anestesia y exodoncia en odp
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TECNICAS DE ANESTESIA
Mg. C.D. MARIA ANGELICA ALVAREZ P.
Y EXODONCIA EN ODP
Experiencia y Umbral del dolor
Anestesia
Pérdida total de toda sensación,
que incluye el DOLOR
Los principales tipos son: Anestesia General Anestesia Local
Empleo de elementos contra la Sensación Dolorosa
Anestesia Local Hipnosis Analgesia con Óxido Nitroso-
Oxígeno Sedación Consciente © Anestesia General
Mejor elección: Anestesia Local
Para: Paciente niño y Odontólogo Mejor método para la analgesia Es el método de primera elección
en niños y adultos
Borsatto Maria Cristina; Assed Sada; Oliveira-Filho RicardoM. Anestesia local en Odontopediatría (Cap. 8). En: Da Silva Bezerra Lea A. Tratado de Odontopediatría. Tomo I. Ed. AMOLCA. 2008.
Contraindicaciones de la Anestesia Local
Normalm.no existe contraindicacionesRealizar HC Completa
Pctes cardíacos, diabéticos, alérgicos o Prob. Sistémico ¿respaldo médico?
Si lo amerita: Indica el tipo de anestésico a utilizar.
Borsatto Maria Cristina; Assed Sada; Oliveira-Filho RicardoM. Anestesia local en Odontopediatría (Cap. 8). En: Da Silva Bezerra Lea A. Tratado de Odontopediatría. Tomo I. Ed. AMOLCA. 2008.
Sal Concen-tración
Nombre Comercial
Vaso-Constrictor DMR
Lidocaína 2% Xilocaina Epinefrina (adre) 1/ 100 000 4 tubos
Lidocaína 2% Lidocaina -------------- 2,5 tubos
Mepivacaína 3% CarbocainaScandicaina
-------------- 4 tubos
Mepivacaína 2% Scandicaina Noradrenalina 1/ 100 000 4 tubos
Articaína 4% Ultracaine D. S. Forte
Epinefrina 1/100 000 5 tubos
Prilocaína 4% Citanest Epinefrina 1/200 000 6 tubos
Cuadro Resumen de Anestésicos
Borsatto M ycol. Anestesia local en Odontopediatría (Cap 8). En: Da Silva Bezerra LA. Tratado de Odontopediatría.Tomo I. Ed. AMOLCA, Colombia. 2008. Boj QJR y col. Anestesia local (Cap. 25). En: Boj JR, Catatá M, García-Ballesta y col. Odontopediatría. MASSON, Barcelona, 2005.
Anestésicos Locales
Anestesia por ContactoAnestesia Infiltrativa LocalAnestesia x Bloqueo Regional
Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses. Ed. AMOLCA.2001. Colombia.De Azevedo M A y col. Anestesia local en odontopediatría (Cap. 16). En: Correa P MS. Odontopediatría en la 1ra. Ed. Santos. 2009. SP.
Anestesia por Contacto
Pre-anestesia (mucosa)Realizar extracción de P.D.T con
reabsorción completa de raíces.Puede ser conseguida:
Por el frío (Clorato etilo/de éter, cloroformo, etc) Por anest. tópicos x1’(líquido, pasta o gel):
Xilocaína al 5%, Benzoato de etil amina al 20%
Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.
Anestesia por Contacto
Anestesia Infiltrativa Local
Insensibilizar terminaciones nerviosas directamente en los lugares a ser operados.
Usado en Tx: Endodoncia y exodoncia en Max.
Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.
Anestesia Infiltrativa Local
• Aguja corta.• Pi: F. de surco, próximo ápice dental• Depositado lentamente y con poca P.°. Le da T a tej. “vasoconstrictor” se expanda y se absorba, evitando o disminuyendo la toxicidad de los anestésicos.
Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.
Anestesia Infiltrativa Local en ODP
Anestesia por vestibular
Para el área palatina: “Anestesia por transposición
Se introduce la aguja x papila interd. y se anestesia de V- P
Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.
Técnica por Transposición
Anestesia por Palatino
Esperar 2’ depende de la sal usada
Evitar sólo por P
Walter FL. Condiciones que interfieren en la atención del niño. Cap 13. En: Walter FL y col. Odontología para el bebé- Odontopediatría desde el nacimiento hasta los 3 meses.
Insensibilizar FN a distancia de los lugares a ser operados.
Z.Pterigomand. es la más usada en los procedimientos: Operat. y exod. en mandíbula
Variaciones Anatómicas
Inclinamos la aguja hasta el orificio mandibular: N.D.I
Luego se profundiza hasta H. ( Cuidado: Aspiración)
Método Directo
Requiere< P. Operat.A la altura de los MT
del lado op. a anestesiar.
Cuando la aguja se introduce, el anest. es inyectado y se anestesia el N.L.
Técnica Directa
Tecnica Indirecta
Cómo extraer las
piezas dentales
caducas?
Piezas Dentales Anteriores
Piezas Dentales Posteriores
CASO CLINICO: 2MTSup.
Toma Radiográfica
Toma Radiográfica E.N. 6-7 Reabsorción de
raíces vestibulares Reabsorción ligera
de raíz palatina
Vista Clínica Ligera reaborción de
raíces v No hay reabsorción
de raíz p
Fórceps Pico de LoroFórceps Pico Milano
Tipos de Fórceps Posteriores Inf.
Sedación ConscientePor Vía oral:Con Midozolam (Amp o
Tab) ”Dormonid”Dosis:
0.5mg/kg
Por Vía Nasal o gas Hilarante:
Oxido nitroso
* Uso de Restricción física
Mucosa labial
Labios
Lengua
Alveolo
Piel y Anexos
Sueña lo que Tú quieras soñar…
Vé a donde Tú quieras ir, Sé lo que Tú quieras ser
Junto a Dios aprovecha las Oportunidades, para hacer todas las cosas que quieras hacer