etika xii medicinska tajna - iceps.edu.rs
TRANSCRIPT
![Page 1: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/1.jpg)
ETIKA XII
MEDICINSKA TAJNA
Spec.dr med.Miloš Potkrajac lect/eduICEPS ECM AM Europea
Beograd
![Page 2: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/2.jpg)
MEDICINSKA TAJNA
HIPOKRAT
“Poštovaću tajne onog ko mi se poveri”
- svi kodeksi i zakletve sadrže odredbe o čuvanju
medicinske tajne.
![Page 3: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/3.jpg)
- francuski - Krivičan zakon 1810 - predviđa kazne
za odavanje tajne
- prihvatile skoro sve zemlje
- osim Velike Britanije
![Page 4: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/4.jpg)
- poverenje zdravstveni radnik - pacijent
- pod tajnom uopšte , smatra se znanje nekih činjenica
koje se ne mogu saopštiti drugim licima.
![Page 5: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/5.jpg)
- PRIVATNA tajna - između dve osobe u privatnom
životu.
- SLUŽBENA tajna- proističe iz radnog odnosa,odnosi
se na sva zaposlena lica,koja ne smeju da
odaju one podatke (radna organizacija)
![Page 6: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/6.jpg)
Organizacija-proglasi službenom tajnom.
rPROFESIONALNA tajna - radnog odnosa ali je intimnije
povezana sa samim procesom rada ,direktno proizilazi iz
načina obavljanja posla
- medicinska tajna je istovremeno, profesionalna, i službena
tajna
![Page 7: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/7.jpg)
ŠTA JE SVE U MEDICINI TAJNA?
- ime , prezime bolesnika je takođe tajna jer se time
može učiniti određene nelagodnosti pacijentu.
- dijagnoza - treba smatrati tajnom- neki bolesnici
bolest smatraju sramotom.
![Page 8: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/8.jpg)
- način lečenja - određene dijagnoze, procedure,koje su
isključivo delokrug rada lekara.
- podeljena tajna - se odnosi na ekipni rad u medicini.
tiče se svih članova ekipe
![Page 9: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/9.jpg)
- Socijalizacijom medicine mnoge lekarske tajne postale
su dostupne javnosti.
- u dokumentima se otvoreno piše o dijagnozi tako da
svaki bolesnik zna dijagnozu -ne onu koju je rekao lekar
neko koju je pročitao
![Page 10: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/10.jpg)
DIJAGNOZE
- Šifrirane dijagnoze- koriste se kada ne želimo da se
sazna od čega čovek boluje.
- Uslužne dijagnoze - kada ne želimo da bilo ko dozna
zbog čega je pacijent lečen na klinici
![Page 11: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/11.jpg)
ODAVANJE TAJNE
1- kada nas sam bolesnik oslobodi obaveze čuvanja tajne
2- po nalogu suda - suđenje zatvorenog tipa
3- kada je interes zdravlja drugih lica preči od čuvanja
tajne
4- prilikom pripremanja krivičnog dela,izvršenog krivičnog
dela
![Page 12: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/12.jpg)
ETIČKI ASPEKTI VEŠTAČKOG PREKIDA TRUDNOĆE
Veštački prekid trudnoće ( pobačaj ,abortus) zdravstveni
radnici smatraju biološko medicinski,psihički ,socijalno
štetnim po zdravlje žene.
- Liberalizovan - pod određenim okolnostima je dozvoljen
![Page 13: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/13.jpg)
- veliki uticaj crkve - negativan stav
- svaka žena ima neotuđivo pravo da samostalno
odlučuje o redosledu i broju rađanja svoje dece.
aa- do 10 nedelja trudnoće - samostalno
b- posle 10 nedelja komisija
![Page 14: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/14.jpg)
- maloletni - mlađim od 16 godina treba uz zahtev
za prekid trudnoće i pismeni pristanak roditelja ili
staratelja.
- žena ima pravo da odabere ustanovu u kojoj će
izvršiti prekid trudnoće
![Page 15: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/15.jpg)
MEDICINSKE INDIKACIJE
1- postojanje takvog oboljenja žene koje bi trudnoćom i
porođajem moglo ugroziti njeno zdravlje i život
( srčane mane,telesna oštećenja)
![Page 16: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/16.jpg)
ETIČKE INDIKACIJE
1- trudnoća ostvarena silovanjem, obljubom nad
nemoćnom osobom, nad maloletnom osobom,
obljubom sa zloupotrbom položaja, zavođenjem
rodoskrvnjenjem - (incest).
![Page 17: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/17.jpg)
EUGENIČKE INDIKACIJE
1- Jesu biološko - genetski faktori koji oštećuju fetus
oboljenjem majke u prva tri meseca trudnoće,
pa se na osnovu naučno- medicinskih saznanja može
očekivati da će se dete roditi sa teškim telesnim ili
duševnim nedostatcima.
![Page 18: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/18.jpg)
SOCIJALNE INDIKACIJE
1- U najnovijem zakonu su isključene i zato su uzrok brojnih
protesta, jer su se one ranije najviše upotrebljavale.
U njih su se uključivali : lose matrijalno stanje supružnika,
veći broj dece , veliki starosni razmak između dece,
vanbračna trudnoća.
![Page 19: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/19.jpg)
ETIČKI PROBLEM ZLOSTAVLJANJA I
ZANEMARIVANJA DECE
- Zlostavljanje, (zanemarivanje) dece najčešće se odnosi na
fizičko,emocionalno,seksualno
zlostavljanje, (zanemarivanje)
![Page 20: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/20.jpg)
FIZIČKO ZLOSTAVLJANJE
- podrazumeva fizičku povredu deteta mlađeg od 18
godina koju nanose osobe odgovorne za dete.
- 50% zlostavljanja dece od 1 godine
a- majke fizički zlostavljaju decu prepubertetskog doba
![Page 21: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/21.jpg)
b- otac - adolescente
- jedan roditelj - aktivni zlostavljač, drugi pasivni
- 80% fizički zlostavljane dece živi sa oba
roditelja.
![Page 22: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/22.jpg)
FIZIČKI ZLOSTAVLJANA DECA
Ispoljavaju - aksioznost, agresivno
ponašanje, postraumatski stresni poremećaj, paraoidnu
ideaciju, depresivni poremećaj, povećan rizik od suicida
Poremećaj ponašanja u kasnijem periodu.
![Page 23: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/23.jpg)
FIZIČKI PREGLED DETETA
Modrice,masnice,krvni podlivi na
licu,usnama,ustima,očima, vratu,glavi trupu,leđima,
ekstremitetima,opekotine,povrede CNS.
- imaju oblik predmeta kojim su nanete.
![Page 24: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/24.jpg)
SEKSUALNO ZLOSTAVLJANJE
Upotreba dece kao objekat zadovoljavanja seksualnih
potreba odraslih lica
-nežno maženje do okrutnih silovanja koje za sobom
ostavljaju fizičku povredu.
![Page 25: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/25.jpg)
EMOCIONALNO ZLOSTAVLJANJE
Ograničenja pokretljivosti, (kretanja), verbalno ili emocionalno
nasilje (stalne grdnje,pretnje, jasno odbacivanje deteta) kao
i mnogi drugi načini drugi načini.
![Page 26: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/26.jpg)
- izložena deca svih uzrasta
- devojčice 5 puta češče žrtve nasilja od dečaka
- čine ga muškarci
- osoba poznata detetu
- u okviru porodice,školama, dnevnim centrima …
Žrtve
![Page 27: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/27.jpg)
Najčešći oblici seksualnog nasilja kod devojčica su
:egzibicionizam, maženje, genitalni kontakt, masturbacija,
vaginalni, oralni, i analni odnos.
Najčešći oblici seksualnog nasilja kod dečaka:
maženje,analni odnos.
![Page 28: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/28.jpg)
Osoba koja je bila žrtva seksualnog nasilja: modrice,
bolove u genitalijama, ogrebotine, učestale urinarne
infekcije, pojačan genitalni sekret, ima problem sa sedenjem
ili hodanjem, a neretko nas znenade sa ispoljavanjem
seksualnog znanja kroz svakodnevnu igru.
prepoznavanje
![Page 29: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/29.jpg)
ZANEMARIVANJE
- propuštanje da se nešto uradi što je trebalo uraditi sa
detetom.
- akt neizvršenja
- fizičko ,edukativno,emocionalno
![Page 30: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/30.jpg)
FIZIČKO ZANEMARIVANJE
Odbijanje da se ukaže medicinska
pomoć. (roditelj,staratelj)
Napuštanje (dete se napušta a da mu predhodno nisu
obezbeđena adekvatna briga, nadzor)
izbacivanje (kuće, stana)
![Page 31: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/31.jpg)
Ostali oblici zanemarivanja - neadekvatna odeća
obuća, ishrana, higijena, vožnja deteta automobilom u
alkoholisanom stanju,itd.
![Page 32: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/32.jpg)
EDUKATIVNO ZANEMARIVANJE
Odobravanje čestih izostanaka iz škole,
nebriga prema specijalnim edukativnim potrebama
deteta (dete ima specifične smetnje u učenju,dete
sa senzornim telesnim oštečenjima).
![Page 33: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/33.jpg)
EMOCIONALNO ZANEMARIVANJE
Roditelj ne obezbeđuje dovoljno pažnje, ljubavi
svom detetu ili kada jedan od roditelja toleriše
zlostavljanje od strane drugog roditelja, kada dozvoljava
detetu da zloupotrebljava alkohol,droge,duvan...
![Page 34: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/34.jpg)
Lekari i medicinske sestre posebno edukovani
Socijalni radnici
Psiholozi
Dečiji psiholozi, advokati, državni organi.
EDUKACIJA
![Page 35: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/35.jpg)
lekari - često glavni svedoci na sudu.
Ako je potrebno-hospitalizacija, uključiti celu porodicu,
podneti izveštaj ovlašćenoj osobi.
Strogo čuvanje medicinske tajne.
![Page 36: ETIKA XII MEDICINSKA TAJNA - iceps.edu.rs](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022020621/61e968775604df409a427650/html5/thumbnails/36.jpg)
HVALA NA PAŽNJI