evaluación uso tics en salud pública

Evaluación de la u-lización de las Tecnologías de la Información y la Comunicación en Salud Pública

Rafa Cofiño @rcofinofFrancisco Lupiañez-‐Villanueva @flupianez

Prevención online del VIH y de las Infecciones de transmisión sexual. Bilbao. 21 noviembre 2012

punto de par+da de la presentación:

Evaluación de la u-lización de las Tecnologías de la Información y la Comunicación en Salud Pública

Rafa Cofiño @rcofinofFrancisco Lupiañez-‐Villanueva @flupianez

Maó. 17 Sep-embre 2012

http://www.slideshare.net/rcofinof/evaluacin-de-la-utilizacin-de-las-tecnologas-de-la-informacin-y-la-comunicacin-en-salud-pblica










Sociedad Red

Sociedad RedNueva forma de organización social de la ac-vidad humana que emerge en el úl-mo tramo del siglo XX,

sobre los fundamentos del informacionalismo.(Castells, 2004)

Tecnologías de la Información y la Comunicación -‐ Crisis del industrialismo -‐ Movimientos sociales




Redes Tecnologías




Redes TecnologíasFlexibilidad

AdaptabilidadCapacidad de supervivencia

Capacidad auto expansiva (volumen, complejidad y velocidad)

Capacidad para recombinarse (comunicación recurrente)

Flexibilidad de distribución mediante redes interac-vas









GPT









GPTEfecto sus-tución

Efecto complementarioCurva de aprendizajeEconomías de escalaEconomías de alcance

Externalidades

hVp://www.ictconsequences.net/

ACCESO

http://www.ictconsequences.net/






Social determinants of Health








Divides

Motivational

Material

Skills

Usage

Social determinants of Health








@flupianez hVp://www.ictconsequences.net/





• Prevención y Promoción• Asistencia y cuidados• Envejecimiento activo

Perfil socio-demográfico Determinantes sociales

• Tipologías de usuarios TIC• Tipologías de NO usuarios TICPreparación TIC

• Sociales• IndividualesMotivaciones

• Control• CompetenciaEmpoderamiento

• Desconfianza• Capacitación digital y en saludBarreras

• Información y Comunicación• Servicios y dispositivos

Preparación TIC en Salud

• Acceso al sistema de salud• Calidad• Conductas saludables

Impacto TIC en la Salud

NecesidadesDesigualdadesSegmentación

Gradiente social TICPolíticas inclusión

Sensibilización

Responsabilidad Autonomía Toma de decisiones

ConfianzaEducación

Disponibilidad → UsosFacilitadores Complementario/Sustitución

EquidadEfectividad

@flupianez – http://www.ictconsequences.net/?p=640

Diseño de intervenciones TIC, Salud y Ciudadanos

Ciudadanos

Profesionales sanitarios

Organizaciones sanitarias

Tech

Web 2.0

Básico

Individual

Servicios y Dispositivos

Información y Comunicación

Preparación TIC TIC para la Salud

Intra-‐muralInfraestructuraAplicaciones

Intercambio de infoPrivacidad Seguridad

Extra-‐mural

Barreras Facilitadores

Ac-vidad asistencial

Calidad asistencial

Desconectado

Excluídos

Acceso – Equidad - Efectividad

@flupianez hVp://www.ictconsequences.net/





¿A qué área de salud pública corresponde?

¿Qué Intervención

desarrollaremos?

¿Qué impacto planteamos con

nuestra intervención?

¿Es pertinente el uso de TICs?

¿Sobre qué población?

¿Qué herramientas

offline utilizaremos?

¿Qué herramientas

online utilizaremos?

Evaluación a corto/medio plazo

Evaluación a largo plazo

Modificado de Schiavo R. Evalua>on of new media-‐based interven>ons. A proposed (and evolving): logic model.

Funciones de la Salud Pública

1. Funciones esenciales de la salud pública. OMS, OPS

2. Joan R Villalbí , Fernando Carreras , José M Mar`n-‐Moreno e Ildefonso Hernández. La cartera de servicios de salud pública en el sistema nacional de salud: la aportación de la administración general del Estado Rev Esp Salud Pública, 84, 247-‐254.

3. Luis Aboal-‐Viñas, José; Lado-‐Lema, María Eugenia; Amigo-‐Quintana, Manuel; Hervada-‐Vidal, Xurxo; Gómez-‐Amorín, Ángel; Fernández-‐Abreu, C. (2008). Mapa de procesos en organizaciones de salud pública: la experiencia de la Dirección Xeral de Saúde Pública de Galicia. Gaceta Sanitaria, 22(03), ;22:275-‐9.

4.Ley General de Salud Pública.

5. Funciones de Salud Pública. hVp://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm

http://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm


http://www.msc.es/biblioPublic/publicaciones/recursos_propios/resp/revista_cdrom/vol84/vol84_3/RS843C_247.pdf




http://www.elsevier.es/es/revistas/gaceta-sanitaria-138/mapa-procesos-organizaciones-salud-publica-experiencia-direccion-13123974-articulo-especial-2008?bd=1






Funciones de la Salud Pública

1. El monitoreo, la evaluación y el análisis del estado de salud de la población2. La vigilancia, la inves-gación y el control de los riesgos y las amenazas para la salud pública3. La promoción de la salud4. El aseguramiento de la par-cipación social en la salud5. La formulación de las polí-cas y la capacidad ins-tucional de reglamentación y cumplimiento en la salud pública6. El fortalecimiento de la capacidad ins-tucional de planificación y el manejo en la salud pública7. La evaluación y la promoción del acceso equita-vo a los servicios de salud necesarios8. La capacitación y desarrollo de los recursos humanos9. La seguridad de la calidad en los servicios de salud10. La inves-gación en la salud pública11. La reducción de la repercusión de las emergencias y los desastres en la salud pública12. Marke-ng y comunicación. Abogacía en salud pública.

Modificada de:hVp://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm

http://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP_01.htm








































































Funciones de la salud pública: algunas de las áreas de mayor interés para centrarnos en el seminario

1. El monitoreo, la evaluación y el análisis del estado de salud de la población2. La vigilancia, la inves-gación y el control de los riesgos y las amenazas para la salud pública3. La promoción de la salud4. El aseguramiento de la par7cipación social en la salud5. La formulación de las polí-cas y la capacidad ins-tucional de reglamentación y cumplimiento en la salud pública6. El fortalecimiento de la capacidad ins-tucional de planificación y el manejo en la salud pública7. La evaluación y la promoción del acceso equita7vo a los servicios de salud necesarios8. La capacitación y desarrollo de los recursos humanos9. La seguridad de la calidad en los servicios de salud10. La inves-gación en la salud pública11. La reducción de la repercusión de las emergencias y los desastres en la salud pública

Funciones esenciales de la Salud Pública: h3p://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm























FESP 3: Promoción de la Salud FESP 4: El aseguramiento de la participación social en la salud

• El refuerzo del poder de los ciudadanos para cambiar sus propios modos de vida y ser parte activa del proceso dirigido al desarrollo de comportamientos y ambientes saludables, de manera que influyan en las decisiones que afecten a su salud y a su acceso a servicios adecuados de salud pública.

• La facilitación de la participación de la comunidad organizada en las decisiones y acciones relativas a los programas de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la salud, con el fin de mejorar el estado de salud de la población y la promoción de entornos que favorezcan la vida saludable.

• El fomento de los cambios en los modos de vida y en las condiciones del entorno para impulsar el desarrollo de una cultura de la salud.

• El fortalecimiento de las alianzas intersectoriales con el fin de hacer más eficaces las acciones de promoción.

• La evaluación del impacto en la salud de las políticas públicas.

• El desarrollo de acciones educativas y de comunicación social dirigidas a promover condiciones, modos de vida, comportamientos y ambientes saludables.

• La reorientación de los servicios de salud con el fin de desarrollar unos modelos de atención que favorezcan la promoción de la salud.

Funciones esenciales de la Salud Pública: h3p://www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/FESP.htm





Prevención online del VIH y Infecciones de transmisión sexual.



desarrollaremos?





¿Qué herramientas


¿Qué herramientas





-‐ Sociodemographics:Delimitar la población des-nataria a la que va dirigida la intervención (población general o profesionales).¿A qué población va des4nado nuestra campaña de prevención?

-‐ ICT Readiness. Preparación en ICTTener en cuenta el gradiente social de las ICT y es-mar a qué población no le va a llegar la información que estamos produciendo. Población Tech-‐Población excluida.¿Qué subpoblaciones de la población diana quedaría fuera de la intervención en la u4lización exclusiva de TICs?¿Qué otras herramientas habría que u4lizar?

-‐ Triggers:Conocimiento o conciencia -ene la población diana de la intervención y del canal o de la herramienta que se u-lizar para su difusión. ¿Qué red social u4liza la población des4nataria?¿Cuál no u4liza?¿Chirría una intervención educa4va?

Ciudadanos



Tech

Web 2.0

Básico

Individual

Servicios y

Dispositivos

Información y

Comunicación

Preparación TICTIC para la

Salud



Extra-‐mural


Ac>vidad asistencial

Calidad asistencial

Desconectado

Excluídos


-‐ Barreras/FacilitadoresBarreras y facilitadores en el acceso de la población diana. Incluido temas de costes y sostenibilidad.¿Qué barreras se encontrarán en la u4lización de TICs?¿Qué población encontrará mayores barreras?¿Qué barreras presenta la organización en la que trabajan profesionales sanitarios?¿y en la que trabajan organizaciones/asociaciones?¿Cómo se nos ve en la red?

-‐ Empowerment:Empoderamiento de los usuarios.¿En qué medida la intervención empodera (aumenta la autonomía, la responsabilidad, la toma de decisiones) de la población que accede a esa información?¿es una información reu4lizable por la propia población?

Ciudadanos



Tech

Web 2.0

Básico

Individual

Servicios y

Dispositivos

Información y

Comunicación

Preparación TICTIC para la

Salud



Extra-‐mural


Ac>vidad asistencial

Calidad asistencial

Desconectado

Excluídos




desarrollaremos?





¿Qué herramientas


¿Qué herramientas





Clasificación de las TICsIsmael Peña-López http://ictlogy.net/eparticipation/reports/tools_list.php

-‐ Según -po de herramientas

-‐ Direccionalidad, cualita-va:

•Asimétrica•Simétrica•Híbrida•Unidireccional

-‐ Direccionalidad, cuan-ta-va

•Híbrida•Muchos a muchos

•Uno a muchos•Uno a uno

-‐Según contenidos:

•Aplicaciones•Mul-media•Texto

-‐ Según habilidades

-‐ Según coste

¿Qué intervenciones utilizar en prevención/promoción de la salud

con TICs?

-‐ Según -po de herramientas

-‐ Direccionalidad, cualita-va:

•Asimétrica

•Simétricas•Híbrida•Unidireccional

-‐ Direccionalidad, cuan-ta-va

•Híbrida•Muchos a muchos

•Uno a muchos•Uno a uno

-‐Según contenidos:

•Aplicaciones•Mul7media

•Texto

-‐ Según habilidades de población des7nataria

-‐ Según coste

Siguiendo las categorías del esquema de Ismael Peña-López

http://ictlogy.net/eparticipation/reports/tools_list.php

http://ictlogy.net/eparticipation/reports/tools_list.php



desarrollaremos?





¿Qué herramientas


¿Qué herramientas





“Existe necesidad de evaluaciones que informen no sólo de cuantas veces un determinado componente de una campaña ha sido visto sino por quién ha sido visto y qué efecto ha tenido (...)Las evaluaciones de resultado sobre necesarias para comprender si los esfuerzos de las campañas con nuevos medios de comunicación están logrando los efectos buscados. Esta clase de medidas van más allá de medidas de tracking del alcance de las campañas, que continúan siendo la forma mas común de monitorizar y evaluar intervenciones que se realizan con nuevas tecnologías de comunicación”

Abrams, Schiavo y Lefebvre, 2008

24

Evaluación a corto plazo

Inclusión de indicadores de proceso:

-‐Métricas: Número de visitantes únicos/totales; Número de páginas vistas; Número de hits y de descargasCalidad y número de entradasCalidad y can-dad en entradas, comentarios.

-‐Descripción de los perfiles de los par-cipantes: sociodemográfico, pertenencia a determinados perfiles, grupos específicos.

-‐ Descripción del perfil de usuarios en web, seguidores en q y en twiVer.-‐ Descripción del perfil de seguidores de twiVer.-‐ Evaluación de la población alcanzada en la difusión de info en twiVer.-‐ Análisis de redes gephi-‐ Reputación digital. Klout. ¿Cancamusa? Posibilidad de conseguir un indice H de impacto en redes sociales?-‐ Repercusión en medios de comunicación tradicional (análisis documental en prensa y tv)-‐ Análisis de redes offline del proyecto

https://gephi.org/

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http://klout.com/home

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Estadís7cas Web OBSA01/mayo/2011-‐ 10/junio/2012

Porcentaje de rebote 53,30%Número de visitas 24.691Número de páginas vistas 163.597Páginas/visita 6,44Duración media de la visita 03.23Porcentaje de visitas nuevas 72,48%

Proyecto evaluación de iniciativas de Salud Pública

utilizando TICs.

Observatorio de Salud en Asturias y Agencia de Salut Pública

de Barcelona 2012.

¿precisión?¿fiabilidad?¿cancamusa?

Roles y actores en la blogosfera sanitaria. Análisis exploratorio de una red de enlaces. J. Jiménez-Pernett. Escuela Andaluza de Salud Pública

http://campus.easp.es/Abierto/file.php?file=%252F192%252FBlogosfera_02.pdf

http://campus.easp.es/Abierto/file.php?file=%252F192%252FBlogosfera_02.pdf

Evaluación a medio y largo plazo

•Medida de los obje-vos buscados con la intervención (de conocimientos, de ac-tudes, de alfabe-zación en salud, de habilidades...).

•Combinación de evaluación offline y online (para estrategias de intervención online y de intervención offline)

•Dificultad a la hora de realizar esta medición en población des-nataria (mucho más difusa).

•U-lización de medidas indirectas de impacto de la intervención

evaluación uso tics en salud pública

Health & Medicine