exodoncia intralveolar y transalveolar
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el procedimiento por el que se practica la avulsión de un diente o parte de él, del hueso maxilar que lo aloja, mediante unas Técnicas y un instrumental específicos.
debe ser un acto quirúrgico con un estudio previo, no todas las exodoncia son iguales y las situaciones cambian en cada paciente, las hay muy fáciles y otras que son muy complicadas y muy frecuentemente sucede la complicación de la extracción dentro del acto operatorio.
• Piezas destruidas que no es posible la aplicación de la Odontóloga conservadora
• Restos radiculares• Piezas con fracturas o fisuras verticales• Piezas con problemas focales que diseminan bacterias que
no se pueden solucionar con tratamientos endodóncicos, sobretodo en enfermos cardiacos
• Caries radiculares muy subgingivales y sobre todo subóseas
Disección del diente o raíz de sus inserciones Oseas , también llamado método quirúrgico
Estos son levantados para proveer un campo operatorio visiblemente claro y accesible, su diseño debe permitir visibilidad y movilidad
• indicaciones para emplearla:
• Diente que se resista al método intralveolar
• Raíces retenidas que no se pueden sujetar con fórceps o elevador
• Antecedentes de extracciones difíciles
• Diente con restauraciones amplias
• Dientes con hipercementosis o anquilosados
• Dientes geminados
• Dientes dislacerados
• Raíces con líneas desfavorables o conflictivas
Estos son levantados para proveer un campo operatorio visiblemente claro y accesible, su diseño debe permitir visibilidad y movilidad
• Las líneas de sutura son colocados sobre el coágulo sanguíneo
• Las líneas de sutura deben ser sostenidas por el hueso
• Obliteración del fondo de saco bucal
• La incisión se debe realizar con una presión firme con un bisturí filoso sosteniéndolo como si fuese un pluma
• Tejidos blandos cortados en ángulo recto con respecto al hueso recortando el mucoperiostio
Ventajas
*Nos facilita el acceso y visión
*buena vascularización
*Las líneas de sutura caen sobre
una base de *hueso firme
Desventajas
Hinchazón extra bucal
postoperatoria
Los nervios y vasos
sanguíneos del agujero
mentoniano podrían ser
dañados
inflamación crónica en la
cicatrización
-Agujero en ojal
• Después de liberar el diente se debe remover todas las orillas filosas y proyecciones óseas
• Con: fresa dental, cincel, gubia o martillo
• Osteótomos
• Las fresas redondas o de “bola” 8-10
• Las fresas quirúrgicas de Ash
• La luxación del diente o raíz de su alveolo