Anatomi-Fysiologi

Fundamentals of Anatomy and Physiology, kap. 23 (s. 825-873):

RespirationRespiration

Dick Delbro

Vt-11

Respirationssystemets funktioner

• 1. Stor yta för gasutbytet.

• 2. Transportväg för luften.

• 3. Skydda mot uttorkning, skydda mot invasion av patogener.patogener.

• 4. Ljudproduktion – kommunikation.

• 5. Luktsinnet.

• 6. Reglering av blodvolym och blodtryck.

• 7. Endokrin funktion: Omvandlar angiotensin I till angiotensin II.

Fig. 23-1Organisation av

respirationssystemet

Fig. 23-2Respirations-slemhinnan

Fig. 23-3ÖL: Näsa,näshålabihålorfarynx

(3 delar)(3 delar)

Varför är det bättre att andas med näsan än med munnen?

• Värmer upp luften.

• Förhindrar uttorkning av luftvägs-slemhinnan.

Larynx – struphuvudet: Den ljudproducerande delen av luftvägarna

• Larynx byggs upp av brosk, ligament och muskulatur (tvärstrimmig).

• De yttre larynxmusklerna lyfter larynx uppåt-• De yttre larynxmusklerna lyfter larynx uppåt-framåt vid sväljning och förhindrar att föda kommer ner i larynx.

Fig. 23-4

Larynx’ inre

• Falska stämbanden: Kraftiga slemhinneveck mellan sköldbrosk och kannbrosken. Uppgift: Fukta (de äkta) stämbanden.

• Stämbanden: Tvärstrimmig, viljestyrd • Stämbanden: Tvärstrimmig, viljestyrd muskulatur, elastisk vävnad och slemhinna.

Fig. 23-5

Lurftstrupen (trachea) och vänster-höger huvudbronk leder luft till lungorna

• Trachea (11 cm lång, 2,5 cm diameter): Hästskoformade broskringar. Glatt muskel på baksidan. ”Dammsugarslang.”baksidan. ”Dammsugarslang.”

Fig. 23-6

Vardera lungan omges av den dubbelväggiga lungsäcken - pleurandubbelväggiga lungsäcken - pleuran

Vänster lunga består av två lober, medan höger består av tre.höger består av tre.

Fig. 23-7

Bronkträdet

• Bronkerna grenar upp sig i allt mindre grenar. Totalt 23 delningar.

• Brosket i bronkerna blir mer och mer sparsamt. sparsamt.

• När bronkerna blir tillräckligt små har de inget brosk utan enbart glatt muskel: Bronkioler (0,3 mm i diameter).

Alveolerna

• Respiratorisk bronkiol grenar upp sig i flera alveolargångar.

• Varje alveolargång mynnar i en alveolarsäck som är uppbyggd av flera lungblåsor som är uppbyggd av flera lungblåsor (alveoler). 150 miljoner alveoler per lunga.

• Vad menas med begreppet dead space?

Fig. 23-9

Alveolernas uppbyggnad

• Pneumocyter typ 1: Skivepitel.

• Alveolarmakrofager.

• Pneumocyter typ 2: Producerar surfaktant som sänker ytspänningen och gör det lättare som sänker ytspänningen och gör det lättare att andas.

Fig. 23-11

Lungan har två cirkulationssystem

• En ”syresättande” kärlkrets från aorta (a. bronchialis); systemkretsloppet (stora kretsloppet).

• Lungkretsloppet (lilla kretsloppet).• Lungkretsloppet (lilla kretsloppet).

Ventilation – när luften går mellan yttervärlden och alveolen

• En tryckskillnad mellan alveolen och yttervärlden driver luftflödet.

• Trycket i alveolen bestäms av lungvolymen: Stor lungvolym = lågt alveoltryck. Liten lungvolym = högt alveoltryck.

• Lungvolymen bestäms av trycket i lungsäcken.Lungvolymen bestäms av trycket i lungsäcken.

• Trycket i lungsäcken bestäms av bröstkorgsvolymen.

• Bröstkorgsvolymen bestäms av aktiviteten i andningsmusklerna (intercostalmuskler och diafragma).

Fig. 23-16

Statisk spirometri = andningsvolymer

• Du måste kunna:

- Tidalvolym.

- Vitalkapacitet.

- Total lungkapacitet.- Total lungkapacitet.

- Residualvolym.

Fig. 23-17

Andningsvolymer

• Andningsminutvolym = andningsfrekvens x tidalvolym.

• Alveolarventilation = andningsfrekvens x (tidalvolym – dead space).(tidalvolym – dead space).

Gasutbytet mellan alveolen och blodet sker genom diffusion

• Definition av diffusion: Transport p.g.a. koncentrationsskillnad.

• Gasers koncentration mäts i partialtryck (mm Hg eller Pascal). I lungvenblodet: PO = 13,3 Hg eller Pascal). I lungvenblodet: PO2 = 13,3 kPa; PCO2 = 5,3 kPa).

Fig. 23-19

Syrgastransporten i blodet sker med röda blodkropparnas hemoglobin

Fig. 19-3

Hemoglobin, forts

• Varje Hb-molekyl består av 4 subenheter, kan binda 4 syremolekyler.

• Varje erytrocyt innehåller 280 miljoner Hb-molekyler.

• 100 ml blod som lämnar alveolen transporterar 20 • 100 ml blod som lämnar alveolen transporterar 20 ml syrgas.

• Hemoglobinets syremättnad (saturation): Idealt 100%. Varierar med PO2, blod-pH, kroppstemperatur, ämnesomsättning i erytrocyten.

Koldioxiden transporteras i blodet: Löst, som kolsyra, och bundet till Hb

Fig. 23-23

Fig. 23-24

Andningsregleringen

• Andningen styrs fr.a. från andningscentrum i hjärnstammen.

• Andningsreflexer. Centrala och perifera kemoreceptorerkemoreceptorer

Fig. 23-26