל דורש גם הוא פיתוח נוסף.

יעילות את להגביר כדי האם. בשפת הטיפול את לקיים ªבשפת הרחוב לדרי טיפולית קבוצה לקיים מומלץ הטיפול,

עם יחד העברית, השפה ידיעת אי רוסית. - שלהם האם

להובלת רציני מחסום מהוות השונה, הטיפולית התפיסה

תהליך טיפולי פסיכותרפויטי. בנוסף, רצוי להוסיף את לימודי

השפה העברית במקום, כדי לסייע בהסתגלות.

דרי רחוב. לדרי שיקומי–תעסוקתי פרקטי סיוע לספק ªערך "עבודה" לנושא מייחסים העמים, חבר עולי הרחוב,

נושאים לפני וחשוב, מרכזי

אחרים. בשונה מהטיפול המקובל

הרחוב דרי אצל באלכוהוליזם,

תשומת להקדיש לכן מומלץ

תעסוקתי, לשיקום מיוחדת לב

ובפיתוח פרקטי בסיוע המתמקד

נדרשות התנהגותיות מיומנויות

היום–יום ולחיי העבודה לצורך

)רצוי לעסוק בנושאים כמו דרכי חיפוש עבודה, כללי התנהגות

עבודה, במקום סמכות עם התמודדות עבודה, במקום

מיומנויות בינאישיות(.

ª לפתח מערך חינוכי–ערכי בטיפול, המתייחס למקום האלכוהול בחיים הנורמטיביים בישראל.

הבדל נמצא .)Reaching out( היישוג פעילות את להרחיב ªמשמעותי בין שתי הקבוצות ביחס לפנייה לטיפול. הרוב הגדול

סוציאליים עובדים ידי על שהופנו רק לא הרחוב דרי של

למסגרת מעונית לטיפול ראשוני, אלא אף הובאו לשם בפועל

על ידיהם ובכך לדבריהם ניצלו חייהם. קיימת, אם כך, חשיבות

גדולה להמשיך ולהרחיב את פעילות היישוג ולקרב את העזרה

לנזקקים, במועד המוקדם ביותר האפשרי.

התרומות שאחת בולט החברתית. הרשת את להגדיל ªהמרכזיות של ההוסטל היא הפיתוח, הבנייה וההרחבה של רשת

ומדריכים עמיתים עם קשר מחד, הכוללת, חברתית, תמיכה

בהוסטל ובא.א. ונ.א., ומאידך, חיזוק של הקשרים המשפחתיים

והקשרים עם חברים נורמטיביים. חשוב ביותר להתמיד בכך

ולהשקיע תשומות מתוכננות לצורך השגת תוצאה זו.

של וההצעות מההמלצות חלק חברתית. פעילות להוסיף ª

בשונה מהטיפול המקובל באלכוהוליזם,

אצל דרי הרחוב מומלץ להקדיש תשומת לב

מיוחדת לשיקום תעסוקתי, המתמקד בסיוע

פרקטי ובפיתוח מיומנויות התנהגותיות

נדרשות לצורך העבודה ולחיי היום–יום

132008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

חברתית–תרבותית בפעילות לחוסר קשור היה הדיירים

רק לא ההוסטל במסגרת לקיים מומלץ בהוסטל. מספקת

ספורט, סדנאות, הרצאות, חוגים, גם אלא טיפולית פעילות

הדיירים בהחזרת חשוב תפקיד להם שגם וכדומה, תחרויות

לחיים נורמטיביים.

ª לפתח ולהכשיר את כוח אדם בהוסטל. קיימת חשיבות רבה להשקעה בפיתוח של כוח האדם בהוסטל. המדריכים, שסבלו

להשליך לעתים יכולים הדיירים, כמו בעיות מאותן בעבר

הדיירים אל בטיפול האישיות ומהתנסויותיהם מרגשותיהם

בצורה שאיננה הולמת, בשל הקושי האישי שבו הם נמצאים.

לכוח ולסייע הדרכה מנגנוני לבנות השתלמויות, להעביר יש

בהכשרתם קבועות. צוות ישיבות באמצעות המטפל האדם

כמו בנושאים מטפל–מטופל קשר על מיוחד דגש לשים יש

אמפתיה; סובלנות וכבוד כלפי הדיירים; מטפל כדמות מסייעת

ותומכת ולא כדמות שופטת, נוקשה ומעליבה.

בין ההתאמה את לחזק רצוי טיפולי. רצף על להקפיד ªכך ומסגרת ההמשך בהוסטל, מסגרת הטיפול בקרית–שלמה

שיהוו תהליך המשכי ורציף.

עלייה בקליטת העוסקים גופים באמצעות לעולים לסייע ªעוד טרם פליטתם לרחוב. הממצאים מעידים על כך כי עולים

חדשים נפלטים לדרות הרחוב רק לאחר תקופה של ניסיונות

כושלים להסתגל לארץ החדשה שאליה הגיעו ולתרבותה הזרה

אינפורמציה ארצה הגיעו עם עולה לכל לספק מומלץ להם.

מקיפה הכתובה בשפתו ומתייחסת לנושאים שבהם הוא יכול

להיעזר בשלבים הראשונים של הקליטה בארץ, כמו:

דירה על בעלות דירה, )חיפוש בארץ הדיור תרבות �

ושכירות, הלוואת ומשכנתות(;

� תעסוקה ודרכים לקבלת סיוע בחיפוש עבודה;

ונהלים והרווחה הבריאות החינוך, מוסדות מערך �

מקובלים;

נגד )חוק המשפחה במוסד הקשורים ונהלים חוקים �

אלימות במשפחה, חוק הגנת הילד ועוד(;

רשימת ובסמים, באלכוהול בשימוש הקשורים חוקים �

מסגרות סיוע וטיפול, זכויות ודרכי השגתן.

שהם מידע מראש קיים שלגביהם עולים, לקשר מומלץ

לספונסר ולדאוג לא.א./נ.א. מאלכוהוליזם/סמים, סובלים

את למנוע אולי אפשר בכך דרכם. מתחילת אותם שילווה

התדרדרותם המהירה לדרות רחוב.

ספרות

1. Straussner, S.L.A. (2001c). (Ed.). Ethnocultural Issues in Substance Abuse Treatment: An overview. In Straussner, S.L.A. (Ed.). Ethnocultural Factors in Substance Abuse Treatment (P. 3-28).New York, Guilford.

2. Tutty, L.M., Rothery, M.A., & Grinnell, R. (1996). QualitativeResearch for Social Workers. Boston, Allen & bacon.

הממצאים מעידים על כך כי

עולים חדשים נפלטים לדרות

הרחוב רק לאחר תקופה של

ניסיונות כושלים להסתגל

לארץ החדשה שאליה הגיעו

ולתרבותה הזרה להם. מומלץ

לספק לכל עולה עם הגיעו

ארצה אינפורמציה מקיפה

הכתובה בשפתו ומתייחסת

לנושאים שבהם הוא יכול

להיעזר בשלבים הראשונים

של הקליטה בארץ

142008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

ורד לטאי סבר, מיטל מנשרוף

מבוא

לטיפול ביחידה שעלה צורך מתוך נולד "זינוק" פרויקט

בעיריית חברתיים לשירותים המחלקה של וצעירות בנערות

הרצליה.

הפרויקט בא לתת מענה לחתך אוכלוסייה אשר כמעט שלא

קיימים מענים עבורו. היחידה לטיפול בנערה מטפלת באופן

מסורתי בנערות גילאי 12 עד 18 במצבי מצוקה וסיכון שונים.

קשות, חיים וחוויות מצוקה של מרקע מגיעות אלה צעירות

בסיסיים כלים רכשו טרם ,18 לגיל בהגיען רבות, ופעמים

להתמודדות עצמאית כבוגרות יצרניות בחברה. נשים צעירות

אלה, אשר בחלקן הגדול לא התגוררו בבתי הוריהן, נפלטות

ידי על ומצופות הבגרות לגיל בהגיען השונות מהמסגרות

ככל צעירה אחרת העומדת החברה להשתלב במארג החיים

בפתח חיים עצמאיים. זאת ללא עורף משפחתי תומך, מייעץ

ודואג, אשר ממנו נהנות מרבית הצעירות בנות גילן.

בין כוללות, אלה צעירות בפני העומדות החיים משימות

היתר, התמודדות עם מסגרת צבאית או מסגרת שירות לאומי,

מציאת מסגרת מגורים וחיי עבודה. בהמשך מצופה מהן למצוא

את דרכן כאזרחיות יצרניות ועצמאיות בקהילה. פעמים רבות

מול אל אונים חסרות עומדות הצעירות כי לראות נוכחנו

התמודדות לדפוסי לברוח נוטות הן וכי המציאות דרישות

המבוססים על הישענות על המחלקה לשירותים חברתיים, על

שירותים בקהילה ועל בן זוג בחזקת "הנסיך המציל".

זו. לאוכלוסייה מענה נותנות תכניות אשר כמעט אין כיום

צוות על–ידי אינטנסיבי פרטני לטיפול שהתרגלו הנערות,

הטיפול את 18 גיל סביב מסיימות בנערה, לטיפול היחידה

לרוב נקשר אשר דבר קונקרטי, צורך מתעורר אם ביחידה.

עם מצוקת דיור ויצירת תא משפחתי חדש, הן מטופלות על–ידי

זו במסגרת המענים כוללניות. סוציאליות עובדות של צוות

יש ניכר. באופן אינטנסיבי פחות והקשר יותר מצומצמים

ודורש ההתבגרות בתהליך חשוב חלק הינו זה גיל כי לציין

עם בהתמודדות המסייע הורי, דמוי צמוד וליווי התייחסות

לבוגרים הנדרשים החיים כישורי ולמידת דרישות המציאות

בחברה.

מתוך הבנה כי המענה לצרכים של הצעירות חייב להיות כולל

על התכנית בבניית הסתמכנו החיים, תחומי כל את ולהקיף

ידע מוקדם בתחום השיקום אשר נרכש במחלקה בפרויקטים

שונים. פרויקטים אלה מבוססים על פן תעסוקתי הנותן מענה

ומסייע בבניית ביטחון עצמי, בפיתוח עצמאות שיקומי כולל

לעולם שמחוץ שונים )בתחומים חיים כישורי ובהקניית

העבודה(.

דאז, בנערה לטיפול היחידה מרכזת הגתה אלה כל מתוך

רבקה לאופר, את הרעיון לפתח פרויקט פיילוט ניסיוני אשר

יסייע בקידום ובפיתוח מקצועי ואישי לצעירות גילאי 18 עד

ניסיון העבר ומתוך נולד מתוך הבנת צורכי הגיל 25. הרעיון

הפעולה שיתוף בתחום והן התעסוקה קידום בתחום הן -

בטיפול מקדמים כגורמים - קהילתית לעבודה היחידה עם

בצעירות ובשיקומן.

רקע תיאורטי

א. אפיוני נערות במצוקה

נערה במצוקה הינה נערה מתבגרת )גילאי 21-12( המתקשה

בנות על–ידי והמבוצעים המקובלים התפקידים את למלא

גילה וחסרה יכולת אישית ליצור קשרים יציבים עם סביבתה

נפלטת ממסגרות ועם השירותים הקיימים. בעקבות כך היא

סביבתיים ללחצים ונחשפת עבודה( )בית–ספר, פורמליות

ומשפחתיים המחריפים את בעייתה. פעמים רבות, נערות אלה

נמצאות באזור גבולי שבין עולם העבריינות לעולם הנורמטיבי.

להם ואין המשפחה עם בקונפליקט נמצאות הן בדרך–כלל

במצוקה מהנערות גדול חלק יציבים. חברתיים קשרים

עצמית הערכה וחרדה, של מתח, תסכול גבוהה סובל מרמה

ליקויים לקויה, מציאות ביקורת חלשים, אגו כוחות נמוכה,

-------------------ורד לטאי סבר - עו"ס מיטל מנשרוף - עוס"ק

הכותבות הן רכזות הפרויקט, שהתקיים ביוזמת המחלקה לשירותי רווחה וקהילה, היחידה לטיפול בנערות וצעירות והיחידה לעבודה קהילתית, עיריית הרצליה בשיתוף קרן

"גנדיר".

פרויקט "זינוק" - פיתוח אישי, מקצועי ותעסוקתי לצעירות

152008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

בכישורים לקבלת החלטות, קשיים בדחיית סיפוקים, הפקרות

;1988 )כספי, אישיים בין ליחסים כישורים והיעדר מינית

גולן, 2002(. פעמים רבות מוטלת על כתפי נערות אלה מעמסת

אחזקת משק, דבר המונע מהן לתפקד ככל שאר הנערות בנות

זו אף מתעצמת לאור העובדה שהמשפחה אינה ציפייה גילן.

כתוצאה גבוהים. לימודיים להישגים להגיע מהנערה מצפה

נמוך עצמי ערך בעלת אישיות לפתח עלולה הנערה מכך,

)Usmiuni & Daniluk, 1997(. כספי )1988( מציין כי פעמים

רבות קיימות ציפיות בלתי ריאליות לעומת הישגים ממשיים

נמוכים, פער אשר פוגע עוד יותר בדימוי העצמי.

המעבר מילדות לבגרות קשה מאוד בקרב נערות במצוקה.

לרובן אין תקשורת עם מבוגרים, ובמיוחד אין להן תקשורת

שהיו כפי באחרים תלויות אינן הן אחד, מצד הוריהן. עם

בילדות; מצד שני, הן מפתחות אשליה של עצמאות. הפער בין

אלה מוביל לתחושות בדידות, חוסר שייכות, פחד, כעס וייאוש.

פעמים רבות, חברויות עם בני אותו הגיל אינן אפשריות עבורן

עם ולהתחבר אחרות שייכות קבוצות לחפש נוטות הן ולכן

כנופיות ו/או גברים )גולן, 2002(.

בנערות לטיפול ביחידה המטופלות הנערות אוכלוסיית

כלל בדרך הקשורים כלליים, מאפיינים בכמה מאופיינת

לחיים במשפחות שבהן יש בעיות חברתיות–כלכליות ולמצוקה

המגיעות נערות של ניכר שיעור קיים הישראלית. בחברה

וממשפחות ילדים מרובות ממשפחות הוריות, חד ממשפחות

שבהן קיימות אבטלה, צפיפות דיור והשכלה נמוכה של אחד

למצבי הקשורים נוספים מצבים שניהם. של או ההורים

מצוקה בקרב נערות הם בעיות בתפקוד החברתי של ההורים,

התמכרויות נפש, מחלות כרוניות, מחלות או מוגבלויות כגון

או עיסוק בעבריינות. רבות מהנערות חשופות לאלימות פיזית

או לניצול מיני במשפחה ומחוצה לה. רבות סובלות מהזנחה

.)1999 ושמש דולב )כאהן–סטרבצ'ינסקי, בביתן ומעזובה

במקרים הקיצוניים, הנערות מוצאות מבית משפחתן ועוברות

לגור באחת מהמסגרות החוץ ביתיות הקיימות.

להתפתחותן שלהן הרבה התרומה אף על אלו, למסגרות

התקינה והבטוחה של הנערות, שני חסרונות מרכזיים לענייננו.

לנערות חסרים המוסדית במסגרת שהותן בשל - האחד

נורמטיביים במסגרת משפחתית מתפקדת, חיים מודלים של

בחברה. הבוגרים תפקידי את ולהפנים ללמוד אפשר שבה

חיסרון נוסף טמון בכך שמסגרות אלו אינן מטפלות בדרך כלל

פרויקט "זינוק" - פיתוח אישי, מקצועי ותעסוקתי לצעירות

הדש

הן

מ

מן השדה

162008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

בצעירות מעל לגיל 18. כאשר הן מגיעות לגיל זה הן מוצאות

עצמן בלא קורת גג ובלא הליווי הצמוד שלו הורגלו, וזאת בגיל

עוד בישראל הנוער בני רגילות חיים בנסיבות רגיש שבו כה

נתמכים רבות במשפחותיהם.

בעקבות הבנה זו, הנתמכת במחקרים רבים, הוחלט במשרד

לגילאי בנערות הטיפול אחריות תחום את להרחיב הרווחה

גיל ההתבגרות את הרואה לגישה מענה לספק בכדי ,25-12

וההבשלה לחיים עצמאיים כנמשך עד למחצית העשור השלישי

במידה מזכירים 25-21 גילאי הצעירות מאפייני לחיים.

בתחום מיקוד בתוספת הצעירות, הנערות מאפייני את רבה

ההשתלבות בעולם העבודה והקשרים עם בני המין השני.

באמצעות נערות של מצוקה מגדירים שונים מחקרים

ארבעה מאפיינים מרכזיים: רקע משפחתי, רקע עדתי, קשיי

הנערות של ההתנהגות קשיי רגשיים. וקשיים התנהגות

ועבודה, לימודים של ממסגרות לנשירה סיכון יוצרים

לעולם התדרדרות אף קיצוניים ובמקרים מינית, עזובה

עצמי בדימוי מתבטאים הרגשיים הקשיים והסמים. הפשע

ובהערכה עצמית נמוכים ובחוויות כישלון חוזרות במסגרות

ומקום בית–הספר השווים, קבוצות המשפחה, השונות:

נערות כי גורסת המערכתית–תפקודית הגישה העבודה.

גילן בנות נערות של תפקידים בביצוע מתקשות במצוקה

ואינן מסוגלות ליצור יחסים יציבים עם סוכנויות חברתיות–

לעתים בוחרות במצוקה נערות נורמטיביות. תרבותיות

את ועוברות וסטייה ניתוק של ובהתנהגויות בתפקידים

גיל הנעורים במצב תפקודי עמום. כתוצאה מכך הן נושרות

חשופות להיות להן גורמת ומצוקתן ומעבודה מלימודים

את המסלימים כבדים, וחברתיים משפחתיים ללחצים

הפטריארכלית, העולם תפיסת החברה. לשולי התדרדרותן

המעצבת במרבית המקרים את אורח חייהן של נערות ונשים

על כופות חברתיות–תרבותיות משמעויות מטילה במצוקה,

המיניות של האישה ובכך היא הופכת את המיניות לאמצעי

מצוקה במצבי והנשים הנערות של בלעדי כמעט חליפין

נשים של בתפיסתן היא לכך ההשלכות אחת .)2000 )פנסו,

צעירות אלו את תפקידיהן בחברה ואת יכולתן למימוש עצמי

באופן שאינו מצריך השתלבות בעולם העבודה. הן רואות את

מימושן העצמי באמצעות מציאת בן זוג "אידיאלי" ואמהות,

והדרך למימוש תפקיד זה היא שימוש במיניותן.

העשרים בשנות גבר מוכרחות. אינן נשים חייבים, "גברים

לחייו חייב להפנות את מרצו לפילוס דרך בלתי תלויה בחיים,

אחרת יהיה למשל ולשנינה... אישה אינה מוכרחה למצוא לה

צורת חיים בלתי תלויה בשנות העשרים לחייה. יש תמיד דלת

היא חזק'. ל'גבר להתחבר יכולה היא דרכה. לצאת אחורית

יכולה להיות יולדת תינוקות ואופת עוגות, נושא חלומותיו של

בעלה..." )שיהי בתוך נרדי, 1981(.

ב. תעסוקה

עצמי ולמימוש עצמית להגדרה כמקור משמשת העבודה

העבודה האנשים, רוב עבור המערבית. בחברה אנשים של

מהווה גורם מרכזי בהגדרת איכות חייהם. הקריירה היא רצף

מתמשך של עמדות והתנהגויות המקושרות לחוויות ולפעולות

בתחום העבודה במשך חיי האדם. פיתוח קריירה תופס חלק

נכבד בשאיפותיהם, שיקוליהם ומעשיהם של מרבית האנשים,

Hall( העצמית מזהותם לחלק הופכת עצמה הקריירה בעוד

עקבית עלייה חלה ואילך ה–60 משנות .)2002 שקד בתוך

בארצות העבודה לשוק נשים בהצטרפות ומשמעותית

החלו נשים של וגדל הולך מספר ישראל. ובתוכן מתועשות

לא ומקור בחייהן ומשמעותי חשוב תחום בעבודתן לראות

רק לתגמולים כספיים אלא גם לתפיסת האני, לדימוי העצמי

רבות: ולתחושת ההגשמה העצמית. העבודה משרתת מטרות

הפרט לעבודה אצל המניע פרנסה. צרכים חברתיים, מעמד,

אישיותו פי על אפשריות, תועלות כמה של מצירוף מורכב

והסביבה התרבותית והחברתית שבה הוא חי.

הצעירות הנשים בפני העומדות השכיחות הבעיות אחת

שבהן עוסק מאמר זה היא היעדר מיומנויות להגדיר מטרות

אלו שאיפותיהן. את לממש ביכולתן ביטחון וחוסר לעתיד

מהן המעוניינות להיקלט בשוק העבודה מגלות חוסר ביטחון

ביכולתן למצוא עבודה או לתפקד ביעילות בעבודה שהוצעה

כישורים, )יכולת, אישיותיות נטיות מלבד .)1981 )נרדי, להן

בהזדמנויות, גם תלויה תעסוקתית בחירה ושאיפות(, נטיות

מגבלות ואילוצים סביבתיים.

דרישה סף להיות האחרונות בשנים הפכה ההשכלה

לנשים יותר חשובה ההשכלה כן, כמו רבים. במקצועות

)2001( יזרעאלי בעבודה. לקידום הנוגע בכל לגברים מאשר

טענה כי כיום הדרך המבטיחה ביותר עבור נשים היא ביסוס

כך יותר גבוהה ההשכלה שרמת וככל פרופסיונלי, סטטוס

Novack & עולה הסבירות שהאישה תשתלב בכוח העבודה.

Novack )בתוך שקד, 2002( מצאו כי נשים המתכוונות לסיים יותר מחויבות הגבוהה, סביר שתהיינה לימודי ההשכלה את

עבודתן. במקום יותר גבוהות לעמדות ותשאפנה לקריירה

שקד )2002( מציגה כמה מחקרים הטוענים כי ההשכלה הפכה

השתלבות לנשים שאפשר מה רבים, במקצועות סף לדרישת

במקצועות אלו בזכות ההשכלה שרכשו.

של חברתית לניעות לתרום יכולה העבודה ראייתנו, פי על

נשים צעירות. באמצעות ההשכלה הן יכולות להשתלב במקום

על ולא וכישורים מיומנויות על המבוסס "מסודר", עבודה

מיניותן ונשיותן באופן שאותו הגדרנו קודם. הקניית ההשכלה

לעולם כניסה בכרטיס לסייע יכולה אלה צעירות לנשים

מבוגרים נורמטיבי, שבו הן יכולות לפתח עצמן ואת כישוריהן

כשוות - דבר אשר יכול להתבטא גם כלכלית ולזכותן בתגמול

כספי ובסטטוס חברתי.

172008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

תיאור הפרויקט ואופן הפעלתו

א. תכנון

בוגרות בקרב שזוהה צורך לאור כאמור, נהגה, הפרויקט

היחידה המתנהלות ללא עורף משפחתי מלווה ותומך. עלה כי

הראשונים בצעדים אלו צעירות של הליווי בהמשך צורך יש

בחיים העצמאיים בכלל ובחיים התעסוקתיים בפרט. לאור כך

הוגדרו מטרות הפרויקט:

ª קיום מסגרת תומכת לצעירות לשם חיזוקן, מיצוי יכולותיהן והעלאת דימוין העצמי;

בצעדיהן וליווין העבודה בעולם להשתלבות כלים מתן ªהראשונים בעבודה;

לשאיפותיהן לכישוריהן, המתאים מקצוע בבחירת עזרה ªולרצונן;

ª מתן אפשרות לרכישת מקצוע באמצעות מלגות. "גנדיר", לקרן הפרויקט עיקרי את המציגה פנייה נעשתה

ולאפשר את הקמתו. בחודש אשר הסכימה לתמוך בפרויקט

הפרויקט את שיפעיל הבסיסי הצוות הורכב 2005 יוני

העבודה תכנית להיבנות והחלה ההיגוי ועדת את ויהווה

שותפי כל את כלל ההיגוי צוות הראשונה. הפעילות לשנת

המחלקתית, והחשבות המחלקה נציגי ביניהם הפרויקט,

נפגשה ההיגוי ועדת גנדיר. קרן ומנכ"לית בעיר נשים מנהל

של ולפיתוחו לקידומו רבות ותרמה לחודשים-שלושה אחת

הפרויקט הניסיוני.

לשנת הכללי התוואי נבנה הראשונות ההיגוי בוועדות

של וגיוס איתור היו: שתוכננו השלבים הראשונה. הפעילות

הצעירות, ראיונות אישיים, בניית סדנה קבוצתית, ליווי אישי

של להערכה שלבים הוגדרו בנוסף, מקצועיים. ואבחונים

הערכת את כללה ההערכה הפעלתו. שנת לאורך הפרויקט

תכניותיהן של הביצוע והערכת הצעירות של ההתקדמות

האישיות להתקדמות מקצועית ואישית. כמו כן, נקבעו יעדים

וקריטריונים לבחינה של הפרויקט כפרויקט ניסויי.

בשלב התכנון, בחנו את מטרות הפרויקט ופרטנו אותן לכמה

מרכיבים: סדנה קבוצתית, ליווי אישי, אבחונים, בניית תכניות

אישיות, ועדות הערכה, השתלבות והתמדה בעבודה.

ב. תהליך גיוס הצעירות וראיונות

גיוס הנערות החל בחודש יוני 2005. בשלב זה נוצר קשר עם

הפניית לצורך לה, ומחוצה הרצליה בעיריית שונים גורמים

מאגר מתוך התבצע הראשוני הגיוס מתאימות. צעירות

שונים. בזמנים בנערה לטיפול ביחידה טופלו אשר הנערות

עובדות–הנערות ביחידה יצרו קשר עם נערות בוגרות שטופלו

התאמה לבדיקת ראשוני, באופן הפרויקט את להן ושיווקו

עובדות–המשפחה עם קשר נוצר בנוסף, להשתלבות. ורצון

במחלקה לשירותים חברתיים אשר מטפלות במשפחותיהן של

נוצר קשר עם וכן צעירות, לצורך הפניית צעירות מתאימות,

היחידה לקידום נוער, עם יועצות בתי ספר ועם גורמים שונים

צעירות לגייס הצלחנו לא לצערנו, )משם, הצבאית במערכת

בשל קשיים ביורוקרטים של חשיפת מידע אישי על מועמדים

לשירות ועל חיילים משוחררים(.

נאסף מאגר ראשוני של כ–50 צעירות, שהופנו אלינו על ידי

הגורמים השונים. עם כל הצעירות יצרנו קשר טלפוני, לצורך

מאגר מתוך ראשונית. התאמה ובדיקת הפרויקט על הסבר

זה הוזמנו לראיונות כ–40 צעירות, ומתוכן הגיעו לראיונות 35

מכתב הראיון טרם קיבלו שהוזמנו הצעירות כל מועמדות.

לבתיהן, המכיל הסבר על הפרויקט והזמנה להגיע לראיון.

כל אחת מהמועמדות למלא שאלון טרם הראיון התבקשה

שכלל מידע על השכלה, שירות צבאי/לאומי, ניסיון תעסוקתי,

וכיו"ב. עם כל צעירה התקיים ראיון עומק שאיפות עתידיות

המועמדות נתבקשו זה בראיון שעה. רבעי כשלושת שארך

להציג את עצמן, את התנסויותיהן בחיים העצמאיים עד כה,

והמקצועיות האישיות ושאיפותיהן התעסוקתי ניסיונן את

לעתיד, וכן לנסות ולבחון את ההיבטים האישיותיים שעשויים

לקדם או לעכב את תהליך השתלבותן במסגרת.

במסגרת ראיונות אלה הביעו הצעירות נכונות ורצון לקדם

את עצמן ולערוך שינוי בחייהן. להלן כמה דוגמאות:

"אף פעם לא חשבתי שאני אצליח לחסוך לזה )לימודים(; זה

נראה לי כמו נצח."

"אני יכולה לעשות המון דברים, הייתי רוצה ללמוד."

"יודעת שיש בי את היכולת, צריכה מישהו שיכוון אותי."

אשר צעירות 16 של קבוצה נבחרה המרואיינות מתוך

נמצאו מתאימות. ההתאמה נבחנה בקריטריונים של בשלות,

מוטיבציה לשינוי ונכונות למחויבות שנתית לכל חלקי הפרויקט

- כפי שיפורטו בהמשך. בכל הצעירות שנבחרו ראינו פוטנציאל

אף על יחסית, גבוהה אישית ויכולת משמעותי לשיקום רב

בליקויים התאפיינו כולן אותן, פגשנו שבה הזמן שבנקודת

תפקודיים ברמות שונות בחייהן. יש לציין כי בתהליך הבחירה

התייעצנו עם הגורמים המפנים, וזאת בשל הרצון לאתר ולקבל

נערות במצוקה בוחרות לעתים בתפקידים

ובהתנהגויות של ניתוק וסטייה ועוברות

את גיל הנעורים במצב תפקודי עמום.

כתוצאה מכך הן נושרות מלימודים ומעבודה

ומצוקתן גורמת להן להיות חשופות ללחצים

משפחתיים וחברתיים כבדים, המסלימים

את התדרדרותן לשולי החברה

מן השדה

182008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

שלא הצעירות מרבית ביותר. המתאימות הצעירות את רק

19-18(, שהרגשנו )בנות יותר היו הצעירות נמצאו מתאימות

שאינן בשלות עדיין לתהליך שהמסגרת דורשת. את הצעירות

היל"ה תכנית כגון בקהילה אחרות למסגרות הפנינו הללו

להשלמת בגרויות, פרויקט צה"ל המסייע לצעירות שלא גויסו

לצבא, מסגרות שירות לאומי, מרכז גמילה מסמים ועוד.

ג. מבנה הפרויקט והפעילות

עשייה. כדי תוך הנבנה ראשוני כפיילוט פותח הפרויקט

וללמידה. זמן רב לחשיבה, לפיתוח במהלך הפרויקט הוקדש

ולצרכים לנסיבות בהתאם שינויים נערכו השנתיים במהלך

שהתעוררו.

להלן פירוט של מרכיבי הפרויקט:

דימוי של תכנים הכוללת שבועית סדנה - קבוצתית סדנה

עצמאות ומסוגלות, יכולת תחושת חיזוק אישי, פיתוח עצמי,

הכנה זוג, בן בחירת ומיניות, מין תקשורת, ואסרטיביות,

זכויות קריירה, ופיתוח עבודה בחירת כולל העבודה לעולם

יצירת קשרים ותמיכה קבוצתית עובדים והתנהלות כלכלית,

להעצמה הדדית.

אבחונים מקצועיים - כל משתתפות התכנית עברו אבחונים

מקצועיים במכון אבחון פרטי.

הפרויקט ממשתתפות אחת לכל - ללימודים אישית תכנית

פי מקצוע הלימוד על נבנתה תכנית אישית לקידום מקצועי,

הרצוי והיכולת האישית ללמוד בשילוב עם עבודה.

אחת כל עם נפגשו הפרויקט רכזות - אישיים מפגשים

אלו מפגשים לשבוע-שבועיים. אחת התכנית ממשתתפות

יוחדו לבניית התכנית האישית ולקידום ביצועה על–ידי עבודה

על חסמים אישיים אשר מונעים התקדמות ופיתוח חשיבה.

במעגל להשתלב התחייבו התכנית משתתפות - עבודה

העבודה ולשמור על רצף עבודה לכל אורך הפרויקט. במידת

הצורך, ניתן ליווי בחיפוש עבודה על–ידי רכזות הפרויקט.

16 ומנתה 2005 נובמבר חודש בתחילת נפתחה הקבוצה

שיתקיים התהליך על הוסבר הפרויקט בפתיחת משתתפות.

מספרי כללו אשר תיקיות חולקו ולצעירות השנה לאורך

טלפון, מידע על זכויות נשים ועל שירותים עירוניים וארציים

המסייעים לנשים, דפים וכלי כתיבה. כחודשיים לאחר תחילת

הפרויקט ערכנו חוזה הדדי של השתתפות בו. לקראת החתימה

על חוזה זה התקיים תהליך קבוצתי מכין. יש לציין כי בשלבים

הראשונים של הפרויקט נשרו ארבע צעירות, שהיו רובן ככולן

מצעירות התכנית )21-18(. נראה כי הפרויקט על כל מרכיביו

לא התאים להן בשלב זה של חייהן, איים עליהן או שלא ראו

בו הזדמנות חיונית לשיקום וליצירת תפנית בחייהן.

בשלבים הראשונים של הקבוצה נערך תיאום ציפיות הדדי

והצעירות הציגו את מטרותיהן בבואן לקבוצה ולפרויקט:

רוצה אני חדשים. דברים הרבה של בשנה אני מורכב, "זה

ללמוד. זה נראה לי בסיס טוב לחיים טובים..."

"לא יודעת ממש מה זה, אין לי ציפיות, לא יודעת ממש למה

אני נכנסת."

הייתי הפרויקט. להתחיל את אני מתרגשת "מאוד שמחתי,

רוצה שיעזרו לי לבחור תחום ללמוד ותחום לעבודה..."

"אין לי מושג מה הייתי רוצה לעשות בחיים."

"חשוב לי להיות כאן כי זה פתח למצוא את הכיוון שלי, חשוב

לי לדעת שיש אנשים באותה סירה כמוני..."

עם בהתמודדות רבות עסקנו הקבוצתי התהליך בתחילת

המשפיע כגורמים העצמי והדימוי העצמית המודעות נושא

על ההתנהלות בחיים, הצגה עצמית, מה אני משדרת לעולם

ואיך העולם תופס אותי. זאת מתוך רצון להכין את הצעירות

לתהליך האבחונים שבו יידרשו להציג את עצמן, את יכולותיהן

יוכלו לא האבחונים תוצאות זו, יכולת ללא כישוריהן. ואת

הצעירות של דבריהן מתוך שלהן. הפוטנציאל את לשקף

שלהן, וליכולות לכישורים מודעות חוסר של תמונה עלתה

חיוביים דברים לראות קושי עצמית, להצגה לקויה יכולת

יותר. בעצמן - ובשל כך קושי לדמיין עבור עצמן עתיד טוב

העצמית, והגדרתן העצמי דימוין על נסב בקבוצה כשהדיון

עלו האמירות הבאות:

"אני בתקופה האחרונה לא יודעת להגדיר את עצמי, כדוגמה

לזה אני מרגישה ריקנות. כשחברים שואלים אותי מה חדש אין

לי משהו חדש. אני מרגישה רע. אני לא יודעת מי אני עכשיו.

פעם יכולתי. אני על צומת. יש בחורות בגילי שבוחרות להתחתן

שיהיה רוצה הייתי עצמן. את מגדירות וככה ילדים ולהביא

- לי. הייתי רוצה למצוא את המקום מישהו או משהו שיגיד

לימודים או משהו... אני נתלית על החבר שלי והוא אומר לי

שגם הוא לא יודע הכול..."

"אני בתקופה של ריקנות, רואה את זה שיש לי מקום להכניס

דברים שלא היה להם מקום. היה לי הרבה כעס על עצמי. אני

רואה אופציה להתחיל מחדש ולהתחיל בצורה יותר נכונה."

"אני מחפשת את עצמי. מרגישה תקועה באיזשהו שלב שאת

לא יודעת לאן ללכת."

מתוך דברים אלו עולה אחת המגמות הבולטות המאפיינות

שונים: תחומים סביב השנה כל לאורך ושעלו אלו, צעירות

אחת המגמות הבולטות המאפיינות

צעירות אלו, ושעלו לאורך כל השנה

סביב תחומים שונים, היא תלותן באחרים

משמעותיים בחייהן, בייחוד בבני זוג,

והגדרתן העצמית דרך בן הזוג

192008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

תלותן באחרים משמעותיים בחייהן, בייחוד בבני זוג, והגדרתן

בדמויות מחסך נובע שהדבר יתכן הזוג. בן דרך העצמית

הוריות יציבות לאורך חייהן.

"אני הדוגמה )לגבי תלות(. מגיל 25-15, עשר שנים עם אותו

חבר. זו תלות מעבר לאהבה... זה מפחיד. אני לא רוצה למצוא

את עצמי גרושה אחר כך."

"מה יקרה אם עוד שנתיים-שלוש הוא יפסיק לאהוב אותי.

אני לא יודעת מה יהיה. אומרים שאחרי החתונה משתנים..."

כל לאורך אישי ליווי התקיים הקבוצתי, לתהליך בנוסף

ובקידום אישיים חסמים על בעבודה התמקדנו התהליך.

הצורך. במידת ופיזי רגשי ליווי על–ידי האישיות התכניות

תפקידים נטילת לרוב בחובו טומן טיפולי ליווי של תפקיד

והיות רבים, חיים תחומי מקיף שהפרויקט היות הוריים.

משמעותי היה זה תפקיד ניכר, הצעירות של ההורי שהחסך

ביותר. ההורות שלנו כרכזות באה לידי ביטוי בראש ובראשונה

באמונה אמיתית ביכולותיהן, באהבה, בדאגה וברצון לשמש

מקור תמיכה ומשענת יציבה עבור כל אחת. ליווי זה חצה את

הן לבד, לא הן כי לצעירות ושידר הטיפולית השעה גבולות

בשמחות ובהצלחות והן בנפילות ובכישלונות. השקענו מאמץ

רב כדי להבטיח שתחושת הליווי והתמיכה לא תהיה מושפעת

שלנו. הפרטי הערכים ומעולם מהן שלנו הציפיות ממערך

תמיכתנו בהן היא מלאה גם במקומות שבהם בחירותיהן אינן

מחשבה בהן שהושקעה ובלבד האישית, דעתנו את תואמות

והתקיים תהליך בחירה אמיתי.

בדיקה התאפשרו סייג ללא קבלה של זו תחושה בזכות

מי שיהיה עמוקה רגשית הבנה מתוך סיכונים, ולקיחת

שיתמוך במידה שיפלו ויהיה מי שיסייע לראות את התמונה

עורר זה תפקיד מתאימה. דרך בבחירת ויכוון המלאה

בתחילה שהתאפיין אמהי, גוון עם אלינו העברה ביטויי

ולווה לעתים, והרסניים רודפניים קשים, בביטויים גם

עם התקדמות שלהן. שחוו את אמותיהן כפי ודחייה בכעס

עם הקשר את ולשמר להחזיק התעקשותנו ובשל התכנית,

של תחילתה המשקפים אחרים, ביטויים התפתחו כולן,

אמונה עצמית שמקורה באם אוהבת הרואה ומאמינה בהן.

אנו מאמינות כי דרך עינינו יצליחו לראות את עצמן בדרך

אוהבת, שלמה ומקבלת.

ד. ועדות הערכה

ועדות הערכה הן כלי עבודה ששילבנו לכל אורך הפרויקט.

וקצוב, תוך זמן מוגדר יעדים לפרק נועדו למקד ועדות אלה

בחינת מטרות שהושגו וקשיים שעלו, ולאור כך לשנות ולהתאים

את היעדים לתקופה הבאה וכן את המטרות הכלליות, במידת

וכללו לחודשיים-שלושה אחת התקיימו אלה ועדות הצורך.

את רכזות הפרויקט ואת יוזמתו.

ועדות אלה הוכיחו עצמן ככלי יעיל במיוחד. המפגש האישי

של כל משתתפת עם צוות הפרויקט אפשר צוות חשיבה מזמין

של וההצלחות החוזק נקודות בראיית סייע ביקורתי, ולא

בתקופה העשייה במיקוד וסייע הקשיים ובבחינת אחת כל

חשיבה בפיתוח תרמו הוועדות להערכתנו, כמו–כן, הקרובה.

לטווח ארוך ויכולת לתכנון עתידי אצל הצעירות.

ה. אבחונים

באיתור הפרויקט ולצוות לצעירות לסייע נועדו האבחונים

ורצונותיהן חלומותיהן של ובמיקוד המקצועיים כישוריהן

מכון נבחר כך לצורך וישימה. מעשית מקצועית לתכנית

ניסיון באבחון של אבחון פרטי המתמחה בתחום; מכון בעל

אוכלוסיות מוחלשות וכן באבחון של אוכלוסייה כללית. זאת

בשל רצוננו לבחון את כישוריהן ביחס לשוק החופשי.

תהליך האבחונים התברר כקשה ומאיים עבור הבנות, בשל

תהליך נערך כך עקב בפניהן. שהציב המציאותית המראה

מתוך לאבחונים להגיע להן לסייע הייתה שמטרתו ההכנה

לסגל התקשו מרביתן עצמן. לגבי ומחוזקת חיובית עמדה

עמדה חיובית כלפי עצמן בתחילת התהליך:

"מציק לי שלא הצלחתי להגיד תכונה טובה על עצמי, החלטתי

שאני חייבת לעבוד על זה, אני צריכה לדעת את זה על עצמי.

אם אני ארגיש טוב לגבי עצמי אז כולם יראו את זה. הפריע לי

שהדבר היחיד שמצאתי טוב זה מוסר עבודה."

"חשוב לי מאוד להיות פה... מבחינה נפשית קצת יותר קשה

לי..." ונכונים טובים שהם במקומות להיות הפחד בגלל לי,

)בבכי(

הצעירות נדרשו ובמהלכו כחודש, נמשך האבחונים תהליך

לקחת חלק פעיל בחיפוש תחום שבו תרצינה לעסוק. חיפוש זה

כלל את בחירת התחום, בדיקת אופציות ללימודים אקדמיים

שעובדים אנשים עם ופגישות מקצועית הכשרה לימודי ו/או

בתחום.

קביעת בשלב הראשון הנדבך היה האבחון עריכת תהליך

התכנית האישית של כל צעירה. האבחונים אפשרו הן לצעירות

היכולות הכוחות, את יותר טוב להכיר הפרויקט לצוות והן

את הצעירות בפני חשפו הם ואחת. אחת כל של והמגבלות

וקשיים פחדים מהן רבות אצל עורר אשר דבר יכולותיהן,

ואילץ אותן להתעמת עם מערכת האמונות אשר פיתחו לגבי

עצמן במהלך חייהן.

"יש בחורות בגילי שבוחרות להתחתן

ולהביא ילדים וככה מגדירות את עצמן.

הייתי רוצה למצוא את המקום - לימודים

או משהו... אני נתלית על החבר שלי והוא

אומר לי שגם הוא לא יודע הכול"

מן השדה

202008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

תוצאות האבחונים הפתיעו את כולנו לטובה. רוב הצעירות

נמצאו מתאימות ללימודים אקדמיים והתגלו כישרונות רבים

על–פי ההתאמה למרות כי התברר בדיעבד בהן. החבויים

מקשה אשר משמעותי מרכיב חסר אובייקטיביים, כישורים

נוגע זה מרכיב אקדמיות. במסגרות השתלבותן את מאוד

ולתחושות צמחו שממנו והסביבתי המשפחתי האישי, לרקע

הזרות והנחיתות שאותן הן חוות במפגש עם העולם האקדמי

והנורמטיבי.

הטובות התוצאות עם הצעירות של התמודדות דפוסי

כללו התגובות רבות. פעמים אותנו הפתיעו האבחונים של

תגובות מהפעילות, זמני ונתק עשייה לאי נסיגה השאר בין

אילו להיות יכולות היו מה מההכרה כתוצאה דיכאוניות

חיו במשפחה אחרת, כעס על הוריהן וגורלן ובריחה. כל אלו

לבין והיכולות הכישורים בין הפער את בעינינו מבטאים

יכולתן על השפיעה אשר גדלו, שבה הקשה החיים מציאות

מהעבודה גדול חלק האובייקטיבים. כישוריהן פי על לפעול

הקבוצתית והאישית נסב סביב ההתמודדות עם פער זה.

ו. ביצוע תכניות אישיות

בתחילת התכנית שמנו לעצמנו למטרה כי בתום שנה תהיה

לתכנן תוכל שעל–פיה ללימודים, אישית תכנית צעירה לכל

את התפתחותה המקצועית. בנוסף, הגדרנו לעצמנו כמטרה כי

בתום השנה תהיה כל צעירה רשומה למסגרת לימודים גבוהים

או הכשרה מקצועית וכן תעבוד באופן סדיר.

תכנית צעירה לכל במשותף נבנו ההערכה ועדות במסגרת

אישית בעלת יעדים קצרי טווח וארוכי טווח ועם מדדי הצלחה

ברורים ומוגדרים, וכן לוח זמנים לביצוע של כל יעד. תכניות

אלה נבנו מיד עם תום תהליך האבחונים. לכל הצעירות נבנו

ייתכנו שינויים. גיבוי, בהנחה שלאחר בדיקה מעשית תכניות

רבים קשיים עלו התכנית בביצוע להתחיל נדרשו הן כאשר

ושונים, בהתאם ליכולות האישיות של כל אחת ואחת.

ההתפתחות אפשרויות של הבדיקה כי הבנו הזמן עם

של האישיים החסמים עם ההתמודדות וכן המקצועית

הצעירות אחת. שנה על העולה רב, זמן דורשות צעירה כל

החל מעברן, שונות טראומתיות חוויות עם מתמודדות כולן

בחוויות נטישה הורית קיצונית דרך התמודדויות עם מחלות

הטיפולי הקשר קשות. מיניות לפגיעות ועד ואובדנים נפש

חשף דפוסים פוסט–טראומתיים עיקשים, שהביטוי התפקודי

תוך תפקוד, של ובמורדות בעליות התאפיין שלהם החיצוני

והימנעות. נסיגות קשות מאוד לעתים למצבי דיכאון, חרדה

לעיר לידות, מעברי מגורים היו הריונות, בין הביטויים לכך

אחרת, שינויים בסטטוס הזוגי, שינויים בסטטוס התעסוקתי

וכיוצא בזאת.

דפוס זה חדר לרצף הטיפולי ולקצב המשימתי של הפרויקט,

ולכן נדרשה התייחסות זהירה ואיטית, המכבדת את הקצב שבו

הצעירות מרגישות בטוחות לערוך שינוי. מתוך הבנה זו החלטנו

להאריך את הפרויקט בשנה נוספת, כך שיימשך שנתיים.

ראייה של פיתוח כללו התמודדנו שעמם מהקשיים חלק

מציאותית, לאור הפער בין מציאות החיים של הצעירות לבין

יכולותיהן כפי שהתגלו באבחונים. לאור כך, היעדים בתכניות

באופן צעירה כל ליווינו קטנות. למשימות פורקו האישיות

אישי בתהליך החיפוש, ושינינו את התכניות בהתאם לרצונות

וליכולות שלהן לאורך התקופה.

בנוסף, עברנו גם אנו, כרכזות הפרויקט, תהליך שבו הבנו כי

במהלך השנה הראשונה סונוורנו גם אנחנו מתוצאות האבחונים

ומרצוננו לקדם את הצעירות על–פי סולם הערכים שלנו.

ז. שנת הפעילות השנייה

הסכם על הצעירות את החתמנו השנייה השנה לקראת

מוקדה זו שנה הדדיות. מחויבויות והגדרנו נוסף השתתפות

עצמאיים חיים כישורי בהקניית התכנים מבחינת יותר

ובביצוע תכניות ופחות בבחינה של אפשרויות. זו הייתה שנה

בה התאפשרה התחלנו. שבו התהליך המשך לצורך קריטית

עבודה אינטנסיבית ומשמעותית, שנשענה על התהליך המשותף

שהמשתתפות חוו בשנה הראשונה ונבנתה על התשתיות שנוצרו

בשנה זו.

בשנה זו התמודדו הצעירות עם מכינות קדם אקדמיות, עם

ניסיונות כושלים ומוצלחים לקבלה ללימודים, התחלת תהליך

ההתאמה ובחינת אליו הנלווים המשברים כל על לימודים

ללימודים.

חשוב לציין כי לאורך כל הפרויקט עסקנו רבות בגיוס כספים

ורתמנו קרנות וארגונים. כך, בשלב של תחילת הלימודים יכולנו

להבטיח מימון לימודים וכן מלגות מחייה חלקיות רבות יותר,

המחסור בשל הצעירות את שליוו החרדות את מעט שהקלו

בעורף כלכלי תומך. מלגות אלה התאפשרו הודות לתרומתם

של תורמים פרטיים שגויסו על–ידי קרן "עתידנו - למען נזקקי

הרצליה".

תוצאות

כאמור, נמצאות, הראשון המחזור את שסיימו הצעירות

בשלבים שונים של מימוש תכניותיהן. להלן דוגמאות:

שלה הבגרות תעודת את הפרויקט במהלך השלימה ד'

במסגרת מכינה קדם אקדמית, וכן עשתה קורס הכנה וניגשה

לימודי - במכללה לומדת היא כיום הפסיכומטרית. לבחינה

הנדסאות כימיה תרופתית.

מ"ש למדה במהלך הפרויקט במכינה לעיצוב לקראת לימודי

אדריכלות. היא ניסתה ללא הצלחה להתקבל לכמה מסגרות

לימוד, התמודדה עם הדחייה ועברה לאחר מכן בהצלחה את

תהליך הקבלה ללימודים בשנקר. היא התחילה ללמוד לימודי

212008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

הנדסאי אדריכלות ועיצוב פנים.

במכללת לימודיה את והחלה חינוך ללימודי נרשמה ל'

המכללה את לעזוב החליטה מחודש פחות כעבור לוינסקי.

מסגרת עם המפגש לבין ציפיותיה בין גבוהים פערים בשל

האבחון, במכון נוסף אבחוני תהליך עברה היא הלימודים.

ובימים אלה היא מסיימת לימודי קורס בקוסמטיקה רפואית

במכללה.

פרחים בשזירת מקצועי קורס הפרויקט במהלך סיימה י'

חלק שהוא - המשך קורס להתחיל מתעתדת היא וכיום

זה. בתחום מוכר ראשון תואר לקראת לימודים ממסלול

בימים אלה היא לומדת בקורס לעיצוב אירועים.

ש"ב סיימה לאחרונה לימודי איפור מקצועי ומחפשת עבודה

בתחום. שואפת להשתלב בלימודי עיצוב אופנה.

השנייה. הפעילות שנת בתחילת תינוקת וילדה נישאה כ'

מיד לאחר הלידה חזרה ללימודי השלמת הבגרויות במכללה,

שאותם החלה עוד בתקופת ההיריון.

משמעותי אישי תהליך עברו הצעירות כל כי לציין חשוב

לאורך הפרויקט והשיגו הישגים מרשימים, גם מעבר להיבטים

בצעירות שמדובר להזכיר יש והמקצועיים. הלימודיים

שמרביתן החלו את הפרויקט עם קושי אדיר ביצירת מסגרת

בעולם כולן השתלבו הפרויקט במהלך יציבה. תעסוקתית

פיתחו הצעירות כי נראה בתחום. התקדמו ואף העבודה

ערך תחושת ביניהם רבים, וכוחות יכולות הפרויקט במהלך

עצמי; יכולת התמודדות עם מכשולים, כישלונות ודחיות; יכולת

תכנון לטווח ארוך; יכולת להשלים משימות ולהתמיד; אמונה

וביכולתן להסתדר בכוחות חייהן על מהלך ביכולתן להשפיע

עצמן. לפיכך הן מסוגלות היום יותר לתהליכי פרידה בריאים

ומקדמים. כוח נוסף שהתגלה בבנות הקבוצה הוא ביכולתן לתת

זו לזו, לחזק, לתמוך ולעודד בשעת משבר, וזאת על אף קשייהן

ביצירת קשרים בינאישיים ובנתינת אמון בסיסי באנשים.

הצעירות עשו צעדים משמעותיים ומרשימים לקידום תחושת

עצמאותן בתחומים נוספים בחייהן. לדוגמה, שלוש מהן הצליחו

ללמוד ולקבל רישיון נהיגה במהלך תקופת הפרויקט. משימה

גילן, בנות אחרות לצעירות טריוויאלית להיראות עשויה זו

אולם מצעירות אלה היא דרשה כוחות רבים, יכולת התמדה,

וגיוס של משאבים כלכליים התמודדות עם דחיות וכישלונות

ניכרים. עבור צעירות אלה, הרישיון מסמל התקרבות חשובה

לקראת וצעד גילן בנות של והמתפקד הנורמטיבי לעולם

עצמאות.

דוגמה נוספת: שתיים מהצעירות שמו להן למטרה בתחילת

הפרויקט לצאת מבתים מתעללים, דוחים ומזניחים. גם מטרה

זו הושגה לאחר תהליך רגשי משמעותי שעברו. משימות חיים

נפרדת זהות יצירת של עמן, מתמודדת צעירה שכל אלו,

ומובחנת ממשפחת המוצא, הופכות עבור הצעירות בפרויקט

למשימות חיים קשות ומעצבות. הן דורשות התמודדות עם כל

ילדותן מאז נושאות הן שאותם והפצעים הפחדים הקשיים,

כשהם חקוקים בנשמתן.

כאמור, הצעירות הוכיחו לא פעם יכולת להתמודד עם קשיים,

במשך חלמה אשר צעירה מ"ש, למשל, וכישלונות. מכשולים

שנים להתקבל ללימודים אקדמיים בתחום כישרונה. מ' מגיעה

הגירה בעקבות אקדמאים. היו ההורים שני שבה ממשפחה

לאלכוהול, להתמכרות התדרדרו טראגיות חיים ונסיבות

שהובילה בין היתר למותה בטרם עת של האם ולאובדן בית

על ניצחון משמעותם גבוהים לימודים מ', עבור המשפחה.

המשפחתית, הגאווה והחזרת עברה של הטראגיות הנסיבות

הצליחה לא מ' המוקדמת. מילדותה רק זוכרת היא שאותה

רצתה שבו בתחום נחשבים לימוד מוסדות לשני להתקבל

פגיעה ידיים", מתוך "להרים הייתה נטייתה הטבעית ללמוד.

מ' עברה תהליך אשר בעקבותיו עמוקה בשל הדחייה. אולם

מסלולים כמה בעזרתנו, בנתה, היא אחרת. לפעול החליטה

מוכנה והייתה נוספות לימודים אפשרויות בדקה חלופיים,

לחשוף עצמה פעם אחר פעם לביקורת ולדחייה שבדיקות אלה

עלולות לזמן. בתום התהליך, מ' התקבלה ללימודי הנדסאות

אדריכלות במכללת שנקר.

בחודש מרס 2008 נפתחה בהרצליה קבוצה נוספת, הנמצאת

הוא הפרויקט, הצלחת לאור התעסוקתי. הייעוץ בשלב כעת

משרד ידי על וכן ישראל בג'וינט תב"ת אגף על–ידי אומץ

בישראל הנשים שדולת גנדיר. וקרן התמ"ת משרד הרווחה,

נבחרה להיות הגורם המפעיל את התכנית, והיא החלה לפעול

לאחרונה בארבעה יישובים נוספים: רמת–גן, בת–ים, נס–ציונה

ובאר–שבע.

מסקנות והמלצות

ככל שאלות סימני עורר הפרויקט אורך - הפרויקט אורך

שהתקדמנו. בראייה לאחור, נראה כי לא ניתן להגיע להישגים

התכנית את לבנות נכון ולכן קצר, זמן בפרק משמעותיים

לפרק זמן של שנתיים. כדי לנצל זמן זה באופן מיטבי יש לבנות

תכנית מוגדרת וממוקדת יעדים, המזמנת לצעירות חוויות של

הצלחה ותחושת בעלות על הישגיהן.

עבודה קבוצתית - להערכתנו, בתקופה זו יש לבחון אפשרות

במסגרת ועדות ההערכה נבנו

במשותף לכל צעירה תכנית אישית

בעלת יעדים קצרי טווח וארוכי טווח

ועם מדדי הצלחה ברורים ומוגדרים,

וכן לוח זמנים לביצוע של כל יעד

מן השדה

222008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

וידועים של עבודה בקבוצה על פי תכנים הנבנים באשכולות

ייבנו המפגשים כי טבעי אך נראה מראש. הצדדים לשני

ויועברו על–ידי רכזות הפרויקט בשילוב עם מנחים חיצוניים,

על פי הצורך.

עבודה פרטנית - העבודה הפרטנית הינה מרכיב חיוני לאורך

מידת על רבה השפעה זה למרכיב כי מצאנו הפרויקט. כל

בתסכולים לשאת ויכולתן למטרותיהן הצעירות של גיוסן

ובמכשולים הרבים שבדרך.

מבנה הפרויקט - להערכתנו, מבנה הפרויקט היה מקיף וכלל

מענה לחלק ניכר מצורכי הצעירות. חשוב לשמור על מרכיבי

הפרויקט הבאים:

ª מפגשים אישיים שבועיים החל מתחילת הפרויקט;ª מפגשים קבוצתיים קבועים;

ª ועדות הערכה אשר יתקיימו אחת לחודשיים; ª הכוון תעסוקתי;

ª בניית תכניות אישיות השומרות על מבנה עבודה המוגדר על פי יעדים מדידים.

מלגות לימודים ומלגות מחייה - כדי לאפשר לצעירות ללמוד

מלגות להן לתת צורך יש האישיות תכניותיהן את ולהגשים

לימודים ומלגות מחייה. במהלך השנתיים פעלנו רבות, בסיוע

כל הגורמים המעורבים בפרויקט, בנושא גיוס תרומות. פנינו

יש גלנקור. מקרן משמעותית תמיכה וקיבלנו קרנות לכמה

לזכור כי הצעירות מפרנסות את עצמן ופעמים רבות גם את

ומדרבנות מעודדות המלגות בהן. התלויים משפחותיהן בני

את הצעירות להשתלב במסגרת הלימודית, היות שהכסף זמין

לצורך נושא זה בלבד ואינו ניתן לצורכי קיום. כמו–כן, המלגות

מהוות הוכחה לכך שמישהו מאמין בהן ותומך בהן. חשוב גם

להקצות סכום לצורכי לימודים אשר אי אפשר לקבל עבורם

ובחינה הכנה קורס אקדמיים, ללימודים רישום כגון מלגות

הדיור תחום וכדומה. מקצועיות קדם מכינות פסיכומטרית,

עליו את יש מקום לתת ואולי בעייתי, עלה לא אחת כתחום

הדעת בבניית תכנית המשך לפרויקט זה.

ריכוז משותף של רכזות מתחומי דעת שונים - מרכיב נוסף אשר

תרם רבות לפיתוח הפרויקט ולתמיכה מקיפה בצעירות הוא

מודל העבודה שכלל ריכוז משותף של שתי רכזות מתחומי דעת

שונים - האחת בעלת ניסיון בטיפול ובליווי של צעירות בגיל

התעסוקתי בפן ניסיון בעלת והשנייה מרכיביהם, כל על זה,

והקהילתי.

גיל המשתתפות - נוכחנו לגלות כי התכנית דורשת מידה רבה

של בשלות אישית ומוטיבציה רבה מאוד לשינוי. מרכיבים אלו

חסרים בדרך כלל בגילים הצעירים יותר )21-18(, גם בשל הגיל

הצעיר וגם בשל החוסר בהתנסויות בחיים עצמאיים. משתנים

אלה כן נמצאו בקבוצת הגיל 25-22. חשוב לומר שממצא זה

ואת הכללית האוכלוסייה של ההתפתחות שלבי את תואם

הכללית האוכלוסייה בפני העומדות ההתפתחויות המשימות

בקבוצות גיל אלו.

התמדה - בתחילת הפרויקט הגדרנו לעצמנו יעד נשירה של

ביעד עמדנו הפרויקט. את התחלנו שעמן מהצעירות 50%

עם סיימנו השנה הראשונה, שאותה בתום בהצלחה המקורי

תשע צעירות )מתוך 16(. עם זאת, לאורך השנה השנייה, שלוש

צעירות כמעט שלא נכחו במפגשים בשל סיבות שונות )לידה,

מעבר מגורים והחמרה של המצב הנפשי(.

הדרכה - בשל עיסוקה של התכנית בתחומים כה רבים בחיי

משלביה כבר רבים, מכשולים עם וההתמודדות הצעירות

הראשונים של התכנית נדרשת הדרכה רציפה לצוות הפרויקט.

מיקוד על בשמירה קושי חשנו פעם לא לצעירות, בדומה

מטרותינו לאור ריבוי המשימות וריבוי היעדים שאותם רצינו

להשיג. חשובים מידה של אובייקטיביות ומקום לפורקן שלל

ההתמודדויות והמשא שאותו יש לשאת, לעתים עם הצעירות

ולעתים עבורן.

ליווי לאורך זמן - הפרויקט שם לו למטרה לקדם ולאפשר

לצעירות מרקע קשה, שבהן אישית להתפתחות פלטפורמה

הושקעו גם בטרם הפרויקט משאבים רבים במהלך השנים.

ברור לנו כי פרויקט מושקע ומחבק כמו "זינוק" יכול לספק

אולם הצעירות, עבור קיווינו שלה והאפשרות הזינוק את

לעתים לא די בשנתיים שבהן הפרויקט מלווה את הצעירות.

יהיו הצעירות מרבית השנתיים בתום כי להניח סביר

את ולחזק לשמר וכדי לימודיהן, של התחלתיים בשלבים

הישגיהן יידרשו כנראה לליווי נוסף, מעבר לליווי הפרויקט.

ספרות

לנערות במצוקה השוהים במסגרת נערים בין )2002(. הבדלים מ'. גולן, חוץ–ביתית כפויה. חברה ורווחה כ"ב, עמ' 544-519.

יזרעאלי, ד'. )2001(. יחסי עבודה ומשפחה, המקרה של נשים במעמדות הביניים בישראל. בתוך: "מעשה ידיה", אשה בין עבודה ומשפחה, האשה

ביהדות, סדרת דיונים מס' 7. אוניברסיטת בר–אילן.

כאהן–סטרבצ'ינסקי פ', ט' דולב וא' שמש )1999(, סקר בני נוער בטיפול החינוך במשרד ונוער חברה מנהל שבפיקוח נוער לקידום היחידות והספורט: מאפיינים, צרכים ומענים. ג'וינט - מכון ברוקדייל, משרד החינוך

התרבות והספורט, ירושלים.

בניית עצמה, למען גם אשה .)1981( ר. ואבן–טוב, ה. סרצוג, ר. נרדי, פרויקט ותכניות עבודה. הוצאת קשת, תל–אביב.

כספי, מ. )1988(. הקשר בין מוקד שליטה והערכה עצמית לבין בילוי שעות הפנאי ואוריינטציה הישגית אצל נערות במצוקה. רמת–גן.

לחקר המכון ישראלית". לאישה במצוקה" מ"נערה ,)2000( ע. פנסו, הטיפוח בחינוך, האוניברסיטה העברת, ירושלים.

שקד, ט. )2002(. השפעתה של הורות צפויה על פיתוח קריירה של נשים ושל גברים בקרב זוגות משכילים. רמת–גן.

Usmiani, S. & Daniluk, J. (1997). Mothers and Their Adolescent

Daughters: Relationship Between Self-Esteem, Gender Role Identity,

and Body Image. Journal of Youth and Adolescence, Vol. 26, No. 1.

http://www.dreamstime.com/mysterious-teen-

thumb1928468.jpg

232008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

בשנ

א

מיכל דהן ודפנה ממן

רקע: תהליך ההתפתחות הטיפולי בנפגעות תקיפה מינית במחלקה

לנער ולנערה, אשקלון

אשקלון בעיריית הרווחה אגף של ולנערה לנער המחלקה

התנהגותיות בעיות המבטאים ובצעירים נוער בבני מטפלת

טיפול התערבות: מישורי בשלושה נערך הטיפול ורגשיות.

פרטני/משפחתי, טיפול קבוצתי ועבודה קהילתית.

תכנית הטיפול נבנית בשיתוף פעולה הדוק עם שירותים רבים

הנוער, חסות של ומוסדות פנימיות ספר, בתי כגון בקהילה

ועדות לנוער, המבחן שירות סדיר, ביקור קציני מעסיקים,

מקצועיות מטעם הרווחה והחינוך, לשכת הגיוס ועוד.

ייחודיים לאוכלוסייה כן, המחלקה מפתחת פרויקטים כמו

המטופלת, על פי הצרכים השונים.

ידי על בעיקר עברו בשנים טופלו מינית תקיפה נפגעות

באשקלון, ברזילי החולים בית של ולמתבגר לילד היחידה

חרדה. להפחתת תרופות ובמתן פרטניות שיחות באמצעות

רשימות שיצר עומס נוצר המקרים, ריבוי בשל בהמשך,

מענים, ללא בקהילה בינתיים שהו הנערות ארוכות. המתנה

החלו מכך כתוצאה ומתדרדר. הולך התפקודי מצבן כאשר

להגיע למחלקה לנער ולנערה פניות רבות, המתייחסות לחוסר

תפקודן של נערות - בעיקר בבית–הספר.

אולם מיניות, לפגיעות ישיר באופן התייחסו לא הפניות

והביטחון האמון ורכישת לטיפול הכניסה עם בהדרגה,

הבסיסי, החלו לעלות תכנים הנוגעים בפגיעות מיניות. נערות

תחושות ומתוך ומבולבל הססני מקוטע, באופן לספר, החלו

אשמה ובושה קשות מאוד, התרחשויות שונות מחייהן האישיים.

בהדרגה החלה להיבנות במחלקה התובנה שיש פלח לא קטן

וטראומתית פולשנית פגיעה שחווה הנערות, באוכלוסיית

------------------- מיכל דהן, דפנה ממן - עו"סיות, המחלקה לנער ולנערה, אשקלון

קבוצות העצמה לנפגעות תקיפה מינית

אשנב

242008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

רחבת היקף הפוגעת בכל תחומי החיים.

במקביל נוכחנו לדעת כי קיים פער עצום בין ממדי התופעה

פער בקהילה, להתמודדות הטיפוליים המשאבים לבין

לעובדי קצרה סדנה יזמנו ולפיכך גדול, בחסך שהתבטא

המחלקה העוסקת בטיפול בפגיעה מינית. את הסדנה העבירה

חומר כללה והיא ברזילי, החולים מבית מוסמכת עובדת

תיאורטי והתנסויות פרקטיות.

מחשש - הדרגתי שינוי עברה לנושא המחלקה התייחסות

על בפגיעה לעסוק לנכונות פנדורה", "תיבות ולפתוח לגעת

הרגשית ההתייחסות הדיווח, חובת החוק, מורכבויותיה: כל

והתהליך הטיפולי הכולל.

התחלנו לעסוק יותר בפגיעה המינית במהלך הטיפול במסגרת

המחלקה , ובנוסף יזמה המחלקה יום עיון ליועצות בתי–ספר

)פגיעה מינית מהי? - הפן החוקי, כלים לזיהוי הנפגעות ואופן

אשר בבתי–הספר סדנאות וכן במחלקה( לטיפול הפנייתן

לאהבה, מין בין הקשר מיניות, המינים: בין ביחסים עסקו

קיום יחסי מין בכפייה ועוד. עם החשיפה שלנו כגורם טיפולי

נוסף בתחום התרבו הפניות בנושא ועלה הצורך במתן מענים

קבוצתיים - צורך טכני ורעיוני, מתוך הכרה בערך המוסף של

הטיפול הקבוצתי כמנוף להתפתחות ולשיקום.

מאז ועד היום הנחינו )ד. ומ.( שבע קבוצות לנפגעות תקיפה

מינית. כל קבוצה כללה כעשר נערות. הקבוצות עסקו בעיבוד

הטראומה באמצעים חווייתיים שונים.

בקבוצה החמישית נוצר מעין מפנה בגישה הטיפולית המנחה,

כאשר בנינו אותה מלכתחילה ממקום של כוח והעצמה. בחרנו

סבלה שנים שבמשך מאוד, מיוחדת אישה לסדנה להביא

מהתעללויות והיום היא מנחה סדנאות להגנה עצמית ממקום

של שליטה, בשיטה המשלבת רכישת כלים להישרדות גופנית

שלושה כללה הסדנה ורגשית. נפשית להישרדות כלים עם

של האישי סיפורה סופר הראשון בחלק עיקריים: חלקים

למצוינות מתמשכת מקרבנות המעבר את המדגיש המנחה,

טכניקות תרגול כלל השני החלק העצמית; ההגנה בתחום

החלק ואילו וביטחון, כוח המספק כמקור עצמית הגנה של

תחושה המעניקה כחלופה סוסים על רכיבה כלל השלישי

הצורך על במיוחד עונה הרכיבה והקלה. שחרור חופש, של

טכניקות הרוכב. עמדת מגובה העוצמה בתחושת בשליטה,

כוח, של מתקנת חוויה מספקות והרכיבה העצמית ההגנה

שליטה וביטחון בסיסי בגוף וביכולותיו.

מזו ובמיוחד השונות, הקבוצות מן שעלו התובנות אחת

בגורם צורך ואין אצלנו" נמצא "הסיפור כי היא החמישית,

גוף שלישי או אמצעים מתווכים בכדי לעסוק ב"דבר חיצוני,

מן ואחת אחת כל של האישית המינית הפגיעה - האמיתי"

הנערות. לפיכך, בקבוצה השישית עסקנו ישירות בפצע עצמו,

בפגיעה המינית האישית שחוותה כל אחת מן הנערות.

תכנים הוספנו הבנות, של לבקשתן השביעית, בקבוצה

הטיפול כי הגישה מתוקף זאת הגוף. עם עבודה של מגוונים

הגופני לתחום גם התייחסות מחייב מינית תקיפה בנפגעי

.)Napier 1990 ,2002 פרי ,2000 נוי ,1992 טנא ,1997 )הרמן

חווייתיות התנסויות באמצעות הבנות את להעצים ניסינו

סביב הפעלת הגוף וקבלתו בתחומים שונים: תיאטרון, ריקודי

בפני הנערות העלו הפעילות בסיום סוסים. על ורכיבה בטן

קהל הפקה בנושא הפגיעה המינית. הן שיחקו באומץ ובעוצמה

את המונולוגים הקשים שכתבו. הקהל לא נשאר אדיש, ורבים

התחילו לבכות. אחת הנערות סיימה את המונולוג שלה בבכי,

דבר שריגש מאוד את הקהל וחיזק את האותנטיות של ההצגה

כולה. הרגשנו שההצגה הכניסה חלק מהקהל לתדהמה גדולה,

בשל הפער הגדול בין הציפיות )הפקה קטנה של נערות( לבין

התוצאה בפועל - הצגה חזקה ומרגשת ששוחקה בעומק רגשי

ובמקצועיות רבה.

כמנחות, לנו, נוצרו בנושא התפתחות של שנים כמה לאחר

קווים מנחים טיפוליים להתערבות בעבודה עם נפגעות תקיפה

לגעת לנו המאפשר פנימי שידרה חוט מעין נבנה מינית.

בתהליך שהושלך ביטחון - וביטחון ידע של ממקום בנושא

המקביל אל הנערות ואפשר להן לשתף את עצמן ואת הקבוצה

בהתמודדות שלהן עם השלכות הפגיעה.

בחיבור זה בחרנו לעסוק בקבוצה השישית, שהיוותה עבורנו

מינית. בנפגעות תקיפה וציון דרך בטיפול נקודת מפנה מעין

באופן עצמו, בפצע מיד לגעת לנערות אפשרנו זו בקבוצה

מעט ועם ממסכים או מתווכים אמצעים ללא וכואב, ישיר

הכוונה מצדנו כמנחות. זאת, תוך הסתמכות על כוח הריפוי של

הקבוצה.

מטרות הקבוצה

הקלה לצורך בנושא לדיון רקע והכנת שיתוף תמיכה, א.

בעומס הרגשי והפחתת חרדה לנערות שחוו תקיפה ו/או פגיעה

מינית.

ב. "שבירת" הבדידות והסודיות, המסוכנות כשלעצמן בהיותן

שמאיימים מפלצתיים, לממדים הטראומה את מעצימות

לכרסם את האישיות כולה.

לפגיעה והכרה שם מתן באמצעות ההכחשה הסרת ג.

הטראומה עיבוד הכולל החלמה של תהליך והתחלת

באמצעים שונים.

ד. יצירת תשתית של השגחה הדדית כנגד התנהגויות מסכנות

בלתי מינית והתנהגות אובדנות כגון טראומה ומשחזרות

מובחנת.

ה. העצמה באמצעות:

א. התחברות לנערות מ"קבוצת השווים" העוברות חוויות

ותהליכים דומים;

עם והזדהות חיקוי מתוך ללמידה הזדמנויות יצירת ב.

252008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

מנחי הקבוצה;

ג. רכישת דרכים מגוונות להתקשרות בין–אישית מיטיבה;

ד. רכישת דרכים מגוונות להתמודדות עם הפגיעה ממקום

של מודעות באמצעות: כתיבה, משחקי תפקידים, אינטרנט

וכדומה.

הנחות יסוד ומושגים בסיסיים בעבודה עם נפגעות תקיפה מינית

א. תופעת הפגיעה המינית בילדים ובנוער הינה תופעה שכיחה,

"בלתי התנהגותיות תופעות באמצעותה להסביר שאפשר

מפוענחות" רבות.

התופעה מאופיינת בקשר של שתיקה וסודיות מצד הקרבן, ב.

כעובדים חובתנו התומכות. והמסגרות המשפחה התוקפן,

ורצון שיתוף של מסרים לקלוט כדי מספיק רגישים להיות

להיעזר מצד הנפגעים, משום שרק עיסוק בתוכן עשוי להביא

להפסקת הפגיעה ולתהליך של החלמה.

פגיעה מינית הינה פגיעה רחבת היקף בעלת השלכות קשות, ג.

עולה מכאן החיים. תחומי כל את החוצות ורגשיות, פיזיות

חשיבות יש הפגיעה לאחר המניעתית. ההסברתית החשיבות

להתערבויות מקצועיות ומיידיות במצבי משבר, שכן הזמן הוא

זמני לבעיה מרכיב קריטי בהפיכת הטראומה ממצב משברי

כרונית מתמשכת.

נלוות, טראומות כלל בדרך מתווספות המינית לפגיעה ד.

דיווחי הנפגעות השפעתן קשה כמו טראומת הפגיעה פי שעל

בכמה קשורות הנלוות הטראומות יותר. אף או הראשונה

גורמים:

מצד הפגיעה את האופפים והסודיות האמון חוסר �

תחושות את מגבירים אשר והקהילה, המשפחה החברים,

הבדידות, הבושה והאשמה.

ביותר שהופעלו בעת הפגיעה � מנגנוני הגנה פרימיטיביים

כגון שכחה, הדחקה ופיצול בין הזיכרון לבין הרגש, צריכים

ושחרור; עדות מתן ביטוי, להיזכרות, מקומם את לפנות

הנפגעת של חייה על להשתלט עלולים הם כן לא שאם

ולגרור אותה לשחזור מעגלי של הטראומה )התנהגות מינית

פגיעה על בלתי מובחנת(, דבר היוצר בהכרח מעגליות של

הציר קרבן-תוקפן.

� טראומות הנובעות מחוסר היכולת להתמודד עם עוצמת

הפגיעה: אובדנות, משברים פסיכוטיים, יחסי קרבן-תוקפן

וכדומה.

משום העצמה, של גישה על מבוסס להיות צריך הטיפול ה.

את בהיותה מצמצמת שלבי ההחלמה זו שתכתיב את שהיא

חוסר האמון שנטמע והופנם במהלך ההתעללות. היא דורשת

בכוחה ואמונה בסיפור האישי ואמונה. אמון של אמון גישה

של הנפגעת להגיע ליכולת שליטה בחייה.

ו. אמון וביטחון במטופל הם תנאים הכרחיים לדיבוב ולביטוי,

את לשחזר הרתיעה מפני הנפגעת על מגוננים שהם מאחר

בושה, אימה, של הרגשות מכלול את מחדש ולחוות הפגיעה

אשמה, זעם ואין–אונים.

ז. לטיפול קבוצתי בנפגעות תקיפה מינית ערך מוסף משמעותי,

הנפגעות של הפנימי העולם כי נראה הפגיעה לאחר שכן

נחצה לשניים: אלה שנפגעו, ואלה "שלא יבינו לעולם". המפגש

הקבוצתי יוצר סוג של שותפות גורל, שובר את מעגל הבדידות

ומחזק את הביטחון הבסיסי בעולם כ"שווה בין שווים".

ח. בניית הרגלים וכישורי חיים מיטיבים ממקום של השלמה

של ממקום יותר טוב לעתיד ותקווה קבלתה הפגיעה, עם

אופטימיות ושליטה על חיי.

אוכלוסיית היעד

באופן המטופלות ,21-14 גילאי וצעירות נערות כעשר

)גילוי מינית תקיפה שעברו ולנערה, לנער במחלקה פרטני

עריות, אונס חד–פעמי, אונס קבוצתי ועוד(. נערך ראיון אישי

הבסיסית והמוטיבציה בפגיעה ההכרה יכולת נבדקה בו

להתמודד אתה.

הסטינג הטיפולי

אחת שנערכו אחד, כל שעתיים של באורך מפגשים 12

לשבוע.

מדובר במפגשים במתכונת פתוחה, העוסקים בתכנים שעלו

בהפתעות קרובות לעתים נתקלנו שכך, מכיוון הנערות. מן

ובקשיים בלתי צפויים שחייבו ויסות, ערנות וזהירות. כך למשל,

כבר במפגש הראשון, לאחר סבב היכרות קצר ודברי הקדמה,

עם המילים הראשונות שהקריאה אחת הנערות מתוך יומנה,

פרצו רוב הנערות באופן מיידי בבכי מר, ממש כאילו "לחצנו

על כפתור". הנערות הבינו שבאנו לדבר בדיוק על הפגיעה, לא

הוליכה כשלעצמה יצירת המרחב כי נראה ולא מסביב. ליד

יחד ותפקידנו היה בעיקר לאפשר, אך את התהליך הטיפולי

עם זאת לעתים גם לאזן, כדי שלא לשקוע במרה שחורה ובמצב

הנערות את חיזקנו הדרך כל לאורך מוצא. כחסר שנראה

באומץ הבסיסי שלהן להגיע לקבוצת עבודה הנוגעת בפצעים

הכי כואבים שלהן והבטחנו ללוות אותן.

הקמת הקבוצה

של בסיפורה האישי להתחיל את סדרת המפגשים החלטנו

צעירה, המטופלת מזה שנים במחלקה באופן פרטני וקבוצתי

בכוונתנו כי לה סיפרנו והשלכותיה. המינית הפגיעה סביב

לאור לסייע שיכול כוח בה רואות אנו וכי קבוצה, להקים

אשנב

262008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

ניסיונה והשתתפותה בקבוצות קודמות.

הנערה הביעה את רצונה להתגייס למשימה וגם קיבלה את

הסכמת משפחתה לכך. היא הגיעה לכמה מפגשי הכנה, שבהם

סייענו לה להכין את סיפורה האישי בראשי פרקים. במקביל

נוספות ונערות - שלנו המטופלות את פרטני באופן הכנו

שהופנו על ידי קולגות מהמחלקה - להשתתפות בקבוצה.

לקיים בחרנו מאיימת ובלתי מאפשרת אווירה ליצור כדי

יושבות על את המפגש הראשון באווירה רגועה, כאשר כולנו

שטיחים בחדר חשוך מעט, עם ריח של קטורת.

לעסוק התכוונו שבהם התכנים בשל נרגשות למפגש הגענו

כקבוצה הקבוצה של המיועד האופי בשל מודאגות ומעט

פתוחה.

התהליך הקבוצתי

כאמור, במפגש הראשון, לאחר מילים ספורות שהחלה אחת

הצעירות לקרוא מיומנה, פרצו רוב הנערות, כולל המקריאה,

בבכי מר. למרות הניסיון שלנו בטיפול בנפגעות תקיפה מינית

בשקט דקות. כמה שנמשכו ובלבול שתיקה למבוכה, נכנסנו

הזה שקעה כל נערה לתוך כאבה האישי.

שם מאוד, אשר מפגש משמעותי היה שזה בדיעבד התברר

אמורה שהייתה שהצעירה לאחר השולחן. על "הפצצה" את

מסוגלת שאיננה כמי התגלתה בתוכן המפגש את למלא

באופן הגיבה אחרת צעירה ההכנות, כל למרות להמשיך,

ספונטני לדברים שנאמרו וסיפרה בקצרה את סיפורה. המסר

העיקרי שלה היה: "את נשארת בגיל של הפגיעה, אני נשארתי

בלבול יוצר צעיר בגיל שנחווה טראומתי )אירוע שבע." בת

מה את ולעכל להבין היכולת חוסר הרגשית; במערכת קשה

דבר לקוגניציה, הרגש בין מוחלט לנתק מביא שהתרחש

התחברו אלה דבריה הרגשית.( בהתפתחות קשות שמחבל

באופן סימבולי לחוויה הראשונית שהתרחשה בפגישה, כאשר

הבנות אכן בכו כמו ילדות קטנות.

כמנחות, חיזקנו מאוד את הנערות ונתנו מרחב ולגיטימציה

מלאה לבכי ולכל ביטויי הכאב האחרים. הסברנו להן כי הבכי

הוא טבעי ומתבקש בנסיבות אלו. הוא מבטא הכרה בפגיעה

ובקושי לחיות אתה. הכרה שהיא בעצם התחברות לרגש, שהיא

ההדחקה ההכחשה, מול אל להחלמה בסיסי תנאי בבחינת

והפיצול. ניסינו ליצור תחושה של מרחב מוגן בקבוצה, מתוך

שותפות ואומץ להמשיך ולהתמודד עם הקשיים. חיזקנו אותן

באומץ הבסיסי שלהן להגיע לקבוצת עבודה הנוגעת בפצעים

הכי כואבים שלהן והבטחנו ללוות אותן.

תקווה, אופטימיות, של זרעים נזרעו הראשון במפגש כבר

ל"אי להגיע מטרה מתוך שיש", מה את ו"לאהוב התחדשות

של שפיות" בתוך הכאוס שנוצר. התייחסנו לכך שלמרות בכיין

המר, כל הנערות שבקבוצה הגיעו למפגש ומתמודדות באומץ

עם הפגיעה ממקום של שליטה ובחירה חופשית. כמו כן, כולן

מנהלות אורח חיים נורמטיבי פחות או יותר. הסברנו שלכולם

שאתם בחייהם, אפלים אפילו או קשים מעט צדדים יש

להן עוזר מה בקצרה סיפרו הנערות להתמודד. צריכים הם

תיאטרון בחוג השתתפות כתיבה, יום: היום בחיי להתמודד

וכדומה.

עם בשיתוף רגשית. מבחינה מאוד קשה לנו היה המפגש

הקבוצה הוחלט להבא לקיים הפסקה קצרה באמצע המפגש

לשם התאווררות. לאחר המפגש, חלק מהבנות החליפו מספרי

טלפון והן יצאו ביחד, כשהן מחזקות זו את זו. אנו, המנחות,

יצאנו תשושות ועם כאב ראש, אשר העיד יותר מכול על העומס

הרגשי הכבד ששרר בחדר.

חששנו נבהלנו. קצת נערות. שלוש חסרו השני במפגש

נאלצו הן לאור העומס הרגשי הכבד שאתו אותן ש"איבדנו"

אילוצים בגלל הגיעו לא שהן התברר בדיעבד להתמודד.

טכניים, דבר שגרם לנו הקלה והגביר את ביטחוננו בתהליך.

מאפשרת, אווירה הזמן עם כשהתגבשה הרביעי, במפגש

שכתבה רשימות מיוזמתה לקרוא הצעירות אחת בחרה

בשפה ותיארו כ"היא" שלישי בגוף נכתבו הרשימות למגירה.

של בתכנים שנגעו מצוקות רב ובכישרון מטפורית ספרותית

ובדידות איומה. כל זאת נקמנות והרס האחרים, הרס עצמי

עמה הזדהות וחוסר מהסיטואציה ריחוק של תחושה לצד

בבחינת זו "היא", זו לא "אני".

לאחר הקריאה השתרר בחדר שקט מביך ומאיים. שוב נראה

היה שה"פצצה" הייתה כבדה מדי לעיכול, וזאת למרות הכתיבה

המרוחקת לכאורה. מפגש זה החזיר אותנו למבוכה של המפגש

הראשון, אלא שאת מקומו של הבכי תפסה השתיקה הכבדה.

להגיב כמנחות, צורך, הרגשנו מקום, ל"שקט" שניתן לאחר

לדברי הנערה וגם לעודד את הנערות להגיב, במטרה לשמור

הציטוט )מתוך הספר "ציפורים מתות

בסתר"( התייחס לכך שזמרת הציפור

יפה במיוחד כאשר היא משפדת

את עצמה על קוץ. הנערה התייחסה

למטפורה שבדברים והסבירה,

שמתוך ניסיון ההתאבדות שלה הגיעה

לתובנות עמוקות מאוד לגבי משמעות

החיים עבורה ועבור משפחתה. היא

הוסיפה כי חבל שהיה עליה להשתפד

על קוץ כדי להגיע לתובנות אלו

272008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

על הקבוצה ולהפגיש תוכן עם תהליך. החמאנו לה על היוזמה

ובכך מאוד, אישיים בחומרים הקבוצה את לשתף והאומץ

לקדם את התהליך הקבוצתי.

לעזרה זקוקות הן כי היה ונראה נמשכה, הבנות שתיקת

בהתארגנות סביב התכנים שעלו. בחרנו לדבר על הקשר בין

כאב לביטוי אישי בדרכיו השונות. התפתחה שיחה על ביטוי

ותרומת הניסיון האישי על - ציור, משחק - כתיבה, אמנותי

כאביו כמנוף לעומק ולעוצמת הביטוי. המפגש הזה היווה מעין

שהן באמצעים בכאבן לעסוק הנערות, לשאר דרך פריצה

מוצאות לנכון להשתמש בהם מתוך בחירה אישית.

סיפרה הנערות אחת כאשר הבא, במפגש ניכר לכך ביטוי

כי באחד השעורים בבית–הספר "יצא לה שיר" העוסק באופן

בכתב התבטאה שלא בנערה מדובר שעברה. בפגיעה ישיר

בעבר. היא התקשתה לקרוא את השיר בעצמה, ואחת הנערות

התנדבה לקרוא אותו בשמה. נערה אחרת, מורגלת בכתיבה,

הדברים אל שלה אישית והתייחסות ציטוט לקרוא בחרה

לכך התייחס הציטוט בסתר". מתות "ציפורים הספר מתוך

שזמרת הציפור יפה במיוחד כאשר היא משפדת את עצמה על

קוץ. הנערה התייחסה למטפורה שבדברים והסבירה, שמתוך

לגבי מאוד עמוקות לתובנות הגיעה שלה ההתאבדות ניסיון

משמעות החיים עבורה ועבור משפחתה. היא הוסיפה כי חבל

שהיה עליה להשתפד על קוץ כדי להגיע לתובנות אלו.

אחת התפרצה ואז אובדנות, על שיחה להתפתח התחילה

הנערות ואמרה: "ניסיתי להתאבד כמה פעמים וגם עכשיו אני

רוצה למות. יום אחד תמצאו את הגופה שלי זרוקה ברחוב. אם

אני לא אתאבד, אז ש. ירצח אותי." )מדובר בצעירה המטופלת

הובא אף ועניינה מספר, שנים אינטנסיבי באופן במחלקה

לחקירה פלילית במשטרה.(

את לאזן כמנחות, נאלצנו, ושוב דממה השתררה שוב

שלה, ה"נרטיב" מתוך מדברת שהנערה ולהסביר העוצמות

הסברנו למיניהם. ודפוסים מחשבות אמונות, על המבוסס

מצומצמת, ולראייה להקצנה נטייה קיימת קושי במצבי כי

פסימית וחד–תסריטית, מה שמאפיין אנשים שחווים טראומה.

דפוסי החשיבה לבטל את כדי שלא בזהירות, נעשה זאת כל

של הנערה ולתת לגיטימציה לאמירות קשות המבטאות חרדה

וכאב, אמירות קיצוניות שלא מקובל לומר ואין לנערות היכן

לומר אותן.

ולסייע לדברי הצעירה להגיב מיד הנערות התגייסו הפעם,

הנערות אחת מדרגה. עלתה שהקבוצה לנו שהראה מה לה,

את איך תראי לך, יש כוח כמה "תראי ואמרה: אליה פנתה

מגיעה את איך לעצמך, מוותרת ולא לעבודה יום כל מגיעה

לשאת יכלה לא הצעירה ומקסימה." יפה את כמה לקבוצה,

את העידוד והמחמאות ובחרה לצאת מחדר. זו שהחמיאה לה

רצה אחריה לעודדה. בשלב זה בחרנו לעשות הפסקה קצרה

להתארגנות, גם שלנו.

האיסוף לאחר ההפסקה התארך מהרגיל. הנערות הסתודדו

ביניהן, נכנסו ויצאו מחדרי השירותים וכדומה. לבסוף הצלחנו

רצונה על שדיברה הצעירה בפגישה. והמשכנו אותן לאסוף

למות התיישבה ליד אחת מהבנות הצעירות בקבוצה, בת 14,

חיבקה אותה וניסתה לעודדה שכן היא רעדה כולה. "מסכנה,

כאן לבכות. התחילה ה–14 ובת לה, אמרה אותך," הבהלתי

נכנסנו לתפקידנו כמנחות, בארגון ובאיסוף של הקבוצה.

לתוך פנימה, בהפסקה שעלו התכנים את להכניס ניסינו

יותר מאוזן באופן להתבטא החלו הנערות רוב הקבוצה.

מדובר כי הסברנו לסיום, לצעירה. מעשיות עצות ולהשיא

בנקודת מבט אישית של הצעירה, וכי נקודת מבט זו היא חלק

דפוסי בבחינת - מינית תקיפה לנפגעות האורבות מהסכנות

חשיבה כושלים המהווים מלכודת. מעין שחזור של האירועים

הטראומתיים בבחינת "נבואה שמגשימה את עצמה" או "אשר

יגורתי בא לי". הכוונה היא לייצור עצמי של מסוכנות דרמטית,

"קרבנות" והבאת עצמך שוב ושוב אל פי הסכנה; מעגל שצריך

קבלת ובעיקר - ריפוי מודעות, הכרה, באמצעות לפרוץ

החלטה נחרצת לצאת ממעגל הקרבנות.

של לשישי החמישי המפגש שבין הזמן בפרק בהמשך,

הקבוצה, פנתה א., נערה בת 14 המשתתפת בקבוצה, ליועצת

בית–הספר שלה וסיפרה על מסכת שלמה של הטרדות מיניות

בנערה מדובר גילה. בני נערים של מחבורה חווה שהיא

שהופנתה לטיפול על ידי עו"ס המשפחה, על רקע הצתת הבית

על ידי אמה, הסובלת מדיכאון קליני. כדרך אגב הוזכר בפני

העו"ס כי הנערה עברה לפני כשלוש שנים ניסיון לאונס על ידי

שכן קשיש.

א. היא נערה שקטה ומופנמת מאוד, רזה וחיוורת. התנהלותה

נראית כנטולת אפקט, חיים ואנרגיה. היא בקושי מדברת או

נהגה היא בחסר. לוקה שלה התקשורתי הצד וכל מחייכת

אשנב

282008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

הסירה לא אף לרוב ודרוכה. זקופה כשהיא בקבוצה לשבת

את מעילה, על אף שלא היה קר בחדר, ותיק היה מונח כאורח

קבע על ירכיה, כחפץ שניתן להחזיק בו והוא משמש להגנה.

השתתפותה למרות ביותר. עקבי באופן לקבוצה הגיעה א.

לכל מאוד קשובה היא כי היה ניכר לכאורה, הפסיבית

שהביא פנימי, תהליך עברה היא כי הבנו בדיעבד הפרטים.

קשיי בשל בקבוצה. להיעזר לרצות דבר של בסופו אותה

התקשורת שלה בחרה לפנות לגורם חיצוני, יועצת בית–הספר,

מתוך ידיעה שהעניין יובא לידיעתנו.

נערה זו רצתה לקבל תשומת לב והתייחסות מן הקבוצה,

שוטף. באופן סיפורה את לספר מסוגלת הייתה לא אך

לדבר ואף מנחות שאלות באמצעות אותה לדובב נאלצנו

שאלנו בחייה אור נקודות למצוא בניסיון בשמה. לעתים

אותה על כוחותיה, מה בכל זאת גורם לה לקום בכל בוקר

- ענתה היא להפתעתנו, לבית–הספר. בזמן ולהגיע לבד

"הפחד מאבא".

נוראה. ובדידות חרדה ביותר חזק באופן עלו מסיפורה

הנערות חשו חמלה רבה כלפיה וכולן התגייסו מיד בניסיונות

לעודד ולתמוך. החדר הפך להיות מקום של המון כוונות טובות

גם אליי "תתקשרי בשבילך", כאן "אנחנו לעזרה: והבטחות

באמצע הלילה ואבוא אליך" ועוד. כמו כן, הנערות ניסו להשיא

לה עצות מתוך ניסיונן האישי - גם אני הייתי ככה, אבל למדתי

או הבנתי כך וכך וכדומה.

ואלו הלב ומתשומת מגודל התמיכה הייתה המומה הנערה

בהתלהבותן שהנערות חשנו כמנחות זאת, עם יחד לה. נעמו

מבטיחות דברים שאולי לא יצליחו לקיים, וכי יש צורך לארגן

ולאזן את הרצון לעזור. הצענו שכל נערה בקבוצה תבחר יום

לשלומה. ולשאול לא. להתקשר מתחייבת היא שבו בשבוע

האווירה המפגש סוף לקראת ביניהן. התארגנו אכן הנערות

יותר. כמנחות, ציפינו מאוד ו"אסופה" הייתה רגועה, מאוזנת

בתהליך מתקדמת הקבוצה כיצד לשמוע בכדי הבא למפגש

לכל בניגוד העוקב, במפגש להפתעתנו, העצמית. העזרה

להתקשר שכחו אחת מלבד הנערות כל כי התברר הציפיות,

ביום לקשר התחייבה שלא זו דווקא כי הוא המעניין לא..

קבוע, הקפידה להיות עם א. בקשר כמעט יומיומי באינטרנט.

שעמדה הבנות, תגובת את לעכל כיצד ידענו לא כמנחות,

הקודם. המפגש במהלך להתגייסותן חריף כך כל בניגוד

גם אכזב השבוע במהלך שלהן המעורבות חוסר למעשה,

אותנו. התפתח דיון שעסק בפערים שבין הדיבורים למעשים,

דינמיקה זו כי לב שמנו הביצוע. ליכולת ההצהרות בין

ולהצליח, להתגבר עז רצון מינית. תקיפה נפגעות המאפיינת

מלווה בהצהרות ובהבטחות המתנפצות אל מול המציאות של

ההתמודדות הקשה עם הפגיעה.

והתמיכה לא. יותר להתקרב הבנות החלו הדיון לאחר

המיוחלת אכן הגיעה. הדבר ניכר בא. באופן דרמטי. הקיפאון

כאילו הוסר ממנה, מה שסימן, לקראת המפגש השמיני, שחרור

וכניסה לאינטימיות.

א. נראתה כמו הפרסומים של "לפני" ו"אחרי". צורת ישיבתה

השתנתה לחלוטין, המעיל והתיק הוסרו, המתח בגוף התפוגג,

הופעה על ולהקפיד יותר להתבטא יותר, לחייך החלה היא

את ולקבע לשמר מאוד חשוב לנו היה יותר. ואסתטית יפה

השינויים האלה. שילבנו את א. ב"בית הפתוח" )פעילות פנאי

עם שיחות כמה וקיימנו אחה"צ( בשעות המחלקה לנערות

הוריה.

יותר מכולן, סימלה עבורנו את פריצת הדרך ואת זו, נערה

ההתקדמות בתהליך הקבוצתי.

לקראת מפגש הסיום ביקשנו מן הבנות לכתוב על התהליך

שעברו בקבוצה, והן כתבו דברים מרגשים מאוד.

להלן ציטוט קצר מדברים שכתבה אחת הבנות:

רק כואבת, תקופה אותה על שוב לחשוב לי גרמה "הקבוצה

לי גרם זה גבוה... יותר קצת ממבט עליה הסתכלתי שהפעם

לדעת ולהעריך את זה שבאמת אוהבים אותי... הן כואבות בדיוק

כמוני ויותר... הרגשתי שאני לא לבד... הקבוצה היא זמן בשבילי

לתמיכה בי ובאחרות... וזמן שבו אני יכולה לבטא את הרגשות

זה זה בשתיקה, במילים, בכי או בכל דרך אחרת, בין אם שלי

היה זמן ב-ש-ב-י-ל-י. הקבוצה מספקת לי את החלל של הדבר

שחיפשתי, שאני תמיד ניסיתי למלא ולא הצלחתי. אותו חלל של

'אני נפגעתי מינית ואני שונה מאחרים'. הקבוצה סיפקה לי את

ההרגשה של 'לא להיות שונה'. היא סיפקה לי ה-כ-ל."

שנוצרו הנפלאים התמיכה וקשרי הקבוצה של כוחה לאור

בסדנת הפעילות את להמשיך הבנות עם ביחד החלטנו בה,

תיאטרון ולהעלות הפקה מקורית בנושא פגיעה מינית, שתורכב

מסיפוריהן האישיים של המשתתפות. וכך אכן היה.

הערכת תוצאות ההתערבות

מתהליך חלק שהם מפגשים, 12 התקיימו בסך–הכול

משתתפות לכל פרטנית תכנית גם הכולל כללי התערבות

סדנת במסגרת הקבוצתי התהליך להמשך ותכניות הקבוצה

תיאטרון.

ולהתחיל בשמה לפגיעה לקרוא לנערות אפשרה הקבוצה ªתהליך של החלמה, שכלל הכרה בפגיעה ובהשלכותיה ועיבוד

הטראומה באמצעים שונים.

הנערות הגיעו שאתו הכבד הרגשי בעומס הקלה חלה ªבנכונות גופן, בשפת פניהן, בהבעות ניכר הדבר לקבוצה.

שהיא כפי העצמית עדותן ביניהן, הקירבה אישית, לחשיפה

באה לידי ביטוי בעל–פה ובכתב.

הבנות כל הבנות. של הרגשי הביטוי בדרכי הרחבה חלה ªלשחרור כאמצעי שונות בדרכים עצמן את לבטא התחילו

292008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

ולריפוי )כתיבה, ציור, ריקוד, דרמה ועוד(.

נוצרה תשתית של השגחה הדדית כנגד התנהגויות מסכנות ªבלתי מינית והתנהגות אובדנות כגון טראומה ומשחזרות

שיפוטית.

בקהילה. השונות במערכות הבנות של בתפקודן שיפור חל ªלאחר לבית–הספר בהגעה להתמיד שהחלה נערה למשל,

לחוג עצמה שרשמה נערה או סדיר, ביקור של רבות בעיות

דרמה בהשראת הקבוצה.

ביכולת להכיר החלו בקבוצה שהשתתפו צעירות נערות ªכן, כמו בקהילה. השונות הטיפול בסוכנויות להיעזר שלהן

החלה להתגבש אצל חלקן ההכרה כי בעתיד יוכלו אולי לעזור

לנפגעות אחרות במסגרות התנדבותיות שונות.

תובנות

לנפגעות קלאסי טיפולי מצע מהווה בקבוצה העבודה ªשהקבוצה והביטחון הגורל שותפות תחושת מינית. תקיפה

בטראומה הכרה של אישיים תהליכים מזרזת מספקת

ועיבודה בסביבה מגינה ובטוחה. כל זאת בהנחה שהנערות

מטופלת הצעירה )אם פרטני. באופן במקביל מטופלות

הקבוצתי - המטפלים על אחר, מטפל ידי על פרטנית

אירועים לגבי זה את זה ולעדכן בקשר להיות - והפרטני

לטיפול ביטחון" "רשת מהווה הפרטני הטיפול חריגים.(

הקבוצתי, וגם ההפך הוא הנכון, במקרים של הצפה, מחשבות

אובדניות ועוד.

הנערות מן עולים באופן טבעי לעבודה בקבוצה ª התכנים הנערות של קולן יותר נשמע התהליך בתחילת עצמן.

נערות הקודם. והקבוצתי הפרטני בטיפול יותר המתורגלות

"טריגר" מעין ומהוות וקבוצתי פנימי דיאלוג מעודדות אלה

הטיפולי. בתהליך יותר הצעירות הנערות של להשתתפותן

בנערה מפגש כל מתרכז שבו מצב נוצר ספונטני, באופן כך,

ולהיעזר אחרת, המרגישה בטוחה מספיק לספר את סיפורה

בקבוצה.

הקבוצתי, לזה הפרטני הטיפול בין הדדית הזנה קיימת ªוהנערות לומדות שהן יכולות להיעזר בקבוצה לטיפול בבעיות

שעלו סוגיות הפרטני בטיפול לפתח - ומאידך פרטניות,

בקבוצה.

ª מתקיים תהליך מקביל של ביטחון המטפל בעצמו ובטיפול, והוא קריטי ומהווה פרמטר ראשי להצלחת הטיפול. רק כאשר

המטפל בטוח בעצמו, מאפשר, מקשיב ומקרין ביטחון לדבר

שעולים מאיימים הכי השדים עם גם ולהתמודד הכול על

יצר לנקום; הרצון למות; הרצון - האישיים הסיפורים מן

אמונה תקווה, היעדר טובה; חלקה כל על המשתלט ההרס

ואופטימיות; דיווחים על אירועים קשים מכל חברות הקבוצה

מקצועית כנה, לעבודה האמיתית התשתית נוצרת אז רק -

"לקרוא בבחינת ביותר; הקשים בתכנים הנוגעת וטיפולית

לילד בשמו".

בתכנים העוסקת בקבוצה לטיפול הכרחית בקו ההנחיה ªכל כך קשים. המנחים מזינים, משלימים, מכילים ותומכים זה

בזה. תמיכה זו חשובה במיוחד לוויסות של משברים וחרדות

המפתח כאשר אמת, בזמן לבקרים חדשות בהם שנתקלנו

ליציאה מהמשבר נבע מהכימיה ומההבנה שבינינו.

ומתוכנן מראש, בנויים באופן מאוזן ª על המפגשים להיות קשות וסיטואציות חוויות "לסגור" זמן תמיד שיישאר כך

ומאיימות העולות מחברות הקבוצה - כדי שתחושות הכאוס

במסר המפגשים את לסיים לנסות כדאי נסבלות. תהיינה

אופטימי ומאזן כנגד עוצמת הרגשות הקיצוניים על טיבו של

העולם העולה מן הנערות.

לשאלות שהתשובות אותנו לימדה הקבוצה עם העבודה

כמנחות תפקידנו וכי הנערות, אצל נמצאות ביותר הקשות

חום תמיכה, ליווי, באמצעות אליהן להגיע להן לאפשר

ואהבה.

מסקנות

בתנאי מינית, תקיפה לנפגעות יעיל מאוד קבוצתי טיפול ªבמקביל המתקיים מקדים פרטני בטיפול משולב שהוא

לתהליך הקבוצתי.

בין והבנה חיבור שיש בתנאי הכרחית, בקו ההנחיה ªהמנחים.

ª ההנחיה מחייבת גמישות, פתיחות ויכולת ניווט.ברמה בעצמם מספיק בטוחים להיות צריכים המטפלים ªהאישית )הדיאלוג הפנימי( וברמה הפרטנית )הכרת הנערות(,

ולדעת לחבר את הכול לתהליך הקבוצה.

באמצעים העיסוק לגוף. גם בטיפול להתייחס כדאי ªהגנות עוקף ועוד( ספורט )ריקוד, ורבליים בלתי גופניים

הקשים מהתכנים וונטילציה שחרור הרפיה, ומאפשר

שעולים.

"בכל פעם הרגשתי מחדש כמה כוח יש לי ולבנות. כוח אדיר,

עצום ומיוחד."

)מתוך דבריה של ר. , שהשתתפה בקבוצה(

ספרות

הרמן, ג'. ל. )1977(. טראומה והחלמה. תל–אביב. עם עובד.

טנא, ד. )1992(. יחסי גילוי עריות בקרב נערות במצוקה. ת"א: רמות.

נוי, ש. )2000(. מצבי לחץ טראומתיים. תל–אביב: שוקן.

פרי, ט. )2002(. שיקום הנרטיב באמצעות שיחזור היסטורי של הטראומה. שיחות, י"ז )1(, 20-6.

Napier N.J. (1990). Recreating Yourself. W.w Norton & com. N.Y.

אשנב

302008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

"פיזיקה משפחתית" מציידת כל אדם ומשפחה

במודל מחשבתי של בית.. אימוץ המודל ויישומו

משיבים את האדם להתפתחות מחשבתית ומחזירים

לו את הכוח המחשבתי שאבד לו בילדותו"

סיון יאיר–מימון, ליאת שי, אלין שי

מבוא: שיקום התהליך המחשבתי אצל נערות וחזרה לנתיב ההתפתחות הטבעי

על–פי פיזיקה משפחתית

התקופה שבה אנו חיים היום מאופיינת במהירויות תנועה

אחת, כפתור בלחיצת אדירה. טכנולוגית ובהתפתחות

האדם יכול לקבל מידע כמעט בכל נושא ולהגיע לכל מקום

אלו התפתחויות רקע על זאת, עם יחד ובקלות. במהירות

)אוסוסקין האנושית ברמה בבית, החיים של הקושי בולט

וגמבורג, 1997(.

אחת הסיבות המרכזיות המעכבות את התפתחות המשפחה

בני בין לרוב, היחסים בניית היחסים בתוכה. מקורה באופן

העבודה במקום לבית, מחוץ היחסים כמו )שלא משפחה

זו ברמה היחסים בניית בלבד. רגשי בסיס על נבנים למשל(

אינה מספיקה, ואף יוצרת הפרעות ביכולת לבחור ולממש דרך

התפתחות אישית של כל אחד מבני המשפחה.

כדי למנוע הפרעות אלו ולהבטיח התפתחות יש להתייחס אל

ולבנות להצלחה( השואף ארגון )כמו מערכת כאל המשפחה

את היחסים בתוכה ברמה של חשיבה פונקציונלית )אוסוסקין

וגמבורג, 2002(.

לשם כך, "פיזיקה משפחתית" מציידת כל אדם ומשפחה במודל

- מודל מחשבתי של בית. מודל זה מתאר את אופן בנייתה של

המערכת המשפחתית: היכן מקומה של כל דמות? מהו תפקידה

מהם לשאוף? כדאי קשרים של סוג לאיזה למערכת? ביחס

הדברים החשובים ביותר שמבטיחים התפתחות? וכדומה.

להתפתחות האדם את משיבים ויישומו המודל אימוץ

לו שאבד המחשבתי הכוח את לו ומחזירים מחשבתית

בילדותו.

----הקורס פיזיקה משפחתית הועבר בנצרת עילית באגף

לשירותים חברתיים בהנהלת הגב' אדריאנה כרמי. מדריכות הקורס: ליאת שי - ראש מגמת "נשיות וזוגיות",

אלין שי - מורה ומרצה לפיזיקה משפחתית, בליווי עו"ס נערות סיון יאיר–מימון

"פיזיקה משפחתית"

לנערות

קורס שהועבר לנערות במצבי מצוקה שונים במסגרת האגף לשירותים חברתיים,

עיריית נצרת עילית

312008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

מיהו הילד הבא לעולם?

התפתחות בתהליך נמצא הוא נולד, תינוק שבו מהרגע

- חמודות ופנים זעיר גוף עם רק נולד לא תינוק מחשבתי.

היוולדו הוא מצויד בכלים מחשבתיים מדויקים מאוד מרגע

נולד עם וקצב התפתחותו מהיר מזה של מבוגר. בנוסף, הוא

ועם דחף ייעוד( זה )יש הקוראים לקו לו ייחודי קו מחשבתי

להתפתח על–פי קו זה לאורך כל חייו.

תינוקות שזה עתה נולדו אינם מדברים במשך כמה חודשים

יודעים אינם ההורים מילולית, תקשורת בהיעדר לפחות.

להתפתחות הדרושים התנאים ומהם בראשם מתרחש מה

לפיגור גורם ההורה של המודעות חוסר שלהם. המחשבתית

יותר. מאוחרים בגילים ומתבטא בהתפתחות לעצירה ואף

היכולת חוסר והעצמאית, המקורית החשיבה איבוד למשל,

לבחור מטרות, אי הצלחה במציאת בן זוג ובבניית קשר יציב

לאורך זמן ועוד )אוסוסקין וגמבורג, 1997(.

הילד של ותקינה טבעית התפתחות המשך לאפשר הדרך

פונקציונלית ביצירת מערכת משפחתית ברמת חשיבה היא

במודל מוצגת שהיא כפי לילד, מחשבתית תמיכה ובמתן

ומתוארת בשפה של פיזיקה משפחתית. כלומר, לתמוך בכיוון

הייחודי של הילד מבלי לכפות או לכוון אותו לכיוון שאיננו

מתאים לו.

מטרת העל

בשיתוף המורים צוות על–ידי שהוגדרה כפי העל, מטרת

הנערות את להחזיר הינה הסוציאליות, העובדות צוות עם

להתפתחות טבעית ותקינה באמצעות חידוד הכלים המחשבתיים

ושימוש מנטלי במודל של הבית )אבא, אמא, ילד(.

יעדים

ª זיהוי מחודש של הדמויות במערכת המשפחתית על–פי המודל )אבא, אמא, ילד( ושל מיקומן ותפקידן. כמו–כן, השבת הזכות

הטבעית של הילד )כלומר, של כל נערה ונערה( להתפתח על–פי

הנערה מיקום בעצם מתרחש זה תהליך הייחודית. דרכו

בקדקוד המשולש )על–פי המודל(. גם אם הנערה חוזרת לבית

שבו ההורים אינם מכירים במקום שלה, השינוי החיובי בתוכה,

בתפיסת עצמה ובתפיסת האחרים, מאפשר לבני הבית לבנות

קשר באופן נכון יותר.

אשנב

322008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

ª לזהות את דרך התפתחותן האישית ולהחזיר להן את הדחף להתפתחות;

ª בניית חשיבה מקורית ועצמאית;של וביצוע התפתחות( )מטרות בחירה תהליכים, לימוד ªמטרה, פונקציונלי, )זוג ההתפתחות עקרונות על–פי המטרות

תפקידים(;

ª אופן הבנייה של קשרים יציבים ותומכים, בבית ומחוצה לו; וראיית מנטלי לריכוז חזרה ª

רעיונות חדשים;

האמון את נערה לכל להשיב ªלראות שתוכל כך שלה, בחשיבה

הרחוק לטווח התפתחות מטרות

ולא תחשוש ללכת לקראתן;

לחיי החשיבה ברמת הכנה ªמשפחה: זוגיות, הורות וכדומה.

אוכלוסיית היעד

השרויות 20-14 גילאי נערות

ומטופלות שונים מצוקה במצבי

פרטנית על ידי עו"ס נערות בדרגות

הנערות שונות. אינטנסיביות

הצהריים אחר בשעות מבקרות

המופעל החם", "הבית במסגרת

עילית, בנצרת לש"ח האגף ידי על

ומועשרות בפעילויות מגוונות.

הנערות שנבחרו להשתתף בקורס

שהועבר משפחתית", "פיזיקה

סוציו– מרקעים מגיעות כפיילוט,

שונים. וגילים שונים אקונומים

חלקן סיימו את לימודיהן ועומדות

בפני בחירה בדרך חיים עצמאית והתפתחות מקצועית; חלקן

תלמידות חטיבת הביניים והתיכון וסובלות מיחסים קשים עם

חולים בבית ומטופלת מדיכאון סובלת אחת נערה הוריהן;

ונתונות התנהגות מבעיות סובלות אחרות הנפש; לבריאות

במצב סיכון.

של שהידע העובדה משום הטרוגנית הינה הנערות קבוצת

"פיזיקה משפחתית" מתאים לכל אדם באשר הוא.

מערך

קבוע ביום החם" ב"בית נערכו השבועיים המפגשים 13

ובשעה קבועה. כל מפגש ארך שעתיים.

המורות ושתי החם", "הבית מדריכת הסוציאלית, העובדת

ישבו במעגל סביב שולחן. במרכז השולחן הונח כיבוד תוצרת

נינוחה אווירה ליצור במטרה הביאו שהמדריכות בית,

את להסביר שסייע סמלים, בלוח נעזרו המדריכות וביתית.

החומר הנלמד. בסוף כל שיעור הוקצה זמן לשאלות, הבהרות

ודוגמאות.

המפגש האחרון נערך ב"מרכז לפיזיקה משפחתית" בבנימינה

ומנהלת הידע הוגת אוסוסקין, אירינה גב' ידי על והועבר

המרכז לפיזיקה משפחתית.

תיאור המפגשים על פי עקרונות הפיזיקה

המשפחתית ©אוסוסקין ®±ππ∑ ,וגמבורג

שיעור 1: נקודת מבט, סמלים

הצגת נקודת המבט שממנה נלמד

לידתו שמרגע הקטן הילד החומר:

במישור התפתחות בתהליך נמצא

עם היכרות נערכת המחשבתי.

נלמד שדרכם הבסיסיים הסמלים

החומר )שפת הפיזיקה המשפחתית(.

שיעור 2: כיוון ומסגרת, איזון

המערכת

הורה שבין הפונקציונלי" ב"קשר

לתמוך ההורה של תפקידו לילד,

הילד של ההתפתחות בכיוון

לתהליך לאפשר כדי לו, הייחודי

להתפתח בצורה תקינה. בשיעור זה

וחשיבותה המסגרת הצגת נערכת

של המחשבתי התהליך להתפתחות

המשפחתי המשולש מסגרת הילד.

הינה מערכת דינמית שיש לאזן.

שיעור 3: עצמאות, הרגעה

מתן עצמאות מחשבתית לילד כבר ברגעים הראשונים לחייו

יכין אותו לחיים עצמאיים כאדם בוגר. התהליך של השכבת

הילד לישון הינו תהליך הכרחי להתפתחותו, המאפשר הרגעה

מנטלית ובנייתו של התהליך.

שיעור 4: ריכוז במשחק, צמצום

המשחק הוא עולמו של הילד הקטן. דרך המשחק הילד בונה

ולהמשיך רעיונות להעלות כדי לו הדרושה הריכוז רמת את

או הפרעה ללא לשחק לו לאפשר חשוב ועל–כן להתפתח,

התערבות מבוגר.

המאפשר בידע, מרכזי עיקרון הינו כאחד( )שניים צמצום

➜➜

➜

➜➜

A

332008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

צריך ובדיוק במהירות להתפתח כדי ודיוק. הבנה מהירות,

להזמין לתהליך אדם נוסף כתומך )שניים כאחד(.

שיעור 5: מסגרת של שניים, צעד מחשבתי

לזוגות–זוגות, חלוקה נעשית המשפחתי המשולש בתוך

המאפשרת שמירה על הכיוון להתפתחות של המערכת כולה.

המחשבתי. התהליך בבניית יסוד אבן הינו מחשבתי צעד

מימוש הצעד מחייב את תמיכת ההורים.

שיעור 6: ראי

וההכרחית המינימלית המערכת הינה שניים של מסגרת

להתפתחותו של אדם במישור המחשבתי. אדם הבוחר להוביל

מסגרת זו בכיוון של מטרה משותפת יכול לקבל את הפרטנר

כראי, שישקף עבורו את הכיוון להתפתחות של המסגרת כולה.

)חברו, שלו הזוג בן של מצבו את לבחון צריך אדם כלומר,

שותפו לעסק או ללימודים( ולהסיק ממצבו - האם הם בכיוון

ההתפתחותי הנכון או שקיימת חסימה בהתפתחותם.

שיעור 7: מטרה משותפת במסגרת של שניים,

ראייה סלקטיבית

מלאי יהיו חייו בחיים, התפתחות מטרת יש לאדם אם

סיטואציה מכל להיחלץ והיכולת הכוח לו ויהיו משמעות

ו"פלונטר" מחשבתי.

יש מגבלות. מסגרת של שני אנשים באופן טבעי, לכל אדם

עוקפת מגבלות אלו ומאפשרת את יישומן של מטרות גדולות

ביתר קלות ומהירות.

המסגרת של המוביל בידי כלי הינה סלקטיבית" "ראייה

הזוגית כדי לשמור על הפרטנר. המוביל זקוק לתומך כפרטנר,

ולכן מצופה ממנו להתעלם מחסרונותיו שאינם עקרוניים. זאת

כדי לשמור על שלום ביניהם, כתנאי בסיסי להצלחה.

שיעור 8: תפקידים

ועיכובים חיכוכים מונעת המערכת בתוך תפקידים בחירת

בדרך להשגת המטרות הנבחרות. בתהליך המחשבתי קיימים

שני תפקידים מרכזיים: מוביל ותומך )אדם יכול להיות מוביל

.)Y ולהוות תומך ברעיון X רעיון

שיעור 9 : אנשי דרך, בית של "תפוח"

אם שבחרה לעצמה תפקיד בדרך התפתחות המשפחה תוכל

להשתמש בידע שצברה במערכת המשפחתית כדי לצאת לדרך

אישית גם מחוץ לבית. את אותו מודל ניתן ליישם גם במערכות

אחרות, מחוץ לבית, כמו עסק, ארגון וכדומה.

בית של "תפוח" הינו בית ששואפים לקיים בו מפגשים ברמה

ומטרות חדשים רעיונות לחולל כדי הזוג, בני בין מחשבתית

המוביל את המייצגות ו–ג', ז' האותיות חדשות. משותפות

שלהן בחיבור יוצרות משפחתית, פיזיקה של בשפה והתומך

ברמה הם בבית המפגשים רוב כאמור, .) ( תפוח צורת

התפוח מיותרים. ומתחים כעסים נוצרים ומכאן הרגשית,

מייצג מפגש ברמה המחשבתית ולא הרגשית, ובכך מתאפשר

מה בכל והצלחה שלום התפתחות, בריאות, של מצב

שבוחרים.

שיעור 10: רעיונות חדשים בתוך תהליך התפתחות

מודל המשולש המשפחתי יכול לשרת מערכות נוספות מלבד

להתרכז, הנערות את מלמד הידע המשפחתית. המערכת

שיכולים חדשים רעיונות ולראות מחשבותיהן את ל"נקות"

לקדם אותן להתפתחות.

שיעור 11: תומך

עקרון עליונה. חשיבות בעלת מפתח מילת היא "תומך"

עיקרון בסיסי המאפשר את התפתחות התהליך הוא התומך

פונקציונלית. לכל רעיון או מטרה צריך להזמין בכל מסגרת

שניהם את שיביא הרעיון במימוש למוביל שיסייע תומך,

להתפתחות.

שיעור 12: כיוון להתפתחות

המושג מבטא את השאיפה הבלתי פוסקת להתפתחות. השפה

תמיד ולראות ריכוז על לשמור הנערות החדשה מלמדת את

את המטרה, ובכך למנוע חסימות מנטליות ולשאוף לצמיחה.

שיעור 13: המציאות כהשתקפות התהליך המחשבתי

משפחתית פיזיקה המציאות. לבנייית כלי הינה החשיבה

המח התהליך של השתקפות כאל המציאות אל –מתייחסת

רצויה בלתי או קשה מציאות לשנות אפשר לפיכך, שבתי.

מאפשר משפחתית פיזיקה של הידע ובחירה. ריכוז ידי על

הנערות, דרכן. ולבחור את חייהן על לנערות לקחת אחריות

וכו'(, חברתיים )משפחתיים, קשים מרקעים מגיעות אשר

לומדות להפסיק להאשים את האחרים או את נסיבות חייהן,

כרונית קרבנות להמשך כתירוץ בקשיים להשתמש להפסיק

ולהתחיל לבחור ולבנות מציאות חדשה בעצמן.

סיכום של מנחות הקורס

המציאות הכלכלית–חברתית שבה אנו חיים נראית מורכבת

מעלים העיתונים וכותרות הטלוויזיה חדשות מבעבר. וקשה

למציאות וסיפורים מצמררים, המסתכמים נתונים מדאיגים

זו מציאות ואופטימיות. תקווה עם מעט מאוד הישרדות של

איננה עוד נחלתן של שכבות מסוימות בחברה. היא מחלחלת

לכל האוכלוסייה ולכל בית בישראל.

שיש מהידע לתרום לנסות מחובתנו שכזאת, במציאות

אשנב

342008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

ברשותנו - "פיזיקה משפחתית", שנולד כדי לתת מענה לכל אדם

ולכל מערכת אנושית המחפשים מוצא מהמעגלים הסגורים של

החיים ולהציע להם כלים לבניית מציאות חיים אחרת.

החשיבה שפת את מגדיר משפחתית" "פיזיקה של הידע

הטבעית המערכת כאשר עצמי, ולמימוש להתפתחות ככלי

והשימוש בה הינה המערכת והבסיסית ביותר להכרת השפה

למערכות ביחס מוזנחת לעתים היא זו מערכת המשפחתית.

מעוני, הסובלות בחברה החלשות בשכבות בעיקר אחרות,

אלימות ותופעות מצוקה אחרות.

הכרת השפה והשימוש בה מאפשרים לכל אדם באשר הוא

להיכנס לתהליך של התפתחות, שבאמצעותו יוכל לבנות חיים

בדרך של התפתחות, בריאות והצלחה.

אלפי עם יחד שנים 12 של בדיקה ולאחר ניסיוננו, לאור

אנשים מרמות ומשכבות שונות, מצאנו שידע זה עובד ועושה

בני שכבות חלשות כיצד גם ראינו אותו. לכל הרוכש פלאים

הצליחו לצאת בעזרתו מסיטואציות קשות, שבמשך שנים לא

אפשרו להם להתפתח.

לכם הצבתם הסוציאליים, העובדים אתם, שגם מכיוון

כמטרה לפעול למען שלומה ורווחתה של הקהילה, אנו שמחים

על הצטרפותנו ועל תחילתה של דרך משותפת חדשה, שתתרום

רבות למטרות החברתיות המשותפות לנו.

סיכום העו"סית

עילית בנצרת נערות במדור העו"סיות מחפשות שנה מדי

טיפולית, אוריינטציה בעלות שונות, העשרה פעילויות

יותר, שתסייענה לנערות ב"בית החם" להכיר את עצמן קצת

להגיע למודעות ולתובנות ובעיקר לשנות ולהתפתח. כך הגענו

ל"פיזיקה משפחתית", שאכן סייעה לנערות לזרז תהליכים אלו

ובאמת לצעוד קדימה.

בתחילה, השיטה הזכירה מאוד תיאוריות פסיכולוגיות שונות,

השיח שינוי שבאמצעות הגורסות קוגניטיביות גישות כמו

אפשר וחיוביות יעילות חשיבה תבניות של ואימוץ הפנימי

הנראטיבית הגישה וכמו האדם, של התפיסה לשינוי להגיע

שתמיד חיוביים דופן" ב"יוצאי להתמקד לאדם המסייעת -

היו בסיפור חייו והוא מעולם לא שם לב אליהם, ובכך ליצור

סיפור דומיננטי חדש ולתפוס את מהלך חייו ואת עצמו באופן

חיובי יותר.

"פיזיקה משפחתית", מבלי להסתמך על שיטות אלו, מאגמת

אותן לכאורה לשיטה אחת ומעניקה טכניקה ממשית ליישום.

רצון מתוך נולדה הזה לידע הנערות את לחבר המחשבה

ללמדן כיצד לחזור לחשיבה עצמאית בעודן צעירות ובתחילת

דרכן האישית, המקצועית והמשפחתית.

נערות רבות אינן רוצות להשתתף בקבוצות טיפוליות, שבהן הן

אמורות להיחשף ולקחת חלק פעיל. הידע ש"פיזיקה משפחתית"

מהמשתתפות נדרש ולא פרונטלית, בצורה מועבר מביאה

לא חשו מאוימות. חלקן השתעממו הנערות לפיכך, להיחשף.

בעשייה המתמקדות לפעילויות רגילות שהן מאחר בתחילה,

ולא בהקשבה, אולם הן המשיכו להגיע. עם הזמן הן לקחו את

הנאמר למקומות האישיים שלהן, ובשיעורים מאוחרים יותר

אף ביקשו להשתתף ולהתייעץ.

ל"ילד לחזור ההזדמנות לנערות ניתנה השיעורים במהלך

שלהן, לרצונות כילדות. אותן שאפיין למה שבהן, הקטן"

להן ניתנה כך ידי על העצמאית. ולחשיבה שלהן לאהבות

הזדמנות לחזור ל"קו שלהן", קו שאבד עם השנים בשל הנורמות

במטרות נזכרו הן הבינו, כאשר הסוציאליזציה. ותהליך

והרצון שבעיניים הניצוץ חזרו לפתע שלהן. ההתפתחות

להגשים. הן קיבלו לגיטימציה וחיזוק לחלום, לבחור ולהוציא

לפועל; לבנות מציאות חיים באמצעות חשיבה ובחירה. מנחות

הקורס היוו את "התומך" שלהן בתהליך החדש שאליו נכנסו.

סביב השולחן ב"בית החם" החלו לקרות דברים:

אחת הנערות התחילה לצייר על אף שאמרו לה שמציור לא

וגילתה וסיפורים שירים לכתוב המשיכה אחרת מתפרנסים.

לנו שתמיד היתה טובה בזה. האחרות הגדירו בדיוק רב את

ועוד. הדבר המדהים הוא מטרותיהן: שחקנית, צלמת, דיילת

להציב יישומיים כלים קיבלו הן - אשליה בונות אינן שהן

יעדים בדרך אל המטרה. גם אם קשה ולוקח זמן, הן למדו לא

לוותר ולא לשכוח את מטרת ההתפתחות, כי זה מה שמרכיב

את הזהות שלהן, זה מי שהן באמת.

את לחזק כמטרה לעצמן בחרו מהנערות חלק בנוסף,

הדינמיקה את לשנות הצליחו ואכן הבית בתוך הקשרים

הפונקציונליים התפקידים הבנת באמצעות - המשפחתית

בבית, החשיבה בעד )ולא נגד( בני הבית ולקיחת האחריות על

במיוחד טובה דוגמה הינה הנערות אחת בבית. מחשבותיהן

להפנים לה גרמו הקבוצה של והכוח היישומים הכלים לכך:

והקשיבה, שתקה היא בשיעורים משם. ולצמוח הידע את

ובבית פגשו הוריה פרטנרית אחרת - חיובית יותר, מתקשרת

יותר ולוקחת אחריות על החשיבה שלה. לשינוי חיובי כזה, גם

ההורים הנוקשים ביותר אינם מתנגדים.

הבנות הצליחו להבין את הידע שנלמד דרך הבנת התפתחותו

נכון. פעלו שלא הוריהן את להאשים מבלי הקטן, הילד של

ההפך הוא הנכון - הידע חותר להשכנת שלום ורוגע בבית. על

והובלה, יקחו אחריות אף שהמצב האידיאלי הוא שההורים

כלים לרכישת הזדמנות להן מעניקה לנערות הידע העברת

להצלחה בגיל צעיר, עוד לפני שחוו התנסויות כושלות בחיפוש

אחר זהותן האישית.

החשיבות היא אליה הגיעו שהנערות נוספת חשובה תובנה

ועוד(. משפחתי מקצועי, )אישי, תחום בכל "הזוג" עקרון של

כדי להגיע למטרה כלשהי או ללכת בדרך כלשהי צריך לפחות

דמות אחת נוספת, שתצטרף כדי להציע תמיכה.

352008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

שותף/ה או חבר/ה זוג, )בן/ת השנייה שהדמות הבינו הן

ואפילו במהותה, שונה כלל בדרך תהיה כלשהי( למטרה

הוא )ההפך שהיא כמות אותה לקבל ושצריך הגמור, ההפך

ההשלמה(.

הן למדו שעל ידי חשיבה בעד האחר הן בונות זרימת הבנה

כשמתקיימים כך, בדרכן. לתמיכה אותו לרתום ויכולות

ותומך מוביל - הדמויות שתי פונקציונליים, תפקידים שני

המשותפת למטרה להגיע אפשר - ביניהן פעולה המשתפות

שלהן.

שהמיקוד הנערות אצל היה ביותר הגדול הקושי לדעתי,

מגיבות חייהן שבמהלך נערות אצלן; מאוד חזק ברגשות

היה לאלה מדיכאון. מכעס, - "מהבטן" הזמן רוב ופועלות

קשה מאוד, כמעט בלתי אפשרי, "לוותר" על המיקוד ברגשות

הכואבים שתוקעים אותן באותו מקום ולעבור למיקוד ברמת

החשיבה. גם אני, כעו"סית, מאמינה שחייבים להתייחס, להבין

ולחקור את הרגשות הכואבים ביותר, אולם אני גם מאמינה

כדי החשיבה לרמת לעבור יש - לתובנות שמגיעים שלאחר

להתפתח.

פרטנית עבודה לבצע יש הללו הנערות עם לדעתי, לכן,

ולחזק - עמו ובחיבור לקורס במקביל המשכית, טיפולית

החשיבה, למיקוד מעבר קוגניטיביים, כלים באמצעות אותן

כדי שלא ייווצר תסכול, שהוא רגש שלילי נוסף. יש לציין שגם

הנערות שחוו דיכאון וכעס גדול המשיכו להגיע ובחרו למצוא

מטרת התפתחות.

לסיכום, הנערות התנסו בשיטה שמלמדת כיצד ליצור קשרים

באופן אחר, להבין תפקידים בכל קשר ולא לנסות לשנות את

האחר אלא לשתף פעולה, לראות מטרות ולהציב יעדים בדרך

אליהן.

"נבואה בבחינת מציאות, יוצרת שלהן שהחשיבה הבינו הן

שמגשימה את עצמה", והן כבר מיישמות. לפי הקולות העולים

מהנערות אני יודעת שהן בדרך הנכונה. האינדיקציה לכך שהן

- לחייהן ביחס שלהן ההרגשה תהיה התפתחות של בדרך

האושר, השמחה, הסיפוק והבריאות שלהן.

משוב של נערות שהשתתפו בקורס

לדמיין יכולתי לא הראשונים, בשעורים הקורס, "בתחילת

משמ שינויים יגרום ואפילו חיי על ישפיע שהקורס –לעצמי

להגיע המשכתי שלי... והאידיאלים החיים בתפיסת עותיים

שבהד וראיתי לחלחל, המשיך הידע ולהקשיב. –למפגשים

רגה חל בי שינוי. היחס שלי לסביבה, למשפחה ולעתיד, לאט

לאט השתנה. פיזיקה משפחתית גרמה לי להבין שאני צריכה

להאמין בעצמי, בחשיבות שלי, ולהפסיק להיות פסימית." )ס.(

אני ופה אחר, משהו שזה הרגשתי הראשון בשעור "כבר

הבנתי. לא שקודם דברים ולהבין עצמי את להגשים יכולה

הכול כל כך הסתדר לי, והשפה הזאת לא יוצאת לי מהראש.

יותר משמעות יש מילה ולכל ומסבירה מדברת אני פתאום

גדולה ויותר עצומה... הבנתי שאם לא אבחר לי מטרה - אני

זה הדבר שנותן כי ובעזרת הפיזיקה אני רק מצליחה, אפול,

לי תקווה. אני יודעת שבעזרתו אוכל להמשיך ולנצח, כי יש לי

כלים חזקים מאוד ושפה ברורה וישרה מאוד, שנותנת לי כוח

ונינוחה כי יש לי כמו יותר בטוחה להמשיך הלאה. היום אני

יותר על דברים חשובים ולא אוויר לנשימה, כמו זמן לחשוב

להתעמק בשטויות..." )מ.(

גם אישיים - "בעקבות הקורס, הרבה דברים השתנו אצלי

רוצה אני - שלי מטרה מצאתי כול, קודם במשפחה. וגם

להיות רואת חשבון... במשפחה, היחסים שלי עם אבא השתנו.

לפעמים יש קצת מריבות, אבל זה לא ממש משמעותי. גם עם

מציקה פחות עכשיו היא לאט. לאט משתנים היחסים אמא

אני ולפעמים שלי, האישיים לחיים נכנסת ולא בשאלות לי

ואני עליי שעובר מה את אתה לחלוק רוצה שאני מרגישה

מספרת לה הכול. אותו הדבר עם אבא. הוא גם מצא עבודה

ומאוד מרוצה ממנה... זה עזר לי לשכוח חבר לשעבר. אפילו לא

שמתי לב איך זה קרה. הוא פשוט יצא מהחיים שלי ומצאתי

לי אתו. שמתי לב שהשינוי שלי משפיע על בחור חדש, שטוב

מאוד נראית והיא מאוד התקרבנו שלי. טובה הכי החברה

מאושרת. נראה לי שגם היא מצאה מטרה... התחלתי להסתכל

לאנשים בעיניים בזמן שאני מדברת אתם. התחלתי להתגבר

הכרתי שלי. והביישנות עצמי ביטחון חוסר של הבעיה על

הרבה אנשים חדשים והשתלבתי בחברה..." )נ.(

תודות:

"פיזיקה הידע הוגי - גמבורג ובוריס אוסוסקין לאירינה

משפחתית";

נצרת לשירותים חברתיים, מנהלת האגף כרמי, לאדריאנה

עילית;

לאתי פסי, מפקחת מחוזית;

לסלי ברקוביץ', מנהלת המרכז לילד ונוער;

לנערות - על ההשראה, האמון ושיתוף הפעולה.

מקורות

אוסוסקין, א. וגמבורג, ב. )1997(. פיזיקה משפחתית - עקרונות. בנימינה: ספרי אירה.

אוסוסקין, א. וגמבורג, ב. ) 2002(. הורה כתומך. בנימינה: ספרי אירה.

מרכז פיזיקה משפחתית, רח' האסיף, ת.ד. 278, בנימינה 30500,

www.familyphysics.co.il ,04-6289213 'טל

362008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

אורלי גרייב, ענת גינר

מבוא

להלן מתוארת התערבות קבוצתית עם הורים וילדיהם בגיל

טרום ההתבגרות )גילאי 13-10(.

הפעלת קבוצה זו התקיימה כחלק מהפעילות הכוללת ב"מרכז

במקביל יהושע(, )נוה בסיכון" צעירים למתבגרים תמיכה

המתבגרים עם שנעשית האינטנסיבית לעבודה וכהשלמה

במהלך השבוע בתוך המרכז.

שירות הינו יהושע( )נוה צעירים" "מרכז תמיכה למתבגרים

המסגרת הוליסטי–מניעתי. אופי בעל ייחודי טיפולי–חינוכי

הוקמה על ידי אגף הרווחה בשיתוף עם אגף החינוך של עיריית

מתבגרים של לקשייהם כולל מענה לתת במטרה רמת–גן,

מתקנת חוויה לאפשר היא העל מטרת בסיכון. ומתבגרות

העשרתי לימודי, רגשי, התנהגותי, הבאים: בתחומים עבורם

ובין–אישי - והכול תחת קורת גג אחת.

מדריך מעו"ס, המורכב מקצועי רב צוות עובד במקום

ומדריכה, מורות להוראה מתקנת, תרפיסטית באמנות, מנחי

כל עם מערכתית עבודה נעשית כן, כמו ומתנדבים. חוגים

היום–יום בחיי המתבגר/ת את ועוטפים המכירים הגורמים

פי על אישית, תכנית נבנית מתבגר/ת לכל ובקהילה. בביתו

יכולותיו וכישוריו, במטרה לטפל בקשייו ולהעצימו.

המקצועי העיקרון על מבוסס הקבוצה להפעלת הרציונל

שינוי. יצירת לצורך המשפחה עם ובעבודה בשיתוף המאמין

מאחר שכל ילד וכל מתבגר מושפעים מגורמי סיכון ומגורמי

הגנה, האמונה שהנחתה אותנו היא שלהורים יש מקום מרכזי

בכל הקשור לקידומם של הנער/ה בסיכון.

הורים בין של תקשורת בנושא בקבוצה התמקדה העבודה

כלים מתן תוך השונים, מרכיביה על המתבגרים, לילדיהם

לבניית הידברות בונה והפיכתה לכלי זמין ושימושי במשפחה

לפתרון קונפליקטים וקשיים.

חדשנית כתכנית פועל צעירים" למתבגרים תמיכה "מרכז

ההתערבות לעיל, כאמור הרביעית. השנה זו וייחודית

מהקונספט נפרד בלתי חלק היא ההורים עם הקבוצתית

להורים קבוצות במקום הופעלו בעבר המקום. של הטיפולי

החלטנו ההורים, בקשת פי ועל זו, לפעילות כהמשך בלבד.

בשנה זו להפעיל קבוצה משותפת להורים ולילדיהם.

האחראית העו"ס בין פעולה ושיתוף הדדית יוזמה בזכות

הרווחה, באגף מזרח אזור לצוות המשתייכת המרכז, על

----------------------אורלי גרייב - MA בקרימינולוגיה, מנחת קבוצות, עובדת

מניעה והסברה במחלקה לטיפול בהתמכרויות ושיקום - אגף הרווחה, עיריית רמת–גן

ענת גינר - MA בעבודה סוציאלית, מרכזת "מסגרת תומכת למתבגרים צעירים בסיכון" - אזור מזרח, אגף הרווחה,

עיריית רמת–גן

עבודה קבוצתית עם הורים וילדיהם ב"מרכז תמיכה למתבגרים צעירים" - נוה יהושע, רמת גן

אשנב

372008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

ומניעה מהמחלקה להתמכרויות מאותו עובדת הסברה לבין

יצא בסמים, למלחמה הלאומית הרשות של ובחסותה אגף,

הפרויקט לדרך.

מאפייני אוכלוסיית היעד של המסגרת

מתבגרים מ–16 מורכבת התכנית של היעד אוכלוסיית

הנמצאים בסיכון. בשנים האחרונות אנו נתקלים בשימוש גובר

לאוכלוסיות המתייחס בסיכון", "ילדים/נוער במושג והולך

נוער הנמצאות או עלולות להימצא במצבי סיכון פיזיים ו/או

נפשיים ו/או רוחניים )להב, 1999(.

"גורמי סיכון" )risk factors( הם מצבים החושפים את הילד/

הנער לרמות סיכון שונות. בין גורמי הסיכון אפשר למנות כמה

תחומים:

א. תנאי חיים ירודים הקשורים בבית ובמשפחה כגון צפיפות

דיור, תנאי היגיינה ירודים וכדומה; מצב כלכלי רעוע; מאפייני

אצל אקוטי משבר מצב וכדומה(; פיגור נפש, )מחלת הורים

הורים )חולי, אשפוז, גירושין(; התנהגות אנטי חברתית של הורים

וכן בעיות התנהגותיות, תפקודיות ונפשיות של הילד עצמו.

ב. תנאי חיים הקשורים לסביבה ולקהילה כגון רמה נמוכה

חשיפה והרווחה, החינוך הבריאות, בתחומי שירותים של

המקרים במרבית כי לציין חשוב ועוד. עברייניות להשפעות

חוברים יחד כמה גורמים המסכנים את שלומו ואת התפתחותו

התקינה של הילד/נער )כהן, 1994(.

מרכז התמיכה למתבגרים צעירים בא לתת מענה למתבגרים

במצוקה ובסיכון משתי שכונות מצוקה במזרח העיר, הלומדים

אלו ונערות נערים חינוכיות. במסגרות הבוקר בשעות

כזו או ותפקוד הקשורים, בדרך מאופיינים בקשיי הסתגלות

לצורכיהם ערה שאינה משפחתית–חברתית לסביבה אחרת,

דלות ולעתים אף מחבלת במאמציהם. חלקם בא ממשפחות

אמצעים, חלקם ממשפחות חד הוריות המתמודדות עם בעיות

תפקוד במישורים שונים )חלקם ממשפחות של עולים(, חלקם

אף בא מבתים שבהם מתגלה דינמיקה משפחתית הרסנית כגון

תפקוד קשה, אלימות המשפחתיים, ביחסים חמורות בעיות

שלילי, התמכרויות, עבריינות וכדומה.

אותות המצוקה של בני נוער אלה באים לידי ביטוי בקשיי

התפקוד וההסתגלות. הביטוי העיקרי הוא בנושאים לימודיים

והתנהגותיים כמו הישגים לימודיים נמוכים, מוטיבציה חלשה,

ובעיות התנהגות מוחצנות או מופנמות. איחורים, היעדרויות

אלימות כגון חריפים מצוקה אותות משדר מתוכם מיעוט

הספר, מבית ממושכות היעדרויות ומורים, תלמידים כלפי

בריחות, ניסיונות התאבדות והתנהגויות אנטי–סוציאליות על

סף העבריינות. רבים מבני נוער אלה עלולים להיכנס למסלול

של נסיגה ונשירה מתוך המערכת, ואם לא יינתנו להם מענים

נאותים, מסלול זה עלול להסתיים עבור חלקם בניתוק או אף

בהידרדרות חמורה יותר )ילדים ונוער בישראל, 1997(.

מדובר הרווחה. לשירותי מוכרים כולם ההורים: אפיוני

כלכלית במצוקה הנמצאות כמשפחות המוגדרות במשפחות

או בעייתיות" רב כ"משפחות גם בספרות ומוכרות וחברתית

מתגוררים אלה הורים .)Kaplan, 1986( כרוניות" "משפחות

בשתי שכונות מצוקה והם בעלי מאפיינים משותפים:

א. תנאי חיים ירודים הקשורים בבית ובמשפחה כגון צפיפות

דיור, היגיינה ירודה וכדומה, מצב כלכלי רעוע;

בעיות מחלות, עקב והסתגלותיים תפקודיים קשיים ב.

אחד של התמכרויות אלימות, התנהגותיות, בעיות נפשיות,

מבני המשפחה וכדומה;

ג. חלקם חווה משבר אקוטי כגון חולי, אשפוז, גירושין;

ד. חלקם הנם הורים יחידים )חד–הוריים(;

אלימות, כגון המוצא( )במשפחות מורכב משפחתי רקע ה.

מצוקה כלכלית מתמשכת, סמים וכדומה.

הרציונל להקמת קבוצת הורים-מתבגרים

מהווה צעירים למתבגרים הורים עם קבוצתית התערבות

מענה חשוב מכלל המענים הניתנים במסגרת.

כאמור, בגיל טרום ההתבגרות/ההתבגרות מערכת היחסים

בין המתבגר להוריו עומדת במידה רבה בסימן פרידה מההורים

אלה מתרחקים והוריהם מתבגרים כאשר עצמאות. והשגת

ואינדיווידואציה(, ספרציה של תהליכים )בעקבות מאלה

מתח נוצר אחר, באופן דברים לראות מתחילים הם וכאשר

במערכת היחסים. מתח זה מוביל לקונפליקטים )מוס, 1990(.

להורות תפקיד מרכזי בשלב הבגרות של הפרט. יותר ויותר

הורים מודעים כיום לתדמיתם כהורים ולהתלבטויות ולשאלות

הקשורות בחינוך ילדיהם. ברור להם כי ההורות הוא תפקיד

לכך. מבלי שרכשו הכשרה מתאימה בחייהם, ומורכב מרכזי

מתעצמות תפקידם סביב והמבוכה ההתלבטויות השאלות,

במיוחד אצל הורים לילדים מתבגרים )ברגר, 1989(.

של העצמאות תהליך את לעכב מנסים ההורים לעתים

המתבגר. יתכן שהם עושים זאת כתגובה למהפך בהתייחסות

של בנם או בתם אליהם, ולעתים בגלל צורכי קרבה ותלות שהם

ילדם המתבגר לבין ההורים בין הדיאלוג ילדם. כלפי חשים

בד ולחופש, להתרחקות רצון משדר המתבגר סתירות: רצוף

בבד עם רצון לתמיכה, הכוונה וגיבוי מהוריו בצעדיו הראשונים

לקראת עצמאות. ההורים, מן הצד השני, משדרים מסרים של

עם בבד בד רחוק, שיגיעו וציפיות לעצמאות ילדיהם שילוח

מסרים של חשש לאבד את ילדם המתרחק.

ואישור ציפייה יש מסתירה: בנוי ההורה שתפקיד מכאן,

למתבגר לתקן ולשנות, לצד ציפייה ומסר לשמר ולהמשיך את

השושלת. כלומר, להורה לנער מתבגר יש תפקיד כפול:

1. לאפשר את החופש ואת ההתרחקות;

אשנב

382008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

2. לקיים מסגרת ותמיכה.

בקיומה תלוי זה מסובך דיאלוג של טוב למעבר הפתרון

לבין המתבגר בין והדדית מכבדת פתוחה, תקשורת של

במשפחה התפקידים את לטשטש לה אל זו תקשורת הוריו.

של הסמלית במשמעות ההורים של הכרה רק הגבולות. ואת

סממני המרידה תאפשר משא ומתן טוב ובריא, שבו יש לפשר

לנבוע מסולם "הקווים האדומים" של ההורים, שאמורים בין

הערכים שלהם, לבין הצורך של המתבגר באישור סמלי לחופש

ולעצמאות. עמדה הורית קשוחה ולא מתפשרת, כמו גם עמדה

את להגדיר המתבגר של באפשרות מחבלות מדי, מתירנית

עצמו במובחן מן ההורים ועלולות לדחוק אותו למרידה בעלת

עוצמה חזקה מדי.

לצרכי היענות בין שילוב להיות אמורה ההורית העמדה

המתבגר מחד, לבין תסכול והצבת גבולות מאידך.

יש לזכור:

1. ההורים המהווים את אוכלוסיית היעד של הקבוצה באים

ממשפחות רב בעייתיות וטרודים לרוב בהשגת צרכים קיומיים

פתיחה בעמדת אותם מעמידה זו עובדה נוספים. ובקשיים

בתהליכי הכרוכות ולמוטיבציה לפניות באשר יותר חלשה

יצירת שינוי בעמדות ובהתנהגויות כהורים בכלל, ובהתמודדות

עם גיל ההתבגרות בפרט.

התפתחותי בשלב הם אף נמצאים המתבגר של הוריו .2

אלה לאפיונים משלו. אפיונים בעל שהוא החיים"( )"אמצע

מחודש עניין מהורים, פרידה ההתבגרות: לגיל מפתיע דמיון

על ומחשבות שאלות הגוף, בדימוי מחודש עיסוק במיניות,

תכלית החיים ועוד .

שלב ההתבגרות מלווה, אם כן, בעימותים, מאבקים וסערות

כחלק מתהליך האינדיווידואציה. המתבגר והוריו ניצבים בפני

הצורך לקבל החלטות חשובות בתחומי חיים שונים. "מרדנותו"

של המתבגר אינה רק כלפי הוריו וסמכותם אלא יכולה להיות

כלפי כל המערכת, כולל בית הספר וכדומה, דבר המציב בפני

ההורים קושי נוסף.

להתמודד להורים לסייע הצורך עלה אלו קשיים מתוך

והשאלות החרדות ההתלבטויות, ועם ההורות תפקיד עם

בגיל ההתבגרות, תוך התמקדות בנושא התקשורת הקשורות

על כל מרכיביו.

וילדיהם המתבגרים הורים הבחירה בעבודה קבוצתית עם

נובעת מתוך היתרונות הבאים:

� הקבוצה מקנה תחושת השתייכות ושותפות: "יש עוד הורים/

מתבגרים עם בעיה כמו שלי..."

� קיים תהליך מקביל בין המשפחה, שבה נוצרות ומתבטאות

הקבוצה הקשיים. את מלבנים שבה הקבוצה, לבין הבעיות,

משמשת "מעבדה" לבירור ההתנהגויות ולתרגול עמדות ולמידת

אלטרנטיבות תגובה והתנהגות;

ולשתף אקטיביים להיות שמתקשים הורים/מתבגרים �

יכולים ללמוד בקבוצה דרך השתתפותם של האחרים;

הורים של גדול למספר התייחסות להציע ניתן בקבוצה �

וילדים בו זמנית, כך שהיא חסכנית בהשקעת משאבים וביחס

בין תשומות לתפוקות )ברגר, 1989(.

הקבוצתי שהדגם טוען )Northen, 1983 )אצל Mcbrown

של בתהליכים לעזרה זקוקים אנשים כאשר בעיקר מתאים

סוציאליזציה. הורים לנערים ולנערות בגיל ההתבגרות זקוקים

לאחרים כדי שיסייעו להם להסתגל ולהתמודד עם השינויים

ועם הפרת האיזון המשפחתי המתפתח בגיל ההתבגרות. לעצם

ההתנסות בקבוצה יש גורמים תרפויטים כמו אווירה מקבלת,

מתן לגיטימציה לתהליכים שקורים, מתן תקווה, אלטרואיזם

של בתהליכים עזרה מרפא, כגורם הקבוצה חברי בין

Yalom, 1975, Northen( סוציאליזציה, קוהסיביות וקתרזיס

.)1983

לסיכום, קבוצת הורים-מתבגרים אמורה להוות מקום מסייע

לתרגול קונפליקטים, לפתרון חלופיות מיומנויות בפיתוח

את תגביר בקבוצה העבודה היום–יום. בחיי וליישומן שלהן

הגעתם של ההורים

בצורה סדירה למפגשים,

שהתקיימו במסגרת שבה

הילדים נמצאים בדרך כלל

בלעדיהם, העצימה מאוד את

תחושת הגאווה של המתבגר

והעלתה את ערכו בעיני עצמו

392008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

המתבגר, את הפוקדים ולמשברים למצוקות ההורים ערנות

תגביר את היכולת ההורית שלהם ותעודד אותם לפתח ערוץ

צרה בעת להוריהם לפנות למתבגרים שיאפשר - תקשורת

ויאפשר להורים לבקש עזרה בעת הצורך.

מטרות הקבוצה

ª שיפור התקשורת בין הורים לילדיהם;ª הבנת ההורים את צורכי הילדים והילדים את צורכי ההורים,

תוך למידה של אמפתיה הדדית;

ª מתן חוויה מיטיבה )זמן איכות( להורים עם ילדיהם;טרום הגיל לשלב הקשורים יום היום מחיי נושאים עיבוד ª

התבגרות/התבגרות;

ª מתן מידע באשר להתנהגויות סיכוניות. להערכתנו, השגת מטרות אלה תורמת לחיזוק גורמי ההגנה

והקטנת גורמי הסיכון בקרב המתבגרים הצעירים.

אוכלוסיית היעד

כל ילדי מרכז תמיכה למתבגרים )נוה יהושע( והוריהם )כפי

שתוארו לעיל(.

מסגרת הקבוצה

אחד, כל וחצי שעה בני מפגשים חמישה מנתה הסדנה

בחדר ,19:00-17:30 השעות בין לשבועיים, אחת שהתקיימו

שבתוך המרכז. בסוף כל מפגש התקיימה ארוחת ערב משותפת

לילדים, להורים ולצוות, שההורים סייעו בהכנתה.

ההנחיה

העבודה מתחום האחד מנחים: שני הובילו הקבוצה את

עם השנייה השנה זו שעובד דרמה, באמצעות הקבוצתית

הסברה עובדת חברה אליו דרמה; כמדריך במרכז הילדים

ומניעה מהמחלקה להתמכרויות שבאגף הרווחה.

התהליך הקבוצתי

עבודה קבוצתית עם הורי המתבגרים הינה חלק בלתי נפרד

מהחוזה וחלק למתבגרים התמיכה מרכז בתוך מהעבודה

הראשוני בשלב קליטת המתבגר/ת לתכנית. ההורים מודעים

עוד קבוצתית בפעילות להשתתף נכונותם נבדקת ואף לכך,

שלמפגש הוחלט לפיכך, למסגרת. ילדם של לכניסתו קודם

הראשון יוזמנו הורי המתבגרים בלבד, מתוך רצון לבדוק את

המתוכננת. לפעילות ולגייסם לנושא ומחויבותם התחברותם

במהלך המפגש נערכו תרגילי היכרות, הבהרת ציפיות והכנה

לקבוצה, תוך שימוש בתרגילי דרמה ומשחק.

מקצועי הרב הצוות חברי כל גם השתתפו מפגש באותו

ואת ההורים, מתוך הפועל במרכז, המכירים את הנערים/ות

במפגש החל הקבוצה. רעיון את לשווק משותפת מחשבה

המדריכים שני הילדים, ההורים, את כללה הפעילות השני,

והאחראית על המרכז.

)ילדים הנוכחים כל של היכרות פעילות כלל השני המפגש

והורים(. נעשתה עבודה בזוגות, הורים וילדים. הנושא המרכזי

היה תקשורת, והתרגילים עסקו בפיתוח כישורים של הקשבה,

שיקוף, התבוננות באחר ואמפתיה.

המפגש השלישי כלל סימולציה של חוויה משפחתית, שהוצגה

כצופים. משמשים ההורים כאשר והילדים המנחים ידי על

דיון התפתח מכן לאחר מיד שהתקיימה הקבוצתית בשיחה

השונים חייו בתפקידי ההורה צורכי הבנת הנושאים: סביב

)עבודה, זוגיות, מימוש עצמי( אל מול צורכי הילד והזדקקותו

לנוכחות ההורית.

ההורים תפקידים. במשחקי שימוש כלל הרביעי המפגש

בן/בת, אמא/אבא, כמו שונים, לתפקידים נכנסו והילדים

במה להם וניתנה מדריך/מדריכה, מנהל, מורה, אח/אחות,

ועכשיו". חופשית להביע בצורה ספונטנית את העולה ב"כאן

המפגש. בתוך והוקרנו וידאו במצלמת תועדו המשחקים כל

בחייהם אחרות לדמויות המשתתפים את חיבר זה תרגיל

אשנב

402008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

שאליה הדמות על השלכתם תוך רגשיים, תכנים והוציא

בפני המצולם החומר הקרנת של בטכניקה השימוש נכנסו.

מחשבותיהם של משמעותי לשיקוף מראה יצר המשתתפים

ורגשותיהם.

במפגש זה, מבחינת התהליך, הקבוצה הגיעה לשלב של אמון

בין המשתתפים לבין המנחים ובינם לבין עצמם. כמו כן, בלטו

והילדים לקחו חלק והפתיחות בשעה שכל ההורים הלכידות

פעיל, נתנו וקיבלו משוב בונה.

בחלק חלקים. לשני התחלק והאחרון החמישי המפגש

הראשון נמשכה העבודה על תקשורת, הקשבה ואמפתיה, תוך

שימוש בתרגיל "אקווריום" - מעגל מבוגרים ומעגל ילדים. לכל

לילדים המבוגרים בין הדדית האזנה הייתה התרגיל אורך

ולהפך, וזו אופיינה בפתיחות ובהעזה לומר דברים שלא תמיד

היו קלים. האווירה התאפיינה בהקשבה, במתן כבוד ובראיית

האחר.

המשתתפים הפרידה. נושא הועלה המפגש של השני בחלק

תוך בחייהם, שעברו פרידה של בחוויות לשתף נתבקשו

בסוף שיקפו המנחים סיטואציות. לאותן רגשית התייחסות

משמעויות לפרידה נתנו כך ותוך שעלו, התכנים את המפגש

ומעבר צמיחה של תחושה לצד לעצבות לגיטימציה שונות:

לשלב חדש ובונה.

לספר המשתתפים נתבקשו שבו משוב סבב נערך כן, כמו

נתינת תוך המפגשים, במהלך שעברו החוויות על לקבוצה

מקום לחוויות חיוביות ושליליות. להלן כמה תגובות שהתקבלו

בסבב המשוב, כפי שעלו על ידי הורים ומתבגרים:

ש' )מתבגר(: "היה כיף, מצחיק; פחדתי בהתחלה שיהיה מביך

כשאמא תבוא. בשני מפגשים הרגשתי מבוכה ובשניים לא."

י' )אמא(: "נהניתי מאוד מהשימוש בדרמה. זה גרם לי להקשיב

על מהילדים ללמוד צריכים שההורים ולהבין לילדים, יותר

מה שעובר עליהם. הייתי שמחה אם הייתה אפשרות להמשיך

בפעילות דומה בקבוצה להורים."

שלי, הבן עם רק להיות חוויה עבורי היתה "זו )אמא(: ש'

של אווירה הייתה ונוחה. טובה הייתה האווירה איכות. זמן

את לילדים להסביר עזרתם ההורים. מצד להגיע מחויבות

מצוקות ההורים, ולהורים להבין את מצוקות הילדים."

מוזרה לי הייתה כיף. ההתנסות בדרמה לי "היה )אמא(: ד'

בהתחלה, אבל בהמשך עשיתי דברים שלא האמנתי על עצמי

שאעשה ואפתח. זה עזר לפתיחות בתקשורת."

שיתוף הרגשתי כאמא. עצמי על הרבה "למדתי )אמא(: ל'

פעולה עם הבן שלי, דבר שלא קרה לי עם הבן הגדול שלי. זה

היה מקדם."

כך מאוד. לי עזרו שעשינו התפקידים "משחקי )אמא(: ש'

הייתה לי הזדמנות להרגיש דברים מהצד של הבת שלי ולהבין

אותה יותר."

א' )מתבגרת(: "היה לי כיף, אף על פי שחששתי שאמא תבוא

לקבוצה ותעשה לי בושות."

חברי את שיתפו המנחים גם האחרון, המפגש של בסיומו

סיטואציות בפניהם ושיקפו ציינו בתחושותיהם: הקבוצה

על אותם חיזקו הקבוצתי, התהליך במהלך שאירעו מרגשות

ובעיקר להיחשף, היכולת ועל הפתיחות על הפעולה, שיתוף

הביעו הערכה לגבי הרצון והיכולת שלהם לשינוי.

סיכום

שאפשרה בכך ייחודית הינה לעיל המתוארת הקבוצה

אינטראקציה חווייתית של ההורים עם ילדיהם בזמן מוגדר

שאינו דבר האחרים(, האחים בלי )למשל, להם רק המיועד

מתאפשר בחיי היום יום הלחוצים והעמוסים. חוויה זו אפשרה

להורים ולילדים ללמוד הרבה על עצמם ועל היחסים ביניהם

כמו ביניהם. והתקשורת ההקשבה האמפתיה, את ולשפר

למפגשים, שהתקיימו בצורה סדירה ההורים של הגעתם כן,

במסגרת שבה הילדים נמצאים בדרך כלל בלעדיהם, העצימה

ערכו את והעלתה המתבגר של הגאווה תחושת את מאוד

בעיני עצמו.

הסיכון גורמי את מהווים במפגשים ונדונו שעלו התכנים

פריצת והוריהם: המתבגרים של יום היום בחיי הקיימים

יכולת למלא את נטישת הורה, חוסר גבולות, התמודדות עם

צורכי הילדים מבחינה כלכלית, היעדר פניות של ההורים בשל

טרדות פרנסה, בריחה להתמכרויות ועוד.

של והן המשוב באמצעות ההורים מצד הן תחושה, הייתה

הצוות והמנחים, שהסדנה היוותה מענה קולע והולם לצרכים

שמספר היה נראה זאת, עם יחד ההורים. של אקוטיים

המפגשים היה מועט ולא ענה על כל הצרכים, דבר שהשאיר

את המשתתפים עם משאלה להמשך. משאלה זו ביטאה, מצד

אחד, את הצורך והכמיהה של ההורים לאותו זמן איכות "יחד"

עם ילדיהם, ומאידך את ההנאה מהתהליך של שיפור בהקשבה,

הבנת הצרכים ההדדית והעשרת הכלים להידברות.

ספרות

ת"א, אוניברסיטת מקראה. - הורים קבוצות הנחיית .)1989( ר. ברגר, אלכ"א.

ילדים ונוער בישראל, )1997(. סקירת מדיניות ותוכניות. ירושלים: המרכז לילדים ולנוער, ג'וינט - מכון ברוקדייל.

כהן, ת. )1994(. מילון מונחים ומושגים - תחום ילד בסיכון. ג'וינט ישראל: אמיתי.

התמודדות. ודרכי התופעה - החברה בשולי נוער .)1999( ח. להב, ירושלים: משרד החינוך והתרבות.

מוס, ר. א. )1990(. תיאוריות על גיל ההתבגרות. ת"א: פועלים.

Northen, H.(1983). Social Work in Healthcare. Vol.8(4).Yalom, I. (1973). The Theory and Practice of Group Psychotherapy. N.Y.: Basic Books.

"ההומור... הרי הוא כמבקש לומר - ראו נא ראו, כזה הוא העולם הנורא כל כך בעינינו.

בסך הכול משחק ילדים, שאינו ראוי אלא שנבדח בו קצת את דעתנו"

®ß‡ ˙¯Á· ˙ÂÒÓ© ±π≤∏ „ȯÙ

"צחוק זה לא צחוק" סיפורו של קורס ליצנות רפואית למכורים נקיים

גילה ברנט

המאמר נכתב במסגרת קורס חכמת המעשה בביה"ס המרכזי

לעובדים בשירותים החברתיים, בהנחייתה של אריאלה שטורם

ובריכוזה של ענת הראל.

תודה לכל מי שנטלו חלק ואפשרו את המעשה הזה:

ªאיריס מורדקוביץ, מנהלת השירות להתמכרויות ªª יפה שור, מנהלת ביה"ס המרכזי לעובדים

ªבשירותים החברתיים, משרד הרווחה, תל אביב

ªנילי דרור, אחראית פיתוח ומשאבים, משרד הרווחה ªª ד"ר חיים מהל, הרשות הלאומית למלחמה

ªבסמים ואלכוהול

ªקרן סקט"א רש"י ªªקרן הכנסת ª

ªעמותת שמחת הלב ªª אורי בן גל, רכזת הקורסª ג'ף גורדון, מנחה הקורס -

ªשבלעדיהם זה לא היה אותו הדבר

ª חברי צוות, מפקחים ועו"סים בשירות ªלטיפול בהתמכרויות

ª והעיקר: 14 תלמידים יקרים. עבודה זו מוקדשת לכם. אילו יכולתי לתת לכל אחד ואחד מכם ולכולכם יחד דבר

אחד בלבד, הייתי נותנת לכם את היכולת לראות את

עצמכם כפי שאנחנו ראינו אתכם. אז הייתם נוכחים

לדעת עד כמה אתם אנשים מיוחדים.

-----------------------גילה ברנט - עו"ס

ººº

בשנ

א

412008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

"האף האדום מסמל את הריחוק"... "מקום של איזון"... "הוא

הדגש הוא העוגן הוא היתד"... "תפקיד אותנטי"... "מצליח לתת

לכל צד את הביטוי שלו"... כששמעתי זאת מפי הליצן הראשי

קבוצת לארגן עליי, שהוטלה המטלה שנדלקתי. ידעתי - ג'ף

מכורים נקיים לקורס ליצנים רפואיים, הפכה להיות משהו

שונה משחשבתי.

שאנחנו הקורסים בכל קרה, לא "עוד

שהייתה הכללית, באוכלוסייה גם מעבירים,

בפעם אנשים עם כזה קשר שיצרה קבוצה

הראשונה. אתם קבוצה ייחודית מאוד. מביאים

מסר, מביאים עומק, הבנה, קשר, תקשורת, שלאנשים

אחרים אין אותם. זו חוויה שבנו בה הצלחה כפולה

ומכופלת - של אנשים שבאים עם סיפור, שאתם עצמכם

מוציאים לאור, ובכך מביאים אור לאנשים אחרים. עשיתם

עבודה טובה. שימחתם את האנשים. הייתה תקשורת טובה

הקשבה, החולה, עם קשר ויצרתם ביחד עבדתם ביניכם.

שיתוף פעולה ביניכם. עשיתם את הדברים מהלב, הוצאתם

את הכישרון שלכם." - אלה הם דבריו של אלכס,

על התנסות התלמידים בבית ליצן רפואי, אחראי

החולים איכילוב, מחלקת ילדים וגריאטריה.

גדול, אבל אמרתי: אני "הגעתי עם סימן שאלה

אלך על זה. לקחתי ים של כלים. למדתי שיש בי את

התשובה," אמרה תלמידה.

התפתחותו תהליך את אתאר שלפניכם במאמר

של קורס ליצנות רפואית למכורים נקיים.

ÆÆÆהמסך עולה

מערכה I: איך זה התחיל?

כמו שהרבה דברים טובים מתחילים. באקראי...

ב"שידוך" שנעשה בין אחראית על הפיתוח במשרד

לנסות במטרה השירות, ומנהלת המממנות הקרנות לבין

להתמודד עם הבעיה הקשה של תעסוקת מכורים נקיים.

בדיוק לא שידע, מי שגם לי נראה רפואית? ליצנות מהי

הבין.

על רקע חוסר הידע הזה נפגשתי עם הליצן הראשי ג'ף גורדון

נדלקתי: כאמור, הסבריו. את ושמעתי הלב שמחת מעמותת

הליצן כמקום של איזון, שמצליח לתת לכל צד באישיות ולכל

תפקיד בחיים את הביטוי שלו, האותנטיות שהוא מייצג, האף

האדום כמקום של נייטרליות. כל אלה גרמו לי להרגיש שיש

הנקיים. המכורים שעוברים הטיפולי לתהליך עזר כלי פה

של ליכולתם באשר ספקות הביע התלבט, חשש, ג'ף... אבל

הנרקומנים. כששאלו אותו פעם עם מי הוא אינו מוכן לעבוד,

הוא אמר - עם נרקומנים.

נקיים למכורים טיפולית קהילה הייתה הראשונה התחנה

נרקומנים עשרות כמה שבה פנימייתית מסגרת בטייבה.

בגירים עושים את צעדיהם הראשונים בדרך לשיקומם האישי.

והמפגש הבלתי אמצעי של המטופלים סיפוריהם האישיים

השינוי את עיניו במו ראה ג'ף העבודה: את עשו אתם

הגדול שהם עושים. משם, התכוננו לעניין המרכזי באותו

דיונים לאחר המטופלים. קבוצת גיוס זמן:

כך על ועמידה לעניין השותפים הגורמים עם

גם להתייחסות שזקוקה בקבוצה שמדובר

עם להתקיים, שתמשיך כדי שבתוכה לפרטים

נשירה מועטה ככל האפשר, הוחלט על 16 משתתפים,

לא יותר. זאת על אף שהקבוצות באוכלוסייה הכללית,

הנורמטיבית, הן בנות 30 משתתפים ויותר.

בעיות בשירות היום סדר כשעל זאת נעשה איך אבל

קריטיות, כשהצוות ברשויות המקומיות עדיין אינו מבין

הוחלט, תלמידים? נביא מאיפה בקיצור, מדובר? במה

בשיתוף עמותת שמחת הלב, לערוך יום עיון בנושא לכל נציגי

וכך הגורמים הנוגעים בדבר, 30-25 איש במספר.

עיון בנושא הליצנות. דאגתי היה - התכנסנו ליום

החדר מסודרת, תכנית לי העביר לא ג'ף מאוד:

לא היה גדול דיו. אולם לא נדרש זמן רב לחימום

ונתנו נמסו שבנוכחים הקשוחים ואפילו האווירה,

מעצמם. רעמי הצחוק שהחלו להדהד בחדר הלא–

מספיק–גדול הזה היו רק ה"ספתח" של מה שהתרחש

במהלך הקורס.

המרכזי הספר בית בשיתוף נעשו, במקביל

רנץ, רבקה ההתמכרות בנושא הקורסים ומרכזת

לעו"סים הרפואית הליצנות לנושא אוריינטציות

שהשתתפו באותה עת בקורסים הללו. משהבנו את

כוחו של הכלי פנינו לריאיון ולקבלה של המטופלים:

מטעם הקורס רכזת - אורי הראשי, הליצן - ג'ף

בית הספר המרכזי, ואנוכי - מרכזת הנושא מטעם

השירות לטיפול בהתמכרויות.

בראש ובראשונה נקבעו הקריטריונים לקבלה: נדרשו לפחות

חצי שנה של ניקיון מסמים והשתתפות מוכחת בתהליך טיפולי,

ניקיון תקופות עם אנשים לקורס להכניס שואפים כשאנו

מראיון הרכבנו שאותו הקבלה, בראיון כבר יותר. ארוכות

ג'ף, היה אפשר להבחין אישי ומהתנסות מעשית שאותה בנה

בניצוצות שהעידו על ההמשך. למשל, תלמידה שישבה קפואה

בחלקו המילולי של הראיון ובחלק המעשי נתגלה הניצוץ: היא

נפתחה, שיתפה פעולה עם המשחק והפעילות וגילתה יצירתיות

בתרגילים. תלמיד שלא רצינו לקבלו, ונתנו לו תקופת ניסיון,

התגלה כמוכשר ביותר בהמשך.

היה לא תעסוקה, בעיית על לענות בא שהקורס אף על

באפשרותנו להבטיח מקומות עבודה עם סיומו. נושא זה הובהר

אשנב

מעבר ליצירתיות

ולכישרונות, שבאו

לידי ביטוי כבר

במפגש הראשון

שלנו אתם,

נדהמנו מהציפיות

המתאימות שיש

להם מהקורס

הזה, מהרצון

להעניק לאחרים

ומהמחויבות

422008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

בצורה ברורה כבר בראיון הקבלה והודגש חזור והדגש במפגש

הפתיחה וגם לאחריו. עם זאת, כולם, ללא יוצא מן הכלל, טענו

הרפואית הליצנות באמצעות לזולת מעצמם לתת כדי שבאו

ולא בהכרח חיפשו מקור תעסוקתי באמצעות הקורס. מעבר

במפגש כבר ביטוי לידי שבאו ולכישרונות, ליצירתיות

שיש המתאימות מהציפיות נדהמנו אתם, שלנו הראשון

להם מהקורס הזה, מהרצון להעניק לאחרים

ומהמחויבות.

ארבעה הקורס. את החלו מטופלים 16

ורווקות, רווקים חלקם נשים. ו–12 גברים

חלקם נשואים ונשואות עם ילדים, חלקם גרושים

וגרושות עם ובלי ילדים. חלקם נקיים מסמים מזה

שנים רבות וחלקם צעירים יותר בניקיון. כולם עברו

בשירות הטיפוליות המסגרות באחת טיפולי תהליך

כמדריכים משמשים ארבעה בטיפול. עדיין וחלקם

למכורים נקיים הנמצאים בתחילת דרכם ועובדים באחת

המסגרות בשירות לטיפול בהתמכרויות.

מערכה II: הקורס

הנושא לפני מפגש, כל פתחו חימום תרגילי

לפנות המרכזי של השיעור. מטרת החימום הייתה

כדי יומם, ומטרדות ממחשבותיהם האנשים את

שיהיו פנויים ככל האפשר ללמידה ולחוויה החדשה

מתחומים נלקחו לתכנית הנושאים להם. הצפויה

שונים - משחק ותיאטרון, תרפיה בדרמה ותנועה,

פסיכולוגיה וכלים ומיומנויות ליצניות כמו גימיקים

אבל ועוד. ליצני איפור קוסמות, ולהטוטנות,

הליצן בניית סביב התרכזה המרכזית העבודה

האישי: במלאכת מחשבת, נדבך אחרי נדבך, נעים

בפני עצמה ומיחידה כה, עד שנעשו כל התרגילים

שאינה קשורה לשום דבר מתחברים לדמות הליצן

האישי שכל תלמיד ותלמיד יוצרים לעצמם, בסיועו

של הליצן הראשי. פרדוקס של תכונות שונות, מחשבות, רצונות,

חוויות, שאיפות ופנטזיות המתמזגות באמצעות תנועה, עבודה

ומאפשר שנוגע שלם משהו לכדי ועוד, פנטומימה הגוף, עם

ומצחיק. אמיתי אותנטי, שהוא דיאלוג, בו שיש להשתחרר,

לדוגמה:

שלה. הפנטזיה את להציג מתבקשת תלמידה א' בתרגיל

פנטזיה: להיות כירורגית.

מועדפת. חיה להציג מתבקשים התלמידים ב' בתרגיל

עצמאות, משקפת חתולה לדבריה, חתולה. מציגה התלמידה

טיפוס חופשי ממקום למקום ועוד.

דמות יוצר תלמיד כל ג', תרגיל לו נקרא נוסף, בתרגיל

התלמידים. של והערות שאלות באמצעות אצלו שמתגבשת

התלמידה מציגה סבתא, עייפה מהחיים.

בתרגיל המסיכה - כל תלמיד בוחר מסיכה. התלמידה עוטה

על עצמה מסיכה שמשקפת לדבריה את המבולבלת: לא כאן

ולא שם.

ואיבוד שליטה התלמידה: מציגה שאותו המרכזי הנושא

שליטה. בעבודה עם הגוף, התלמידה בוחרת להציג מפקד

הידיים כאשר השליטה, את שמייצגים וחייל, בצבא

מגלם הגוף השליטה. איבוד את מייצגות

תמונה שיוצר מה כאחד, הדמויות שתי את

שלי הליצן את "לקחתי ומצחיקה. פרדוקסלית

הביתה וחשבתי על זה. אולי יצא לי משהו שלא

אני שואלת את או לא אמיתי? זה אמיתי הכרתי?

לי. שיש ידעתי שלא בי משהו עלה אולי זה? מה עצמי:

ביום. דקות כמה לנוח לי מאפשר הליצן של התפקיד

האף האדום כל היום אתי בתיק. היה מטופל שלא רצה

להישאר בקהילה. הראיתי לו את האף האדום, והוא צחק

סימני של במקום להיות טבעי מאוד שזה הבנתי ונשאר.

שאלה." מדבריה של תלמידה לאחר התרגיל.

מערכה III: סיום

"...בחור זה, די חוכמה בו לשחק שוטה, אך לשחקו

וו. רוח..." שאר של קצובה מידה דרושה כהלכה

תמונה ג', מערכה עשר, השנים הלילה שייקספיר,

א'; מתוך: זיידמן, ע., 1994.

התיאטרון את אחד כל מציג הסיום לקראת

באמצע בית עקרת ואחרי... לפני... שלו: הביוגרפי

שהתקבלה כך על הודעה שמקבלת הספונג'ה

לקורס, ומה קורה לה מאז. "אם היה משהו בחיים

רוצה אני לעצמי. לתת היה זה לתת שרציתי שלי

מאוד בתקופה הייתי כשהתחלתי אתכם: לשתף

פעם בכל לבוא זה לי, שתרם משהו יש אם קשה.

ידעתי הכרתי. שלא חדשה והדרכה אהבה ולקבל

לי היה תוכי בתוך אבל העולם, כל את להצחיק

מאוד קשה. בבית החולים, בהתנסות המעשית, קרה לי משהו

שהיה גם טוב - אבל גם קשה מאוד. עם הילדים. היום, אחרי

שהפנמתי את זה, אני יכולה להיות שם גם פעמיים בשבוע. הכי

בעולם הייתי רוצה לצאת לבתי חולים ולשמח אנשים. זה מה

והאוהב. החם הצוות לכל להודות רוצה אני מרגישה. שאני

האכפתיות זה משהו שעזר לי מאוד."

חברה שמנהלת שיחות עם החבר שלה על הקורס ועל מה שזה

מעגל את מתארת )בובה(, "חבר" שמביאה ומישהי לה, עשה

ומבינה שבליצן אפשר להשתמש בכל מקום והרגשות החיים

ולצחוק "להצחיק רגש. לכל להיכנס אפשר ואתו מצב, ובכל

לצחוק זה הרפואי הליצן "אבל א., אמר מהבית," מכיר אני

מתוך הנשמה."

גם בלדה לעשב בר הייתה שם, שהסתיימה בנימה אופטימית:

"התפקיד של

הליצן מאפשר לי

לנוח כמה דקות

ביום. האף האדום

כל היום אתי

בתיק. היה מטופל

שלא רצה להישאר

בקהילה. הראיתי

לו את האף האדום,

והוא צחק

ונשאר"

432008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

44

אשנבאוהב שאלוהים לדעת לי טוב עצמי. את שמצאתי "העיקר

אותי. שימו אף אדום..."

14 תלמידים סיימו.

מאחורי הקלעים:

מהי ליצנות רפואית?

לגרום אם כי להצחיק לא היא בעולם שלי "השליחות

לאנשים לצחוק…" )שלומי אלגרסי, ליצן רפואי, מתוך כתבתה

של ריקי רט - ד"ר ליצן(

תחום את שהוליד הוא לבריאות חיוך בין הוודאי הקשר

שיטה היא ליצן בעזרת בצחוק תרפיה הרפואית. הליצנות

הליצנות ההחלמה. מתהליך כחלק בחולה, לטפל ייחודית

הרפואית מסתמכת על מודל ה–Clown Care Unit - CCU של

ליצני ה–Big Apple Circus מניו יורק.

מאמן וכן דבר לכל כקרקס יורק בניו פועל הקרקס

הזמן בבוא הופכים אשר ליצנים מיוחד באופן ומכשיר

ל–Doctors Of Delight. תפקידם של ליצנים אלה הוא להגיע והשמחה ההתרגשות את עמם ולהביא לילדים חולים לבתי

היא ההומור. בכוח נעשית כולה העבודה בקרקס. הקיימים

נעשית באופן פרטני עם הילדים המאושפזים ועוזרת בהקלת

הלחץ שבו הילד שרוי - אם מפאת מחלתו ואם מפאת שהותו

טבעי חלק להיות הופכים והשעשוע הצחוק החולים. בבית

מחייהם.

כריס– מייקל ידי על 1986 בשנת הוקמה CCU ה –קבוצת

יורק. בניו לילדים החולים בית של הרפואי והצוות טיאנון

הליצנים השתמשו במכשירים רפואיים לשימושים שונים, כמו

הפרחת בלוני סבון באמצעות סטטוסקופ, במטרה להפיג את

–פחדיהם של הילדים. הליצנים מבקרים את הילדים ליד מיטו

תיהם במחלקות השונות ונעזרים בייעוץ של הצוות העובד עם

הילדים. "כשהילד מתחיל לצחוק, הוא ככל הנראה מרגיש טוב

יותר..." אמר מנהל בית החולים בניו יורק.

ביותר הידועה העולם. צחוק ברחבי קיימות מרפאות כיום

גזונטהייט" "מכון הנקראת אדמס, פאץ' הליצן של זו היא

)לבריאות(. אדמס מסתובב ברחבי העולם ומרצה על שיטתו,

ובין השאר גם ביקר בישראל. בארץ פועלים ליצנים רפואיים

מתקבלים החולים בבתי העובדים אלה רבים. חולים בבתי

רמתם על ושומרים הכשרה קורס שעברו לאחר לעבודה

אתר )מתוך והשתלמויות סדנאות באמצעות המקצועית

האינטרנט "שמחת הלב"(.

מדוע ליצנות רפואית?

לכמה פרנסה לספק אולי, עשוי, שזה ידענו רק ידענו. לא

עשה זה מה הרגשנו משהו. בזה שיש הרגשנו אבל אנשים.

של ההסברים לכך נוספו ההתנסות. את שעבר מי ולכל לנו

כמה יחד שחברו מבינה אני היום מידבק. שזה וראינו ג'ף,

מרכיבים:

בגלל השילוש והשילוב: התמכרות, הומור וליצנות

המכור שאותם והדפוסים ההתמכרות של אופייה בבסיס

בתקשורת קושי והחשדנות, האמון חוסר נמצאים רכש

נטישה של המערכת בינאישית, קושי בתקשורת עם הממסד,

עצמי דימוי לדיכאון, הנטייה הפגוע, הילד לשוליים, וירידה

פגוע, חוסר ביטחון בסיסי.

משפרים והומור צחוק האינטלקט, את מחדד ההומור

כלי מהווה ההומור איכותה. ואת העבודה תפוקת את

בטיפול שעוזר למטופל לקבל את עצמו, מבהיר הרבה דברים

ובפוטנציה חדש חומר מספק העצמי, ההרס מהתנהגויות

ברגעים מונוטוניות ומפיג משחרר יותר, טובים פתרונות גם

מגביר פונקציונליים, לא חשיבה דפוסי מפסיק מסוימים,

כלי מהווה ומתוקפנות, מכעס משחרר לשינוי, מוטיבציה

)Ellis, A., 1975 ;1981 ,ללימוד גבולות ועוד )זיו

שבליצנות, החומרים הליצנות: באמצעות מתבצע ההומור

כגון - הליצן המייצג את האיזון, הנייטרליות, הם כלי לשינוי.

הליצן ויצירתיות. גמישות משחק, ספונטניות, מתוך זה כל

מחדש ומרענן את הראייה לחיים, תופס במקום הכי לא צפוי

ומאפשר על כן להכיר את המקומות הכי מודחקים ונסתרים

להיות מאפשר פרדוקס, עם לחיות אפשרות נותן שבתוכנו,

בטוח בחוסר הביטחון, הוא כלי לעבודה עם הגוף; כל זה מתוך

הנאה וכיף שמגבירים את המוטיבציה. כמו כן, מציאת הליצן

האישי הינו תהליך מתמשך של זיהוי, הבנה, למידה וגיבוש של

הדמות הסופית, שהוא תהליך תרפויטי בפני עצמו. הכוח החזק

ביותר של הליצנות הוא האפשרות לעבוד על סיטואציות חיים

מתוך פורמלי, בטיפול הקיים הלחץ אלמנט של נטרול תוך

עוצמת החוויה של ההנאה.

בחליפה ההומור של האלו, הבניין אבני שלוש בין השילוב

של הליצנות עם ההתמכרות, עם המכורים, אפשר ויצר מפגש

לפרק אפשר המוטיבציה, את הגביר אשר והנאה כיף של

מחסומים והתנגדויות וגם אפשר למידה.

בגלל הטכניקות הייחודיות

תרגילי החימום חימום. נדרש מפגש כל החימום: בתחילת

מגבירים את זרימת האנרגיה ומכינים את הגוף לחוויה החדשה

מרחיקים הנפש ושל הגוף של החימום באמצעות הצפויה.

הצפויה במשימה להתרכז להם שמפריעים אלמנטים מהם

קבוצת כמו נהגנו בתחילה ופיסיים. נפשיים קוגניטיביים, -

לתלמידים ונתנו בוקר/יום/ערב סבב שעושה נקיים מכורים

מטרה. אותה הייתה המטרה הכירו. שהם מה זה כי לדבר,

442008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

452008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

452008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

וכבד משמעותי תוכן קיבלו שעלו הדברים מהרה עד אולם

מאתנו ודרשו ללמוד, באו הם בקבוצה: מתנגדים לכך וקמו

ג'ף, לסט קבוע של לספק את הסחורה. אז עברנו, באמצעות

תרגילים שבאמצעותו הושגה המטרה - להיות פנוי ללמידה.

תרגילים, שמטרתו של נוסף סט החימום התקיים לאחר

הייתה להפגיש את התלמידים עם הנושאים שמעסיקים

אותם באמצעות עבודה עם המסיכות, עבודה עם הגוף.

התלמידים ותנועה: רגשות תרגיל לדוגמה,

מבצעים הליכה על פי רגשות שונים ומזהים

עצב שמחה, כמו רגשות שבין הקשר את

שבשמחה מזהים הם כך לתנועה. - וכעס

זקוף; והגוף ומשוחררות קלילות הן התנועות

בעצב, התנועתיות יורדת; בכעס, התנועתיות רבה

ומלווה במתח.

המורכב השלב שהוא האישי, הליצן בניית בשלב

השלב את בחשבון לקחת צורך היה ביותר, והמסובך

ההתפתחותי שבו נמצא כל אחד. תכונות של הדמות שאותה

והתנועה האיפור המסיכות, באמצעות לבשו התלמידים

שונים. נפשיים במקומות התלמידים את פגשו

ואימפרוביזציות, קבוצתיות סקיצות באמצעות

של בתהליך שונות פרספקטיבות חוו המשתתפים

יצירת הליצן שלהם.

האינטגרציה התקיימה מפגש כל של בסיומו

אולם המשתתפים. כל של מעגל באמצעות

יותר הרבה והמשמעותית המורכבת האינטגרציה

יצירת של הכולל התהליך של האינטגרציה היא

ההבנה את שמאפשרת במודעות, האישי הליצן

והקבלה של הליצן את עצמו.

בגלל האף האדום

בין גשר מהווה הליצן התרבויות, כל לאורך

הוא מקבל את דרום מערב אמריקה של עולמות. בתרבות

שהם המסרים את לתרגם הגשם, אלי עם לדבר ההרשאה

מעבירים לבני האדם. הוא קיבל את החופש לצחוק לאלים

ולגחך על כוחותיהם, תוך שהוא מראה את הפן האנושי שלהם.

הליצנים שימשו שגרירים בין העולם הגשמי, המציאות, לבין

העולם הרוחני )Cherl E. Carp, 1998). תפקיד הליצן בנפש

אינו שונה: הוא מהווה את הגשר בין הלא מודע והמודע. האף

האדום הוא גם מגן וגם מאפשר את ההבעה של מה שנמצא

יצירתית. בדרך במציאות שלנו לתפקידים מתחת קבור

יורשה "אם עצמו: מול היחיד של עצמית לחשיפה כלי הוא

לליצנות קורס אדום. אף שימו המלצותיי, את להסביר לי

יחזיר אתכם לעצמכם. יחזיר לכם את טוב לבכם, את האמת

שבכם. זה עובד עבורי. זה עובד עבור חבריי..." )מדבריו של

תלמיד(

בגלל ההתנסות הקבוצתית

ולא נקיים מכורים– לקבוצת נפרד קורס קיימנו מדוע

שילבנו אותם בקורסים הרגילים? זה אחד הדברים הבודדים

בתוך מכורים לשלב הניסיון העבר: ניסיון מתוך שידענו,

המכורים לכישלון. נדון האוכלוסייה של כללית קבוצה

מתחזקים הם שלהם. הייחודית לקבוצה זקוקים

את זה מבינים והם להם מוכרת השפה באמצעותה,

בהתייחס עצמם את שלהם הראייה זה.

לקבוצת המכורים טובה יותר ומאפשרת להם

שמתפקדים אלו גם ללמידה. פתוחים להיות

בקבוצות נעזרים הנורמטיבית באוכלוסייה

ייחודיות להם, כגון קבוצות לעזרה עצמית מסוג

)נרקומנים אנונימיים(, קבוצות טיפול למיניהן, N.A.קבוצות מעקב ועוד. מעצם טבעה, הליצנות הרפואית

הלמידה, בתהליך לפחות קבוצתית עבודה דורשת

פרספקטיבות להעלות מאפשרת שהקבוצה מאחר

נקיים מכורים קבוצת היחיד. של לעבודתו נוספות

אפשרה להתחיל את העבודה ממקום של הרבה יותר אמון

מפגש כל סיום ועוד. משותפת שפה של בזה, זה

מכורים על המקובל הטקס השלווה, בתפילת

והקבלה ,N.A. בקבוצות שמשתתפים נקיים

כל אלה עשו את השילוב - זה שלנו, הצוות, את

שבין הליצנות והקבוצה לשילוב שהיה כמו כפפה

ליד.

בגלל המקום הזה

צוותו כל על המרכזי הספר בית האכסניה,

מקום היוותה שור, יפה המנהלת של בניצוחה

על אף המשתתפים, של וקבלה רגישות של

עובדים או עו"סים אוכלוסיית אינם שהם פי

בשירותים החברתיים. היחס אל התלמידים כאל

אוכלוסייה נורמטיבית לחלוטין, על כל חובותיה וזכויותיה,

ערך של טובה תחושה להם נתן המניין, מן תלמידים כאל

עצמי, שאפשרה להם להיפתח ולשתף פעולה. "הקושי שלהם

נורמטיבית במערכת הקורס קיום עצם נכס. להיות הפך

עושה להם סוציאליזציה לחיים. הנורמליזציה שעוברים כאן

אחר מקום לכל או החולים לבתי גם להיכנס להם תעזור

שיצטרכו להגיע אליו. הם קיבלו פה מעטפת שנתנה להם עוד

יפה שור, חוסן אישי להתמודד עם המציאות". מדבריה של

מנהלת בית הספר המרכזי.

בגלל התהליך הטיפולי שהתלמידים עברו

התהליך את והן הליצנות את הן מעצים הזה התהליך

עשו או עושים שהם לעבודה ישיר המשך זהו הטיפולי.

ביחידות הטיפוליות, אבל נותן כלים לא מילוליים ויצירתיים.

"קורס

לליצנות יחזיר

אתכם לעצמכם.

יחזיר לכם את טוב

לבכם, את האמת

שבכם. זה עובד

עבורי. זה עובד

עבור חבריי..."

452008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

אשנבהתבטאה התלמידות, באחת שטיפלה העו"סיות, אחת

בפניי ואמרה: "מרגע שהיא )התלמידה( החלה את הקורס,

שהיא לתהליך עברה הטיפול בחדר הטיפולית העבודה

עוברת בקורס".

בגלל תעצומות נפש שנדרשות

למאבק היום–יומי של החיים

יותר הרבה קיומיים הם התלמידים של החיים מאבקי

ובעלי עוצמה חזקה יותר. לדוגמה: בחורה שלא היה לה כסף

לאוכל, אבל מכרה בקבוקים כדי לממן את הנסיעות לקורס;

שבכל בחור מבעלה; פרידה תהליכי שעוברת נוספת אישה

יום עומדים לפנות אותו מדירתו אל הרחוב, אבל הוא מופיע

וצריכה לבדה ילדתה את שמגדלת צעירה אישה בקביעות;

לצאת מוקדם, כי מחלקים אוכל והיא צריכה להספיק; בעיות

בריאות קשות ועוד ועוד. למדנו מגדלות הרוח ומהכוחות של

האנשים הללו.

בגלל עבודת הצוות שלנו

מסגרות, ששובר כזה הוא מטבעו הנושא אחד, מצד

המסגרת על לשמור צריך היה מאידך, משחרר. הצחוק

ותמיד בזמן מההפסקות לחזור קושי היה והגבולות:

רצו לא היום בסוף לחזור. מאידך, להם "לעזור" נדרשנו

לסיים, המשיכו לשבת ביחד בחוץ. עמידה בדרישה לכבות

כמעט הייתה לכיתה הקפה את להכניס ולא פלאפונים

שמדובר וההבנה הקושי, כל עם אפשרית. בלתי משימה

באוכלוסייה שרובה חוותה בעבר חוויות לימודים קשות,

כי נרשמים, וחיסור איחור שכל להם להבהיר נדרש

להתקשר הקפדנו זאת, עם המסגרת. דרישות הן אלו

לחסרים ולמאחרים ולשמור על קשר, כי לא הייתה כוונה

"להעניש".

וריכוז, קשב מבחינת התלמידים בין גדולים פערים היו

עלול והיה השיעורים במהלך מאוד גדול קושי שהיווה מה

רצון שביעות בחוסר או לעזאזל" "שעיר ביצירת להסתיים

שנדרשו גילינו מאוד מהר כך, על נוסף המשתתפים. של

בקבוצות מאשר יופנמו שאלו כדי לתרגילים חזרות יותר

באוכלוסייה הכללית שג'ף היה רגיל אליהן. זה דרש שינויים

על עבודה לדוגמה, הצרכים. עם ו"זרימה" הקורס בתכנון

בשלשות, לעבודה תוכננה היא מלכתחילה הפנימי: הליצן

אולם כבר בהתחלה הבנו שנצטרך לעבוד עם כל אחד בנפרד.

הכול פגש אותנו בתנועה. לא הייתה לנו כל הכנה מראש. לא

הכרנו כזה setting בעבר, של קבוצת מכורים נקיים שלומדת.

קבענו לעצמנו להיפגש לפני תחילת כל פגישה כדי לשוחח על

עבדנו צורך. לאותו פגישה, כל אחרי נשארנו וגם הבעיות,

ביחד.

אז מה למדנו?

זאת יודעים איננו כעת אבל מהו, יודעים איננו "עדיין

ברמה הרבה יותר גבוהה".

אלמוני, מתוך: זיידמן, ע. )1998(

� שהליצנות יכולה להוות כלי טיפולי: המפגש של ההומור

והנאה כיף של מפגש ויוצר מאפשר הליצנות של בחליפה

על עבודה עם בבד בד לשינוי, המוטיבציה את שמגביר

אחד כל אצל הקיום של והבסיסיים המהותיים היסודות

ואחד - ולא רק אצל מכורים נקיים. על כן, ומעצם היותו

מחסומים לפרק יותר קל שבאמצעותו קרח, שובר כלי

והתנגדויות, מתאפשרת הרחבתו לאוכלוסיות מגוונות.

רק לא המאפשר אינטראקטיבי, כלי היא שהליצנות �

כלי גם הוא אלא יותר, טובים תקשורת דפוסי לקיים

דימוי שמשפר מה לאחר, נתינה מתרחשת שבאמצעותו

עצמי, תחושות סיפוק ועוד.

� שבאמצעות הליצנות יהיה אפשר להגיע למטופלים ביתר

זוג, בני עם עבודה ילדים–הורים, קשר על ולעבוד קלות

עבודה עם הורים, נשים ועוד. אוכלוסייה רחבה יותר יכולה

יכולים בהתמכרויות, לטיפול כשירות אנחנו, בה. להיעזר

במכורים: הקשורות אוכלוסיות אותן על זה את להחיל

נשות מכורים, ילדי מכורים ועוד.

� שיש צורך להפוך את הכלי לכלי טיפולי, ועל כך אנחנו

של בקבוצות אותו לשלב בכוונתנו אלו. בימים עובדים

מרכזי היום שלנו והיחידות האמבולטוריות.

נשרו, שניים סיימו. תלמידים 14 כאמור, דבר: אחרית

כי לא התאימו. אחד עוסק בליצנות רפואית בבית חולים

לקורס שנכנסו ארבעה, חלקית. במשרה קבוע, באופן

כמדריכים במסגרות טיפוליות של מכורים נקיים, מיישמים

בליצנות עוסקת נוספת תלמידה בעבודתם. הליצנות את

בפעולות הליצנות את מיישמת ואחרת עצמאי, באופן

התנדבותיות.

ספרות

זיו, א. )1981(. פסיכולוגיה של ההומור, הוצאת יחדיו, תל אביב.

זיידמן, ע. ) 1994(. הומור, הוצאת פפירוס, אוניברסיטת תל אביב.

פרויד, ז. )1967(. "ההומור", כתבי ז. פרויד. כרך ב', מסות נבחרות א', הוצאת דביר, תל אביב.

Cheryl E. Carp, Clown TherapyL(1998). The Creation Of a Clown Character As a Treatment Intervention, The Arts inPsychotherapy, vol. 25/4 p. 245-255.

Ellis, A. (1963). Reason and Emotion in Psychotherapy ,L. Stuart ,new york.

www.simchat-halev.org.il אתר האינטרנט של עמותת שמחת הלב, מפעלי הומור ואומנויות ברפואה ובקהילה.

462008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

472008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

בשנ

א

ıנעה טל, עדינה ש

מבוא

של האנשים עולמם תפיסת שבין לחקור את הקשר מעניין

עדויות שבשימושם. ולחפצים לכלים מסוימת בתרבות

אתנוגרפיות מוכיחות שפריטים אשר לכאורה הם בעלי אופי

אפשר תמיד כמעט המילה, של הבסיסית במשמעות שימושי

למצוא בהם גם משמעות סימבולית זו או אחרת.

אדמת ישראל מכילה שרידים היסטוריים וארכיאולוגיים בני

אלפי שנה. התרבות החומרית בתקופות השונות נותנת ביטוי

במהלך שהתקיימו המגוונות ולתרבויות השונים לעולמות

השנים בחבל ארץ זה.

השימוש בחפצים נפוץ בפולחנים ובטקסים בתרבויות השונות

והעתיקות, כמו גם בחדשות: כתר, שרביט, כסא, פסלים, מבנים

מגילות, מסגרות, בקבוקים(, כדים, )קופסאות, מכלים ו/או

פולחנים, למשל במצרים, שבהם המת על ידוע ועוד. תעודות

נקבר עם כל חפציו כדי שיוכל להשתמש בהם בעולם הבא.

חפצי פולחן וטקסים מועברים בירושה ומהווים סמל לכוח,

המורישים האדם מבני יותר שורדים הם ולמעמד. לשלטון

כאלה, חפצים נמצאים בית בכל משפחותיהם. לבני אותם

כוחו לדור. מדור בירושה ומועברים המשפחה לבני היקרים

המאגי של החפץ הוא הנושא שעסקנו בו בקבוצה חפץ–סיפור.

חברי הקבוצה, שהגיעו מארצות שונות בעולם, הביאו באמצעות

החפצים את העולמות השונים והתרבויות השונות שמהם באו.

העברת של ברצף פגעה הגולה מארצות ארצה העלייה

החפצים במשפחות מארצות שונות. חלק מהעולים היו צריכים

להתחיל מחדש את התרבות החומרית והטקסית בבית. נושא

זה קיבל מקום ומשמעות חדשה אצל חברי הקבוצה.

מוצגים הקבוצה, של הסופי התוצר שהייתה בתערוכה,

התייחסנו לחבריהם. להציגם בחרו הקבוצה שחברי חפצים

לחפץ ככלי להעצמה וכדרך תקשורתית בין החברים.

ומיתוסים סיפורים הבאנו החפץ לנושא להתחבר כדי

פנדורה מהמיתולוגיה סיפור הקשורים בקופסה: סיפרנו את

אישי חזותי ביטוי לתת הקבוצה מחברי וביקשנו היוונית

לתקווה ששוחררה מהקופסה על ידי אפימתיאוס, לאחר שכל

הצרות התפזרו בעולם בגלל פתיחת הקופסה בידי פנדורה. חברי

הקבוצה התבקשו לבחור בחיה המבטאת עבור כל אחד מהם

את התקווה. התשובות היו מגוונות, כפי שנראה בתערוכה.

בנוסף לסיפורים האישיים הקשורים בחפצים, הדגשנו גם את

השפה החזותית של חפץ, הכוללת התבוננות בצבעים ובצורות.

התקשורת באמצעות חפצים וסיפורים יצרה אווירה מיוחדת.

היו ארכיאולוגי. בתל לחפירה הפעילות את להשוות אפשר

הרבה הפתעות ותגליות במהלך "החפירות". הפתיחות בין חברי

ליצירת סייעה המפגשים, במהלך לבסוף, שנוצרה הקבוצה

תערוכה זו.

---------------נעה טל - מנחת קבוצות ואוצרת

עדינה שץ - עו"ס, מומחית בהנחיית קבוצות ומנהלת מרכז יום לקשיש )העמותה לזקן ר"ג(

ıחפ"סיפור"

אשנב

482008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

מטרות ורציונל

באחת מהקבוצות שהעברנו במרכז היום השתמשנו בחפצים

עצמם את מציגים הקבוצה חברי כאשר להיכרות, כאמצעי

דרכם. דרך החפץ עלו הרבה סיפורים ורגשות, כשהחפץ מהווה

הרעיון עלה מכאן לעצמו. "חיים" ומקבל זהות תעודת מעין

לקיים קבוצה שהחפץ יהיה נקודת המוצא שלה.

בחרנו זקנים מקרב חברי המרכז, שהם בעלי אינטראקציה

לכן להם. המוכר החברתי למעגל המצטמצמת חברתית

וסוציו–אקונומי חברתי מרקע יהיו שהמשתתפים הקפדנו

שונה.

בעזרת שימוש באמצעים אמנותיים ויצירה אמנותית, שלחלק

מהזקנים הם חומרים לא מוכרים, תכננו להגיע לנגיעה ברגש

ולהרחבת המיומנויות התקשורתיות.

בגיל הזקנה, בשלב שבו הזקן עסוק בשאלה: "מה אני משאיר

לנו נראה לי", הקרובה הסביבה על שלי החותם ומה אחריי

חשוב לאפשר למשתתפים להעלות את הסיפור האישי שלהם.

התוכן עולם את מסמלים עצמם את הציגו שבהם החפצים

שממנו באו. הם מכילים זיכרונות, ויספרו את הסיפור האישי

והמשפחתי שלהם גם אחרי הסתלקותם מהעולם.

התערוכה היוותה במה לזקנים לספר סיפור מחייהם ואפשרה

- בחייהם הנוגעים מעגלים בפני אמנותיים בכלים חשיפה

חברי המרכז, בני משפחה, הקהילה.

מטרה נוספת הייתה לשפר את דרכי התקשורת והמעורבות

החברתית של המשתתפים ולהביא להעצמה של אותם זקנים

במרכז היום.

שיטת העבודה

עובדת שץ, עדינה מנחות: שתי ידי על נעשתה ההנחיה

מנחת - טל ונעה היום, מרכז ומנהלת במקצועה סוציאלית

קבוצות בשילוב אמנויות ואוצרת.

ההתייחסות ספיראלית: התקדמות הייתה העבודה שיטת

לאני, אני והקבוצה, אני והמשפחה, אני והארץ שממנה עליתי.

באמצעות החפץ ניתנה הזדמנות להתבונן במרכיבי הזהות של

כל משתתף בקבוצה. בכל מפגש הרחבנו את מעגלי ההשתייכות

של המשתתפים ועל ידי כך הגענו לרבדים נוספים, שעדות לנגיעה

בהם היוותה העלייה ברמת ההקשבה וההתעניינות באחר.

בקבוצה נעשה שימוש באמצעים אמנותיים וספרותיים. על

ידי חוויית היצירה האמנותית נתנו מקום לסיפורים של כל

בתערוכה חלק ייקחו המשתתפים שכל כך על עמדנו אחד.

והדגשנו את אקט הבחירה. לכל אחד ניתנה הבחירה החופשית

בחפץ ובסיפור שאותם הוא רוצה להביא. הבחירה החופשית

היא זו שנתנה את הביטוי לשוויון ההזדמנויות ויצרה בקבוצה

. self–אווירה לא שיפוטית, המאפשרת להציג את ה

...מזכיר לי הבטחה שהבטחתי לעצמי,

שכאשר אוכל אקנה לעצמי צעצועים

כפיצוי על מה שלא היה לי כילד. קניתי

את הרכבת לפני 15 שנה ואת התחנה

הוספתי לפני שמונה שנים...

...לבסוף החליטה להביא מפה רקומה

שהיא עצמה הכינה, שמספרת את סיפור

ההסתגלות לחיים בארץ. "אהבתי

לעשות עבודות יד. כשהגענו לארץ לא

היה לנו כלום והכנתי הכול בידיים"...

492008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

מהלך העבודהמבנה הקבוצה

בקבוצה השתתפו עשרה: שלושה גברים ושבע נשים. מתוכם

ארבעה ממוצא תימני, אחת מבולגריה, שלושה ממזרח אירופה

ושניים מעיראק. התקיימו שישה מפגשים, אחת לשבוע, כאשר

כל מפגש ארך שעה ורבע.

המפגש הראשון

כל הביאו. שהמנחות חפצים באמצעות נעשתה ההיכרות

אחד התבקש לבחור חפץ שמתקשר לשמו ולספר על משמעות

השם, מקורו, ובאיזו מידה, לדעתו, הוא מאפיין אותו.

דוגמאות:

אברהם: "כשעליתי לישראל שאלו אותי איזה שם אני רוצה.

לישראל, לי בעלייה 'עמרם', כשמו של השליח שסייע אמרתי

אך הם שיבשו את השם ורשמו אברהם."

ולכן ויקטוריה, בשם טובה חברה הייתה "לאמי ויקטוריה:

היא קראה לי ויקטוריה. חברים אמרו לי שלילדה קטנה לא

מתאים השם ויקטוריה, וקראו לי ויקי וגם ויטה. אני מעדיפה

את השם ויקי, וכך גם קוראות לי החברות."

מרסל: "אמא רצתה לקרוא לי על שם הדודה חנה, אבל אמרו

לה שזה לא מודרני והחליטו לקרוא לי מרסל. זה שם צרפתי.

כשעליתי לארץ לא הסכמתי לשנות אותו."

לולואה: "אבא שלי היה נשוי פעמיים. לאשתו הראשונה קראו

לולואה. כשהיא נפטרה אבי התחתן עם אמי, וכשהיא הרתה

ביקש ממנה לקרוא לי על שם אשתו הראשונה."

מ.ט.: "נולדתי בתימן. לאבא שלי היה חבר עשיר והוא ביקש

מאבי שיקרא לי על שם בתו. בתמורה הבטיח לאבי לעזור לו

ולתת לו כסף. החבר היה כמו הסנדק שלי."

מוצא מבחינת מאוד הטרוגנית הייתה שהקבוצה מאחר

התקשו הם המבטא, כולל שלהם, התקשורת והרגלי החברים

להקשיב ולהבין זה את זה. התקשורת הייתה ברובה באמצעות

המנחות.

המפגש השני

להם, משמעותיים חפצים להביא התבקשו המשתתפים

שיספרו את סיפוריהם האישיים, והתחלקו בסיפורי החפצים

שאותם הביאו מהבית.

- העבודה שיטת אולם לדבר, היססו המפגשים בתחילת

של התפתחות במעגלים הולכים ומתרחבים )מהשם לחפצים,

ודימויים בצבעים אישיות קופסאות בניית אישיים, חפצים

ככל בהדרגה. נפתחו שאנשים כך לידי הביאה בחירה(, לפי

שהאנשים היו פתוחים יותר לשוחח ולספר על עצמם, כך היו

פתוחים יותר להקשיב.

...ידענו שאנחנו חייבים לצאת מיד

מעיראק. ברחנו דרך צרפת, ולישראל

הגענו ב–1973. כשהגענו, השב"כ לקח

את הפספורטים של הילדים כדי

שיוכלו להשתמש בהם...

... הקומוניסטים לא נתנו לנו

לקחת אתנו רכוש. הדבר היחיד

שיש לי מבולגריה הם הכלים האלו.

בבקבוק הבושם שמים מי ורדים

והקופסה מיועדת לפודרה...

אשנב

502008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

...היו לי הרבה תכשיטים שבעלי מכר

בזול לפני שעלינו לארץ. כשהגענו אמרתי

לו: עכשיו אני רוצה תכשיטים חדשים.'

בעלי קנה לי את התכשיטים מאחד

הצורפים התימניים שהיה במחנה...

דוגמאות:

א. בחר ברכבת צעצוע. "מזכיר לי הבטחה שהבטחתי לעצמי,

שכאשר אוכל אקנה לעצמי צעצועים כפיצוי על מה שלא היה

לי כילד. קניתי את הרכבת לפני 15 שנה ואת התחנה הוספתי

לפני שמונה שנים. הרכבתי ובניתי בעצמי מחלקים.

"אני הייתי בן יחיד. היה לי בן דוד שמשפחתו הייתה עשירה

ותמיד קינאתי בצעצועים שלו. כשהייתי בא לבקר אצלו הוא

פעם מדי ורק שלו, בצעצועים לשחק לי הרשה לא פעם אף

הרשה לי לגעת והזהיר אותי לגעת בעדינות ובזהירות. עכשיו,

לבן קניתי צעצועים. קונה אני כלכלית, אפשרות לי כשיש

כשהיה קטן ועכשיו לנכד, אבל הם לא רוצים... אז אני משאיר

את הצעצועים לעצמי."

בחר שבעטיו אשתו, פטירת מאז שלו הקושי את חשף ב.

אותי עזבה "אשתי שלהם. משותף תצלום לתערוכה להביא

מרוסיה בדרך אותה הכרתי בלעדיה. מאוד לי קשה לבד.

לגרמניה אחרי המלחמה, ב–15.2.45.

נשארתי ואני לבדה לבלגיה נסעה אשתי המלחמה, "אחרי

בגרמניה. את הפספורט שלי נתתי כדי שיוכלו להעביר אנשים

אחרים אל מחוץ לגרמניה. כך נשארתי בלי תעודות, ולכן לא

לי שיעזור השליחים ביקשתי מאחד מגרמניה. לצאת יכולתי

לאשתי ולהצטרף לצאת הצלחתי ב–1946 תעודות. להמציא

סיפחה שפולניה גרמני אזור בוולדנבורג, נישאנו בבלגיה.

אליה, ומאז לא נפרדנו עד שנסתלקה ממני."

המפגש השלישי

סיפרנו את סיפור קופסת פנדורה.

בצורות קופסאות יש קופסאות. בתוך נשמרים חפצים

שונות, עשויות מחומרים שונים ובצבעים שונים. יש קופסאות

שטומנות בתוכן סוד. לפעמים תוכנן גלוי ולפעמים הן מכילות

הפתעה )הביצה של ניקולאי השני(.

כל משתתף התבקש לספר על קופסה שהביא מהבית.

דוגמאות:

ג. הביאה קופסה ובקבוקון מעץ וסיפרה: "כשעלינו לישראל

לא יכולנו להביא אתנו כלום. הקומוניסטים לא נתנו לנו לקחת

אתנו רכוש. הדבר היחיד שיש לי מבולגריה הם הכלים האלו.

בבקבוק הבושם שמים מי ורדים והקופסה מיועדת לפודרה."

שלה. התכשיטים את שמרה שבה קופסה על סיפרה ו.

כשהנכדות גדלו, נהגו לבוא אליה ולפשפש בקופסה ובכל פעם

לקחו תכשיט שמצא חן בעיניהן, עד שהקופסה נשארה ריקה.

נאלצה שאותם תכשיטיה, כל בעבר היו ח. של בקופסה

להשאיר בארץ מוצאה. לכן הקופסה משמשת עד היום לאחסון

של חוטי תפירה בלבד.

כילד: שלו האוצרות כל את החביא שבה קופסה תיאר ט.

ברגים, מסמרים, תמונות ועוד מיני מטמונים.

לאחר הסיפורים בנה כל אחד מהמשתתפים קופסה משקיות

...הגדה זו נשמרת כבר 100 שנה. היא

הייתה של אבא של סבא שלי. אינני

יודעת איך היא הגיעה אליי. בכל שנה אני

קוראת בהגדה זו בפסח. זו הגדה שכתובה

בערבית, באותיות עבריות...

512008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

נייר חומות, הדביק בתוכה חיה שמסמלת עבורו את התקווה

וצבע אותה בצבע שמבחינתו מסמל תקווה.

לבנה כבשה וטבע, חופש כמסמל פרפר שבחרו: החיות

כהתגלמות הטוב, עופר שמביע עדינות, כלב כסמל לנאמנות,

הזמיר המקרין תקווה בשירתו, היונה הלבנה המביאה בשורות

טובות, נמר שצריך להיות בתנועה מתמדת, הצב הסוחב אתו

את ביתו גם כהוא שעובר ממקום למקום.

המפגש הרביעי

הסיפורים הודפסו בשפה שבה סופרו. הקראנו אותם בקול

וכל משתתף העיר הערות לגבי הסיפור שלו, גרע מהטקסט את

מה שלא נראה לו והוסיף תיאורים מוחשיים.

חפצים בבחירת התקשו התימנית מהעדה המשתתפות

רכושן כל את להשאיר שנאלצו מאחר סיפורן, את שיתארו

בתימן. הן סיפרו שנשארו ללא כל מזכרת מבית אבא ונאלצו

ליצור מחדש את הסמלים התרבותיים. עמדנו על כך שהן, כמו

כולם, תבאנה חפץ וסיפור שיוצגו בתערוכה.

אחת מהן הביאה קערה קלועה ותכשיטים. "את הקערה עשיתי

בעצמי. זו עבודה תימנית בקליעה של חוטי רפיה. נהגו לעשות

בקליעה מחצלות, כלים ועוד. אני עשיתי הרבה עבודות."

בשיטה תימנית, יד עבודת הם גם היו שהביאה התכשיטים

היא מתימן. היהודיים הצורפים את המאפיינת המיוחדת

העבודה, את ולהזמין אליהם ללכת נהגו בתימן כי סיפרה

העשויה חוטי כסף דקים. "בתימן היו לי הרבה תכשיטים, אך

כשהגענו ישראל. לארץ שעלינו לפני בזול אותם מכר בעלי

לישראל אמרתי לו: 'מכרת את כל התכשיטים שלי, ועכשיו אני

רוצה תכשיטים חדשים.' בעלי קנה לי את התכשיטים מאחד

הצורפים התימניים שהיה אתנו במחנה."

כ. מתימן התלבטה אם להביא מטפחת. "מטפחות זה 'העסק'

שלנו. אנו מכסים הכול ומשאירים רק את העיניים בחוץ. גם

מתביישת אני הראש. על מטפחת עם מסתובבת אני בבית

אפילו מהילדים שלי, שלא יראו את השערות שלי."

הכינה, עצמה שהיא רקומה מפה להביא החליטה לבסוף

שמספרת את סיפור ההסתגלות לחיים בארץ. "אהבתי לעשות

הכול והכנתי כלום לנו היה לא לארץ כשהגענו יד. עבודות

ולילדים שלי, תפרתי שמלות, לי בידיים. הייתי מכינה בגדים

סרגתי סוודרים ורקמתי. יש לנו רקמה תימנית המיוחדת לנו.

עשיתי כל מיני דברים ברקמות שונות. היום כבר קשה לי. אני

לא רואה טוב, ולכן הפסקתי את עבודות היד."

סיפור דומה יש לניצולי השואה שהגיעו ממזרח אירופה בלא

כלום. רק הזיכרונות נשארו חרותים עמוק בלב. שותפות גורל

תקשורתית ופתיחות לכידות יצרה והחורבן, האובדן של זו,

למרות הפערים והשוני הגדול בין התרבויות.

העט שבחר אחד מניצולי השואה מספר את סיפור ההישרדות

ויש יותר מ–70 שנה, מסמל עבורו את החירות בן שלו. העט,

...את הקערה עשיתי בעצמי.

זו עבודה תימנית בקליעה של

חוטי רפיה. נהגו לעשות בקליעה

מחצלות, כלים ועוד. אני עשיתי

הרבה עבודות...

...העט שבחר אחד מניצולי השואה

מספר את סיפור ההישרדות שלו. העט,

בן יותר מ–70 שנה, מסמל עבורו את

החירות ויש מאחוריו חידה שעד

היום הוא אינו יודע את פשרה...

אשנב

522008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

מאחוריו חידה שעד היום הוא אינו יודע את פשרה.

המפגש החמישי

סיפרנו על הקופסה של אליהו הנביא, שבתוכה מטמון היוצא

מן הכוח אל הפועל רק על ידי מעשים טובים.

על דומה, סיפור לספר המשתתפים את עורר זה סיפור

של מגוון סופר שלהם. ובתרבות בעדה הידועה הגרסה פי

סיפורים, בווריאציות שונות, על קופסת אליהו הנביא.

המפגש השישי

המשתתפים שבה התערוכה, בניית

לקחו חלק פעיל.

זהה, תצוגה משטח קיבל אחד כל

נייר גיליון ומעליו החפץ הונח שעליו

המשתתפים הסיפור. את כתבנו שבו

חלק ולקחו המסגרת צבע את בחרו

בעיצוב של תצוגת החפצים והקופסאות

את שהביאו משתתפים היו שיצרו.

לסדר שהתחלנו לאחר רק המוצגים

העבודות את קיבלנו התערוכה. את

תהליך של התקדמות בכך ראינו כי

שהלכה בקבוצה, שחווינו הספיראלה

וצורך העצמה ויצרה והתגבשה

בתקשורת בינאישית. דוגמה לכך היא

לה שאין התעקשה שבתחילה חברה

מה להביא ומיעטה לדבר, אולם במפגש

סיפור את סיפרה נפתחה, האחרון

מעיראק דרכונים והביאה המשפחה

והגדה עתיקה המהווה נכס משפחתי .

באותה רע היה לישראל. לעלות "רצינו מעיראק: דרכונים

ברחנו אותם... ותולים יהודים תופסים היו בעיראק. תקופה

מבגדאד צפונה, אבל תפסו אותנו והכניסו אותנו לבית הסוהר.

ישבנו שם חודש ימים. ב–1970 שיחררו אותנו בהתערבות כמה

שאנחנו ידענו הדרכונים. את לנו ונתנו צרפת, בעיקר מדינות,

חייבים לצאת מיד מעיראק. ברחנו דרך צרפת, ולישראל הגענו

ב–1973. כשהגענו, השב"כ לקח את הפספורטים של הילדים כדי

שיוכלו להשתמש בהם. רק את הדרכונים שלי ושל בעלי השאירו

לנו, מאחר שאנחנו מבוגרים."

הגדה של פסח: "הגדה זו נשמרת כבר 100 שנה. היא הייתה

של אבא של סבא שלי. אינני יודעת איך היא הגיעה אליי. בכל

זו הגדה שכתובה בערבית, זו בפסח. שנה אני קוראת בהגדה

באותיות עבריות."

סיכום

אנשים אוצרים בתוכם הרבה מאוד סיפורים.

סיפור" "חפץ בקבוצת למשתתפים שערכנו הסיכום בשיחת

היווה החפץ ארכיאולוגי. תל כמו "אנחנו מהם: אחד אמר

מעין קרדום, שפתח וחפר בעבר שלנו. מאוד ריגש אותי לראות

שלי שהעבר הקפדתי השנים כל שם. מאי בתמונות ולהיזכר

יהיה סגור. לא אפשרתי לעצמי להציץ. עכשיו, משנפער הפתח,

אי אפשר לסגור אותו. אני מרגיש טוב עם זה, אם כי יש דברים

עוררו כשעברתי, שכחתי חלקן שאת התמונות, שמכאיבים.

אצלי געגועים למקום שאני יודע שלא יחזור יותר.

והקבוצה החיים, של חשבון לעשות שצריך פעמים "יש

את לי נתנה הקבוצה זאת. אפשרה

ואני צריך להמשיך לעשות המסגרת,

את העבודה בעצמי. כי יש עוד דברים

שצריך לסגור."

שהיו אמרו אחרים משתתפים

ייחסו לא מאוד. מסויגים בתחילה

שהת לאחר "אך לדברים, –חשיבות

סיפורים ושמענו חפצים להביא חלנו

של אחרים, למדנו דרכם על החברים

שאתנו." האווירה האינטימית שנוצרה

–בקבוצה אפשרה פתיחות של המשתת

פים. זו הלכה וגברה תוך כדי התהליך

הפתיחות בין הקשר ובלט שעברו

ליכולת ההקשבה שלהם לאחרים.

מרתק עולם אתו הביא אחד כל

כשהמשותף בא, שממנה מהתרבות

לכולם היה הניסיון למצוא זיכרונות

וחפצים מתוך החורבות. יהודי תימן,

עולמם כל את להשאיר שנאלצו

ורכושם מאחוריהם ולהתחיל מסורת

לאחר לישראל שהגיעו אירופה יהודי מבראשית; ותרבות

היחיד השריד הם כאשר רכוש, וללא משפחה ללא השואה

ממורשת משפחתית ולאומית.

המשתתפים התרגשו לראות את התוצר הסופי - התערוכה.

הביאו. עצמם שהם החפצים ייראו שכך שיערו שלא סיפרו

אמנם מי שעיצב את הקנקן )התערוכה( היו שוש חג'בי, רכזת

התעסוקה, שהפיקה את התערוכה יחד עם נעה טל כאוצרת,

אך המשתתפים הם אלה שיצקו את התוכן.

והייתה היום במרכז ימים חודש במשך הוצגה התערוכה

פתוחה לקהל הרחב.

בין המבקרים היו בני משפחה, עובדים סוציאליים מהקהילה

ונכבדים מהנהלת העיר ומהעמותה לזקן.

ההתרגשות הייתה רבה. קרנם של המשתתפים בקבוצה עלתה

מאוד בעיני חברים אחרים במרכז היום, והמשמעותי ביותר -

היא חיזקה את מעמדם בקרב בני משפחותיהם והעלתה את

ההערכה העצמית שלהם.

...לאחר הסיפורים בנה כל אחד

מהמשתתפים קופסה משקיות נייר

חומות, הדביק בתוכה חיה שמסמלת

עבורו את התקווה וצבע אותה בצבע

שמבחינתו מסמל תקווה...

532008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

עבודה סוציאלית,אימון ומה

שביניהםפנינה מילוא

מה יכול האימון לתרום לעבודה הסוציאלית?

ומתפתחות מקצועיים תהליכים מתרחשים האחרון בעשור

הסוציאלית. העבודה בתחום הנעשה את הבוחנות מגמות

מצד אחד, יש התמקצעות הולכת וגוברת של העובדים בתחומי

התמחות והעמקה של הידע בתחומי הטיפול בפרט, במשפחה,

ההתמקצעות מגוונות. באוכלוסיות וכן ובקהילה בקבוצה

מתקיימת בתוך הארגון ומחוצה לו, באופן פרטי.

לעבודה מחוץ כלים מחפשים רבים עובדים שני, מצד

גדל מספרם והאימון. לאחרונה הסוציאלית בתחומי הגישור

בכך מעשירים חלקם אימון. ללימודי הפונים העובדים של

את ארגז הכלים המקצועי שלהם וחלקם עוזבים את המקצוע

והופכים למאמנים במשרה מלאה.

בעבודה המרכזי הזרם עדיין הינו המסורתי הטיפול

קולות נשמעים האחרונות שבשנים אף על הסוציאלית,

הקוראים לשינוי הפרדיגמה המקצועית. אין לי ספק שחדירה

של תפיסת העולם של האימון, עם הכלים המקצועיים הנלווים,

תשנה את פני העבודה הסוציאלית.

האימונית העולם ותפיסת האימון הוכנסו האחרונות בשנים

לקורסים של מנהלי מחלקות רווחה. מגמה זו, ההולכת ומתרחבת,

הפרדיגמה לשינוי תביא היא שכן במחלקות, אותותיה תיתן

באופן אימון הלומדים והעובדים המנהלים של המקצועית

עצמאי. וכשתתקיים מסה קריטית - יחול השינוי במגמה.

פרופ' בואן, מנהל בית הספר לעבודה סוציאלית באוניברסיטת

פרופ' שארגן מהצלחות" "למידה בכנס אמר קרוליינה, צפון

רוזנפלד, שיש לשנות את הפרדיגמות בעבודה סוציאלית. תפיסות

העולם של פרופ' רוזנפלד ו"גישת הכוחות", המובאות בספר "מן

הכוח אל הפועל" בעריכת בן–ציון כהן ואלי בוכבינדר, יכולות

לשמש גשר בין העבודה הסוציאלית המסורתית לאימון.

כעו"ס שעבדה כ–16 שנים באגף רווחה ועוסקת מזה כ–16 שנים

בהדרכה, ייעוץ ופיתוח של גישה קהילתית במחלקות רווחה ברחבי

הארץ, אני מכירה מקרוב את הלכי הרוח בחלק מהמחלקות.

הפרדיגמה של העובדים הסוציאליים השולטת במחלקות

צריך חלשות. מאוכלוסיות לרוב הינם הלקוחות .1

אותם ולחשוף מדי יותר מהם לדרוש ואסור להם, לדאוג

לסיכונים;

כול קודם אונים, חסר לפעמים חלש, שהלקוח מאחר .2

ממנו לדרוש אפשר שיועצם, לאחר רק אותו. להעצים יש

לפעול;

3. העו"ס הוא המומחה למצוקות אנושיות. יודע לאבחן אותן,

לטפל בהן ולפתור אותן;

4. העו"ס צריך להיות בעל יכולת הכלה, הבנה וקבלה;

5. טיפול מקצועי רציני הינו טיפול מובנה שיטתי וארוך טווח,

המתקיים אחת לשבוע;

6. האחריות לפתרון של בעיית הלקוח הינה על העובד.

תביא אימונית תפיסה לקראת העו"ס של הפרדיגמה שינוי

לשינוי של פני המקצוע.

ותהליכים", שיטות גישות, - ארגוני שינוי "ניהול בספרו

מגדיר עמיר לוי את המושג פרדיגמה כ"משקפיים שדרכם אנו

רואים ומפרשים את המציאות. לכל אדם או קבוצת אנשים יש

הנחות יסוד, דפוסי חשיבה ואידיאולוגיה שדרכם הם תופסים

ומפרשים את המציאות".

הישע חסרי של החלשות באוכלוסיות המטפלים העו"ס

לאוכלוסיות גם הטיפול דרכי ואת ההתייחסות את הרחיבו

שאינן נמנות עמם. שימוש בתפיסת העולם של האימון ובכליו

תספק לעו"ס דרך נוספת לעבוד עם האוכלוסייה.

הפרדיגמה של האימון

ויודע רצונו מה יודע הוא למצבו. המומחה הוא הלקוח .1

להגדיר את מצבו ואת צרכיו;

את מכתיב ואינו המומחה אינו הוא יודע. אינו המאמן .2

האג'נדה ללקוח;

אך לפעולה, המעוררות מעצימות שאלות שואל המאמן .3

אינו נותן פתרונות;

4. למאמן אמון מלא ביכולתו של הלקוח לפעול;

5. האחריות הינה של הלקוח;

סיבות העתיד. לקראת לפעולה מתייחסים באימון .6

ותירוצים לאי ביצוע אינם רלוונטיים;

עשייה בעזרת חל השינוי מטלות. יש האימון בתהליך .7

המביאה לשינוי בחשיבה ובתובנות;

ומתייחס הלקוח של עצמית הגשמה על מדבר האימון .8

לשאלות של מהות החיים.-----------------

פנינה מילוא - MSW, מאמנת לחיים מלאים

עמדה

542008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

השוואה בין גישת הכוחות בעבודה סוציאלית לאימון קו–אקטיבי

הקשיים של העובדים במקצוע העבודה הסוציאלית בלימוד האימון

הקושי העיקרי הינו במעבר מעמדת המומחה היודע לעמדת המאמן שאינו יודע

והוא סקרן ומגלה את הידע ביחד עם המאומן; במסוגלות לסמוך על המאומן

שהוא בעל יכולת ושלם ואין צורך לתקן אותו; באי לקיחת האחריות - משום

שהאחריות מוטלת על המאומן, שאין צורך לגונן עליו, לדאוג לו ולהעצימו.

שינוי תפיסה זה קשה מאוד לאיש המקצוע שבמשך שנים רכש ידע ומומחיות

שמקנה המעמד על לוותר המקצועי. לביטחונו מקור היוותה והיא בתחום

פותחת זה ממקום המאומן את לפגוש היכולת פשוט. דבר איננו המומחיות

העבר על המבוסס הידע ידוע. שאינו מהעתיד הנגזרות חדשות, אפשרויות

אף על ידוע. אינו שהוא מכיוון העתיד, מתוך פעולה מאפשר ואינו חוסם

שבאופן רציונלי עובדות אלו ברורות, קשה לאמץ אותן.

התפיסה עצם אך לחלקם, רק אלא הלקוחות לכל מתאים אינו האימון

האימונית תקדם כל מטופל וגם את העובד, שלא יישא על גבו כה הרבה אחריות

ועומס רגשי. האימון יעבה את ארגז הכלים של העובד, יעניק לו כלים מעשיים

ומובנים ותפיסה מאתגרת ויזרים דם חדש לתוך העבודה הסוציאלית.

החשיבה בצירוף לעובדים, שיש שינוי תהליכי בנושא המקצועי הידע

והטכנולוגיה של האימון, יביאו לדיאלוג מקצועי שיוביל להסתכלות חדשה ושונה

על הלקוחות.

ספרות 1. לוי, ע. )2000(. ניהול שינוי ארגוני - גישות, שיטות ותהליכים. ת"א, צ'ריקובר.

2. ויתוורת ל., קימפ–האוס ה., סנדאהל פ. )2006 (. אימון קו–אקטיבי. ייעוץ ועריכה מדעית: ד"ר ע, טרייסטר–גורן. עורכים: דניאלה די–נור מוציאים לאור.

3. כהן ב., בוכבינדר א. )2005(. מן הכוח אל הפועל - גישת הכוחות בעבודה סוציאלית. ת"א, רמות.

את ההולמת סוציאלית עבודה לעצב כיצד - מהצלחות למידה .)1977( י. רוזנפלד .4מיודעיה? חברה ורווחה, י"ז, 377-361.

5. דברי ד"ר בואן בסמינר דו–לאומי ישראל צפון–קרוליינה, ספטמבר 1999, ג'וינט, ירושלים.

גישת הכוחות אימון

1. מטרת הטיפול

פתרון בעיות, שינוי תפיסה, זיהוי וניצול של הכוחות להביא לתפקוד נורמטיבי

2. הפעולה זרקור על הכוחות והיכולות, העבר כמקור ללמידה, האפשרות צומחת

מתוך המציאות

3. תוצאות טיפול להביא את הלקוח לתפקוד נורמטיבי

4. אחריות על המטפל

5. מערכות יחסים מטפל - מטופל

6. כלים מקצועיים אמונה ביכולת, הקשבה, שאלות לאיתור הכוחות

1. מטרת הטיפול איכות חיים, איזון, שאיפה למצוינות

2. הפעולה מתוך העתיד,

מתוך האפשרויות

3. תוצאות אימון מקסום יכולות הלקוח

4. אחריות על הלקוח

5. מערכות יחסים ברית מעוצבת בין מאמן ללקוח

6. כלים מקצועיים אמונה, הקשבה, סקרנות,

שאלות מעצימות ומקדמות

יצחק רוזנר, שמואל גולדשטיין

המקדישה מידעו"ס מערכת עושה יפה

ל"סיפורי מיוחד מקום קבוע באופן

מעלים. שהם ולסוגיות אתיקה"

עו"ס ידי על הסיפורים שפורסמו עד כה

נחום מיכאלי, יו"ר ועדת האתיקה באיגוד

מרתקים הינם הסוציאליים, העובדים

מהם העולות והסוגיות לקריאה, ונוחים

יומית היום לעבודתנו בטבורן קשורות

ומחייבות דיון וליבון.

במאמרו "להציץ ולהיפגע" )מידעו"ס, יולי

2008( הציג נחום מיכאלי מצב שבו קיימת

מקומית, מועצה ראש של גורפת הנחיה

למועצה המגיעים הדואר דברי כל לפיה

אל הממוענים אלה לרבות דרכו, יעברו

העובדים הסוציאליים במחלקת הרווחה.

הוצג אשר המעשה, סיפור בסיכום

האם השאלה: הוצגה מרתקת, בצורה

לידיו לקבל עו"ס שאינו מנהל בסמכות

בלקוחות הקשורים ומסמכים מכתבים

שירותי הרווחה שבתחום הרשות שלו?

"עם ועדת האתיקה הייתה: יו"ר עמדת

ראש הנחיית שבדבר, הנוחות אי כל

הדואר דברי את לידיו לקבל הרשות

הדואר דברי כולל במוסד, המתקבלים

לגיטימית אכן היא הרווחה, עובדי של

ובסמכות."

כאשר הננו בוחנים את העמדה שהציג

עו"ס מיכאלי, יש, לדעתנו, להבחין קודם

כלשהו, במוסד ישיר מנהל בין כול

לבין ספציפי, שירות ביצוע על המופקד

אישיות שהוא - מקומית רשות ראש

ציבורית האחראית על הארגון בכללותו,

אך אין לו אחריות למתן שירות ספציפי

לאזרח זה או אחר.

--------------יצחק רוזנר - עו"ס בכיר, יו"ר ועדת

החוק וכללי האתיקה, מועצת העבודה הסוציאלית

שמואל גולדשטיין - עו"ס בכיר, מרכז מועצת העבודה הסוציאלית

הדמ

ע

סיפורי אתיקה

552008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

של זכותו כי כך על חולק אין

גם שהוא סוציאלי, שירות מנהל

במסמכים לעיין סוציאלי, עובד

הוא שהרי - ליחידתו המגיעים

האחראי למתן השירותים. על אחת

במנהל מדובר כאשר וכמה כמה

לשירותים במחלקה סוציאלי שירות

שמעמדו מקומית, ברשות חברתיים

ארגון תקנות פי על סטטוטורי הינו

וועדת המנהל )תפקיד סעד לשכות

הסעד(, התשכ"ד-1963.

כלשהו, סוציאלי במוסד מנהל גם

שאינו עובד סוציאלי, אינו רשאי לעיין

הממוענים במסמכים גורף באופן

לעובדים הסוציאליים שבמסגרת עליה

הוא מופקד. זכותו לעיין בחומר הנוגע

ללקוח כפופה לוויתור ספציפי של אותו

לקוח על סודיות.

ראש זה ובכלל עו"ס, שאינו מנהל

הרשות המקומית, רשאי, כמובן, לעיין

–בדואר ובמסמכים מנהליים המתייח

סים לנושאים כמו תקציב, כוח אדם,

וכיו"ב. הרווחה משרד מנכ"ל חוזרי

עם זאת, חשוב להדגיש שאין כל קשר

ישיר בין בעיותיו האישיות של הלקוח

הפונה לעזרת העובד הסוציאלי לבין

אחריותו ה"מיניסטריאלית" של ראש

החבר השירותיים לקיום –הרשות

מופקדת המקומית שהרשות תיים

על קיומם - וה"סיפור" שהוצג על ידי

הברור באופן זאת ממחיש המחבר

וכן דרכי )ראו הרחבה בנושא ביותר

פעולה מומלצות בספר "חוק העובדים

גולד ומעשה", הלכה –הסוציאליים

שטיין ורוזנר 2000, עמ' 149-148(.

היענות לדרישת ראש הרשות המקו–

הינה לקוח על לו מידע מית להעביר

בעניין האתיקה כללי של הפרה

בתקנות 9 ]סעיף סודיות שמירת

אתיקה )כללי הסוציאליים העובדים

מקצועית(, התשנ"ט-1999[ ואף עבירה

8)א( בחוק העובדים הסוצי– על סעיף

–אליים, המורה על חובת שמירת הסו

דיות אלא אם מדובר באחד משמונת

אשר זה, בסעיף המפורטים הסייגים

הרשות ראש זכות את כוללים אינם

לקבל מידע אודות לקוח.

לשירותים המחלקה על לדעתנו,

וחד מוחלט באופן להימנע חברתיים

לקוחות של דואר מהעברת משמעי

העובד שבטיפול אישיים בנושאים

הסוציאלי אל ראש הרשות, גם אם הוא

המחלקה מנהל על כך. לעשות הורה

ראש בפני להציג חברתיים לשירותים

והמשתמע החוק לשון את הרשות

ממנו.

ראש לערכאות, תגיע הבעיה אם

לדעתנו, מאוד, יתקשה המועצה

סוציאלי, פרטני, מידע מדוע לנמק

אודות וכיו"ב רפואי פסיכולוגי,

צורך הינו הרווחה מחלקת לקוחות

מהותי הנחוץ למילוי תפקידו.

את "עוקף" הרשות ראש אם

המחלקה לשירותים חברתיים ומורה

עוד אליו הדואר דברי הבאת על

לשירותים למחלקה הגיעם בטרם

הסוציאלי העובד על חברתיים,

חלה החובה לידע את הלקוח אודות

נוהל זה ברשות. ללקוח נתונה הזכות

דרך בכל זכויותיו למיצוי לפעול

שתיראה לו.

אנו אף מסתייגים מהמלצתו הנוספת

הגשת בדבר מיכאלי נחום עו"ס של

שעובד סביר זה אין התפטרות. כתב

החוק, שמירת על המקפיד סוציאלי,

הוא זה שייאלץ להתפטר בגין כך שיש

מישהו הלוחץ עליו להסכים עם פעולות

שאינן בהלימה לחוק.

המלצתנו היא שלא לתת יד לפגיעה

בזכויות הלקוח, כאשר גם אין זה נכון

וראוי שהעובד הסוציאלי יישא בדין.

הסוציאלי העובד הנכון: הוא ההפך

המקצועיים בערכיו לדבוק צריך

לכך כי החוק, לשון את ולכבד

במקרה כי ממליצים אנו הוכשר.

המשפטית ללשכה העו"ס יפנה כזה

במחוז משרד הרווחה שבו הוא עובד

ויבקש את חוות דעתם בעניין הפגיעה

בהוראות חוק העובדים הסוציאליים

תשנ"ו-1996. כמו כן, הוא יכול לפנות

כדי הסוציאליים העובדים לאיגוד

לקבל חוות דעת של ועדת החוק ואת

סיוע האיגוד בעניין.

דרישת מידע אודות לקוחות הרווחה על ידי

ראש רשות מוניציפאליתתגובה למאמר "להציץ ולהיפגע" - מידעו"ס, יולי 2008

סיפורי אתיקה

562008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

"משלוש יוצא אחד"? דווקא לאנחום מיכאלי

המכתב שהונח על שולחנו של אריאל אינו נותן לו מנוח. שבוע עבר מאז קיבל את המכתב ממנכ"ל המפעל,

והוא עדיין בוהה בו מהורהר. מדי פעם הוא מוצא עצמו דוחף את המכתב אל מתחת לערימת המסמכים,

כאילו ביקש להעלימו מן העין. "אולי," גיחך, "אם לא אראה את המכתב הוא פשוט לא יהיה קיים."

ועל צמצומים על שמועות במפעל מתרוצצות מספר שבועות מזה אריאל. את הפתיע לא ממש המכתב

פיטורים צפויים. אריאל, העובד הסוציאלי של המפעל, ידע שזו רק שאלה של זמן עד שיתבקש גם הוא להביע

את דעתו על רשימת המפוטרים. הוא זה שצריך להצביע ולהמליץ על המועמדים לשלם את מחיר המשבר

במפעל. "מעניין," חשב לעצמו, "פתאום מתחשבים בדעתי."

מזה חמש שנים שהוא מועסק במפעל כעובד סוציאלי, ונדמה לו שכל יום הוא מאבק מחודש לשמור על

מעמדו. העובדים דווקא מעריכים אותו מאוד, ההנהלה לא תמיד. יש שמזכירים לו שלפניו מילאה את אותו

תפקיד חברת ועד נמרצת, ומוסיפים שעשתה עבור העובדים לא פחות ממנו - אולם היא פרשה לגמלאות,

וההנהלה החליטה לתת הזדמנות לאיש מקצוע של ממש. יש חברים בהנהלה שמצטערים על כך.

אבל אין זה משנה עכשיו. המפעל בצרות, ולצורך השיקום עורכים ארגון מחדש; כלומר, מפטרים עובדים.

ואריאל, כמו עובדי מטה אחרים, צריך להגיש את המלצותיו. "האמת," חשב אריאל לעצמו, "יש כמה עובדים

שהייתי שמח לא לראות יותר. סתם פרזיטים שהיתרון היחידי שלהם הוא שיש להם קשרים בצמרת. אבל

בהם הרי לא יפגעו. אז במי כן?"

אריאל העיף מבט נוסף ברשימה ושלושה שמות צדו את עינו. הראשון היה בועז, בחור צעיר שהצטרף למפעל

לפני פחות משנה. לא היה לו ניסיון קודם, אך הוא שכנע את כולם בהתלהבות שלו וברצון ללמוד ולהשקיע.

בהתחלה זה עבד יפה, אבל אחר כך החלו "חריקות". הגיעו תלונות על כך שהוא נראה עייף, לא תמיד מרוכז.

המנהל הישיר שלו חשד שיש לו עבודה נוספת בלילות וסימן אותו כמועמד לפיטורין. "עבודה נוספת בלילות,"

הרהר אריאל בעצב, "אילו רק היו יודעים." אריאל ידע. אמנם במקרה, אבל ידע. לפני שלושה חודשים, בנו

הקטן של אריאל הרגיש לא טוב והוא לקח אותו לחדר המיון. לאחר שנבדק, הוחלט להשאיר אותו לילה

אחד במחלקה, למעקב. אריאל ואשתו סיכמו ביניהם שהוא יישאר ללון במחלקה, ליד הבן, ואילו היא תחזור

הביתה להיות עם הילדים הגדולים. בסביבות השעה אחת בלילה, כשהיה בטוח שהילד נרדם, יצא אריאל

למרפסת לשאוף אוויר ולשתות כוס קפה. שם מצא את בועז.

"הי, בועז, מה אתה עושה פה בשעה כזו?"

"שותה קפה," ענה בועז לקונית, ונדמה כי ממש לא שש למפגש המפתיע.

"נו, טוב, באמת שאלה קצת טפשית. יש לך ילד חולה פה במחלקה?"

"יש, אבל עזוב, אתה לא רוצה לדעת," ענה בועז באי חשק בולט.

"תשמע בועז, זה לא שאני רוצה לחטט, אבל אנחנו עובדים באותו מפעל, ואני אפילו העובד הסוציאלי של

המפעל. אז אם יש משהו, איזו בעיה שאני יכול לעזור בה, אמור לי."

מחפש בלילה? פה עושה אתה מה מזה, "וחוץ בועז, גיחך בעיה?" תהיה לא כבר אז לך, אגיד ואם "נו,

עובדים?"

"לא, ממש לא. הבן שלי במעקב ללילה אחד, אני מקווה שנעזוב בבוקר."

"אחלה, מקווה בשבילך." הוא השתתק מעט ופתאום אמר: "אתה באמת רוצה לדעת מה אני עושה פה?"

ולאחר היסוס קל הוסיף: "וזה יישאר בינינו?"

"אני מניח שכן," ענה אריאל בהיסוס, "זה הרי לא שייך ממש לעבודה, זה משהו אישי."

"או קיי. בוא, אראה לך."

הערה: הסיפור שלהלן הוא פרי

דמיונו של המחבר וכל קשר בין הדמויות

למציאות מקרי בלבד. עם זאת,

הסוגיה מבוססת על נושאים שהוצגו לא אחת בפני הוועדה לאתיקה מקצועית

של איגוד העו"ס, כשאלות לייעוץ או

כתלונות.

---------------------נחום מיכאלי - עו"ס, יו"ר הוועדה לאתיקה מקצועית

572008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

בועז קם וסימן לאריאל ללכת אחריו. נראה היה שהוא מתנהל במקום כמו בן בית. הוא הוליך את אריאל

במסדרונות לחדר קטן. היו שם שלוש מיטות תינוק, אבל רק באחת מהן היה מישהו. "תכיר, זו נטע. היא בת

שנה וקצת, אבל כבר חצי שנה שהיא פה, מפרפרת בין החיים למוות. בעיות בלב. הרופאים אומרים שיש סיכוי

של 50%. זו התקווה שלי, 50%. אשתי ואני עושים משמרות, לילה היא ולילה אני. כבר מזמן אין לנו חיים, רק

עבודה ובית חולים. אני יודע שמדברים עליי בעבודה, כבר העירו לי על העייפות שלי. אני משתדל, באמת

משתדל שלא ירגישו, אני חייב את העבודה, אבל חייב גם להיות פה, ליד הבת שלי."

"אז למה שלא תספר? הם בטח ילכו לקראתך, יעזרו לך."

"אני לא כזה, אלו החיים שלי והבעיות שלי. לא רוצה טובות מאף אחד. רוצה רק לעבוד ולראות את הבת

שלי מחייכת." שתק מעט ואז כמו נזכר: "אבל אני רוצה שתבטיח לי שזה יישאר בינינו, הא? אף אחד לא צריך

לדעת מה קורה בחיים האישיים שלי."

"או קיי, מבטיח. אני רק אתפלל בשבילכם שהיא תבריא."

שמה ידע אריאל שינוי. אין סטטי, שהמצב והבין הבת על שאל בשקט פעמים. כמה בבועז נתקל מאז,

שמחזיק את בועז זו העבודה, היכולת להתנתק מהכול לכמה שעות. אם יפוטר, זה יהיה אסון עבורו. אבל הוא

הבטיח לא לספר כלום, איזו באסה!

� � �

העובדה שלימור מופיעה גם היא ברשימה ממש לא הפתיעה את אריאל. היה ברור שכך זה יסתיים. לימור

בחורה צעירה, כבת 30, נאה מאוד, אם חד–הורית לשני ילדים קטנים. התגרשה לפני שנה וחצי ובעלה פשוט

נעלם, מניאק אמיתי. אפילו מזונות היא לא רואה ממנו. אריאל נזכר בפעם הראשונה שבה לימור נכנסה

למשרדו, זמן קצר לאחר שהתגרשה. היא ביקשה לשוחח אתו על בעיה אישית שקשורה במפעל, אבל ציינה

שהיא רוצה רק לשתף, היא פשוט חייבת לדבר עם מישהו. היא התחננה שלא יעשה שום צעד בלעדיה. הבוס

שלה, כך סיפרה, מטריד אותה. זה התחיל במחמאות קלות שדווקא נעמו לה, אבל אחר כך זה הפך להערות

יותר בוטות, שהתייחסו בעיקר להופעה שלה, לבגדים שלה. היא דיברה אתו על כך, אבל הוא רק צחק והעיר

עליה מרעיף הוא למטרד ממש. הפך הוא סיפרה, היא עליה. באחרונה, בכלל מסתכל לה שתשמח שהוא

מתנות, נותן לה הטבות, מבטיח לקדם אותה וכדומה, וכל הזמן אינו שוכח לציין שהוא מצפה לתודה גדולה

מצדה.

"אבל לימור, את יודעת שזו ממש עבירה על החוק. אסור לו לעשות את זה. את חייבת להתלונן."

"אני יודעת שזה מה שצריך, אבל אני גם יודעת את מקומי. יש לי שני ילדים לפרנס, ואני צריכה את העבודה.

שלו." במפעל צרות עושי רוצה לא מעסיק אף אחריו. ישר אעוף אני אבל אותו, יעיפו אולי אתלונן, אם

"תראה," הוסיפה לאחר רגע, "אני יודעת שאולי סיבכתי אותך עם המידע הזה. אתה בטח תוהה מה לעשות

סיפורי אתיקה

582008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

עכשיו. אבל אני מבקשת, אני בינתיים בשליטה וחושבת שאצליח להתמודד. פשוט הייתי חייבת לשפוך את

הלב."

אריאל לא היה בטוח שטוב עשה ששתק, אבל קיווה שלימור באמת תצליח להסתדר. לפני חודשיים שוב

נכנסה אליו.

"אני חושבת שהרווחתי את הכבוד שלי אבל הפסדתי את העבודה."

"למה? מה קרה?" תהה אריאל.

"הוא ירד ממני והתחיל עם שרית, זו החדשה שהתחילה אצלנו לפני כמה חודשים. עושה רושם שהיא דווקא

משתפת אתו פעולה. לפני שבוע הוא רמז לי שהוא לא אוהב שדוחים אותו, והוסיף ששרית מתקדמת יפה

ובוודאי תוכל להחליף אותי בעבודה כשאעזוב. כשאמרתי שאני לא מתכוונת לעזוב כל כך מהר, הוא גיחך

ומלמל משהו על כך שבחיים יש הפתעות."

"אז אין הפתעות," ציין אריאל לעצמו, "הנה גם לימור ברשימה, ולא סתם, אלא בצירוף הערה של הבוס שלה

ש'התפקוד שלה בחודשים האחרונים ירד ושהיא לא משתפת פעולה.' מבחינתו הוא כנראה צודק."

� � �

השם השלישי שצד את עינו של אריאל היה מתן. טיפוס מהסרטים. עד הצבא היה בחור רגיל. אחרי הצבא

טיפוליות. בקהילות רבים חודשים ובילה חומרים מיני לכל התמכר לחלוטין. "מחוק" וחזר למזרח נסע

החל להשתתף בקבוצות לעזרה עצמית, לדבר על רוחניות וכל מיני דברים כאלו, אבל זה לא החזיק מעמד.

לפני חודשים מספר, כשכבר עבד במפעל, חזר חזק לשימוש והוחלט לפטר אותו. אריאל ניסה לעזור, לקח

עליו. המנהל כוח האדם לתת לבחור הזדמנות, שחבל בידיים בחזרה לטיפול. הוא שיכנע את מנהל אותו

הסכים, אמנם בחוסר התלהבות, וציין שזה על תנאי. חודשים עברו. מתן הוכיח רצינות, התמיד בטיפול וחזר

זעזוע קטן לחגוג, יודע שעוד מוקדם הוא שלו. עם המטפל נמצא בקשר קבוע לקבוצות התמיכה. אריאל

והכול עלול לרדת לטמיון. בהנהלה ממשיכים להתייחס אל מתן כאל נרקומן. אריאל ניסה להסביר להם

שנכון שהתמכרות זה לכל החיים, אבל חשוב לתת הזדמנות לאדם ששיקם עצמו, שמוכיח שהוא ראוי. מנהל

כוח האדם טען שהוא לא מוכן לסמוך על נרקומן, גם אם הוא נקי, ו"מי ערב לנו שמחר לא יחזור להשתמש

ויהרוס הכול?" אז הנה, נפלה בידם ההזדמנות להיפטר גם מהנרקומן.

� � �

אחד..." יוצא משלוש דינו... דן "אן הילדים: ברוח לזמזם והחל השמות שלושת את לעצמו רשם אריאל

כששיחת טלפון עצרה אותו. "אריאל, זו ברכה מלשכת המנכ"ל, אורן מבקש שתיכנס אליו דחוף." "דחוף? קרה

משהו? הרי קבענו פגישה על הפיטורין לעוד יומיים." "לא יודעת, אני רק המזכירה."

בלשכה מצא אריאל את אורן המנכ"ל, את זיו מנהל כוח האדם ואדם נוסף, שלא הכיר.

"שב, אריאל, מה שלומך?"

"תודה, ימים לא קלים, אתה יודע. חשבתי שהפגישה בעוד יומיים."

"כן, אני יודע. החלטנו להקדים אותה. אתה בוודאי יודע שאנחנו עוסקים היום בתכנית ההבראה למפעל,

ועמדנו גם לצמצם את כוח האדם. לצורך העניין לקחנו את רמי, שנמצא אתנו בחדר. הוא מומחה לארגון

ומנהל. על פי ההצעה של רמי, שכבר אושרה בהנהלה, לא כדאי לפטר עובדי תפעול. זה חיסכון זמני שאינו

משתלם לזמן ארוך. ההצעה היא לאחד מחלקות במטה ולצמצם את כוח האדם הניהולי." הוא עצר קמעה

ואחר כך המשיך: "במלים אחרות, החלטנו לבטל את התפקיד שלך. את האחריות על רווחת העובדים תיקח

חברת הנהלה, אמנם לא מקצועית כמוך אבל עם המון רצון טוב. אני יודע שזו הפתעה עבורך, אבל ככה זה.

אתה תקבל, כמובן, את הפיצויים, ונעזור לך גם עם מכתב המלצה, כדי שתמצא עבודה אחרת. אני מצטער,

אבל אין מנוס. המפעל צריך להשתקם וזה יהיה, כנראה, בלעדיך."

אריאל היה המום. "תראה, אורן, אני בהלם, זו מכה רצינית. כבר כמה ימים שאני מתעסק במחשבות סביב

רשימת המפוטרים, ובסוף מתברר שאני הוא זה שהולך?"

"כן, אני יודע, אבל ככה זה בחיים."

אריאל חש שהוא צריך קצת אוויר. הוא ביקש סליחה ויצא החוצה. "אן דן דינו, שמן דן דינו," חשב לעצמו,

"איך זה שדוקא במקרה שלי, כללי המשחק משתנים? משלוש יוצא אחד? דווקא לא. הנה, הפעם הרביעי הוא

זה שיוצא."

592008 נובמבר | ס ' ' דעו מי

בשולי הסיפור

ריבוי נאמנויות היא אחת הדילמות הבולטות של עובדים סוציאליים. הדילמה קיימת במסגרות ראשוניות,

שעיקרן מתן שירותי רווחה, והופכת מורכבת וקשה יותר במסגרות שבהן העבודה הסוציאלית היא משנית.

קשה במיוחד, כך נדמה, הוא מצבם של עובדי רווחה תעסוקתיים, אלו העובדים בחברות פרטיות ובקונצרנים

שונים, שחווים דילמות אלו כמעט מדי יום.

השאלות העיקריות שראוי לשאול בהתייחס לסוגיה זו הן:

מיהו הלקוח של העובד הסוציאלי במפעל? הנהלת המפעל או עובדיה? נדמה כי זו שאלת מיליון הדולר. העובד

הסוציאלי במפעל מתמנה אמנם כדי לסייע לרווחת העובדים ולטפל בבעיותיהם, אך ברור לכול כי הוא כפוף

להנהלה ומחויב לה. עובדים רבים נקרעים בין נאמנותם ללקוחות, הפונים אליהם באופן דיסקרטי בבעיות

אישיות, לבין נאמנותם למפעל ולדרישות מנהל כוח האדם, המבקש לדעת הכול על העובדים. פתרון הדילמה

חופש ובעיקר ובאסרטיביות של העובד הסוציאלי. מקומו בחברה, הגדרת תפקידו נעוץ בחוזה ההעסקה

הפעולה שלו חייבים להיות ברורים, מוסדרים מראש וידועים לחברי ההנהלה.

להנהלה? שוטף בדיווח מחויב במפעל העו"ס האם

עם בחוזה תלוי הדבר הקודמת, מהתשובה כמתבקש

העו"ס של שמחויבותו הוא המיטבי המצב המפעל.

תהיה קודם כול לעובדים שפונים אליו. הדיווח להנהלה

או הלקוחות בהסכמת אחר, דיווח בכל כמו יתקיים

קיימת אם חוק. פי על המחויבים קיצוניים במקרים

מחויבות לדווח להנהלה, הדבר חייב להיאמר לעובדים

הפונים לעו"ס, כדי שלא להכשילם.

יש להכיל כללי אתיקה שונים? האם במסגרות פרטיות

התשובה היא שלילית. כללי האתיקה הם של המקצוע, ולכן הם אוניברסליים ומחייבים את העובד הסוציאלי

בכל מקום עבודה שבו הוא נמצא.

היא התשובה שבדבר, הצער כל עם חוקי? הליך הוא מקצועי שאינו רווחה בעובד עו"ס החלפת האם

רק מועסקים להיות חיבים שבהם תפקידים כמה אמנם מגדיר הסוציאליים העובדים חוק חיובית.

עובדים סוציאליים, אלא שמדובר בתפקידים בשירותי הרווחה הממשלתיים וברשויות המקומיות. החוק

אינו מתייחס לתפקידים במסגרות פרטיות. הנהלת המפעל יכולה, אפוא, להחליט להמיר את תקן העו"ס

לתקן של עובד רווחה או כל כינוי אחר שתחפוץ בו. המאבק במקרה זה יהיה של האיגוד, על מעמד חבריו

וזכויותיהם. בכל מקרה, יש לזכור כי אסור על פי חוק למי שאינו עובד סוציאלי להזדהות ככזה ולהכשיל

את הפונים אליו.

סעיפי קוד אתיקה רלוונטיים

פרק 1 סעיף ב' )1( - חובה עליו להודיע ללקוחותיו על מגבלות הסודיות במצב נתון,

על המטרות שהמידע נדרש לשמן וכיצד ייעשה בו שימוש.

פרק 1 סעיף ב' )2( - עובד סוציאלי ימסור לאחרים מידע על אודות לקוחותיו רק

כאשר החוק או הנסיבות המקצועיות יחייבו זאת, ובידיעת הלקוחות.

פרק 4 סעיף א' - העובד הסוציאלי חייב לגלות נאמנות להתחייבויות כלפי המעסיק,

לגבולות המקצוע ולקוד האתיקה.

סעיפי חוק העובדים הסוציאליים הרלוונטיים

עובד הוא כן אם אלא סוציאלית בעבודה אדם יעסוק לא - )א'( 3 סעיף ג' פרק

סוציאלי.

פרק ג' סעיף 4 - לא יעסיק אדם בעבודה סוציאלית את מי שאינו עובד סוציאלי.

פרק ג' סעיף 5 - לא יתחזה אדם לעובד סוציאלי ולא ישתמש בתואר עובד סוציאלי

או בתואר הדומה לו עד כדי להטעות, אלא אם כן הוא עובד סוציאלי.