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First Aid – Erste HilfeKursinhalt
Theorie:
• Modul I „lebensrettende Sofortmaßnahmen“• Modul II „Zweitversorgung“
Praxis:
• Szenario I im Wasser• Szenario II im Wasser• Übungen im Schulungsraum
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First Aid – Erste HilfeUnterscheidung first Aid – second Aid
First Aid:
• bedeutet die Erstversorgung direkt bei oder nach einem Unfall; • lebensrettende Sofortmaßnahmen
Second Aid:
• bedeutet die Zweitversorgung durch Versorgung der Wunden oder • Mithilfe beim Notarzt / Rettungssanitäter
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First Aid – Erste HilfeModul I: „Sofortmaßnahmen am (Tauch-) Unfall“
Inhalt:
• Absichern einer Unfallstelle • Notruf • Kontrolle lebenswichtiger Funktionen• Stabile Seitenlage• Kreislaufstillstand – Wiederbelebung• Schocklage• Herzinfarkt
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First Aid – Erste HilfeModul II: „Zweitversorgung beim (Tauch-) Unfall“
Inhalt:
• Starke Blutungen • Verbrennungen • Verätzungen• Knochenbrüche• Krankentransport
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First Aid – Erste HilfeAllgemeines zur Ersten Hilfe
Unter Erster Hilfe versteht man die ersten Hilfsmaßnahmen, die Sie an Ort und Stelle einleiten , bevor der Betroffene in ärztliche Behandlung kommt.
Hierbei bleibt wenig / Keine Zeit zum Nachlesen, welche Maßnahmen getroffen werden müssen. Aus diesem Grund erfordert gute „Erste Hilfe“ immer wieder Auffrischung und Routine.
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First Aid – Erste HilfeAllgemeines zur Ersten Hilfe
Durch den Notfall kommt es bei den Ersthelfern und den in der Umgebung stehenden Personen häufig zu unüberlegtem Verhalten. Deshalb ist es wichtig, dass Sie versuchen, durch
1. Ruhe, 2. sicheres Auftreten und umsichtiges Handeln und3. beruhigenden Zuspruch
auf die Betroffenen und umherstehenden Passanten einzuwirken, um damit weitere Schäden zu verhindern. Sie helfen auch, wenn Sie unbedachtes und falsches Eingreifen Dritter verhindern.
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First Aid – Erste HilfeDie Rettungskette
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First Aid – Erste HilfeDie Rettungskette
Die Rettungskette besteht aus 5 Gliedern, wobei wir nur innerhalb der ersten 3 Glieder tätig werden. Allerdings darf man nie vergessen, dass eine Kette immer nur so stark ist, wie ihr schwächstes Glied.
1. Sofortmaßnahmen 2. Notruf3. Erste Hilfe4. Rettungsdienst / Hubschrauber5. Krankenhaus / Druckkammer
Je besser wir Vorarbeit für den Arzt/Sanitäter leisten, desto größer sind die Chancen, dass der Verunfallte alles ohne größeren Schaden übersteht.
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First Aid – Erste Hilfe
Die ABCD - MethodeA = AirwaysB = BreathingC = CirculationD = Defibrillation
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First Aid – Erste HilfeFunktion der Atmung
Durch die Atmung werden alle Zellen Ihres Körpers mit lebensnotwendigem Sauerstoff versorgt. Gleichzeitig wird Kohlendioxid aus Ihrem Körper ausgeschieden. Die Atembewegungen sind äußerlich an Ihrem Brustkorb und Bauch erkennbar. Mit dem Auge über Nase und Mund. Spiegel vorhalten.Kontrolle ob eine Atmung stattfindet. Nach dem derzeitigen Standard wird keine Atmung mehr kontrolliert, sondern, wenn kein Puls vorhanden ist, geht man davon aus, dass auch keine Atmung stattfindet.Trotzdem werden wir einen verunfallten beatmen, bis wir ihn auf einem harten Untergrund haben, um mit der HLW beginnen zu können.
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First Aid – Erste HilfeBeatmen mit geringen Hilfsmitteln
Zur Beatmung eines verunfallten Tauchers kann man geringe Hilfsmittel, wie eine Taschenmaske benutzen. Diese kann dem Taucher mittels eines angebrachten Gummibandes am Mund fixiert werden.
So kann die Taschenmaske später auch als Unterstützung bei der Gabe von Sauerstoff an das Sauerstoffsystem angeschlossen werden, ohne dass noch großartige Veränderungen vorgenommen werden müssen.
Aus Hygienegründen und aus Gründen einer eventuellen Ansteckungs- gefahr raten wir jedem Taucher, so eine Taschenmaske immer in seiner Jackettasche dabei zu haben.
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First Aid – Erste HilfeBeatmen mit geringen Hilfsmitteln
Ebenso kann an dieser Taschenmaske problemlos ein Beatmungsbeutel (Blasebalg) angeschlossen werden.
Bei der Beatmung muss es zu einer deutlichen Hebung des Thorax kommen
Eine Hyperventilation sollte vermieden werden.
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First Aid – Erste HilfeFolgende Situationen können auftreten:
Patient ist bei Bewußtsein und ansprechbar hinsetzen lassenPatient ist bei Bewußtsein, aber nicht ansprechbar SchocklagePatient ist nicht bei Bewußtsein stabile Seitenlage
Patient hat weder Atmung noch Puls HLWPatient erlangt Atmung und Puls stabile SeitenlagePatient erlangt keine Atmung und kein Puls weitermachen mit HLW
Solange bis der Arzt kommt
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First Aid – Erste HilfeHerz-Lungen-Wiederbelebung HLW
Derzeitiger Standard erfordert eine Druckmassage von 30 Zyklen und dann folgend 2 Beatmungen. 30 / 2
Man geht davon aus, dass bei einem Verbrauch von 4 % Sauerstoff pro Atemzug immer noch 17 % Sauerstoff im Körper des Verunfallten vorhanden sind, so dass der Sauerstoffgehalt ausreichend ist.
Aber dieser Sauerstoff durch den Körper transportiert werden muss. Und das ist unsere Aufgabe durch die Druckmassage.
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First Aid – Erste HilfeHerz-Lungen-Wiederbelebung HLW
Beenden der HLW:
• Wenn die Atmung wieder einsetzt• Wenn der Rettungsdienst eintrifft• Wenn deutliche Lebenszeichen (Vitalfunktionen) feststellbar sind.
Beatmen bis der Arzt kommt
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First Aid – Erste HilfeDer Herzinfarkt
Plötzlicher Verschluss einer Herzkranzarterie. Solch ein Verschluss entsteht durch jahrelange Einwirkung von Risikofaktoren.
• Übergewicht• Bluthochdruck• Rauchen• Bewegungsmangel• Zu hohe Cholesterinwerte
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First Aid – Erste HilfeDer Herzinfarkt
Erkennen eines Herzinfarkts:
•Schmerzen im Brustbein•Schmerzen strahlen oft über den linken Arm aus•Blutdruck sinkt
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First Aid – Erste HilfeDer Herzinfarkt
Maßnahmen:
•Rettungsdienst rufen•Überprüfen Atmung, Bewusstsein und Lebenszeichen•Unter Umständen HLW
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First Aid – Erste HilfeDer Schlaganfall
Plötzlich auftretende Verstopfungen der Arterien im Gehirn. Bedingt durch Verkalkungen in Verbindung mit Bluthochdruck.
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First Aid – Erste HilfeDer Schlaganfall
Erkennen eines Schlaganfalls:
•Lähmungen•Gesichtslähmungen•Sprachstörungen•Schluckbeschwerden•Bewusstlosigkeit, Atem- und Kreislaufbeschwerden
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First Aid – Erste HilfeDer Schlaganfall
Maßnahmen bei einem Schlaganfall:
•Notruf absetzen•Kontrolle der Lebenszeichen•Durchführen lebensrettender Maßnahmen•Patient bequem lagern
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First Aid – Erste HilfeWunden / Verletzungen
Was bedeutet dies für den Betroffenen?
•Unter Umständen Blutung•Unter Umständen Infektion•Schmerz
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First Aid – Erste HilfeWunden / Verletzungen
Behandlung der Wunden?
•Je nach Wunde Verband anlegen•Bei kleinen Wunden mit Pflaster versorgen•Wunden evtl. reinigen
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Wunden / Verletzungen
Praxisteil Verbände anlegen
First Aid – Erste Hilfe
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First Aid – Erste HilfeVerbrennungen / Verbrühungen
Kommt so etwas beim Tauchen vor?
• Beim Tauchen direkt sicher nicht, aber eventuell mit heißem Kaffe, Tee oder Wasser im Winter während der Oberflächenpausen.
• Auch hier sollte man immer mit Unfällen rechnen und vorbeugend handeln.
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First Aid – Erste HilfeVerbrennungen / Verbrühungen
Vorbeugende Maßnahmen
• Wärmflaschen immer in ein Handtuch wickeln und nie direkt auf die Haut legen
• Beim Grillen auf Brandbeschleuniger verzichten
• Erarbeite selbst noch mehr Maßnahmen
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First Aid – Erste HilfeVerbrennungen / Verbrühungen
Erkennen von Verbrennungen:
• Rote Hautstellen
• Starke Schmerzen
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First Aid – Erste HilfeVerbrennungen / Verbrühungen
Maßnahmen bei Verbrennungen:
• Eigene Sicherheit beachten
• Notruf wählen
• Feuer löschen
• Erarbeite selbst noch mehr Maßnahmen
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First Aid – Erste HilfeVerbrennungen / Verbrühungen
Wichtig:
• Keine Brandblasen aufstechen
• Keine Hausmittel verwenden
• Mit der Haut verklebte Kleidung nicht ausziehen
• Gebildete Hautkruste nicht abziehen
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First Aid – Erste HilfeKnochenbrüche
Auch diese werden beim Tauchen direkt nicht vorkommen:
• Aber auf dem Weg zum Tauchplatz vielleicht
• Oder auf dem Weg ins Wasser bei glitschigen Felsen
• Auf dem Weg aus dem Wasser
• Während der Oberflächenpause
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First Aid – Erste HilfeKnochenbrüche
Wie erkennt man einen Knochenbruch?
• Schonhaltung des verletzten Körperteils• Unnatürliche Lage betroffener Körperteile• Bewegungseinschränkung• Bewegungsunfähigkeit• Schmerzen im betroffenen Bereich• Offene Wunde bei offenem Bruch
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First Aid – Erste HilfeKnochenbrüche
Was kann man tun bei einem Knochenbruch?
• Bruchstelle nicht bewegen• Offenen Bruch mit Wundauflage versehen• Schockbekämpfung• Notruf• Bei geschlossenem Bruch kühlen• Betroffenen polstern und es ihm bequem machen
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First Aid – Erste Hilfe
Knochenbrüche
Praxisteil Verband anlegenund mit Dreieckstuch Schlinge binden
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First Aid – Erste HilfeVergiftungen
Allgemeine Erkennungsmerkmale:
• Übelkeit, Erbrechen• Schmerzen im Bauch• Schock• Atemstörung• Bewusstlosigkeit• Kreislaufstillstand
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First Aid – Erste HilfeVergiftungen
Wichtig:
• Alles was um den Verletzten herum liegt sammeln oder kennzeichnen• Wie zB Tablettenverpackungen, kleine Dosen mit Medikamenten,
Getränkeflaschen, Verpackungen usw
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First Aid – Erste HilfeVergiftungen
Vergiftungen über die Atemwege:
• Eigensicherheit beachten• Betroffenen so schnell wie möglich aus dem Gefahrenbereich bringen
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First Aid – Erste HilfeVergiftungen
Hilfe beim Erbrechen beim Liegenden:
• Den Kopf des Erbrechenden zur Seite wenden. Schale oder Gefäß vor den Mund halten
Hilfe beim Erbrechen beim Sitzenden:
• Kopf des Erbrechenden nach vorne beugen und dabei die Stirn halten. Mit der anderen Hand eine Schale oder Gefäß halten.
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First Aid – Erste HilfeDie stabile Seitenlage
Welche Funktion hat die stabile Seitenlage?
• Sie verhindert das Zurückdrehen des Bewusstlosen
• Sie verhindert das Ersticken des Bewusstlosen
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First Aid – Erste HilfeDie stabile Seitenlage
Diese wird noch genauer im praktischen Teil gezeigt, erklärt und geübt.
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First Aid – Erste HilfeAED – Automatisierte Externe Defibrillation
Elektroschocks direkt ans Herz, um den Rhythmus des Herzens (Herzschlag) wieder in Gang zu bringen
Sozusagen ein Resetknopf des Herzens
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First Aid – Erste HilfeAED – Automatisierte Externe Defibrillation
Wer darf ein AED benutzen?
JEDER. Teilweise hängen sie in Banken oder öffentlichen Einrichtungen für jedermann frei zugänglich
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First Aid – Erste HilfeAED – Automatisierte Externe Defibrillation
Praxisteil benutzen des AED
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First Aid – Erste HilfeDer Schock
Der Schock ist eine Kreislaufstörung, bedingt durch Angst, Schmerz, Herzerkrankungen, Schäden am Nervensystem usw.
Verhalten bei Schock:
Notruf, Ständige Betreuung, evtl Stillung von Blutungen
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First Aid – Erste HilfeDer Schock
Schocklage herstellen:
Der Betroffene liegt auf dem Rücken, man schiebt einen geeigneten Gegenstand unter die Beine, so dass diese etwas erhöht sind (ca. 20 – 30 cm). Dabei sollten Druck und Schmerzen vermieden werden.
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First Aid – Erste HilfeDer Schock
Aber Achtung:
Die Schocklage darf nur hergestellt werden, wenn der Betroffene bei Bewusstsein ist (sonst stabile Seitenlage). Sie darf nicht angewandt werdenbei
• Plötzlichen Schmerzen im Bauchraum• Verletzungen der Wirbelsäule oder Knochenbrüchen• Kopfverletzungen• Bei Herzschwächung
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First Aid – Erste HilfeDer Schock
Praxisteil Herstellen der Schocklage
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First Aid – Erste HilfeGabe von Notfallsauerstoff
Es gibt zwei unterschiedliche Methoden zur Gabe von Sauerstoff
Zum einen die „breathing Methode“
• Selbständige Atmung von Sauerstoff durch den Betroffenen durch eine Art Lungenautomat
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First Aid – Erste HilfeGabe von Notfallsauerstoff
Es gibt zwei unterschiedliche Methoden zur Gabe von Sauerstoff
Zum anderen die „constant flow Methode“
• Selbständige Atmung von Sauerstoff durch den Betroffenen durch einen permanenten Fluss von Sauerstoff. Erfolgt meist durch Taschenmaske
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First Aid – Erste HilfeGabe von Notfallsauerstoff
Vorteile
der „breathing Methode“
• Es wird nur so viel Sauerstoff verbraucht, wie der Betroffene atmet
der „constant flow Methode“
• Wartungsarmes und anwenderfreundliches System
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First Aid – Erste HilfeGabe von Notfallsauerstoff
Nachteile
der „breathing Methode“
• Höherer Aufwand an Wartung und Sauberkeit
der „constant flow Methode“
• Viel Verbrauch von Sauerstoff auch ohne Atmung des Betroffenen
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First Aid – Erste HilfeGabe von Notfallsauerstoff
Praxisteil Gabe von Sauerstoff
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Der Notfallplan
First Aid – Erste Hilfe
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Der Notfallplan kann unter Umständen lebensrettend sein, weil im Falle eines Unfalls alles sehr schnell gehen muss. Je schneller ein verunfallter Taucher Hilfe bekommt, sei es durch Notarzt oder Dekompressionskammer, desto höher ist die Chance des Überlebens.
Hier zählt wirklich jede Sekunde
First Aid – Erste HilfeDer Notfallplan
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Bestandteile des Notfallplans:
- Checkliste- Nach der Rettung- wichtige Telefonnummern- Rettungskette festlegen- Anfahrtsskizze mit Platz- und Straßennamen- Dokumentation
First Aid – Erste HilfeDer Notfallplan
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Die Checkliste:
- Wo befindet sich der Sauerstoff- Wo befindet sich der Erste Hilfe Koffer- Wie sind die Notrufnummern- Besteht am Tauchort Handyempfang? Wo ist der nächste Punkt mit Handyempfang- Wie kann der Rettungswagen anfahren. Genaue Beschreibung- Hubschrauberlandung möglich? Beachte Hochspannungsleitungen usw- Wo ist das nächste Krankenhaus- Gibt es Plätze zum Aufwärmen (Überdachte Gebäude; evtl. mit Toilette und Wasser)- Wo ist die nächste Wolldecke/Kälteschutzfolie- Beachte, dass nur der Rumpf erwärmt wird bei starken Erfrierungen- Tauchcomputer sichern und am besten am Verunfallten befestigen- Bei schwierigen und/oder gefährlichen Tauchplätzen, Notfallteam vor Ort von Haus aus mitnehmen
First Aid – Erste HilfeDer Notfallplan
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Wichtige Telefonnummern:
- Notruf allgemein- Feuerwehr- Dekompressionskammer- Angehörige (Person, die zuerst verständigt werden soll)- Flugrettungsleitstelle
Beachte, dass im Ausland andere Nummern gelten und auch andere Handynetze. Funktionsfähigkeit des Rettungshandy sicherstellen.Unter Umständen Englischsprachige Anlaufstellen benutzen.
First Aid – Erste HilfeDer Notfallplan
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Rettungskette festlegen:
- Sofortmaßnahmen- Notruf- Erste Hilfe (Zweitversorgung)- Rettungswagen / Hubschrauber- Krankenhaus / Dekompressionskammer
Beachte, dass Aufgaben auf mehrere Helfer aufgeteilt werden, und somit zeitgleich ausgeführt werden können. Jede Sekunde zählt.
First Aid – Erste HilfeDer Notfallplan
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Der Notruf:
Wer? Wann? Wie? Was? Wo?
- Name des Melders- Zahl der Unfallopfer- Unfallort (genau Beschreibung des Tauchplatzes)- Allgemeiner Überblick (Art der Verletzungen, Umgebung usw)- Unfallzeitpunkt- Tauchtiefe (falls bekannt)- Tauchzeit (falls bekannt)- Eingeleitete Sofortmaßnahme- Rückrufnummer (keinesfalls „Nummer unterdrückt“ anrufen)- auf Rückfragen der Rettungsleitstelle antworten. Das Gespräch wird NUR von der Rettungsleitstelle beendet
First Aid – Erste HilfeDer Notfallplan
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Sofortmaßnahmen:
- Ruhe bewahren (oberstes Gebot)- Falls nötig, sofort mit der Beatmung beginnen (noch im Wasser)- Taucher bergen und Ausrüstung abnehmen- Lebensrettende Sofortmaßnahmen einleiten- Lage beim Bewußtlosen: stabile Seitenlage- Lage beim Ansprechbaren: flache Rückenlage- Gabe von Sauerstoff- Notruf absetzen- Tauchcomputer (gegebenenfalls komplette Tauchausrüstung) sicherstellen und dem Notarzt mitgeben- Rettungswege freihalten- Einweisung der Rettungskräfte, Transport des Verunfallten vorbereiten oder helfen
Dies ist keine Liste, die in dieser Reihenfolge eingehalten werden muss, sondern lediglich eine Aufstellung
First Aid – Erste HilfeDer Notfallplan
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First Aid – Erste HilfeDie Tauchplatzkarte
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Sofortmaßnahmen:
- Ruhe bewahren (oberstes Gebot)- Falls nötig, sofort mit der Beatmung beginnen (noch im Wasser)- Taucher bergen und Ausrüstung abnehmen- Lebensrettende Sofortmaßnahmen einleiten- Lage beim Bewußtlosen: stabile Seitenlage- Lage beim Ansprechbaren: flache Rückenlage- Gabe von Sauerstoff- Notruf absetzen- Tauchcomputer (gegebenenfalls komplette Tauchausrüstung) sicherstellen und dem Notarzt mitgeben- Rettungswege freihalten- Einweisung der Rettungskräfte, Transport des Verunfallten vorbereiten oder helfen
Dies ist keine Liste, die in dieser Reihenfolge eingehalten werden muss, sondern lediglich eine Aufstellung
First Aid – Erste HilfeDer Notfallplan