frederic chopin hans musikk og hans lidelse · frédéric françois chopin fryderyk franciszek...
TRANSCRIPT
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Frederic ChopinHans musikk og hans lidelse
Ulf E. KongsgaardAvd. for F & U. Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Frédéric François Chopin Fryderyk Franciszek Chopin1810 – 1849
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Han ble regnet som et vidunderbarnKomponerte allerede i en alder av syv årDe første polonesene i B-dur og g-moll er datert 1817 og viser en uvanlig begavelse for improvisasjonFra 1822 fikk han privatundervisning i musikkteori og komposisjon av Jósef ElsnerChopin tok middelskoleeksamen i 1826 og studerte deretter ved konservatoriet, først kontrapunkt, deretter musikkteori, generalbass og komposisjon
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Chopin - komposisjoner
• Warsawa: – Formen med etyder, mazurkaer, nocturner og valser etablert
• Wien: – Scherzo i H-m, – Etyde i C-m (Revolusjonsetyden)– Ballade i G-m– Nocturner Op. 9 og 15, – Polonaise, Op. 22. – De første 9 mazurkaene publisert
• Paris
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Paris
• Kulturelt og kreativt miljø, med venner som blant annet inkluderte Sand, Balzac, Hugo, Delacroix, Heine, Liszt, Berlioz, Schumann, Bellini og Rossini.
• Han klarte seg godt sosialt og økonomisk og ernærte seg som pianolærer, komponist og konsertpianist.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Chopin er en av de mest innflytelsesrike og populære klaverkomponistene fra 1800-tallet, og regnes som den mest betydningsfulle figuren i Polens musikkhistorie. Han skrev nesten utelukkende for piano solo og er kalt pianistenes komponist. Han var selv en virtuos musiker som gjennom sin musikk først og fremst uttrykte poesi, følelse, dybde og nyanser.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
• Over 230 av Chopins verker er bevart• Totalt skrev Chopin rundt 80 opusnummer• Pianoet opptrer i alle, og de aller fleste stykkene er
for piano solo• Til tross for dårlig helse og et kort liv:
– 27 etyder– 26 preluder– 21 nokturner– 58 masurkaer– 17 poloneser– 19 valser– 4 impromptuer– 2 konserter– 3 sonater– samt flere andre stykker
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
• Over 230 av Chopins verker er bevart• Totalt skrev Chopin rundt 80 opusnummer• Pianoet opptrer i alle, og de aller fleste stykkene er
for piano solo• Til tross for dårlig helse og et kort liv:
– 27 etyder– 26 preluder– 21 nokturner– 58 masurkaer– 17 poloneser– 19 valser– 4 impromptuer– 2 konserter– 3 sonater– samt flere andre stykker
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
(nocturner – opprinnelig fra den irske komponisten John Field)
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Sykdom i famien
• Chopins far plaget av luftveisinfeksjoner (73 år)• Mor ved god helse (77 år)• Isabella (70 år)• Ludwika, luftveisinfeksjoner (47 år)• Emilia, dyspnoe, hematemese (14 år)
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Chopins ”sykdommer”
• I tennårene: respiratoriske problemer, diaré og vekttap.
• I 1886 syk over en periode på 6 måneder, med symptomer som hoste, hodepine, cervikal lymfeglandelsvulst
• Tilsvarende plager mens han bodde i Wien, 20 år gammel.
• 1831 til 1835 er det beskrevet mange episoder med bronkitt og laryngitt
• Dårlig skjeggvekst og infertil?
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Chopins ”lidelser”
• I 1837 under en influensaepidemi i Paris, ble Chopin rammet av høy feber, hemoptyse og hematemese. Hans lege, dr Gaubert, mente han ikke led av tuberkulose og anbefalte et varmere klima . Det er spekulert i hvorvidt denne legen virkelig mente at han ikke led av tuberkulose, eller om han valgte en annen diagnose pga mulig stigmatisering av pasienter med denne sykdommen.
• Chopin var konstant plaget av dyspnoe og ble lett utslitt. Ofte måtte han bæres i seng etter å ha spilt piano over lengre tid
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
• I 1836 møtte han forfatteren Aurore Dudevant , bedre kjent som George Sand, en eksentrisk og frigjort kvinne.
• I november 1838 dro han sammen med George Sand og hennes to barn til Mallorca for å unnslippe vinteren.
• Dette var ingen vellykket reise med hensyn til hans helse
Amantine (also "Amandine") Aurore Lucile Dupin, senere Baronesse Dudevant (01.06.1804 – 08.06.1876), mest kjent under pseudonymet George Sand. fransk forfatter.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Valdemossa
• Stadig plaget med feber• Konstant hoste• Hemoptyse• Diaré• Vekttap• Isolert av lokalbefolkningen• Alle møbler ble brent
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Valdemossa• De 24 preludiene, op. 28 fikk blant annet sin
endelige form under oppholdet på Mallorca• Preludiene ble tilegnet forleggeren og
pianofabrikkeieren Pleyel• Han hadde gitt Chopin et forskudd på 200
francs, noe som gjorde det mulig for Chopin å reise til Mallorca
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
”Regndråpepreludiet”= kirkeklokker?
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
• Chopin flyttet til Georg Sands landsted Nohant• Flyttet tilbake til Paris i løpet av høsten• Fra 1840 tilkom det ytterligere forverring av hans
helse• Han fikk ytterligere vekttap (veide bare 45 kg), ble
beskrevet som blek, tynn, sykelig utseende.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Storbritania
• Vinteren 1847 bedre periode• Kortpustet og slapp• Reiste til London• Sengeliggende store deler av tiden• I april 1848 reiset til Skottland etter invitasjon fra
Jane Stirling (tidligere elev som hadde tatt seg av Chopin etter bruddet med George Sand.)
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Storbritania
• Gjennomførte konserter i Edinburgh, Manchester og Glasgow
• Så utmattet at han måtte bæres opp til sitt soverom• London: sengeliggende med feber, hoste og
kvelningsfornemmelser• Tilstanden forverret seg nå raskt
– Hoste, dyspnoe, svingende feber– smerter i håndledd og ankler– hemoptyse, hematemese– ankelødemer
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Oktober 1849
• Situasjonen seg ytterligere• Chopin var ikke i stand til å sitte oppreist• Snakket med hviskestemme• I perioder oppfattet som bevisstløs• Han døde kl. 2 på morgenen 17. oktober 1849
etter å ha vært bevissløs siste døgnet• Jean Baptiste Clésinger og laget en gipsform
av Chopins ansikt og hender• Dødsattesten: tuberkulose i lunger og larynx
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Chopin døde i sin bolig på Place Vendôme nr. 12 tidlig på morgenen et par minutter før klokken to den 17. oktober 1849
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Obduksjon
• Obduksjon ble utført av dr. Cruveilhier• Han ble regnet som en av de ledende medisinere
– professor i kirurgi, anatomi og patologi– skrev flere bøker om tuberkulose
• Obduksjonsrapporten er aldri funnet• Ifølge Jane Stirling: ”obduksjonen ga ikke svar på
dødsårsaken, men lungene var mindre affisert enn hjertet. Det er en sykdom jeg ikke tidligere har sett”.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Église de MadeleineTirsdag, 30 oktober, neoclassisk temple. Drapert i svart fløyel med inskripsjonene FC. Bare inviterte gjester. Mellom 3 og 4 000 inviterte gjester.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Église de MadeleineTirsdag, 30 oktober, neoclassisk temple. Drapert i svart fløyel med inskripsjonene FC. Bare inviterte gjester. Mellom 3 og 4 000 inviterte gjester.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Père Lachaise(egentlig Cimetiere de l’Est)
Edith Piaf, George Bizet, Balzac, Proust, Maria Callas, Sara Bernhardt
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Pere Lachise(egentlig Cimetiere de l’Est)
James Douglas MorrisonThe Doors
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Chopins hjerte til Warsawa
Ludwika
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Den er en av de fremste barokkirkene i Polens hovedstad, og bestyres i dag av misjonærmunkene av St. Vincent de Paul.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
•Hjertet undersøkt I 1945•Angivelig perfekt preservert•Hermetisk lukket• .. I alkohol (Cognac?)
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Michael Jackson has a alpha1-AT deficiency and that his life expectancy does not exceed a few months.US New & World report, December 23, 2008
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
”Jackson has had this disease for several years and is on waiting list for lung transplantation”
Halperin I. Unmasked: the final years of Michael Jackson.New York: Simon & Schuster Adult Publishing Company, 2009
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Chopin –hans musik og hans lidelse
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Nicolas(1770-1844)
1806 Justyna(1784-1861
Ludwika1807-55
Frédéric1810-49
Isabella1811-81
Emilia1813-27
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Nicolas Lungeinfeksjoner, døde 74 år gammelLudwika Lungeinfeksjoner, døde 47 år gammel
Frédérik Tynn, svakErnæringsproblemerVekttapHematemeseHemoptyseLite ansiktshårPerifere ødemerSkjelettsmerterTerminal respiratorisk svikt
Emilia Tynn, svak”Astma”HematemeseTerminal G.i. –blødning ved 14 år
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Retrospektive diagnoser
• Retrospektive, medisinske artikler som omtaler sykdom hos berømte personer, ofte kalt patografier har imidlertid fått stor oppmerksomhet.
• Differensialdiagnosene kan være interessante, men er ofte spekulative og vurdert på bakgrunn av funn som er beskrevet av andre i ikke-medisinsk sammenheng
• Helt umulig å teste en hypotese over hvilken sykdom det egentlig dreide seg om.
• Eksempler på dette er kasuistikker relatert til Alexander den Store, Mozart og van Gogh.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Retrospektive diagnoser
• Tuberkulose 1899• Allergi 1961• Mitral (klafe)-feil 1964• Cystisk fibrose 1987• Alpha-1-antitrypsin mangel 1994
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Retrospektive diagnoser
• Asteni 1899, 1935• Tuberkuløs psykoneurose 1922, 1032• Depressiv eller schizoid 1948, 1950• Bipolar lidelse 2005
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Tuberkulose• Vanlig sykdom på den tiden Chopin levde• Chopin kunne vært smittet i ungdomsårene av sin
søster Emilia• Emilias dødsårsak var muligens TB, men det
forklarer ikke like godt hennes gastrointestinale blødninger
• Chopins hemoptyse kan forklares av TB, men mangel på finger-clubbing og hans hematemese og diaré antyder en annen diagnose
• Selv om Cruveilhiers obduksjonsrapport aldri er funnet, tyder annenhånds rapporter på at han var overbevist om at Chopin led av en annen sykdom.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Tuberkulose
• Milliær Tbc• Laryngeal Tbc• Gastrointestinal Tbc• Caverner og lungedestruksjoner• Cor pulmonale• Anemi
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Alpha-1-antitrypsinmangel• α1AT er en kodominant arvelig sykdom• α1AT nivået for lavt• Ulike genetiske varianter, men av dem som utvikler
sykdom har 95% mangel på det som betegnes Z-genet (eller Z-allelet)
• Noen genetiske varianter disponerer først og fremst for leversykdom, andre for lungesykdom og noen for begge deler
• Sykdommen ble oppdaget i 1963 av Carl-Bertil Laurell ved Lund Universitet
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Alpha-1-antitrypsinmangel• Symptomer på α1AT inkluderer dyspné,
residiverende luftveisinfeksjoner, obstruktiv astma• Kan utvikle lungeemfysem i tretti- eller førti års
alderen• α1AT kan også føre til nedsatt leverfunksjon i noen
pasienter, og leverlesjoner er svært vanlig• Endel pasienter utvikler cirrhose og leversvikt• Emilies: hematemese pga øsofagusvaricer pga
portal hypertensjon?• Chopins residiverende lungeinfeksjoner, vekttap og
gastrointestinale symptomer?
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Alpha-1-antitrypsin mangel
Spebarn Barndom VoksenNeonatal hepatitt Juvenil cirrhose Progressiv leverskadeMangel på trivsel Astma-liknende sypt RespirasjonsinfeksjonerPeriodisk vesing Respirasjonsinfksjoner Emfysem
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Cystisk fibrose• CF er en medfødt arvelig sykdom med forstyrrelser i
kjertelfunksjonen i flere organer, blant annet lunger, mage-tarm-kanal og bukspyttkjertelen
• Pasienter med cystisk fibrose har unormalt luftveissekret og svekket lokalt slimhinneforsvar i luftveiene.
• Dette disponerer for kolonisering og infeksjon med ulike mikrober som sjelden gir sykdom hos friske personer.
• De fleste pasientene trenger hyppig og langvarig antibiotikabehandling mot bakterielle infeksjoner og kolonisering i luftveien.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Cystisk fibrose
• Vanligst forekommende autosomalt recessivt arvelige sykdommen
• Genet for cystisk fibrose er lokalisert på den lange armen av kromosom 7 og ble kartlagt i 1989
• I tiden før antibiotika var det sjelden pasientene overlevde til 30-års alder
• Varierende alvorlighet av denne sykdommen, og• Tilstanden er assosiert med residiverende
pneumonier, pankreassvikt, levercirrhose og infertilitet.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Cystisk fibrose
• Fettintoleranse• Diaré• Infertilitet• Lite ansiktsbehåring• Lungesykdommer• .. Men overlevelse til 39-års alderen?
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
• Tuberkulose• Cystisk fibrose• Alpha-1-
antitrypsinmangel
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
DNA-analyser avslørt at han var innavlet, malariasyk og sterkt ufør.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Om kort tid vil en rekke eksperter åpne graven i Praha der den verdensberømte astronomen fra 1500-tallet, Tycho Brahe, fikk sitt siste hvilested. Med en vitenskapelig undersøkelse av graven og Tycho Brahes lik håper forskerne å kunne fullføre bildet av en fargerik personlighet som revolusjonerte naturvitenskapen og kanskje i en alder av 54 år tok livet av seg ved en feil.Illustrert Vitenskap nr. 13/2010 s. 62-69
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken
Felt for signatur (enhet, navn og tittel)
Grzegorz Michalski, director of Poland's National Fryderyk Chopin Institute, said the last known time that the heart was examined was just after the end of World War II in 1945. It showed that the heart was "perfectly preserved" in the hermetically-sealed crystal urn that was filled with an alcoholic liquid, presumed to be cognac.
No one has yet asked the Friars of St Vincent de Paul at the Holy Cross Church whether they would agree to the test. "I can't comment on the matter in any way because, until now, no one has contacted me with either a question or any kind of proposal to test Chopin's heart" senior priest, Father Marek Bailkowski, told AFP.
Ulf E. KongsgaardAvd. F & U, Akuttklinikken