GERIATRICS-ИЙН ЧИГЛЭЛЭЭР ШАЛГАЛТЫН ТЕСТ Боловсруулсан Д. Одонтуяа 1. Геронтологи гэж юуг судалдаг шинжлэх ухаан бэ?

1. Насжилттай холбоотой биологийн асуудлууд 2. Эрүүл урт удаан наслах асуудлууд 3. Насжилттай холбоотой сэтгэц-нийгмийн асуудлууд 4. Настанд тохиолдох өвчнөөс сэргийлэх, эмчлэх аргууд 5. Настанд тохиолдох өвчин судлал

2. Гериатрикс гэж юуг судалдаг шинжлэх ухаан бэ? 1. Настанд тохиолдох өвчин судлал 2. Нас дагаж биед гарах өөрчлөлт 3. Настанд тохиолдох өвчнөөс сэргийлэх, эмчлэх аргууд 4. Насжилттай холбоотой биологийн асуудлууд 5. Насжилттай холбоотой сэтгэц-нийгмийн асуудлууд

3. Түрүү булчирхай нь томорсон настанд өрхийн эмч ямар тусламж үзүүлэх вэ? 1. Түрүү булчирхай томорсон шалтгааныг тогтооно (үрэвсэл,

хавдар, томролт?) 2. Түрүү булчирхайн томролтыг үнэлэх олон улсын асуумжийн аргыг ашиглана. 3. Хэрэв 10 оноо хүрэхгүй бол уролог эмчид үзүүлж зөвлөгөө авна, хэрэв 10 –аас дээш оноотой бол яаралтай шинжилгээ хийлгэж хагалгаанд орох эсэхийг шийдвэрлэнэ. 4. Бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөнө. 5. Давсганд байнгын катетер тавина.

4. Ханиах, найтаах, цочих, чанга инээх болгонд доошоо шээс нь дусагнаад байгаа настай эмэгтэйд өрхийн эмч ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Хоногт уух шингэний хэмжээг багасгах. 2. 2 цаг тутам шээж, давсгаа сулалж байх. 3. Хярзангийн булчин чангалах дасгалыг байнга хийж байх. 4. Хоол, нойрны дэглэмийг сахиж, турж эцэхгүй байх. 5. А, Е, В аминдэмийн комплекс курсээр уух.

5. Хүзүүний остеохондроз өвчин настанд ямар шинжүүдээр илэрдэг вэ? 1. Хүзүү чилж, хөдлөхөд хатгуулах, цахилгаан гүйх мэт өвдөнө 2. Гар, мөрний хөдөлгөөн хөшнө. 3. Чих шуугих, толгой эргэх шинжүүд илэрнэ. 4. Ханиах, найтаах үед хүзүүний өвдөлт ихэснэ. 5. Хүзүүний рентген зурагт хүзүүний нугаламууд хоорондоо ойртох, нийлэх шинж харагдана.

6. Хүзүүний остеохондроз өвчин байж болзошгүйг оношлох хялбар, хямд аргуудыг дурьд:

1. Толгойгоо урагшаа тонгойлгон эгмэндээ хүргээд, дараа нь арагшаа болгоомжтой гэдийхэд өвдөх шинжийг шалгах. 3. Толгойгоо баруун, зүүн тийш хазайлган, чихээ мөрөндөө хүргэхийг

хичээхэд өвдөх шинжийг шалгах. 4. Толгойгоо аажим эргүүлж, арагшаа харахыг хичээхэд өвдөх шинжийг

шалгах. 4. Хүзүүний рентген шинжилгээ.

5. Компьютерийн томограм хийх. 7. Хүзүүний остеохондроз өвчинг эмчлэхгүй бол ямар уршигтайг хэрхэн тайлбарлах вэ?

1. Хүзүүний остеохондроз нь тархины цусан хангамжийг муутгадаг тул тархины судас хатуурах, ой тогтоолт муудах, уймраа, зөнөг болоход нөлөөлдөг.

2. Толгой байнга өвддөг болно. 3. Хүзүүгээр хөдлөх болгонд цахилгаан гүүх мэт өвддөг болно. 4. Зүрхээр өвддөг болно. 5. Хүзүү богиносож, хүзүүний арьс үрчийхээс гадна сарьс мэт унжих болно.

8. Хүзүүний остеохондрозтой настанд өрхийн эмч ямар зөвлөгөө өгөх вэ? 1. Хүзүүний рентген зураг авах, хүнд хөнгөнийг тогтоох. 2. Хүзүүний татлага эмчилгээнд явахыг зөвлөнө.

3. Яс сийрэгжилтээс сэргийлэх зорилгоор Д аминдэм, кальц, фосфор, магни агуулсан эмийн бүрдэл тогтмол ууж байхыг зөвлөнө.

4. Эмчилгээний дасгалуудыг хийж байхыг зөвлөнө. 5. Хүзүү амархан үрчийдэг тул хүзүүний арьсыг арчилж байхыг зөвлөнө.

9. Хүзүүний остеохондрозтой настанд өрхийн эмч ямар дасгалуудыг зааж өгөх вэ? 1. Гарынхаа алгыг духан дээрээ тавиад, амьсгалаа гүн авч, урагшаа тонгойх үед гараараа эсэргүүцэл үзүүлэх. Гараа дагзанд байрлуулан, толгойгоо арагшаа гэдийх үед эсэргүүцэл үзүүлэх. 2. Амьсгалаа авсны дараа толгойгоо баруун, дараа нь зүүн тийш

хазайх үед гарын алгаар шанаандаа тулж, эсэргүүцэл үзүүлэх.

3. Толгойгоо болгоомжтойгоор цагийн зүүний дагуу, дараа нь эсрэг чиглэлээр эргүүлэх.

4. Толгойгоо унжуулаад, хүзүүнийхээ булчинг сулласны дараа эрүүгээрээ цээжээ арчих мэт хөдөлгөөнийг 10 удаа давтан хийх.

5. Толгойгоо гэдийлгээд, булчингаа сулласны дараа дагзаараа хүзүүний доод хэсгийг 10 удаа үрэх мэт хөдөлгөөн хийх.

10. Өтлөх насанд тохиолдох чихрийн шижин өвчний үед ямар шинжүүд илэрдэг вэ?

1. Ам цангах. 2. Арьс хуурайших, загатнах, гуйжих. 3. Шээсний хэмжээ ихсэх. 4. Арьсан дээр идээт үрэвслүүд үүсэх.

5. Хараа муудах. 11. Настанд тохиолдох чихрийн шижин хүүхэд, залуучуудын чихрийн шижингээс юугаар ялгаатай вэ?

1. Глюкозыг эд эс тэсвэрлэх чанар буурснаас үүсдэг. 2. Нойр булчирхайны Лангергансын аралд инсулин ялгаралт

багассанаас үүсдэг. 3. Хоолны дэглэм сахих эсвэл эм уухад үр дүнтэй. 4. Насан турш инсулин тарих шаардлагатай.

5. Дэглэм алдвал оврого үүсэх нь элбэг. 12. Өтлөх насанд тохиолдох чихрийн шижин өвчнийг сэжиглэж буй настанд өрхийн эмч ямар тусламж үзүүлэх вэ?

1. Цус, шээсэнд чихэр үзэх шинжилгээ хийлгэнэ. 2. Дотоод шүүрэл, нүд, зүрх судасны эмчид үзүүлнэ. 3. Хоолны зөвлөгөө өгнө. 4. Архи, тамхи хэрэглэхгүй байхыг зөвлөнө.

5. Хөл, гарны үзүүр, хумс харлах шинж илрэх эсэхийг өвчтөн өөрөө тогтмол шалгаж байхыг зөвлөнө. 13. Чихрийн шижинг эмчлэхгүй бол настанд ямар хор уршигтай вэ?

1. Их ууж, шээсээр их чихэр алдаж буй тул настан турж эцэх магадлалтай. 2. Цусны сахар байнга их байх нь нүдний судасны эмгэгийг үүсгэж, тэрээр хараа муудах, сохрох аюултай. 3. Цусны сахар байнга их байх нь хөлний судасны эмгэг үүсгэж хөлний хумс, арьс харлан үхжих аюултай тул хөлөө тайруулахад хүргэдэг. 4. Зүрхний шигдээс үүсэх магадлал ихэсдэг.

5. Арьс хуурайшиж, гэмтэх, хатиг, батга зэрэг идээт үрэвсэл үүсэх магадлал ихэсдэг. 14 . Нүдний даралт ихсэх өвчин настанд ямар шинжүүдээр илэрдэг вэ?

1. Нүдний угаар хүчтэй өвдөх 2. Толгой өвдөх 3. Хараа эрс муудах 4. Гэрэлрүү харахад солонгон бүрхүүл үзэгдэх

5. Дотор муухайрах, бөөлжих 15 . Нүдний даралт нь ихэссэн настанд өрхийн эмч ямар тусламж үзүүлэх вэ?

1. Нүдний эмчид яаралтай үзүүлэх 2. 2%-ын пилокарпины уусмал 2 нүдэнд ойр ойрхон дусаах 3. Сэтгэл санааны хувьд тайван байх, хэт халуун усаар толгой угаах, хэт халуун сэнсээр үс хатаахгүй байхыг зөвлөнө. 4. Давс хязгаарлах, өтгөн цай, кофе, спиртын төрлийн ундаа

хэрэглэхгүй байхыг зөвлөнө. 5. Тамхи татахгүй байхыг зөвлөнө. 16. Тархины цусан хангамжийн архаг дутагдалтай настанд ямар шинжүүд илрэх вэ?

1. Ой тогтоолт муудна, уймраа болно. 2. Толгой өвдөх хандлагатай байна. 3. Нүдний хараа муудна. 4. Нугасны усаны шинжилгээнд цус илэрнэ.

5. Ухаан алдаж, татна. 17. Тархины цусан хангамжийн архаг дутагдалтай настанд ямар эмчилгээ зөвлөх вэ?

1. Тархины цусан хангамж сайжруулах зорилгоор Кавинтоныг өдөрт 1-2

шахмалаар 3 удаа уух. 2. Атеросклерозын эсрэг Ундевит аминдэмийн бүрдлээс хоногт 1 үрлээр 2 удаа байнга ууж байх. 3. Артерийн даралт тогтвортой байлгах зорилгоор тухайн өвчтөнд зохидог даралт бууруулах эмийг хэрэглэж байх. 4. Архи, тамхинаас хол байхыг зөвлөнө.

5. Хоол хүнсэнд 3 цагаан хорыг хязгаарлах ба сармис байнга хэрэглэж байхыг зөвлөнө. 18. Хүзүүний остеохондрозын үед ямар өвдөлт үүсдэг вэ? 1. Толгой өвдөнө, хүзүү чилнэ, АД ихсэнэ. 2. Зүүн мөр, гар, цээж нилэнхүйдээ өвдөнө. 3. Баруун хавирганы нумаар өвдөнө, баруун гар, мөр унжиж өвдөнө.

4. Хүзүүг хөдөлгөх, ханиаж, найтаах үед хүзүү, мөрлүү хатгуулж, цахилгаан шиг жирвэгнэж өвдөнө.

5. Нүдний угаар хүчтэй өвдөнө. 19. Хүзүүний остеохондрозыг ямар өвчинтэй ялган оношлох вэ? 1. АД ихсэх 2. Зүрхний титэм судасны хомсдол 3. Элэг, цөсний өвчин 4. Хүзүү гоѐотох 5. Хүзүүний гэмтэл 20. Нүдний даралт ихсэх өвчнийг ямар өвчнүүдтэй ялган оношлох вэ? 1. АД ихсэх 2. Гавлын дотоод даралт ихсэх 3. Тархины хавдар 4. Томуу 5. Нүдний гэмтэл, үрэвсэл 21. Настанд нүдний даралт ихсэх нь АД ихсэх, тархины хавдар өвчнүүдтэй ямар шинжээрээ ижил төстэй вэ? 1. Толгой өвдөх 2. Нүдний угаар өвдөх 3. Дотор муухайрах 4. Зүрхээр хатгуулах 5. Анальгин уухад өвдөлт намдах. 22. Нүдний даралт ихсэх өвчний өвөрмөц шинжүүд юу вэ? 1. Нүдний угаар хүчтэй өвдөх 2. Анальгинд нүдний өвдөлт намдана. 3. Пилокарпин дусаахад өвдөлт намдана. 4. АД бууруулах эмэнд өвдөлт намдана. 5. Манитол тарихад өвдөлт намдана. 23. Настанд тархины цусан хангамжийн архаг дутагдал буюу атеросклероз ямар шинжүүдээр илэрдэг вэ? 1. Мартамхай уймраа болох 2. Тэнэгрэл зөнөгрөл үүснэ 3. Үе үе гар, хөл бадайрна 4. Гэнэт ам, нүүр мурийж нүүрний мэдрэл саажна

5. Гэнэт хөл гар мэдээгүй болж саажна. 24. Настанд тархины цусан хангамжийн хурц дутагдал буюу ишемийн инсульт ямар шинжүүдээр илрэх вэ? 1. Гэнэт гар хөл мэдээгүй болж бадайрна. 2. Гэнэт ам, нүүр мурийж, саажна. 3. Гэнэт юм ярихад хэл орооцолдож эхлэнэ. 4. Толгой эргэх, орчны юм дайвах. 5. Чих шуугих, тэнцвэр алдах. 25. Ишемийн инсульт геморрагийн инсультээс юугаар ялгаатай вэ? 1. Геморрагийн инсультын үед тархины ерөнхий шинж давамгайлдаг бол ишемийн инсультын үед голомтот шинжүүд илүү тод илэрдэг. 2. Геморрагийн инсультын үед өвчтөн гол төлөв ухаангүй байдаг бол ишемийн инсультын үед саатай, хэл орооцолдсон ч гэсэн ухаантай байдаг. 3. Геморрагийн инсульт ихэвчлэн өдөр, оройн цагуудад тохиолддог бол ишемийн инсульт өглөө, унтаад сэрсний дараа ажиглагддаг.

4.Тархины бүрхүүл цочрох /Менингийн/ хам шинж геморрагийн инсультын үед ажиглагддаг бол ишемийн инсультын үед илэрдэггүй.

5. Геморрагийн инсультын үед тасралтгүй бөөлжих шинж илүүтэй байдаг бол ишемийн инсультын үед саа, саажилт, хэл ярианы

өөрчлөлт илүүтэй ажиглагддаг. 26. Настанг атеросклерозоос сэргийлэхийн тулд өрхийн эмч ямар арга хэмжээ авах вэ? 1. Хоолонд гурван цагаан хорыг буюу өөх тос, давс, сахарыг хязгаарлах ба сармис, улаан чавга, долоогоны ханд хэрэглэж байхыг зөвлөнө. 2. Настангийн артерийн даралтыг тогтмол хянаж, даралт ихэсгэхгүй байхад анхаарах. 3. Настангийн цусанд холестерол, липид, сахарын хэмжээг хянаж байх. 4. Атеросклерозын эсрэг Ундавит, Гериавит зэрэг аминдэмийг ууж байхыг зөвлөх. 5. Цэвэр агаарт хөдөлгөөн дасгал хийхийг зөвлөх. 27. Тархины цусан хангамжийн дутагдлаас нүүр нь мурийж, хэл ярианд өөрчлөлт орсон настанд өрхийн эмч ямар нөхөн сэргээх дасгалууд зааж өгөх вэ? 1. 2 нүдээ чанга аних. Бүлтийж харах. Ээлжлэн ирмэх. 2. Хөмсгөө зангидах, духаа үрчийлгэх. 3. Шүдээ зуух, уруулаа цорвойлгох, исгэрэх, үлээх, архирах мэт шүдээ ярзайлгах хөдөлгөөнүүдийг хийх. 4. Амандаа хий дүүргэн, хацраа бөмбийлгөх. 5. А, э, и, о, ө, у, ү, е авиаг аажим удаан дуудах. Дасгал тус бүрийг 5-8 удаа хийх. 28. Тархины цусан хангамжийн дутагдлаас нүүр нь мурийж, саажсан настанд өрхийн эмч ямар амин дэмийн эмчилгээг зөвлөх вэ? 1. Нейробекс 2. Ундавит 3. Гериавит

4. Гендавит 5. Кальцинова 29. Настангийн цусны даралт ихсэхэд ямар хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг вэ? 1. Наслалттай холбоотой явагдаж буй өөрчлөлтүүд. 2. Тараглалт. 3. Давс, өөхийг хоол хүнсэнд ихээр хэрэглэх. 4. Архи, тамхи хэрэглэх. 5. Биеийн хөдөлгөөний хомсдол. 30. Наслалттай холбоотой ямар өөрчлөлтүүд настангийн цусны даралт ихсэхэд нөлөөлдөг вэ? 1. Бөөр, зүрх, тархины судас хатуурлын процессууд. 2. Нугасны шингэнд норадреналины хэмжээ ихсэх. 3. Вазопресины ялгаралт ихсэх. 4. Ренин-ангиотензин- альдостероны баланс алдагдах. 5. Захын судасны эсэргүйцэл ихсэх. 31. Настанд цусны даралт ихсэх өвчний 0 шатанд ямар эмийн эмчилгээ хийх вэ? 1. Люминал 50 мг 2. Эуноктин 2,5-5 мг 3. Седуксен 10 мг 4. Фуросемид 20-40 мг 5. Гипотиазид 75-100 мг 32. Настанд цусны даралт ихсэх өвчний 1-р шатанд ямар эмийн эмчилгээ хийх вэ? 1. Ангиотензин хувиргагч 2. Төвийн гаралтай даралт буулгах эмүүд 3.Судас тэлэгч эмүүд 4. Шээс хөөх эм, адреноблокатор, кальцийн блокатор эмүүдээс аль нэгийг хэрэглэнэ. 5. Шээс хөөх эм, адреноблокатор, кальцийн блокатор эмүүдийг хавсарч хэрэглэнэ. 33. Настанд цусны даралт ихсэх өвчний 2-р шатанд ямар эмийн эмчилгээ хийх вэ? 1. Ангиотензин хувиргагч 2. Төвийн гаралтай даралт буулгах эмүүд 3.Судас тэлэгч эмүүд 4. Шээс хөөх эмийг адреноблокатор, кальцийн блокатор эмүүдийн аль нэгтэй нь хавсарч хэрэглэнэ. 5.Шээс хөөх эм, адреноблокатор, кальцийн блокатор эмүүдээс аль нэгийг хэрэглэнэ. 34. Настанд цусны даралт ихсэх өвчний 2-р шатанд хэрэглэж болох эмүүдийг сонго? 1. Фуросемид 20-40 мг 2. Гипотиазид 75-100 мг 3. Атенолол 50 мг 4. Нифедипин 20-50 мг 5. Верапамил 240- 480 мг. 35. Настанд зүрхний стенокардийн үед илрэх шинжүүд: 1. Зүрх орчим өвдөх

2. Өвдөлт зүүн гар, дал, мөрлүү дамжих. 3. Өвдөлт биеийн хүчний ажил, сэтгэл таатай биш үед, бухимдах үед, хүйтэн салхи сөрөх үед, хоол идэх, тамхи татсаны дараа илэрдэг. 4. Өвдөлт 1-15 мин орчим үргэлжилдэг. 5. Өвдөлт нитроглицеринд намддаг. 36. Зүрхний шигдээс стенокарди өвчнөөс юугаар ялгаатай вэ? 1. Зүрх орчим хүчтэй өвдөх 2. Нитроглицерин 3 шахмалаар хэлэн дор тавихад ч зүрхний өвдөлт намдахгүй 3. Хүйтэн хөлс гарна. 4. ЗЦБ-т гүнзгий Q шүд, ST сегмент өргөгдөнө, Т шүдний өөрчлөлт илэрнэ. 5. Зүрхний хүчтэй өвдөлт 30 минутаас илүү удаан үргэлжлэх. 37. Зүрхний шигдээсийн үед өрхийн эмчийн менежмент: 1. Титэм судсыг өргөсгөх эмчилгээ хийнэ: Нитроглицериныг 15

минутын зайтай хэлэн дор тавина. 2. Өвдөлт намдаах эмийг тарина: Морфин эсвэл Трамадол. 3. Гараа эмчилгээг хийсний дараа эмнэлэгт яаралтай биечлэн түргэний машинаар хүргэж өгнө. 4. Эмнэлэг хүрэх замд АД, пульсийг байнга шалгаж байна. 5. Хэрэв дарал буурах хандлагатай байвал шокийн индексийг тогтоогоод эмнэлэг хүрэх замын турш калитай глюкозыг судсаар дуслаар хийнэ. 38. Стенокардитэй настанд өрхийн эмчийн зөвлөх эмчилгээ: 1. Титэм судсыг өргөсгөх эм /нитроглицерин, сустак, нитросорбит/ 2. Цус бүлэгнэлтээс сэргийлэх эм /курантил, аспирин 100/ 3. Кальцийн блокаторууд /нифедипин, верапамил/ 4. Долоогоны ханд уух 5. Давс, өөх тосыг хоолонд хязгаарлах 39. Зүрхний шигдээсээр өвчилсөн настанд өрхийн эмчийн зүгээс үзүүлэх тусламж үйлчилгээ буюу менежмент: 1. 1 жилийн турш идэвхитэй хяналтанд авч, сар тутам үзнэ. 2. 3 сар тутамд ЗЦБ хийнэ. 3. Жилд 1-ээс доошгүй удаа цусан дахь сахар, холестерин, липопротеид, ферментийн идэвхийг шинжлэнэ. 4. Аспирин 100мг-аар ууж байхыг зөвлөнө. 5 Зүрх судасны эмчид үзүүлнэ, шаардлагатай тохиолдолд эмнэлэгт хэвтүүлнэ. 40. Настанд аспирин 100 мг-аар уулгах нь ямар ач холбогдолтой вэ? 1. Тромбоцитын агрегацийг бууруулдаг тул цус өтгөрөхөөс сэргийлдэг. 2. Зүрх судасны өвчний үхлийг 15% бууруулдаг. 3. Зүрхний шигдээсээр өвчлөх явдлыг 33%-иар бууруулдаг. 4. Цус харвалтыг 33%-иар бууруулдаг. 5. Давтан зүрхний шигдээсээр өвчлөхийг бууруулдаг.

41. 72 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Түүнээс юу асуух вэ? 1. Их ууж, их шээж байгаа юу? 2. Ам цангах шинж байна уу? 3. Шээсний урсгал сул, бага багаар дүлж шээж байна уу? 4. Шээсэн хэрнээ давсганд шээс үлдэх мэт шинж илэрдэг үү? 5. Орой хөл хавантай байдаг уу? 42. 74 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Түүний шээсний урсгал сул, бага багаар дүлж шээж байгаа, шээсэн хэрнээ давсганд шээс үлдэх мэт шинж илэрдэг ба заримдаа тэвчихэд хэцүү болдог гэж өгүүлсэн байв. Тэр ямар эмгэгтэй байх магадлалтай вэ?

А. Чихрийн шижин B. Түрүү булчирхай томрох хам шинж С. Чихрийн бус шижин D. Зүрхний хаван шөнө бууснаас шээс элбэгшсэн байж болзошгүй

Е. Цистит 43. 75 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Түүний ам их цангадаг, их уудаг хэрнээ цангаа гардаггүй, арьс их хуурайшдаг, өдөр их шээдэг, ба шөнө бас босч шээдэг болсон гэж өгүүлсэн байв. Тэр ямар эмгэгтэй байх магадлалтай вэ?

1. Чихрийн шижин 2. Түрүү булчирхай томрох хам шинж 3. Чихрийн бус шижин 4. Зүрхний хаван шөнө бууснаас шээс элбэгшсэн байж болзошгүй

5. Цистит 44. 76 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Тэр шатаар явах үед амьсгааддаг байсан бол одоо тайван байх үедээ ч амьсгааддаг болсон. Орой болоход түүний хоѐр шилбэ, шагайгаар хавансан байдаг. Шөнө босч шээдэг болсон гэж өгүүлсэн байв. Тэр ямар эмгэгтэй байх магадлалтай вэ?

А. Чихрийн шижин В. Түрүү булчирхай томрох хам шинж С. Чихрийн бус шижин Д. Зүрхний дутагдал, хаван шөнө бууснаас шээс шөнө элбэгшсэн байж болзошгүй

Е. Цистит 45. 74 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Түүний шээсний урсгал сул, бага багаар дүлж шээж байгаа, шээсэн хэрнээ давсганд шээс үлдэх мэт шинж илэрдэг ба заримдаа тэвчихэд хэцүү болдог гэж өгүүлсэн байв. Түүнд ямар үзлэг ба шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөх вэ?

1. Цусанд сахар үзэх 2. Шээсний ерөнхий шинжилгээ ба сахар үзэх 3. Түрүү булчирхайг хэт авиагаар үзэх 4. Түрүү булчирхайг шулуун гэдэсний үзлэгээр хуруугаар тэмтэрч үзэх

5. ЗЦБ хийх 46. 74 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Түүний шээсний урсгал сул, бага багаар дүлж шээж байгаа, шээсэн хэрнээ давсганд шээс үлдэх мэт шинж илэрдэг ба заримдаа тэвчихэд хэцүү болдог гэж өгүүлсэн байв. Түүний цус, шээсний шинжилгээ хэвийн гарсан, ЗЦБ өөрчлөлтгүй, зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр түрүү булчирхай томорсон байв. Түүнд түрүү булчирхайн ямар эмгэг байх магадлалтай вэ?

1. Түрүү булчирхайн томролт 2. Түрүү булчирхайн хоргүй хавдар 3. Түрүү булчирханй хортой хавдар 4. Түрүү булчирханй сүрьеэ

5. Түрүү булчирхайн усжилт 47. 74 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Түүний шээсний урсгал сул, бага багаар дүлж шээж байгаа, шээсэн хэрнээ давсганд шээс үлдэх мэт шинж илэрдэг ба заримдаа тэвчихэд хэцүү болдог гэж өгүүлсэн байв. Түүний цус, шээсний шинжилгээ хэвийн гарсан, ЗЦБ өөрчлөлтгүй, зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр түрүү булчирхай томорсон байсныг нас дагаж томордог өөрчлөлт гэж үзсэн байна. Түүнд ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Простамол эсвэл Простерид уух. 2. Шөнө унтахын өмнө уух шингэний хэмжээг багасгах. 3. Шээс гэнэт хаагдах тохиолдолд эмчид яаралтай хандах. 4. Фуросемид өглөө бүр уух.

5. Верошпирон өглөө бүр 100 мг-аар уух. 48. 75 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Түүний ам их цангадаг, их уудаг хэрнээ цангаа гардаггүй, арьс их хуурайшдаг, өдөр их шээдэг, ба шөнө бас босч шээдэг болсон гэж өгүүлсэн байв. Түүнд ямар менежмент хийх вэ? Тэр ямар эмгэгтэй байх магадлалтай вэ?

1. Түрүү булчирхайн томрол байх магадлалтай. 2. Чихрийн шижин байх магадлалтай . 3. Түрүү булчирхайг хэт авиагаар харах 4. Цус, шээсэнд сахар үзэх .

5. Түрүү булчирхай тэмтэрч үзэх 49. 75 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Түүний ам их цангадаг, их уудаг хэрнээ цангаа гардаггүй, арьс их хуурайшдаг, өдөр их шээдэг, ба шөнө бас босч шээдэг болсон гэж өгүүлсэн байв. Түүний цусанд сахар ихэссэн байсан. Түүнд хэрхэн туслах вэ?

1. Дотоод шүүрлийн эмчийн хяналтанд оруулна. . 2. Хоолны зөвлөгөө өгнө. 3. Бигуанидын бүлгийн эм уулгах . 4. Простамол эсвэл Простерид уухыг зөвлөнө.

5. Шөнө унтахын өмнө уух шингэний хэмжээг багасгахыг зөвлөнө. 50. 76 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Тэр шатаар явах үед амьсгааддаг байсан бол одоо тайван байх үедээ ч амьсгааддаг болсон. Тэр өглөө сэрэхэд хавангүй

хэрнээ, орой болоход хоѐр шилбэ, шагайгаар хавансан байдаг. Шөнө босч шээдэг болсон гэж өгүүлсэн байв. Түүнд ямар эрхтэн тогтолцооны эмгэг байх магадлалтай ба ямар шинжилгээ хийлгэх нь оновчтой вэ?

1. Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг байх магадлалтай 2. Бөөр, шээсний замын тогтолцооны эмэг байх магадлалтай 3. Артерийн даралт, ЗЦБ, зүрхний хэт авиа, холестерол, липид, бүлэгнэлт үзэх 4. Шээсний, шинжилгээ, цусанд креатинин, мочевин, креатинины

клиранс үзэх 5. Түрүү булчирхайг хэт авиагаар харах 51. 76 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Тэр шатаар явах үед амьсгааддаг байсан бол одоо тайван байх үедээ ч амьсгааддаг болсон. Тэр өглөө сэрэхэд хавангүй хэрнээ, орой болоход хоѐр шилбэ, шагайгаар хавансан байдаг. Шөнө босч шээдэг болсон гэж өгүүлсэн байвТүүний зүрх судасны архаг дутагдал 2 Б зэрэг гэж оношлосон. Түүнд хэрхэн туслах вэ?

1. Дигоксин уулгах 2. Панангин уулгах 3. Фуросемид уулгах 4. Бигуанидын бүлгийн эм уулгах

5. Простамол уулгах. 52. 76 настай өвгөн шөнө босч шээдэг болсон тул нойр алдаад байна гэсэн зовиуртай өрхийн эмчид хандав. Тэр шатаар явах үед амьсгааддаг байсан бол одоо тайван байх үедээ ч амьсгааддаг болсон. Тэр өглөө сэрэхэд хавангүй хэрнээ, орой болоход хоѐр шилбэ, шагайгаар хавансан байдаг. Шөнө босч шээдэг болсон гэж өгүүлсэн байв. Түүний хаван ямар шалтгаантай үүссэн байх магадлал өндөртэй вэ?

А. Бөөрний өвчний шалтгаантай хаван В. Зүрхний дутагдлын шалтгаантай хаван С. Тунгалгын хаван Д. Элэгний дутагдлын ба үүдэн венийн даралт ихссэнтэй холбоотой хаван

Е. Уураг дутагдлын хаван 53. 78 настай өвгөн халуурсан ба түүний шээс их үнэртэй, хүрэн өтгөн цай шиг өнгөтэй болсон ба ойр ойрхон шээс нь хүрч, шөнө босч шээх болсон зовиуртай. Анхан шатны эмч түүнд ямар шинжилгээ хийх вэ?

1. Цусны ерөнхий шинжилгээ. 2. Шээсний ерөнхий шинжилгээ. 3. Биохимийн шинжилгээнд креатинин, мочевин, бөөрний үйл ажиллагаа үзэх. 4. Бөөрийг рентгенд харах

5. Түрүү булчирхайг хэт авиагаар харах 54. 78 настай өвгөн халуурсан ба түүний шээс их үнэртэй, хүрэн өтгөн цай шиг өнгөтэй болсон ба ойр ойрхон шээс нь хүрч, шөнө босч шээх болсон зовиуртай. Анхан шатны эмч түүнд ямар эмчилгээ хийх вэ?

1. Уросептик эм эсвэл антибиотик хэрэглэх.

2. Шингэн илүүтэй уухыг зөвлөнө, мөн ургамлын гаралтай бөөр цэвэрлэх тан уухыг зөвлөнө. 3. Халуун бууруулах эм. 4. Простамол уулгах

5. Тамсол уулгах 55. 62 настай эмэгтэй ханиах, найтаах үед шээс доошоо бага зэрэг алдаад, шээсээ барьж чадахгүй байгаа зовиуртай өрхийн эмчид хандсан. Өрхийн эмч түүнд ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Нас ахих тусам эмэгтэй хүний шээс задгайрах хандлагатай болдог тул ЭХЭМҮТ-ийн шээс задгайрлын кабинетэд очиж үзүүлэх ба эртхэн хагалгаанд орох нь дээр болохыг зөвлөнө. 2. Шингэн бага ууж байх 3. 2 цаг тутам шээж байх 4. Шээс задгайрах нь настай эмэгтэй хүний онцлог тул юу ч хийгээд нэмэргүй

5. Цистит болсон тул антибиотик, уросептик уухыг зөвлөнө. 56. 62 настай эмэгтэй хаврын үед харшил хүрч, хаиах, найтаах нь ихэсдэг ба ханиах, найтаах үед шээс доошоо бага зэрэг алдаад, шээсээ барьж чадахгүй байгаа зовиуртай өрхийн эмчид хандсан. Өрхийн эмч түүнд ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Харшлын эсрэг эм уулгах. 2. Паракоденк эсвэл кодеин 6 -8 цагаар 1-3 хоног уухыг зөвлөнө. 3. Давсагны хуниас булчинг чангалах дасгал зааж өгнө. 4. Шээс задгайрах нь настай эмэгтэй хүний онцлог тул юу ч хийгээд нэмэргүй гэж зөвлөнө.

5. Цистит болсон тул антибиотик, уросептик уухыг зөвлөнө. 57. 62 настай эмэгтэй хаврын үед харшил хүрч, ханиах, найтаах нь ихэссэн ба ханиах, найтаах үед шээс доошоо бага зэрэг алдаад, шээсээ барьж чадахгүй байгаа зовиуртай өрхийн эмчид хандсан. Өрхийн эмч түүнд ямар дасгал зааж өгөх вэ?

1. . Давсагны хуниас булчинг чангалах зорилгоор шээж байгаа юм шиг 10 секунд болно, шээсээ хүчтэй барьж байгаа мэт 10 секунд болно. Энэ дасгалыг 10 минутын турш өдөрт 3 удаа байнга хийж байх. 2. 10 кг жин өргөөд дүлэх 3. Хярзангийн булчин чангалах зорилгоор дээш харж хэвтээд, хоѐр хөлийг өргөн алцайлгаж, нийлүүлнэ. Дасгалыг 5 минутын турш, өдөрт 3 удаа хийх. 4. Зогсоогоороо байрандаа дээш 5 минут үсрэх

5. Хамраа чимхээд амьсгалаа түгжээд дүлэх дасгалыг 5 минут хийх 58. 72 настай эмэгтэй ханиад туссан ба ханиах, найтаах үед шээс доошоо бага зэрэг алдаад, шээсээ барьж чадахгүй байгаа зовиуртай өрхийн эмчид хандсан. Тэр шээс задгайрлыг эмчлэх хагалгаанд орохыг зөвшөөрөөгүй. Өрхийн эмч түүний амьдралын чанарыг хэрхэн дээшлүүлэх вэ? 1. Ханиадыг боломжийн хэрээр хурдан эмчлэх. 2. Паракоденк эсвэл кодеин 6 -8 цагаар 1-5 хоног уухыг зөвлөнө.

3. Уух шингэний хэмжээг багасгах ба шаардлагатай үедээ нэг удаагийн

живх хэрэглэж байхыг зөвлөнө. 4. 2 цаг тутам шээж, давсгаа суллахыг зөвлөнө. 5. Орой унтахын өмнө Амитриптиллин ууж байхыг зөвлөнө. 59. 90 настай эмэгтэй шээхээ мартдаг ба гэнэт шээс нь хүрч, бие засах газар очиж амжилгүй өмдөндөө шээдэг болсон зовиуртай. Тэр заримдаа орондоо шээдэг. Түүний амьдралын чанарыг хэрхэн дээшлүүлэх вэ? 1. Нэг удаагийн живх өдөр бүр хэрэглэж байхыг асран халамжлагчид зөвлөнө.

2. Уух шингэний хэмжээг багасгахыг зөвлөнө 3. 2 цаг тутам шээж байхыг сануулж, шээлгэж байхыг асран халамжлагчид зөвлөнө 4. Шээс задгайрах нь настай эмэгтэй хүний онцлог тул юу ч хийгээд

нэмэргүй болохыг ойлгуулна. 5. Нас ахих тусам эмэгтэй хүний шээс задгайрах хандлагатай болдог

тул ЭХЭМҮТ-ийн шээс задгайрлын кабинетэд очиж үзүүлэх ба эртхэн хагалгаанд орох нь дээр болохыг зөвлөнө.

60. 63 настай эмэгтэй ясны сийрэгжилтийг үзүүлэхэд яс 10% сийрэг болсон байгааг илрүүлсэн. Түүнд өрхийн эмч ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Кальц, Даминдэмийн бэлдмэл уух. 2. Сүү цагаан идээ кальцаар баялаг тул илүүтэй хэрэглэх. 3. Хөнгөн хэлбэрийн дасгалыг өдөр бүр тогтмол хийдэг байх. 4. Унаж бэртэх эрсдэл өндөр тул ямар ч дасгал хөдөлгөөн хийж болохгүй. Ясны сийрэгжилт арилтал хэвтэрт байх.

5. Паратгормон уух. 61. 63 настай эмэгтэй ясны сийрэгжилтийг үзүүлэхэд яс 20% сийрэг болсон байгааг илрүүлсэн. Түүнд өрхийн эмч ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Кальц, Даминдэмийн бэлдмэл уух. 2. Сүү цагаан идээнд суулгалт үүсдэггүй бол кальцаар баялаг тул сүү, цагаан идээ илүүтэй хэрэглэх. 3. Тохирсон гутал, гувцас өмсөөд явган алхах мэтийн хөнгөн хэлбэрийн дасгалыг аюулгүй, хальтаргаагүй орчинд өдөр бүр тогтмол хийдэг байх эсвэл чийрэгжүүлэлтийн кабинетэд очиж үзүүлээд нөхөн сэргээх эмчийн зөвлөсний дагуу дасгалуудыг хийх. 4. Яс сийрэгжилтийг зогсоох зорилгоор Осталон Кальцтай,

Даминдэмтэй хамт уух эсвэл бифосфонатын эмийн бүлгээс хэрэглэх.

5. Эмэгтэй хүнд зориулсан аминдэм, эрдэс давсны бүрдмэлээс, жишээ нь, “One daily for women” хоногийн хэрэгцээ хангах тунгаар тогтмол уудаг байх.

62. 88 настай эмэгтэй ясны сийрэгжилтийг үзүүлэхэд яс 25% сийрэг болсон байгааг илрүүлсэн ба түүний бүх биеийн яс янгинаж өвддөг зовиуртай тул гол төлөв хэвтэрт байдаг. Өвдөлт нь 2-3-р зэрэг. Түүнд өрхийн эмч ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Диклоденк, Ибупрофен зэргийн үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийн ходоодонд задардаггүй хэлбэрийг уулгах. 2. Яс сийрэгжилтийг зогсоох зорилгоор Осталон Кальцтай,

Д аминдэмтэй хамт уух эсвэл бифосфонатын эмийн бүлгээс Кальцтай, Д аминдэмтэй хамт хэрэглэх. 3. Унаж бэртвэл яс хугарах эрсдэл өндөр тул хөнгөн дасгал хөдөлгөөнийг орон дотроо хийж байх. Ясны сийрэгжилт багасах, өвдөлт намдтал хэвтэрт байх.

4.Тохирсон гутал, гувцас өмсөөд, гадаа гарч, явган алхах, гүйх мэтийн хөдөлгөөн дасгалыг тогтмол хийдэг байх.

5. Сүү цагаан идээ кальцаар баялаг тул илүүтэй хэрэглэх. 63. 88 настай эмэгтэй ясны сийрэгжилтийг үзүүлэхэд яс 25% сийрэг болсон байгааг илрүүлсэн ба түүний бүх биеийн яс янгинаж өвддөг зовиуртай тул гол төлөв хэвтэрт байдаг. Өвдөлт нь 2-3-р зэрэг. Түүнд бифосфонатын эмийн бүлгээс Кальцтай, Даминдэмтэй хамт хэрэглэхийг ямар тохиолдолд өрхийн эмч зөлөж болохгүй вэ?

А.Ясны өвдөлттэй В. Бөөрний дутагдалтай С. Ясний сийрэгжилт 20%-иас бага Д. Ясны эмгэг хугаралттай

Е. Зүрхний дутагдалтай 64. Бифосфонатын эмийн бүлэг нь ямар үйлчилгээтэй вэ?

1. Остеокластыг дарангуйлж яс сийрэгжилтийг зогсоодог. 2. Цусны илүүдэл кальцийг ясанд шингээж, гиперкальциемийг багасгадаг. 3. Яс сийрэгжилтийг багасгадаг тул ясны өвдөлт, эмгэг хугарлыг бууруулдаг. 4. Кальцийг гэдсэнд шимэгдүүлдэг.

5. Кальцийг бөөрөнд эргэн шимэгдүүлдэг. 65. 78 настай эмэгтэй ясны сийрэгжилтийг үзүүлэхэд яс 10% сийрэг болсон байгааг илрүүлсэн. Түүнд өрхийн эмч Кальц, Даминдэм бичиж өгсөн ба кальцаар баялаг тул сүү, цагаан идээ илүүтэй хэрэглэхийг зөвлөсөн. Тэр эмэгтэй залуугаасаа эхлээд чихэртэй байхуу, кофе уудаг байсан ба сүү, цагаан идээ хэрэглэж заншаагүй байв. Сүү, тараг хэрэглэж эхэлсэн өдрөөсөө тэр суулгаж, суулгалтанд Котримоксазол, Фталазол, Бифидум бактерин, Линекс зэргийг уусан боловч суулгалт намдахгүй 10 хонов. Тэр ямар шалтгаантай суулгасан бэ?

А. Кальцийн бэлдмэл уусан тул В. Сүү нь муудсан тул суулгасан С. Лактазагийн дутагдалтай тул суулгасан Д. Дисбактериоз болсон тул

Е. Д аминдэм суулгуулдаг тул 66. 78 настай эмэгтэй ясны сийрэгжилтийг үзүүлэхэд яс 10% сийрэг болсон байгааг илрүүлсэн. Түүнд өрхийн эмч Кальц, Даминдэм бичиж өгсөн ба кальцаар баялаг тул сүү, цагаан идээ илүүтэй хэрэглэхийг зөвлөсөн. Тэр эмэгтэй залуугаасаа эхлээд чихэртэй байхуу, кофе уудаг байсан ба сүү, цагаан идээ хэрэглэж заншаагүй байв. Сүү, тараг хэрэглэж эхэлсэн өдрөөсөө тэр суулгаж, суулгалтанд Котримоксазол, Фталазол, Бифидум бактерин, Линекс зэргийг уусан боловч суулгалт намдахгүй 10 хонов. Түүнд ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Эмийн эмчилгээг зогсоох.

2. Ердийн сүү, цагаан идээ хэрэглэхийг зогсоох. 3. Боломжтой бол лактозгүй сүү, цагаан идээ хэрэглэхийг зөвлөх. 4. Кальцийн бэлдмэлийг зогсоох.

5. Д аминдэм хэрэглэхийг зогсоох. 67. Ясны сийрэгжилтээс сэргийлэх зорилгоор настай хүнд ямар хоол хүнс илүүтэй зөвлөх вэ?

1. Лактозгүй сүү, цагаан идээ илүүтэй хэрэглэх 2. Жимс, ногоо илүүтэй хэрэглэх 3. Загасны тос, оливын тос, чацарганы тос бага багаар хэрэглэх 4. Өөх тостой мах, махан бүтээгдэхүүн хэрэглэх

5. Кола, Пепси, Спрайт зэргийн хийтэй ундаа уух 68. 70 настай өвгөн өөртөө үйлчлэх чадвартай тул өөрөө өглөөний цай ундаа уудаг ба өдөр өөртөө лапшаа, будаатай шөл мэтийн хөнгөн хоол хийж иддэг. Хоолны завсраар хааяа талх, боов иддэг. Өвгөнийг хүүхдүүд нь гэртэй орхиод өглөө бүр ажилдаа явдаг. Оройн хоолыг хүүхдүүд нь хийдэг ба гэр бүлээрээ иддэг байв. Нэг өглөө өвгөн босоод өглөөний ундаа уух гэтэл ямар ч талх, боов, боорцог байсангүй. Будаа агшаах гэтэл будаа дууссан байв. Хөргөгчинд мах дууссан болохыг өвгөн анзаарч, 10 цагаас дэлгүүр онгойход дэлгүүр явж мах, будаа, талх авахаар шийдэв. Гэтэл түүнд маш бага мөнгө байсан тул тэр мах хямдхан бөөнддөг нилээд зайтай дэлгүүр явахаар шийдэв. Тэр 10 цаг болоход гэрээс гарч дэлгүүр зорьсон боловч, дэлгүүр 11 цагаас онгойв. Хүлээсээр байгаад дэлгүүрт орход махаа цавчихыг хүлээх болов. Тэр өглөөнөөс хойш юу ч идээгүй байсан тул ухаан нь орон гаран боллоо. Тэр гэртээ харих гэсэн боловч төөрчээ. Цагийн дараа өвгөн гудамжинд дэмий юм ярж, зорчигчдыг харааж, үе үе чарлаж байв. Түүнд юу тохиолдсон бэ?

А. Тэр төөрсөн тул ууралсан. В. Тэр дэмийрч солиорсон. С. Тэр тэнэгрэл зөнөгрөлтэй байсан тул өвчин нь хөдөлсөн. Д. Тэр өлсөж ууралсан.

Е. Түүний шизофрени хөдөлсөн. 69. Настай хүн ямар шалтгаанаар дэмийрч болох вэ?

1. Өлсөх ба цусны сахар багасах 2. Өтгөн хатах 3. Шээс хаагдах 4. Халдвар авах

5. Хордлого болох 70. 66 настай эмэгтэй нилээд махлаг ба шатаар дээш өгсөх үед амьсгааддаг ба өвдөгний нүдрүү хатгуулж өвддөг болсон байв. Түүний өвдөгний өвдөлтийн шалтгааныг ялган оношлохын тулд ямар шинжилгээ хийх ѐстой вэ?

1. Өвдөгний рентген шинжилгээ. 2. АСЛО, СРБ, RF, АНА 3. Ясны сийрэгжилтийг тогтоох шинжилгээ 4. Цусны ерөнхий шинжилгээ, бүлэгнэлт ба тромбоцитын хэмжээ

5. Сүрьеэн сорил

71. 66 настай эмэгтэй нилээд махлаг ба шатаар дээш өгсөх үед амьсгааддаг ба өвдөгний нүдрүү хатгуулж өвддөг болсон байв. Түүний өвдөг яагаад өвддөг болсон байх магадлал илүү ихтэй вэ?

1. Өвдөг биеийн жингээ даахгүй болсон тул. 2. Өвдөгний үений жийргэвч элэгдэж, нимгэрсэн тул. 3. Өвдөгний үенд остеоартрит буюу үрэвсэл үүссэн тул. 4. Тулай өвчний улмаас.

5. Өвдөгний сүрьеэ өвчтэй тул. 72. Настанд өвдөгний остеоартрит ямар шалтгаанаар үүсдэг ба, ямар шинжээр илэрдэг вэ?

1. Өвдөгний үений жийргэвч элэгдэж, нимгэрэх шалтгаанаар үүсдэг. 2. Өвдөгний жийргэвчийн элэгдэх нөхцөл болохуйц ачааллыг үүрсэн байх, үүнд, их гүйдэг, явдаг, хөл бөмбөг тоголдог, хүнд зүйл өргөдөг эсвэл өөрөө жин ихтэй гэсэн өгүүлэмжтэй байх. 3. Явах, гүйх, өвдгөөр хөдлөх үед хатгуулах мэт өвдөлт үүсэх ба өвдөлтөөс болж хөдөлгөөн хязгаарлагдах. 4.Өвдөгний рентген шинжилгээнд өвдөгний мөгөөрсөн жийргэвч

нимгэрсэн, элэгдсэн харагдана. 5. Хоѐр өвдөг хавагнах, өвдөг өвдөх шинж илрэх боловч биохимийн шинжилгээнд АСЛО, СРБ, RF сөрөг гарсан байна. 73. Остеоартрит ямар үе шаттай явагддаг вэ?

1. Эхний шатанд үений мөгөөрс илэгдэж, нимгэрдэг. 2. Дараагийн шатанд элэгдсэн яснаас простогландин мэтийн үрэвслийн медиатор ялгарна. 3. Дараагийн шатанд үрэвслийн медиатор үений шингэнд хуримтлагдсаар үрэвсэл үүсч, үе хавагнах, өвдөх шинж үүсгэнэ. 4 Үений шингэнд шээсний хүчил хуримтлагдаж, үе хавдаж, үрэвсэж,

өвдөнө. 5. Үений ясанд хүүтэн буглаа үүснэ. 74. Настанд ууц, нурууны остеоартрит ямар шалтгаанаар үүсдэг ба, ямар шинжээр илэрдэг вэ?

1. Хүнд жин, ачаа удаан хугацаагаар өргөх, биеийн жин их байх. 2. Бөхийж, өндийх, хүнд ачаа өргөх ажил хийдэг байх. 3. Нурууны нуглам завсрын жийргэвч мөгөөрс нь элэгдэх ба нимгэрэх. 4. Нурууны нуглам завсрын жийргэвч нимгэрсэнтэй холбоотой хөдөлгөөний явцад нугаснаас гарч буй мэдэрлийн ѐзоор дарагдах, хавчигдах эрсдэл үүсэх.

5. Нурууны хөдөлгөөнтэй холбоотой хатгуулах өвдөлт үүсэх. 75. 62 настай малчин эмэгтэй баруун өвдөгрүү хатгуулж өвддөг болсон зовиуртай. Өвдөг ялангуяа шөнийн цагаар их өвддөг. Тэр мал төл авах, хонь түрүүлэх ажил хийдэг ба бээлийгүй гараараа зулбасан малын эхэс хуулдаг байсан гэв. Түүний ээж 78 настайдаа нугасанд сүрьегийн хүйтэн буглаатай, өвдөгний сүрьеэтэй байгаад ХӨСҮТ-ийн сүрьеэгийн тасагт 10 жилийн өмнө нас барсан. Нөхөр нь булчирхайн сүрьеэгээр өвчилж, хүзүүний булчирхайнаас идээрхэг шингэн гойжсон тул мэс засал хийлгэж, булчирхайг авахуулсан. Эмэгтэй өөрөө туранхай, хөлрөмтгий, ядрамтгай. Рентген зурагт баруун өвдөгний яс голомтот эмтэрсэн

өөрчлөлттэй, зүүн өвдөг остеоартритын шинжтэй. Түүнд ямар өвчин байх магадлал илүү өндөр байна вэ?

А. Хэрх өвчин В. Баруун өвдөгний ясны сүрьеэ С. Остеоартрит Д. Тулай

Е. Шенлейн Генохын өвчний үе мөчний хэлбэр 76. 62 настай малчин эмэгтэй баруун өвдөгрүү хатгуулж өвддөг болсон зовиуртай. Өвдөг ялангуяа шөнийн цагаар их өвддөг. Тэр мал төл авах, хонь түрүүлэх ажил хийдэг ба бээлийгүй гараараа зулбасан малын эхэс хуулдаг байсан гэв. Түүний ээж 78 настайдаа нугасанд сүрьегийн хүйтэн буглаатай, өвдөгний сүрьеэтэй байгаад ХӨСҮТ-ийн сүрьеэгийн тасагт 10 жилийн өмнө нас барсан. Нөхөр нь булчирхайн сүрьеэгээр өвчилж, хүзүүний булчирхайнаас идээрхэг шингэн гойжсон тул мэс засал хийлгэж, булчирхайг авахуулсан. Эмэгтэй өөрөө туранхай, хөлрөмтгий, ядрамтгай. Рентген зурагт баруун өвдөгний яс голомтот эмтэрсэн өөрчлөлттэй, зүүн өвдөг остеоартритын шинжтэй. Түүнд ямар эмчилгээ илүү үр дүнтэй вэ?

А. Антибиотик В. Даавар эмчилгээ С. Сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээ Д. Аллопуринол эмчилгээ

Е. Гепарин эмчилгээ 77. 69 настай эрэгтэйн тохой, өвдөгний арьсан дээр, чихний дотор талын арьсан дээр том гүвдрүүт боргоцой шиг ургацтай. Гүвдрүүг хаглахад аарц шиг цагаан зүйл гарна. Өвдөгний үеэр явахад өвддөг тул өвдөлт намдаахаар Ибупрофен уусан ба эмчид хандсан. Түүний шээсний шинжилгээнд оксалат, урат зэрэг давс ихээр илэрсэн. Түүнд ямар өвчин байх магадлал өндөр байна.

А. Хэрх өвчин В. Баруун өвдөгний ясны сүрьеэ С. Остеоартрит Д. Тулай

Е. Шенлейн Генохын өвчний үе мөчний хэлбэр 78. Ямар настан тулайгаар өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг вэ?

1. Мах, ялангуяа дотор мах (элэг, бөөр, тархи), өндөг их иддэг. 2. Шингэн бага уудаг ба шээсээр урат, оксалат байнга гардаг. 3. Арьсан дээр цагаан батга ба тулайн борогцоонууд ургах хандлагатай. 4. Стрептококкийн архаг халдвартай. .

5. Гүйлсэн булчирхайн архаг үрэвсэлтэй. 79. Өвчтөн А. 72 настай, бөөрний архаг үрэвсэлтэй ба үе үе ампициллин, амоксациллин, цефазолин, ципрофлоксацин уудаг. Гэтэл үмхий үнэртэй, салсархаг, хөөсөрхөг, заримдаа цусан судалтай суулгаж эхэлсэн ба хэвлийгээр бага зэрэг өвдөх шинж илэрч, энэ нь 10 хоногоос удаан үргэлжилсэн. Тэр ямар шалтгаантай суулгалт вэ? А. Дизентери буюу Клебсиеллын шалтгаантай В. Стафилококкийн шалтгаантай С. Clostridium difficile –ийн шалтгаантай

Д. Esherichia coli шалтгаантай Е. Дисбактериозын шалтгаантай 80. Өвчтөн А. 72 настай, бөөрний архаг үрэвсэлтэй ба үе үе ампициллин, амоксациллин, цефазолин, ципрофлоксацин уудаг. Гэтэл үмхий үнэртэй, салсархаг, хөөсөрхөг, заримдаа цусан судалтай суулгаж эхэлсэн ба хэвлийгээр бага зэрэг өвдөх шинж илэрч, энэ нь 10 хоногоос удаан үргэлжилсэн. Түүнд ямар эмчилгээ илүү үр дүнтэй бэ? 1. Левомицетин уулгах 2. Метронидазол уулгах 3. Фталазол уулгах 4. Ванкомицин уулгах 5. Септрин уулгах 81. Өвчтөн Ц. 68 настай, цөсний хагалгаа хийлгэснээс хойш тосон суулгалттай болсон. Түүнд ямар зөвлөгөө өгөх вэ? 1. Өөх тос багатай хоол идэх 2. Шингэн илүүтэй уух

3. Нойр булчирхайн бэлдмэлүүд, панзинорм, панкипсин, Креон зэргээс хоол идэх болгонд уух 4. Ванкомицин уух

5. Фталазол уулгах 82. Цөсөн суулгалтанд ямар эм илүү үр дүнтэй вэ? А. Левомицетин В. Метронидазол С. Ванкомицин Д. Холестерамин Е. Панзинорм 83. Хөнгөн хэлбэрийн суулгалттай өвчтөнд ямар эмчилгээ илүү үр дүнтэй вэ? 1. Хоолонд тургуурласан шингэн илүүтэй уух 2. Кодеин 3. Сөдийн кисель уулгах 4. Лоперамид 5. Морфин уулгах 84. Хүнд хэлбэрийн суулгалттай хөнгөвчлөх эмчилгээний өвчтөний суулгалтыг ямар эмээр тогтоож болох вэ? 1. Лоперамид 2. Кодеин 3. Морфин 4. Атропин 5. Октреотид 85. Спиронолактоны (Верошпирон) шахмал хэдэн мг-тай байдаг вэ? Асциттай өвчтөнд хэдэн мг-аар уулгаж эхлэх вэ? 1. 5 мг-ын шахмал 2. 25 мг-ын шахмал 3. 1 шахмалаар уулгах 4. 100 мг-аар буюу 4 шахмалаар уулгах 5. 50 мг буюу 2 шахмалаар уулгах

86. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд 3 литр орчим сул шингэн тогтоогдсон. Түүнд одоогоор амьсгаадах, өвдөх шинж илрээгүй байна. Та хэрхэн туслах вэ? 1. Зовиур багатай бага зэргийн асцитыг эмчлэхгүй байж . 2. Өвчтөн өөрөө хүсвэл асцитыг шээс хөөх эмээр эмчилж эхлэх. 3. Спиронолактоныг 100 мг-аар буюу 4 шахмалаар өглөө бүр уулгах. 4. Фуросемид 40 мг-аар уулгах. 5. Парацентез хийх. 87. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд 3 литр орчим сул шингэн тогтоогдсон. Түүнд одоогоор амьсгаадах, өвдөх шинж илрээгүй байна. Түүнд 100 мг-аар Спиронолактоныг өглөө бүр уулгаж эхэлсэн. Асцит багасаж байгааг хэрхэн мэдэх вэ? 1. Спиронолактон уусны маргааш хэвлийн тойрог багассан байх ѐстой.

2. Спиронолактон уухын өмнө ба 72 цагийн дараа хэвлийн тойргийг хэмжиж үзэхэд тойрог багассан байвал эм үйлчилж байгаагийн шинж.

3. Спиронолактон уусан цагаас шээс элбэг болох. 4. Спиронолактон уухын өмнө ба 72 цагийн дараа биеийн жинг үзэхэд жин бага зэрэг буурсан байвал эм үйлчилж байгаагийн шинж.

5. Уух шигэний хэмжээ багасч байвал асцит багасч байна. 88. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд 3 литр орчим сул шингэн тогтоогдсон. Түүнд одоогоор амьсгаадах, өвдөх шинж илрээгүй байна. Түүнд 100 мг-аар Спиронолактоныг өглөө бүр уулгаж эхэлсэн. 72 цагийн дараа хэвлийн тойргийг хэмжиж үзэхэд хэвлийн тойрог 108 см байсан бол 72 цагийн дараа 104 см болсон байв. Цаашид энэ өвчтөнд ямар арга хэмжээ авах вэ? А. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх. В. Спиронолактоныг 300 мг-аар уулгах С. Фуросемид 40 мг-аар уулгах Д. Фуросемид 80 мг-аар уулгах Е. Парацентез хийх 89. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд 3 литр орчим сул шингэн тогтоогдсон. Түүнд одоогоор амьсгаадах, өвдөх шинж илрээгүй байна. Түүнд 100 мг-аар Спиронолактоныг өглөө бүр уулгаж эхэлсэн. 2 сарын турш асцит багасаад бараг бараг байхгүй болсон байсан боловч 3 дах сараас хэвлийд дахин шингэн хуралдаж эхэлсэн. Одоо ямар арга хэмжээ авах вэ? А. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх. В. Спиронолактоныг 200- 300 мг-аар өглөө бүр уулгах С. Фуросемид 40 мг-аар уулгах Д. Фуросемид 80 мг-аар уулгах Е. Парацентез хийх 90. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд сул шингэн

тогтоогдсон тул Спиронолактон 3 сарын турш 100 мг-аар ууж, одоо 200 мг-аар буюу 8 шахмалаар өглөө бүр уудаг болсон. Асцит багасаж байгааг хэрхэн мэдэх вэ? 1. Спиронолактон уусны маргааш хэвлийн тойрог багассан байх ѐстой.

2. Спиронолактон уухын өмнө ба 72 цагийн дараа хэвлийн тойргийг хэмжиж үзэхэд тойрог багассан байвал эм үйлчилж байгаагийн шинж.

3. Спиронолактон уусан цагаас шээс элбэг болох. 4. Спиронолактон уухын өмнө ба 72 цагийн дараа биеийн жинг үзэхэд жин бага зэрэг буурсан байвал эм үйлчилж байгаагийн шинж.

5. Уух шигэний хэмжээ багасч байвал асцит багасч байна. 91. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд сул шингэн тогтоогдсон тул Спиронолактон 3 сарын турш 100 мг-аар ууж, одоо 200 мг-аар буюу 8 шахмалаар өглөө бүр уудаг болсон. Түүний хэвлийн тойрог 72 цагийн дараа үзэхэд 3 см-ээр буурсан байв. Одоо ямар арга хэмжээ авах вэ? А. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх ба Спиронолактоныг 200- 300 мг-аар өглөө бүр уулгах В. 200 мг Спиронолактоныг 40 мг Фуросемидтэй хавсарч уулгах. С. Фуросемид 40 мг-аар уулгах Д. Фуросемид 80 мг-аар уулгах Е. Парацентез хийх 92. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд сул шингэн тогтоогдсон тул Спиронолактон 3 сарын турш 100 мг-аар ууж, 2 сарын турш 200 мг-аар буюу 8 шахмалаар өглөө бүр уудаг болсон. Түүний асцит нэг хэсэг буурсан байснаа одоо дахин ихсэж эхлэв. Одоо ямар арга хэмжээ авах вэ? А. Спиронолактоныг 200- 300 мг-аар өглөө бүр уулгах В. 200 мг Спиронолактоныг 40 мг Фуросемидтэй хавсарч уулгах. С. Фуросемид дангаар нь 40 мг-аар уулгах Д. Фуросемид дангаар нь 80 мг-аар уулгах Е. Парацентез хийх 93. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд сул шингэн тогтоогдсон тул Спиронолактон 3 сарын турш 100 мг-аар ууж, 2 сарын турш 200 мг-аар буюу 8 шахмалаар ууж, сүүлийн сар 40 мг Фуросемидтэй хавсарч уудаг байсан. Түүний асцит нэг хэсэг буурсан байснаа одоо дахин ихсэж эхлэв. Одоо ямар арга хэмжээ авах вэ? А. Спиронолактоныг дагаар нь 200- 300 мг-аар өглөө бүр уулгах В. 200 мг Спиронолактоныг 80 мг Фуросемидтэй хавсарч уулгах. С. Фуросемид дагаар нь 40 мг-аар уулгах Д. Фуросемид дангаар нь 80 мг-аар уулгах Е. Парацентез хийх 94. 64 настай эрэгтэй, элэгний хатууралтай, хэвлийд асцит хуримтлагдсан нь цалгих шинжээр илэрсэн ба хэт авиан шинжилгээгээр хэвлийд сул шингэн тогтоогдсон тул Спиронолактон 3 сарын турш 100 мг-аар ууж, 2 сарын турш 200

мг-аар буюу 8 шахмалаар ууж, сүүлийн сар 80 мг Фуросемидтэй хавсарч уудаг байсан. Түүний асцит нэг хэсэг буурсан байснаа одоо дахин ихсэж эхлэв. Одоо ямар арга хэмжээ авах вэ? А. Спиронолактоныг дагаар нь 200- 300 мг-аар өглөө бүр уулгах В. 200 мг Спиронолактоныг 80 мг Фуросемидтэй хавсарч уулгах. С. Фуросемид дагаар нь 40 мг-аар уулгах Д. Фуросемид дангаар нь 80 мг-аар уулгах Е. Өвчтөнд зовиур ихтэй ба зөвшөөрч байвал парацентез хийх 95. Асцитын шингэнийг парацентезийн аргаар соруулсны дараа эмч ямар арга хэмжээ авах ѐстой вэ?

1. Парацетез хийсний дараа гэрт нь шууд хариулах. 2. Хэвлий дээр авсан шингэний хэмжээтэй ижил жинтэй элстэй уут, эсвэл устай уут тавьж хэвлийн хөндийн даралт огцом буурахаас сэргийлэх ба 3-6 цаг хэвтэж, жинг аажим буюу цагт 1кг-аар хасаг.

3. Асцитын шингэн авсан тул шээс хөөх эмийг хасах. 4. Хэвлийг Монгол дээлний өргөн бүсээр чанга ороож, хэвлийн даралтыг бууруулахгүй байх арга хэмжээ авах.

5. Хэт авиан шинжилгээ заавал хийх. 96. Асцитыг шээс хөөх эмээр туухдаа эмч харгалзах ѐстой зүйл: 1. Спиронолактон 72 цагийн дараа үйлчилдэг болохыг санах.

2. Асцитын эмчилгээнд Спиронолактоныг бага тунгаар хэрэглэх нь үр дүнгүй болохыг санах. 3. Фуросемид нь хүний биенээс калийг туудаг тул зүрх, булчингийн сулрал, гэдэсний саа үүсэх эрсдэлтэй тул калийн бэлдмэлийг хавсарч хэрэглэх. 4 Хавдартай өвчтөнд кальц ихэссэн байдаг тул калийг фуросемидтэй

хамт хавсаргах шаардлагагүй. 5. Спиронолактон кали туудаг тул калийн бэлдмэлийг хавсарч хэрэглэх. 97. Кали дутагдал нь эмнэлзүйн ямар шинжээр илэрдэг вэ? 1. Зүрхний авиа бүдэг болох 2. Зүрхний булчин суларсанаас агшилт нь суларч, тоо нь олшрох 3. Мөчдийн булчин сулрах, тамир тэнхээгүй болох, толгойгоо даах чадваргүй болох

4 Гэдэс гүрвэлзүүлэх булчин суларснаас гэдэс дүүрэх, хэвлий цардайж өвдөх, асцит томорч буй юм шиг шинж илрэх

5. ЗЦБ-т гипокалиемийн шинж илрэх 98. Кальц дутагдах нь эмнэлзүйн ямар шинжээр илэрдэг вэ? 1. Хөлний шөрмөс татах ба балетчиний хөлний шинж илрэх 2. Гарны шөрмөс татсанаар акушерийн гарны шинж илрэх. 3. Түвэнх хоолойн булчин агшиснаас бачуурах шинж илрэх 4. Зүрхний авиа бүдэг болох 5. Мөчдийн булчин сулрах, тамир тэнхээгүй болох, толгойгоо даах чадваргүй болох 99. Настанд эмчилгээтэй холбоотой шээс задгайрах шалтгааныг тоочих: 1. Цацраг эмчилгээний дараах цистит 2. Циклофосфамидын цистит

3. Шээс хөөх эм байнга хэрэглэх 4. Опиоид эм 5. Антихолинэргик эм 100. Настанд өвчний улмаас шээс задгайрах шалтгааныг тоочих: 1. Тархинд харвал өгөх эсвэл тархины хавдар хунигч булчинд саажилт өгөх 2. Тархины гэмтлээс хунигч булчин саажих 3. Нуруу нугасны хавдрын улмаас хунигч булчин саажих 4. Стрессийн улмаас шээс задгайрах 5. Чихрийн ба чихрийн бус шижингийн улмаас хунигч булчин сулрах 101. Шээс нь задгайрсан настан ба асарч буй хүнд ямар зөвөлгөө өгөх вэ? 1. Уух шингэний хэмжээг багасгах 2. Шээс хөөх эм хэрэглэж байгаа бол багасгах эсвэл хасах 3. 1-2 цаг тутам шээлгэж , давсгаа хоосолж байх 4. Хөтөвч нь тохирмжтой ба ойрхон, хэзээд бэлэн байх 5. Асарч буй хүн нь хүссэн үед нь бэлэн, уриалгахан, түвэгшээдэггүй байх 102. Шээс задгайрсан настанд ямар эмийн эмчилгээ хийх вэ? 1. Антихолинэргийк эм 2. Симпатомиметик эм 3. Мускулотропик эм 4. Үрэвслийн эсрэг стероид бус эм 5. Халдвартай циститын үед антибиотик ба уросептик эм 103. Шээс задгайрсан настанд давсганд байнгын катетер тавихын тул ямар тайлбарыг хэлж зөвшөөрөл авах вэ?

1. Шээс нь задгайрсан тул ямагт шээсэн дээрээ хэвтэх нь арьс нурах, түлэгдэх эрсдлийг бий болгодог

2. Шээсэн дээрээ удаан хэвтэх нь хэвтрийн цооролт үүсэх эрсдлийг үүсгэдэг 3. Танаас болон гэрээс нь шивтэн үнэртэх болно 4. Нэг удаагийн живх үнэтэй байдаг тул санхүүгийн бэрхшээл үүсгэнэ 5. Давсганд байнгын гуурс тавих нь дээрх бүх бэрхшээлүүдийг арилгах болно 104. Настангийн давсаг агшиж, базалж өвдөх шалтгааныг тоочих: 1. Давсагны ба давсаг орчмын хавдар 2. Бөөр шээсний замын халдвар 3. Давсагны чулуу 4. Туяа эмчилгээний дараах давсагны фиброз ба цистит 5. Байнгын катетер удаан хэрэглэх 105. Давсагны байнгын катетерт яагаад зажим тавих шаардлага гардаг вэ?

1. Давсагны байнгын катетер нь давсагнаас доош түвшэнд байрлуулсан ууттай холбоотой байдаг тул давсаг хэт хоосрох нөхцөл болдог.

2. Давсаг шээстэй байвал катетерийн бөмбөлгийг мэдрэхгүй ба агшихгүй.

3. Давсаг хэт хоосроход байнгын катетерийн бөмбөлгийг давсаг мэдэрч, агших, давсаг өвдөх шинж илэрдэг тул зажим тавьснаар давсгийг

шээстэй байлгах болно. 4. Зажим тавих нь доороос өгсөх халдвар орохоос хамгаалдаг. 5. Зажим тавих нь шээс уутруу задгаайрч орохыг багасгадаг. 106. Настанд давсаг агших мэдрэмжийг багасгах ямар антихолинэрг эмүүд байдаг вэ? 1. Оксибутин 2. Амитриптиллин 3. Пропантелин, Хиосцин 4. Эуфиллин 5. Напроксен 107. Настанд давсаг агшиж өвдөхөд ямар эмчилгээ хийж болох вэ? 1. Напроксен уухаар 2. Ибупрофен уухаар 3. Морфин лаагаар 4. Амитриптилин уухаар 5. Трамадол лаагаар 108. Настанд шээс хаагдах ямар шалтгаан байдаг вэ? 1. Өтгөн ихээр хатах 2. Түрүү булчирхайн хавдар 3. Түрүү булчирхайн томролт 4. Шээсний сүвийн нарийсал ба давсаг орчмын хавдраар дарагдах 5. Бөөр шээсний замын чулуу 109. Ямар эмчилгээ хийлгэж буй настангийн шээс хаагдаж болох вэ? 1. Антихолинэргик эмүүд 2. Опиоид эмүүд 3. Амитриптилин 4. Нугасаар мэдээ алдуулах 5. Давсагны мэдрэлийн хориг 110. Шээс нь хаагдсан настангийн шалтгааныг хэрхэн эмчлэх вэ? 1. Антихолинэргик эмээс болж хаагдсан бол эмийг хасах эсвэл өөрчлөх

2. Өтгөн хатсанаас хаагдсан бол туулга хэрэглэх, лаа, бургуй тавих ба баасыг гаргах

3. Хэвтээгээрэй шээж чадахгүй өвчтөнийг босоогоороо шээс боломж олгох 4. Түрүү булчирхай томорсон бол түүнийг авах 5. Чулуу шээсийг хаагдуулсан бол чулуу хайлуулах эмчилгээ хийх 111. Шээс нь хаагдсан настанд хэрэглэх эмийн эмчилгээ: 1. Индорамин 2. Теразосин, Празосин 3. Бентаникол 4. Дистигмин 5. Пиридостигмин 112. Шээс хаагдсан настанд авах арга хэмжээ: 1. Шээс хаагдуулсан шалтгааныг эмчлэх 2. Альфаадренорецепторын хориглогч хэрэглэх 3. Холинэрг эм хэрэглэх

4. Антихолинэстеразын бэлдмэл хэрэглэх 5. Давсганд байнгын катетер тавих 113. Шээсний өнгө настанд ямар шалтгаанаар өөрчлөгддөг вэ? 1. Хоол хүнс, жишээ нь, улаан манэин шээсийг улаан болгодог 2. Адриамицин, доксирубицин шээсийн улаан болгодог 3. Дантрон шээсийн улаан, ногоон, хөх өнгөтэй болгодог 4. Фенолфталеин буюу Пурген шээсийг ягаан болгодог 5. Pseudomonas aureginosa-гийн халдвар нь шээсийг цэнхэр болгодог 114. Настангийн дэмийрлийн үед ямар шинжүүд цочмогоор илэрдэг вэ? 1. Ухаан балартах 2. Орчиноо мэдрэх, харилцах чадвар хязгаарлагдах, ярихад бэрхшээл үүсэх 3. Анхаарал төвлөрөх чадвар муудах 4. Орон зай, цаг хугацааны баримжаагүй болох бодит байдлыг тусгах чадвар алдагдах 5. Ой санамж муудах 115. Дэмийрлийг хэрхэн ангилдаг вэ? 1. Дэмийрлийг эмнэлзүйн хэлбэрээр нь хэт идэвхитэй, идэвхгүй, холимог 2. Дэмийрлийг тавилангаар нь эргэх боломжтой, эргэх боломжгүй 3. Дэмийрлийг шалтгаанаар нь ангилна 4. Дэмийрлийг нейротрасмитороор нь ангилдаг 5. Дэмийрлийг цочирсон рецептороор нь ангилдаг 116. Хэт идэвхитэй дэмийрлийн үед ямар шинжүүд илрэх вэ? 1. Цочмогоор ухаан балартах

2. Ухамсаргүй, зорилгогүй хөдөлгөөн хийх, гар хөлөө савчих, юмнаас зуурах, юм зулгаах мэт хөдөлгөөн хэт ихэссэнээс орноос унах эрсдэл цочмогоор үүсэх 3. Хий үзэгдэл харах, сонсох шинж цочмогоор илрэх 4. Авцалдаагүй зүйл ярих, орилох, гинших, ѐолох, хараах, уурлах, авцалдаагүй хөөрч баярлах зэрэг сэтгэл хөдлөлийн шинж цочмогоор илрэх 5.Догшрох, хүн цохих, хазах, маажих, үс зулгаах, хараах, амандаа юм

бувтнах, харц нь хурц, догшин болох эсвэл юмнаас айж нуугдах, харц нь айдастай болох зэрэг шинж цочмогоор илрэх

117. Идэвхгүй дэмийрлийн үед ямар шинж илрэх вэ? 1. Нам тайван болох

2. Унтаж буй мэт байх ба сэрээхэд нүд нь харж байгаа боловч, өөр зүйл харж байгаа мэт байх, хөдөлгөөний идэвхигүй 3. Нүд нь харж байгаа боловч асуултанд хариулахгүй, орчинтойгоо харьцахгүй, ярихгүй, өөр орчинд байгаа мэт харагдах 4.Ухамсаргүй, зорилгогүй хөдөлгөөн хийх, гар хөлөө савчих, юмнаас

зуурах, юм зулгаах мэт хөдөлгөөн хэт ихэссэнээс орноос унах эрсдэл цочмогоор үүсэх

5.Авцалдаагүй зүйл ярих, орилох, гинших, ѐолох, хараах, уурлах, авцалдаагүй хөөрч баярлах зэрэг сэтгэл хөдлөлийн шинж

цочмогоор илрэх 118. Эргэх боломжтой дэмийрэл гэж ямар дэмийрлийг хэлэх вэ? 1. Шалтгааныг хурдан шуурхай эмчилвэл буцаад ухаан санаа нь хэвийн болох боломжтой 2. Шалтгааныг хурдан шуурхай эмчилсэн ч үхэлд хүргэх аюултай

3. Шалтгааныг хурдан шуурхай эмчилвэл буцаад хэвийн болох ба цаашид амьдрал нь хэвийн үргэлжлэх боломжтой

4. Нас барахын өмнөх шинжүүд дэмийрэлтэй хавсарч илэрсэн 5. Өвчтөний бие махбодид буцалтгүй өөрчлөлтүүд илэрсэн 119. Эргэх боломжгүй буюу төгсгөлийн дэмийрэл гэж ямар дэмийрлийг хэлдэг вэ? 1. Нас барахын өмнөх шинжүүд дэмийрэлтэй хавсарч илэрсэн 2. Өвчтөний бие махбодид буцалтгүй өөрчлөлтүүд илэрсэн 3. Шалтгааныг хурдан шуурхай эмчилсэн ч үхэлд хүргэх аюултай

4. Шалтгааныг хурдан шуурхай эмчилвэл буцаад ухаан санаа нь хэвийн болох боломжтой

5.Шалтгааныг хурдан шуурхай эмчилвэл буцаад хэвийн болох ба цаашид амьдрал нь хэвийн үргэлжлэх боломжтой

120. Настанд дэмийрэл ямар шалтгаанаар хамгийн элбэг үүсдэг вэ? 1. Халдвар авч халуурах 2. Өлсөх ба цусны сахар багасах 3. Баас удаан хугацаагаар хатах 4. Шээс хаагдах 5. Эмийг замбараагүй хэрэглэх 121. Настанд дэмийрэл үүсгэх бусад ямар шалтгаанууд байдаг вэ? 1. Бодисын солилцооны цочмог хямрал 2. Төв мэдрэлийн тогтолцооны цочмог эмгэг ба гэмтэл 3. Судасны цочмог эмгэг 4. Хүнд метал, химийн бодис, архи, хортой хүнсэнд хордох 5. Гипокси 122. Настанд дэмийрэл үүсгэх магадлал бүхий ямар эмүүд байдаг вэ? 1. Опиоид эм ба хар тамхины бэлдмэлүүд 2. Мэдээ алдуулах эм 3. Кортикостероид эм 4. Сэтгэц нөлөөт эм, ялангуяа антихолинэрг үйлчилгээтэй 5. Даралт бууруулах эм 123. Настанд дэмийрэл үүсгэх магадлал бүхий ямар эмүүд байдаг вэ? 1. Астмын эсрэг эм 2. Дархлаа дарангуйлах эм 3. Инсулин 4. Нянгийн эсрэг эм 5. Паркинсоны эсрэг эм 124. Нам тайван буюу идэвхигүй дэмийрэл нь сэтгэл гутралаас юугаар ялгаатай вэ?

1. Сэтгэл гутралтай хүний ухаан саруул байдаг бол дэмийрэлтэй хүний ухаан балартсан байдаг. 2. Сэтгэл гутралтай хүн хий үзэгдэл ховор тохиолдолд сонсдог бол

дэмийрэлтэй өвчтөн хий үзэгдэл хардаг, сонсдог. 3. Сэтгэл гутралтай өвчтөний удамд гутрал, амиа хорлох бодол байсан бол дэмийрэлтэй өвчтөний удамд онцлог шинж байдаггүй.

4. Гутрал аажим илэрдэг бол дэмийрэл цочмог илэрдэг. 5. Гутралтай өвчтөний бодол санаа удааширсан ч цэгцтэй байдаг, яриа нь авцалдаатай байдаг бол дэмийрэлтэй өвчтөний бодол санаа нь тогтворгүй, авцалдаагүй, яриа нь нэг сэдвээс нөгөөрүү авцалдаагүй шилждэг. 125. Нам тайван буюу идэвхигүй дэмийрэл нь сэтгэл гутралтай юугаар төстэй вэ? 1. Унтаарсан байдал

2. Орчинтойгоо харьцахгүй болох (гутралтай бол дургүй, дэмийрэлтэй бол чадваргүй)

3. Яриа нь удааширсан 4. Хөдөлгөөн нь удааширсан 5. Асуултанд хариулахгүй байх (гутралтай бол дургүй, дэмийрэлтэй бол чадваргүй) 126. Дэмийрэл нь тэнэгрэл зөнөгрөлөөс юугаар ялгаатай вэ? 1. Дэмийрэл гэнэт цочмог илэрдэг 2. Тэнгэрэл зөнөгрөл нь аажим эхэлдэг

3. Дэмийрэл нь хэлбэлзэлтэй байдаг (ухаан нь орон гаран) ба нэг хэсэг нам тайван болсноо дахин догшрох, хөдөлгөөн нь идэвхижих шинж илэрдэг бол тэнэгрэл зөнөгрөл нь нэг жигд ухаан санаа нь муудсан байдаг 4. Дэмийрэл хэдэн цагаас хэдэн хоног үргэлжилдэг

5. Тэнэгрэл зөнөгрөл нь анх үүссэнээс хойш байнга байдаг ба буцаад ухаан нь сайжирдаггүй 127. Дэмийрэл нь тэнэгрэл зөнгөрөлтэй юугаар ижил төстэй вэ? 1. Ухаан санаа нь муудсан байна 2. Ой санамж нь муудсан байна 3. Анхаарал төвлөрүүлэх чадвар муудсан байна 4. Орчинтойгоо харилцах, ярих чадвар бэрхшээлтэй болсон байна 5. Фолстейний аргаар үнэлэхэд адилхан 24-өөс бага оноо авна. 128. Дэмийрэлтэй өвчтөнд үзүүлэх эмийн бус эмчилгээний аргуудыг тоочих:

1. Хэт идэвхитэй дэмийрэлтэй өвчтөнийг орноосоо унахаас сэргийлж хүлэх эсвэл сахиуртай байлгах. 2. Догшролтой дэмийрэлтэй өвчтөн өөртөө болон бусдад аюул учруулахаас сэргийлэх арга хэмжээ авах. 3. Өвчтөнтэй ойлгомжтой, энгийн хэл яриагаар ба богино өгүүлбэрээр ярих.

4. Он сар, өдөр, цаг хугацаа ба дотны хүмүүсийг ойр ойрхон сануулах. 5. Цаг, хуанли, өвчтөнд дотно зүйлийг өвчтөний өрөөнд байлгах ба

нэмэлт шуугиан хязгаарлах, үйлчилж буй хүмүүсийн тоог цөөлөх. 129. Дэмийрлийг намдаах ямар эмийн эмчилгээ байдаг вэ?

1. Шалтгааныг илрүүлж шалтгааны эсрэг эмчилгээг хийх 2. Галоперидол 1-10 мг хүртэл хэрэглэж болно

3. Хлорпромазин 4. Респиридон

5. Оланзепин 130. 78 настай өвгөн бөөрний архаг үрэвсэлтэй ба гэртээ халуурч, дэмийрч, солиорсон ба авцалдаагүй зүйл ярьж, амандаа бувтнаж, хий зүйл харж эхэлсэн. Түүний шээс сүүлийн үед өтгөн хүрэн өнгөтэй ба өмхий үнэртэй байсан гэж хүүхдүүд нь хэлсэн. Тэр ямар шалтгаантай дэмийрсэн байх магадлалтай ба ямар эмчилгээ хийх нь түүнд тустай вэ? 1. Халдварын шалтгаантай 2. Халуурснаас дэмийрсэн 3. Антибиотик ба уросептик эм хэрэглэх нь үр дүнтэй 4. Шингэн илүүтэй уулгах хэрэгтэй 5. Халуун бууруулах эм хэрэглэх 131. 82 настай эмгэн элэгний хавдартай ба хүчтэй өвдөлт үүссэн тул Морфин 10 мг-аар 4 цагаар уулгасан боловч авцалдаагүй зүйл ярих, үе үе орилох, хий зүйл харах, хүүхдүүдээ танихгүй болох шинжээр дэмийрч, солиорч эхэлсэн. Тэр ямар шалтгаантай дэмийрсэн байх магадлалтай ба ямар эмчилгээ хийх нь түүнд тустай вэ? 1. Морфины тун хэтэрсэн тул дэмийрсэн байх магадлалтай

2. Морфины тунг багасгах, цагийг холдуулах хэрэгтэй, жишээ нь, 5 мг-аар 8-12 цагаар уулгах 3. Морфины ходлогыг тайлах зорилгоор физиологийн уусмал судсаар эсвэл арьсан доор дуслаар хийх эсвэл шингэн илүүтэй уулгах

4. Галоперидолыг 1 мг-аар 6 цагаар уулгах 5. Шээс, баасны гарцыг хянах 132. 68 настай өвгөн түрүү булчирхай томорсон байсан тул маш удаан дүлж, хүчилж шээдэг байсан. Гэтэл өчигдрөөс хойш огт шээгээгүй ба ухаан нь орон гаран болж, гар хөлөөрөө савчин тийчилж, авцалдаагүй зүйл ярих, үе үе орилох, хий зүйл харах, хөнжлөө авч чулуудах, хүүхдүүдээ танихгүй болох шинжээр дэмийрч, солиорч эхэлсэн. Тэр ямар шалтгаантай дэмийрсэн байх магадлалтай ба ямар эмчилгээ хийх нь түүнд тустай вэ?

1. Шээс хаагдсан шалтгаантай дэмийрсэн 2. Давсганд байнгын катетер тавьж шээсийг хурдан гаргах 3. Давсганд катетер орохгүй бол давсганд хатгалт хийж шээсийг хурдан гаргах ба цаашид түрүү булчирхайг авах хагалгаанд оруулах 4. . Антибиотик ба уросептик эм хэрэглэх нь үр дүнтэй

5. Шингэн илүүтэй уулгах хэрэгтэй 133. 70 настай эмгэний баас угийн хатамтгай байсан боловч Сенна өдөр бүр уусан атлаа баас нь гараагүй 8 хоносон байв. Өөр зовиур байгаагүй. Түүний харц нь гэнэт ууртай эсвэл зальтай эсвэл догшин болж, гэнэт хараал цувуулж, авцалдаагүй зүйл ярьж эхэлсэн ба хүүхдүүдээ танихаа больсон, цаг хугацааны баримжаагүй болсон байв. Эмээ хэзээ ч ийм байгаагүй гэж цочирдсон хүүхдүүд нь хэлж байсан ба Фолстейны аргаар үнэлэхэд ердөө 10 оноо авсан нь түүнийг дэмийрч байгааг баталсан юм.

Тэр ямар шалтгаантай дэмийрсэн байх магадлалтай ба ямар эмчилгээ хийх нь түүнд тустай вэ?

1. Баас хатсанаас дэмийрсэн байх магадлалтай. Хатсан баасыг тосон бургуй эсвэл цэвэрлэх бургуй тавьж яаралтай гаргах.

2. Хордлого тайлах зорилгоор физиологийн уусмал судсаар эсвэл арьсан доор дуслаар хийх эсвэл шингэн илүүтэй уулгах

3. Илүү хүчтэй туулга хэрэглэх, жишээ нь Сеннагийн тунг нэмэх ба Лактулоза нэмж уулгах

4. Антибиотик ба уросептик эм хэрэглэх нь үр дүнтэй 5. Давсганд байнгын катетер тавих 134. 73 настай эмгэнийг хүүхдүүд нь бүтэн өдөр гэрт нь ач нартай нь ба бага насны хүүхдүүдтэй орхидог байсан. Нэг өдөр хүүхдүүд нь ач нарыг нь аваад хээр явсан ба эмгэнийг гэрт нь 12 настай ач хүүтэй нь үлдээсэн. Гэтэл гэрт нь идэх юм бараг байхгүй байсан ба будаа агшаах гэтэл тог нь тасарсан байв. 12 настай ач хүү нь эмээг орхиод найзруугаа явсан. Эмгэн өглөөнөөс хойш юм идэлгүй 12 цаг болсон байв. Тэр хүүхдүүдийгээ харьж ирэхэд тэднийг танихгүй, айж, хий зүйл харж, авцалдаагүй зүйл ярьж, ухаан нь балартсан байв. Эмээ хэзээ ч ийм байгаагүй гэж цочирдсон хүүхдүүд нь хэлж байсан ба Фолстейны аргаар үнэлэхэд ердөө 11 оноо авсан нь түүнийг дэмийрч байгааг баталсан юм. Тэр ямар шалтгаантай дэмийрсэн байх магадлалтай ба ямар шинжилгээ ба эмчилгээ хийх нь түүнд тустай вэ? 1. Эмгэн өлссөн ба цусанд гипогликеми үүссэн байх магадлалтай. 2. Эмгэнийг даруй хооллох хэрэгтэй

3. Эмгэний судсанд 40%-ийг глюкоз хийх ба 5%-10%-ын глюкозын уусмал судсанд дуслаар хийх

4. Антибиотик ба уросептик эм хэрэглэх нь үр дүнтэй 5. Давсганд байнгын катетер тавих 135. Настанд тулгардаг эрүүл мэндийн зонхилох асуудлууд юу вэ?

1. Ухаан муудах, ой санамж сулрах 2. Хараа, сонсгол муудах 3. Шээс задгайрах 4. Хөдөлгөөний эвсэл муудах

5. Хүч тэнхээ муудах 136. Настангийн өвчнийг эмчлэхэд анхаарах ѐстой зүйлс юу вэ? 1. Настан олон архаг өвчтэй байдаг тул олон эм хэрэглэсэн байдаг тул эмийн харилцан үйлчлэлээс хордох магадлал өндөртэй байдаг. 2. Настанд элэг, бөөрний үйл ажиллагаа муудсан байдаг тул эмийг ялгаруулах чадвар алдагдсан байна. 3.Настанд эмийг харьцангуй бага тунгаар эсвэл цагийг нь холдуулж

хэрэглэх нь зүйтэй. 4. Настан олон эм хэрэглээд дүжирсэн байдаг тул эмийгөндөр

тунгаар хэрэглэх ѐстой. 5. Настанд олон архаг өвчтэй тул олон эмийг өндөр тунгаар хэрэглэх

ѐстой. 137. Настанд яагаад унаж, гэмтэл авах эрсдэл өндөр болдог вэ?

1. Хөдөлгөөний эвсэл муудах

2. Хараа, сонсгол муудах 3. Яс сийрэгжих 4. Цусны кальц ихсэх

5. Цусны кали ихсэх 138. 72 настай өвгөн гэдэсний халдвар авч, суулгалт үүссэн. Тэр хоногт 5 удаа усархаг шингэн зүйлээр баасан ба халуурсан. Түүнд ямар эрсдэл байгаа ба ямар тусламж үзүүлэх вэ?

1. Түүнд шингэн алдах эрсдэл өндөр байгаа ба шингэн дутагдал, халууралтын улмаас дэмийрэх эрсдэл өндөр байгаа. 2. Халуун бууруулах эм уулгах. 3. Түүний суулгалтын шалтгааныг нянгийн эсрэг эмээр эмчилж, шингэн алдалтыг Рингер лактатын эсвэл физиологийн уусмал судсанд дуслаар хийж нөхөх хэрэгтэй. 4. Настай хүн хуурайшсан байдаг тул шингэн алдах эрсдэл бага байдаг.

5. Шингэн алдах эрсдэлгүй тул суулгалт аяндаа намдахыг хүлээх. 139. Настанд ямар шалтгаанаар залгихад түвэгтэй болдог вэ?

1. Зөнөгрөл 2. Дэмийрэл 3. Эмийн гаж үйлчилгээ 4. Шүдгүй тул сайн зажлаагүй хоол

5. Паркинсоны өвчин 140. Залгихад түвэгтэй болох нь настанд ямар уршигтай вэ?

1. Тураалд хүргэдэг 2. Хахаж цацах 3. Тамир тэнхээгүй болгох 4. Унаж, гэмтэх

5. Шээс задгайрах 141. Настанд ямар аминдэм, эрдэс бодис илүү хэрэгцээтэй байдаг вэ?

1. Д аминдэм 2. Кальц 3. В 12 амин дэм 4. Натр

5. Сахар 142. Анхан шатны эмч настанг үзэх бүрдээ ямар зүйл асуух, ямар үзлэг заавал хийх ѐстой вэ?

1. Артерийн даралт 2. Биеийн жин 3. Хоолны дуршил 4. Шээсний гарц, үнэр, өнгө

5. Цусны сахар 143. Настанд шээс задгайрах шинж ямар шалтгаанаар үүсч болох вэ?

1. Давсагны булчин сулрах 2. Бөөр, шээсний замын өвчин 3. Тэнэгрэл, зөнөгрөл 4. Дэмийрэл

5. Чихрийн шижин

144. Настанд шээс задгайрах шинж ямар шалтгаанаар үүсч болох вэ? 1. Давсагны булчин сулрах 2. Өтгөн хатах 3. Бие засах газар хугацаандаа хүрч чадахгүй байх 4. Бие засах ѐстойгоо мартах

5. Эмийн гаж үйлчилгээ 145. Настанд ямар шалтгаанаар нойрны эмгэг үүсдэг вэ?

1. Бухимдал 2. Түгших эмгэг 3. Гутрал 4. Янз бүрийн биеийн эмгэг, жишээ нь үе мөчний өвдөлт, амьсгал давчидах, зүрхээр өвдөх

5. Шөнө олон дахин босч шээх шалтгаан 146. Настангийн үйл ажиллагааны чадварыг үнэлхэд Карновскийн индекс 100 оноо бол юу гэж үнэлэх вэ?

А. Эрүүл, зовиургүй, өвчний шинжгүй В. Хэвийн үйл ажиллагаа явуулах чадвартай, өвчний ганц нэг шинж илэрсэн. С. Маш сул, идэвхитэй дэмжих эмчилгээ шаардлагатай Д. Үхлүүд, өвчин маш хурдан даамжирч байгаа

Е. Өөрийгөө арчлах чадвар маш муу тул тусгай асаргаа шаарддаг. 147. Настангийн үйл ажиллагааны чадварыг үнэлэхэд Карновскийн индекс 10 оноо бол юу гэж үнэлэх вэ?

А. Эрүүл, зовиургүй, өвчний шинжгүй В. Маш сул, идэвхитэй дэмжих эмчилгээ шаардлагатай С. Хэвийн үйл ажиллагаа явуулах чадвартай, өвчний ганц нэг шинж илэрсэн. Д. Үхлүүд, өвчин маш хурдан даамжирч байгаа

Е. Өөрийгөө арчлах чадвар маш муу тул тусгай асаргаа шаарддаг. 148. Настангийн үйл ажиллагааны чадварыг үнэлэхэд Карновскийн индекс 90 оноо бол юу гэж үнэлэх вэ?

А. Эрүүл, зовиургүй, өвчний шинжгүй В. Хэвийн үйл ажиллагаа явуулах чадвартай, өвчний ганц нэг шинж илэрсэн. С. Маш сул, идэвхитэй дэмжих эмчилгээ шаардлагатай Д. Үхлүүд, өвчин маш хурдан даамжирч байгаа

Е. Өөрийгөө арчлах чадвар маш муу тул тусгай асаргаа шаарддаг. 149. Настангийн үйл ажиллагааны чадварыг үнэлэхэд Карновскийн индекс 30 оноо бол юу гэж үнэлэх вэ?

А. Эрүүл, зовиургүй, өвчний шинжгүй В. Хэвийн үйл ажиллагаа явуулах чадвартай, өвчний ганц нэг шинж илэрсэн. С. Маш сул, идэвхитэй дэмжих эмчилгээ шаардлагатай Д. Өөрийгөө арчлах чадвар маш муу тул тусгай асаргаа шаарддаг.

Е. Үхлүүд, өвчин маш хурдан даамжирч байгаа

150. Настангийн үйл ажиллагааны чадварыг үнэлэхэд Карновскийн индекс 80 оноо бол юу гэж үнэлэх вэ?

А. Хэвийн үйл ажиллагаа явуулах чадвартай, өвчний ганц нэг шинж илэрсэн. В ХХээввииййнн үүййлл аажжииллллааггаааа яяввууууллаахх ччааддввааррттаайй ббооллооввччөөввччнниийй ззаарриимм

шшииннжжүүүүдд ииллээррссээнн.. С. Маш сул, идэвхитэй дэмжих эмчилгээ шаардлагатай Д. Өөрийгөө арчлах чадвар маш муу тул тусгай асаргаа шаарддаг.

Е. Үхлүүд, өвчин маш хурдан даамжирч байгаа 151. Настангийн үйл ажиллагааны чадварыг үнэлэхэд Карновскийн индекс 70 оноо бол юу гэж үнэлэх вэ?

А. Хэвийн үйл ажиллагаа явуулах чадвартай, өвчний ганц нэг шинж илэрсэн. В ХХээввииййнн үүййлл аажжииллллааггаааа яяввууууллаахх ччааддввааррттаайй ббооллооввчч өөввччнниийй ззаарриимм

шшииннжжүүүүдд ииллээррссээнн.. С. ӨӨөөррииййггөөөө ааррччллаахх ччааддввааррттаайй ббооллооввчч ххээввииййнн үүййлл аажжииллллааггаааа яяввууууллаахх

ччааддввааррггүүйй Д. Өөрийгөө арчлах чадвар маш муу тул тусгай асаргаа шаарддаг.

Е. Үхлүүд, өвчин маш хурдан даамжирч байгаа 152. 66 настай эр тэтгэвэрт гарсан ба зуны байшингийн хажууд ногоо тарьж, түүнийгээ арчилж байв. Түүний ухаан саруул, ном унших их дуртай, нуруу, өвдгөөр өвддөг тул ус зөөхөд түвэгтэй болсон гэв. Заримдаа даралт ихэсдэг тул даралтанд Энап 10 уудаг. Эмэнд даралт нь буурдаг. Түүний шээс дүлүүлж гардаг болсон боловч тэр өөрийгөө бүрэн арчлах чадвартай байгаа. Өвгөний Карновскийн индексийг тогтоох ба үндэслэлийг тайлбарлах. 1. Карновскийн индекс 100. 2. Карновскийн индекс 80.

3. Өөрийгөө арчлах чадвар маш муу тул тусгай асаргаа шаарддаг. 4. ХХээввииййнн үүййлл аажжииллллааггаааа яяввууууллаахх ччааддввааррттаайй ббооллооввчч өөввччнниийй ззаарриимм

шшииннжжүүүүдд ииллээррссээнн..

55..ХХээввииййнн үүййлл аажжииллллааггаааа яяввууууллаахх ччааддввааррттаайй,, өөввччнниийй ггааннцц ннээгг шшииннжж

ииллээррссээнн.. 153. 82 настай эмгэн насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Тэр зөнөсөн тул заримдаа ач нараа танихгүй, элдэв юм ярьдаг. Түүнийг хүүхдүүд нь хооллохгүй бол өөрөө хоолоо идэх, халбагдах чадваргүй болсон. Шээс нь задвайрсан тул нэг удаагийн живх хэрэглэдэг. Хувцасаа өмсөх чадвар муудсан, товчны нүхээ олдоггүй тул хүүхдүүд нь хувцасладаг. Эмгэний Карновскийн индексийг тогтоох ба үндэслэлийг тайлбарлах. 1. Карновскийн индекс 60. 2. Карновскийн индекс 30.

3. Үхлүүд, өвчин маш хурдан даамжирч байгаа 4. Өөрийгөө арчлах чадвар маш муу тул тусгай асаргаа шаарддаг.

5. ХХээввииййнн үүййлл аажжииллллааггаааа яяввууууллаахх ччааддввааррттаайй ббооллооввчч өөввччнниийй ззаарриимм

шшииннжжүүүүдд ииллээррссээнн..

115544.. 8822 ннаассттаайй ээммггээнн ннаасснныы ддооррооййттллыынн ууллммаааасс ххээввттээрртт ооррссоонн.. ТТээрр ззөөннөөссөөнн ттуулл

ззааррииммддаааа аачч ннаарраааа ттааннииххггүүйй,, ээллддээвв ююмм яяррььддаагг.. ТТүүүүннииййгг ххүүүүххддүүүүдд нньь ххооооллллооххггүүйй

ббоолл өөөөррөөөө ххооооллоооо ииддээхх,, ххааллббааггддаахх ччааддввааррггүүйй ббооллссоонн.. ШШээээсс нньь ззааддввааййррссаанн ттуулл ннээгг

ууддааааггииййнн жжииввхх ххээррээггллээддээгг.. ХХууввццаассаааа өөммссөөхх ччааддвваарр ммууууддссаанн,, ттооввччнныы ннүүххээээ ооллддооггггүүйй

ттуулл ххүүүүххддүүүүдд нньь ххууввццаассллааддаагг.. ЭЭннээ ээммггээнниийй ээррүүүүлл ммээнндд ааммьь ннаассаанндд яяммаарр ээррссддээлл

ббааййггаааа ввээ?? 1. Хэвтрийн цооролт үүсэх эрсдэлтэй тул арьсыг шалгах 2. Хэвтрийн хатгаа үүсэх эрсдэл 3. Орноос унах, гэмтэл авах эрсдэл 4. Шээсэндээ түлэгдэх эрсдэл 5. Өлсөж дэмийрэх эрсдэл 155. 82 настай эмгэн насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Тэр зөнөсөн тул заримдаа ач нараа танихгүй, элдэв юм ярьдаг. Түүнийг хүүхдүүд нь хооллохгүй бол өөрөө хоолоо идэх, халбагдах чадваргүй болсон. Шээс нь задвайрсан тул нэг удаагийн живх хэрэглэдэг. Хувцасаа өмсөх чадвар муудсан, товчны нүхээ олдоггүй тул хүүхдүүд нь хувцасладаг. Эмч эмгэнийг үзэхдээ юуг асууж, юуг үзэж шалгах ѐстой вэ?

1. Арьсыг үзэж, хэвтрийн цооролт байгаа эсэхийг шалгах 2. Арьсыг үзэж, нуралт, түлэгдэлт байгаа эсэхийг шалгах 3. Шээсний өнгө, үнэрийг шалгах ба тестерээр нитрат их байгаа эсэхийг илрүүлэх 4. Уушгийг чагнаж, хэвтрийн хатгаа байгаа эсэхийг шалгах

5. Хэн, хэзээ, яаж, юугаар, хоногт хэдэн удаа хооллодог болохыг асууж шалгах 156. 82 настай эмгэн насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Тэр зөнөсөн тул заримдаа ач нараа танихгүй, элдэв юм ярьдаг. Түүнийг хүүхдүүд нь хооллохгүй бол өөрөө хоолоо идэх, халбагдах чадваргүй болсон. Шээс нь задвайрсан тул нэг удаагийн живх хэрэглэдэг. Хувцасаа өмсөх чадвар муудсан, товчны нүхээ олдоггүй тул хүүхдүүд нь хувцасладаг. Энэ эмгэнийг асардаг хүмүүс өрхийн эмч ямар зөвлөгөө өгөх ѐстой вэ?

1. Байрлалыг 2 цаг тутам өөрчилж, хэвтрийн хатгаа, цооролтоос сэргийлж байх. 2. Цооролтоос сэргийлдэг тусгай гудас хэрэглэхийг зөвлөх. 3. Нэг удаагийн живхийг хоногт 4-өөс цөөнгүй сольж байх. 4. 4 цаг тутам хүссэн хэмжээгээр, дунджаар 200-250 мл хооллож байх. Удаан хугацаагаар өлсгөөхгүй байх.

5.Орноосоо гэнэт унах, гэмтэл авах эрсдэлтэй тул унагахгүйн тулд орны өмнө торон хаалт хийж байх.

157. 82 настай эмгэн насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Тэр зөнөсөн тул заримдаа ач нараа танихгүй, элдэв юм ярьдаг. Түүнийг хүүхдүүд нь хооллохгүй бол өөрөө хоолоо идэх, халбагдах чадваргүй болсон. Шээс нь задвайрсан тул нэг удаагийн живх хэрэглэдэг. Хувцасаа өмсөх чадвар муудсан, товчны нүхээ олдоггүй тул хүүхдүүд нь хувцасладаг. Энэ эмгэн ямар шалтгаанаар дэмийрч солиорч болох вэ?

1. Өлсөх ба цусны сахар багасах 2. Өтгөн хатах 3. Бөөр шээсний замаар халдвар авах 4. Шингэн их ууснаас

5. Чихэр их идэснээс 158. 82 настай эмгэн насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Тэр зөнөсөн тул заримдаа ач нараа танихгүй, элдэв юм ярьдаг. Түүнийг хүүхдүүд нь хооллохгүй бол өөрөө хоолоо идэх, халбагдах чадваргүй болсон. Шээс нь задвайрсан тул нэг удаагийн живх хэрэглэдэг. Хувцасаа өмсөх чадвар муудсан, товчны нүхээ олдоггүй тул хүүхдүүд нь хувцасладаг. Түүний шээс өтгөн хүрэн өнгөтэй, өмхий үнэртэй байсан ба шээсний тестерт нитрат ихтэй гарсан байна. Бусад үзүүлэлтүүд хэвийн байв. Тэр ямар өвчтэй байх өндөр магадлалтай вэ?

А. Хатгалгаа В. Үжил С. Бөөр, шээсний замын халдвар Д. Хоолны хордлого

Е. В вирусын гепатит 159. 82 настай эмгэн насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Тэр зөнөсөн тул заримдаа ач нараа танихгүй, элдэв юм ярьдаг. Түүнийг хүүхдүүд нь хооллохгүй бол өөрөө хоолоо идэх, халбагдах чадваргүй болсон. Шээс нь задвайрсан тул нэг удаагийн живх хэрэглэдэг. Хувцасаа өмсөх чадвар муудсан, товчны нүхээ олдоггүй тул хүүхдүүд нь хувцасладаг. Түүний шээс өтгөн хүрэн өнгөтэй, өмхий үнэртэй байсан ба шээсний тестерт нитрат ихтэй гарсан байна. Бусад үзүүлэлтүүд хэвийн байв. Тэр ямар шалтгаанаар бөөр, шээсний замын халдвар авсан байх магадлалтай вэ?

1. Шингэн дутагдсанаас 2. Өтгөн хатсанаас 3. Шээс задгайрснаас 4. Артерийн даралт ихэссэнээс

5. Хэвтрийн хатгаа үүссэнээс 160. 82 настай эмгэн насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Тэр зөнөсөн тул заримдаа ач нараа танихгүй, элдэв юм ярьдаг. Түүнийг хүүхдүүд нь хооллохгүй бол өөрөө хоолоо идэх, халбагдах чадваргүй болсон. Шээс нь задвайрсан тул нэг удаагийн живх хэрэглэдэг. Хувцасаа өмсөх чадвар муудсан, товчны нүхээ олдоггүй тул хүүхдүүд нь хувцасладаг. Түүний шээс өтгөн хүрэн өнгөтэй, өмхий үнэртэй байсан ба шээсний тестерт нитрат ихтэй гарсан байна. Бусад үзүүлэлтүүд хэвийн байв. Түүний асран халамжлагч нарт эмч ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Шингэн илүүтэй уулгах 2. Баас хатахаас сэргийлэх ба шаардлагатай бол туулга уулгах 3. Уросептик эм (5 Нок, септрин, бисептол) хэрэглэх 4. Простамол эсвэл Простерид уулгах

5. Шээс хөөх Фуросемид уулгах 161. 83 настай эмэгтэй насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Тэр хэвтэрт 3 сар болсны дараа хэвтрийн цооролт үүссэн байв. Хэвтрийн цооролт зонхилон үүсдэг биеийн хэсгийг дурьд.

1. Сүүж орчим 2. Өсгий 3. Далны өнцөг ба сэртэн 4. Дагз

5. Тохой

162. 83 настай эмэгтэй насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Хэвтрийн цооролтоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд асран халамжлагчид ямар зөвлөгөө өгөх ѐстой вэ?

1. Настангийн байрлалыг 2 цаг тутам солих. 2. Настанг даралт бага үүсгэдэг гудсан дээр хэвтүүлэх. 3. Настанд илчлэг, уураг, өөх тос, нүүрс ус, аминдэмээр баялаг хоол хүнс идүүлэх. 4. Настанг хатуу, тэгш гадаргуй дээр хэвтүүлэх.

5. Настангийн цус солих. 163. 83 настай эмэгтэй насны доройтлын улмаас хэвтэрт орсон. Түүнийг хэвтрийн цооролтоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд С аминдэмийг хоногт ямар тунгаар уулгах ѐстой вэ?

А. 50 мг В. 100 мг С. 200 мг Д. 500 мг

Е. 1000 мг 164. Алзхаймерын өвчин тусах эрсдэлт хүчин зүйлс:

1. 65-аас дээш нас 2. Гэр бүлийн гишүүд эсвэл удамд Алзхаймерын өвчин тохиолдож байсан 3. Боловсрол муутай байх 4. Тархины гэмтэл авах

5. Эмэгтэй хүйс 165. Тэнэгрэл, зөнөгрөлийн хэлбэрүүдийн тохиолдол:

1.Алзхаймарийн өвчин (60-70%) 2. Lewy Bodies Зөнөгрөл (15-25%) 3. Дух, чамархайн зөнөгрөл (5-15%) 4. Судасны зөнөгрөл Vascular Dementia (5-20%)

5. Creutzfeldt-Jakaob –ын өвчин (<1%) 166. Тэнэгрэл зөнөгрөлийн критерийг дурьд:

1. Оюун ухаан нь аажим буурах ба удаан үргэлжлэнэ 2. Оюун ухаан нь гэнэт цочмог муудах ба хэлбэлзэлтэй байна 3. Мартаймхай, оюуны чадамжгүй болох ба амин үзүүлэлтүүд хэвийн байна 4. Биеийн олон эмгэг шинжүүд илэрнэ.

5. Оюун ухаан нь гэнэт орон гаран болж, хэлбэлзэлтэй байна 167. Тэнэгрэл зөнөгрөлийн эрт үед илрэх шинжүүд:

1. Шинэ мэдээллийг тогтоох, сурах чадваргүй байх 2. Түвэгтэй зорилгыг биелүүлэх чадваргүй болох 3. Энгийн асуудлыг шийдвэрлэх чадвар муудах 4. Танил байсан орчиндоо төөрөх

5. Өөрийгөө илэрхийлэх чадвар буурах ба уууртай, уцаартай болох 168. Тэнэгрэл зөнөгрөлтэй настангийн гэр бүлээс эмч асууж лавлах ѐстой асуумжийг дурьд:

1. Настан хэзээ хамгийн сүүлд оюун санаа нь хэвийн, мартаймхай биш

байсан бэ? 2.Настан хүний нэр мартаж, олон давтах, сольж хэлэх, тэмдэглэл эсвэл хуанли харж ярих болсон уу? 3. Настан хотоор явахдаа эсвэл машин жолоодож байхдаа төөрж, будилж байна уу?

4.Настан өөртөө үйлчлэх, өдөр тутмын үйл ажиллагааг хэвийн үйлдэж байна уу?

5. Настан шөнө хэрхэн унтаж байна? 169. Тэнэгрэл, зөнөгрөлтэй өвчтөнд илрэх шинжүүдийг дурьд:

1. Орчиндоо харьцаатай 2. Богино хугацааны ой санамж илүүтэй муудах 3. Сэтгэн бодох, нийгэмтэй харьцах, гүйцэтгэх чадвар буурах 4. Хий үзэгдэл харах

5. Орчиндоо харьцаагүй ба ухаангүй болох 170. Тэнэгрэл зөнөгрөлийг оношлоход ямар асуумжийг ашигладаг вэ?

А. Карновскийн асуумж В. Фолстейны мини асуумж С. Роберт Бакмены арга Д. Спилбергийн асуумж

Е. САМ –ийн асуумж 171. Тэнэгрэл зөнөгрөлийг оношлох үндсэн ба туслах шинжүүд юу вэ?

1. Ой санамж муудах (Amnesia) 2. Хэл яриа муудах (Aphasia) 3. Хөдөлгөөн хөшингө болох (Apraxia) 4. Мэдрэхүй сулрах (Agnosia)

5. Үйл ажиллагааны чадвар алдагдах 172. Тэнэгрэл зөнөгрөлтэй настанд ялган оношлогоо хийх зорилгоор ямар шинжилгээ хийх ѐстой вэ?

1. Толгойн СТ эсвэл MRI 2. Тэмбүүгийн серологийн шинжилгээ 3. Нүдний уг харах 4. ТЦБ ба ЗЦБ

5. Бамбайн булчирхайн шинжилгээ 173. Тэнэгрэл зөнөгрөлийг ямар өвчинтэй эндүүрэх магадлал байдаг вэ? Ямар өвчнийг эмч үгүйсгэх ѐстой вэ?

1. Дэмийрэл солиорол 2. Сэтгэл гутрал 3. Бамбайн дутагдал 4. Мэдэрлийн тэмбүү

5. ДОХ 175. Тэнэгрэл зөнөгрөлтэй настанд СТ хийх заалтыг дурьд:

1. 60-аас дээш настай хүнд тэнэгрэл 1 сараас доош хугацаагаар үргэлжилсэн ба ухаан санаа гэнэт эрчимтэй муудах 2. Мэдэрлийн голомтот шинж илрэх ба хараа огцом өөрчлөгдөх 3. Толгойн гэмтэл саяхан авсан, толгой өвдөх, татах, шээс задгайрах, атаксийн шинж саяхнаас илэрсэн

4. Хавдрын түүхтэй ба нүдний мэдрэл хавагнасан 5. Цус бүлэгнэлтийн эсрэг эм хэрэглэж байсан түүхтэй 176. Тэнэгрэл, зөнөгрөлтөй настангийн менежментийн явцад анхаарах зүйл:

1. Тэнэгрэлтэй холбоотой тураал 2. Зан үйлийн өөрчлөлт 3. Нойрны эмгэг 4. Тэнэгрэл зөнөгрөлтэй настангийн догшрол, эсэргүйцэл

5. Самуурч тэнүүчлэх зан үйл 177. Тэнэгрэл, зөнөгрөлтэй настанд эмийн бус ямар тусламж үйлчилгээ үзүүлэх вэ?

1. Хооллолтын талаар өвчтөн ба гэр бүлд зөвлөгөө өгөх 2. Хальтрах, унах, бэртэх аюулгүй орчинд амьдрах талаар зөвлөгөө өгөх 3. Шөнийн нойргүйдлийн талаар зөвлөгөө өгөх 4. Хараа хяналттай байлгах талаар зөвлөгөө өгєх

5. Амьдралын чанарыг сайжруулах талаар асуумж авч зөвлөгөө өгөх 178. Тэнэгрэл зөнөгрөлтэй настанд ямар эмийн эмчилгээ хийх нь үр дүнтэй нь батлагдсан бэ?

1. Acetylcholinesteras-ын ингибитор (Donepezil (Aricept), Galantamine (Reminyl))1 жилээс дээш хугацаагаар үр дүнтэй 2. N-Methyl-D-Aspartate (NMDA) рецепторыг хориглогч (Memantine (Namenda, Ebixa)) оюуны чадамж, ухаан санааг сайжруулдаг 3. Серотонины ингибитор буюу Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRI) хавсарсан сэтгэл гутралыг эмчилж амьдралын чанарыг сайжруулдаг

4.Долоо хоногт 1-6 удаа архийг нэг тунгаар уух нь эрэгтэйчүүдэд амьдралын чанарыг дээшлүүлэх үр дүнтэй боловч оюуны чадамжинд муугаар нөлөөлдөг

5. Тразодоныг нойргүйдлийн үед хэрэглэх 179. Бөөрөөр ялгарах чадвар мудахтай холбоотой, настанд бага тунгаар хэрэглэх ѐстой эмүүдийг дурьд:

1. Аминогликозид 2. Ванкомицин 3. Флуроквиналон 4. Пенициллин

5. Дигоксин 180. Бөөрөөр ялгарах чадвар мудахтай холбоотой, настанд бага тунгаар хэрэглэх ѐстой эмүүдийг дурьд:

1. Бета блокер буюу Атенолол, Надолол 2. Ранитидин, Циметидин 3. Фамотидин 4. Литий

5. АСЕ хориглогч 181. Настангийн элгэнд хоргүйжих чадвар ба солилцоо нь буурдаг тул настанд бага тунгаар хэрэглэх ѐстой эмүүдийг дурьд:

1. Бензодиазепины эмийн бүлэг

2. Кальцийн каналыг хориглогч 3. Лидокаин 4. Фенитоин

5. Имипрамин, Дезипрамин, Тразодон 182. 65 –аас дээш насанд байнга хэрэглэхгүй байхыг зөвлөх эмүүдийг дурьд:

1. Антигистамины бэлбэл буюу Дифенгидрамин 2. Удаан үйлчилгээтэй бензодиазепины бүлгийн эм 3. Гутралын эсрэг гурван цагирагт эм

4. Агшилтын эрсэг эм ( Oxybutynin, dicyclomine) 5. Диазепам 183. 65 –аас дээш насанд хэрэглэхийг зогсоох эмүүдийг дурьд:

1. Бета блокер 2. Амоксациллин 3. Протоны шахуургын ингибитор 4. Мидазолам

5. Нистатин 184. 65-аас дээш насанд хэрэглэхээс зайлсхийх сэтгэц нөлөөт эмүүдийг дурьд:

1. Гутралын эсрэг гурванцагирагт эмүүд 2. Удаан үйлчилгээтэй бензодиазепины бүлгийн эмүүд 3. Нэгдүгээр үеийн Гистамины эсрэг бэлдмэлүүд 4. Нейролептик эмүүд 5. Серотонины ингибитор (SSRI)

185. 65-аас дээш настай хүнд Гутралын эсрэг гурванцагирагт эм хэрэглэхийг зогсоох заалт:

1. Ухаан санааг бууруулах тул тэнэгрэл, зөнөгрөлтэй бол зогсоох 2. Нүдний даралт ихэсгэдэг бол зогсоох 3. Зүрхний хэл алдагддаг бол зогсоох 4. Өтгөн хатдаг ба опиоид эм, кальцийн каналыг хориглогч хавсарч хэрэглэдэг бол зогсоох

5. Түрүү булчирхай томорсон ба шээс хаагдах эрсдэлтэй бол зогсоох 186. Настанд гистамины эсрэг эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

1. Нэгдүгээр эгнээний гистамины эсрэг эмийг (Benadryl - Димедрол, Periactin, Atarax, Tylenol PM) хэрэглэхгүй байхыг хичээх 2. Нэг долоо хоногоос илүү удаан хэрэглэхгүй байх 3. Нойрсуулах зорилгоор гистамины эсрэг эмийг хэрэглэхгүй байх 4. Шаардлагатай бол хоѐрдугаар эгнээний гистамины эсрэг эмийг хэрэглэх

5.Сүүлийн 3 сарын дотор нэг удаа муужирч унасан бол хэрэглэхгүй байхыг хичээх

187. Настанд бензодиазепины бүлгийн эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ? 1. Удаан үйлчилгээтэй (Clonazepam) эсвэл солилцоо нь удаан явагддаг (Diazepam) бензодиазепины бүлгийн эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх. 2. Шаардлагатай бол богино үйлчилгээтэй бензодиазепины бүлгийн эмийг (Ativan, Restoril) хэрэглэх. 3. Бага тунгаар хэрэглэх (<1 mg Ativan, <15 mg Restoril) 4. Нэг сараас удаан хугацаагаар хэрэглэхээс зайлсхийх

5. Сүүлийн 3 сарын дотор нэг удаа унасан бол хэрэглэхгүй байхыг хичээх 188. Настанд солиорлын эсрэг нейролептик эмийг хэрхэн хэрэглэх вэ?

1. Галоперидолыг хэрэглэхээс зайлсхийх, учир нь уналтыг ихэсгэдэг ба нас баралт ихэсдэг. 2. Шаардлагатай бол Quetiapine (Seroquel) хэрэглэх нь дээр. 3. Паркинсонизмын үед нэг сараас илүү удаан хугацаагаар хэрэглэхгүй байх.

4.Солиорлын эсрэг нейролептик эмийн экстрапирамидын гаж үйлчилгээг (хөдөлгөөний хөшингө, ам орчмын булчин агших, нүүрний булчин агших, татвалзах, анивчих) арилгах зорилгоор Антихолинергик эм хэрэглэхгүй байх

5.Сүүлийн 3 сарын дотор нэг удаа унасан бол хэрэглэхгүй байхыг хичээх

189. Настанд ямар тохиолдолд ямар эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх ѐстой вэ? 1. Дасал үүсгэж, хэт тайвшруулдаг тул Meprobamate эмээс зайлсхийх.

2. Сэргээх үйлчилгээтэй тул Amphetamines ба Methylphenidate (Ritalin) эмээс зайлсхийх 3. Булчинг хэт суллах тул . Flexeril, Soma, Robaxin, Norflex зэрэг эмээс зайлсхийх. 4. Thioridazine (Mellaril) эмээс зайлсхийх

5. Муужрах, гэнэт ухаан алдах хандлагатай бол холинестеразын ингибитор (Aricept) эмээс зайлсхийх. 190. 65-аас дээш настай настанд зүрх судасны ямар эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх ѐстой вэ?

1. Амидорон QT шүдийг уртасгадаг тул зайлсхийх 2. Disopyramide (Norpace) зүрхний дутагдалд хүргэх эрсдэлтэй тул зайлсхийх

3. Methyldopa хэрэглэхээс зайлсхийх 4. Зүрхний дутагдал муудах тул Кальцийн сувгийг хориглогчийг (Diltiazem эсвэл Verapamil) хэрэглэхээс зайлсхийх

5.Огцом босоход муужрах хандлагатай бол судас тэлэх эмээс зайлсхийх.

191. 65-аас дээш настай настанд зүрх судасны ямар эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх ѐстой вэ?

1. Дигоксиныг хоногт 125 мкг-аас илүү тунгаар хэрэглэхгүй байх 2. Шээс хөөх эмийг зөвхөн хөлний бага зэргийн хаванд хэрэглэхгүй байх 3. Тиазидын бүлгийн шээс хөөх эм хэрэглэхээс зайлсхийх 4. АЗАБӨ үед Пропранолол мэтийн бета блокер хэрэглэхээс зайлсхийх

5. Зүрхэнд ховдол тосгуурын хориг илэрсэн бол Верапамил мэтийн бета блокер хэрэглэхээс зайлсхийх 192. 65-аас дээш настай настанд дотоод шүүрлийн ямар эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх ѐстой вэ?

1. Гипогликеми буюу цусны чихэр удаан хугацаагаар багасах аюултай тул Chlorpropamide (Diabinese) эмийг зогсоох.

2. Гипогликеми үүсэх буюу цусны чихэр багасах аюултай тул Glyburide

хэрэглэхээс зайлсхийх. 3. Хоолны дуршлыг сайжруулах чадвар сул атлаа тромбоз үүсгэх эрсдэлтэй тул Мегестрол хэрэглэхээс зайлсхийх. 4. Хөхний хавдрын түүхтэй бол Эстроген хэрэглэхээс зайлсхийх.

5. Зүрхний дутагдалтай бол Pioglitazone (Actos) хэрэглэхээс зайлсхийх. 193. 65-аас дээш настай настанд өвдөлт намдаах опиоид эмийг хэрхэн хэрэглэх ѐстой вэ?

1. Сүүлийн 3 сард 1 удаа унасан бол удаан үйлчилгээтэй опиоид хэрэглэхээс зайлсхийх. 2. Архаг өтгөн хаталттай настанд туулга хэрэглэхгүйгээр опиоид эмийг 2 долоо хоногоос удаан хугацаагаар хэрэглэхээс зайлсхийх. 3. Хөнгөвчлөх эмчилгээний өвчтөн биш бол тэнэгрэлтэй, хүчтэй өвдөлттэй настанд удаан үйлчилгээтэй опиоид хэрэглэхээс зайлсхийх.

4.Бага ба дунд зэргийн өвдөлттэй настанд Морфин, Фентанил мэтийн хүчтэй опиоид эм хэрэглэхээс зайлсхийх.

5.Meperidine (Demerol), Propoxyphene (Darvon) зэрэг опиоид эмийг настанд хэрэглэхгүй

194. 65-аас дээш настай настанд өвдөлт намдаах үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийг (ҮЭСБЭ) хэрхэн хэрэглэх ѐстой вэ?

1. Богино үйлчилгээтэй ҮЭСБЭ-ийг бага тунгаар, богино хугацаагаар хэрэглэх. 2. Үе мөчний бага зэргийн өвдөлтөнд 3 сараас илүү удаан хугацаагаар хэрэглэхийг хорих. 3. Тулай өвчнөө сэргийлэх зорилгоор ҮЭСБЭ хэрэглэхийн оронд Аллопуринол уулгах.

4.Indomethacin, Ketorlac (Toradol), удаан үйлчилгээтэй Feldene, Naprosyn, Daypro мэтийн ҮЭСБЭ-ийг хэрэглэхийг хорих.

6. ҮЭСБЭ-ийн дараах эсрэг заалттай бол хэрэглэхгүй байх: 75-аас дээш нас, түүтгэнцэрийг шүүх чадвар минутанд 50 мл-ээс бага байх, Кортикостероид, Варфарин мэтийн эм хэрэглэж байгаа, ходоодны шархтай, ходоодноос цус алддаг байсан, ходоод хамгаалах эм хэрэглэхгүй байгаа, АД 160/100 –аас их.

195. 65-аас дээш настай настанд хоол боловсруулах тогтолцоонд хэрэглэдэг эмийг хэрхэн хэрэглэх ѐстой вэ?

1. Паркинсонтой настанд бөөлжилтийн эсрэг Metoclopramide (Reglan) or Prochlorperazine (Compazine) зэрэг эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх. 2. Архаг өтгөн хаталттай настанд антихолинэргик эм хэрэглэхээс зайлсхийх.

3. Шалтгаан тодорхой бус суулгалттай настанд хордлогоос сэргийлж Lomotil, Imodium, Codeine зэрэг суулгалтын эсрэг эм хэрэглэхээс зайлсхийх. 4. Цусан цуулгалттай настангийн хордлого ихсэх аюултай тул

суулгалтын эсрэг Lomotil, Imodium, Codeine зэрэг эм хэрэглэхийг хорих.

5. Шархлаатах өвчтэй настанд Омепразолыг 8 долоо хоногоос илүү

удаан хугацаагаар өгөхийг хорих. 196. 65-аас дээш настай настанд амьсгалын замд хэрэглэдэг эмийг хэрхэн хэрэглэх ѐстой вэ?

1. Амьсгалын архаг бөглөрөлт өвчтэй настанд Theophylline-ийг дангаар нь хэрэглэхээс зайлсхийх.

2. Нүдний даралттай настанд цацлагаар антихолинэргик эм Ipratropium хэрэглэхээс зайлсхийх. 3. Амьсгалын архаг бөглөрөлт өвчтэй настанд ерөнхий үйлчилгээтэй Кортикостероидын оронд цацлага маягаар хэрэглэх . 4. Архаг бронхитын сэдэрлийн үед антибиотик хэрэглэхээс зайлсхийх.

5. Уушгины хатгалгаатай настанд антибиотик хэрэглэхээс зайлсхийх. 197. 65-аас дээш настай настанд Аспириныг хэрхэн хэрэглэх ѐстой вэ?

1. Цус алдах хандлагатай ба ходоодны шархтай настанд Aspirin хэрэглэхгүй байх. 2. 80-аас дээш настай хөгшинд Аспириныг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхээс зайлсхийх. 3. Шалтгаан тодорхой бус толгой эргэх шинжтэй настанд Аспирин хэрэглэхээс зайлсхийх.

4. Настанд Аспириныг хоногт 150 мг-аас илүү өндөр тунгаар хэрэглэх цус алдах эрсдлийг ихэсгэдэг ба ходоод хамгаалах Н2 хориглогч ба

Протоны шахуургын ингибитор хавсарч хэрэглэх нь зүйтэй. 5. Аспириныг Варфаринтэй хамт хэрэглэхээс зайлсхийх. 198. Настанд ямар эмийг хавсарч хэрэглэх нь эмийн үйлчилгээг ихэсгэх аюултай вэ?

1. Бензодиазепины бүлгийн эмийн үйлчилгээг архи ихэсгэх аюултай. 2. Дигоксины үйлчилгээг шээс хөөх эм ихэсгэх аюултай. 3. Метотрексатын ясны хэмийг дарангуйлах үйлчилгээг Аспирин, Сулфисоксазол ихэсгэх аюултай.

4.Фенитоины тайвшруулах үйлчилгээг Хлорамфеникол, Изониазид ихэсгэх аюултай.

5.Пропранололын брадикарди үүсгэх гаж үйлчилгээг Циметидин ихэсгэх эрсдэлтэй.

199. Настанд ямар эмийг хавсарч хэрэглэх нь эмийн үйлчилгээг бууруулах аюултай вэ?

1. Метформины үйлчилгээг Респиродон бууруулдаг. 2. Преднизолоны үйлчилгээг Барбитуратын бүлгийн эм бууруулдаг. 3. Тетрациклины үйлчилгээг антацид эм бууруулдаг. 4. Варфарины үйлчилгээг барбибуратууд бууруулдаг.

5. Варфарины үйлчилгээг Рифампин бууруулдаг. 200. Настанд олон эм хэрэглэх шаардлагатай бол эмийн харилцан үйлчлэлээс сэргийлэх зорилгоор эмч ямар арга хэмжээ авах вэ?

1. Нэг өвчнийг хоногт нэг удаа хэрэглэх нэг эмээр эмчлэхийг хичээх 2. Настангийн шинж тэмдэг бүрийг эмчлэх гэж хичээх хэрэггүй. 3. Эмийг бага тунгаар эхлэж, шаардлагатай бол тунг аажим ихэсгэх эсвэл аажим нэгээс ихгүй шинэ эм нэмэх. 4.Эмчилгээ эхэлснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа үр дүнг үнэлэх

ба үр дүнгүй нь тогтоогтвол эмийг хасах. 5. Үзлэг болгоны явцад эмийг хэрхэн (тун, цаг, үйлчилгээ, гаж

үйлчилгээ, хэрэглэх арга) хэрэглэж байгааг дэлгэрэнгүй шалгах ба шаардлагатай бол эмийг нэг нэгээр нь аажим хасах.

201. Настан өөртөө үйлчлэх чадвартай ба өдөр тутмын амьдрал хэвийн байгаа эсэхийг шалгахдаа ямар үзүүлэлтүүдийг ашигладаг вэ?

1. Утсаар ярихдаа дугаараа өрөө харах, өөрөө залгах, ярих, сонсох, хариулах чадвар 2. Өөрийн машинаар эсвэл нийтийн тээврийн хэрэгслийг бие дааж ашиглан аялах чадвар эсвэл хүнтэй хамт аялах чадвар 3. Бие дааж худалдаа хийх, хүнс , өдөр тутмын хэрэгслээ ганцаараа эсвэл бусдын тусламжтай худалдан авах чадвар 4. Иж бүрэн эсвэл хөнгөн чанарын хоол ганцаараа эсвэл бусдын тусламжтайгаар хийх чадвар

5. Гэр орноо өөрөө эсвэл бусдын тусламжтайгаар цэвэрлэх чадвар 202. Настан өөртөө үйлчлэх чадвартай ба өдөр тутмын амьдрал хэвийн байгаа эсэхийг шалгахдаа ямар үзүүлэлтүүдийг ашигладаг вэ?

1. Эмийг зөв тунгаар, зөв цагт нь уух, хэрэглэх чадвар 2. Мөнгө тоолох чадвар ба хоногийн хэрэгцээтэй зүйлийг бие даан эсвэл бусдын тусламжтай худалдан авах чадвар 3. Утсаар ярихдаа дугаараа өрөө харах, өөрөө залгах, ярих, сонсох, хариулах чадвар 4. Цалинтай ажил хийх чадвар

5. Төрийн бус байгууллагад сайн дураараа ажиллах чадвар 203. Настан бусдаас хамааралгүй өөртөө үйлчлэх бүрэн чадвартай болохыг яаж мэдэх вэ?

А. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлтийн нийлбэр 1 В. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлтийн нийлбэр 6 ба түүнээс дээш С. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлтийн нийлбэр 5 Д. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлтийн нийлбэр 4 Е. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлтийн нийлбэр 0-6

204. Настанг ямар тохиолдолд бусдаас хамааралтай гэж үзэх вэ? 1. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлтийн нийлбэр 0-6

2. Утасны дуудлаганд хариулах чадвартай боловч, өөрөө залгах чадваргүй, бусдын тусламжгүйгээр гадаа гарах, хөнгөн хоол бэлтгэх чадваргүй. 3. Утсаар ярих, хоолоо хийж идэх, дэлгүүрээс хүнсээ авах, мөнгө тоолох, гэрээ цэвэрлэх , ганцаараа зугаалах чадваргүй. 4. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлтийн нийлбэр 6-7

5. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлтийн нийлбэр 7-8 205. Өдөр тутмын амьдралын үзүүлэлт нь 6-аас бага байгаа настанд ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Асран халамжлагчтай байх 2. Утсанд нэг тоо дарахад ойр дотны хүмүүстэй холбогдох боломжтой болгох. 3. Дэлгүүр явах, хоол хийх, гэр цэвэрлэх, гадаа гаргах асрагч эсвэл сайн

дурын туслагч нарыг дайчлах. 4. Бусдаас хамааралгүй тул эрх чөлөөгөөрөө амьдарч амьдралын чанарыг дээшлүүлэх.

5.Настай ч гэсэн гэр бүл, хань ижилтэй болох, амьдралын чанарыг дээшлүүлэх. 206. Настанг амьсгалын замын архаг бөглөрөлт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд юу хийх ѐстой вэ?

1. Тамхи хэрэглэхийг зогсоох 2. Амьсгалын дасгар хийх 3. Тараглалттай бол турах дасгал хийх 4. Дархлаажуулах

5. Амьдралын хэв маягийг өөрчлөх 207. Ямар өвчин настанд амьсгалын замын архаг бөглөрөлт өвчин үүсэх шалтгаан болдог вэ?

1. Архаг бронхит 2. Зүрх ний архаг дутагдал 3. Архаг багтраа 4. Уушги тоосжих өвчин

5. Альфа 1 антитрипсины дутагдал 208. Настанд амьсгалын замын архаг бөглөрөлт өвчин үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг тоочих:

1. Тамхи 2. Ахуйн ба ажлын байрны тоос 3. Амьсгалын замын халдварт өвчнөөр ойр ойрхон өвчлөх 4. Харшил

5. Удамд амьсгалын замын архаг өвчний түүхтэй эсвэл Альфа 1 антитрипсины дутагдал 209. Настанд амьсгалын замын архаг бөглөрөлт өвчнийг оношлоход ямар сорил, шинжилгээ тустай вэ?

1. Артерийн хийг тогтоох 2. Пикфлоуметрээр уушгины багтаамжийг тогтоох 3. Уушгины зураг авах 4. Альфа 1 антитрипсиныг тогтоох

5. Спирографи 210. Настанд амьсгалын замын архаг бөглөрөлт өвчнийг ямар өвчинтэй ялган оношлох шаардлагатай вэ?

1. Зүрхний дутагдал 2. Уушгины завсрын эдийн өвчин (саркоидоз, фиброз) 3. Уушгины сүрьеэ 4. Уушгины хавдар

5. Багтраа 211. Амьсгалын замын архаг бөглөрөлт өвчин илаарших боломжгүй ба эмчилгээ үр дүнгүй болж, амьсгаадах, амьсгал давчидах шинж арилахгүй байвал ямар арга хэмжээ авах вэ?

1. Антибиотик схемээр, илүү том тунгаар авах. 2. Хөнгөвчлөх эмчилгээнд хамруулах.

3. Эуфиллин тариагаар хийх. 4. Морфин 2,5-5 мг-аар уулгах.

5. Допамин, гепарин тариагаар хийх. 212. 82 настай эмгэн дунд чөмөгний хугаралтай. Түүнийг гэмтэлт хүргэсэн боловч, яс сийрэг, шүрүп тогтохгүй гээд ясыг нь хадаагүй буцаасан. Тэр маш их өвдөлттэй байгаа ба хэвтэрт орсон байв. Түүнд одоо ямар тусламж үйлчилгээ хэрэгтэй вэ?

1. Хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ. 2. Өвдөлт намдаах эмчилгээ. 3. Хэвтрийн цооролтоос сэргийлэх арга хэмжээ. 4. Тогооны хөө уулгах.

5. Хоолигны мах идүүлэх. 213. 78 настай өвгөн 62 настайдаа зүрхний шигдээс болж байсан. Одоо зүрх кардиосклероз болсон тул зүрхний архаг дутагдалтай, байнга амьсгааддаг, хоѐр хөл нь хавантай, элэг томорсон, уушги хавантай, хэвлийд шингэнтэй. Түүнд илааршуулах эмчилгээ үр дүн өгөх болов уу? Түүнийг хаана, хэрхэн эмчлэх нь дээр вэ?

1. Түүнийг эрчимт эмчилгээний тасагт эмчилнэ. 2. Түүнийг хөнгөвчлөх эмчилгээний хоспист эмчилнэ. 3. Түүнийг зүрх судасны тасагт эмчилнэ. 4. Тэр өөрөө зөвшөөрсөн тохиолдолд хөнгөвчлөх эмчилгээний хоспист эмчилнэ.

5. Түүнийг настангийн сувилалд эмчилнэ. 214. Насны доройтолд орсон, асран халамжлагч байхгүй , биеийн зовиур шаналгаагүй настанг хаана асрах вэ?

1. Хөнгөвчлөх эмчилгээний хоспист 2. Настангийн асрамжийн газар 3. Дүүргийн эмнэлэгт 4. Настангийн сувилалд

5. Өрхийн эмнэлэгт 215. Настангийн асрамжийн газар нь хөнгөвчлөх эмчилгээний хосписоос юугаар ялгаатай вэ?

1. Стандарт нь өөр. Хөнгөвчлөх эмчилгээний хоспист 1 эмчид 6-8 өвчтөн ноогддог. 2. Стандарт нь өөр, настангийн сувилалд 1 эмчид 20 -40 настан ноогдоно. 3. Хөнгөвчлөх эмчилгээний хоспист бие, сэтгэлийн зовиур шаналгаатай настанд хөнгөвчлөх эмчилгээ хийдэг. 4. Настангийн асрамжийн газар насны доройтолтой настанг хооллох, усанд оруулах, живх солих зэрэг асаргаа, сувилгаа хийгддэг.

5. Санхүүжилт нь өөр байх ѐстой, хөнгөвчлөх эмчилгээний хоспис нь эрүүл мэндийн төсөв, даатгалаас сахүүжих ѐстой, настангийн асрамжийн газар нь эрүүл мэндийн төсөв, нийгмийн халамжийн сангаас санхүүжих ѐстой. 216. Бөөрний архаг үрэвсэлтэй настан 62 настай ба түүний шээс их үнэртэй, хүрэн шар өнгөтэй гардаг ба түүний арьс байнга загатнадаг гэсэн зовиуртай. Тэр ямар Түүнд өрхийн эмч ямар тусламж үзүүлэх вэ?

1. Шээсийг тестерээр шинжлэх.

2. Тэр бөөрний дутагдалтай ба шээсний замын халдвартай байх магадлалтай. 3. Түүнд уросептик эм уулгах. 4. Арьсыг хоногт 2-оос олон удаа хэсэгчлэн угаах.

5. Антигистамины бэлдмэл уулгах. 217. Хүчлэлийн (stress incontinence) шээс задгайрал настанд ямар үед үүсдэг вэ?

1. Ханиахад шээс дусагнах 2. Найтаахад шээс дусагнах 3. Хүнд зүйл өргөх гэж хүчлэхэд шээс дусагнах 4. Унаандаа хоцрох гэж яарах үед шээс дусагнах

5. Ариун цэврийн өрөөнд шээх гэж орж амжилгүй дусагнана 218. Тэвдэх үед даруй шээс задгайрал нь (urge incontinence) настанд ямар үед үүсдэг вэ?

1. Унаандаа хоцрох гэж яарах үед шээс дусагнах 2. Ариун цэврийн өрөөнд шээх гэж орж амжилгүй дусагнана 3. Гэртээ орох гэж түлхүүрээ хаалганд хийх үед дусагнана 4. Ханиах, найтайх үед шээс дусагнана 5. Хүнд зүйл өргөх гэж хүчлэхэд шээс дусагнах

219. Хэт урсгалтай шээс задгайрал нь (overflow incontinence) настанд ямар тохиолдолд үүсдэг вэ? 1. Ханиах, найтайх үед шээс дусагнана 2. Шээхгүй удаан шээсээ барихад 3. Хүнд зүйл өргөх гэж хүчлэхэд шээс дусагнах 4. Чихрийн ба чихрийн бус шижинтэй настан их ууснаас шээс задгайрна 5. Унаандаа хоцрох гэж яарах үед шээс дусагнах 220. Настанд шээс задгайрах өөр ямар шалтгаан байж болох вэ? 1. Нуруу нугасны гэмтэл 2. Тэнэгрэл, зөнөгрөл 3. Тархины хавдар 4. Тархинд цус харвалт 5. Хавдрын улмаас үүссэн үтрээ, давсагны эмгэг цорго 221. Шээс задгайрсан настанд ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Уух шингэнийг багасгах 2. Орны хажууд сандал -хөтөвчтэй болох 3. 2 цаг тутам шээж, давсгаа сулалж байх 4. Амархан тайлах өмдтэй байх

5. Шээс хөөх эмийг зогсоох 222. Настанд шээс задгайрал байгаа эсэхийг тогтоохын тулд олон улсын ямар асуумжийг тавих ѐстой вэ?

1. Та хүсээгүй байхдаа шээсээ алддаг байсан уу? 2. Та ханиах, найтаах, дасгал хийх үедээ шээсээ алддаг байсан уу? 3. Та ариун цэврийн өрөө хүрэх замдаа шээсээ алдаж байсан уу? 4. Таны шээс дусагнадаг тул та ариун цэврийн хэрэглэл, живх хэрэглэж байсан уу?

5. Та шээсээ барьж чадахгүй байсан тохиолдол танд бий юу? 223. Ямар эмгэгтэй настан шөнө орондоо шээдэг вэ?

1. Шээс нь задгайрсан ба үе мөчний өвчнөөс хурдан босч чаддаггүй настан. 2. Шээс нь задгайрсан ба тэнэгрэл зөнөгрөлтэй настан. 3. Хүчлэлийн шээс задгайралтай ба ханиад туссан настан. 4. Чихрийн шижинтэй ба шээсээ барьж чаддаггүй настан.

5. Зүрхний дутагдлын улмаас хаван нь шөнө буурдаг ба шээс задгайрсан настан. 224. Шээс задгайрлыг оношлохын тулд өрхийн эмч настанд ямар сорил хийж болох вэ?

1. Давсаг дүүрэн шээстэй зогсоогоод ханиахыг настангаас хүсэх ба ханиах үед шээс даруй гарч байвал хүчлэлийн шээс задгайрал гэж үзнэ. 2. Шээс задгайрлыг илрүүлэх олон улсын асуумжийг хэрэглэж асуумж авна. 3. Давсаг дүүрэн шээстэй зогсоогоод, ханиахыг настангаас хүсэх ба ханиах үед шээс хожуу гарч байвал давсагны булчин суларсантай холбоотой шээс задгайрал гэж үзнэ. 4. Урографийн шинжилгээг тодруулагч бодис судсанд тарьсны дараа хийнэ.

5. Цистоскопийн шинжилгээ хийнэ. 225. Шээс задгайрсан настанг ямар тохиолдолд өрхийн эмч яаралтай дараагийн шатны эмчид үзүүлэх ѐстой вэ?

1. Шээс задгайрах шинж, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх шинжтэй хавсарч илрэх. 2. Шээсний замын халдварын шинжгүй атлаа цустай шээх. 3. Шээсний эмгэг цорго сэжиглэгдсэн тохиолдолд 4. Хэвлий, аарцгийн хөндийд ямар нэг хавдар тэмтрэгдэх тохиолдолд.

5. Паркинсоны өвчин, ухаан санаа муудах шинж, нурууны гэмтэл, эмэгтэйчүүдэд сав унжих шинж хавсарч илэрсэн тохиолдол. 226. Настанд зүрхний дутагдал үүсгэх зонхилох шалгааныг тоочих:

1. Титэм судасны эмгэг, зүрхний шигдээс 2. Артерийн гипертенз 3. Кардиомиопати 4. Бамбайн хордлого

5. Чирхийн шижин 227. 72 настай өвгөнийг өрхийн эмч анх үзсэн. Тэр ярих, явах, энгийн зүйл хийхдээ амьсгааддаг, биеийн хөнгөн ажил хийх үед амьсгааддаг, шөнө ханиалгадаг, зүрх дэлсдэг гэсэн зовиуртай эмчид үзүүлсэн ба үзлэгээр түүний зүрхний зохилт минутанд 120, хөлний шагай орчим хавантай, элэг томорсон шинж илэрсэн байв. Тэр 52 наснаасаа артерийн даралт өндөртэй байсан ба даралтанд энап 10 ууж, хэвийн болдог байсан. Эмээ хааяа нэг уудаг. Үзлэгээр даралт нь 160/90 байв. Өөр эмгэг шинж илрээгүй. Тэр ямар оноштой байх магадлалтай вэ?

1. Артерийн даралт ихсэх өвчин. 2. Бөөрний цочмог үрэвсэл. 3. Зүрхний архаг дутагдал

4. Уушгины хатгалгаа 5. Вирусны цочмог халдвар 228. 72 настай өвгөнийг өрхийн эмч анх үзсэн. Тэр ярих, явах, биеийн ачааллын үед амьсгааддаг, биеийн хөнгөн ажил хийх үед амьсгааддаг, шөнө ханиалгадаг, зүрх дэлсдэг гэсэн зовиуртай эмчид үзүүлсэн ба үзлэгээр түүний зүрхний зохилт минутанд 120, хөлний шагай орчим хавантай, элэг томорсон шинж илэрсэн байв. Тэр 52 наснаасаа артерийн даралт өндөртэй байсан ба даралтанд энап 10 ууж, хэвийн болдог байсан. Эмээ хааяа нэг уудаг. Үзлэгээр даралт нь 160/90 байв. Өөр эмгэг шинж илрээгүй. Түүнд зүрхний дутагдлын ямар шинжүүд илэрсэн байна?

1. Ярих, явах, биеийн ачааллын үед амьсгааддаг 2. Шөнө ханиалгадаг 3. Зүрхний цохилт олширсон, минутанд 120 4. Хөлний шагай орчим хавантай

5. Элэг томорсон 229. 72 настай өвгөнийг өрхийн эмч анх үзсэн. Тэр ярих, явах, биеийн ачааллын үед амьсгааддаг, биеийн хөнгөн ажил хийх үед амьсгааддаг, шөнө ханиалгадаг, зүрх дэлсдэг гэсэн зовиуртай эмчид үзүүлсэн ба үзлэгээр түүний зүрхний зохилт минутанд 120, хөлний шагай орчим хавантай, элэг томорсон шинж илэрсэн байв. Тэр 52 наснаасаа артерийн даралт өндөртэй байсан ба даралтанд энап 10 ууж, хэвийн болдог байсан. Эмээ хааяа нэг уудаг. Үзлэгээр даралт нь 160/90 байв. Өөр эмгэг шинж илрээгүй. Түүнд бага эргэлтийн зогсонгишлын ямар шинжүүд байна вэ?

1. Ярих, явах, биеийн ачааллын үед амьсгааддаг 2. Хөлний шагай орчим хавантай 3. Шөнө ханиалгадаг 4. Зүрхний цохилт олширсон, минутанд 120

5. Элэг томорсон 230. 72 настай өвгөнийг өрхийн эмч анх үзсэн. Тэр ярих, явах, биеийн ачааллын үед амьсгааддаг, биеийн хөнгөн ажил хийх үед амьсгааддаг, шөнө ханиалгадаг, зүрх дэлсдэг гэсэн зовиуртай эмчид үзүүлсэн ба үзлэгээр түүний зүрхний зохилт минутанд 120, хөлний шагай орчим хавантай, элэг томорсон шинж илэрсэн байв. Тэр 52 наснаасаа артерийн даралт өндөртэй байсан ба даралтанд энап 10 ууж, хэвийн болдог байсан. Эмээ хааяа нэг уудаг. Үзлэгээр даралт нь 160/90 байв. Өөр эмгэг шинж илрээгүй. Түүнд их эргэлтийн зогсонгишлын ямар шинжүүд байна вэ?

1. Ярих, явах, биеийн ачааллын үед амьсгааддаг 2. Хөлний шагай орчим хавантай 3. Шөнө ханиалгадаг 4. Элэг томорсон

5. Зүрхний цохилт олширсон, минутанд 120 231. 72 настай өвгөнийг өрхийн эмч анх үзсэн. Тэр ярих, явах, энгийн зүйл хийхдээ амьсгааддаг, биеийн хөнгөн ажил хийх үед амьсгааддаг, шөнө ханиалгадаг, зүрх дэлсдэг гэсэн зовиуртай эмчид үзүүлсэн ба үзлэгээр түүний зүрхний зохилт минутанд 120, хөлний шагай орчим хавантай, элэг томорсон шинж илэрсэн байв. Тэр 52 наснаасаа артерийн даралт өндөртэй байсан ба даралтанд

энап 10 ууж, хэвийн болдог байсан. Эмээ хааяа нэг уудаг. Үзлэгээр даралт нь 160/90 байв. Өөр эмгэг шинж илрээгүй. Түүнд өрхийн эмч эмийн бус ямар зөвлөгөө өгөх вэ? 1. Архи тамхины хэрэглээг зогсоох. 2. Хоногт хэрэглэх давсны хэмжээг 3 гр хүртэл багасгах. 3. Хүнснээс өөх тос, чихэр хязгаарлах 4. Нөхөн сэргээх эмчийн зааврын дагуу тусгай дасгал хөдөлгөөн хийх. 5. Артерийн даралтыг тогтвортой бууруулж эмчлэх. 232. Настангийн биеийн жин буурах нь ямар шалтгаантай байж болох вэ?

1. Хорт хавдар 2. Сэтгэл гутрах эмгэг 3. Бамбайн хордлого 4. Сүрьеэ

5. Асаргаа муу байх 233. Настангийн биеийн жин их идэхгүй атлаа нэмэгдэх нь ямар шалтгаантай байж болох вэ?

1. Хорт хавдар 2. Сэтгэл гутрах эмгэг 3. Бамбайн хордлого 4. Зүрхний архаг дутагдал

5. Суулгалт өвчин 234. Нас дагаж хараанд ямар эмгэг бус өөрчлөлт илэрдэг вэ?

1. Шилжих өнгөний ялгааг гаргах чадвар мууддаг 2. Ойрын хараа мууддаг 3. Харанхуйд тахиан сохор болох магадлал ихэсдэг 4. Төвийн хараа үгүй болох

5. Захын хараа үгүй болох 235. Нас дагаж хараанд ямар эмгэг өөрчлөлт илэрдэг вэ?

1. Төвийн хараагүй болох (macular degeneration) 2. Захын хараагүй болох (глауком) 3. Катаракт 4. Чихрийн шижингийн ретинопати

5. Цочмогоор хараагүй болох 236. Настангийн төвийн хараа буурахад ямар эрсдэлт хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

1. Өндөр нас, эмэгтэй хүйс 2. Зүрх судасны өвчин 3. Тамхины хэрэглээ 3 дахин ихэсгэдэг 4. Каретиноид буюу А аминдэм багатай хүнс хэрэглэх

5. Наранд хэт их удаан байх 237. Настангийн төвийн хараа муудахаас сэргийлж өрхийн эмч ямар зөвлөгөө өгөх вэ?

1. Тамхины хэрэглээг зогсоох 2. Наранд удаан гарахгүй байх ба нарны өөдөөс харахгүй байх 3. С аминдэмийг 500 мг-аар хоногт уух 4. Е аминдэмийн 400 ОУН-ээр хоногт уух

5. А аминдэм 5000 нэгжээр ба бета Каротенийг 15 мг-аар уух /*/ ба цинк, зэс зэрэг микроэлементтэй иж бүрдэл хэрэглэх 238. Настанд зонхилон тохиолдох чихрийн шижин ямар шинжээр илэрдэг вэ?

1. Их хэмжээтэй шээх 2. Ам цангаж, их уух. 3. Шалтгаангүйгээр турах. 4. Хоолны дуршил ихсэх.

5. Арьс хуурайших ба амархан гэмтэх, тууралт гарах 239. Чихрийн шижинтэй настанд бөөр шээсний замаас ямар шинж зонхилон илэрдэг вэ?

1. Их хэмжээтэй шээх. 2. Шөнө босч шээх. 3. Бөөр шээсний замын халдвар амархан ойр ойрхон тусах. 4. Шээсэнд чихэр илрэх.

5. Шээсний хувийн жин өндөр байх. 240. Нас ахих тусам хүн яагаад бага иддэг болдог вэ? 1. Хоол боловсруулах тогтолцоонд шүүрэл багасдаг тул 2. Ходоодны хэмжээ багасдаг тул 3. Хөдөлгөөн багасдаг тул хэрэгцээ багасдаг тул 4. Хоолны дуршил буурдаг тул 5. Шүд муутай болдог тул 241. Нас ахих тусам сүү, сүүн бүтээгдэхүүн боловсруулах чадварт ямар өөрчлөлт гардаг вэ?

1. Зөвхөн сүүтэй цайгаар хоол хийж, өөр хоол идэхгүй болно 2. Гэдсэнд лактаза исэгийн дутагдал үүсдэг тул сүү, сүүн бүтээгдэхүүн боловсруулах чадвар буурдаг 3. Настай болох тусам зөвхөн сүү уудаг болно. 4. Сүү уухад суулгадаг болно.

5. Хөгшчүүл хүүхэдтэй ижил түл сүүгээр л хооллох болно 242. Нас ахих тусам гэдэсний бичил орчинд ямар өөрчлөлт гардаг ба энэ нь ямар уршигтай вэ?

1. Ходоодны шүүрэл багасдаг тул гэдэсний бичил орчин өгсөж, ходоод, нарийн, бүдүүн гэдсэнд байрлах болно 2. Гэдэс бичил орчингүй болно 3. Гэдэсний бичил орчин өгсөх нь хоолны хордлого амархан авах нөхцөл бүрдүүлдэг 4. Гэдэсний бичил орчинд сүүн хүчлийн бактер ихэсдэг

5. Гэдсэнд эмгэг нянгууд илүү их болно 243. Настан яагаад хоолонд сармис хэрэглэж байх нь маш чухал вэ? 1. Халдварт өвчнөөс сэргийлэх тул 2. Бөөрний үйл ажиллагаанд сайн тул 3. Шээс хөөх, хаван бууруулах үйлчилгээтэй тул 4. Цус шингэрүүлэх, цусны эргэлтийг сайжруулах, атеросклероз, зүрхний шигдээсээс сэргийлэх үйлчилгээтэй тул 5. Хар сүнсийг зайлуулдаг тул 244. Настан яагаад сүү цагаан эдээ хэрэглэж байх ѐстой вэ?

1. Хөгшрөлтөөс сэргийлдэг тул 2. Сүү цагаан эдээ шингээхдээ настан илүү сайн тул 3. Зүрхний тэтэм судасны хомсдлоос сэргийлдэг тул 4. Кальцаар баялаг тул ясны сийрэгжилтээс сэргийлдэг тул 5. Тархины цусан хангамжийг сайжруулдаг тул 245. Нас ахих тусам хоол боловсруулах тогтолцоонд ямар өөрчлөлт гардаг вэ? 1. Шүд муутай болдог 2. Ходоод гэдэсний шүүрэл багасдаг тул хоол боловсруулах чадвар мууддаг 3. Лактаза ферментийн дутагдал үүсдэг тул сүүг боловсруулах, шингээх чадвар мууддаг 4. Лактаза ферментийн идэвхи сайжирдаг тул сүүг боловсруулах, шингээх чадвар сайжирдаг. 5. Их хэмжээний хоол идэх шаардлагатай болдог. 246. . Настанд дараах аминдэмийн бүрдлээс алийг өгөх нь тохиромжтой вэ? 1. Ундавит 2. Гериавит 3. Остеовитал 4. Прегнавит 5. Гендавит 247. Настангнд судас нарийсах, хатуурах эмгэгээс сэргийлэхийн тул ямар аминдэмийн бүрдэл уулгах вэ? 1. Кальцинова 2. Остеовитал 3. Прегнавит 4. Ундавит 5. Гендавит 248. Настанг яс сийрэгжилтээс сэргийлэхийн тулд ямар аминдэмийн бүрдэл уулгах вэ? 1. Ревит 2. Ундавит 3. Прегнавит 4. Остеовитал 5. Гендавит 249. Нас ахих тусам эмэгтэйчүүдийн шээс бэлгийн замд ямар өөрчлөлт илэрдэг вэ?

1. Эмэгтэй настангийн давсагний булчин сулардагтай холбоотой ханиах, найтаах үед шээс дусагнах хандлагатай болдог. 2. Эмэгтэй настангийн хөх хатингаршиж жижгэрдэг. 3. Эмэгтэй хүний гадна бэлэг эрхтний өөхөн эд багасдаг. 4. Үтрээний ялгаралт багасдаг тул үтрээ хуурайшиж, хатингаршил үүснэ. .

5. Хөхний хавдар, умайн хүзүүний хавдар үүсэх магадлал ихэсдэг. 250. Нас ахих тусам эрэгтэйчүүдийн шээс, бэлгийн замд ямар өөрчлөлт илэрдэг вэ?

1. Настай эрэгтэйчүүдийн түрүү булчирхай томордог

2. Настай эрэгтэйчүүдийн үрийн шингэний гаралт буурна 3. Түрүү булчирхай давсаг дарж, ойр ойрхон шээс хүрэх, шөнө босч шээх, шээсний хүч сулрах шинж илрэнэ 4. Түрүү булчирхай томорсноор шээсний сүвийг дарж, шээс дүлж гарах, шээс тасалдаж гарах, давсан дутуу сулрах мэт шинж илэрнэ

5.Настай эрэгтэйчүүдийн бэлгийн чалх буурна, бэлэг эрхтэн хөвчрөх нь багасна