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6 FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD HOMEOPATÍA Informe Final Revisión documental sobre la semiología homeopática y el lenguaje repertorial en torno a la psoriasis Estudiante: Agustina Parada Arias Tutora: Dra. Gloria Helena Casas Bogotá D.C, 18 de julio de 2016

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FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ

ESPECIALIDAD HOMEOPATÍA

Informe Final

Revisión documental sobre la semiología homeopática y el lenguaje repertorial en torno

a la psoriasis

Estudiante:

Agustina Parada Arias

Tutora:

Dra. Gloria Helena Casas

Bogotá D.C, 18 de julio de 2016

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DEDICATORIA

A Dios por permitirme el don de la vida y amor por la homeopatía

A mis hijos Juan David y Nicolás quienes son el motor para levantarme todos los días

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AGRADECIMIENTOS

A la Dra, Gloria Helena Casas por su paciencia y constante apoyo durante el desarrollo

de este trabajo.

Al Dr. Javier Arrieta, Homeópata de la Escuela de Homeopatía Unicista de Santander,

por su invaluable colaboración desinteresada y su orientación durante el desarrollo de este

trabajo.

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TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 15

2. OBJETIVOS ................................................................................................................... 19

2.1. Objetivo general .......................................................................................................... 19

2.2. Objetivos específicos ................................................................................................... 19

3. ESTADO DEL ARTE .................................................................................................... 20

3.1. Patogenia de la psoriasis ............................................................................................ 20

3.2. Psoriasis y nuevas terapias......................................................................................... 21

4. MARCO TEÓRICO ....................................................................................................... 24

4.1. Piel ................................................................................................................................ 24 4.1.1. Anatomía .................................................................................................................. 25

4.1.2. Fisiología .................................................................................................................. 26

4.2. Psoriasis ....................................................................................................................... 27 4.2.1. Epidemiologia ........................................................................................................... 27

4.2.2. Etiología ................................................................................................................... 28

4.2.3. Formas de presentación ............................................................................................ 29

4.2.4. Tratamiento de la psoriasis. ...................................................................................... 33

4.3. La homeopatía ............................................................................................................ 34 4.3.1. Semiología homeopática........................................................................................... 36

4.3.2. Los síntomas ............................................................................................................. 36

4.3.3. Los síntomas de la Materia Médica. ........................................................................ 41

4.4. El repertorio. ............................................................................................................... 42

5. METODOLOGÍA ........................................................................................................... 43

6. RESULTADOS ............................................................................................................... 47

6.1. Búsqueda de síntomas ................................................................................................ 47

6.2. Traducción al leguaje repertorial ............................................................................. 54

6.3. Repertorización ........................................................................................................... 55

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6.3.1. Toma del caso ........................................................................................................... 55

6.3.2. Organización de los síntomas ................................................................................... 56

6.3.3. Congruencia con la materia médica.......................................................................... 58

7. ANÁLISIS DE RESULTADOS ..................................................................................... 61

8. CONCLUSIONES .......................................................................................................... 63

9. RECOMENDACIONES ................................................................................................ 65

10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................................... 68

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LISTA DE FIGURAS

Figura 1 Patrones de presentación de la psoriasis según la morfología de las lesiones. a)

Psoriasis en placas. b) Psoriasis pustulosa con compromiso de la uña. c) Psoriasis

eritrodérmica. d) Psoriasis en placas en cuero cabelludo. e) Psoriasis en gotas. Tomado de

“Aspectos clínicos e histopatológicos de la psoriasis, guías basadas en la evidencia para el

manejo de la psoriasis” por Gaviria, C., Londoño, A., & Montes, A. 2012 (pp. 41-51)

(Gaviria, 2012) .............................................................................................................................. 31

Figura 2. Resumen de la búsqueda en Pubmed. ............................................................................ 44

Figura 3. Metodología propuesta para el desarrollo de este trabajo. ............................................. 44

Figura 4. Resultados de la búsqueda de la palabra “psoriasis” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por capítulo. ........................................................ 48

Figura 5. Resultados de la búsqueda de la palabra “psoriasis” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por rubro. ........................................................... 49

Figura 6. Resultados de la búsqueda de la palabra “placas” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por capítulo. ........................................................ 50

Figura 7. Resultados de la búsqueda de la palabra “placas” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por rubro. ........................................................... 50

Figura 8. Resultados de la búsqueda de la palabra “escamas” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por capítulo. ........................................................ 51

Figura 9. Resultados de la búsqueda de la palabra escamas en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por rubro. ............................................................ 52

Figura 10. Resultados de la búsqueda de las palabras psoriasis, placas y escamas en el

repertorio Synthesis agrupados por capítulo. ................................................................................ 53

Figura 11. Resultados de la búsqueda de las palabras psoriasis, placas y escamas en el

repertorio Synthesis agrupados por rubro. ..................................................................................... 54

Figura 12. Número de autores que mencionan el mismo remedio para la psoriasis. .................... 55

Figura 13. Repertorización caso 1. ................................................................................................ 58

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LISTA DE TABLAS

Tabla 1. Síntomas obtenidos del repertorio Synthesis para el caso 1 ............................................ 57

Tabla 2. Lenguaje Materia Médica Lathoud - ARS ...................................................................... 58

Tabla 3. Lenguaje Materia Médica Vannier - ARS ....................................................................... 59

Tabla 4. Lenguaje Materia Médica Vijnovsky - ARS ................................................................... 59

Tabla 5. Resultados de la búsqueda la palabra “psoriasis” en el repertorio Synthesis utilizando

el software RadarOpus®. .............................................................................................................. 74

Tabla 6. Resultados de la búsqueda la palabra “placas” en el repertorio Synthesis utilizando el

software RadarOpus®. .................................................................................................................. 75

Tabla 7. Resultados de la búsqueda la palabra “escamas” en el repertorio Synthesis utilizando

el software RadarOpus®. .............................................................................................................. 77

Tabla 8. Resultados de la búsqueda en distintas materias médicas de la palabra psoriasis

agrupadas con el leguaje repertorial. (Entre paréntesis el número de medicamentos de ese

rubro) ............................................................................................................................................. 79

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RESUMEN

Palabras clave: Psoriasis, semiología, síntoma objetivo, síntoma subjetivo.

RESUMEN

La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se

puede desencadenar por diferentes factores, esta patología es de gran importancia médica ya

que compromete la calidad de vida de la persona. La psoriasis es una enfermedad que puede

tener dificultad en el enfoque diagnóstico por los casos atípicos de su presentación y puede

ser confundida con otras patologías. El estudio de la semiología homeopática tiene su

complejidad al traducir lo que el paciente expresa en su propio lenguaje al lenguaje

homeopático y más específicamente al lenguaje del Repertorio. Ante esto se necesita un

conocimiento claro de los síntomas tanto subjetivos como objetivos de la psoriasis. También

surgen dificultades al estudiar aisladamente los síntomas, pues ellos forman parte de una

totalidad y la mayoría de las veces se asocian e interrelacionan armónicamente dando una

imagen coherente, un perfil definido. En este trabajo se presenta una revisión sistemática de la

literatura, de tipo cualitativo, narrativo y documental realizado a partir de la búsqueda de

síntomas en el repertorio Syntesis asociados con la psoriasis, así como la revisión de las

materias médicas de Boericke, Kent, Lathoud, Vannier y Vijnovsky; haciendo énfasis en la

condición clínica en estudio. Finalmente se presenta la repertorizacion de un caso de psoriasis.

Key words: Psoriasis, semiology, objective symptom, subjective symptom.

SUMMARY

Psoriasis is a skin disease, mainly immune that may be triggered by different factors;

this condition has a great medical importance as it compromises the quality of life of people.

Psoriasis is a disease that can have difficulty in diagnosis because of the atypical cases of

presentation and can be confused with other diseases. The study of homeopathic semiology

has its complexity by translating what the patient expressed in his or her own language to the

homeopathic language and more specifically to the repertory language. Difficulties also arise

when the symptoms are studied separately, as they are part of a whole and most often are

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associated and interrelate harmoniously giving a coherent image, a defined profile. In this

work is presented a systematic review of the literature, qualitative, narrative and documentary,

made from finding symptoms in the Synthesis repertory associated with psoriasis, as well as

the review of medical matter of Boericke, Kent, Lathoud, Vannier and Vijnovsky are

presented; emphasizing the clinical condition under study. Finally, a repertorization of a case

of psoriasis is presented.

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1. INTRODUCCIÓN

La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se

puede desencadenar por diferentes factores (estrés, traumatismos físicos, infecciones,

fármacos, entre otros), esta patología es de gran importancia médica ya que compromete la

calidad de vida de la persona. Se caracteriza por una inflamación crónica de la piel que se

presenta por una hiperproliferación y una diferenciación desordenada de los queratinocitos

(Blondet, 2008).

Generalmente esta enfermedad llega a la consulta homeopática después de recibir

diferentes tratamientos indicados por la medicina convencional, con resultados poco

alentadores, y con el agravante de ser víctima de la supresión causada por este arsenal

terapéutico empleado (corticoides, AINES, biológicos, etc.); obligando al médico a realizar

un diagnóstico diferencial debido a la no mejoría de los pacientes (Tyler, 1993). Sin embargo

se debe recordar que dentro de los factores que influyen en el desarrollo de la psoriasis, cobra

especial importancia el estrés psíquico, siendo fácilmente reconocible por los pacientes y

señalándolo como responsable de sus brotes de psoriasis y ha sido descrito en numerosas

ocasiones relacionado a sufrimiento psicológico como sentimientos de vergüenza, timidez,

baja autoestima y estigmatización (Brufau, 2010).

Teniendo en cuenta un principio homeopático planteado por el doctor Constantine

Hering respecto a la dirección correcta como ocurre la curación; indicando que esta tiene

lugar cuando los síntomas desaparecen de arriba hacia abajo, de adentro hacia afuera, del

centro a la periferia, de los órganos más importantes a los menos importantes y en orden

inverso a la aparición de los síntomas (Vijayakar, 2008). Se puede observar que cada vez que

un paciente consulta por un cuadro de psoriasis crónica siendo previamente manejado por

dermatología convencional, la enfermedad persiste por no haber sido tratada en forma

integral, ya que sólo se ha limitado a suprimir las lesiones de piel, con la consiguiente

migración de la enfermedad a órganos considerados de mayor importancia, llevando a que se

puedan manifestar otras patologías.

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Para la homeopatía, como disciplina terapéutica, dirigida al “enfermo psoriásico”, y no

a la enfermedad de la piel, es de tipo curativo y no sintomático supresivo, remueve el terreno

constitucional del enfermo y aunque el paciente consulte por un problema de piel, el médico

homeópata sabe que está frente a un enfermo con una totalidad psicofuncional y orgánica al

cual debe curar, siguiendo la metodología enseñada por Hanheman. Por esto es importante

estudiar esta patología desde la perspectiva de los signos y síntomas y bien modalizados,

creando conciencia de que la psoriasis no está limitada a la piel, y por lo tanto, requiere un

manejo holístico.

Como el principio básico de la homeopatía es el enfoque integral e individualiza al

paciente, visto como una entidad única con propias características a nivel físico, emocional y

mental, requiere un tratamiento especializado individualizado. De acuerdo con este punto de

vista, la homeopatía no está lejos de las más recientes teorías de la ciencia médica que

favorecen un enfoque neuroendocrino, inmunológico y sistémico tal como lo presenta

Fernández et al, (2013), quienes refieren que “la piel no es un órgano aislado sino que debe

considerarse como un sistema que se comunica con el ambiente interno. Por lo anterior, es un

reto su diagnóstico clínico Valle (2008) afirma que: una serie de signos, síntomas y trastornos

dermatológicos pueden ser invaluables como marcadores de enfermedad sistémica y todo

médico general debe reconocerlos para evitar un retraso de diagnóstico y tratamiento y por

tanto no permitir la progresión de una enfermedad grave o mortal.

A nivel investigativo y científico, este trabajo permite ver como la homeopatía es una

medicina que ofrece una forma diferente de abordar la enfermedad desde la totalidad de los

síntomas no solo físicos sino también mentales, es decir, los síntomas objetivos y subjetivos;

llevándolos al lenguaje repertorial correcto, enfocando cada uno de los enfermos, desde un

punto de vista integral; llegando a la individualidad medicamentosa. De esta manera se está

haciendo diagnóstico temprano de comorbilidades y a su vez manejo de otras enfermedades

que comúnmente se asocian a la psoriasis.

La psoriasis es una enfermedad que puede tener dificultad en el enfoque diagnóstico

por los casos atípicos de su presentación y puede ser confundido con varias enfermedades

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entre ellas: eczema escamoso, seborrea del cuero cabelludo, dermatitis seborreica de lugares

sin cabello, micosis superficial, lupus eritematoso, liquen plano, pitiriasis rosáceo, sifílides

escamosas. Mientras los síntomas pueden estar limitados a la piel solamente ellos muestran

frecuentemente, la relación de enfermedades cutáneas con algún desorden funcional orgánico,

por lo tanto la sintomatología de cualquier parte de la piel no se completa al menos que se

comprendan todos los síntomas presentes y en cualquier momento particular de la piel. El

estudio cuidadoso y el análisis crítico de los síntomas determinarán la etiología, diagnóstico

y tratamiento.

En homeopatía se debe tener muy en cuenta los síntomas subjetivos que es lo que

diferencia de los dermatólogos, porque su punto de vista está limitado a la consideración del

cuadro de la enfermedad más que al individuo. Estos síntomas subjetivos pueden estar

indicando trastornos digestivos, genitourinarios, tracto respiratorio superior, etc.; y el valor

principal de estos síntomas depende de su naturaleza, lugar y conducta bajo influencias

varias, obrando del interior o del exterior del cuerpo. La naturaleza de las sensaciones ya sean

ardorosas, punzantes, aguijoneantes, roentes, adoloridas, súbitas, etc, su localización ya sea

limitada a una o pocas partes o generalizado; su conducta ya sea no afectada, mejorada o

agravada por el horario del día, estación, frío, calor, agua, ropa, reposo, ejercicio, comer,

beber, sueño, ocupación mental o física, etc.; todo esto caracteriza a los síntomas subjetivos y

establece su valor desde el punto de vista terapéutico.

El estudio de la semiología homeopática tiene su complejidad al traducir lo que el

paciente expresa en su propio lenguaje al lenguaje homeopático y más específicamente al

lenguaje del Repertorio. La gente común suele emplear modismos coloquiales para describir

sus síntomas y sus vivencias más particulares e íntimas, por ello, de cierta manera cada

paciente tiene su propio lenguaje individual así como cada persona lo tiene, incluyendo al

homeópata. Esta diversidad de “idiomas” sumada al problema de los diferentes niveles de

comunicación durante la consulta hace que el trabajo semiológico homeopático sea algo muy

delicado y de suma importancia.

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Hay dificultades en la semiología homeopática, siendo escasa la bibliografía

encontrada. La fuente principal es la materia médica pura, sin embargo se encuentran allí

numerosos síntomas no explicados y no se citan siempre sus modalidades o circunstancias.

Las definiciones de los síntomas difieren de los originales ingleses de la época en que fueron

escritos. A estas dificultades se añaden las procedentes por parte del paciente con sus

expresiones verbales, falta de comprensión, contradicción, dificultad de expresión, lenguaje

peculiar, gestos, comportamientos y las del propio médico; en varias oportunidades por falta

de conocimiento de sí mismo como ser humano y de las condiciones necesarias para ejercer su

profesión en cuanto a su actitud y disposición en el acto médico.

Así mismo, las diferencias en el significado de las lesiones son las que mayor

implicación tienen a nivel comunicativo y lingüístico puesto que la existencia de términos con

significados opuestos hace que se obtengan resultados erróneos en la identificación de las

enfermedades y sus tratamientos. Por lo tanto es indispensable unificar los conceptos y

adecuarlos a nuestros tiempos.

Ante esto se necesita un conocimiento claro de los síntomas tanto subjetivos como

objetivos de la psoriasis; interpretando completamente cada una de las lesiones en piel

realizando una explicación y definición de las expresiones de los pacientes en los términos

que vienen expresados en el repertorio, teniendo en cuenta que no siempre es fácil identificar

los síntomas. También surgen dificultades al estudiar aisladamente los síntomas, pues ellos

forman parte de una totalidad y la mayoría de las veces se asocian e interrelacionan

armónicamente dando una imagen coherente, un perfil definido. Por lo tanto, es importante

llegar a obtener un síntoma claro, bien recogido, definido, analizado y corroborado por el

paciente (López, 2011); lo que se constituye en el primer paso para el acto curativo. De esta

forma se cumple con lo planteado por Hahnemann en el Órganon en el parágrafo tres donde

precisa que hay que percibir con claridad los síntomas.

De acuerdo con lo anterior, la pregunta que se plantea en este proyecto es: ¿Cuál es la

semiología homeopática para el abordaje de la psoriasis?

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2. OBJETIVOS

2.1. Objetivo general

Describir el lenguaje repertorial de la psoriasis a partir de la semiología homeopática.

2.2. Objetivos específicos

Revisar la traducción de los síntomas al leguaje repertorial para llegar a la

individualidad completa del paciente.

Establecer la importancia del verdadero significado de los signos, ahondando en el

valor que tiene todo lo subjetivo en el enfermo con psoriasis.

Estudiar el significado intrínseco de los síntomas del paciente con psoriasis, para llegar

al diagnóstico diferencial sintomatológico.

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3. ESTADO DEL ARTE

3.1. Patogenia de la psoriasis

La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria y puede

desencadenarse por diferentes factores (estrés, traumatismos físicos, infecciones, fármacos,

entre otros) Esta patología es de gran importancia médica ya que compromete la calidad de

vida de la persona, se caracteriza por una inflamación crónica de la piel que se presenta por

una hiperproliferación y una diferenciación desordenada de los queratinocitos (Blondet,

2008). La psoriasis tiene una distribución mundial cuya tasa de prevalencia promedio es de 2

– 3% según el país, siendo mayor en países nórdicos y menor en los ecuatoriales. En los

Estados Unidos la prevalencia estimada es de 3,5%. El 90% de los casos corresponde a la

psoriasis vulgar, el 10% a la psoriasis en gotas (psoriasis guttata) y en menor proporción a la

variante pustulosa. En Colombia un estudio del Hospital Simón Bolívar y del Hospital Militar

Central de Bogotá durante el año 2004 demostró que el 3% de las consultas de dermatología

correspondían a esta patología (González, 2012).

Actualmente la psoriasis se considera una enfermedad inmunitaria. Los linfocitos T

activados actúan regulando un complejo conjunto de reacciones inflamatorias en la piel que

se concretan en dos componentes: por un lado la hiperproliferación de la epidermis que se

renueva a una velocidad mucho mayor de lo normal junto a una diferenciación alterada, lo

que conduce a la aparición de escamas y por otro lado la inflamación de la dermis. Junto a

estos dos componentes, hay otros factores ambientales que influyen en el curso de la psoriasis,

desencadenando los brotes o agravando su intensidad aunque también hay brotes esenciales

donde no existe ningùn factor desencadenante conocido. Algunas infecciones como el SIDA

intensifican los brotes y los hacen más resistentes al tratamiento, las infecciones

estreptocócicas de vias altas desencadenan un tipo especial de psoriasis llamado en “gotas”

sobre todo en niños y adolescentes. Algunos medicamentos también son capaces de

desencadenar o agravar un brote de psoriasis. Factores hormonales como el embarazo, el

hipotiroidismo, la hipocalcemia. Factores metabólicos como la diabetes o la obesidad.

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Factores digestivos como la dieta. También el clima, con empeoramiento en invierno y

mejoría en verano, especialmente si se toma el sol. (Martin. B. et al, 2010).

3.2. Psoriasis y nuevas terapias

El concepto actual de la psoriasis ha cambiado sustancialmente en los últimos años.

Incluye múltiples conceptos fisiopatológicos a tener en cuenta en los manejos disponibles y en

proceso de investigación y desarrollo.

Hoy se considera a la psoriasis como una enfermedad inflamatoria crónica y

sistémica de base genética y mediada inmunológicamente, relacionada con mayor frecuencia

de la esperada en la población general con otras comorbilidades, tales como: obesidad,

diabetes, hipertensión arterial, enfermedad inflamatoria intestinal crónica, alcoholismo,

tabaquismo, depresión y aterosclerosis; con mayor probabilidad que la población no afectada

de sufrir infartos de miocardio o riesgo de muerte a una edad más temprana a lo esperable de

acuerdo con la edad y sexo (Chouela, 2011).

Actualmente están disponibles en la mayoría de los países de América Latina dos

clases terapéuticas diferentes de biológicos.

Por un lado están los que bloquean la acción del TNF-alfa (Factor de Necrosis

Tumoral alfa) citoquina fundamental en los procesos inflamatorios crónicos, llamados

genéricamente Anti TNF.

El otro subgrupo está constituido por anticuerpos monoclonales anti TNF-alfa, de los

cuales hay dos disponibles en la actualidad. El primero es el infliximab, proteína

recombinante quimérica (Proteína humana con porciones de proteína murina) y el segundo es

el Adalimumab, anticuerpo monoclonal recombinante con secuencias totalmente humanas.

Todos ellos aunque actúen en una forma similar neutralizando el TNF-alfa, tienen

diferencias de vida media, efectos adversos, eficacia, tiempo de espera para el inicio de su

acción terapéutica y vías de administración (Chouela, 2011).

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La otra clase de biológicos se ha desarrollado a partir del descubrimiento de ciertas

citoquinas que juegan un rol importante en la fisiopatología de la psoriasis, como es la IL.12,

IL-23, IL-22, IL-17e IL21 (Torti et al, 2007). Las citoquinas IL12 e IL-23 comparten en su

estructura molecular una proteína en común denominada P40. El ustekinumab, único de este

grupo de biológicos aprobados por las autoridades sanitarias hasta ahora, es un anticuerpo

monoclonal recombinante humano anti- P40; impide que la población de linfocitos T o

indiferenciado, se diferencie a LT 1 y a LT 17 estimulantes de la proliferación de los

queratinocitos (Kurzeja et al, 2011).

Ambos grupos de biológicos actualmente disponibles actúan mediante la

neutralización de la secreción de citoquinas o el bloqueo de su función, mientras los

medicamentos del grupo tradicional neutralizan las funciones celulares de células dendríticas,

linfocitos y queratinocitos.

La revalorización de la psoriasis como enfermedad con necesidades básicas

insatisfechas en su terapéutica, ha llevado a las empresas farmacéuticas a desarrollar nuevas

moléculas pequeñas sintetizadas químicamente, posibles de ser administradas por vía oral y

que logran bloquear señales de traducción en las células blanco o interferir con sistemas

enzimáticos intracelulares importantes para la síntesis de proteínas. Es así como siguen

sintetizando más moléculas con el fin de ampliar el arsenal terapéutico en esta patología con

la premisa que toda medicación crónica implica un riesgo de efectos acumulables en el

tiempo, como daño hepático con dosis acumuladas de Metotrexate o el aumento de cáncer

de piel con más de 250 aplicaciones de PUVA.

Ya existen pacientes que han debido rotar por varios biológios y requirieron la

asociación con Metotrexate para mantener la eficacia clínica.

Aún falta mucho para poder cubrir todas la necesidades terapéuticas que requiere el

manejo de pacientes con una enfermedad inflamatoria crónica y sistémica, que afecta a las

personas desde la juventud y altera su calidad de vida de tal forma que la sienten como un

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castigo peor que el cáncer o la diabetes; que disminuye sus capacidades psicológicas, sociales

y económicas y que puede acortar su expectativa de vida dada la mayor frecuencia de otras

enfermedades concomitantes, como diabetes, obesidad, síndrome metabólico, ateroesclerosis,

tabaquismo o alcoholismo(Lin, H W et al, 2011)

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4. MARCO TEÓRICO

4.1. Piel

La piel es el mayor órgano del cuerpo y es el responsable de múltiples funciones

fisiológicas e inmunológicas, su función principal es ser una barrera para las diferentes

sustancias exógenas que puedan causar una noxa en el organismo, retiene agua y proteínas

endógenas y regula la temperatura corporal. Es también uno de los principales componentes

del sistema inmune y tiene gran importancia en la parte estética y en la relación psicosocial

(Argente y Álvarez, 2008). La piel del paciente con psoriasis se caracteriza porque el ciclo de

crecimiento de los queratinocitos se completa en aproximadamente 4 días comparado con una

piel en condiciones normales que completa este proceso en 28 días aproximadamente.

La fisiología considera que la piel cumple funciones de delimitación e intercambio

entre el medio interno y el ambiente, además tiene características de orden sensorial, es decir

es el receptor de la estimulación que proviene del ambiente y contribuye en el procesamiento

de las sensaciones y de las emociones que experimenta un individuo. (Chiozza, Grinspon, y

Lanfri, 2001).

La evolución de la dermatología a través de los años en la historia de la medicina ha

conducido a que las patologías dermatológicas sean tratadas desde el punto de vista

sintomático (Elizalde, 1984) dejando a un lado el abordaje integral. El paciente puede

consultar por diversos motivos cuando la enfermedad dermatológica se presenta, como por

anomalías fisiológicas como sequedad, seborrea, hiperhidrosis, por enfermedades sistémicas

que se vean representadas en la piel, como reacciones inmunitarias, entre otras. Por lo que es

de vital importancia indagar si la patología se presenta como una lesión primaria o una

manifestación de enfermedades sistémicas. Por otra parte puede consultar el paciente por

presencia de síntomas como el prurito, escozor, dolor, u otros síntomas sin lesiones evidentes

(Elizalde, 1984).

El análisis anatomopatológico de las lesiones cutáneas permitió importantes progresos

en esta ciencia, en cuanto a las descripciones y clasificaciones que se utilizan. Hahneman

(2003) dijo a propósito de la dermatosis:

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“Se da a estas enfermedades el epíteto de locales, porque se las cree afecciones

exclusivamente fijadas en las partes exteriores, a las cuales el organismo forma o no parte,

como si ignorase su existencia. Sin embargo es necesaria una mínima reflexión para concebir

que un mal externo que no ha sido ocasionado por una grave violencia ejercida de afuera , no

puede nacer ni persistir sin una causa interna, sin la cooperación del organismo entero y por

consecuencia pensar que este último no esté enfermo. No podría manifestarse si la salud

general no estuviera alterada, si la fuerza vital dominante, si todas las partes sensibles e

irritable, si todos los órganos vivos del cuerpo, no tomasen en esto parte”.

La psoriasis puede curarse en el mar muerto: “la madre muerta que nos puede

proporcionar la autonomía”. Se puede decir como antiguamente, que cuando las enfermedades

se expresan en la piel, nos debemos poner de rodillas y dar gracias a Dios. En efecto, en

numerosas enfermedades cuando la erupción sale, el caso se solucionará sin problemas

(Grandgeorge, 2003).

La piel es la barrera protectora del cuerpo, simboliza a la madre que ha sido nuestra

primera barrera protectora con su útero, estamos expuestos a las adversidades del mundo

exterior como pueden ser el frio, microbios, alérgenos. Hace falta protegerse. El eccematoso

se siente “ex amado” y le falta la fusión con la madre, quiere que se le acaricie (Grandgeorge,

2003).

La noción de enfermedad cutánea, alteración morfológica de la piel, no puede

definirse sin la concepción del hombre total y es en las patologías de la piel donde el médico

homeópata debe recoger más datos, saber su morfología (mácula, pápula, vesícula, placa,

eczema etc.), saber también sus sensaciones (ardor, prurito, escozor…), pero también sus

modalidades (agravación y mejoría con).

4.1.1. Anatomía

La piel es una membrana fibroeslástica que puede ser realmente llamada la envoltura

viva del cuerpo humano. Es compleja en su estructura y dotada de funciones pasivas y

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activas, lo que dará cobertura y protección a los tejidos profundos y recibe impresiones del

mundo externo al cual está continuamente expuesto. Es una cubierta continua fusionándose

con la membrana mucosa en todos los orificios muco-cutáneos. Se relaciona íntimamente con

las estructuras que están debajo a través de su tejido conectivo, vasos sanguíneos, nervios y

linfáticos (Dearborn, 1999).

Microscópicamente, la piel está compuesta de tres partes orgánicas constantes, el

corium (dermis), la epidermis y el tejido subcutáneo. Algunas partes menos constantes como

las glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, cabellos, uñas, pigmentos, vasos sanguíneos,

linfáticos, nervios y músculos; deben ser considerados para poder apreciar la naturaleza

compleja de la piel (Dearborn, 1999).

El tejido subcutáneo (hipodermis) contiene espirales de glándulas sebáceas, los

profundos folículos de cabellos, vasos sanguíneos y linfáticos, nervios, copúsculos nerviosos.

En condiciones normales estas capas dan forma y llenura al cuerpo y sirven como un doble

colchón; primero a las partes de debajo que están expuestas a la presión, y segundo,

externamente al corion que es más delicado, así como a los apéndices que están en él y que

pasan a través de ambas capas.

El Corion (Dermis, cutis, piel verdadera, corium) es la porción más importante de la

piel y embriónicamene hablando, éste representa la base original.

4.1.2. Fisiología

Las principales funciones de la piel a considerar son: Protección, secreción, regulación

del calor, respiración, excreción, respiración y sensación.

La función más importante de la piel es proteger al cuerpo de los medios y

mecanismos dañinos. Debido a la constante descamación del extracto córneo, actúa como

una barrera mecánica y no permite que los organismos se queden ahí o penetren en la piel. La

grasa secretada por las glándulas sebáceas hace que la piel sea flexible. La melanina

producida por los melanocitos presente en la capa basal de la epidermis protege al cuerpo de

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la radiación ultravioleta. Las células de Langerhans en la epidermis son agentes fagocitos que

invaden la piel, estos agentes tienen la propiedad de englobar microbios, células o cuerpos

extraños. La temperatura del cuerpo se controla por las glándulas sudoríparas a través de la

secreción y evaporación del sudor.

La función respiratoria de la piel es similar a la de los pulmones, en que comprende

la inhalación o absorción de oxìgeno y la exhalación de agua y ácido carbónico.

El sentido del tacto no solamente hace conocer el tamaño, la forma y otras propiedades

de los cuerpos, también diferencia las variedades de dolor y temperatura. La agudeza de la

sensación táctil depende de la distribución de las papilas sensitivas del corion.

4.2. Psoriasis

Fue descrita en el año 400 AC por Hipócrates, quien la llamó “Psora” o “lepra”, ya

que entonces no se distinguían ambas enfermedades (Brufau M et al, 2010).

A nivel anatomopatológico, es una inflamación de la piel que consiste en un recambio

aumentado de la capa de queratina de la epidermis, provocando una descamación y

endurecimientos de las partes afectadas. Puede cursar acompañada de prurito o bien ser

asintomática. Se encuentra asociada a diversas comorbilidades como la obesidad, diabetes

mellitus, hiperlipidemia, tabaquismo y alcoholismo. La evolución espontánea es hacia la

cronicidad y si se la va tratando con pomadas supresoras, termina impactando en zonas más

internas, como las articulaciones y en formas más graves en órganos internos como el riñón,

provocando insuficiencia renal confirmando la Ley de Hering. (Jouanny J et al, 2004).

Según lo psicosomático, la psoriasis es una expresión de una necesidad de protección

ante el entorno, porque el sistema orgánico lo considera agresivo. La piel ante una agresión

del entorno, reacciona siempre haciendo más queratina, pero en este caso también reacciona

así cuando siente el entorno hostil (Dethlefsen, 1989).

4.2.1. Epidemiologia

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Es una enfermedad de distribución mundial cuya tasa de prevalencia promedio es de 2

– 3 según el país, siendo mayor en países nórdicos y menor en los ecuatoriales (Echeverri

MA, 2009). En los Estados Unidos la prevalencia estimada es de 3,5%. El 90% de los casos

corresponde a la psoriasis vulgar, 10% a la psoriasis en gotas (psoriasis guttata) y en menor

proporción a la variante pustulosa (Chandran V, 2010).

En Colombia son escasos los datos epidemiológicos del comportamiento de la

enfermedad, se tienen reportes de las tres principales ciudades del país, del Hospital Simón

Bolívar y del Hospital Militar Central de Bogotá durante el año 2004 (González C, 2009).

Estos demostraron que el 3% de las consultas de dermatología correspondían a psoriasis. La

psoriasis afecta tanto a la población adulta como a la infantil, en un estudio de 2.147 pacientes

se hallaron dos picos de frecuencia: a los 22 y a los 55 años sin diferencias por sexo. No se

han documentado estudios que demuestren una relación directa entre la psoriasis y una

disminución de la expectativa de vida, aunque si se ha descrito una mayor incidencia de

enfermedades linfoproliferativas, metabólicas, cardiacas y autoinmunes (Giraldo, 2009).

4.2.2. Etiología

Hasta el momento la psoriasis se considera una patología de causa desconocida con

base genética y mediada por el sistema inmune en la que influyen diferentes factores tanto

ambientales como psicosomáticos. Dentro de los factores que pueden estar implicados en el

desarrollo de esta enfermedad están los factores genéticos, infecciosos, psicológicos,

bioquímicos y alteraciones inmunológicas (Valdivia, 2008).

Los factores genéticos están conocidos. La frecuencia de psoriasis en los niños, si uno

de los padres ha presentado la enfermedad sería aproximadamente del 30% y si los dos padres

están afectados seria alrededor del 60% (Valdivia, 2008). En la placa de la psoriasis pueden

identificarse expresión genómica de más de 1400 genes distintos (Chouelar, 2011) y existe

asociación entre los tipos de HLA y la psoriasis. La más notable es con los tipos B13, B17 y

CW6. (Trujillo, 2001).

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En cuanto a los factores infecciosos alrededor del 10% de las psoriasis inician con una

rinofaringitis, presentándose con mayor frecuencia en niños y adolescentes (30 – 50%) y lo

hacen con una psoriasis en gotas con evolución aguda. El estreptococo beta hemolítico del

grupo A al parecer es el más importante por estudios de antiestreptolisinas y raspados de

secreción faríngea. Otros gérmenes que pudiesen desencadenar un brote son: HIV,

Staphylococcus aureus, cándidas (Valdivia, 2008).

Los factores psicológicos: el estrés psicológico se ha descrito como variable

desencadenante de una patología cutánea en gran número de publicaciones, al afectar la

disponibilidad de neurotransmisores y neuropéptidos, muchos de ellos comunes para la piel y

el SNC por el idéntico origen ectodérmico de ambas estructuras. Estos péptidos (sustancia P,

polipéptido intestinal vasoactivo, neuroquinina, neuropeptido Y, neurotensina A. etc.) están

presentes en la dermis superficial y median respuestas como vasoconstricción o

vasodilatación, secreción de los mastocitos, fagocitosis, expresión de factores de adhesión

leucocitaria al endotelio microvascular, etc. (García, 2001).

Schmid (1998) realizó una exposición al estrés mediante técnicas como hablar en

público/cálculo aritmético rápido a un grupo de pacientes psoriásicos no tratados, otro grupo

tratado con PUVA y otro de controles sanos; y encontró que los pacientes no tratados

presentaron valores superiores de adrenalina y menores de cortisol y DHEA comparados con

los controles en respuesta al estrés.

4.2.3. Formas de presentación

Las primeras lesiones suelen aparecer en los codos y las rodillas, porque esas zonas

articulares cuando nos movemos por el mundo, son las primeras que contactan con el entorno

(la primera articulación contra la que chocamos ante un obstáculo son las rodillas)

(Dethlefsen, 1989).

Para permitir la descripción correcta de los cuadros cutáneos se han clasificado una

serie de lesiones elementales. El conocimiento es fundamental no sólo para la práctica clínica

sino para poder entender la compleja nomenclatura de las enfermedades de la piel.

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Las lesiones de la psoriasis, según Jaramillo (1982) se clasifican en:

Lesiones cutáneas: La lesión elemental es una papula o placa eritematosa, de

tamaño diverso y tono rojo oscuro; bordes delimitatos y habitualmente cubierta de escamas.

Lesiones de las mucosas: Son infrecuentes y en general se circunscriben a

labios y pene, no existe descamación.

Lesiones de las uñas: Son más frecuentes en las manos que en pies, puede ser el

único problema del paciente con psoriasis y hay varias formas de presentación:

Piqueteado de la lámina: hoyuelos o depresiones en la lámina ungueal, por

afección de la matriz ungueal.

Decoloración de la uña “en mancha de aceite”: aparecen unas manchas

amarillentas desde el inicio de la uña que se va extendiendo debido a una afectación del lecho

ungueal (base de la uña).

Onicolisis: Se produce la separación de la uña de su lecho ungueal. La uña se

torna blanquecina y en ocasiones se puede acumular exudados que confiere un tono

amarillento.

Hiperqueratosis subungueal: se debe a una proliferación importante de células

paraqueratosicas, que confiere a la uña un aspecto de masa densa, pulverulenta y blanquecina.

Psoriasis del surco ungueal y paroniquia psoriásica: lesiones

eritematodescamativas alrededor de la uña, con destrucción de la cutícula.

Artropatía psoriásica: Es un tipo de psoriasis más invalidante aparece después

de la Psoriasis cutánea y tiene varios patrones de afectación articular, así:

Forma oligoarticular asimétrica: afecta sobre todo a articulaciones

interfalángicas proximales y distales (dedos).

Forma similar a la artritis reumatoide seronegativa.

Forma mutilante.

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Forma interfalángica distal, muy característica, muy infrecuente.

Forma periférica, asociada o no a sacroileitis anquilosante.

Figura 1 Patrones de presentación de la psoriasis según la morfología de las lesiones. a)

Psoriasis en placas. b) Psoriasis pustulosa con compromiso de la uña. c) Psoriasis

eritrodérmica. d) Psoriasis en placas en cuero cabelludo. e) Psoriasis en gotas. Tomado de

“Aspectos clínicos e histopatológicos de la psoriasis, guías basadas en la evidencia para el

manejo de la psoriasis” por Gaviria, C., Londoño, A., & Montes, A. 2012 (pp. 41-51)

(Gaviria, 2012)

Los patrones de presentación de la psoriasis según la morfología de las lesiones son:

(Jaramillo, 1982) (Figura 1):

Psoriasis en placas o psoriasis vulgar: Se caracteriza por la formación simétrica

de placas de 1 a 30 como se presenta en la

(a).

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Psoriasis lineal: Las lesiones adoptan una disposición en línea, ya sea a lo largo

de una extremidad o de una metámera.

Psoriasis de pliegues: Afecta los grandes pliegues cutáneos, principalmente los

axilares, genitocrurales, interglúteos, submamarios y el ombligo. Las lesiones son placas

eritematosas de color rojo intenso, uniformes, lisas, brillantes y de bordes definidos, ausencia

de escamas.

Psoriasis de cuero cabelludo: Se manifiesta como placas descamativas similares

a las de la piel o bien como placas gruesas de escamas adheridas al pelo como se muestra en la

(d).

Psoriasis en gotas eruptiva: Placas menores de un centímetro, localizadas

preferentemente en el tronco, dura dos o tres meses y desaparece espontáneamente como se

muestra en la

(e).

Psoriasis eritrodérmica: Lesiones en placa eritematosas comprometiendo más

del 90% de la extensión corporal y llegando afectar el estado de salud del paciente como se

muestra en la

(c).

Psoriasis pustulosa generalizada: Variante aguda e infrecuente, aparece tras

factores desencadenantes (medicamentos, infecciones, estrés…). Las placas eritematosas

confluyen en pocas horas en pequeñas pústulas estériles, que rápidamente secan, desaparecen

y reaparecen nuevos brotes.

Psoriasis pustulosa localizada: Localización palmoplantar. Se caracteriza por

varios brotes de pústulas estériles sobre una base eritematosa.

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4.2.4. Tratamiento de la psoriasis.

El tratamiento siempre debe ser individualizado según el patrón de presentación y la

gravedad de los síntomas sin olvidar las circunstancias personales, socioeconómicas,

laborales, psicológicas y familiares de cada paciente (Gaviria, 2012).

Tratamiento alopático.

Los diferentes tratamientos que se aplican son: sustancias de uso tópico, cremas,

lociones, limpiadores y pomadas aplicados en las zonas afectadas suele ser el tratamiento de

inicio de la mayoría de los psoriásicos. Sin embargo aún se encuentra lejos el desarrollo de un

medicamento que modifique el proceso de la enfermedad de forma total y que no presente

efectos colaterales que obliguen en algún momento a su suspensión.

Fototerapia: En general, el sol es beneficioso para este tipo de pacientes. Algunos

pueden necesitar un refuerzo específico con luz ultravioleta artificial (rayos UVB) a una

combinación de luz ultravioleta y medicaciones, denominada PUVA (Psoraleno junto con la

exposición a luz ultravioleta) también conocida como fotoquimioterapia. Se toma el

medicamento por vía oral o inyectando para potenciar los efectos de los UVA (Giraldo, 2012).

Fármacos sistémicos: normalmente de tipo oral, aunque también puede necesitar

inyectables. Medicación de uso tópico (cremas y lociones) (Jiménez, 2012):

Esteroides: entre los más comunes para la psoriasis leve y moderada. Son

medicamentos que imitan la acción de ciertas hormonas que produce de forma natural el

organismo

Alquitranes: preparaciones basadas en alquitranes se han empleado durante siglos para

tratar la psoriasis. Una de sus principales desventajas es el olor desagradable que desprenden.

Capacipotriol: es una forma sintética de la vitamina D que se emplea en el tratamiento

de la psoriasis leve o moderada. No actúa de forma rápida pero a largo plazo es eficaz para

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controlar la psoriasis. No se recomienda aplicar en la zona de la cara, donde puede causar

irritación.

4.3. La homeopatía

Es un sistema médico, holístico, construido sobre tres pilares fundamentales: una

doctrina, una semiología y un sistema propio de tratamiento, creado por SAMUEL

HAHNEMAN, médico alemán hace más de 200 años. Se basa en individualizar a cada ser

humano en su forma y modo de reaccionar ante las noxas y ante las enfermedades.Para la

homeopatía, si hay sufrimiento, hay enfermedad y hay curación posible.

La causa de la enfermedad es anterior al síntoma de la misma. Trata todos los

desequilibrios del ser humano. Considera al ser humano como una totalidad (físico, mental,

emocional).

Los principios que fundamentan la doctrina homeopática fueron dados por su

fundador Samuel Hahneman en el libro “Organón de la medicina” y cada uno se relaciona

con los otros formando una unidad, que son aplicados por los verdaderos homeópatas y son

los siguientes:

Natura morburum medicatrix: La manera como la naturaleza del enfermo reacciona

para alcanzar la curación o mejorar su estado de enfermedad, se hace evidente por medio de

síntomas. Por lo tanto, deben ser respetados no suprimidos.

Ley de los semejantes: Las enfermedades se curan con substancias que producen

efectos semejantes a los síntomas de la enfermedad. Hahneman en el parágrafo 26 del

Organón la describe así: “Una afección dinámica más débil (la enfermedad), se extingue en

forma permanente en el organismo vivo mediante una más fuerte (el medicamento), si esta

última (difiere en naturaleza) es muy similar a la anterior en sus manifestaciones”.

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Experimentación pura: Hahneman experimentó en él mismo y en un grupo de amigos

varios medicamentos, dando origen a una nueva fase de investigación que se realiza en el

hombre relativamente sano y con sustancias puras , conforme al método científico.

Individualidad morbosa: Cada ser humano como entidad física, psíquica y social, es

totalmente diferente uno del otro y desarrolla su propia patología, aun compartiendo el mismo

nombre nosológico. Por esto Hahneman recomienda nombrar el trastorno del enfermo con

base en el medicamento que necesita y no con el nombre nosológico. El hombre es un ser

holístico, no se enferma de una parte sino del todo.

Individualidad medicamentosa: Cada ser humano recibe un tratamiento diferente, y

necesita un solo medicamento que actúe en su totalidad como unidad. En el parágrafo 273

del Organón Hahneman dice: “En ningún caso es necesario y admisible para la curación

utilizar en el paciente más de una sustancia medicinal única y sencilla en forma simultánea”.

La Homeopatía no permite suministrar al enfermo dos sustancias medicinales diferentes a la

vez. En su evolución pueden cambiar los síntomas y necesariamente cambiará el

medicamento.

Dosis mínima: Hahneman observó que el efecto de los medicamentos más diluidos y

dinamizados producen una curación suave, permanente y profunda, actuando tanto en

síntomas físicos como en los mentales.

Principio vital: En los parágrafos 9 al 18 del Organón , Hahneman explica como la

energía vital, vida o alma, es una entidad dinámica soberana de las operaciones vitales, que

une el cuerpo y el espíritu y le da vida al cuerpo; manteniendo la salud en un estado

armónico admirable y si se desequilibra produce la enfermedad. En las verdaderas

enfermedades, los factores o agentes externos que interfieren en la salud solamente pueden

hacerlo de manera dinámica y se restablece únicamente por medicamentos dinámicos

percibidos en las terminaciones nerviosas.

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Enfermedades crónicas o miasmas: Hahenman observaba que al medicar basándose

exclusivamente por los síntomas actuales de enfermedad, obtenía al inicio la curación de

esos síntomas, pero al tiempo reaparecían o surgían nuevos que ya no respondían

adecuadamente al tratamiento. Fue entonces cuando comenzó a prescribir por la totalidad del

paciente, es decir, considerando no solo los síntomas de la enfermedad actual sino aquellos a

aspectos peculiares que caracterizaban a la persona a lo largo de la vida en su totalidad, física

y mental dando un vuelco notorio en la evolución de sus pacientes; sucediendo el proceso de

reaparición y cura de síntomas de las enfermedades suprimidas anteriormente. Observó

cómo hacia el final de dicho proceso de cura en la generalidad de los casos se producía la

aparición de una erupción en la piel. Llegó a la conclusión que la fuerza vital se ve afectada

desde el inicio de la vida por una enfermedad de igual naturaleza (inmaterial), que afecta

crónicamente a la energía vital del individuo y la denominó “Miasma crónico”. La erupción

en la piel representaba para Hanheman la primera manifestación visible de ese miasma

crónico (Psora) que forma parte de una misma enfermedad original que se va expresando de

maneras muy diversas, internalizándose progresivamente si no logra manifestarse en la

superficie, como lo hace inicialmente en la niñez.

4.3.1. Semiología homeopática

Kent (1988) afirmó: “Algunos médicos dicen: “tendremos algún remedio contra la

Psoriasis algún día, teniendo en cuenta solamente los síntomas que representan los resultados

de la enfermedad y no los síntomas que representan la enfermedad misma”.

El verdadero homeópata puede atender a los signos y síntomas antes que hayan

tenido lugar los cambios morbosos. Para el tratamiento no necesita tener resultados

patológicos, todo lo que necesita tener son síntomas. Pensar en un remedio para la psoriasis

no es más que una confusión, pero pensar en un remedio para el paciente que parece que tiene

una psoriasis es ordenado y se sorprendería de saber qué cambios espectaculares tendrían

lugar cuando los remedios se administran antes que empezara la psoriasis (Kent, 1988).

4.3.2. Los síntomas

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Hay cosas que el médico no puede ver y el paciente no puede explicar, que debería

expresarlo algún allegado o familiar del enfermo. Según el Órganon (2008) síntoma es la

expresión del disturbio dinámico mórbido y funcional de la fuerza vital.

Síntomas son las manifestaciones de la enfermedad y por los cuales su existencia es

reconocida. Ellos se dividen en síntomas subjetivos los que son sentidos solamente por el

paciente y por tanto deben ser señalados por él, y síntomas objetivos los que pueden ser

observados por otra persona con o sin la ayuda del paciente.

Los síntomas subjetivos (Dearborn, 1999) son de gran significado clínico,

especialmente para la prescripción homeopática. Ellos varían en intensidad y carácter, desde

la sensación ligera de ardor o prurito indefinido hasta el dolor intolerable o destructivo de

enfermedades malignas. Casi cualquier variedad de paresia puede estar presente en la piel.

Así puede ser más o menos ardor pronunciado de calor, cosquilleo, punzadas, aguijoneos,

hormigueo o comezón. El prurito es quizá la forma más común de todos los síntomas

subjetivos de la piel; puede presentarse como una comezón clara de cualquier grado hasta la

casi sensación intolerable que resulta de rascarse. La total ausencia de prurito ayuda a

distinguir las lesiones sifilíticas de las no sifilíticas. Frecuentemente hay ausencia de síntomas

subjetivos en enfermedades benignas de la piel. Estos síntomas subjetivos, pueden estar

indicando trastornos digestivos, genitourinarios o del tracto urinario.

El estudio de las características de los síntomas subjetivos de la piel, es una forma de

curar las enfermedades y por esto son tan importantes como los síntomas objetivos. El valor

principal de los síntomas subjetivos, dependan o no de la piel, tienen que ver con su

naturaleza, lugar y conducta bajo influencias varias, obrando del interior o del exterior del

cuerpo.

Estos síntomas subjetivos son principalmente los que expresan un estado mental de

sensaciones internas que manifiesta el experimentador o el paciente. Sin embargo, al no ser

“percibido” por los sentidos ni cuantificarse, se puede prestar a las más diversas

interpretaciones y pueden llevarnos a una falsa compresión del poder curativo del remedio y

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por otro lado a formular un mal diagnóstico en el enfermo, pues la forma de sentir un dolor

físico o un estado emocional de miedo, tristeza, ansiedad, etc, depende de la individualidad y

sensibilidad de cada ser humano que de la esencia del remedio.

Los síntomas objetivos (Dearborn, 1999) son principalmente síntomas físicos y

generales que se perciben y observan claramente y hasta pudieran ser cuantificados y no se

prestan a interpretaciones y son debidos a los diferentes procesos patológicos que aparecen

en la piel, modificados hasta cierto punto por las características de la estructura cutánea .

Estos síntomas o modificaciones son conocidos como lesiones primarias o elementales y se

manifiestan en forma distinta, representan los cambios visibles con los cuales la enfermedad

de la piel empieza.

Las lesiones elementales pueden continuar como tales pero frecuentemente van a

modificarse, ya sea por cambios naturales o accidentales o causas extrañas puramente y

desarrollan lo que se conoce como lesiones secundarias o consecutivas, que como su nombre

lo dice, siempre siguen a alguna manifestación primaria.

Algunas lesiones son comunes para diferentes enfermedades y muy frecuentemente

una o más lesiones presentan ciertos aspectos con o sin la presencia de síntomas subjetivos,

individualizando cada enfermedad y forman la base de la dermatología descriptiva.

El conocimiento de las lesiones es esencial para entender correctamente las

enfermedades de la piel y estas se agrupan como sigue:

Lesiones primarias: Máculas, Pápulas, Ronchas, Tubérculos, Tumores,

Vesículas, Ampollas, Pústulas.

Lesiones secundarias: Escamas, Costras, Excoriaciones, Fisuras, Ulceraciones,

Cicatrices.

La totalidad de los síntomas característicos refleja el cuadro completo de la desviación

de la fuerza vital, dando una imagen completa de la enfermedad. El médico homeópata

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requiere hacer una entrevista profunda para obtener los síntomas característicos que

individualizan al paciente.

Para que los síntomas sean característicos deben ser completos, modalizados y tener

cuatro elementos esenciales:

Localización: donde se localiza el síntoma: en el cuerpo, en una función o en la

mente. ¿Dónde le duele?, ¿a la derecha o a la izquierda?, esta cuestión conlleva además los

síntomas etiológicos. ¿A consecuencia de qué? ; ¿una causa física o moral?

Modalidad: circunstancia o condiciones que determinan un síntoma. Son

verdaderos signos patognomónicos en homeopatía. ¿Cómo lo siente? los más importantes

son las mejorías y agravaciones ¿Cómo le mejora o le agrava tal síntoma? Tener también en

cuenta la lateralidad (derecha o izquierda, superior o inferior, cruzada) así como las

irradiaciones y extensiones, y el horario (la hora exacta, si es por la mañana, mediodía,

tarde, noche o madrugada).

Sensación: es la impresión sobre el S.N.C. a través de los órganos de los

sentidos o bien es un sentimiento o un estado de conciencia producido por un estímulo externo

¿Qué siente? (ejemplo, el miedo).

Concomitancia: Es la forma en que los síntomas están agrupados, lo que

ocurre al mismo tiempo. Son los que acompañan a otros síntomas (ejemplo: cuando se brota,

le duele la cabeza). Son cosas raras, particulares, características, no patognomónicas, que la

medicina clásica no le presta atención pero que en Homeopatía sí son importantes, al ser una

reacción personal del enfermo. ¿De qué manera lo siente? ¿Acompañado de qué?

Los síntomas del paciente podemos recogerlos de tres fuentes distintas:

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Directamente del enfermo, respondiendo a una pregunta formulada y se observa en

claridad, con lo cual no hay problemas o espontáneamente por parte del mismo enfermo y no

como resultado de una pregunta, siendo estos síntomas de gran valor.

Por aportaciones decisivas de los familiares al comentar el caso.

Por la observación o consignación del propio médico.

En la práctica clínica, se han detectado algunas dificultades para recoger los síntomas

o signos, dentro de estas dificultades están las siguientes:

Porque el paciente oculte los síntomas, no es sincero, le da vergüenza, no le ha

dado la importancia exacta.

Porque se tengan que deducir de la historia de la vida del paciente.

Por falta de cultura, de formación, de la costumbre de observarse, de la

capacidad intelectual, porque se producen durante el sueño, porque están bajo el efecto de

otras medicaciones, por ser enfermos mentales o niños.

Por falta de observación, registro o importancia por parte del médico.

Por no formular la pregunta adecuadamente por el propio médico y no poder

decidir la respuesta o el dato tiene valor.

Por despreciarse síntomas concomitantes, gestos, mímicas, entonación o énfasis

en cuestiones que rodean el síntoma.

Por lo tanto en el paciente con Psoriasis, se deben recoger los síntomas

evidentes (constatarlos, hacerlo verdad), corroborarlo y confirmarlo, definirlo y modalizarlo,

ya sean particulares, generales o mentales.

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Después de recoger los síntomas tal y como lo manifiesta el paciente, se deben adaptar

a como vienen en el Repertorio y en la Materia Médica.

4.3.3. Los síntomas de la Materia Médica.

Las Materias Médicas no están compuestas solamente por los síntomas basados en la

experimentación pura, sino también en síntomas que están corroborados por su curación en la

práctica y experiencia clínica profesional, así como también por síntomas que son registrados

por la intoxicación de una persona al haber ingerido una sustancia, aún si ésta no fue

preparada homeopáticamente. Las siguientes son las principales fuentes de donde se obtienen

los síntomas consignados en la Materia Médica:

Síntomas Patogenéticos o Patogenesias: Síntomas obtenidos de la

experimentación pura.

Síntomas clínicos: Síntomas físicos, generales o mentales curados y

corroborados por la experiencia clínica, actualizados por profesionales y los legados por la

cura doméstica.

Intoxicaciones: Síntomas corroborados en envenenamientos accidentales o

intencionales al ser ingerida la sustancia en forma bruta.

Síntomas Iatrogénicos o Iatrogenesias: Estos síntomas no son registrados en la

materia médica porque en realidad no son síntomas propios de la enfermedad natural sino

que surgieron y son raíz del abuso, combinación o mala administración de medicamentos

alopáticos, naturistas u homeopáticos y evolucionaron con la misma enfermedad, para

deformar a esta de su verdadera esencia, convirtiendo en nuevo estado del paciente en algo

monstruoso o indefinible; lo que los convierte en síntomas más peligrosos y destructivos que

la enfermedad natural de origen. (Candegabe, 1997)

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4.4. El repertorio.

Es un índice, como las páginas traseras de la Materia Médica. Hay diversas maneras de

indexar el material, algunos intrínsecamente mucho mejor que otros, algunos una cuestión de

preferencia personal. Algunos índices son más exactos que otros. No hay tampoco duda que

un buen índice es un complemento valioso a su material de fuente, pero nunca puede

sustituirlo, es decir, el repertorio nunca podrá sustituir a la Materia Médica.

El repertorio homeopático emergió como concepto alrededor de 1817 cuando

Hahnemann comenzó a catalogar todos los síntomas recolectados del número creciente de

pruebas que él en ese entonces conducía. Su lista alfabética de los síntomas, creció a 4

volúmenes, pero nunca fue publicado. Eso fue 15 años antes del primer repertorio impreso que

finalmente apareció en 1832 – El Repertorio de Boenninghausen de las medicinas Anti-

psóricas (Schroyens, 1998)

El repertorio más famoso es el de Kent, que dispone de 31 secciones, cuyas entradas se

adaptan al método homeopático. El lenguaje utilizado es el que la gente utiliza normalmente.

En cada síntoma, entrada o rubro, hay:

Encabezado general.

Momento de agravación

Modalidades que agravan o mejoran

Localización

Extensión

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43

5. METODOLOGÍA

El presente estudio abarcará una extensa revisión bibliográfica y se prolongará a lo

largo del mismo. Esta se inició con una revisión en las bases de datos Pubmed, Medline como

se presenta en la Figura 2. Para la selección de los artículos se fijó el filtro en ensayos clínicos,

ensayos clínicos controlados, meta-análisis, estudios multicéntricos. Entre los términos de la

búsqueda empleados en las bases de datos encontramos: ("psoriasis"), (“homeopathy”),

(“skin”), luego la búsqueda fue combinada utilizando el término “AND” con cada una de las

palabras. En los artículos revisados se tuvo en cuenta una antigüedad no mayor a 10 años. Se

manejaron artículos en idioma inglés y español.

"Homeopaty" (5130)

AND

"Psoriasis" (39031) "Skin" (656633)

16 102

8

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44

Figura 2. Resumen de la búsqueda en Pubmed.

En este trabajo es una revisión sistemática de la literatura, de tipo cualitativo, narrativo

y documental. En la Figura 3 se presenta la metodología desarrollada en este trabajo y se

describe a continuación:

DESCRIPCIÓN DE

LOS SÍNTOMAS

PIELOTROS

ÓRGANOS

USO SOFTWARE

RadarOpus®

MENTE

BÚSQUEDA REP.

SYNTHESIS

SÍNTOMAS MÁS

FRECUENTES

PIEL PIEL-MENTE

NÚMERO DE

SÍNTOMAS

NÚMERO DE

SÍNTOMAS

REPERTORIZACIÓN

MODALIZAR

LENGUAJE

REPERTORIAL

Figura 3. Metodología propuesta para el desarrollo de este trabajo.

Se inicia con una descripción de los síntomas en torno a la psoriasis, encontrados en la

literatura homeopática (materias médicas, repertorios, casos clínicos), teniendo presente los

síntomas objetivos y subjetivos, no solo en los casos mentales, sino en todos los casos. Se

tiene en cuenta los observados por el médico, los experimentadores y el enfermo, además los

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45

observados por su entorno y que no hubieran sido detectados por el médico, ni por el paciente

mismo. Para cada síntoma se tendrá en cuenta las diferentes modalidades.

La descripción de los síntomas incluye el lenguaje repertorial de cada uno de ellos para

así abarcar, el correcto significado de cada término ya que al recoger las palabras de los

pacientes, los subrubros se convierten en signos semiológicos clínicamente útiles que podrían

dar la clave para llegar al medicamento y al mismo tiempo se evidencia como en la

homeopatía, la jerarquización es el instrumento adecuado para mensurar, síntomas, como los

sentimientos , haciendo hincapié en lo que la persona sintió frente a tal acontecimiento y no

tanto al evento en sí.

Después de describir los síntomas se usó la herramienta RadarOpus® con el fin de

realizar una búsqueda en el repertorio Sythesis, teniendo en cuenta la clasificación de los

síntomas según el esquema hahnemaniano., sabiendo seleccionar en este complejo sintomático

el mínimo de síntomas de valor máximo, con el fin de establecer la importancia de identificar

los síntomas objetivos y subjetivos durante la evaluación del paciente.

Es sabido que desde la publicación del repertorio de Kent se le han hecho correcciones

y agregados con el fin de complementarlo y por lo tanto suplementado por otro repertorio

agregando más rubricas y sub-rubricas sin alterar el repertorio original. Este repertorio se

conoce como repertorio Synthesis que provee lo que hace falta en el repertorio original de

Kent.

Es importante aclarar que muchos repertorios han sido realizados por varios autores en

diferentes planes y estilos, pero el repertorio de Kent es el único que se ha escrito de acuerdo

con el esquema de Hanneman. Este repertorio, por lo tanto ha sido aceptado universalmente

como repertorio apropiado. En este repertorio los síntomas que pertenecen a los diferentes

órganos del cuerpo humano y sus medicamentos se presentan en 39 secciones diferentes

empezando por la cabeza y terminado en los pies. Los síntomas del hombre o síntomas

mentales se encuentran en la sección encabezada “Mente”, significando lo más importante y

por lo tanto de ahí su elección en este trabajo.

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Para repertorizar el caso presentado en este trabajo se siguió el método propuesto por

Kent, el cual consiste en primero trabajar con los síntomas mentales generales, después los

físicos generales y finalmente los particulares. El método utilizado se resume así (Benedict

D'Castro, 2001):

1. Después de tomar el caso, los síntomas convenientes para repertorizar, se deben

seleccionar y escribirlos en el siguiente orden.

2. Síntomas generales (primero mentales generales, enseguida físicos generales) se deben

escribir primero. Sin tener en cuenta los particulares.

3. Síntomas peculiares y extraños, deben considerarse pero si un síntoma general intenso

lo contradice, debe ser ignorado prefiriendo el general intenso (fuerte)

4. Cuando están presentes más de un síntoma característico, debe encontrarse el

medicamento común a todos ellos. Esto reducirá el número de medicinas a

considerarse para otros síntomas.

5. Después de decidir los síntomas mentales o característicos, solamente aquellas

medicinas que estén en los síntomas subsecuentes, deben ser consideradas, las que

cubrirán los síntomas mencionados arriba y cancelar el resto de las medicinas. Esto se

llama proceso de cancelación.

6. Cuando en un caso, se encuentran síntomas mentales generales, físicos generales y

característicos, el medicamento seleccionado debe cubrir a todos ellos. Para reducir el

trabajo, cualquiera de los síntomas que tenga el menor número de medicamentos, debe

considerarse como síntoma de eliminación.

7. La sensibilidad del paciente al calor o frio, o a ambos, debe ser considerado

inmediatamente después de los síntomas mentales. Esto reducirá el número de

medicamentos a considerarse en otros síntomas.

8. Después de trabajar los síntomas mentales y generales deben considerarse los síntomas

físicos y sus modalidades, agravaciones y mejorías (calor o frío) deseos y aversiones,

eliminaciones como secreción del oído, cilindros en la orina, etc. Si la modalidad de un

órgano particular contradice las modalidades de los mentales o físicos generales, debe

ser ignorado.

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9. Después de trabajar en esta forma, de generales a particulares, si una o más medicinas

están indicadas, entones para la selección final, debe ser consultada la materia médica.

Para estar seguros de que nada contraindica la prescripción.

6. RESULTADOS

6.1. Búsqueda de síntomas

Como se propuso en la metodología y con el fin de encontrar los síntomas relacionados

con la psoriasis, se realizó una búsqueda en el repertorio Synthesis (utilizando el software

RadarOpus®) de las palabras “psoriasis”, “placas” y “escamas” ya que estas caracterizan muy

bien la enfermedad. Los síntomas encontrados se ordenaron de acuerdo con el capítulo donde

se encontraron y seguidamente por el rubro al que pertenecen. La Tabla 5 presenta los

resultados de la búsqueda de la palabra “psoriasis”, allí se encontraron 47 rubros que incluían

esta palabra.

Los síntomas encontrados se agruparon de acuerdo con el capítulo al cual pertenecen y

los resultados se presentan en la

Figura 4. En esta se observa que los síntomas que incluyen la palabra “psoriasis” se

encuentran distribuidos en 8 capítulos del repertorio, sin embargo estos en su mayoría (32

síntomas) pertenecen a los capítulos de piel y extremidades evidenciando que en estos lugares

es frecuente la manifestación de la enfermedad.

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Figura 4. Resultados de la búsqueda de la palabra “psoriasis” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por capítulo.

Fuente: Autor

Por otra parte, los mismos síntomas presentados en la Tabla 5, se agruparon de acuerdo

con el rubro al cual pertenecen y los resultados se presentan en la Figura 5. En esta se muestra

que los síntomas se agrupan principalmente en el rubro erupciones (43 síntomas)

evidenciando que esta enfermedad se manifiesta frecuentemente de esta forma. No obstante

también hay tres síntomas asociados a los rubros dolor y diabetes mellitus. Se evidencia el

tropismo descrito en el repertorio

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Figura 5. Resultados de la búsqueda de la palabra “psoriasis” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por rubro.

Fuente: Autor

La Tabla 6 presenta los resultados para la búsqueda de la palabra “placas”. La

búsqueda de esta palabra se hizo teniendo en cuenta que es muy frecuente que las lesiones de

psoriasis se presenten como placas y por lo tanto los síntomas asociados a estas hacen parte de

la enfermedad en estudio. La búsqueda arrojó que hay 97 síntomas que incluyen la palabra

“placas”.

En la búsqueda se evidencia que existen lesiones eruptivas en placa que corresponden

a otras entidades patológicas diferentes a la psoriasis; por lo que se debe hacer el diagnóstico

diferencial alopático. Homeopáticamente nos guiaremos por las características de las lesiones,

el tropismo, las modalidades y los síntomas subjetivos que nos darán el diagnóstico

medicamentoso, es decir el medicamento con el que debemos tratar al paciente sin importar el

diagnóstico alopático. Así mismo se observa que la mayoría de las descripciones de las

lesiones son eruptivas, muy pocas dolorosas y no aparece el prurito asociado a placas.

Llama la atención que hay descritas igual número de lesiones de placa en la boca y en

las extremidades; no obstante se sabe que la piel es el principal tropismo de la psoriasis, sin

olvidar que hay artritis psoriásica cuyo diagnóstico será dado por la evolución de la

enfermedad y por la concomitancia de esta.

Al igual que en la búsqueda anterior, los resultados se agruparon de acuerdo con el

capítulo y rubro al cual pertenecen y los resultados se presentan en las Figuras 6 y 7

respectivamente. En la Figura 6 se observa que los síntomas encontrados pertenecen a 11

capítulos diferentes, sin embargo la mayoría se agrupa principalmente en 4 que son: Piel,

Boca, Extremidades y Garganta (68 síntomas). En el caso de la psoriasis se ha visto que no es

habitual que esta se presente en Boca y Garganta pero sí es común que esté asociada a las

extremidades y obviamente a la piel. La Figura 7 presenta los síntomas agrupados por rubro,

en esta se observa que los síntomas están agrupados en 11 rubros no obstante estos se agrupan

en su mayoría en los rubros erupciones y coloración (67 síntomas)

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Figura 6. Resultados de la búsqueda de la palabra “placas” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por capítulo.

Fuente: Autor

Figura 7. Resultados de la búsqueda de la palabra “placas” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por rubro.

Fuente: Autor

De acuerdo con las Figuras 6 y 7 se puede observar que las lesiones en placa se

encuentran más en el capítulo piel y en el rubro erupciones.

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51

La Tabla 7 presenta los resultados de la búsqueda de la palabra “escamas”. Esta

búsqueda se hizo teniendo en cuenta, al igual que en la búsqueda anterior, que es muy

frecuente que las lesiones de psoriasis se presenten como escamas y por lo tanto los síntomas

asociados a estas hacen parte de la enfermedad en estudio. La búsqueda arrojó que hay 55

síntomas que incluyen la palabra “placas” en el repertorio Synthesis.

La Figura 8 presenta los resultados de la búsqueda de la palabra “escamas” en el

repertorio Synthesis agrupados por capítulo. En esta se muestra que los síntomas se

encuentran distribuidos en 7 capítulos pero la mayoría (47 síntomas) se concentran en los

capítulos de extremidades, cabeza y espalda, lugares donde es habitual que aparezca este tipo

de lesión asociado a “psoriasis”.

Figura 8. Resultados de la búsqueda de la palabra “escamas” en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por capítulo.

Fuente: Autor

La Figura 9 presenta los resultados de la búsqueda de la palabra “escamas” en el

repertorio Synthesis agrupados por rubro. Allí se puede ver que los síntomas se encuentran

distribuidos en 3 rubros pero la mayoría (53 síntomas) se concentran en el de erupciones,

evidenciando que este tipo de lesión hace parte de las erupciones.

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52

Figura 9. Resultados de la búsqueda de la palabra escamas en el repertorio Synthesis

utilizando el software RadarOpus® agrupados por rubro.

Fuente: Autor

Teniendo en cuenta que para usar el repertorio es importante saber que queremos

encontrar, dónde y cómo buscarlo para lograr el remedio homeopático y con el fin de analizar

mejor los resultados obtenidos después de las búsquedas, se decidió juntar todos los síntomas

encontrados en las tres búsquelas y agruparlos de acuerdo con el capítulo y rubro al cual

pertenecen.

La Figura 10 presenta el resultado de agrupar las búsquedas por capitulo, en esta se

observa como los síntomas se encuentran distribuidos en 12 capítulos diferentes, no obstante

el 62% de los síntomas encontrados pertenecen a los capítulos extremidades, piel y cabeza

mostrando así que la psoriasis y las lesiones asociadas a escamas y placas se ubican allí

principalmente de acuerdo con el repertorio Synthesis.

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53

Figura 10. Resultados de la búsqueda de las palabras psoriasis, placas y escamas en el

repertorio Synthesis agrupados por capítulo.

Fuente: Autor

La Figura 10 Representa el tropismo de la psoriasis, siendo más representativos los

capítulos extremidades y piel. Si aceptamos que en el capítulo extremidades las lesiones son

en piel y unimos estos dos notamos que el 48% del tropismo está en piel. Otro tropismo

representativo es la cabeza con un 14%.

En la Figura 11 se presentan los resultados de unir los síntomas encontrados con las

palabras psoriasis, placas y escamas en el repertorio Synthesis y agruparlos por el rubro al

cual pertenecen. En esta se evidencia que los síntomas se distribuyen en 14 rubros pero que en

su mayoría se concentran en el rubro erupciones (74%)

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54

Figura 11. Resultados de la búsqueda de las palabras psoriasis, placas y escamas en el

repertorio Synthesis agrupados por rubro.

Fuente: Autor

6.2. Traducción al leguaje repertorial

Teniendo en cuenta la importancia de realizar la traducción de los síntomas al lenguaje

repertorial para llegar a la individualidad completa del paciente, en la Tabla 8 se presenta la

transcripción de los tres lenguajes en estudio, del paciente, de las materias médicas y

repertorial. Para la realización de esta tabla se utilizaron las materias médicas de Boericke,

Kent, Lathoud, Vannier y Vijnovsky; mientras que los síntomas del lenguaje repertorial se

obtuvieron del repertorio Synthesis utilizando el software RadarOpus®.

La búsqueda en las materias médicas sobre la psoriasis presentada en la tabla 4, arrojó

que 37 remedios son utilizados para el tratamiento de la psoriasis. Es interesante ver que

diferentes autores coinciden en utilizar el mismo remedio para la psoriasis. La Figura 12

presenta el número de autores de materias médicas estudiadas en el presente trabajo, que

coinciden en mencionar el mismo remedio para la psoriasis. Allí se observa que seis remedios

son sugeridos por tres autores mientras que otros ocho remedios son utilizados por dos

autores. Así mismo, se muestran 23 remedios que son utilizados por un único autor para el

caso de la psoriasis.

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Figura 12. Número de autores que mencionan el mismo remedio para la psoriasis.

Fuente: Autor

6.3. Repertorización

A continuación se presenta la repertorización de un caso de psoriasis que evidencia la

importancia de realizar un buen interrogatorio al paciente así mismo se muestra como los

síntomas mentales muchas veces son los que modalizan a los pacientes con psoriasis.

Caso clínico 1: Paciente sexo masculino, edad 45 años, profesión administrador de empresas,

tiene su propia empresa.

6.3.1. Toma del caso

Presenta parches en la piel y está muy irritada con enrojecimiento en las rodillas y

tronco, comenta que le diagnosticaron psoriasis desde que tenía 37 años y la viene

padeciendo, ha utilizado todas las cremas y tratamientos habidos y por haber pero ella se le

desaparece por un tiempo y después le aparece con más fuerza, tiene mucho prurito y no lo

soporta y este es ardoroso, se nota que los parches rojizos están cubiertos por escamas

plateadas.

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Presenta gran postración, desproporcionada en relación a su enfermedad. Su

agotamiento no es percibido en su verdadera dimensión mientras esta acostado o quieto pero

cuando se mueve ya que no puede estar quieto y se sorprende de que se encuentre muy débil.

Paciente muy inquieto muy agitado, entra fácilmente en desasosiego y ansiedad, en la

consulta no se puede estar quieto, se para, se sienta, quiere salir, se cambia de posición.

Comenta que en la noche es peor y no puede estar quieto, se levanta de su cama y se va para la

habitación de los hijos, se acuesta en la cama de ellos, luego se sienta en una silla mecedora,

es impresionante su intranquilidad y su nerviosismo, pero comenta que no puede estar quieto

más se agota fácilmente y no sabe el por qué, a pesar de estarse moviendo su ansiedad se le

alivia. Dice que es una persona muy orgullosa.

Temor a morir que se le acentúa cuando esta solo más en la noche cuando esta

acostado en su cama, le da miedo morirse repentinamente, quiere curarse ya inmediatamente.

Piensa que es incurable.

Se la pasa hablando de la muerte, me dice Dr. “Yo tengo un problema soy muy criticón

y algo avaro, envidioso, desprecio a las personas que están debajo de mí, desconfío de todo el

mundo, tengo mal carácter, no me gusta que me toquen cuando me hablan. Eso sí Dr. Me

gusta orar todos los días a mi Diosito”

Dr. Jorge Luis Torres Cruz MDHU

6.3.2. Organización de los síntomas

Una vez descrito el caso clínico se procedió a buscar los síntomas encontrados en la

consulta médica en el repertorio Synthesis utilizando el software RadarOpus. Los síntomas

encontrados se presentan en la Tabla 1, en esta también se incluyen los remedios que

involucran a cada uno de estos rubros. En esta se evidencia como los síntomas mentales están

presentes en mayor número que los físicos, mostrando desde un comienzo que estos tal vez

sean los que modalicen la enfermedad del paciente.

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Tabla 1. Síntomas obtenidos del repertorio Synthesis para el caso 1

REPERTORIZACIÓN

EXTREMIDADES ERUPCIONES Rodillas - psoriasis: (4) dros. Iris morg-g. Phos.

PIEL ERUPCIONES psoriasis - descamativa: (1) ars.

MENTE DESESPERACIÓN prurito de la piel; por: (4) carbn-s. dol. lat-h.

PSOR

MENTE IRRITABILIDAD prurito; por: (4) anac. lat-h. Ros-d. urt-u.

MENTE POSTRACIÓN mental - seguida de - debilidad física: (1) ph-ac.

MENTE ANSIEDAD movimiento - mej.: (14) acon. act-sp. aq-mar. Ars.

hist. iod. kali-i. mag-m. naja ph-ac. Puls. seneg.

sil. tarax.

MENTE DURO con los subordinados y amable con los superiores:

(4) lach. lyc. plat. verat.

MENTE MIEDO muerte; de la - solo; estando - anochecer; al -

cama; en: (6) act-sp. Ars. Caust. cupr. kali-c.

Phos.

*() El número entre paréntesis indica el número de medicamentos asociados a ese rubro.

Fuente: Autor.

Repertorización integral

Después de hallar los síntomas en el repertorio se procedió a realizar la repertorización

de los mismos, dándole la jerarquía a cada uno de los síntomas correspondientes a cada rubro.

Este proceso se realizó utilizando el software RadarOpus y los resultados se presentan en la

Figura 13. El resultado de la jerarquización arrojó que el paciente del caso 1 es un paciente

arsenicum album.

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Figura 13. Repertorización caso 1.

Fuente: Autor

6.3.3. Congruencia con la materia médica

Como es sabido, el medico homeópata no se puede conformar con el resultado de la

repertorización y por lo tanto siempre es conveniente revisar la materia médica con el fin de

corroborar el resultado obtenido y verificar que efectivamente el paciente corresponde a un

caso de arsenicum album. Por lo tanto en las Tablas 2, 3, 4 se presenta el lenguaje de las

materias médicas de Lathoud, Vannier y Vijnovsky respectivamente, para el medicamento

arsenicum album. En estas se muestra el lenguaje de la materia médica para los síntomas de

piel (el caso de psoriasis) así como los síntomas mentales.

Tabla 2. Lenguaje Materia Médica Lathoud - ARS

Lenguaje Materias Médicas (Piel)

Lenguaje Materias Médicas (Mentales)

Piel seca como pergamino, rugosa, escamosa, con

comezón. Agravado por el frio y rascándose,

mejorado por el calor. Es el remedio indicado en

la PSORIASIS. EL CALOR ES INTENSO, CON

GRAN SED PERO DE BEBIDAS CALIENTES.

Melancolía, tristeza, y miedo a fantasmas, a la

soledad, a la oscuridad, a la muerte. Piensa en la

muerte y en lo incurable de sus males. Piensa que

a causa de ello, es inútil que tome medicamentos.

DELIRIO VIOLENTO. VE FANTASMAS,

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Materia Médica Lathoud – ARS ALUCINACIONES, INDIFERENCIA,

DISMINUCION DE MEMORIA E

INTELIGENCIA.

Fuente: Autor a partir de Materia Médica Lathoud

Tabla 3. Lenguaje Materia Médica Vannier - ARS

Lenguaje Materias Médicas (Piel)

Lenguaje Materias Médicas (Mentales)

Erupciones escamosas como de salvado, duras,

que se agravan por el frío y el rascado, sangran

fácilmente pero sin supuración. Materia Médica Vannier - ARS

ANSIEDAD CON TEMOR A LA MUERTE. El

temor a la muerte sobreviene bruscamente

cuando el enfermo está solo, cree que está

perdido, que es incurable y rehúsa

obstinadamente tomar los remedios que se le

administran. AGITACION INTENSA: No puede

descansar tranquilo. Cambia de lugar

continuamente a pesar de su gran debilidad, está

muy débil para moverse y pide a cada rato que lo

muevan de su cama. Agitación física y mental

que se agrava DE LA UNA A LAS TRES DE

LA MAÑANA. Despierta bruscamente con una

angustia terrible como si fuera a morir, ansiedad

que le obliga a levantarse de la cama.

Fuente: Autor a partir de Materia Médica Vannier

Tabla 4. Lenguaje Materia Médica Vijnovsky - ARS

Lenguaje Materias Médicas (Piel)

Lenguaje Materias Médicas (Mentales)

Piel quemante o fría; seca, dura, como pergamino,

paquidérmica, arrugada; con prurito ardiente, con

o sin erupción, tiene que rascarse hasta que

sangra, peor rascándose, por el frío; mejor por el

calor; pruritos y ardores peor de noche de 1 a 3 de

la madrugada, mejor por el calor local.

Erupciones de todo tipo, por enfriamiento u otras

causas: negruzcas, quemantes, carbunclosas,

secas, costrosas, pustulosas, escamosas,

vesiculosas (vesículas negras o azuladas; llenas de

sangre; blancuzcas).

Psoriasis (es el medicamento de elección).

Médica Vijnovsky - ARS

*** 1- Hay una intensa inquietud o agitación, no

solo subjetiva, interna, con gran desasosiego y

ansiedad, sino también externa, objetiva, muy

evidente para los que lo rodean, que lo obliga a

cambiar constantemente de posición y de lugar; lo

hace dar muchas vueltas en la cama, salir o saltar

de ella, ir de una cama a la otra o volver a la cama

y salir de ella varias veces, sobre todo después de

la medianoche, y que también lo induce a caminar

rápido.

*** 2- La ansiedad es marcadísima, y está casi

siempre íntimamente asociada a la inquietud y al

miedo, manifestándose en una expresión ansiosa o

acongojada, angustiada, acentuándose de noche,

especialmente después de medianoche,

alcanzando el máximo de intensidad a las 3 a.m. ,

con verdaderos "ataques de ansiedad que lo sacan

de la cama" (Allen).

*** 3- Terrible temor a morir, que se acentúa

estando solo, sobre todo al anochecer en la cama,

y cuando vomita o tiene disnea.

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*** 4- Hay un gran deseo de compañía; todas sus

molestias se agravan cuando está solo, y se

entristece.

*** 5- No puede tolerar que haya cosas fuera de

su lugar habitual.

Fuente: Autor a partir de Materia Médica Vijnovsky

Los resultados de consultar las materias médicas muestran que si bien el paciente

presenta psoriasis, esta característica no permite ver que el medicamento más semejante a su

cuadro clínico es Arsenicum album. Lo que en realidad lo permite, es el cuadro mental que

presenta ya que su ansiedad, inquietud, deseo de compañía y especialmente el temor a la

muerte es lo que nos indica que arsenicum album es el remedio indicado para él.

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7. ANÁLISIS DE RESULTADOS

En este trabajo no se pretende hablar de psoriasis como enfermedad sino del paciente

que presenta este estado clínico, llamado psoriasis, indicando como al estudiar el significado

intrínseco de los síntomas que presenta el paciente, se muestra como la semiología

homeopática es el centro de toda la práctica homeopática, al conectar la materia médica, con

la clínica del paciente (síntomas tanto objetivos como subjetivos) y con el repertorio que es

una herramienta clave en la escogencia del remedio individual.

El resultado de buscar las palabras “psoriasis”, “escamas” y “placa” en el repertorio

Synthesis mostró que hay 198 rubros asociados a psoriasis así como a estos tipos de lesiones.

Estos están distribuidos en 12 capítulos del repertorio, no obstante el 62% se concentran en los

capítulos extremidades, piel y cabeza, lugares donde es habitual que se presente este tipo de

patología. Esto demuestra que el tropismo principal se encuentra en estos tres capítulos del

repertorio, sin embargo esto no significa que los demás capítulos no se deban tener en cuenta

ya que es posible que en estos se encuentren los síntomas característicos que permiten

individualizar al paciente.

El hecho que los rubros encontrados se distribuyan en 12 capítulos permite mostrar

que la psoriasis es una enfermedad multicausal y sistémica, es decir que puede ser causada por

múltiples factores y manifestarse en diferentes órganos del cuerpo.

Del total de síntomas asociados a las palabras “psoriasis”, “escamas” y “placa” en el

repertorio Synthesis, el 74% de estos pertenecen al rubro erupciones mostrando de manera

contundente y clara que la psoriasis así como estos tipos de lesiones tienen este tipo de

presentación frecuentemente. El 26% de síntomas restantes se distribuyen en 13 rubros

distintos mostrando así la diversidad de presentación de esta condición clínica.

La búsqueda en las materias médicas de los remedios asociados con psoriasis

evidenció la importancia que cada autor le da a los síntomas mentales. Mientras Boericke y

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Vannier no suelen incluir estos síntomas de los remedios, Kent, Lathoud y Vijnovsky sí lo

hacen y de manera extensa y detallada.

La búsqueda también arrojó que 37 remedios pueden ser utilizados en el tratamiento de

la psoriasis. Este amplio espectro de medicamentos para utilizar muestra la importancia de que

el medico homeópata realice una buena toma del caso que permita llegar a la individualidad

del enfermo de psoriasis porque de lo contrario este hecho jugaría en su contra ya que de nada

le serviría este amplio margen de posibilidades. Por otra parte es interesante notar que los

autores consultados en este trabajo coinciden en el uso de un leguaje claro para describir las

lesiones de psoriasis y no caen en ambigüedades que lleven a confusiones.

De acuerdo con la tabla 4, se observa que es habitual que los pacientes con psoriasis

asistan a la consulta médica con la enfermedad ya diagnosticada por dermatólogos, afirmando

directamente al médico “tengo psoriasis” presentando los reportes de patología respectivos.

Esto le facilita al médico homeópata realizar un interrogatorio más completo ya que este podrá

indagar en el paciente sobre otros males que lo aquejan más allá de la psoriasis permitiéndole

así individualizar mejor al paciente; ya que en homeopatía en el estudio de un enfermo, lo más

importante son los signos y síntomas del paciente, lo que le sucede, lo que manifiesta, lo que

siente, lo que los demás y el mismo notan y observan por medio de sus sentidos.

El hecho de tener la enfermedad diagnosticada previamente, le permite al médico

homeópata indagar en aquellos síntomas subjetivos y para el caso de la psoriasis en los

mentales debido a que estos comúnmente son lo que logran individualizar a los pacientes que

presentan esta patología. En la tabla 4 también se muestran los síntomas mentales

relacionados con los medicamentos que nombran los autores, mostrando que no todos, le dan

la misma importancia e incluso algunos no los mencionan. Esta gama de síntomas tan exigua,

apenas permite un atisbo de comprensión del tipo de persona, o más bien del tipo de

sufrimiento, que podría asemejarse al cuadro. Esto nos muestra que definitivamente el modo

de lograr un acercamiento práctico al remedio, consiste en ceñirse a los síntomas,

modalidades y características.

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63

8. CONCLUSIONES

Al ahondar en el significado intrínseco de los síntomas del paciente con psoriasis, la

semiología homeopática es capaz de conectar la parte más teórica de la homeopatía con la

parte más práctica y sobre todo traducir las vivencias subjetivas más significativas e

importantes del paciente, permitiendo comprender el sufrimiento del enfermo y así llegar al

medicamento más semejante.

Con este estudio se refuerza el hecho de que en homeopatía al estudiar el verdadero

significado de los síntomas y signos de un paciente que consulta por psoriasis, es vital tener en

cuenta la situación psicológica, social, ética y personal del enfermo, así como sus antecedentes

familiares y culturales, para de esta manera identificar las diferentes afecciones y patologías

que causan este sufrimiento.

La semiología homeopática aunque estudia y trata sobre el significado de todo lo que

sea propio del paciente, porque los síntomas característicos más útiles para individualizar al

paciente, son subjetivos. Este hecho se ratifica en el caso de los pacientes con psoriasis, pues

si bien en las materias médicas se encuentran decenas de remedios que cubren los síntomas de

esta patología, solamente los síntomas subjetivos que presenta el enfermo son los que

permiten llegar a la individuad completa del mismo.

Como podemos ver en este estudio, son variadas las formas dérmicas de presentación

de la psoriasis, indicando la asociación de esta condición clínica con diferentes órganos del

cuerpo. Esto demuestra que el manejo efectivo del enfermo de psoriasis se logra aplicando la

metodología unicista enseñada por Hanneman.

Cualquier repertorio o método de repertorización utilizado por el médico homeópata es

solamente una ayuda y una guía para encontrar el remedio que el enfermo requiere. Sin

embargo solamente el conocimiento de la materia Médica permite tomar la decisión sobre el

remedio que se debe prescribir al paciente ya que no siempre es posible encontrar el remedio

semejante en forma mecánica.

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64

El hecho que los rubros asociados con psoriasis se distribuyan en más de una decena

de capítulos permite mostrar el hecho de que esta patología es una enfermedad multicausal y

sistémica, es decir que puede ser causada por múltiples factores y manifestarse en diferentes

órganos del cuerpo.

La extensa cantidad de rubros asociados a psoriasis evidencia la importancia de

realizar una historia clínica completa que permita al médico homeópata decidir claramente

sobre los síntomas esenciales con los cuales debe realizar una toma del caso correcta para

lograr una repertorizacion efectiva que le permita llegar al similium.

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65

9. RECOMENDACIONES

Es conveniente que el médico homeópata al tratar un paciente con psoriasis realice una

minuciosa historia clínica que le permita identificar los síntomas objetivos y subjetivos de

manera que al obtener el cuadro mental identifique el remedio a utilizar, ya que en la mayoría

de los casos este es el que individualiza al paciente.

Al abordar esta condición clínica, se debe utilizar la semiología homeopática teniendo

en cuenta que son más importantes los síntomas característicos individuales que los síntomas

y signos propios de la psoriasis como tal.

Sería importante considerar este abordaje semiológico al tratar un cuadro de psoriasis

para alcanzar los cuatro diagnósticos del médico homeópata. (Clínico, individual,

constitucional o biopatográfico y medicamentoso).

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66

GLOSARIO

Psoriasis sifilítica: Es netamente una manifestación secundaria de la sífilis, es decir no

es psoriasis. En aquellos que se emacian debido a alguna enfermedad crónica. En ciertos casos

puede aparecer como manifestación tardía de la sífilis y más en la vejes, alcoholismo,

sequedad de la pile congénita o adquirida, también por la gota.

Psoriasis lepromatosa: Se refiere a erupciones prodrómicas de la lepra, que se parecen

a las lesiones de psoriasis.

Psoriasis inveterada: Se afectan las zonas que no son de localización habitual. Una

forma en que las lesiones están confluentes. La piel afectada se engruesa, indura y está

escamosa.

Psoriasis tuberculosa: Aparición de algunas pústulas sobre las placas de psoriasis

residuales, bien sea por contagio de tuberculosis, o por realizar prueba de tuberculina.

Psoriasis herpética: Aparición de lesiones de psoriasis en el lugar donde previamente

había padecido un Herpes Zoster.

Psoriasis purpúrea. Enfermedad crónica de la piel. se caracteriza por la aparición de

manchas punteadas café anaranjadas en las piernas que pueden expandirse lentamente a otras

áreas del cuerpo.

Psoriasis inveterada: Es una variedad de psoriasis que consiste en la aparición de

manchas y placas de psoriasis en zonas del cuerpo en general ocultas al aire y la luz y en los

pliegues de la piel. Entre las zonas afectadas con más frecuencia se encuentran las ingles, las

axilas, las membranas entre los dedos, la parte posterior de las orejas, el interior de los oídos,

los genitales, ano, parte posterior de los pechos, los pliegues en los párpados y comisuras de

los ojos.

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67

Psoriasis gyrata: Psoriasis en el que hay una coalescencia de los anillos que dan lugar a

figuras de varios contornos.

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68

10. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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74

ANEXOS

Tabla 5. Resultados de la búsqueda la palabra “psoriasis” en el repertorio Synthesis utilizando

el software RadarOpus®.

BÚSQUEDA: "psoriasis"

CABEZA DOLOR acompañado de - psoriasis (1)

CABEZA ERUPCIONES psoriasis (12)

CABEZA ERUPCIONES psoriasis - Occipucio (1)

CARA ERUPCIONES psoriasis (7)

CARA ERUPCIONES psoriasis - Cejas; de (1)

CARA ERUPCIONES Cejas - Encima de - psoriasis (1)

BOCA ERUPCIONES Psoriasis

BOCA ERUPCIONES psoriasis - Lengua (5) MASCULINO;

GENITAL/SEXO ERUPCIONES Escroto - psoriasis (3)

MASCULINO;

GENITAL/SEXO ERUPCIONES Pene - Prepucio - psoriasis (2)

ESPALDA ERUPCIONES psoriasis; manchas de (5)

ESPALDA ERUPCIONES psoriasis; manchas de - Cervical; región (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Antebrazos - psoriasis (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Codos - psoriasis, placas (7)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Dedos de la mano - psoriasis (3)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Dedos de la mano - Índice - psoriasis (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Dedos de la mano - Mayor, psoriasis; dedo (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Dedos de la mano - Uñas; alrededor de las - psoriasis (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - psoriasis difusa (13)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Dorso de las manos - psoriasis crónica (13)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Dorso de las manos - sifilítica; psoriasis (4)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Palmas - psoriasis (23)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Palmas - psoriasis - pruriginosa y ardiente (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Palmas - sifilítica; psoriasis (6)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Piernas - psoriasis (3)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Pies - Planta de los - psoriasis (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Rodillas - psoriasis (4)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Superiores; miembros - psoriasis (5)

PIEL ERUPCIONES psoriasis (121)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - acompañada de

PIEL ERUPCIONES psoriasis - acompañada de - diabetes (Ver ... )

PIEL ERUPCIONES psoriasis - acompañada de - Cabeza; dolor de (Ver …)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - acompañada de - Huesos; dolor en los

PIEL ERUPCIONES psoriasis - crónica (2)

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PIEL ERUPCIONES psoriasis - descamativa (1)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - difusa (14)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - hinchadas; personas (1)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - inveterada (12)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - niños; en (5)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - pena o supresión de emociones; después de (1)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - prurito; sin (1)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - purpúrea (1)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - sifilítica (15)

PIEL ERUPCIONES psoriasis - susto; después de (1)

PIEL PSORIASIS (Ver ERUPCIONES )

GENERALES DIABETES MELLITUS acompañada de - psoriasis (1)

GENERALES DOLOR Huesos - acompañado de - psoriasis (1)

Nota: El número entre paréntesis representa la cantidad de medicamentos homeopáticos de ese

rubro.

Fuente: Autor

Tabla 6. Resultados de la búsqueda la palabra “placas” en el repertorio Synthesis utilizando el

software RadarOpus®.

BÚSQUEDA "placas"

CABEZA CABELLO caída de - placas; en (29)

CABEZA CABELLO caída de - placas; en - emociones suprimidas; después de (1)

CABEZA CABELLO caída de - placas; en - pena; después de (2)

CABEZA CABELLO caída de - placas; en - reemplazado por; y es

CABEZA CABELLO caída de - placas; en - reemplazado por; y es - blanco; cabello (1)

CABEZA CABELLO caída de - placas; en - reemplazado por; y es - gris; cabello (1)

CABEZA CABELLO caída de - placas; en - reemplazado por; y es - lanoso; cabello (1)

CABEZA CABELLO calvicie - placas(21)

CABEZA ERUPCIONES escamas - placas (6)

NARIZ COLORACIÓN amarilla - placas (1)

CARA ERUPCIONES placas (14)

CARA ERUPCIONES placas - menstruación; durante la (1)

CARA ERUPCIONES placas – Mejilla

CARA ERUPCIONES placas - Mejilla – rojas

CARA ERUPCIONES placas - Mejilla - rojas - calor (1)

CARA ERUPCIONES placas - Mejilla - rojas - cama; cuando va a la (1)

CARA ERUPCIONES placas - Mejilla - rojas - lavándose agr. (1)

CARA ERUPCIONES placas - Mejilla - rojas - levantándose de la cama agr. (1)

CARA ERUPCIONES placas - Mejilla - rojas - rascarse agr. (1)

BOCA AFTAS lengua - placas; en (1)

BOCA COLORACIÓN amarilla - placas (2)

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BOCA COLORACIÓN blanca - placas (6)

BOCA COLORACIÓN Lengua - blanca - placas (8)

BOCA COLORACIÓN Lengua - blanca - placas - izquierdo superior y debajo, en lado de la lengua (1)

BOCA COLORACIÓN Lengua - blanca - placas - espesa (1)

BOCA COLORACIÓN Lengua - blanca - placas – rojas

BOCA COLORACIÓN Lengua - blanca - placas - rojas - aisladas; con placas rojas (2)

BOCA COLORACIÓN Lengua - blanca - placas - rojas - oscuras, muy sensibles al tacto; placas rojo (1)

BOCA COLORACIÓN Lengua - blanca - Centro - placas blanco-amarillentas (1)

BOCA COLORACIÓN Lengua - blanca - Lados - placas (2)

BOCA COLORACIÓN Mejilla; dentro en la - blancas; placas (1)

BOCA COLORACIÓN Paladar - blanco - placas (1)

BOCA COLORACIÓN Paladar - rojo – placas

BOCA COLORACIÓN Paladar - rojo - placas - derecha (1)

BOCA PLACAS sifilíticas (= ... )(16)

GARGANTA COLORACIÓN roja - placas (1)

GARGANTA NFLAMACIÓN Fauces - acompañada de - Amígdala derecha; placas de moco sobre la (Ver ... )

GARGANTA MEMBRANA placas; en (12)

GARGANTA MEMBRANA placas; en - aisladas (1)

GARGANTA MEMBRANA placas; en - blancas (2)

GARGANTA MEMBRANA placas; en - pequeñas partículas (9)

GARGANTA MUCOSAS placas (12)

GARGANTA MUCOSAS placas – grises

GARGANTA MUCOSAS placas - grises - Amígdalas (1)

GARGANTA MUCOSAS placas - Amígdalas (3)

GARGANTA MUCOSAS placas - Amígdalas – derecha

GARGANTA MUCOSAS placas - Amígdalas - derecha - acompañadas de

GARGANTA MUCOSAS placas - Amígdalas - derecha - acompañadas de - Fauces; inflamación de las (1)

GARGANTA MUCOSAS placas - Amígdalas - blancas o amarillas; placas brillantes (1)

GARGANTA MUCOSAS placas - Parte anterior de la garganta; en la (1)

ABDOMEN AGRANDADO Peyer; placas de (2) MASCULINO;

GENITAL/SEXO ERUPCIONES sifilíticas - mucosas; placas (23)

ESPALDA ERUPCIONES placas (5)

ESPALDA ERUPCIONES placas - menstruación; durante la (1)

ESPALDA ERUPCIONES placas – rojas

ESPALDA ERUPCIONES placas - rojas - Cervical; región

ESPALDA ERUPCIONES placas - rojas - Cervical; región - calor (1)

ESPALDA ERUPCIONES placas - rojas - Cervical; región - lavándose agr. (1)

ESPALDA ERUPCIONES placas - rojas - Cervical; región - rascarse agr. (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES placas (9)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Codos - psoriasis, placas (7)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - vesículas - placas (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Dorso de las manos - placas redondas (1)

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77

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Dorso de las manos - rojas - placas (4)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Dorso de las manos - rojas - placas - calientes (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Dorso de las manos - rojas - placas – cama

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Dorso de las manos - rojas - placas - cama - yendo a la (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Muslos - rojas - placas (3)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Piernas - placas grandes como la mano (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Piernas - rojas - placas (5)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Tobillos - placas (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Tobillos - placas – rojas

EXTREMIDADES ERUPCIONES Tobillos - placas - rojas - calientes (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Tobillos - placas - rojas – cama

EXTREMIDADES ERUPCIONES Tobillos - placas - rojas - cama - ir a la (1)

PIEL ANESTESIA placas (1)

PIEL DOLOR placas; en (1)

PIEL DOLOR placas; en – dolorido

PIEL DOLOR placas; en - dolorido - ardiente (1)

PIEL ERUPCIONES costrosas - placas (10)

PIEL ERUPCIONES eritema nudoso - placas bronceadas; con (1)

PIEL ERUPCIONES escarlatina - placas; en (1)

PIEL ERUPCIONES herpéticas - placas (20)

PIEL ERUPCIONES herpéticas - placas - marrones (1)

PIEL ERUPCIONES placas (30)

PIEL ERUPCIONES placas - circunscritas, lenticulares

PIEL ERUPCIONES placas - circunscritas, lenticulares - moteada; con picor y apariencia (Ver ... )

PIEL ERUPCIONES placas - secas y rojas; placas

PIEL ERUPCIONES placas - secas y rojas; placas - picor violento (2)

PIEL ERUPCIONES pruriginosas – placas

PIEL ERUPCIONES pruriginosas - placas – circunscritas

PIEL ERUPCIONES pruriginosas - placas - circunscritas - lenticulares (1)

PIEL ERUPCIONES pruriginosas - placas - circunscritas - lenticulares - moteadas (1)

PIEL ERUPCIONES pruriginosas - placas - sangran después de rascarse (1)

PIEL ERUPCIONES pruriginosas - placas - secas y rojas (Ver ... )

PIEL ERUPCIONES sarpullido - placas (1)

GENERALES NFLAMACIÓN celulitis - placas (1)

Nota: El número entre paréntesis representa la cantidad de medicamentos homeopáticos de ese

rubro.

Fuente: Autor

Tabla 7. Resultados de la búsqueda la palabra “escamas” en el repertorio Synthesis utilizando

el software RadarOpus®.

BÚSQUEDA "escamas"

Page 73: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

78

CABEZA ERUPCIONES escamas (59) CABEZA ERUPCIONES escamas - blancas (9) CABEZA ERUPCIONES escamas - calvas; en zonas (1)

CABEZA ERUPCIONES escamas - finas (2)

CABEZA ERUPCIONES escamas - grandes (2)

CABEZA ERUPCIONES escamas - invierno agr. (2)

CABEZA ERUPCIONES escamas - láctea; costra (Ver ... )

CABEZA ERUPCIONES escamas – lavarse

CABEZA ERUPCIONES escamas - lavarse - mej. (2)

CABEZA ERUPCIONES escamas - malolientes (1)

CABEZA ERUPCIONES escamas - pescado; como escamas de (1)

CABEZA ERUPCIONES escamas - placas (6)

CABEZA ERUPCIONES escamas - salvado; como

CABEZA ERUPCIONES escamas - sangran después de rascarse (1)

CABEZA ERUPCIONES escamas - secas (16)

OÍDO CERA seca - escamación en escamas (1)

OÍDO ERUPCIONES Tímpano - escamosas - blancas y delgadas; escamas

ABDOMEN ERUPCIONES escamas (3)

ABDOMEN ERUPCIONES escamas - amarillas; manchas (1)

ABDOMEN ERUPCIONES escamas - Inguinal; región (1)

ESPALDA ERUPCIONES escamas (6)

ESPALDA ERUPCIONES escamas - Cervical; región

ESPALDA ERUPCIONES escamas - Cervical; región - blancas(3)

ESPALDA ERUPCIONES escamas - Dorsal; región

ESPALDA ERUPCIONES escamas - Dorsal; región – Escápula

ESPALDA ERUPCIONES escamas - Dorsal; región - Escápula - derecha (1)

ESPALDA ERUPCIONES escamas – Cola

ESPALDA ERUPCIONES pescado; como escamas de (2)

ESPALDA ERUPCIONES secas - Cervical; región - despellejándose en finas escamas farináceas (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES escamas (16)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Antebrazos - escamas (5)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Antebrazos - escamas - amarillas (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Antebrazos - escamas - blanquecinas (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Antebrazos - escamas - blanquecinas - queso; oliendo como (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Brazos - escamas blancas (3)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Codos - escamas (8)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Dedos de la mano - escamas blancas (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Inferiores; miembros - escamas (10)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Inferiores; miembros - escamas - primavera; en (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Inferiores; miembros - escamas - zonas; en (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - escamas (18)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - escamas - blancas (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - escamas - invierno agr.; en (2)

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79

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Dorso de las manos - escamas herpetiformes (4)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Manos - Palmas - escamas (12)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Muñecas - escamas (3)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Piernas - escamas por zonas (3)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Pies - Planta de los - escamas (2)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Superiores; miembros - descamativas - gruesas escamas blanquecinas (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Superiores; miembros - escamas (17)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Superiores; miembros - escamas - caen al rascarse (1)

EXTREMIDADES ERUPCIONES Superiores; miembros - escamas - zonas; en (1)

PIEL ERUPCIONES descamantes - escamas blancas (10)

PIEL ERUPCIONES eczema - escamas córneas duras; con (3)

GENERALES HERIDAS escamas; con (5)

Nota: El número entre paréntesis representa la cantidad de medicamentos homeopáticos de ese

rubro.

Fuente: Autor

Tabla 8. Resultados de la búsqueda en distintas materias médicas de la palabra psoriasis

agrupadas con el leguaje repertorial. (Entre paréntesis el número de medicamentos de ese

rubro)

Leguaje del paciente Lenguaje Materias

Médicas (Piel)

Lenguaje Materias

Médicas (Mentales)

Lenguaje repertorial

Granos en la cabeza,

cara, cuello, como

caspa.

Piel con granos, seca,

áspera, escamosa.

Erupciones en cuero

cabelludo que se

extienden a la cara y

cuello. Psoriasis. Materia

Médica Boericke - BERB-

A

CABEZA –

ERUPCIONES

psoriasis - Occipucio

(1) CARA-

ERUPCIONES

psoriasis (7) CABEZA-

ERUPCIONES

escamas - placas (6) ESPALDA-

ERUPCIONES

psoriasis; manchas de

- Cervical; región (2) Manchas en cara, y

en dedos con

rasquiña desde

hace muchos años.,

en oportunidades

dolor como aguja.

Psoriasis. Erisipelas en la

cara. Prurito en el dorso

de las articulaciones de

los dedos, con

prurito y dolor

aguijoneante. Materia Médica Boericke

- BOR

Extrema ansiedad,

especialmente al

movimiento que está

dirigido hacia abajo,

mecido, llevado en

brazos bajando

escaleras, acostándolo.

Expresión ansiosa de la

cara durante el

CARA-

ERUPCIONES

placas - Mejilla –

rojas EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Dedos de la

mano - psoriasis (3) EXTREMIDADES-

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80

movimiento hacia abajo,

se sobresalta y extiende

las manos al bajarlo para

acostarlo, como si

tuviera miedo de caer.

Excesivamente nervioso;

se asusta fácilmente.

Sensible a los ruidos

súbitos. Susto violento

por la detonación de una

pistola, aún a distancia.

Temor a los truenos.

ERUPCIONES

Dedos de la

mano - escamas

blancas (2)

Formación de

manchas blancas en

la boca y sufro de

psoriasis.

Acción general en el de la

piel y epitelio. Psoriasis

lingual. Médica Boericke

- CAST-EQ

BOCA-

ERUPCIONES

psoriasis - Lengua (5) BOCA-

COLORACIÓN

Lengua - blanca -

placas (8) Caspas y manchas

en cara , cerca de los

ojos, orejas y no se

van las costras

Erupciones escamosas,

secas, especialmente

alrededor de ojos y oídos.

Estado escamoso, sucio

con tendencia a la

formación de

costras gruesas. Toda la

oreja y los tejidos de

alrededor parecen ser una

sola costra. Materia

Médica Boericke –

CHRYSAR

OÍDO-CERA seca -

escamación en

escamas (1) CARA -

ERUPCIONES

psoriasis (7) CARA-

ERUPCIONES

psoriasis - Cejas; de

(1)

Manchas gruesas,

en manos y pies,

cambian de color y

se tornan

amarillentas,

empeoran al

cambiar de clima.

Ulceras planas, rojas. De

color coral, después

manchas rojas oscuras,

que cambian a manchas

de color cobre. Psoriasis

de las palmas y plantas. Peor al aire libre, al

cambiar de una habitación

caliente a una fría.

Materia Médica Boericke

- COR-R

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Palmas - psoriasis

(23) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Palmas - escamas

(12) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES Pies -

Planta de los -

escamas (2) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES Pies -

Planta de los -

psoriasis (2) Granos en los

codos, rodillas, con

Ulceras, puntos con

prurito, y granos en los

Ideas fijas, maliciosas y

malhumoradas. Usa

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

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81

rasquiña. Tengo

psoriasis. pliegues de las

articulaciones. Psoriasis

crónica y lepra. Materia

Médica Boericke – CUPR

palabras no deseadas.

Temeroso. Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4) Lesiones que se

engruesan, forman

escamas en pecho,

brazos, piernas, pies

acompañadas de

rasquiña. Sufro de psoriasis.

Erupciones secas. Gran

engrosamiento de la capa

epidermoide y exfoliación

de escamas. Psoriasis

gyrata, en el tronco y

extremidades, palmas y

plantas. Manchas

circulares, con bordes

escamosos. Prurito

intolerable, especialmente

de las plantas. Materia

Médica Boericke -

HYDRC

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Palmas - psoriasis

(23) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Palmas - escamas

(12) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES Pies -

Planta de los -

escamas (2) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES Pies -

Planta de los -

psoriasis (2) PIEL-ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1) ESPALDA -

ERUPCIONES

psoriasis; manchas de

(5) Caspa que causa

caída del cabello y

se intensifica

después de

desavenencias.

El cuero cabelludo lo

siente apretado. Sien

derecha especialmente

afectada. Psoriasis; placas

irregulares con escamas

brillantes. Peor al

anochecer, por el reposo.

Mejor por movimiento

continuo. Materia Médica

Boericke - IRIS

CABEZA

CABELLO caída de -

placas; en -

emociones

suprimidas; después

de (1) CABEZA

CABELLO caída de -

placas; en - pena;

después de (2) Manchas de mucho

tiempo como

escamas en brazos

rodillas, cara y

espalda se

aumentan en

Piel marchita, escamosa,

seca, peor durante la

menstruación. Eczema

crónico; prurito peor por

el calor, caminando.

Psoriasis. Fisuras en los

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

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82

periodo menstrual. dobleces de los brazos y

rodillas. Materia Médica

Boericke - KALI-AR

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4) CARA-

ERUPCIONES placas

- menstruación;

durante la (1) ESPALDA –

ERUPCIONES placas

- menstruación;

durante la (1) Sufro de psoriasis.

La piel muy

delicada, se me

engruesa y pone

roja, empeoro con

el invierno.

Psoriasis de las manos.

Piel Gruesa,

enrojecimiento;

desollada; las fisuras

sangran

fácilmente. Fisuras, peor

en el invierno. Materia

Médica Boericke – PETR

Marcada agravación por

emociones mentales.

Pierde su camino en la

calle. Piensa que él es

doble, o que alguien más

está acostado a su lado.

Siente que la muerte está

cerca, y debe apresurarse

para arreglar sus

asuntos. Irritable, se

ofende fácilmente, se

enoja por cualquier cosa.

Abatido, con visión

borrosa.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

escamas - invierno

agr.; en (2) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Dorso de las manos -

rojas - placas (4)

Tengo obesidad y

psoriasis Psoriasis asociada con

adiposidad (no en la etapa

de desarrollo). Materia

Médica Boericke - THYR

Estupor, que alterna con

melancolía inquieta.

Irritable, peor a la menor

oposición; entra en

cólera por pequeñeces.

Problema crónico de

la piel, se

incrementa en la

noche. Tengo Psoriasis.

Eczema crónico; prurito

intenso; peor por la

noche. Psoriasis. Materia

Médica Boericke - TUB

Características

contradictorias de

Tuberculinum son la

manía y la melancolía; el

insomnio y el sopor.

Irritable, especialmente

cuando se despierta.

Deprimido, melancolía.

Temor de los perros.

Especialmente animales.

Deseo de usar un

lenguaje grosero, jura y

maldice.

PIEL –

ERUPCIONES

psoriasis - crónica (2)

Con Psoriasis. Las

manos son muy

secas y últimamente

las uñas crecen

muy anchas.

Palmas ásperas y

escamosas. Eczema seco,

pruriginoso. Eritema

alrededor de la raíz de las

uñas. Piel seca, arrugada.

Muy deprimido. EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Dedos de la mano -

Uñas; alrededor de las

- psoriasis (2)

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83

Agravo por la

tardecita. Uñas engrosadas.

Psoriasis. Peor en la

cama, por la tarde, al

anochecer y de noche.

Materia Médica Boericke

– UST

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Dedos de la

mano - psoriasis (3) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Palmas - escamas

(12)

Psoriasis sifilítica*.

Materia Médica Boericke

- AUR-M-N

PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis - sifilítica

(15) PIEL- ERUPCIONES

suprimidas (52) Psoriasis. Dolor en

articulaciones, y

las uñas deformes.

Dolores reumáticos en los

hombros. Psoriasis en

manos y dedos; las uñas

gruesas y quebradizas;

suelen ennegrecerse y

caerse. Mucho calor en

las palmas. Materia

Médica Kent – GRAPH

La depresión mental es

marcada y la empeora la

música; su tristeza es tan

grande que piensa

solamente en muerte y

salvación. La pena y las

ofensas le hacen

experimentar

nuevamente todos sus

perturbadores

sufrimientos mentales.

Sus modales cambian

constantemente, aunque

puede recordar todo lo

sucedido en su juventud,

se olvida de los

acontecimientos

recientes; lentitud de

pensamiento y debilidad

mental que empeoran

por la mañana; a

menudo está excitado,

apresurado y regocijado

al anochecer;

extremadamente irritable

e impaciente; enojadizo

por fruslerías y muy

criticón. La indecisión es

síntoma marcado. No se

resuelve por hacer o no

una cosa. Extremada

actividad mental al

anochecer y en la

primera mitad de la

noche, lo que le impide

dormir hasta

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Palmas - psoriasis

(23) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Dorso de las manos -

rojas - placas -

calientes (1) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Dedos de la mano -

Uñas; alrededor de las

- psoriasis (2)

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84

medianoche; aprensivo y

apenado por la mañana y

excitado al anochecer;

Extremada ansiedad,

hasta desesperación. Sufro de psoriasis y

las lesiones me están

picando en las

manos.

Erupciones, picazón,

pústulas, psoriasis.

Materia Médica Kent -

KALI-P

La persona

hipersensible, nerviosa,

delicada, agotada por

prolongados

sufrimientos, las penas y

las vejaciones, y por la

prolongada tarea mental.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Palmas - psoriasis -

pruriginosa y ardiente

(1)

Broto rojizo en el

cuello, que cuando

rasco quedan

costras y escamas.

Psoriasis, erupciones

coloradas. Erupciones

costrosas., después de

rascarse. Erupciones

escamosas sobre una base

húmeda. Fácil

excoriación de la piel.

Materia Médica Kent -

KALI-S

Este paciente se enoja

con facilidad, es

obstinado y muy

irritable. Parece estar

pensando en algo muy

lejano. Ansiedad al

anochecer en la cama,

durante la noche y al

despertar. Aversión al

trabajo, a los negocios y

a la compañía. Le resulta

difícil la concentración

mental y carece de

confianza en sí mismo.

Confusión al anochecer

y por la mañana. Pereza

mental, desalentado y

descontento con todo.

Extremadamente

excitable, y el esfuerzo

mental lo agrava. Miedo

nocturno a la muerte, a

las caídas y a la gente.

Lo asustan cosas sin

importancia y olvida lo

que iba a hacer y a decir.

Está siempre apurado,

como si estuviera

excitado. Impaciente e

impetuoso. Histérico y

excitado al atardecer,

con una mente activa.

No puede resolverse a

hacer algo o a actuar.

Muy irritable por la

mañana al despertar, al

atardecer y durante los

menstruos. Coloca

erróneamente las

ESPALDA -

ERUPCIONES placas

- rojas - Cervical;

región - rascarse agr.

(1)

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palabras al escribir.

Genio cambiante.

Disposición despareja.

Inquietud durante los

menstruos. Desanimado

por la mañana y al

atardecer. Hipersensible

a los ruidos. Síntomas

mentales por causa de

excesos sexuales.

Camina en sueños.

Grita. Se sobresalta

fácilmente, por sustos, al

quedarse dormido y

durante el sueño. Poco

dispuesto a conversar

Habla en sueños.

Timidez general.

Lloroso. Psoriasis. Las

manchas de la

cabeza se reúnen,

engruesan, y botan

escamas. Con clima

frío empeora.

Erupciones crónicas;

inveteradas como la

psoriasis. Dolor cutáneo y psoriasis.

Los malestares empeoran

con el tiempo frío,

húmedo, y antes de una

tormenta. Materia Médica

Kent – MANG

Ansiedad y miedo. Gran

aprensión. Algo horrible

está por suceder.

Inquieto y ansioso.

Camina por el piso y

cuánto más lo recorre

más ansioso se siente.

Intenta ocupar su mente,

pero cuánto más la

ocupa, más ansioso está.

Se siente cansado y

abrumado por los

cuidados. No puede

pensar, no puede

meditar. Sufre

dificultades en los

negocios por su

dificultad para pensar.

Ansiosa inquietud.

PIEL -ERUPCIONES

psoriasis - inveterada

(12) PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis - crónica (2) CABEZA-

ERUPCIONES

escamas - invierno

agr. (2)

Dolor en coyunturas

y sufro psoriasis. Dermatosis reumática,

psoriasis en invierno.

Materia Médica Kent –

PSOR

Tristeza, desesperanza;

no ve ninguna luz que

atraviese las nubes que

cree tener sobre la

cabeza; todo es oscuro a

su alrededor. Piensa que

sus negocios habrán de

fracasar; que irá a parar

al hospicio; que sus

pecados le han privado

de su día de gracia. Es

una idea fija durante el

día y sueña con ella por

GENERALES –

DOLOR Huesos -

acompañado de -

psoriasis (1)

Page 81: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

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la noche. Abrumadora

tristeza; desaliento; no

disfruta con su familia;

cree que estas cosas no

son para él. Sumamente

irritable, quiere estar

solo. No desea que se lo

lave. Lleno de ansiedad,

hasta el suicidio.

Desespera de

recuperarse cuando está

enfermo. Por la psoriasis,

puntitos, con

rasquiña en espalda.

Psoriasis; pequeñas

pápulas chatas, pardas,

aproximadamente del

tamaño de la uña del

pulgar, que pican,

tremendamente. Materia

Médica Kent - PULS

Es suave, gentil y

llorosa, es también

sumamente irritable, no

en el sentido de

pugnacidad, pero

sumamente irritable,

extremadamente

quisquillosa, se siente

desairada o con miedo

de ser desairada;

sensible a todas las

influencias sociales.

Melancolía, tristeza,

llantos, desesperación,

desesperación religiosa,

fanática; plena de ideas

y de caprichos;

imaginativa;

extremadamente

excitable. Imagina que la

compañía del sexo

opuesto no debe ser

cultivada por ser

peligrosa, y que también

es peligroso hacer

ciertas cosas bien

establecidas en la

sociedad como

beneficiosas para la raza

humana. Estas

imaginaciones

corresponden tanto a la

comida como al

pensamiento. Supone

que no conviene beber

leche, y se niega a

beberla. Imaginan que

ciertos materiales de la

dieta no son buenos para

PIEL -

ERUPCIONES placas

- secas y rojas; placas

- picor violento (2)

Page 82: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

87

la raza humana. La

aversión al matrimonio

es un síntoma poderoso.

A un hombre se le pone

en la cabeza que está

mal tener relaciones

sexuales con su esposa,

y. se abstiene de ello.

Extravagancias

religiosas; una tendencia

especial a mantener las

ideas religiosas; ideas

fijas relativas a la

Escritura; aplica y

emplea mal las

Escrituras en su propio

perjuicio; piensa en la

santificación hasta que

se convierte en fanático

e insano; cree hallarse en

un estado mental

maravillosamente

santurrón, o que sus

pecados lo privan de su

día de gracia. Psoriasis. Las

lesiones rascan, son

como costras,

gruesas en manos,

pies. Con el calor

empeora.

La piel del dorso y las

palmas de las manos se

ponen gruesas y se

endurece, con una costra

como afrecho, psoriasis.

El uso interno del calor

agrava todos los

malestares; se agrava

ingiriendo comidas y

bebidas calientes. Materia

Médica Kent - SARS

Estado de trastorno, no

alcanza a comprender, la

mente es lenta; es una

debilidad lindante con la

imbecilidad, en la cual

puede finalmente

desembocar. Debilidad

de la mente.

ESPALDA -

ERUPCIONES secas

- Cervical; región -

despellejándose en

finas escamas

farináceas (1)

Problemas de piel,

anteriormente me

trataron por sífilis y

ahora tengo

Psoriasis.

Psoriasis sifilítica de las

palmas de las manos.

Picazón en las mismas.

Manos marchitas. Dolores

desgarrantes en las manos

por la noche. Materia

Médica Kent - SEL

Extremada tristeza.

Algunos malestares

empeoran al beber vino,

té o limonada. Es de

gran valor entre los

borrachos. Irresistible

deseo de estimulantes

alcohólicos. Los

síntomas empeoran

después de dormir,

especialmente en los

días de calor. Irritable

después de las

eyaculaciones. Se halla

indiferente a lo que lo

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos -

Palmas - sifilítica;

psoriasis (6)

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rodea, su mente está

apagada y confundida.

Es muy olvidadizo

mientras se halla

despierto, pero cuando

duerme sueña lo que

había olvidado. Se

equivoca en las sílabas y

pronuncia mal las

palabras. Tartamudea.

Muchas veces no llega a

comprender lo que oye o

lee. Queda incapacitado

para su negocio. Se

muestra excitable y

conversador al atardecer.

El esfuerzo mental le

resulta agotador y le

disgusta tener compañía.

Su mente mantiene

pensamientos lascivos, y

sin embargo a veces es

impotente. Todos los

síntomas mentales

empeoran después del

coito. Manchas crónicas

en la espalda. Sobre todo en espalda.

Afecciones cutáneas

crónicas; psoriasis.

Exfoliación marcada en

grandes escamas. Materia

Médica Lathoud - ARS-I

AGITACION Y

ANSIEDAD pero en

grado menos marcado.

SUJETO ansioso, triste,

descontento, taciturno,

también postrado, e

IRRITABLE,

incapacitado para

trabajar. Si padece

alguna otra enfermedad,

esta irritable y colérico;

prisa, IMPACIENCIA,

incapaces de decidir

entre dos opiniones.

Confusión espiritual

mañana y tarde.

AVERSION al trabajo;

marcada debilidad

mental, agravada por

cualquier ejercicio

mental.

ESPALDA

ERUPCIONES

psoriasis; manchas de

(5) ESPALDA

ERUPCIONES

escamas (6)

Psoriasis. Mi piel

es muy arrugada,

con escamas. Sufro

calor y deseo

Piel seca como

pergamino, rugosa,

escamosa, con comezón.

Agravado por el frio y

Melancolía, tristeza, y

miedo a fantasmas, a la

soledad, a la oscuridad, a

la muerte. Piensa en la

PIEL –

ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1)

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89

bebidas calientes

para calmar la sed. rascándose, mejorado por

el calor. Es el remedio

indicado en la

PSORIASIS. EL

CALOR ES INTENSO,

CON GRAN SED PERO

DE BEBIDAS

CALIENTES. Materia

Médica Lathoud - ARS

muerte y en lo incurable

de sus males. Piensa que

a causa de ello, es inútil

que tome medicamentos.

DELIRIO VIOLENTO.

VE FANTASMAS,

ALUCINACIONES,

INDIFERENCIA,

DISMINUCION DE

MEMORIA E

INTELIGENCIA.

PIEL –

ERUPCIONES

descamantes -

escamas blancas (10)

El reumatismo y

las manchas de Las

psoriasis que

rascan y se me están

ubicando en la

rodilla.

A veces hay dolores en

rodilla izquierda, codo

derecho; codo izquierdo,

rodilla derecha, etc.

Extrema sensibilidad de

piel; está a menudo

salpicada de zonas rojas,

abultadas, con comezón,

sobre todo en hueco de

rodilla o cresta de tibia.

Materia Médica Lathoud

– MANG

ANGUSTIADO,

AGITADO,

INQUIETO, LLENO

DE APRENSION; le

parece que algo terrible

va a suceder, se pasea y

cuanto MAS PASEA

MAS INQUIETO SE

PONE; trata de ocuparse

mentalmente, de ocupar

su espíritu, pero cuanto

más lo hace más

inquieto se pone; está

laxo, cansado, no puede

pensar, reflexionar

convenientemente. La

cosa más extraña, es la

manera como

obtiene su alivio: SE

ACUESTA Y TODO

PASA, ya no tiene

inquietud ni angustia, ni

agitación. Cuando se

levanta la angustia y la

agitación vuelven.

IRRITABILIDAD Y

DEPRESION

GENERALES -

DOLOR Huesos -

acompañado de -

psoriasis (1) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4) PIEL -ERUPCIONES

placas - secas y rojas;

placas - picor violento

(2)

Psoriasis. Descamación como

caspa. Piel de dorso de

manos y cara palmaria

gruesa y dura, con

descamación como de

psoriasis. Materia Médica

Lathoud - SARS

Gran debilidad mental,

descorazonado, taciturno

de mal humor, carácter

sensible, se ofende

fácilmente.

Las manchas son

como escamas y con

el frio me aumentan

y cuando rasco

tratan de sangrar.

Erupciones escamosas

como de salvado, duras,

que se agravan por el frío

y el rascado, sangran

fácilmente pero sin

supuración.

ANSIEDAD CON

TEMOR A LA

MUERTE. El temor a la

muerte sobreviene

bruscamente cuando el

enfermo está solo, cree

PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1) PIEL -

ERUPCIONES

Page 85: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

90

Materia Médica Vannier -

ARS que está perdido, que es

incurable y rehúsa

obstinadamente tomar

los remedios que se le

administran.

AGITACION

INTENSA: No puede

descansar tranquilo.

Cambia de lugar

continuamente a pesar

de su gran debilidad,

está muy débil para

moverse y pide a cada

rato que lo muevan de su

cama. Agitación física y

mental que se agrava DE

LA UNA A LAS TRES

DE LA MAÑANA.

Despierta bruscamente

con una angustia terrible

como si fuera a morir,

ansiedad que le obliga a

levantarse de la cama.

pruriginosas - placas -

sangran después de

rascarse (1) CABEZA

ERUPCIONES

escamas - sangran

después de rascarse

(1)

Psoriasis. Las

manos siempre son

gruesas y las uñas

deformes, gruesas y

a veces con mal

olor.

LA PIEL DE LAS

MANOS SE

ENCUENTRA

CALLOSA,

INDURADA,

AGRIETADA y

RESQUEBRAJADA.

Uñas deformadas,

sensibles, dolorosas,

gruesas, suaves y

quebradizas. Uñas

enterradas. Sudores

fétidos de los pies.

Materia Médica Vannier

– GRAPH

Irresolución marcada, no

pueden tomar una

decisión. Dificultad de

concentrar su

pensamiento, no

recuerda los hechos más

recientes. Disgusto a

toda actividad,

indiferencia y apatía.

Triste, inquieto, muy

impresionable, llora por

nada y no puede oír

música sin llenársele los

ojos de lágrimas.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Dedos de la mano -

Uñas; alrededor de las

- psoriasis (2) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Manos - psoriasis

difusa (13)

Psoriasis, me

afecta el codo y

rodillas.

Erupciones secas,

escamosas, con fisuras en

los pliegues del codo y las

rodillas. Psoriasis.

Materia Médica Vannier -

KALI-AR

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4)

Page 86: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

91

Manchas que arden,

son rojas,

descamativas, por la

psoriasis.

Erupciones papulosas,

rojas, ardorosas, con

descamación intensa.

Psoriasis. Materia Médica

Vannier - KALI-S

PIEL -

ERUPCIONES placas

- secas y rojas; placas

- picor violento (2) PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1) La psoriasis,

empeora en área de

cabeza, cerca de

orejas y en codo y

rodillas,

especialmente si

salgo al sol.

Eczema seco y costroso,

en el cuero cabelludo, en

la región posterior del

pabellón de los oídos y en

los pliegues de flexión de

los miembros,

empeorando a orillas del

mar y después de

exponerse al sol.

Psoriasis. Materia

Médica Vannier - NAT-M

Deprimido, triste,

prefiere estar solo, no

puede soportar que se le

consuele. Llora

frecuentemente y por la

menor cosa, siempre se

agrava por ser

consolado. Monta en

cólera por bagatelas,

cuando se le mira o se le

habla; se enoja

fácilmente y manifiesta

a menudo su disgusto.

Débil y torpe, deja caer

los objetos que va a

coger. Sueño

interrumpido por

sacudidas nerviosas.

Sueños de ladrones en la

casa o en la habitación.

Insomnio después

de un acceso de cólera

CABEZA -

ERUPCIONES

psoriasis (12) CABEZA-

ERUPCIONES

escamas - placas (6) CABEZA –

ERUPCIONES

escamas - secas (16) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4)

La psoriasis en

cabeza, manos, pies,

ano, vagina.

PIEL SECA, GRUESA Y

RUGOSA. Cuero

cabelludo, atrás del

pabellón de la oreja,

alrededor de la boca, cara

dorsal de las manos, entre

los dedos de los pies,

partes genitales y perineo.

Materia Médica Vannier -

PETR

Irritable, riñe por todo,

se siente ofendida por

nada y tiene muy mal

humor al despertar.

Tendencia a asustarse,

fácilmente ansioso. Cree

que la muerte está

próxima y que tiene que

apresurarse a poner en

orden sus negocios.

Debilidad de memoria,

no puede coordinar sus

pensamientos, se pierde

en las calles que conoce

bien.

EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Dorso de las

manos - psoriasis

crónica (13) MASCULINO;

GENITAL/SEXO

ERUPCIONES

Escroto - psoriasis (3) MASCULINO;

GENITAL/SEXO

ERUPCIONES Pene

- Prepucio - psoriasis

(2) Las lesiones son

descamativas pican

y al rascar sangran. Psoriasis.

Erupciones escamosas

con pruritos intolerables

que sangran con el

rascado. Psoriasis.

Materia Médica Vannier -

. PIEL -

ERUPCIONES placas

- secas y rojas; placas

- picor violento (2) PIEL -

Page 87: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

92

PIX ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1) PIEL -

ERUPCIONES

pruriginosas - placas -

sangran después de

rascarse (1) Psoriasis en las

manos y codos. Erupciones secas y

costrosas sobre las palmas

de las manos con prurito.

Comezón a nivel de los

codos. Psoriasis palmar.

Materia Médica Vannier -

SEL

Tristeza intensa. Deseo

irresistible de estar

acostado y de dormir

debido a que las fuerzas

del enfermo lo

abandonan bruscamente.

No puede dormir porque

siente batir sus arterias,

sobre todo la

aorta abdominal. Se

despierta siempre a la

misma hora. Sueño

característico: muy

olvidadizo durante el

día, sueña que todo se le

olvida

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Palmas -

psoriasis (23) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Palmas -

escamas (12) Las manchas se

engruesan

especialmente en

codos y tobillos.

Placa anular indurada en

el centro, preferentemente

en los codos y en los

tobillos (psoriasis). Materia Médica Vannier -

SEP

TRISTEZA Y

ABATIMIENTO.

Tristeza con llanto. Todo

lo que el enfermo

experimenta lo ve negro

en su espíritu. Se siente

malhumorado y fatigado

de todo.

INDIFERENCIA Y

APATIA. No se interesa

ni de sus negocios ni de

su familia. Todo le es

indiferente: se encuentra

apático, taciturno, no

desea ninguna

distracción, nada le

interesa ni le divierte.

DESEO DE ESTAR

SOLO. Irritable,

fácilmente vejado,

responde con

monosílabos, deseo de

que lo dejen tranquilo,

llora silenciosamente en

un rincón. Irritado contra

todos y consigo mismo.

Muy impresionable,

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Tobillos - placas (2)

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93

tiene zozobras e

inquietudes.

Angustia desde que se

inicia la tarde. Tengo psoriasis en

las rodillas. Piel quemante o fría;

seca, dura, como

pergamino, paquidérmica,

arrugada; con prurito

ardiente, con o sin

erupción, tiene que

rascarse hasta que sangra,

peor rascándose, por el

frío; mejor por el calor;

pruritos y ardores peor de

noche de 1 a 3 de la

madrugada, mejor por el

calor local. Erupciones de

todo tipo, por

enfriamiento u otras

causas: negruzcas,

quemantes, carbunclosas,

secas, costrosas,

pustulosas, escamosas,

vesiculosas (vesículas

negras o azuladas; llenas

de sangre; blancuzcas).

Psoriasis (es el

medicamento de

elección). Materia Médica

Vijnovsky - ARS

*** 1- Hay una intensa

inquietud o agitación, no

solo subjetiva, interna,

con gran desasosiego y

ansiedad, sino también

externa, objetiva, muy

evidente para los que lo

rodean, que lo obliga a

cambiar constantemente

de posición y de lugar;

lo hace dar muchas

vueltas en la cama, salir

o saltar de ella, ir de una

cama a la otra o volver a

la cama y salir de ella

varias veces, sobre todo

después de la

medianoche, y que

también lo induce a

caminar rápido.

*** 2- La ansiedad es

marcadísima, y está casi

siempre íntimamente

asociada a la inquietud y

al miedo,

manifestándose en una

expresión ansiosa o

acongojada, angustiada,

acentuándose de noche,

especialmente después

de medianoche,

alcanzando el máximo

de intensidad a las 3

a.m. , con verdaderos

"ataques de ansiedad que

lo sacan de la cama"

(Allen).

*** 3- Terrible temor a

morir , que se acentúa

estando solo, sobre todo

al anochecer en la cama,

y cuando vomita o tiene

disnea.

*** 4- Hay un gran

deseo de compañía ;

todas sus molestias se

agravan cuando está

EXTREMIDADES –

ERUPCIONES

Rodillas - psoriasis:

(4) PIEL–ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa: (1)

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94

solo, y se entristece.

*** 5- No puede tolerar

que haya cosas fuera de

su lugar habitual.

Lesiones de la

psoriasis, que se

desprenden.

Afecciones cutáneas

crónicas. Psoriasis.

Marcada exfoliación dela

piel en grandes escamas.

Eczema de la barba,

prurito peor al lavarse.

Materia Médica

Vijnovsky - ARS-I

Aversión al trabajo.

Irresoluto. Agitado,

ansioso. Incapaz de estudiar.

Irritable.

PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Superiores; miembros

- escamas - caen al

rascarse (1)

Erupciones secas,

escamosas. Peor por el

rascado. Psoriasis. Materia Médica

Vijnovsky - ARS-S-F

*** 1- Ansiedad de

mañana, al anochecer en

cama, y de noche; con

miedo; durante la fiebre;

mientras mueve el

vientre; al despertar; por

su salvación; con

sentimientos de culpa;

después de un desmayo.

** 2- Extremadamente

irritable, sobre todo al

despertar y durante los

escalofríos.

* 3- Triste al anochecer

o durante la fiebre y los

sudores.

PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1) ESPALDA -

ERUPCIONES placas

- rojas - Cervical;

región - rascarse agr.

(1)

Psoriasis. Piel seca,

áspera, escamosa. Eczema

seco. Materia Médica

Vijnovsky - BERB-A

1- Infelicidad, depresión

que viene a veces de

repente; no quiere

moverse ni hacer nada;

como aturdido,

estupidez.

Somnolencia de día.

2- Gritos histéricos

frecuentes.

PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1

La piel siempre es

áspera , con

manchas escamosas

.

Piel: áspera DESPUES

DE LAVAR Y EN

INVIERNO; con manchas

escamosas como afrecho.

Psoriasis. Materia

Médica Vijnovsky - CALC

*** 1- Un buen número

de temores y ansiedades

lo afligen: miedo a morir

(peor al anochecer) y a

morirse de hambre; a

que la gente observe o se

dé cuenta de su

confusión o de su

condición o estado

mental; a las

enfermedades, sobre

CABEZA -

ERUPCIONES

escamas - invierno

agr. (2) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - escamas -

invierno agr.; en (2) ESPALDA -

ERUPCIONES secas

- Cervical; región -

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95

todo contagiosas o

epidémicas, a la

tuberculosis y a las

cardiopatías o a tener

una enfermedad

incurable, con gran

ansiedad por su salud, a

la oscuridad (que lo

agrava) y a todo lo que

esté relacionado con ella

(al crepúsculo, al

anochecer y de noche)

con miedo antes de

dormir o al ir a dormir y

al despertar (terrores

nocturnos). *** 2- Es

terco, obstinado. *** 3-

Es muy sensible, le

resulta intolerable y lo

afecta muy

profundamente escuchar

(y también ver) historias

horribles y, sobre todo,

el relato de crueldades.

** 4- Desesperación. **

5- Alucinaciones 6- Es

lento en sus

movimientos. ** 8-

Malhumorado, se ofende

fácilmente. * 9-

Síntomas mentales por

excesos sexuales. * 10-

Está alegre cuando está

constipado y, por el

contrario, se pone

ansioso después de

mover el vientre. * 11-

Hipersensibilidad

despellejándose en

finas escamas

farináceas (1)

Lesiones en la parte

anterior de codos,

manos, causan

dolor.

Erupciones escamosas en

los pliegues. Dermatitis

en las manos. Palmas

secas, agrietadas y

dolorosas. Psoriasis.

Materia Médica

Vijnovsky - DYS-CO

*** 1- Tiene

claustrofobia: en el tren,

tranvía, subterráneo,

ómnibus; en la iglesia;

en el cine o teatro; en el

ascensor. *** 2- Tensa,

nerviosa, sobre todo por

anticipación; inquietud

mental anticipando

acontecimientos o

eventualidades que debe

enfrentar, exámenes,

pruebas, reuniones o

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4) EXTREMIDADES-

Page 91: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

96

citas importantes, de

negocios. ** 3- Tímido.

* 4- Inquieto, aprensivo,

miedoso. 5- Tiembla y

tartamudea por

excitaciones.

ERUPCIONES

Manos - Palmas -

psoriasis (23)

Manchas que se

engruesan, con

escamas en cabeza,

cerca de parpados,

labios y detrás de las

orejas.

COSTRAS

ESCAMOSAS, en el

cuero cabelludo, detrás de

las orejas, en los

parpados, labios y, en los

pliegues de flexión de los

miembros. Materia

Médica Vijnovsky –

GRAPH

*** 1- Triste, abatido,

descorazonado (peor al

despertar), peor de tarde

y de noche; piensa sólo

en la muerte; tiene

sensaciones y

presentimientos de

muerte y temor a morir o

a que le pase algo. ***

2- Inquietud cuando está

sentado en su trabajo;

está ansioso durante el

trabajo manual y cuando

está sentado. ** 3-

Sumamente receloso,

excesivamente prudente

y muy indeciso, no sabe

qué hacer ni qué

resolución tomar; es

incapaz de decidir. * 4-

Irritabilidad, mal humor,

aversión a que le hablen;

se ofende y se excita

fácilmente. * 5- "Niños

insolentes, molestos, que

se ríen de las

reprimendas" (Allen).*

6- Se concentra con

dificultad y le es difícil

pensar, especialmente

después de la siesta. * 7-

Lleno de miedos a la

mañana.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4) CABEZA

ERUPCIONES

psoriasis (12) CABEZA

ERUPCIONES

escamas - placas (6)

Psoriasis. Granos

redondos,

escamosos.

Manchas casi circulares,

con bordes elevados y

escamosos. Manchas

rojas con escamas

blancas. Psoriasis.

Materia Médica

Vijnovsky - HYDRC

1 - Misantropía,

tendencia a la soledad.

Pensamientos tristes.

Indiferencia.

Por el contrario, puede

haber alegría o

locuacidad.

PIEL -

ERUPCIONES placas

- secas y rojas; placas

- picor violento (2) PIEL -

ERUPCIONES

pruriginosas - placas -

circunscritas -

lenticulares (1) PIEL -ERUPCIONES

descamantes -

escamas blancas (10)

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97

Psoriasis. Las

manchas se han

vuelto costras que

arden en la cara,

cuero cabelludo.

Erupciones con costras

ardientes, en cara y cuero

cabelludo. Psoriasis en

codos y rodillas. Materia

Médica Vijnovsky - IRIS

1- Deprimido,

descorazonado,

especialmente con las

cefaleas.

Se ofende fácilmente.

No puede fijar la

atención en el estudio.

2- Miedo a una

enfermedad cercana.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4) CARA -

ERUPCIONES

psoriasis (7) Sufro de psoriasis.

Hace varios años,

salen granos secos ,

principalmente en

codos y rodillas,

escaman con picor

intenso

generalmente por la

noche al acostarse.

ERUPCIONES

CRONICAS, secas y

escamosas, intensamente

PRURIGINOSAS, con

prurito que se agrava de

noche, por el calor de la

cama, al desvestirse, al

caminar y al aire frio

erupciones, con fisuras en

los pliegues del codo y

del hueco poplíteo.

Psoriasis muy

pruriginosa. Materia

Médica Vijnovsky -

KALI-AR

**1- Gran inquietud con

ansiedad, da muchas

vueltas en la cama.

Marcada ansiedad; con

miedo.

*2- Gritón, peleador,

descontento; no contesta

las preguntas o las

contesta agresivamente.

Indiferente a todo.

Deprimido.

3- Celoso.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4) PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis - crónica (2) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Palmas -

psoriasis - pruriginosa

y ardiente (1) Las lesiones son

muy secas, a veces

se forman grandes

redondos, el borde

rojo.

Piel caliente, seca y roja.

Erupciones secas,

morbiliformes.

Ulceraciones secas, y de

forma oval; de bordes

generalmente irregulares,

indurados y elevados, con

base dura y areola roja.

Psoriasis. Materia Médica

Vijnovsky - KALI-BI

1- Taciturno,

misántropo.

Malhumorado,

deprimido.

2- No presta atención.

Se le desvanecen los

pensamientos.

Escasa memoria.

Aversión al trabajo

mental y físico.

3- Ansiedad que sale del

pecho.

CARA -

ERUPCIONES placas

- Mejilla - rojas -

calor (1) PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis -

acompañada de PIEL -

ERUPCIONES

pruriginosas - placas -

circunscritas -

lenticulares (1) La psoriasis, se me

ha vuelto grietas y

rascan

Excoriaciones, grietas o

erupciones (psoriasis,

eczema) y prurito en los

**1- Ansiedad con

miedo, que mejora

acostado; se queda

Page 93: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

98

especialmente en

cara anterior de

articulaciones.

pliegues articulares.

Materia Médica

Vijnovsky – MANG

obstinadamente acostado

en su cama y no quiere

salir porque se siente

deprimido y débil.

Tristeza con malhumor.

Taciturno y concentrado

en sí mismo. No lo

alegra la música vivaz,

pero lo afecta enseguida

la triste.

Abstraído, caviloso.

Aturdido. Su frente se

arruga por cualquier

pequeñez. Cuando más

va de un lado a otro, más

ansiedad. *2- Amargado

y rencoroso, irritable y

deprimido. Risa o llanto

involuntarios. Irritable

de mañana, peor por

música.

Piel espesada con prurito;

dermatitis. Erupciones en

las comisuras labiales y

pigmentación alrededor

de las uñas. Psoriasis

Materia Médica

Vijnovsky - NAPHTIN.

1- Pérdida de

conciencia.

Manía.

Delirio.

EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Dedos de la mano -

Uñas; alrededor de las

- psoriasis (2) PIEL -ERUPCIONES

psoriasis - crónica (2) Tengo costras

blancas en los

brazos y manos.

Erupciones escamosas,

con escamitas blancas que

producen prurito (peor

por el calor del ejercicio)

y que, al caer, dejan la

piel algo enrojecida.

Psoriasis. Materia

Médica Vijnovsky - NAT-

A

*1- Deprimido, como si

fuera a sucederle algo.

Inquietud nerviosa; no

puede estar sentado.

No puede concentrarse,

olvidadizo, aturdido.

EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Brazos - escamas

blancas (3) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos -

escamas - blancas (2)

Una infección en las

uñas. PANADIZOS

PERIUNGUEALES O

EN LA RAIZ DE LA

UNA, MEJOR POR

APLICACIONES FRIAS.

Psoriasis en las palmas.

Materia Médica

Vijnovsky - NAT-S

***1- Tiene una

acentuada tendencia al

suicidio, piensa en el

suicidio continuamente,

porque está triste y

cansado de la vida, pero,

contradictoriamente,

tiene temor al suicidio,

tiene miedo de que lo

dejen solo por temor a

herirse, y lo sabe porque

tiene bruscos impulsos

EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Palmas -

psoriasis (23) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Dedos de la mano -

Uñas; alrededor de las

- psoriasis (2)

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99

de matarse que requieren

una gran represión o

autocontrol para evitar

herirse o pegarse un tiro.

***2- Es el

medicamento más

importante en los

trastornos o síntomas

mentales que tienen

como punto de partida o

causa evidente

accidentes o lesiones y,

especialmente,

traumatismos cefálicos

(ver 10): confusión,

tristeza, etc.

***3- Después de mover

el vientre mejoran su

confusión, su ansiedad o

su tristeza, y está alegre

y contento.

**4- Tiene sobresaltos

por ruidos, por sustos,

antes de dormirse y

durmiendo.

** 5- Es hipersensible a

la música, lo entristece y

lo hace llorar; sobre todo

si es música animada o

bulliciosa.

**6- Tristeza, peor de

mañana, sin deseos de

hablar. Tengo una alergia,

me salen manchas,

con picor intenso.

Placas rojas prominentes,

cubiertas de escamitas

plateadas, con violento

prurito peor al anochecer;

al desaparecer, quedan

manchas palido - rojizas o

amarillentas. Psoriasis.

Materia Médica

Vijnovsky - NUPH

1- No tolera la menor

contradicción.

Es muy compasivo, y le

duele ver el sufrimiento

de los animales.

PIEL -

ERUPCIONES placas

- secas y rojas; placas

- picor violento (2) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Dorso de las

manos - rojas - placas

(4) Manchas como

fisuradas a veces

sangran en las

manos y en

coyunturas.

GRIETAS O FISURAS

EN LA PIEL (SECA,

ESPESA Y RUGOSA, de

aspecto sucio),

PROFUNDAS Y

SANGRANTES, que

aparecen o se agravan EN

INVIERNO o por tiempo

frio, y localizadas sobre

***1- Confusión mental,

peor caminando al aire

libre o al despertar; no

sabe dónde está o se

pierde en calles que le

son bien conocidas; o

sobre su identidad a

veces con sensación de

dualidad.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) EXTREMIDADES-

Page 95: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

100

todo en manos y dedos, y

pliegues articulares.

Psoriasis. Materia

Médica Vijnovsky – PETR

**2- Durante el sueño o

en el delirio: se imagina

que una persona está

acostada al lado de él, y

se levanta bruscamente y

quiere salir de la cama; o

piensa que es doble, o

que una de sus piernas

es doble y que esa

tercera pierna no se

queda quieta; que hay

dos bebés con ella en la

cama (durante una fiebre

puerperal).

*3- Ansioso y timorato,

se asusta fácilmente.

*4- Es muy irritable,

peor si lo contradicen:

malhumorado, peor a la

mañana al despertar.

ERUPCIONES

Rodillas -

psoriasis (4) PIEL -

ERUPCIONES

psoriasis - crónica (2) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Dedos de la mano -

psoriasis (3) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Palmas -

psoriasis (23)

Mi piel siempre ha

sido como agrietada

especialmente en los

dedos de las manos

y también sufro de

dolor en los huesos.

Piel agrietada en las

articulaciones de los

dedos de las manos.

Dolor en las

articulaciones de manos y

dedos. Psoriasis en

palmas y piernas. Materia

Médica Vijnovsky –

PHOS

***1- Es un paciente en

el que excepcionalmente

faltan los temores, que

constituyen una de sus

grandes características, y

entre los que se destacan

netamente el miedo a las

enfermedades y a morir,

a estar solo y a las

tormentas (está inquieto,

y peor mentalmente).

***2- Es una persona

con una afectividad de

marcados contrastes.

***3- Tiene un gran

deseo de compañía; está

peor o se agrava estando

solo y, a veces, tiene la

radio o el televisor

encendidos

constantemente para

sentirse acompañado.

***4- Le cuesta pensar,

entender concentrarse no

puede pensar mucho y,

por consiguiente, tiene

una verdadera aversión a

pensar.

EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Dedos de la mano -

psoriasis (3) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Piernas - psoriasis (3) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Palmas -

psoriasis (23) GENERALES -

DOLOR Huesos -

acompañado de -

psoriasis (1)

La piel se pone

rucia, con grietas,

que se tornan secas.

Piel de ASPECTO

SUCIO (como si nunca se

lavara), agrietada (sobre

***1- Es un paciente

esencialmente

desesperado , y su

PIEL -ERUPCIONES

psoriasis -

descamativa (1)

Page 96: FUNDACIÓN UNIVERSITARIA LUIS G. PÁEZ ESPECIALIDAD ... · La psoriasis es una enfermedad dermatológica principalmente inmunitaria que se puede desencadenar por diferentes factores

101

todo en Invierno), seca,

inactiva, que raramente

transpira, áspera o grasosa

(como bañada en aceite),

malsana. Psoriasis.

Materia Médica

Vijnovsky - PSOR

desesperación tiene

como origen el prurito

físico, de la piel (tenga o

no erupción) y un

verdadero prurito

espiritual , interno,

evidenciado en un

intenso y profundo

sentimiento de culpa ,

que hace que esté

ansioso y desesperado,

no solo por la salvación

de su alma en el más

allá, sino también por la

de su cuerpo, ya que

desespera de su

recuperación cuando

está enfermo (sobre todo

durante la

convalecencia), porque

no le vé el fin a su

enfermedad, porque se

da cuenta que no

reacciona a ningún

tratamiento y que los

medicamentos, aunque

aparentemente bien

elegidos, fallan.

**2- La depresión se

manifiesta también en

un acentuado desaliento

y pesimismo, con un

profundo sentimiento de

fracaso ante la vida.

*3- Afecciones mentales

de contenido religioso,

con ansiedad o

desesperación por la

salvación de su alma en

el más allá (ver 1).

*4- Irritable a la noche

cuando se despierta; al

despertar; durante la

fiebre. Granitos con

escamación y dolor

en codo y rodillas.

Dolores reumáticos en los

miembros. Erupciones

secas y costrosas en las

palmas de las manos, con

prurito. Psoriasis en las

palmas. Prurito en codos,

muñecas y palmas.

*1- Muy olvidadizo,

especialmente en

asuntos relacionados con

su ocupación o trabajo,

pero cuando duerme

sueña con lo que había

olvidado.

GENERALES -

DOLOR Huesos -

acompañado de -

psoriasis (1) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

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102

Materia Médica

Vijnovsky - SEL *2- Gran locuacidad; le

gusta conversar, sobre

todo al anochecer.

3- Pensamientos

lascivos, fantasías

eróticas, con impotencia.

Manos - Palmas -

psoriasis (23) EXTREMIDADES -

ERUPCIONES

Manos - Palmas -

escamas (12) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8) La piel me pica, se

agrieta con el

rascado,

generalmente en

codos.

La piel arde después del

rascado. Piel agrietada

DESPUES DE LAVAR

Y EN INVIERNO. Piel

ASPERA, DURA.

PRURITO con

excoriación y humedad en

los PLIEGUES

articulares, especialmente

del CODO. Erupciones

secas o húmedas; con

secreción amarilla;

pruriginosas.

PSORIASIS. Materia

Médica Vijnovsky - SEP

***1- El núcleo íntimo y

profundo de la

personalidad de Sepia es

"una abolición de la

capacidad de sentir

amor, de ser afectuoso "

(Kent) o, por lo menos,

una gran disminución; es

decir, de sentir amor y

de demostrarlo.

***2- Hay una profunda

tristeza y depresión,

"una ausencia de toda

alegría" (Kent); está

verdaderamente cansada

de la vida; melancólica,

suele permanecer mucho

tiempo sentada, rígida o

quieta, y callada.

***3- Intelectualmente

puede ser normal, como

puede apreciarse en la

práctica diaria, pero es

bastante más frecuente

que sea obtusa, tonta,

superficial y que piense

lentamente.

***4- Es muy irritable

habitualmente, más aún

si la contradicen,

simplemente no lo

tolera, aunque tiende a

contradecir a los demás.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

psoriasis, placas (7) EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Codos -

escamas (8)

Las uñas se

engruesan desde

hace varios meses.

Psoriasis Unas

engrosadas. Materia

Médica Vijnovsky - X-

RAY

$ 1 - Irritable, con

deseos de matar, sobre

todo antes y durante las

menstruaciones.

EXTREMIDADES-

ERUPCIONES

Dedos de la mano -

Uñas; alrededor de las

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Misantropía (durante el

cólico renal); no quiere

contestar preguntas ni

ver a nadie ni hablar con

nadie; gran aversión a la

compañía. 2 - Depresión. Intelecto

aturdido. Se equivoca al

escribir palabras. Ve

caras horribles de viejos

al cerrar los ojos.

- psoriasis (2)

Nota: * Psoriasis sifilítica: Es una manifestación de secundar ismo sifilítico, con lesiones,

semejantes a psoriasis.

Fuente: Autor