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FUNÇÕES PSÍQUICAS PROFA. EROTILDES MARIA LEAL PROF. OCTAVIO DOMONT DE SERPA JR. Psicopatologia Geral

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Page 1: FUNÇÕES PSÍQUICAS PROFA. EROTILDES MARIA LEAL PROF. OCTAVIO DOMONT DE SERPA JR. IPUB/UFRJ Departamento de Psiquiatria e Medicina Legal Psicopatologia Geral

FUNÇÕES PSÍQUICAS

PROFA. EROTILDES MARIA LEALPROF. OCTAVIO DOMONT DE SERPA JR.

IPUB/UFRJDepartamento de Psiquiatria e Medicina Legal

Psicopatologia Geral

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HISTÓRICO

- função psíquica e faculdade mental são utilizados como sinônimos

- Espécie de anátomo-fisiologia do espírito, um pouco funcional, um pouco localizacionista

- Faculdade mental – aparece primeiro: desde antiguidade – a mente humana é

una ou composta por faculdades?

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HISTÓRICO

Número e nome das faculdades mentais foi mudando com as diversos sistemas teóricos

Sec XVIII - Christian Wolff, o pai da faculdade mental, considera capacidades como atenção, memória, percepção, faculdades como FUNÇÕES mais ou menos independentes.

Debate subjacente até este momento: as faculdades mentais/ funções psíquicas eram capacidades advindas das sensações (sensualismo/corpo) ou do espírito (mente)?

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Inicio do sec XIX – Frenologia:

marca a localização das funções psíquicas no cérebro.

o cérebro é composto por sub-orgãos e cada um destes sub- orgãos é responsável uma faculdade mental específica.

a forma externa do crânio reflete a forma interna do cérebro; o desenvolvimento relativo de seus sub-órgãos causam mudanças na forma do crânio; é possível diagnosticar faculdades mentais particulares de um dado indivíduo, ao se fazer a análise adequada do crânio.

as faculdades mentais como propõe a frenologia perdem a força no fim do sec XIX, por causa de sua fraqueza científica.

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HISTÓRICO

Necessidades descritivas dos administradores de asilos e dos novos cohortes de pacientes

Psicologia das Faculdades e Associonismo

Forma e Conteúdo dos Sintomas

Sintomas (subjetivos) e Sinais (objetivos)

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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje

E o localizacionismo hoje, como fica, esse termo se aplica?

ruiu a concepção dos "centros autônomos" a idéia de centros depósitos de imagens, de palavras, de recordações ou criadores de idéias, volições e sentimentos

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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje

há regiões determinadas cujas modificações fisiológicas ou mórbidas se acompanham de repercussão precisa na esfera psicológica.

A mente humana não é uma “faculdade” isolada ou apriorística, mas uma “atividade” complexa, caracterizada por sua estrutura sistêmica, natureza mediada e origem histórico-social.

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Psicopatologia GeralFunções Psíquicas

Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje

Todo ato mental (percepção de um objeto, enunciado verbal,resolução de um problema) é levado a cabo por um ‘sistema funcional complexo’ também concebido como ‘rede neurofuncional’, ‘representação distribuída em paralelo e em série’ e como ‘modelo de esboços múltiplos’, que se constitui de um conjunto dinâmico e interconexo de componentes psicológicos (volitivos, afetivos, cognitivos) e de regiões cerebrais, cada uma delas contribuindo com operações básicas para o funcionamento do sistema ou ato como um todo.

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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje

- Seu caráter dinâmico deve-se ao fato de que sua estrutura psicológica e sua organização cerebral mudam a cada instante, na mesma medida em que mudam as tarefas em pauta.

- Cada tarefa requer um conjunto diferente de operações psíquicas básicas adequadas aos seus objetivos, além dos componentes motivacionais e emocionais sempre presentes.

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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje

Essa concepção de cérebro é evidentemente um contraponto à concepção localizacionista do cérebro como “mapa” ou “container” de funções psíquicas:

-

De acordo com este conceito, apenas certas operações ou mecanismos básicos podem ser localizados em determinadas regiões cerebrais, não as próprias funções psíquicas; e apenas os objetivos ou resultados finais da atividade permanecem constantes, devendo variar seus mecanismos ou operações básicas na medida em que mudam as condições em que se realizam.

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Funções psíquicas e a relação mente corpo hoje

Holismo Cerebral

&

Holismo Mental

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Funções psíquicas definição atual

As funções psíquicas descrevem, de modo

artificial e compartimentalizado, as complexas atividades da vida mental que permitem a cada individuo estabelecer relação com o mundo, com o outro e consigo mesmo.

Exemplo: como apreendemos os objetos que estão no mundo?

a) percebemos diretamente b) através da sua imagem c) através do pensamento

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As funções psíquicas estudadas na PSICOPATOLOGIA

Consciência Orientação Atenção Sensopercepção Memória Consciência do Eu Consciência da Realidade Pensamento Vontade e Vida Instintiva Afetividade, humor Inteligência Linguagem

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As funções psíquicas estudadas na PSICOPATOLOGIA

Consciência: - dados objetivos apreendidos e incorporados à

experiência vivida e dotados de amplitude e claridade

Orientação: - complexo de funções psíquicas que nos permite ter

consciência, a cada momento da nossa vida, da situação real em que nos encontramos, tanto em relação a nós mesmos, quantos aos outros, quanto ao tempo e ao espaço

Atenção: - processo psicológico que nos permite concentrar a

nossa atividade psíquica sobre o estímulo que a solicita

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As funções psíquicas estudadas na PSICOPATOLOGIA

consciência do eu: - é a convicção da existência pessoal, da identidade, da

autonomia, o sentimento de constância no tempo, de unidade e atividade

Percepção: - ato pelo qual, através dos sensações, dos estímulos sensoriais, tomamos conhecimento de um objeto do meio exterior

Pensamento: - atividade mental que elabora e organiza os dados da

experiência conforme a razão, o raciocínio.

Linguagem: - a expressão do pensamento por meio de palavras, fala ou

escrita

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As funções psíquicas estudadas na PSICOPATOLOGIA

Afetividade: - capacidade de experimentar sentimentos e emoções tanto

em relação a intensidade quanto qualidade

Vontade: - é o aspecto pragmático, operacional das tendências

instintivas Memória: - capacidade de fixação dos dados da experiência vivida

com fins a sua posterior evocação

Inteligência: - capacidade de utilizar suas disposições psíquicas , em

especial o pensamento, de forma eficiente e produtiva.

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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites

o seu estudo não é feito para se buscar localização cerebral, mas para permitir a descrição detalhada do sintoma e a partir determinar o transtorno mental. Entretanto, só esta descrição detalhada não basta para fazer o diagnóstico!

a analise das funções psíquicas permite o estudo detalhado e aprofundado de fatos da vida psíquica normal e patológica, mas esses fenômenos não são objetos naturais!

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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites

embora cada função seja estudada isoladamente, não existem funções psíquicas isoladas e alterações psicopatológicas compartimentalizadas desta ou daquela função. É sempre a pessoa na sua totalidade que adoece.

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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites

O estudo das funções psíquicas produz a impressão de que vida psíquica pode ser entendida como um mosaico, a partir da soma de manifestações isoladas . Isso não corresponde a realidade!

Cada função parcial na vida psíquica e cada aspecto da realidade psíquica só existem em vinculação estreita com toda a vida e com a realidade psíquica total.

Exemplo: tendemos a separar memória de pensamento, mas o pensamento pressupõe a existência de lembranças

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Psicopatologia GeralFunções Psíquicas

Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites

Na psicopatologia cada sintoma é um processo, mais aparente, de uma perturbação geral.

Exemplo: uma idéia delirante de ter cometido um pecado, num estado de tristeza, é sinal de depressão e desaparecerá com ela, essa mesma idéia delirante sem modificação do estado de humor, indica doença diversa, podendo por exemplo sugerir adoecer esquizofrênico.

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Psicopatologia GeralFunções Psíquicas

Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites

Não vincular significado de sintoma apenas ao estado total atual do doente

Vincular também a sua vida real: sentido de tristeza é uma coisa quando ocorre junto a severo golpe do destino e pode ser outra quando aparece em pessoa que vive feliz.

Ouvir a palavra de Deus em época de excitação religiosa e ouvi-la em fora dessa circunstancias, tomar isso como natural ,etc.. - suspeitar de dç mental

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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites da utilização desta categoria

O estudo da forma e do conteúdo dos sintomas:

Forma:

- modo como o indivíduo tem o objeto diante de si – se como percepção, como representação (imagem), como pensamento

- caráter comum que se repete e que não muda de tempos em tempos. Ex: o fato alucinação é sempre alucinação, independente daquilo que é alucinado;

- percepção, idéias, julgamento, sentimentos vontade consciência de si são todos formas de fenômenos psíquicos; indicam um modo particular de existência no qual os conteúdos se apresentam a nós.

- a forma se refere aos aspectos impessoais dos sintomas mentais, o que garante a sua estabilidade no tempo e no espaço, isto é a constância dos elementos.

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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites da utilização desta categoria

O estudo da forma e do conteúdo dos sintomas:

Forma: - Enfatizar a forma do sintoma é um modo de se alcançar ,com

campo da psiquiatria, um marcador comportamental estável e publico da doença.

Problema: Isso “produz” numa metafísica dos tipos naturais: cada classe que é um tipo real distingue-se de outro classe por propriedades múltiplas e indeterminadas que não derivam de nenhuma outra.

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Funções psíquicas hoje: possibilidades e limites da utilização desta categoria

O estudo da forma e do conteúdo dos sintomas:

Conteúdos: - mudam o modo como os fenômenos são vividos.

Conferem peso aos fenômenos na totalidade da vida psíquica e dão sentido a interpretação e a auto apreensão dos fenômenos.

- conteúdo pode mudar de tempos em tempos, ou seja, o fato alucinação tem que ser distinguido de seu conteúdo – quer seja uma arvore ou um homem

- dão acesso a uma psique individual

Estudo da experiencia subjetiva como sintoma – via empatia

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FUGINDO DE UMA ANÁLISE PLANA, SEM PROFUNDIDADE QUE NÃO LEVA EM CONTA A ORGANIZAÇÃO INTERNA DO SUJEITO

Se o estudo exclusivo dos sintomas não basta para entender diagnosticar e tratar

o transtorno mental, como proceder?

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semiologia o que é vivenciado aqui e agora.

Análise do estado mental que o paciente apresenta no momento do exame.

Corresponde a análise da experiência presentemente vivenciada. Em que circunstâncias isso se deu. Em que universo de relações.

A experiência vivenciada é constituída do conjunto de fenômenos psíquicos (percepção, imaginação, linguagem, humor,atividade psicomotora) que compõem o campo da consciência a cada instante da existência.

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Semiologia do sistema permanente de existência do sujeito – corte longitudinal.

. Análise de como o paciente tem vivido, ao longo do tempo, as alterações das funções psíquicas.

. O tempo é um referente de análise

. Inclui análise longitudinal da competência psicossocial