etale alkoholsyndrom. fas/e ist eine schädigung des kindes, die durch alkoholgenuss der mutter...

ETALE ALKOHOLSYNDROMETALE ALKOHOLSYNDROM

FAS/E ist eine Schädigung des Kindes, die durch Alkoholgenuss der Mutter während der Schwangerschaft entstanden ist.

• Richter 13:7 "Er kündigte mir an: ich werde

einen Sohn bekommen, der von seiner Geburt an Gott geweiht sein soll. Ich soll deshalb weder Wein noch Bier trinken und keine unreinen Speisen essen„

In 1720, als eine "Gin Epidemie" sich in Großbritannien ausbreitete, hat das damalige "Royal College of Physician“ vor dem britischen Parlament berichtet, dass Alkohol die Ursache von"dünnen, schwachen und jämmerlichen Kindern" sei.

1967 haben Lemoine (Frankreich) und seine Kollegen über Alkoholikerinnen geschrieben, die geschädigte Kinder auf die Welt brachten.

1973 haben David Smith und Ken Jones (Seattle USA)FAS (Fetales Alkohol Syndrom) einen Namen gegeben.

Seit 32 Jahren haben wir einen Namen dafür, aber die wenigsten Betroffenen bekommen eine Diagnose!

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und

Alkoholeffekte

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und

Alkoholeffekte

• Das Baby erhält Alkohol über die Nabelschnur und bleibt länger alkoholisiert als die Mutter

• Alkoholische Getränke erreichen den Blutkreislauf des ungeborenen Kindes. Innerhalb von wenigen Minuten haben Mutter und Kind denselben Alkoholspiegel

• ABER: Die Mutter baut den Alkohol schneller ab als das Kind.

• Wenn die Mutter den Alkohol in Ihrem Blut bereits abgebaut hat und keine Wirkung mehr spürt, ist ihr Baby noch der schädigenden (teratogenen) Wirkung des Alkohols ausgesetzt.

• Nicht nur Alkoholikerinnen können Kinder schädigen

• Geringes Geburtsgewicht• Kleinwüchsigkeit• Kleinköpfigkeit• Epilepsie• Gedeihstörungen• Körperliche Missbildungen• Verhaltensstörungen• Defizite in der geistigen Entwicklung

• Nierenschaden• Herzfehler• Genitalfehlbildung• Augenfehlbildung• Muskelhypotonie• Gesichtsveränderungen• Lippen- und Gaumenspalte

: PRÄ- UND POSTNATALE WACHSTUMSSTÖRUNGEN

: ZNS-DYSFUNKTION (Neurologie, Entwicklung, Intelligenz)

: GESICHTSMERKMALE:

KLEINKÖPFIGKEITSCHMALE AUGENLIDER

SCHMALES OBERLIPPENROTFLACHES MITTELGESICHT

FAST FEHLENDES PHILTRUM*

*(Mittelrinne zwischen Nase und Oberlippe ist kaum ausgebildet)

Bildquelle: courtesy of Sterling Clarren MD Bildquelle: courtesy of Sterling Clarren MD

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte


Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, Reinhardt

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, Reinhardt

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld


Häufig ist die Augenform verändert, sie wirkt manchmal sehr rund, bedingt durch die

Augenfalte -

Häufig ist die Augenform verändert, sie wirkt manchmal sehr rund, bedingt durch die

Augenfalte -

Oder die Augen sind unterschiedlich groß, wegen der Ptosis – hängendes

Oberlid. Das ist am rechten Auge hier deutlich zu sehen

Oder die Augen sind unterschiedlich groß, wegen der Ptosis – hängendes

Oberlid. Das ist am rechten Auge hier deutlich zu sehen

Prof. Löser schreibt zu diesen Augen: „Schmale, zur Seite abfallende Lidspalte. Ptosis rechts

(Ptosis: hängendes Oberlid)“

Prof. Löser schreibt zu diesen Augen: „Schmale, zur Seite abfallende Lidspalte. Ptosis rechts

(Ptosis: hängendes Oberlid)“

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte und FASworldBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte und FASworld

Gegenüberstellung Gegenüberstellung

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld, Gibson, ReinhardtBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld, Gibson, Reinhardt

NormalNormalFASDFASD

Das Auge

Mögliche Merkmale der Augen bei FASD:

Ein Epikanthus ist in den meisten Fällen ausgeprägt

Schmale Lidspalten

Die Lidachsen fallen zur Seite hin ab. (Antimongoloide Lidachsen)

Die Oberlider können hängen und in schweren Fällen bis über die

Pupillen ragen (Ptosis).

Die Augen sind mitunter unterschiedlich weit geöffnet

Myopie / Hyperopie / Astigmatismus

Strabismus

Mögliche Merkmale der Augen bei FASD:

Ein Epikanthus ist in den meisten Fällen ausgeprägt

Schmale Lidspalten

Die Lidachsen fallen zur Seite hin ab. (Antimongoloide Lidachsen)

Die Oberlider können hängen und in schweren Fällen bis über die

Pupillen ragen (Ptosis).

Die Augen sind mitunter unterschiedlich weit geöffnet

Myopie / Hyperopie / Astigmatismus

Strabismus

Der Nasenrücken ist verkürzt, dadurch weisen die Nasenlöcher

nach vorne.

Der Nasenrücken ist verkürzt, dadurch weisen die Nasenlöcher

nach vorne.

Nasenrücken verkürzt, und verbreitert

Nasenrücken verkürzt, und verbreitert

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, GibsonBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, Gibson

Entwicklung der Nase bei einem FASD-Kind Entwicklung der Nase bei einem FASD-Kind

GegenüberstellungGegenüberstellung

Jeweils rechts befinden sich Fotos von gesunden Kindern.

Jeweils rechts befinden sich Fotos von gesunden Kindern.

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld,Gibson, ReinhardtBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld,Gibson, Reinhardt

Das OhrOft ist das Ohr bei FASD oft zu tief angesetzt,

nach hinten geneigt und wenig ausgeformt. Nachfolgende Gegenüberstellung soll dies noch

mehr verdeutlichen.

Oft ist das Ohr bei FASD oft zu tief angesetzt, nach hinten geneigt und wenig ausgeformt.

Nachfolgende Gegenüberstellung soll dies noch mehr verdeutlichen.

FASD: Die Ohren sind nach hinten gedreht und sehr tief angesetzt.

FASD: Die Ohren sind nach hinten gedreht und sehr tief angesetzt.

Gesundes Kind Gesundes Kind

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, ReinhardtBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, Reinhardt

Gesundes Kind? FASD- Kind?Gesundes Kind? FASD- Kind?

Wie man sieht, gibt es sehr viel erschiedene Möglichkeiten: zu tief, zu wenig ausgeprägt in der Form, normal ausgeprägt, dafür aber etwas nach hinten gekippt.

Wie man sieht, gibt es sehr viel erschiedene Möglichkeiten: zu tief, zu wenig ausgeprägt in der Form, normal ausgeprägt, dafür aber etwas nach hinten gekippt.

Modulation - VergleichModulation - Vergleich

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld, ReinhardtBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld, Reinhardt

Nase – Ohr - Mittelgesicht

Mögliche Merkmale bei Nase und Ohr bei FASD:

NaseVerkürzter Nasenrücken (Stupsnase)Vorstehende Nasenlöcher

MittelgesichtAbgeflacht, schmalUnterentwickelte Oberkieferhöhleelliptischer OberkieferbogenHoher GaumenGaumen-/Lippenspalte

Ohroft tief angesetztnach hinten gedrehtwenig ausgeformt schräg stehend

Mögliche Merkmale bei Nase und Ohr bei FASD:

NaseVerkürzter Nasenrücken (Stupsnase)Vorstehende Nasenlöcher

MittelgesichtAbgeflacht, schmalUnterentwickelte Oberkieferhöhleelliptischer OberkieferbogenHoher GaumenGaumen-/Lippenspalte

Ohroft tief angesetztnach hinten gedrehtwenig ausgeformt schräg stehend

Auf dem linken Foto ist das Philtrum nur ganz leicht angedeutet, rechts gar nicht vorhanden.

Auf dem linken Foto ist das Philtrum nur ganz leicht angedeutet, rechts gar nicht vorhanden.

Hier sieht man, dass der Abstand zwischen Nase und Oberlippe verlängert ist.

Das Philtrum ist nur ganz leicht angedeutet,

Die Oberlippe schmal

Der Cupidobogen ist nur ganz leicht ausgebildet.

Der Mund wirkt unnatürlich verbreitert.

Hier sieht man, dass der Abstand zwischen Nase und Oberlippe verlängert ist.

Das Philtrum ist nur ganz leicht angedeutet,

Die Oberlippe schmal

Der Cupidobogen ist nur ganz leicht ausgebildet.

Der Mund wirkt unnatürlich verbreitert.

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworldBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld

Li.: An diesem Kind sieht man, dass hier auch das Lippenrot sehr schmal ist, ein Philtrum ist nicht zu erkennen. Abstand zwischen Nase und Oberlippe scheint verlängert.

Der Mund wirkt insgesamt schmal und klein.

Li.: An diesem Kind sieht man, dass hier auch das Lippenrot sehr schmal ist, ein Philtrum ist nicht zu erkennen. Abstand zwischen Nase und Oberlippe scheint verlängert.

Der Mund wirkt insgesamt schmal und klein.

Re.: dünne Lippen mit schmalem Lippenrot. Verlängertes, kaum ausgebildetes Philtrum.

Re.: dünne Lippen mit schmalem Lippenrot. Verlängertes, kaum ausgebildetes Philtrum.

Sehr schmales Ober und Unterlippenrot, fehlendes Philtrum, kleine Zähne, fliehendes Kinn, Ärzte bezeichnen diese Mundform auch als „Fischmund“

Die Veränderungen an der Nase sind nicht typisch.

Sehr schmales Ober und Unterlippenrot, fehlendes Philtrum, kleine Zähne, fliehendes Kinn, Ärzte bezeichnen diese Mundform auch als „Fischmund“

Die Veränderungen an der Nase sind nicht typisch.

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und AlkoholeffekteBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte

Weitere Einzelheiten:

Die Zähne sind häufig klein „Mäusezähnchen“. Zwischen den Zähnen finden sich häufig vergrößerte Zwischenräume (Diasthema). Fehlende Zähne werden nur vereinzelt gesehen. Der Zahnschmelz ist unregelmäßig und zum Teil mangelhaft. Der Zahndurchbruch ist bei höhergradigen Schädigungen verzögert. Sehr häufig besteht ein hoher Gaumen. Der Oberkieferbogen ist nicht parabol, sondern mehr eliptisch.

Weitere Einzelheiten:

Die Zähne sind häufig klein „Mäusezähnchen“. Zwischen den Zähnen finden sich häufig vergrößerte Zwischenräume (Diasthema). Fehlende Zähne werden nur vereinzelt gesehen. Der Zahnschmelz ist unregelmäßig und zum Teil mangelhaft. Der Zahndurchbruch ist bei höhergradigen Schädigungen verzögert. Sehr häufig besteht ein hoher Gaumen. Der Oberkieferbogen ist nicht parabol, sondern mehr eliptisch.

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld, ReinhardtBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte, FASworld, Reinhardt

Mund

Mögliche Merkmale an Mund und Kiefer bei FASD

Schmales Lippenrot, dünner Lippenwulst

Fehlendes / flaches / verlängertes Philtrum

Fehlender Cupidobogen

kleine Zähne / Zahnanomalien, Abstände zwischen den Zähnen

Zahnfehlstellungen

Hoher Gaumen

Gaumenspalte

Unterentwickelte Unterkiefer, fliehendes Kinn

Mögliche Merkmale an Mund und Kiefer bei FASD

Schmales Lippenrot, dünner Lippenwulst

Fehlendes / flaches / verlängertes Philtrum

Fehlender Cupidobogen

kleine Zähne / Zahnanomalien, Abstände zwischen den Zähnen

Zahnfehlstellungen

Hoher Gaumen

Gaumenspalte

Unterentwickelte Unterkiefer, fliehendes Kinn

Handfurchen bei Alkoholembryopathie. Die Daumenfurche ist deutlich eingekerbt. Die Dreifingerfurche setzt sich scharf abgeknickt in die Zwischenfingerfurche des 2. Und 3.

Fingers fort. Siehe Pfeil.

Handfurchen bei Alkoholembryopathie. Die Daumenfurche ist deutlich eingekerbt. Die Dreifingerfurche setzt sich scharf abgeknickt in die Zwischenfingerfurche des 2. Und 3.

Fingers fort. Siehe Pfeil.

Haaraufstrich im Nacken.Haaraufstrich im Nacken.

Bildquelle: Löser Alkoholembryopathie und AlkoholeffekteBildquelle: Löser Alkoholembryopathie und Alkoholeffekte

FAS-Kind mit Magensonde.

FAS-Kind mit Magensonde.

GESICHERTER MÜTTERLICHER ALKOHOLKONSUM!

DAS KIND MUSS ZWEI DER DREI FOLGENDEN KRITERIEN ERFÜLLEN:

1) Prä- und Postnatale Wachstumsstörungen

2) ZNS– Dysfunktion (Neurologie, Entwicklung, Intelligenz)

3) Gesichtsmerkmale

Bildquelle: Löser Alkoholembryop

athie und Alkoholeffekte

Bildquelle: Löser Alkoholembryop

athie und Alkoholeffekte

Intrauterine AlkoholexpositionIntrauterine Alkoholexposition

Alkoholabusus in der Schwangerschaft!

Länge und Kopfgröße können durchaus normal sein

Möglicherweise kleinwüchsig

Kognitive oder psychiatrische Auffälligkeiten

Gestörtes Verhalten bei Problemen (z.B. HKS)

Alkoholabusus in der Schwangerschaft!

Länge und Kopfgröße können durchaus normal sein

Möglicherweise kleinwüchsig

Kognitive oder psychiatrische Auffälligkeiten

Gestörtes Verhalten bei Problemen (z.B. HKS)

Verlaufsstudien zur Entwicklung der Kinder mit pränataler Alkoholexposition

Verlaufsstudien zur Entwicklung der Kinder mit pränataler Alkoholexposition

o Euromac-Studie (European maternal alcohol consumption Study)

o Berliner Langzeitstudie

Bei einem Glas Alkohol pro Tag sind die Neugeborenen in der Regel signifikant kleiner als die Kinder der Frauen, die keinen Alkohol tranken.

Ein Glas Wein pro Tag führt zu morphologischen Schäden.

o Euromac-Studie (European maternal alcohol consumption Study)

o Berliner Langzeitstudie

Bei einem Glas Alkohol pro Tag sind die Neugeborenen in der Regel signifikant kleiner als die Kinder der Frauen, die keinen Alkohol tranken.

Ein Glas Wein pro Tag führt zu morphologischen Schäden.

Prof. Spohr, Berlin 2002

Verlaufsstudie zu FAS/EVerlaufsstudie zu FAS/E

IQ-Test bei 70 Kindern

Nachtestung nach 10 und 12 Jahren

IQ-Test bei 70 Kindern

Nachtestung nach 10 und 12 Jahren

• Ernährungsstörungen• Schlafstörungen• Aggressivität• Hyperaktivität• Autismus• Gestörtes

Sozialverhalten

• Konzentrationsschwäche• Lernschwierigkeiten• Verminderte Intelligenz• Mentale Retardierung

Modell der Informationsverarbeitung

InputProzessing

Integration Memory

Output

Folie von Annika ThomsenFolie von Annika Thomsen

Erklärung zum Modell

Informations-

aufnahme

Informations-

verarbeitung

Reaktion

aus der Umwelt über die Sinnesorgane:

-Sehsinn-Hörsinn-Tastsinn-Bewegungs-, Kraft- und Stellungssinn-Gleichgewichtssinn-Geruchssinn-Geschmackssinn

im Gehirn:

-Verknüpfung der neuen Wahrnehmung mit bisher Gelerntem-Speicherung der Wahrnehmung im Gedächtnis (Kurz- / Langzeitgedächtnis)

an die Umwelt:

-verbaler / nonverbaler-motorischer-....

Art


Tatsächliches Alter =18Tatsächliches Alter =18Sprache

Sprache

Verständnis/

seelische Reife

Verständnis/

seelische Reife

66 77

Sozial-

Fähigkeiten

Sozial-

Fähigkeiten

Zeit/Geld/Mathe

Zeit/Geld/Mathe

88 1111

Fähigkeiten für tägliches

Leben

Fähigkeiten für tägliches

Leben

1616

LesenLesen

2020

-jähriger-jähriger




-jähriger-jähriger -jähriger

-jähriger

Ändern Sie Ihre Erwartung entsprechend! Ändern Sie Ihre Erwartung entsprechend!

Wie einWie ein Wie ein

Wie ein Wie einWie ein

Wie einWie ein

Wie einWie ein

Wie einWie ein

Adaptiert von: Forschung Ergebnisse von :- Streissguth, Clarren et al. Diane Malbin 1994 Adaptiert von: Forschung Ergebnisse von :- Streissguth, Clarren et al. Diane Malbin 1994

Kinder und Jugendliche mit FASD und AD(H)S

Zeichen von AD(H)S:

o Hyperaktivitäto Aufmerksamkeitsstörungeno Impulsivitäto Erregbarkeit / Irritierbarkeito Emotionale Störungeno Dissoziales Verhalteno Lernstörungen


Unterschiede zu Kindern mit FAS FAE / intrauteriner Alkoholexposition

o früherer Beginn

o Aufmerksamkeitsstörungen ausgeprägter

o Kinder mit FAS / FAE / intrauteriner Alkoholexposition weisen neurochemische und strukturelle Störungen auf, deshalb ist ihre Reaktion auf Neurostimulanzien nicht vorhersagbar


• Scheint aufgeregt zu sein und hat Schwierigkeiten, sich zu beruhigen

• Kann sich nicht selber beschäftigen

• Zeigt kein angemessenes Sozialverhalten

• Hat Probleme Freunde zu bekommen bzw. zu behalten

• Spielt nur mit Kindern die 3-4 Jahre jünger sind

• Benötigt konstante Beaufsichtigung

Verhaltensweisen bei FAS/EVerhaltensweisen bei FAS/E

• Lernt nicht aus Fehlern

• Redet übermäßig viel

• Mag keine Veränderungen (Schule, Umzug usw.)

• Regt sich schnell auf

• Handelt ohne nachzudenken

• Ist leicht ablenkbar

• Ist unfähig lange still zu sitzen

• Muss an wiederkehrende Routine erinnert werden

Zeichen für FAS/EZeichen für FAS/E

• Vergisst was vor Kurzem gelernt worden ist

• Hat Schwierigkeiten Neues zu lernen

• Schlafprobleme

• Ungewöhnliche körperliche Merkmale

• Essprobleme

• Ist oft aggressiv

• Kann Anweisungen wiederholen, ist aber häufig unfähig, sie auch durchzuführen

• Unter- oder überschmerzempfindlich

Zeichen für FAS/EZeichen für FAS/E

Bei Kindern und Jugendlichen mit FAS / FAE / intrauteriner Alkoholexposition können auf jedem der drei Schritte der

Informationsverarbeitung Störungen stattfinden!

Schwierigkeiten o zu Verallgemeinern (Generalisierung)o Ursache und Wirkung zu erkennen

(Kausalzusammenhänge)o Gleiches und Unterschiedliches zu erkennen

(Differenzierung)o Gelerntes zu Behalten oder wieder Abzurufeno zu Antizipieren, bzw. Handlungsabfolgen zu benenneno Geringes Verständnis für Abstraktionen (Zeit, Geld)o eingeschränktes Nachvollziehen von sozialen

Zusammenhängen


Auswirkungen auf das Verhalten (1)

beobachtbares Verhalten

mögliche Fehlinterpretation

Interpretation bei FAS

FAE / intrauteriner Alkoholexposition

„Ungehorsam“ - willentliches Widersetzen

- Suche nach Aufmerksamkeit

- verstockt

- Schwierigkeiten verbale Anweisungen zu verstehen und umzusetzen (output)

- Verständigungs-schwierigkeiten (input)

„Lügen“ - will andere ärgern

- will sich durchsetzen

- Elternhaus

- unverantwortlich

- soziopathisches Verhalten

- Gedächtnisleistung eingeschränkt (Prozessing)

-Will gefallen

„sitzt nicht still“ - willentliches Widersetzen

- will sich durchsetzen

- will andere ärgern

- Hyperaktivität

- Überstimulierung

- Affektstau


Auswirkungen auf das Verhalten (2)

beobachtbares Verhalten

mögliche Fehlinterpretation

Interpretation bei FASD

„eingeschränkte soziale Fähigkeiten“

- will andere ärgern- willentliches Widersetzen- will sich durchsetzen- Elternhaus- „misshandeltes Kind“

- kann soziale Regeln nicht erfassen, interpretieren und anwenden- braucht Organisationshilfen

„körperliche Aggression “

- will andere ärgern- willentliches Widersetzen- will sich Durchsetzen- Elternhaus-„misshandeltes Kind“- deviant

- hyper- / hyposensibel auf Berührung- Kein Verständnis für soziale Regeln


• Tagesroutine strukturieren mit einfachen konkreten Regeln.

• Immer wieder auch auf Alltägliches hinweisen. Das kann wörtlich oder visuell sein,Hauptsache es bringt etwas.

• Vorbilder haben (z.B. aus Familie oder Fernsehen) die sie nachahmen können um erwünschtes Verhalten zu erlernen. Kinder wiederholen, was sie gesehen haben.

• Umwelt und Umgebung: schaffen Sie eine Umgebung mit wenig sensorischen Reizen.(Kleine Klassen, sparsam ausgestattete Kinderzimmer)

• Haltung von Mitmenschen: vermitteln Sie ihnen, dass das Verhalten des Kindes neurologisch bedingt ist und nicht böswillig ist.

• Medikation, gut dosiert und kombiniert, hilft 95% FAS/E Kindern.

• Beaufsichtigung: 24/7 (24 Stunden, 7 Tage die Woche) ist nötig wegen mangelnder Impulsivitätskontrolle und schlechter Beurteilungsfähigkeiten, egal wie alt.

8 Regeln für FAS/E8 Regeln für FAS/E

Kinder und Jugendliche mit FASD lassen sich leicht zu unangemessenem Verhalten verführen oder überreden, um an einer Gruppeteilhaben zu können!

Gefahr von - problematischen

Handlungen- kriminellen

Handlungen- sexuellem

Missbrauch- Drogen-,

Alkoholmissbrauch


Erziehungs- / Behandlungsstrategien für Kinder mit

AD(H)S sind auch für Kinder mit FAS sinnvoll:

Aufklärung und Beratung der Eltern, wenn möglich auch des Umfeldes (Kindergarten, Schule)

Ergotherapie usw. Elterntraining und Intervention in der Familie,

Schule Kognitive Therapien zur Verminderungen von

impulsiven und unorganisierten Aufgabenlösungen

Medikamente...


Erziehungs- und Lernstrategien (1)

• eine klare Struktur in der Umgebung des Kindes

• eine sorgsame Beaufsichtigung (7 / 24) - um kritischen Situationen aus dem Weg zu

gehen- egal wie alt das Kind / Jugendliche ist!!

• einfache, klare Informationen aus der Umwelt

- keine Reizüberflutung- klare prägnante Ansprache- sparsam ausgestattete Kinderzimmer- kleine Klassen


Erziehungs- und Lernstrategien (2)

• schrittweise Bewältigung von Aufgaben

• Lernanlässe, die sich direkt aus der Umwelt des Kindes ergeben

• Medikation- gut und verantwortungsvoll dosiert und

verabreicht- unter enger regelmäßiger ärztlicher Kontrolle


SAUGPROBLEMEN: Medela „Soft Cup“ Trinkbecher

SCHLAFSTÖRUNGEN: Schwere Decken bzw. Westen (mit Bohnen gefüllt)

FEHLENDEM ZEITVERSTÄNDNIS: Digitale bzw. sprechende Uhr

STÖRUNGEN BEIM TAGESABLAUF: Ablauf in Form von Bildern anfertigen für immer wiederkehrende Routinedinge, wie z.B. Anziehen.Sagen Sie die Reihenfolge als Lied oder Reim auf.

WAHRNEMUNGSSTÖRUNGEN: Etiketten, Fäden (Socken)entfernen, keine Ketten usw. tragen lassen.

WUTAUSBRÜCHEN: Zu viele Reize vermeiden, drücken Sie das Kind fest an sich. Ganz leise mit dem Kind sprechen/singen oder kraulen.

Krankengymnastik

Ergotherapie

Schlucktherapie

Logopädie

Motorpädie

Musiktherapie

Hippotherapie

Kinesiologie

Krankengymnastik

Ergotherapie

Schlucktherapie

Logopädie

Motorpädie

Musiktherapie

Hippotherapie

Kinesiologie

• 94% leiden oder litten unter geistigen Krankheiten (Depression, Suizidversuche usw.).

• 43% der Patienten im Schulalter haben keine geregelte Schullaufbahn gehabt. (suspendiert, abgewiesen).

• 42% der gesamten Patienten und 60% aller Patienten über 12 Jahre sind der Polizei bekannt, sind angezeigt worden oder wurden verurteilt.

• 60% aller Patienten über 12 Jahre sind entweder in Psychiatrien, Gefängnissen oder Erziehungsanstalten gewesen.

• Unangemessenes sexuelles Verhalten wurde bei 45% aller Patienten über 12 Jahre registriert.

• 30% aller Patienten haben Drogen/Alkohol Probleme.

• 80% aller Patienten über 21 Jahre können kein selbständiges Leben führen.

• 80% aller Patienten über 21 Jahre haben Probleme Arbeit zu finden bzw. zu behalten.

• 72% haben körperliche/sexuelle Misshandlung erlebt. Bei Patienten, die körperlich misshandelt worden sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass unangemessenes sexuelles Verhalten vorkommt, vervierfacht.

• 30 von 100 gebärfähigen weiblichen Patienten hatten schon Kinder. 40% haben während der Schwangerschaft getrunken, mehr als 50% haben das Kind nicht mehr bei sich. 30% dieser Kinder sind als FAS/FAE diagnostiziert oder haben Verdacht auf FAS/FAE.

Ann Streissguth 1996Ann Streissguth 1996

Risiko- und protektive FaktorenRisiko- und protektive Faktoren

Risiko-Faktoren

Diagnosestellung erst nach dem 6. Lebensjahr

• Gewalterfahrung gegen die eigene Person

• Instabiles Heim

Protektive Faktoren

• Erstdiagnosestellung vor dem 6. Lebensjahr

• Keine Gewaltanwendung gegen Personen

• Stabiles Zuhause

• Aufenthalt mehr als 3 Jahre am gleichen Ort

Risiko-Faktoren

Diagnosestellung erst nach dem 6. Lebensjahr

• Gewalterfahrung gegen die eigene Person

• Instabiles Heim

Protektive Faktoren

• Erstdiagnosestellung vor dem 6. Lebensjahr

• Keine Gewaltanwendung gegen Personen

• Stabiles Zuhause

• Aufenthalt mehr als 3 Jahre am gleichen Ort

• Von einem Eisberg sind nur 1/7 bis 1/9 an der Oberfläche sichtbar. Vergleichbar ist dies mit dem Verhältnis von erkannten bzw. nicht erkannten FAS/E - Kindern.

• Hinter jedem anerkannten FAS bzw. FAE-Kind stehen 6-8 Kinder, die nicht diagnostiziert werden. Die erkannten Kinder stellen also nur die Spitze des Eisberges dar. Vergleichen wir es mit der Titanic: Der Titanic wurde das, was unter dem Wasser ist zum Verhängnis, nicht das, was über dem Wasser ist.

FASFAS

FAE/AE*FAE/AE*

*AE= Alkoholexposition: Kinder ohne FAS/E Diagnose, die durch Alkohol in der Schwangerschaft geschädigt sind

*AE= Alkoholexposition: Kinder ohne FAS/E Diagnose, die durch Alkohol in der Schwangerschaft geschädigt sind

FazitFazit

Fazit I

Ein Kind, das mit FAS oder FAE geboren wird, hat bleibende körperliche, mentale und psychiatrische Schäden!

Fazit II

Die Störungen werden weitgehend teratogen verursacht; deshalb stehen auch diese Kinder unter dem Schutz des § 39 BSHG.

Diese Kinder und Erwachsenen brauchen unsere besondere Aufmerksamkeit und Hilfe.

Fazit I

Ein Kind, das mit FAS oder FAE geboren wird, hat bleibende körperliche, mentale und psychiatrische Schäden!

Fazit II

Die Störungen werden weitgehend teratogen verursacht; deshalb stehen auch diese Kinder unter dem Schutz des § 39 BSHG.

Diese Kinder und Erwachsenen brauchen unsere besondere Aufmerksamkeit und Hilfe.

INTERNET: www.fasworld.dewww.fasworld-ev.dewww.fas-schule.dewww.faskinder.de

Email: [email protected] Telefonisch: 0591-7106700

http://www.fasworld.de/

http://www.fasworld-ev.de/

http://www.faskinder.de/

mailto:[email protected]

• FAS/E ist zu 100% vermeidbar

• FAS/E ist nicht zu heilen

• FAS/E kann man nicht immer sehen

• Übermäßiges Trinken kann auch bei nicht Alkoholikerinnen zu Schäden führen

• Es gibt Hilfe und Unterstützung

DANKE !!!!DANKE !!!!DANKE !!!!DANKE !!!!

http://www.fasworld.de/

etale alkoholsyndrom. fas/e ist eine schädigung des kindes, die durch alkoholgenuss der mutter...

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