funciones escenciales salud publica

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Funciones Esenciales de Salud Pblica


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Funciones Esenciales de Salud Pblica1a ed. - Buenos Aires, 2008

Organizacin Panamericana de la Salud;Ministerio de Salud y Accin Social, Gobierno de Entre Ros

120 p.; 24x17 cm.

ISBN 978-950-710-113-7

1. Salud Pblica.CDD 614

Organizacin Panamericana de la Salud, 2008

Ministerio de Salud y Accin Social, Gobierno de Entre Ros, 2008ISBN 978-950-710-113-7

Primera edicin: 1.000 ejemplares

Hecho el depsito que establece la ley 11.723

Impreso en Argentinaen el mes de septiembre de 2008

Este documento puede ser reproducido en forma parcial sin permiso especial pero mencionandola fuente de informacin.


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Palabras del Sr. Ministro de Salud y Accin Social,Gobierno de la Provincia de Entre Ros Sr. Francisco Giano

La salud es un derecho prioritario para el desarrollo humano

La medicina moderna tiende a ocuparse de la salud y de los sanos, y el objetivo principal es, ya no curar al enfermo, sino evitar estar enfermo

Dr. Ramn J. Carrillo, 1946

Compartiendo absolutamente el sentido de las palabras que expresara el padre delsanitarismo argentino hace 60 aos, Ministro de Salud del Gobierno de Juan DomingoPern, los ejes principales del Gobierno de Entre Ros respecto a las polticas pblicasde salud a implementar en la actual gestin giran en torno a acciones vinculadas a lamedicina social y comunitaria, es decir a la prevencin y la atencin primaria, la parti-cipacin comunitaria y a la articulacin de polticas y recursos entre Nacin, Provincia yMunicipios, al uso optimizado de la infraestructura pblica, y a la intervencin de todoslos actores que forman parte del Sistema de la Salud en Entre Ros, con el objetivo cen-

tral de que el servicio pueda ser garantizado a todos los entrerrianos, especialmente alos que no poseen cobertura social alguna.Se fortalecer la promocin y educacin para la salud para asegurar el acceso uni-

versal a travs de polticas de inclusin social, con una atencin de calidad y visin inter-disciplinaria, especialmente la atencin materno infantil, basada en la medicina preven-tiva y en la medicina social.

Es dable sealar que Entre Ros exhibe buenos estndares a nivel estadstico global.Los programas de vacunacin obligatoria se cumplen y los Centros de AtencinPrimaria de la Salud tienen una adecuada distribucin territorial y desarrollan correcta-

mente su funcin.Sin embargo, existen todava muchas personas que llegan a los centros de atencincon problemas de salud en grado avanzado, los cuales podran evitarse con la instru-

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Esto significa, llevar a la prctica un nuevo paradigma de la poltica, que tiene comofinalidad ltima la promocin de las personas y el desarrollo de una comunidad mas

justa y organizada, a travs de alcanzar crecientes niveles de igualdad de oportunida-des, efectividad, eficiencia, equidad, calidad y transparencia de los programas socio-sanitarios.

Las caractersticas fundamentales del Plan Integral de Salud a implementar juntocon la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la Organizacin Panamericana de laSalud (OPS) y el Ministerio de Salud de la Nacin sern: la modernizacin de la gestinsocial, la descentralizacin de las acciones, ir hacia un sistema nico de salud, garanti-zando la accesibilidad, la participacin de la sociedad civil y la integralidad de las accio-nes. Esto implica, fortalecer las instituciones y organizaciones gubernamentales y nogubernamentales locales, y paralelamente, impulsar programas que colaboren con elcrecimiento econmico y el desarrollo de las comunidades.

Esto se enmarca en la concepcin del Gobernador Sergio Urribarri y su equipo degobierno, respecto a impulsar un proceso de desarrollo provincial, que depender desus propios actores y del conjunto de capacidades generadas desde la propia provin-cia, de sus potencialidades -ligadas a la calidad de los recursos humanos, a la disposi-cin organizativa de los agentes, a la calidad institucional territorial-, proceso que secomplementar con la integracin con los distintos niveles de gobierno nacional ymunicipal.

En definitiva, estamos asumiendo el compromiso expresado en los Objetivos deDesarrollo del Milenio (ODM), de encarar los problemas de la pobreza extrema, el ham-bre, las enfermedades, la falta de agua y saneamiento, las viviendas inadecuadas y laexclusin social y promover la igualdad de gnero, la educacin y la sustentabilidad delmedio ambiente. De all que el proceso de desarrollo provincial, est planteado comouna prioridad en tanto desarrollo autntico de los hombres, como personas humanas,para lo cual garantizar el derecho a la salud, es clave.

Este diagnstico sobre la realidad sanitaria entrerriana, logrado a travs del Tallersobre las Funciones Esenciales de Salud Pblica, que fuera realizado con la asistencia dela OPS, y la participacin de la mayora de los actores del sector salud de la provincia,

debe servir de base para la elaboracin de un plan integral sanitario para los prximosaos. Agradecemos el acompaamiento de esta prestigiosa entidad de salud, y espe-ramos estar a la altura de la confianza que nos han dispensado.


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FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PBLICA

Introduccin

El presente trabajo sobre mediciones de Funciones Esenciales de Salud Pblica enla Provincia de Entre Ros ha sido realizado en el mes de noviembre del ao 2007, sobrela finalizacin de la gestin iniciada en el ao 2003 por la administracin encabezadapor el Dr. Jorge Pedro Busti por un acuerdo entre ste y el Gobernador electo SergioUrribarri, perteneciente a la gestin 2007-2011, la administracin de la CAFESG repre-sentada por el Dr. ngel Giano y la Organizacin Panamericana de la Salud enArgentina.

En relacin a las consideraciones sobre los resultados del mismo se cree convenien-te contextualizarlos brevemente en la situacin socio-sanitaria en que se encontraba laprovincia al momento de comenzar dicha administracin. En el ao 2001 Argentina seprecipit en una profunda crisis general de la cual Entre Ros no qued al margen.Asimismo, en esta provincia se vieron agravados todos los ndices sociales y sanitariosdado que esta particular situacin econmica y financiera devino en la emisin de unacuasi-moneda, lo que profundiz la crisis ya existente y sumi a la provincia en unaserie de enormes padecimientos sociales, econmicos, institucionales e ineludiblemen-

te sanitarios.El verdadero descalabro del Estado proyect una de sus caras ms dolorosas en lasalud pblica. La Administracin 2003-2007 recibi a la provincia en un estado quedebi reconstruir en todos sus niveles. Contar con una medicin de FuncionesEsenciales de Salud Pblica de aquellos momentos sera de suma utilidad para valorarlos actuales parmetros desde una perspectiva que los resignificara.

No obstante y por sobre todo, la apuesta hacia el futuro es mejorar; de all la dis-posicin del gobierno para desarrollar este tipo de estudio y darle la importancia quemerece.

Sirva ste de verdadero documento para guiar hacia un destino de mejor calidadde vida a todos los entrerrianos.

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FESP 1: Seguimiento, evaluacin y anlisis de la situacin de salud

Definicin:Esta funcin incluye: La evaluacin actualizada de la situacin y las tendencias de salud de la provin-

cia y de sus factores determinantes, con atencin especial a la identificacin dedesigualdades en los riesgos, en los daos y en el acceso a los servicios.

La identificacin de las necesidades de salud de la poblacin, incluidas la evalua-cin de los riesgos de la salud y la demanda de servicios de salud.

El manejo de las estadsticas vitales y de la situacin especfica de grupos deespecial inters o de mayor riesgo.

La generacin de informacin til para la evaluacin del desempeo de los ser-vicios de salud.

La identificacin de recursos externos al sector que puedan mejorar la promo-cin de la salud y el mejoramiento de la calidad de vida.

El desarrollo de la tecnologa, la experiencia y los mtodos para el manejo, inter-pretacin y comunicacin de la informacin a los responsables de la salud pbli-ca, incluidos los actores externos, los proveedores, y los ciudadanos.

La definicin y el desarrollo de organismos de evaluacin de la calidad de losdatos reunidos y de su correcto anlisis.

Puntaje final FESP 1: 0,58

Perfil de la FESP N 1

1,000,900,800,700,60

0,500,400,300,200,100,00

0,490,38

0,61

0,92

0,50

Ind icad ores

Ind icad ores:1. Guas y procesos de monitoreo y evaluacin del estado de salud.2. Evaluacin de la calidad de la informacin.

3. Apoyo experto y recursos para el monitoreo y evaluacin del estado de salud.4. Soporte tecnolgico para el monitoreo y evaluacin del estado de salud.5. Asesora y apoyo tcnico a los niveles municipales e intermedios de salud pblica .

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FESP 3: Promocin de la salud

Definicin: El fomento de los cambios en los modos de vida y en las condiciones del entor-

no para impulsar el desarrollo de una cultura de la salud. El fortalecimiento de las alianzas intersectoriales con el fin de hacer ms eficaces

las acciones de promocin. La evaluacin del impacto en la salud de las polticas pblicas. El desarrollo de acciones educativas y de comunicacin social dirigidas a promo-

ver condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes saludables. La reorientacin de los servicios de salud con el fin de desarrollar unos modelos

de atencin que favorezcan la promocin de la salud.

Puntaje Final FESP 3: 0,32


Fortalezas:

Posee recursos humanos con capacidades y experiencias para fortalecer accionesde promocin

Desarrollo de experiencias regionales y locales positivas

1,000,900,800,700,600,500,400,300,200,100,00

0,44

0,32

0,29

0,13

0,53

Ind icad ores21 4 53

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Ind icad ores:

1. Apoyoa actividades de promocin de la salud, elab oracin de normas e intervenciones dirigidas afavorecer conductas y ambientes saludab les.2. Construccin de alianzas sectoriales y extrasectoriales para la promocin de la salud.3. Planificac in y coordinacin provincial de las estrategias de informacin, educac in y comunicac in social

para la promocin de la salud.4. Reorientacin de los servicios de salud hacia la promocin.5. Asesora y apoyo tcnico a los niveles municipales e intermedios para fortalecer las acc iones de promocin

de salud.


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FESP 10: Investigacin en salud pblica

Definicin: La investigacin rigurosa dirigida a aumentar el conocimiento que apoye la

adopcin de decisiones en sus diferentes niveles. La ejecucin y el desarrollo de unas soluciones innovadoras en materia de salud

pblica, cuyo impacto pueda ser medido y evaluado. El establecimiento de alianzas con los centros de investigacin e instituciones

acadmicas, de dentro y de fuera del sector de la salud, con el fin de realizarestudios oportunos que apoyen la adopcin de decisiones de la autoridad sani-taria provincial en todos sus niveles y en todo su campo de actuacin.

Puntaje final FESP 10: 0,30


Fortalezas:

Existen convenios entre Universidades y Secretara de Salud. Recursos Humanos con iniciativa propia

Debilidades:

Ausencia de una agenda de investigacin en Salud Pblica Deficiente asesora y apoyo tcnico a los niveles intermedios

1,000,900,800,700,60

0,500,400,300,200,100,00

0,00

0,62

0,28

Ind icad ores21 3

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Ind icad ores:1. Desarrollo de una agenda de investigacin en salud pblica2. Desarrollo de la capacidad institucional de investigacin3. Asesora y apoyo tcnico para la investigacin en los niveles municipales e intermedios de salud

pblica


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Funciones esenciales de salud pblica

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8.5.1.5 Desarrolla la capacidad de los niveles subnacionales y apoya la planificacin y lagestin descentralizadas de los recursos humanos? 0

FESP 9: Garanta y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individual y colectiva

PUNTAJE FINAL FESP 9: 0,05

9.1 Definicin de estndares y evaluacin para el mejoramiento de la calidad de

los servicios de salud individuales y colectivos 0,11

9.1.1 La ASN Implementa una poltica de mejora continua de la calidad de losservicios de salud? 0,14

En todo caso, esta poltica incluye:

9.1.1.1 La aplicacin de estndares y de tcnicas de comparacin de metas nacionales dedesempeo? 0

9.1.1.2 La implementacin de diversas metodologas para la mejora de calidad? 0

9.1.1.3 Procesos de mejora de calidad en todas las divisiones o departamentos de la ASN? 0

9.1.1.4 La medicin del grado en que se han alcanzado las metas y objetivos? 1

9.1.1.5 Actividades para la evaluacin de la actitud del personal hacia la satisfaccin delusuario? 0

9.1.1.6 Actividades dirigidas al desarrollo de polticas y procedimientos? 0

9.1.1.7 La medicin de la satisfaccin de los usuarios? 0

9.1.2 La ASN Establece estndares y evala peridicamente la calidad de losservicios de salud colectivos (la prctica de la salud pblica) en todo el pas? 0,05

En todo caso, para evaluar la calidad:

9.1.2.1 Promueve la definicin de estndares para evaluar la calidad de los servicios de saludcolectivos en todo el pas? 0

9.1.2.2 Busca activamente el aporte de los niveles subnacionales para el desarrollo de estosestndares? 0

9.1.2.3 Busca activamente el aporte de organizaciones no gubernamentales para el desarrollode estos estndares? 0

9.1.2.4 Cuenta con instrumentos para medir el desempeo de los servicios de salud colectivosen lo que respecta al cumplimiento de estndares previamente definidos? 1

Si es as, estos instrumentos: 0,209.1.2.4.1 Miden procesos? 0


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9.3.2.2 Define las responsabilidades y tareas de estos responsables? 0

9.3.2.3 Define los canales de comunicacin utilizables por estos responsables? 0

Si es as,9.3.2.3.1 La ASN Usa estos canales de comunicacin para obtener informacin parte de los

niveles subnacionales? 0

9.3.3 La ASN Utiliza las metodologas disponibles para la evaluacin de lastecnologas? 0,00

En todo caso, esta evaluacin incluye:

9.3.3.1 Seguridad? 0

9.3.3.2 Efectividad? 0

9.3.3.3 Costo-efectividad? 09.3.3.4 Utilidad? 0

9.3.3.5 Costo-utilidad? 0

9.3.3.6 Aceptacin social? 0

9.3.4 La ASN Estimula el desarrollo de la gestin tecnolgica y de la evaluacin detecnologas sobre la base de la evidencia procedente de una red nacionaltomadores de decisiones? 0,00

En todo caso, esta red incluye:

9.3.4.1 Seguros pblicos de salud? 0

9.3.4.2 Seguros privados de salud? 0

9.3.4.3 Proveedores pblicos de salud? 0

9.3.4.4 Proveedores privados de salud? 0

9.3.4.5 Usuarios? 0

9.3.4.6 Instituciones acadmicas y centros de formacin? 0

9.3.4.7 Asociaciones de profesionales? 0

9.3.4.8 Asociaciones cientficas? 0

9.3.5 La ASN Evala regularmente la capacidad nacional de desarrollar gestin detecnologas y de conducir evaluaciones de tecnologas? 0,00

En todo caso, la ASN:

9.3.5.1 Postula recomendaciones para mejorar esta capacidad? 0

9.3.5.2 Evala peridicamente la capacidad de los niveles subnacionales para conducirevaluaciones de tecnologas y realizar gestin tecnolgica? 0

9.3.5.3 Postula recomendaciones para mejorar esta capacidad de los niveles subnacionales? 0

9.4 Asesora y apoyo tcnico a los niveles subnacionales de salud y para asegurarla calidad de los servicios 0,00


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10.1.2.2.1 En el nivel nacional? 0

10.1.2.2.2 En los niveles subnacionales? 0

10.2 Desarrollo de la capacidad institucional de investigacin 0,62

10.2.1 La ASN Desarrolla la capacidad institucional para la investigacin en saludpblica? 0,80

En todo caso, la ASN: 1

10.2.1.1 Dispone que sus equipos tcnicos interacten con los investigadores que abordantemas de salud pblica prioritarios? 1

Si es as,

10.2.1.1.1 La ASN dispone de las capacidades para llevar adelante esa interlocucin? 110.2.1.2 La ASN Est capacitada para llevar adelante investigacin autnoma sobre temas

relevante para la salud pblica del pas, cuando no existen grupos externos capacesde llevarla a cabo? 1

Si es as, esta investigacin: 1,00

10.2.1.2.1 Se realiza interdisciplinariamente? 1

10.2.1.2.2 Incluye perspectivas de gnero y diversidad cultural? 1

10.2.1.3 La ASN Cuenta con un procedimiento, para la aprobacin de investigaciones que

utilicen sus instalaciones y la poblacin bajo su responsabilidad? 1Si es as, este procedimiento incluye: 0,25

10.2.1.3.1 Una evaluacin de la relevancia del tema a investigar desde el punto de vista de lasprioridades nacionales, evitando redundancias? 0

10.2.1.3.2 Un procedimiento formal que resguarde los aspectos ticos de la investigacin deacuerdo a cnones internacionales aceptados? 1

10.2.1.3.3 Un mecanismo formal y transparente para canalizar fondos de investigacin a lospresupuestos de las unidades a su cargo? 0

10.2.1.3.4 Un mecanismo formal y transparente de asignacin de honorarios a losinvestigadores? 0

10.2.2 La ASN Cuenta con herramientas de anlisis adecuadas para la investigacincuali y cuantitativa de problemas de salud colectivas? 0,44

En todo caso,

10.2.2.1 Estn actualizadas las bases de datos con informacin de salud cuali y cuantitativa,til para la investigacin de problemas de salud colectivas? 0

10.2.2.2 Se cuenta con software estadstico para el manejo de bancos de informacin degran tamao? 0

10.2.2.3 Se cuenta con expertos en el manejo de software para el anlisis de grandes bancosde informacin? 1


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10.2.2.4 Se cuenta con soporte computacional capaz de llevar a cabo anlisis de bancos deinformacin de gran tamao? 0

10.2.2.5 Se cuenta con expertos para el anlisis de datos cuali y cuantitativos? 110.2.2.6 Se cuenta con profesionales capaces de traducir a los interesados dentro y fuera

de la ASN los resultados de trabajos de investigacin relevantes para su toma dedecisiones? 0

10.2.2.7 Se desarrollan regularmente seminarios internos dirigidos a presentar y discutirresultados de investigaciones relevantes para la toma de decisiones? 0

10.2.2.8 Se ha logrado financiar algn proyecto de investigacin en los ltimos 24 mesesacerca de problemas de salud relevantes por parte de investigadores de la ASN(asociados o no con grupos de fuera de la ASN)? 1

10.2.2.9 Puede citar algn ejemplo de uso (en los ltimos 24 meses) de los resultados deuna investigacin conducida o encargada por la ASN para modificar o introduciruna medida de control adecuada para un problema de salud relevante? 1

10.3 Asesora y apoyo tcnico para la investigacin en los niveles subnacionalesde salud pblica 0,28

10.3.1 La ASN Asesora a los niveles subnacionales en metodologa de investigacinoperativa en salud pblica? 0,33

En todo caso, la ASN los asesora en:

10.3.1.1 Investigacin de brotes epidmicos en su territorio? 1

10.3.1.2 Investigacin de brotes de intoxicacin alimentaria? 0

10.3.1.3 Investigacin de factores de riesgo para enfermedades crnicas? 0

10.3.1.4 Evaluacin de efectividad de intervenciones colectivas en salud? 1

10.3.1.5 Investigacin en servicios de salud? 0

10.3.1.6 Investigacin en salud comunitaria?

10.3.2 La ASN Asesora a los niveles subnacionales en la interpretacin adecuadade los resultados de las investigaciones? 0,50


10.3.2.1 Realiza talleres de lectura crtica de informacin cientfica u otras formas deaprendizaje dirigidos al mismo fin para los niveles subnacionales? 0

10.3.2.2 Asesora a los niveles subnacionales en la preparacin de acciones para poner enprctica intervenciones basadas en los resultados de la investigacin en salud pblicaen sus respectivos territorios? 1

10.3.3 La ASN Cuenta con una red amplia de instituciones e individuos dedicados

o beneficiados con los resultados de las investigaciones relevantes de saludpblica? 0,00


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11.1.1.4 Existe una unidad dedicada a la reduccin del impacto de emergencias y desastresen salud en la ASN? 0

Si es as,11.1.1.4.1 Cuenta la unidad de emergencias y desastres con un presupuesto asignado

especficamente a ella? 0

11.1.2 La ASN Coordina a todo el sector salud en su conjunto en la implementacinde medidas de preparacin para desastres y emergencias? 0,00

En todo caso, la ASN: 0,00

11.1.2.1 Cuenta con una red de comunicaciones preparada para funcionar en emergencias? 0

Si es as,

11.1.2.1.1 Se evala peridicamente su funcionamiento? 011.1.2.2 Cuenta con un sistema de transporte preparado para funcionar en situaciones de

emergencia o desastre? 0

Si es as,

11.1.2.2.1 Se evala peridicamente su funcionamiento? 0

11.1.3 La ASN Entrena su personal de salud en la preparacin para emergencias ydesastres? 0,35

En todo caso, la ASN entrena a su personal en:

11.1.3.1 Definir lineamientos para enfrentar emergencias y desastres dentro del sector salud? 011.1.3.2 Coordinar actividades dentro del sector salud? 0

11.1.3.3 Coordinar actividades con otros sectores? 0

11.1.3.4 La prevencin y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles comoconsecuencia de desastres? 0

11.1.3.5 Proteccin de trastornos mentales como consecuencia de desastres? 0

11.1.3.6 Seguridad de los alimentos con posterioridad a desastres? 0

11.1.3.7 Saneamiento y salud ambiental con posterioridad a desastres? 0

11.1.3.8 Control de vectores en situaciones de emergencia? 1

11.1.3.9 Gestin de servicios de salud en situaciones de emergencia? 0

11.1.3.10 Ejercicios de simulacin y simulacros de situaciones de emergencia? 0

11.1.3.11 Conducir evaluaciones rpidas de riesgo y necesidades? 1

11.1.3.12 Procurar, solicitar y distribuir equipamientos/suministros crticos de salud paraemergencias y desastres? 1

11.1.3.13 Operacin de sistemas de comunicaciones y salas de situacin en situaciones deemergencia? 1

11.1.3.14 Operacin del sistema de transporte en emergencias? 0


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11.1.3.15 Diseminar informacin de salud por medio de comunicacin de las masas y otrosmedios? 1

11.1.3.16 Asegurar transparencia y eficiencia en el suministro de auxilios luego de catstrofes? 111.1.3.17 Elaboracin de proyectos de emergencias para la rehabilitacin del sector salud? 0

11.1.4 La ASN Desarrolla estrategias para incluir en el currculum de enseanzaprofesional componentes para la preparacin para emergencias y desastres? 0,00


11.1.4.1 Coordina con las escuelas de ciencias de la salud para incluir componentes depreparacin para emergencias y desastres en el currculum de enseanza? 0

11.1.4.2 Coordina con las escuelas de salud pblica para incluir componentes de preparacin

para emergencias y desastres en el currculum de enseanza? 011.1.4.3 Coordina con escuelas relacionadas con la salud para incluir componentes de

preparacin para emergencias y desastres en el currculum de enseanza? 0

11.2 Desarrollo de normas y lineamientos que apoyen la reduccin del impacto deemergencias y desastres en salud 0,06

11.2.1 La ASN Desarrolla estrategias para reducir el impacto de emergencias ydesastres en salud? 0,06


11.2.1.1 Elabora normas sanitarias para el plan nacional de emergencia? 0

11.2.1.2 Desarrolla normas y lineamientos para apoyar la preparacin para afrontar lasconsecuencias de emergencias y desastres? 0

Si es as, estas normas y lineamientos incluyen: 0,13

11.2.1.2.1 Brotes de enfermedades transmisibles? 1

11.2.1.2.2 Saneamiento de alojamientos, albergues y campamentos? 0

11.2.1.2.3 Normas y polticas para donaciones de medicamentos esenciales e insumosnecesarios? 0

11.2.1.2.4 Control de vectores? 0

11.2.1.2.5 Equipamientos, medicamentos e insumos necesarios para emergencias y desastres? 0

11.2.1.2.6 Saneamiento bsico? 0

11.2.1.2.7 Seguridad y proteccin de alimentos? 0

11.2.1.2.8 Manejo de salud mental en emergencias? 0

11.2.1.2.9 Construccin y mantenimiento de una infraestructura fsica de salud? 0

Si es as, las normas y lineamientos para construccin y mantenimiento de

infraestructura de salud, se refiere a: 0,0011.2.1.2.9.1 Servicios hospitalarios? 0


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11.2.1.2.9.2 Servicios ambulatorios? 0

11.2.1.2.9.1 Servicios de agua? 0

11.2.1.2.9.2 Servicios de deshechos slidos? 011.2.1.3 Desarrolla normas y lineamientos para afrontar las consecuencias de emergencias y

desastres? 0

Si es as, las normas consideran: 0,09

11.2.1.3.1 La infraestructura fsica de los establecimientos de salud? 0

11.2.1.3.2 La gestin de los establecimientos y organizaciones de salud en situaciones deemergencias y desastres? 0

11.2.1.3.3 La provisin de servicios de salud durante emergencias? 0

Si es as, la provisin de servicios incluye: 0,3311.2.1.3.3.1 Disponibilidad y distribucin del personal? 0

11.2.1.3.3.2 Alternativas de funcionamiento de las unidades asistenciales crticas? 1

11.2.1.3.3.3 Criterios de priorizacin en la atencin de la demanda de servicios en emergencias? 0

11.3 Coordinacin y alianzas con otras agencias y/o instituciones 0,65

11.3.1 La ASN Se coordina con otras agencias o instancias en la reduccin delimpacto de emergencias y desastres? 0,65

En todo caso, la ASN establece alianzas o coordinacin con:

11.3.1.1 Oficinas nacionales de emergencia? 1

11.3.1.2 Oficinas subnacionales de emergencia? 1

11.3.1.3 Sector transporte? 1

11.3.1.4 Sector obras pblicas? 1

11.3.1.5 Sector vivienda? 1

11.3.1.6 Sector telecomunicaciones? 1

11.3.1.7 Sector educacin? 111.3.1.8 Relaciones exteriores? 1

11.3.1.9 Las fuerzas armadas, policiales y de orden pblico? 1

11.3.1.10 Bomberos? 1

11.3.1.11 Coordinador residente de NU? 0

11.3.1.12 UNICEF? 0

11.3.1.13 OCHA? 0

11.3.1.14 ACNUR? 0

11.3.1.15 PMA? 0

11.3.1.16 La OPS? 0


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funciones escenciales salud publica

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