genu_valgo (pptshare)
TRANSCRIPT
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
1/21
GENU VALGO
INTEGRANTES:INTEGRANTES:
Evelyn Schlchli C
Daniella Mir CIvn Rodrguez N
ASIGNATURAASIGNATURAPSICOMOTRICIDAD II
DOCENTEDOCENTE:Klga. Anna Balocci
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
2/21
Definicin
El genu valgo es unadeformidad de las extremidades
inferiores caracterizada porque elmuslo y la pierna se encuentrandesviados, en el plano frontal, detal manera que forman un angulo
abierto hacia fuera en el ejediafisiario tibio-femoral.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
3/21
Aspectos Biomecnicos
Existe un valgo fisiolgico: 170 a 175
Los centros articulares de CADERA,RODILLA Y TOBILLO estn alineadosen una misma vertical
Lo que corresponde al eje mecnico dela articulacin.
Distribuyndose la carga en elcompartimento externo e interno porigual.
KAPANJI, segunda edicin, tomo II, pag:77
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
4/21
Desarrollo normal del Angulo
tibio-femoral RN Varo fisiolgico: 10-15 18 meses neutralizacin angulacin
2 a 3 aosvalgo fisiologico 15
A partir de los 8 aos7 u 8 normal
TRATAMIENTO DEL GENU VALGO PATOLOGICO DEL ADOLESCENTE MEDIANTE EPIFISIODESIS PARCIAL PERCUTANEA,Sears Rodrguez J, Vias Martnez P*, Gonzlez Lpez JL*, Acta Ortop. Castellano-Manch. Nm. 3. 2001
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
5/21
Clasificacin de Morley del Genuvalgo segn distancia entre
maleolos internos.
GRADO I distancia menor a 2.5 cm
GRADO II distancia entre 2.5 y 5 cm
GRADO III distancia entre 5 y 7.5 cm
GRADO IV
distancia de 7.5 cm o ms.
Biomecnica clinica de las patologias del aparato locomotor. Editorial masson.Pag 76
Rodrigo C Miralles, Iris Miralles.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
6/21
Clasificacin:
Existen dos tipos:
Genu valgo articular
Genu valgo esqueletico u oseo.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
7/21
GENU VALGO ARTICULAR:
Es el mas frecuente. Bilateral.
Entre los 3 y 7 aos existeun genu valgo fisiolgico.
Separacin intermaleolarno mayor a 6 cm enbipedestacin.
Debido a hiperlaxitudarticular que presenta elnio a esa edad.
Buen pronstico.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
8/21
GENU VALGO ARTICULAR
El seguimiento de la deformidad debehacerse midiendo el ngulo diafisiariofemoro tibial.
Es una deformidad de buen pronstico porlo tanto el tto es poco agresivo
Disminucin de peso y uso de plantillas.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
9/21
GENU VALGO ESQUELETICO O
PATOLOGICO:Secundario a otras causas como: idioptico
Traumtico Infeccioso
Tumoral
Metablico Gentico
Generalmenteunilateral
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
10/21
GENU VALGO PATOLGICO:
CARACTERISTICAS:
Separacin intermaleolar mayor a 6cm.
Deformidad no reductible, porinexistencia de hiperlaxitud.
Deformidad en valgo de fmur o detibia (metafisiario).
Angulo tibio femoral mayor a 5. Menos frecuente.
Tratamiento quirrgico (epifisiodesis).
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
11/21
GENU VALGO PATOLOGICO:
El peso corporal essoportado por elcompartimento externo de
la rodilla. En la adultez es frecuente
la artrosis de rodilla.
Como hechocompensador, es frecuenteel retropie en valgo.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
12/21
TRATAMIENTO
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
13/21
Movilizaciones pasivas en el sentido corrector, estirandosuavemente en forma flexible y sin dolor ligamentos y msculos dellado lateral o externo.
Posiciones en hipercorreccin.
Ejercicios de tonificacin muscular en recorrido interno yesencialmente de tipo isomtrico: poplteo, pata de ganso,
semimenbranoso, vasto interno del cuadrceps.
Restablecimiento del equilibrio muscular de la rodilla en general,en las afecciones neuromusculares.
Ejercicios de correccin y de equilibrio de la marcha y , en general,ejercicios para pie plano valgo, puesto que le genu valgo se asociaa este cuadro.
Tonificacin muscular general de piernas y pies, acompaadas deejercicios de propiocepcin y coordinacin.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
14/21
TRATAMIENTO GENU VALGO
FISIOLOGICO: Calzado ortopdico. Plantilla con realce interno de taln
(descomprimir compartimento externo derodilla).
Reeducacin de la marcha.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
15/21
TRATAMIENTO GENU VALGO
FISIOLOGICO: En etapas tempranas: calzado con contrafuerte rigido y realce
interno comenzando con 3 mm ( no > a10mm).
12 13 aos (separacion intermaleolar 16cm o mas)
epifisiodesis
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
16/21
TRATAMIENTO QUIRURGICO
VALGO PATOLOGICO. Necesario en pacientes mayores de 10aos con distancias intermaleolaressuperior a 7.5 cm.
Opciones quirrgicas:grapado hemiepifisario
hemicondrodiastasis
osteotomas
epifisiodesis parcial
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
17/21
TRATAMIENTO QUIRURGICO
VALVO PATOLOGICO1.1. Gr apadoGrapado hemiepifisiariohemiepifisiario::Es una epifisiodesistemporal con grapas
metalicas que detienen elcrecimiento fisiario
medial permitiendo que ellado contrario de la fisiscrezca normalmente y laextremidad recobre laalineacin.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
18/21
TRATAMIENTO QUIRURGICO
GENU VALGO PATOLOGICO2. HemicondrodiastasisHemicondrodiastasis:Se realiza con ayuda de un
fijador externo, una
distraccin cerradagradual y asimtrica de loscartlagos fisiarios paracorregir deformidadesangulares.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
19/21
TRATAMIENTO QUIRURGICO
GENU VALGO PATOLOGICO.3. Osteotomas:3. Osteotomas:
Es un procedimientoagresivo deltratamiento definitivode la deformidadangular.
Para la consolidacinnecesita inmovilizacinexterna u osteosintesisinterna.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
20/21
TRATAMIENTO QUIRURGICOGENU VALGO PATOLOGICO
4. Epifisiodesis parcial:
Consiste en inducir quirrgicamente un
puente seo en la porcin de la fisissituada en el vrtice de la deformidad, demanera que el crecimiento angularresultante del crecimiento residual de la
fisis compense progresivamente ladeformidad.
-
8/7/2019 GENU_VALGO (PPTshare)
21/21
CONCLUSIN
Un adecuado y oportuno diagnstico de este frecuente cuadro es devital importancia para el manejo posterior de las deformidades,otorgndole as una mejor calidad de vida a quienes lo padecen,por lo tanto, el conocimiento de la fisiopatologa y etiopatogenia de
este desbalance nos permitiran orientar en forma acertada laintervencin kinsica para este cuadro.
Para finalizar hemos concludo, que dentro de nuestra investigacinse nos ha sido complejo encontrar la intervencin del kinesilogopara el genu valgo, por lo que creemos que es un campo pocotratado y en el cual podramos tener una importante participacin.