filo diretto - policlinico di milano
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Un anno di Fondazionefesteggiato incontrando Milano
ilo direttoNewsletter n. 2/2006 - Anno IV
PERIODICO DI INFORMAZIONE E COMUNICAZIONE DELLA FONDAZIONE IRCCS OSPEDALE MAGGIORE POLICLINICO, MANGIAGALLI E REGINA ELENAF
f e b b r a i o
Mercoledì 25 gennaio, a Palazzo Reale, nella Sala delle Cariatidigremita di pubblico, la nostra Fondazione è stata presentata allacittà, dopo un anno dalla costituzione. Erano presenti più diquattrocento persone tra autorità, medici del nostro e di altriistituti milanesi, giornalisti e cittadini, per ascoltare ciò che èstato e ciò che sarà di questo nuovo polo ospedaliero, dalpassato glorioso e dal futuro che si preannuncia ricco dicambiamenti sul fronte gestionale e strutturale, destinati acreare una vera e propria cittadella della salute.E proprio di questo hanno parlato i relatori dell’incontro, RobertoFormigoni (Presidente Regione Lombardia), Gabriele Albertini(Sindaco di Milano), Ferruccio Bonino (Direttore Scientifico dellaFondazione) e Alessandro Caviglia (Responsabile ProgettiSpeciali della Fondazione), introdotti dal Presidente CarloTognoli, che nel suo intervento ha voluto sottolineare il valoreaggiunto portato alla ricerca medica e all’assistenzaospedaliera dalla fusione dell’ex IRCCS Policlinico con leCliniche Mangiagalli, De Marchi, Regina Elena e Devoto. “Tutti
possiamo riconoscere - ha affermato - quanto questo sia stato
un atto di lungimiranza e di concretezza, voluto dal Presiden-
te Formigoni, dal Sindaco Albertini, dalla Curia Arcivescovile
e dal Ministro Sirchia, compiuto con la volontà di valorizzare
la centralità del paziente e della qualità delle condizioni di
lavoro degli operatori”.Particolarmente apprezzata dai moltissimi giornalisti presenti insala, che prontamente ne hanno dato notizia, l’ipotesi di unprestito obbligazionario per la costruzione del nuovo ospedale,
Ricerca e tecnologia d’avanguardia per sconfiggere il tumore al polmone
La Fondazione ha recentemente otte-nuto importanti risultati nella diagnosiprecoce e nella cura del tumorepolmonare.“Il cancro del polmone - spiega Luigi
Santambrogio, responsabile dell’Unitàdi Chirurgia Generale a orientamentotoracico - è il più diffuso tumore mali-gno nelle società avanzate. In particola-re, la significativa percentuale di pa-zienti con recidiva tumorale post inter-vento chirurgico ci ha convinto che alcu-ni pazienti soffrano di una malattia instadio più avanzato di quantoevidenziabile con la TAC, la risonanzamagnetica e la PET. Così la nostraChirurgia Toracica, ha sviluppato unaricerca clinica sperimentale per oltrecinque anni, recentemente pubblicatasu ‘Chest’.
I dati confermano l’ipotesi iniziale: i pa-zienti con anche una sola cellulatumorale nei linfonodi toracici hannouna più precoce ripresa del male. Lapresenza di cellule tumorali, nondiagnosticabile con le tecniche conven-zionali, è stata evidenziata attraverso unprocesso di analisi molecolare (ampli-ficazione genica). Questo risultato, seconfermato da studi internazionali incorso, imporrà una modifica radicaledella terapia postoperatoria del tumorepolmonare”.La nostra Chirurgia Toracica è anche ilprimo centro in Italia ad aver acquisitouno strumento endoscopico di ultimagenerazione, unvideoecobroncoscopio, per scovare itumori anche se molto piccoli e aridosso della parete esterna della tra-
chea e dei bronchi, zone raggiungibilisolo con un intervento chirurgico. ‘Lamanovra diagnostica si effettua con ilpaziente in respiro spontaneo e conuna blanda sedazione. Questa meto-dica consente, con una minimainvasività, di effettuare la diagnosiistologica e la stadiazione delleneoplasie polmonari e delmediastino, che altrimentiprevederebbero un intervento chirurgi-co invasivo in anestesia generale’. LaChirurgia Toracica ha già effettuatocon successo circa 30 procedure diagoaspirato transbronchiale,evidenziando 20 casi di metastasilinfonodali, 8 linfoadenopatie reattivee 2 neoformazioni benigne delmediastino.
Alessandra Chiarello
così come l’ideadi affiancare airesponsabili deidipartimenti lafiguradell’ottimizzatore,accettando lapropostadell’Aldai (Asso-ciazione Lombar-da dei Dirigentid’Azienda) di mettere a disposizione esperti che dianosuggerimenti manageriali e organizzativi.Nel ricordare che nel 2006 ricorrono il 550° dalla nascitadella Ca’ Granda e il centenario della Clinica Mangiagalli,Tognoli ha concluso sottolineando che questi eventi devono“spronare noi, le istituzioni, gli ambienti economici, sociali e
culturali ad affrontare con tenacia e con entusiasmo un
percorso irto di ostacoli.
Non sfugge a nessuno la complessità del rinnovamento in atto,
ma ho constatato il notevole coinvolgimento del personale,
medico e non medico, e la forte motivazione con la quale tutti
partecipano al cambiamento, pur conoscendone le difficoltà.
A questo proposito mi è rimasta nella memoria l’affermazione di
un infermiere (impegnato nel programma di riduzione dei tempi
di attesa del Pronto Soccorso): Se curi la malattia puoi vincere,
ma puoi anche perdere. Se curi la persona vinci sempre”.
2 FILO DIRETTO
Con il nuovo anno all’interno della Fondazione è ‘spuntato’un prefabbricato che, in attesa della ristrutturazione dell’ExConvitto Infermieri, ospita da febbraio i laboratori di ricercae sviluppo della Cell Factory Franco Calori e dell’IstitutoNazionale di Genetica Molecolare.Lo spazio riservato alla nuova struttura è quello del cortileantistante il Padiglione Marangoni, nell’area di Via France-sco Sforza.L’intervento proposto è stato progettato in modo da alterareil meno possibile i caratteri morfologici del luogo: nellaprogettazione si è pertanto tenuto conto dell’ambiente im-mediatamente circostante, prestando attenzione all’inci-denza morfologica, tipologica e di stile. L’edificio, che pre-senta una superficie totale di 200 mq (con quattro labora-tori, gli spogliatoi e i servizi igienici), è considerato un am-pliamento del Padiglione che, dal 1985, ospita il CentroTrasfusionale e di Immunologia dei Trapianti.Ci auguriamo che questa struttura possa temporaneamen-te rispondere allo svolgimento di alcune importanti attivitànell’ambito della ricerca.Una parte dei laboratori servirà come prima sede operativadella Fondazione Istituto Nazionale di Genetica Molecolare(INGM) di cui il Policlinico è uno dei soci fondatori.Questo Istituto che è già un centro di riferimento nazionaleper ricerche di proteomica e genomica nel campo deitumori e delle malattie rare, collaborerà con il gruppo diricerca del dr. Paolo Rebulla. Inoltre, grazie a una pas-serella di collegamento tecnica e funzionale, non vi saràsoluzione di continuità fra il Padiglione e il nuovo am-biente, così da consentire il frequente passaggio di rea-genti e campioni biologici senza eccessivi sbalzi termicie rendendo possibile la stretta collaborazione del per-sonale tra i vari laboratori.Va ricordato che la realizzazione del prefabbricato presentaun carattere di provvisorietà, in quanto le attività che sisvolgeranno internamente sono destinate ad un’altrasede, ovvero al Padiglione Invernizzi.Nell’attesa che partano i complessi lavori previsti per il Pa-diglione Invernizzi (ex Convitto Infermieri) , la Fondazioneha ritenuto indispensabile trasferire nel prefabbricato le at-tività dei laboratori di ricerca e sviluppo per la ‘Cell Factory’e quelli dell’INGM affinché possano, senza alcuna interru-zione, continuare a operare.
Michela Santarella
Un nuovo prefabbricatoper i laboratori di ricerca e sviluppo
Fa’ la strada giusta.Nuova segnaletica in FondazioneAncor prima dell’istituzione della Fondazione IRCCS OspedaleMaggiore Policlinico, Mangiagalli e Regina Elena, si era sentitala necessità di pensare ad un nuovo impianto di segnaleticaesterna, cioè fra i padiglioni delle aree di via Sforza e di ViaPace. Il progetto, laborioso per lagrandezza e la complessità dell’areainteressata, ha coinvolto l’UfficioFunzioni Tecniche, che ha seguitocon precisione tutte le fasi del lavoro,dalla progettazione alla posa, lo Stu-dio Armando e Maurizio Milani
Graphic Design che ha curato la pro-gettazione grafica e strutturale e l’Uf-ficio Comunicazione, che ha coordi-nato il lavoro definendone informa-zioni e testi.Nel 2005 si è proceduto all’asse-gnazione dell’appalto alla dittaSeberg di Bergamo e ad oggi laposa dei pannelli, come avrete potuto notare, è cominciata. Èormai provato che le persone che si muovono all’interno di gran-di superfici (siano questi luoghi di svago, di shopping, di cura)vivono in uno stato di stress continuo, dovuto alla mancata capa-cità di orientamento e movimento. Ciò può tradursi nella perce-zione deformata, quindi negativa, della struttura in cui ci si trova.È chiaro dunque che la segnaletica, vero e proprio strumento dicomunicazione visiva, svolge il ruolo importante di portare il visi-tatore alla propria destinazione nel minor tempo possibile e, ca-ratteristica spesso sottovalutata, crea alla struttura che la ospitaun valore aggiunto al rafforzamento della sua immagine. Questoprogetto si compone di elementi tridimensionali autoportanti etarghe applicabili a muro. Le strutture, oltre a segnalare direzionie percorsi, forniscono informazioni supplementari indicando adesempio le fermate dei tram, bus e metro che passano in zona,le farmacie, i parcheggi e le fermate dei taxi in prossimità del-l’Ospedale. Per valorizzare il secolare patrimonio storico e
architettonico del nostro ente, itotem posizionati all’ingresso deipadiglioni riportano, in italiano edin inglese, un testo con presenta-zione storica dell’edificio e un’im-magine realizzata da Claudio Gal-lone per la mostra fotografica ‘Voltie Luoghi della ricerca e della cura”.La posa di questa prima parte dipannelli segnaletici terminerà en-tro febbraio. Successivamente siprocederà a una revisione accura-ta del lavoro fatto, correggendoeventuali errori o anche sostituen-
do e riprogettando alcuni elementi della segnaletica. È beneprecisare che in alcune aree dell’ospedale oggi interessate dacantieri, la segnaletica verrà posizionata solo al termine dei la-vori. Nel frattempo, se avete suggerimenti o critiche, potete scri-vere o telefonare all’Ufficio Relazioni con il Pubblico della Fon-dazione ([email protected] - 02.5503.3103).Un particolare ringraziamento all’ingegner Santo De Stefano, al-l’architetto Michela Santarella e al geometra Franco Rotondi del-l’Ufficio Funzioni Tecniche per la valida collaborazione e le os-servazioni, sempre attente e costruttive.
Luca Tafuni
3FILO DIRETTO
Associazioneper il Bambino Nefropatico onlus
Nefrologia pediatrica,un sito per medici e pazienti
L’Unità Operativa di Nefrologia ed Emodialisi Pediatrica dellaClinica De Marchi si arricchisce di un nuovo strumento di co-municazione con il pubblico e la comunità medica. Dalla pri-ma settimana del 2006 è infatti attivo il nuovo sito web del-l’Unità Operativa all’indirizzo www.nefrologiapediatrica.org.Nel sito potrete trovare la descrizione dell’Unità Operativa,dell’équipe addetta e delle attività svolte, tutte le informazioninecessarie all’utenza per contattarci, una parte educativa ri-guardante le principali manifestazioni delle malattie renali inetà pediatrica e, infine, una serie di link utili.All’interno del sito è in fase di completamento un’area dedi-cata ai medici per l’introduzione dei dati di ricerchemulticentriche: la prima esperienza riguarderà la valutazionedello stato nutrizionale dei bambini in insufficienza renale tra-mite un punteggio oggettivo (ABN score).
Info Alberto Edefonti T. 02.5799.2883
Erasmo Pasini (1914)
...Ogni mese
un Padiglione
Inaugurato nel luglio 1914 con i padiglioni Guardia-Accet-tazione e Anatomo-patologico, l’edificio fu destinato al-l’osservazione e all’isolamento dei malati contagiosi edei sospetti di forme infettive (morbillo, pertosse, varicel-la, meningite, carbonchio, tetano, ecc.) normalmente nonricoverate nell’Ospedale di Isolamento comunale.Ogni sezione del padiglione era strutturata come repartoseparato, con propri servizi e locali per la disinfestazione.Nel 1934, in seguito al lascito testamentario di EsterBazzoni, il Consiglio ospedaliero si impegnò a dedicare ilpadiglione a Erasmo Pasini (1859-1919), marito dellabenefattrice e imprenditore agrario.Il padiglione fu requisito dal Comando Alleato dal maggio1945 al novembre 1946 come ospedale da campo e am-bulatorio odontoiatrico per le truppe.Nell’ambito dei progetti di risistemazione dei servizi dipronto soccorso dell’Ospedale, il 1 agosto 1970 fu inau-gurata qui la divisione di Medicina d’Urgenza affidata alprof. Antonio Randazzo, per completare e integrare le atti-vità del Pronto Soccorso dei Milanesi.
‘Non tutti i bambini restano attaccati ore ed ore allaplaystation: alcuni, per tre volte a settimana, sono co-stretti a restare attaccati ore e ore alla macchina chepurifica il loro sangue’.A ricordacelo è l’Associazione per il Bambino NefropaticoABN onlus, che è nata nel 1978 e ha sede in ViaCommenda 9, presso la Clinica Pediatrica De Marchi dellaFondazione. Gli obiettivi della ABN sono focalizzati a soste-nere i programmi di prevenzione, cura e accoglienza du-rante la terapia sino al trapianto. L’assistenza dialitica etrapiantologica negli anni si è estesa anche a molti adole-scenti e giovani adulti, secondo il criterio della continuità dicura, particolarmente importante nei casi di pazienti porta-tori di handicap. Forte di oltre 6.000 sostenitori, l’Associa-zione finanzia l’acquisto di macchinari, la ricerca e l’attiva-zione di borse di studio. Inoltre, sostiene programmi di as-sistenza ai giovani pazienti nefropatici nei paesi in via disviluppo. L’ultimo fiore all’occhiello di ABN è la realizzazio-ne del nuovo Pronto Soccorso Pediatrico di ViaCommenda, sostenuta dalla Fondazione Milan.Gli approfondimenti sui progetti e le realizzazioni sono di-sponibili sul sito http://www.abn.it ([email protected] ).
I volontari AVO in Pronto Soccorso
Tra le prime iniziative attivate in Fondazione segnaliamo la rea-lizzazione del progetto di ricerca ‘Accoglienza in Pronto Soccor-
so: il ruolo del Volontario’.Migliorare la qualità dell’accoglienza in Pronto Soccorso per ipazienti e i loro familiari, alleviando i disagi derivanti dalla inade-guatezza strutturale, dai prolungati tempi di attesa e dalla caren-za di informazioni è l’obiettivo principale del progetto. A tal finesono stati organizzati incontri formativi, preparando i nostri vo-lontari dell’Associazione Volontari Ospedalieri (AVO) a inserirsinell’area dell’Urgenza-Emergenza. Oggi i volontari AVO sono 20e si alternano nell’arco della giornata, tra le 10 e le 22, dandosupporto psicologico, fornendo informazioni di carattere non sa-nitario e intervenendo in situazioni di particolare disagio.Per la loro attività la Fondazione ha realizzato la guida ‘Il Volon-
tario in Pronto Soccorso’ e un depliant informativo per i pa-zienti, con una planimetria della Fondazione e l’elenco dei Ser-vizi utili. Grande è stata la soddisfazione tra i volontari che han-no partecipato ai corsi e ora si impegnano al fianco dei profes-sionisti sanitari del Pronto Soccorso.A questo progetto si è arrivati per volontà del PresidenteFederAVO dr. Pierluigi Crenna e dei Consiglieri della Fondazio-ne prof. Roberto Villani e dr.ssa Francesca Zanconato. Si èdimostrato prezioso anche l’aiuto di Valentina Bordignon (Re-sponsabile AVO in Fondazione) e di Giovanna Spallanzani (Re-sponsabile AVO in Pronto Soccorso). Un grazie va ai volontariAVO, ai medici, ai capisala, agli infermieri del Pronto Soccorsoe agli Uffici che hanno collaborato con entusiasmo al progetto:Ufficio relazioni con il Pubblico (dr.ssa Maria Teresa Bottanelli),Ufficio Pubblica Tutela (dr.ssa Beatrice Pistolesi Gai) e UfficioFormazione (dr. Marco Segala).
Associazioneper il Bambino Nefropatico onlusAssociazioneper il Bambino Nefropatico onlus
4 FILO DIRETTO
Per il calendario completo e per le iscrizioni visitate ilsito www.policlinico.mi.it. Nell’area ‘Formazione e Cultu-ra’ è possibile scaricare i programmi dei singoli eventi
Periodico di informazione e comunicazione della Fondazione IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico, Mangiagalli e Regina Elena
Direttore responsabile: Anna Parravicini Redattore capo: Daniele Grioni Progetto grafico: Daniela Graia, Maria Laurora
Redazione: Alessandra Chiarello, Luca Tafuni Disegni: Gabriele Montingelli
Gastroclub Incontri clinico-patologici 2006
Edizione del 21.02.2006, ore 18.00Edizione del 21.03.2006, ore 18.00
La prevenzione cardiovascolare
Per tecnici della prevenzioneInfo Mirella FraquelliT. 02.5503.3445 e-mail [email protected]
Il bambino politraumatizzato: la gestione territoriale e le
competenze ospedaliere
Edizione del 23.02.2006, ore 08.30Per medici, specializzandi e infermieriInfo Antonio AlbanesiT. 02.5799.2697 e-mail [email protected]
Vigilanza sull’applicazione nelle aziende dei titoli I, VII
(protezione degli agenti cancerogeni e mutageni) e VII
bis (protezione da agenti chimici) del D.lgs. 626/94 cor-
so a pagamento
Edizione del 23.02.3006, ore 9.00Per tecnici della prevenzione, chimici, biologi, assistenti sanitari(tutte le discipline) e medici (medicina del lavoro)Info Silvia AdamoliT. 02. 5032.0101 e-mail [email protected]
Il bambino e l’adulto con sordità sindromica
Edizione del 27.02.2006, ore 09.45Per medici, specializzandi, logopedisti e biologiInfo Ugo CavallariT. 02.5799.2321 e-mail [email protected]
Da Maranello al Padiglione Monteggia‘Vita di chirurgo’ è il libro del prof. WalterMontorsi, edito da Laterza. ‘Si tratta - spiega l’autore- di un appassionato ricordo del Padiglione
Monteggia, nel quale ho lavorato dal 1949 ad oggi
e che oggi non c’è più. Ma ha lasciato la sua sto-
ria, che ho ripreso in questo libro, pubblicato con
il sostegno del Dipartimento di Scienze Chirurgi-
che dell’Università degli Studi di Milano’. L’avven-tura di Walter Montorsi comincia a Pozza(Maranello) il 16 ottobre 1921.
Il turbinio della guerra e l’esperienza partigiana segnano l’incipit dellacarriera di un medico e docente universitario ricca di impegno, di tra-guardi professionali e del continuo rapporto con una ‘umanità che
tocca il cuore’.Dopo la laurea, scocca il colpo di fulmine per Milano, alla scuola di EmilioTrabucchi quindi di Guido Oselladore, ‘maestro straordinario’ del Padi-glione Monteggia, di cui Montorsi è stato braccio destro sino al momentoin cui divenne direttore della III Clinica Chirurgica dell’Università di Milano.
È stato presentato il 18 gennaio all’Università degliStudi di Milano il libro ‘Storia di un clinico chirur-
go’, scritto da Sergio Pliteri e Pier Giuseppe Sironiper M&B Publishing e dedicato alla vita e all’opera delprof. Gian Maria Fasiani (1887-1956). A cinquant’an-ni dalla scomparsa del fondatore dellaneurochirurgia italiana, i due autori (un anestesista eun chirurgo) approfondiscono, in centosettanta pagi-ne, l’avventura umana, l’attività e l’eredità professio-
nale del chirurgo, modello di docente e clinico per intere generazioni estorica figura del nostro Policlinico. All’appuntamento sono intervenutianche Giorgio Cosmacini, storico della medicina, e Roberto Villani,neurochirurgo e consigliere di amministrazione della Fondazione.
Gian Maria Fasiani, maestro indimenticato
Il 4 marzo si tiene al Padiglione Sacco l’ECM per medici di medicinagenerale ‘Gli antiaggreganti piastrinici orali nel trattamento
della patologia cardiovascolare’. Si farà il punto su un trattamen-to affermatosi nella gestione di patologie dell’apparatocardiovascolare spesso di difficile inquadramento, al di fuori del-l’evento acuto. Si discuterà dell’importanza della prevenzione, dellafarmacologia degli antiaggreganti piastrinici orali e del loro impiegonella pratica clinica per la prevenzione primaria o secondaria rispettoa eventi coronarici, periferici e cerebrali. Al termine, una riflessionesul trattamento di lungo periodo e sul ruolo che questo trattamentopuò ricoprire nel ridurre morbilità e mortalità cardiovascolari.Info Guido PomidossiT. 02.5503.3507 e-mail [email protected]
Il testo procede in un’architettura costruita per uomini ed episodi, affre-sco biografico in cui nulla viene nascosto nel narrare ‘quanto è costata
una carriera universitaria, anche se brillante e rapida, e di quanta fati-
ca, sacrifici e patimenti è stata ricca’.
Segnalate le notizie all’Ufficio Comunicazione e-mail [email protected] T. 02.5503.4574