estudios basicos de salud.pdf

MM ee jjoo rr aa mm iiee nn tt oo dd ee lloo ss SS ee rr vv ii cc iioo ss dd ee ss aa lluu dd ee nn lloo ss pp uu ee ss tt oo ss dd ee ss aa lluu dd dd ee PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,, HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu iioo ,, AA nn dd aa bb aa mm bb aa ,, C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a dd ee ll

DD iiss tt rr ii tt oo dd ee CC aa nn gg aa ll lloo ,, pp rr oo vv iinn cc iiaa CC aa nn gg aa ll lloo -- AA yy aa cc uu cc hh oo

M u n ic ip a l id a d P r o v in c ia l d e C a n g a l lo I V . F o r m u la c ió n

MM UU NN II CC II PP AA LL II DD AA DD PP RR OO VV II NN CC II AA LL DD EE CC AA NN GG AA LL LL OO

GG EE RR EE NN CC II AA MM UU NN II CC II PP AA LL

UU nn ii dd aa dd FF oo rr mm uu ll aa dd oo rr aa

PP RR OO YY EE CC TT OO DD EE PP RR EE II NN VV EE RR SS II ÓÓ NN AA NN II VV EE LL DD EE PP EE RR FF II LL

““ MM ee jj oo rr aa mm ii ee nn tt oo dd ee ll oo ss SS ee rr vv ii cc ii oo ss dd ee ss aa ll uu dd ee nn ll oo ss pp uu ee ss tt oo ss dd ee

ss aa ll uu dd dd ee PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,, HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu ii oo ,,

C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a dd ee ll DD ii ss tt rr ii tt oo dd ee CC aa nn gg aa ll ll oo ,,

pp rr oo vv ii nn cc ii aa CC aa nn gg aa ll ll oo -- AA yy aa cc uu cc hh oo ””

PP RR EE SS UU PP UU EE SS TT OO :: SS // .. 55 ´́ 11 55 55 ,, 44 66 99 .. 00 00

RR ee gg ii óó nn :: AA yy aa cc uu cc hh oo ..

PP rr oo vv ii nn cc ii aa :: CC aa nn gg aa ll ll oo

DD ii ss tt rr ii tt oo :: CC aa nn gg aa ll ll oo

LL uu gg aa rr :: PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,, HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu ii oo ,, C h i c h u c a n c h a ,

H u a n c a r u c m a .

EE qq uu ii pp oo TT éé cc nn ii cc oo CC oo nn ss uu ll tt oo rr ::

II nn gg .. DD aa vv ii dd HH uu aa mm aa nn tt ii nn cc oo LL íí mm aa cc oo

EE cc oo nn .. WW ii ll ll ii aa mm YY uu pp aa nn qq uu ii PP ii ll ll ii hh uu aa mm áá nn

EE cc oo nn .. AA nn dd ee rr ss oo nn LL ee tt tt ee MM ee dd ii nn aa

AA yy aa cc uu cc hh oo dd ii cc ii ee mm bb rr ee ,, 22 00 11 11




I N D I C E

P a g .

I R E S U M E N E J E C U T I V O 0 4

I I A S P E C T O S G E N E R A L E S 1 2

2 . 1 N o m b r e d e l P r o y e c t o … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 1 3

2 . 2 U n i d a d f o r m u l a d o t a y e j e c u t o r a … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 1 3

2 . 3 P a r t i c i p a c i ó n d e l a s e n t i d a d e s y d e l o s B e n e f i c i a r i o s … … … … … … … … … … … . . 1 4

2 . 4 M a r c o d e R e f e r e n c i a … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . 1 5

I I I I D E N T I F I C A C I O N 1 7

3 . 1 D i a g n o s t i c o d e l a s i t u a c i ó n A c t u a l … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . 1 8

3 . 2 D e f i n i c i ó n d e l P r o b l e m a … … … … … … … … … . . … … … … … … … … … … … … … … … … . . 3 3

3 . 3 A n á l i s i s d e O b j e t i v o s … … … … … … … … … … … . … … … … … … … … … … … … … … … … . . 3 9

3 . 4 P l a n t e a m i e n t o d e A lt e r n a t i v a s … … … … … … … … . . . … … … … … … … … … … … … … . . 4 1

I V F O R M U L A C I O N 4 6

4 . 1 E l C i c l o d e l P r o y e c t o y s u H o r i z o n t e d e E v a l u a c i ó n … … . … … … … … … … … … . . . 4 7

4 . 2 A n á l i s i s d e l a D e m a n d a … … … … … … … … … … … … … … … … . . … … … … … … … … … . . 4 8

4 . 3 A n á l i s i s D e L a O f e r t a … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . . 5 6

4 . 4 B a l a n c e d e m a n d a – o f e r t a … … … … … … … … … … … . . … … … … … … … … … … … … … . 6 2

4 . 5 D e s c r i p c i ó n t é c n i c a d e l a s a lt e r n a t i v a s d e l p r o y e c t o … … … … … … … … … … … . . 6 6

4 . 6 C o s t o s e n l a S i t u a c i ó n s i n P r o y e c t o … … … … … … … … . . … . … … … … … … … … … … 6 7

4 . 7 C o s t o s e n l a s it u a c i ó n c o n p r o y e c t o … … … … … … . . … … . . … … … … … … … … … … . 7 0

4 . 8 C o s t o s I n c r e m e n t a l e s … … … … … … … … … . . … … … … … … … … … … … … … … … … … . 7 7

V E V A L U A C I O N 8 2

5 . 1 B e n e f i c i o s e n l a S it u a c i ó n “ s i n P r o y e c t o ” … … … . … … … … … … … … … … … … … … 8 3

5 . 2 B e n e f i c i o s e n l a S it u a c i ó n “ c o n P r o y e c t o ” … … … … … … … … … … … … … … … … . . . 8 3

5 . 3 B e n e f i c i o s I n c r e m e n t a l e s … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . . . 8 4

5 . 4 E v a l u a c i ó n E c o n ó m i c a … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . . 8 5

5 . 5 A n á l i s i s d e s e n s i b i l i d a d … … … … … … … … . … … … … … … … … … … … … … … … … … . . 9 1

5 . 6 A n á l i s i s d e s o s t e n i b il i d a d … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . . . 9 3




5 . 7 S e l e c c i ó n y P r i o r i z a c i ó n d e A l t e r n a t i v a s … … … … … … … … … … … … … … … … … . . 9 5

5 . 8 I m p a c t o A m b i e n t a l… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . . 9 5

5 . 9 O r g a n i z a c i ó n y G e s t i ó n … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . . 9 7

5 . 1 0 M a r c o L ó g i c o d e l a a lt e r n a t i v a s e l e c c i o n a d a … … … … … … … … … … … … … … … . . 9 7

V I C O N C L U S IO N E S Y R E C O M E N D A C I O N E S 9 9

6 . 1 C o n c l u s i o n e s … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . … … … … . . … … … … … … … … 1 0 0

6 . 2 R e c o m e n d a c i o n e s … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … . . … … … … … … . … … . . 1 0 1

A N E X O 1 : A N A L IS I S D E C O S O T S E I N G R E S O S

A N E X O 2 : A N A L IS I S D E O F E R T A Y D E M A N D A

A N E X O 3 : D O C U M E N T O S D E S O S T E N I B I L ID A D

A N E X O 4 : P L A N O S




R E S U M E N E J E C U T I V O

A . N O M B R E D E L P R O Y E C T O D E I N V E R S I O N P Ú B L IC A .

M e j o r a m i e n t o d e l o s S e r v i c i o s d e s a l u d e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y ,

H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o , p r o v i n c i a C a n g a l l o -

A y a c u c h o ” .

B . O B J E T I V O D E L P R O Y E C T O

M a y o r a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d d e l a p o b l a c i ó n a s i g n a d a a l o s P u e s t o s d e S a l u d

P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l a M i c r o R e d

C a n g a l l o

C . B A L A N C E O F E R T A D E M A N D A D E L O S S E R V I C I O S D E L P I P

L a b r e c h a s e e s t i m a p a r a l o s 9 s e r v i c i o s d e s a l u d q u e s e e s t u d i a n , l o s m i s m o s q u e s e m u e s t r a n e n

l o s c u a d r o s s i g u i e n t e s p a r a c a d a p u e s t o d e s a l u d . M a y o r d e t a l l e r e v i s a r e l a c á p i t e d e f o r m u l a c i ó n d e l

p r o y e c t o e n e l A n e x o I I F o r m u l a c i ó n .

T A B L A A

Año Servicios de IECServicios de

CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Servicios de

referencia

1 11 78 46 3 53 8 2 81 20 28

2 11 105 62 9 74 8 2 121 32 28

3 17 132 86 9 102 8 2 161 44 29

4 23 168 102 9 123 15 2 201 56 30

5 23 195 126 15 151 15 5 246 68 30

6 29 231 142 15 172 15 5 291 80 31

7 35 267 166 15 200 15 5 336 92 32

8 35 294 190 21 221 15 5 386 110 32

9 41 330 214 21 249 15 5 436 122 3310 47 366 238 27 277 15 5 486 134 34

Total 274 2,171 1,374 145 1,623 132 40 2,749 758 307

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO DE SALUD: P.S. PUTICA

T A B L A B





CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Servicios de

referencia

1 -5 -15 -44 -2 -19 15 -1 -44 -8 40

2 -5 3 -36 -2 -5 22 2 -39 -2 40

3 1 30 -28 -2 16 22 2 -34 4 41

4 1 48 -12 4 30 22 5 -29 10 41

5 7 75 -4 4 51 22 8 -24 22 42

6 13 93 4 10 65 22 8 -19 28 42

7 13 120 20 10 86 22 11 -14 34 43

8 19 147 28 10 107 22 14 -9 40 44

9 25 174 36 16 128 22 14 -4 52 44

10 25 201 52 16 149 22 17 1 58 45

Total 95 874 20 69 609 215 84 -216 243 422

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. INCARACCAY

T A B L A C


CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacio

n familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Servicios de

referencia

1 -10 -10 -56 -6 -15 15 -3 -49 -13 -809

2 -4 -10 -48 -6 -15 15 -3 -39 -1 -809

3 -4 -10 -40 -6 -8 15 -3 -34 11 -809

4 -4 -10 -32 -6 -8 15 0 -29 23 -809

5 -4 -1 -24 0 -8 15 0 -24 35 -809

6 -4 -1 -16 0 -8 15 0 -19 47 -809

7 2 -1 -8 0 -8 15 0 -9 59 -809

8 2 -1 0 0 -1 15 0 -4 77 -809

9 2 8 8 0 -1 15 0 1 89 -809

10 2 8 16 0 -1 15 3 6 101 -809

Total -23 -31 -199 -23 -73 153 -9 -198 428 -8,090

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUAHUAPUQUIO

T A B L A D





CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Servicios de

referencia

1 -129 -339 -631 -86 -261 -1 -39 -518 -95 18

2 -129 -339 -623 -86 -261 -1 -39 -518 -95 18

3 -129 -339 -623 -86 -261 -1 -39 -513 -95 18

4 -129 -339 -623 -86 -261 -1 -39 -513 -89 18

5 -129 -339 -615 -86 -254 -1 -39 -508 -89 18

6 -123 -339 -615 -86 -254 -1 -39 -508 -89 18

7 -123 -330 -615 -86 -254 -1 -39 -503 -89 18

8 -123 -330 -607 -86 -254 -1 -39 -503 -89 18

9 -123 -330 -607 -86 -254 -1 -36 -498 -83 18

10 -123 -330 -599 -86 -254 -1 -36 -498 -83 18

Total -1,261 -3,359 -6,158 -860 -2,568 -6 -381 -5,084 -892 181

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. CHICHUCANCHA

T A B L A E


CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Servicios de

referencia

1 10 52 62 3 33 20 5 40 12 30

2 16 79 94 9 61 20 8 60 24 31

3 22 115 134 15 82 27 11 85 30 31

4 28 151 166 15 110 27 14 105 42 32

5 34 187 206 21 138 27 17 125 48 33

6 40 232 246 27 173 27 20 150 60 34

7 46 268 294 33 201 27 23 170 66 35

8 58 313 334 33 236 34 26 195 78 36

9 64 358 382 39 271 34 29 220 90 37

10 70 403 422 45 306 34 35 245 96 38

Total 389 2,158 2,340 237 1,612 280 190 1,397 550 338

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUANCARUCMA

D . D E S C R I P C I O N D E L P I P

A l t e r n a t i v a 1 :




C o n s t r u c c i ó n ( s u s t i t u c i ó n ) d e i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l e n l o s P u e s t o s d e

S a l u d d e P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a . C o n s t r u c c i ó n d e l c e r c o p e r i m é t r i c o

y o b r a s e x t e r i o r e s e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y

H u a n c a r u c m a y m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m é t r i c o d e l P u e s t o d e s a l u d P u t i c a . C o n s t r u c c i ó n ( n u e v a )

y m e j o r a m i e n t o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l P u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y .

E s d e c i r , l a d o t a c i ó n d e l a i n f r a e s t r u c t u r a e s t á b a s a d a e n l a d e m o l i c i ó n d e l a s c o n s t r u c c i o n e s

r u s t i c a s d e a d o b e y e n m a l e s t a d o s e x i s t e n t e s e n c a d a u n a d e e l l a s y l a r e m o d e l a c i ó n y a m p l i a c i ó n

d e l a s i n f r a e s t r u c t u r a s d e m a t e r i a l n o b l e ; y l a c o n s t r u c c i ó n d e u n a n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a p a r a c a d a

u n o d e l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d d e a c u e r d o a l a n o r m a t i v i d a d e x i s t e n t e , i n c l u y e n d o l a s

r e s i d e n c i a s y o b r a s e x t e r i o r e s . C U Y A C A R A C T E R Í S T I C A E S L A D E S E R P R O Y E C T A D A S C O N

M A T E R I A L N O B L E E N T O D O S L O S E L E M E N T O S E S T R U C T U R A L E S D E C O N C R E T O A R M A D O ,

C O N M U R O S D E L A D R I L L O Y T E C H O S A L IG E R A D O S I N C L I N A D O S C O N C O B E R T U R A D E

T E J A S E R R A N A D E A R C I L L A , C O N V E R E D A S D E C O N C R E T O Y C E R C O S P E R I M É T R I C O S D E

L I M I T E D E P R O P I E D A D D E L A D R I L L O S O B R E C IM I E N T O C O R R I D O Y C E R C O S F R O N T A L E S

D E T U B O S Y M A L L A M E T Á L I C A S O B R E C I M I E N T O D E C O N C R E T O . C O M P L E M E N T Á N D O S E

C O N L A D O T A C I Ó N D E S I S T E M A S B Á S I C O S D E A L U M B R A D O E IN S T A L A C I O N E S

E L É C T R I C A S , S E G Ú N S E A L A Z O N A

E n r e s u m e n . - c o n e s t a a l t e r n a t i v a p r e t e n d e d e m o l e r l a s i n f r a e s t r u c t u r a s a c t u a l e s r u s t i c a s e n

l o s P u e s t o s d e s a l u d : P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a y m e j o r a r l a d e m a t e r i a l

n o b l e d e l p u e s t o d e s a l u d d e I n c a r a c c a y y d e s a r r o l l a r u n p r o g r a m a a r q u i t e c t ó n i c o e n m a r c a d o e n l o s

e s t á n d a r e s d e u n a d i s t r i b u c i ó n m e d i c o f u n c i o n a l a d e c u a d a a u n e s t a b l e c i m i e n t o d e s a l u d t i p o I - 1 ,

q u e c o n t e m p l e l a s á r e a s q u e p o r n o r m a l e s a s i g n a e l M I N S A , i n c l u y e n d o l a c o n s t r u c c i ó n d e

r e s i d e n c i a m e d i c a q u e s e a n d u r a b l e s e n e l t i e m p o .

A d q u i r i r m o b i l i a r i o , m o b il i a r i o c l í n i c o y e q u i p o b i o m é d i c o n e c e s a r i o p a r a t o d a s l a s á r e a s d e

s e r v i c i o e n g e n e r a l a n i v e l d e l o s c i n c o P u e s t o s d e S a l u d .

C a p a c i t a c i ó n e n e l u s o y p r o g r a m a c i ó n d e l a b o r e s d e m a n t e n i m i e n t o y r e n o v a c i ó n p e r i ó d i c a

d e l o s e q u i p o s e x i s t e n t e s .

A d q u i s i c i ó n d e M o v i l i d a d ( m o t o l i n e a l p a r a l o s p u e s t o d e s a l u d P u t i c a , I n c a r a c c a y ,

C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a ) .

F o r t a l e c i m i e n t o d e l a i m p o r t a n c i a d e l p r i m e r n i v e l d e a t e n c i ó n .

C a p a c i t a c i ó n a l p e r s o n a l e n a t e n c i ó n i n t e g r a l d e s a l u d d e l b i n o m i o m a d r e - n i ñ o ( a ) .

C a p a c i t a c i ó n a l p e r s o n a l e n a c c i o n e s e x t r a m u r a l e s .

C a p a c i t a c i ó n a l p e r s o n a l e n g e s t i ó n a d m i n i s t r a t i v a .

C a p a c i t a c i ó n e n l a e l a b o r a c i ó n d e p l a n e s d e A d q u i s i c i ó n d e m e d i c a m e n t o s e i n s u m o s .

E l a b o r a c i ó n d e l p l a n d e c a p a c i t a c i ó n e n e s t r a t e g i a s d e e m p o d e r a m i e n t o d e l a p o b l a c i ó n e n

p r á c t i c a s d e s a l u d p r e v e n t i v a e n n i ñ o s ( a s ) m e n o r e s d e 5 a ñ o s d e e d a d .

E l a b o r a c i ó n d e i n v e s t i g a c i ó n a p l i c a d a s o b r e e l c u i d a d o y s a l u d d e n i ñ o s y n i ñ a s m e n o r e s d e

5 a ñ o s d e e d a d .

E l a b o r a c i ó n d e p r o g r a m a s d e s e n s i b i l i z a c i ó n s o b r e s a l u d p r e v e n t i v a a l a p o b l a c i ó n e

i n s t i t u c i o n e s i n v o l u c r a d a s e n g e n e r a l .




E l a b o r a c i ó n d e l p l a n d e im p l e m e n t a c i ó n d e l p r o g r a m a d e c o n s e j e r í a y e d u c a c i ó n s a n i t a r i a

h a c i a a l a p o b l a c i ó n e i n s t i t u c i o n e s i n v o l u c r a d a s c o n l a s a l u d d e l a i n f a n c i a .


C o n s t r u c c i ó n ( S u s t i t u c i ó n ) d e i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l o s P u e s t o s d e

s a l u d d e P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a . C o n s t r u c c i ó n d e l c e r c o p e r i m é t r i c o

e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a y

m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m é t r i c o e n e l p u e s t o d e s a l u d p u t i c a . C o n s t r u c c i ó n y m e j o r a m i e n t o d e l a

i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l P u e s t o d e S a l u d . E s d e c i r , l a d o t a c i ó n d e l a

i n f r a e s t r u c t u r a e s t á b a s a d a e n l a d e m o l i c i ó n d e l a s c o n s t r u c c i o n e s r u s t i c a s d e a d o b e y e n m a l

e s t a d o s e x i s t e n t e s e n c a d a u n a d e e l l a s y l a r e m o d e l a c i ó n y a m p l i a c i ó n d e l a s i n f r a e s t r u c t u r a s d e

m a t e r i a l n o b l e , s e g ú n s e a e l c a s o ; y l a c o n s t r u c c i ó n d e u n a n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a p a r a c a d a u n o d e

l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d d e a c u e r d o a l a n o r m a t i v i d a d e x i s t e n t e , i n c l u y e n d o l a s r e s i d e n c i a s y

o b r a s e x t e r i o r e s . C u y a c a r a c t e r í s t i c a e s l a d e s e r p r o y e c t a d a s c o n m a t e r i a l n o b l e e n t o d o s l o s

e l e m e n t o s e s t r u c t u r a l e s d e c o n c r e t o a r m a d o , c o n m u r o s d e l a d r i l l o y t e c h o s T I P O C O B E R T U R A D E

T E J A A N D I N A S O B R E V I G U E R I A D E M A D E R A C O N C I E L O R A S O D E M U L T I P L A C A S , C O N

V E R E D A S D E C O N C R E T O Y C E R C O S P E R I M É T R I C O S D E E L E M E N T O S D E O R A T I V O S

P R E F A B R I C A D O S S O B R E C I M I E N T O D E C O N C R E T O . C O M P L E M E N T Á N D O S E C O N L A

D O T A C I Ó N D E S I S T E M A S B Á S I C O S D E A L U M B R A D O E I N S T A L A C I O N E S E L É C T R I C A S , P A R A

C A D A U N A D E E L L A S .


l o s P u e s t o s d e s a l u d : P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a y m e j o r a r

l a d e m a t e r i a l n o b l e d e l p u e s t o d e s a l u d d e I n c a r a c c a y y d e s a r r o l l a r u n p r o g r a m a a r q u i t e c t ó n i c o

e n m a r c a d o e n l o s e s t á n d a r e s d e u n a d i s t r i b u c i ó n m e d i c o f u n c i o n a l a d e c u a d a a u n e s t a b l e c i m i e n t o

d e s a l u d t i p o I - 1 , q u e c o n t e m p l e l a s á r e a s q u e p o r n o r m a l e s a s i g n a e l M I N S A , i n c l u y e n d o l a

c o n s t r u c c i ó n d e r e s i d e n c i a m e d i c a q u e s e a n m e d i a n a m e n t e d u r a b l e s e n e l t i e m p o























E . C O S T O S D E L P I P

P a r a p o d e r e j e c u t a r l a a l t e r n a t i v a 1 s e r e q u i e r e u n m o n t o t o t a l d e S / . 5 ‟ 1 5 5 , 4 6 9 . 6 2 n u e v o s s o l e s a

P r e c i o s d e m e r c a d o , l o q u e e q u i v a l e a S / . 4 ‟ 1 7 9 , 5 8 0 . 0 0 n u e v o s s o l e s a p r e c i o s s o c i a l e s . M i e n t r a s

q u e p a r a e j e c u t a r l a a l t e r n a t i v a 2 s e r e q u i e r e u n a i n v e r s i ó n d e S / . 5 ‟ 2 5 4 , 0 6 3 . 1 2 n u e v o s s o l e s a

p r e c i o s d e m e r c a d o , e l m i s m o q u e a p r e c i o s s o c i a l e s a s c i e n d e a S / . 4 ´ 2 4 1 , 7 9 7 . 4 3

T A B L A F

A precios A precios

privados sociales

5,155,469.62 4,179,580.31

5,254,063.12 4,241,797.43

FUENTE: Elaboración Consultor

Alternativa I

Alternativa II

Alternativa

COSTOS DE INVERSIÓN POR ALTERNATIVA

F . B E N E F I C I O S D E L P I P

L o s b e n e f i c i o s q u e g e n e r a e l P I P s o n l a s a t e n c i o n e s p r e s t a d a s a l p ú b l i c o q u e l o r e q u i e r e e n m e j o r e s

c o n d i c i o n e s q u e e n l a s i t u a c i ó n a c t u a l , d o n d e l o s s e r v i c i o s a b a r c a n b á s i c a m e n t e l a p r o m o c i ó n y l a

p r e v e n c i ó n y e n c i e r t a m e d i d a l a c u r a c i ó n .

T A B L A G




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Beneficios con proyecto 22976 23172 23421 23663 23931 24202 24479 24782 25100 25409

Beneficios sin proyecto 21674 21673 21673 21672 21671 21671 21671 21670 21670 21670

Beneficio incremental 1301 1498 1748 1991 2259 2531 2809 3111 3430 3739

Fuente: Elaboración Consultor

Descripción

BENEFICIOS INCREMENTALES DEBIDO AL PROYECTO-EN ATENCIONES

G . R E S U L T A D O S D E L A E V A L U A C I O N S O C I A L

D e l o s r e s u l t a d o s d e l o s c u a d r o s d e a b a j o p o d e m o s d e c i r l a a l t e r n a t i v a m á s c o s t o e f e c t i v o e s l a

a l t e r n a t i v a 1 p o r c u a n t o r e g i s t r a m e n o r e s c o s t o s p o r b e n e f i c i a r i o ( c o n l a m e t o d o l o g í a

c o s t o s / e f i c a c i a ) .

T A B L A H

N° Atenciones (Indicador de eficacia)

INDICADORES DEL COSTO EFICACIA

S/. 19.17 ICE

VACS

Evaluación Económica Alternativa Nº 1 Alternativa Nº 2

S/. 4,460,039.37

241,135

S/. 18.50

S/. 4,621,838.04

241,135

H . S O S T E N I B I L I D A D D E L P I P

E n l a f a s e d e o p e r a c i ó n : L a D I R E S A A y a c u c h o a t r a v é s d e l a R e d d e S a l u d C e n t r o d e

A y a c u c h o p o r f u n c i ó n e s l a e n c a r g a d a d e v i g i l a r q u e e l P u e s t o d e S a l u d P u t i c a , P u e s t o d e

S a l u d I n c a r a c c a y , P u e s t o d e S a l u d H u a h u a p u q u i o , P u e s t o d e S a l u d C h i c h u c a n c h a y P u e s t o

d e S a l u d H u a n c a r u c m a c u m p l a n c o n l o s i g u i e n t e :




A d e c u a d a g e s t i ó n d e l o s r e c u r s o s h u m a n o s y f í s i c o s a f i n d e g a r a n t i z a r q u e l o s s e r v i c i o s

a l a p o b l a c i ó n s e a d e c a l i d a d .

C u m p l i m i e n t o d e l o s e s t á n d a r e s d e c a l i d a d e n l a a t e n c i ó n d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d d e l a

p o b l a c i ó n e n g e n e r a l p r i o r i z a n d o a l a p o b l a c i ó n i n f a n t i l .

R e a l i z a r e l m a n t e n i m i e n t o p r e v e n t i v o y c o r r e c t i v o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a , e q u i p o s y

m o b i l i a r i o o p o r t u n a m e n t e .

a . D i s p o n i b i l i d a d d e r e c u r s o s

L a i n v e r s i ó n y o p e r a c i ó n d e l p r o y e c t o q u e d a g a r a n t i z a d a c o n l a d i s p o n i b i l i d a d d e r e c u r s o s :

E c o n ó m i c o s y F i n a n c i e r o s , l o g í s t i c o s , a d m i n i s t r a t i v o s , h u m a n o s , e i n s t it u c i o n a l e s . P o r l o q u e

e n s e g u i d a s e c i t a a i n s t i t u c i o n e s q u e s o n p o t e n c i a l e s f i n a n c i s t a s d e l p r o y e c t o :

L o s r e c u r s o s e c o n ó m i c o s p a r a f i n a n c i a r l a i n v e r s i ó n i n i c i a l d e l p r o y e c t o s e r á n c u b i e r t o s

p o r a s i g n a c i o n e s p r e s u p u e s t a l e s d e l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o y G o b i e r n o

R e g i o n a l A y a c u c h o . A d e m á s , s e t i e n e p r e v i s t o p r e s e n t a r e l p r o y e c t o p a r a p a r t i c i p a r e n e l

c o n c u r s o F O N I P R E L 2 0 1 1 - I I , p a r a a c c e d e r a l c o f i n a n c i a m i e n t o d e l 9 8 % d e l m o n t o d e

i n v e r s i ó n .

L a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o c u e n t a c o n r e c u r s o s l o g í s t i c o s n e c e s a r i o s p a r a

l a f a s e p r e - o p e r a t i v a , c o m o s o n : c o n t r a t a c i ó n d e s e r v i c i o s p a r a l a e l a b o r a c i ó n d e

e x p e d i e n t e s t é c n i c o s , c o n v o c a t o r i a p a r a l a e j e c u c i ó n d e o b r a .

L o s r e c u r s o s h u m a n o s n e c e s a r i o s c o n l a s c o m p e t e n c i a s r e q u e r i d a s p o r l a p o b l a c i ó n q u e

d e m a n d a s e r v i c i o s d e s a l u d e n e d u c a d a s c o n d i c i o n e s . L a d o t a c i ó n d e m á s p e r s o n a l

q u e d a g a r a n t i z a d a p o r e l s e c t o r s a l u d p o r s e r e s t a s u c o m p e t e n c i a e c o n ó m i c a y

a d m i n i s t r a t i v a .

L o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d c o m o u n a u n i d a d d e p e n d i e n t e d e l a r e d d e s a l u d c e n t r o d e

A y a c u c h o l o g r e n a c c e d e r a f o n d o s d e n t r o d e l m a r c o p r e s u p u e s t a l d e s u s e c t o r

b . L o s c o s t o s d e O p e r a c i ó n y M a n t e n i m i e n t o

E l f i n a n c i a m i e n t o d e l o s c o s t o s d e o p e r a c i ó n e s t a n p r e v i s t o s e n e l p l i e g o d e l G o b i e r n o

R e g i o n a l d e A y a c u c h o , m e d i a n t e l a D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d ( D I R E S A ) , q u e s e

e n c u e n t r a n p r e s u p u e s t a d o s a ñ o t r a s a ñ o d e s d e e l m o m e n t o d e s u i n i c i o d e f u n c i o n a m i e n t o d e

l o s p u e s t o s d e s a l u d . P o r l o q u e e l f i n a n c i a m i e n t o a p a r t e d e l r e c u r s o q u e t r a n s f i e r e e l s e c t o r a

l o s p u e s t o s d e s a l u d s e p u e d e f i n a n c i a r e n p a r t e c o n l o s i n g r e s o s p r o v e n i e n t e s d e l S i s t e m a

I n t e g r a l d e S a l u d q u e g e n e r e c a d a p u e s t o d e s a l u d .

E n s e g u i d a s e m u e s t r a e l f l u j o d e i n g r e s o s y c o s t o s d e o p e r a c i ó n y m a n t e n im i e n t o

c o n s o l i d a d o d e l o s c i n c o p u e s t o s d e s a l u d :

T A B L A I




AÑO

Costos total de

Operac. Y Mant

con proyecto

Ingresos con

Proyecto

% de

Cobertura de

los Costos

Global

2012 237,900.00 100,426.81 42.21%

2013 237,900.00 101,298.40 42.58%

2014 237,900.00 102,377.37 43.03%

2015 237,900.00 103,406.36 43.47%

2016 237,900.00 104,563.55 43.95%

2017 237,900.00 105,725.16 44.44%

2018 237,900.00 106,939.62 44.95%

2019 237,900.00 108,207.06 45.48%

2020 237,900.00 109,592.95 46.07%

2021 237,900.00 110,956.41 46.64%


PORCENTAJE DE COBERTURA DE LOS COSTOS CON

PROYECTO: ALTERNATIVA 1

D e l g r á f i c o s e a p r e c i a q u e e n e l h o r i z o n t e d e l p r o y e c t o e n p r o m e d i o l o s c o s t o s d e o p e r a c i ó n y

m a n t e n i m i e n t o s o n c u b i e r t o s e n 4 2 . 2 1 % c o n e l p r o y e c t o e n a l a ñ o 2 0 1 2 . E l i n g r e s o p r o v i e n e

p r i n c i p a l m e n t e d e l r e e m b o l s o d e l S I S y r e c u r s o s o r d i n a r i o s , e n e l q u e s e h a o b v i a d o l o s

p r o v e n i e n t e s d e I n g r e s o s D i r e c t a m e n t e R e c a u d a d o s p o r s e r u n i n g r e s o í n f i m o . S e a d j u n t a e n

e l a n e x o l a c o b e r t u r a p o r P u e s t o d e S a l u d .

I . I M P A C T O A M B I E N T A L

S e e s t á c o n s i d e r a n d o q u e l o s i m p a c t o s n e g a t i v o s s o n g e n e r a d o s p o r i g u a l p a r a a m b a s

a l t e r n a t i v a s . L a s m e d i d a s i d e n t i f i c a d a s t i e n e n q u e s e r c o s t e a d o s e i n c l u i d o s e n e l p r e s u p u e s t o

d e i n v e r s i ó n . E n n u e s t r o c a s o e l c o s t o d e l p l a n a m b i e n t a l a s c i e n d e a S / . 1 2 , 1 5 0 . 0 0 n u e v o s

s o l e s , e l c u a l y a h a s i d o i n c o r p o r a d o e n e l p r e s u p u e s t o .

T A B L A J




NºMedid

a

Cantida

d

Precio

UnitariParcial Subtotal

2.0 12,150.00

1,070.00

Unidad 6 60.00 360.00

Unidad 12 30.00 360.00

Unidad 1 350.00 350.00

3,780.00

m2 600 0.80 480.00

m2 1500 2.20 3,300.00

7,300.00

Kit 40 130.00 5,200.00

Unidad 6 350.00 2,100.00

12,150.00

Adquisición de cilindros

Inducción al personal en el manejo de residuos

sólidos

Nivelado del área de botadero escombros

Instalación de áreas verdes

TOTAL


2.2. Estabilización de área de botadero

PLAN DE MANEJO AMBIENTAL A PRECIOS PRIVADOS

2.3. Seguridad personal

Adquisición de equipos de seguridad

Inducción en seguridad

ACTIVIDADES

PLAN DE MANEJO AMBIENTAL

2.1. Manejo de residuos sólidos en obra

Construcción de pozos de residuos

J . O R G A N I Z A C IÓ N Y G E S T I O N

E n e s t e s e d e f i n e l a s g e s t i o n e s n e c e s a r i a s a n t e s y d u r a n t e l a e j e c u c i ó n d e p r o y e c t o , a s í c o m o l a

m o d a l i d a d d e d e e j e c u c i ó n .

D u r a n t e l a F a s e d e p r e i n v e r s i ó n l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o a s o l i c it u d d e l a P o b l a c i ó n

y a u t o r i d a d e s l o c a l e s p r o c e d i ó a l a e l a b o r a c i ó n d e l E s t u d i o d e P r e i n v e r s i ó n d e l P r o y e c t o d e

I n v e r s i ó n P ú b l i c a a N i v e l d e P e r f i l , s i e n d o f r u t o d e d i c h a g e s t i ó n e l p r e s e n t e p e r f i l .

P a r a l a f a s e d e I n v e r s i ó n , l a M u n i c i p a l i d a d p r o v i n c i a l d e C a n g a l l o g e s t i o n a r á l a f u e n t e d e

f i n a n c i a m i e n t o a n t e d if e r e n t e s i n s t a n c i a s y l o g r a r q u e s e e j e c u t e e l p r e s e n t e p e r f i l , a s i m i s m o l o s

m i e m b r o s d e l a c o m u n i d a d , e n e l m a r c o d e s u s p o s i b i l i d a d e s a s u m e n e l c o m p r o m i s o v e r b a l d e

a p o y a r c o n m a n o d e o b r a n o c a l i f i c a d a c u a n d o s e a n e c e s a r i o p a r a l a e j e c u c i ó n d e l p r e s e n t e

p r o y e c t o .

L a D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d d a r á e l v i s t o b u e n o d e l a s c o n s t r u c c i o n e s r e a l i z a d a s , p a r a a s e g u r a r

l a a d e c u a d a a t e n c i ó n y c o n l a s c o n d i c i o n e s d e s e g u r i d a d e x i g i d a s , a s i m i s m o l a M u n i c i p a l i d a d

P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o e n c o n d i c i ó n d e u n i d a d e j e c u t o r a s e r á r e s p o n s a b l e d e v e l a r p o r e l

c u m p l i m i e n t o d e l a s m e t a s p r o g r a m a d a s y l a s u p e r v i s i ó n d e l a s m i s m a s .




D u r a n t e l a o p e r a c i ó n d e l p r o y e c t o , L a D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d d e A y a c u c h o , e s l a e n c a r g a d a d e

v e l a r p o r e l f u n c i o n a m i e n t o o p o r t u n o y c o n t i n u o , a d e m á s d e r e a l i z a r p a r t e d e l m a n t e n i m i e n t o , p o r

c u a n t o l o s s e i s P u e s t o d e S a l u d s e e n c u e n t r a a f e c t o s a l p r e s u p u e s t o d e l a D i r e c c i ó n r e g i o n a l d e l

s e c t o r p a r a s u n o r m a l f u n c i o n a m i e n t o . P o r o t r o l a d o , l a M u n i c i p a l i d a d a s u m e e l c o m p r o m i s o f o r m a l

d e e n c a r g a s e d e l m a n t e n i m i e n t o c u a n d o s e l e r e q u i e r a , d e i g u a l m a n e r a s e e n c a r g a r á d e l a s

g e s t i o n e s a n t e l a s i n s t a n c i a s p e r t i n e n t e s p a r a e l f i n a n c i a m i e n t o d e l p r e s e n t e P r o y e c t o d e I n v e r s i ó n

P ú b l i c a .

K . P L A N D E I M P L E M E N T A C I O N

E n l o s c u a d r o s s i g u i e n t e s s e m u e s t r a n e l p l a n d e l o s a v a n c e s f í s i c o s y f i n a n c i e r o s d e l a o b r a q u e

p l a n t e a e l p r e s e n t e p r o y e c t o , t e n i e n d o e n c u e n t a q u e l a o b r a e n s i s e e j e c u t a r á e n 4 b i m e s t r e s

T A B L A K

1 2 3 4 5

EXPEDIENTE TÉCNICO ESTUDIO 100% 100%

COSTO DIRECTO

CONSTRUCCION DE P.S. PUTICA GBL 30% 45% 20% 5% 100%

CONSTRUCCION Y MEJORAMIENTO: P.S.

INCARACCAYGBL 30% 30% 25% 15% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. HUAHUAPUQUIO GBL 20% 25% 40% 15% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. CHICHUCANCHA GBL 15% 25% 40% 20% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. HUANCARUCMA GBL 10% 20% 35% 35% 100%

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIOS GBL 50% 50% 100%

CAPACITACIONES Y CONSULTORIAS GBL 100% 100%

PLAN DE GESTIÓN DE RIESGOS GBL 100% 100%

PLAN DE GESTIÓN AMBIENTAL GBL 25% 25% 25% 25% 100%

SUPERVISION+Liquidación (5%) GBL 25% 25% 25% 25% 100%

GASTOS GENERALES (10%) GBL 20% 20% 30% 30% 100%

UTILIDAD (5%) GBL 25% 25% 25% 25% 100%

IGV (18%) 25% 25% 25% 25% 100%

PORCENTAJE DE AVANCE FISICO

ACTIVIDADES UNDBimestre TOTAL POR

META




T A B L A L

1 2 3 4 5

EXPEDIENTE TÉCNICO 176,920.71 100% 100%

COSTO DIRECTO

CONSTRUCCION DE P.S. PUTICA 542,902.41 30% 45% 20% 5% 100%


INCARACCAY529,009.33 30% 30% 25% 15% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. HUAHUAPUQUIO 475,193.41 20% 25% 40% 15% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. CHICHUCANCHA 565,959.90 15% 25% 40% 20% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. HUANCARUCMA 555,199.24 10% 20% 35% 35% 100%

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIOS 479,200.00 50% 50% 100%

CAPACITACIONES Y CONSULTORIAS 365,200.00 100% 100%

PLAN DE GESTIÓN DE RIESGOS 13,600.00 100% 100%

PLAN DE GESTIÓN AMBIENTAL 12,150.00 25% 25% 25% 25% 100%

SUPERVISION+Liquidación (5%) 176,920.71 25% 25% 25% 25% 100%

GASTOS GENERALES (10%) 353,841.43 20% 20% 30% 30% 100%

UTILIDAD (5%) 176,920.71 25% 25% 25% 25% 100%

IGV (18%) 732,451.76 25% 25% 25% 25% 100%

TOTAL 5,155,469.62

PORCENTAJE DE EJECUCIÓN FINANCIERA (METAS FINANCIERAS EN %)

Bimestre TOTAL POR

METAACTIVIDADES INVERSION

L . C O N C L U S IO N E S Y R E C O M E N D A C I O N E S

C O N C L U S IO N E S




D e l e s t u d i o r e a l i z a d o a n i v e l d e p e r f i l s e l l e g o a l a s s i g u i e n t e s c o n c l u s i o n e s :

E l p e r f i l l l e v a p o r t í t u l o e l n o m b r e : ““ MM ee jj oo rr aa mm ii ee nn tt oo dd ee ll oo ss SS ee rr vv ii cc ii oo ss dd ee ss aa ll uu dd ee nn ll oo ss pp uu ee ss tt oo ss dd ee

ss aa ll uu dd dd ee PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,, HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu ii oo ,, AA nn dd aa bb aa mm bb aa ,, C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a dd ee ll

DD ii ss tt rr ii tt oo dd ee CC aa nn gg aa ll ll oo ,, pp rr oo vv ii nn cc ii aa CC aa nn gg aa ll ll oo -- AA yy aa cc uu cc hh oo ”” ..

E l o b j e t i v o c e n t r a l d e l p r o y e c t o e s l o g r a r u n : “ M a y o r a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d d e l a

p o b l a c i ó n a s i g n a d a a l o s P u e s t o s d e S a l u d P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , A n d a b a m b a ,

C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l a M i c r o R e d C a n g a l l o ” .

C o n l a i m p l e m e n t a c i ó n d e l p r e s e n t e p r o y e c t o s e p r e t e n d e r e d u c i r l a s a l t a s t a s a s d e I R A s , E D A s ,

P a r a s i t o s i s y p a r t i c u l a r m e n t e l a d e s n u t r i c i ó n c r ó n i c a e n u n 5 % a l p r i m e r a ñ o d e e j e c u t a d o e l

p r o y e c t o c o m o m e t a c o n s e r v a d o r p e s e a q u e l a s m e t a s n a c i o n a l e s s o n m á s a l t a s . P o r l o t a n t o e n

g e n e r a l s e p o d r á l o g r a r c o n e l p r o y e c t o a q u e l a s f a m i l i a s a l m e n o s e n e l á r e a d e i n f l u e n c i a d e l

p r o y e c t o t e n g a n u n m a y o r a c c e s o a l o s s e r v i c i o s d e s a l u d c o n m e j o r c a l i d a d y c o n s i g o c o a d y u v a r a

l a r e d u c c i ó n d e l a p r e v a l e n c i a d e l a s a l t a s t a s a s d e l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d . E l l o g r o d e

r e d u c i r l a s a l t a s t a s a s d e m o r b i l i d a d t i e n e e f e c t o s c u a l i t a t i v o s y c u a n t i t a t i v o s d e g r a n r e l e v a n c i a e n e l

s e r h u m a n o , y a s e a d e s d e a s p e c t o s s o c i a l e s , c u l t u r a l e s h a s t a l o e c o n ó m i c o . E l b e n e f i c i o e c o n ó m i c o

i m p l í c i t o e s n e c e s a r i a m e n t e e l a h o r r o d e r e c u r s o s p a r a l a s o c i e d a d e n s u c o n j u n t o .

L o s m o n t o s d e i n v e r s i ó n p o r a l t e r n a t i v a s o n :

T A B L A M

A l t e r n a t i v a I 5 , 1 5 5 , 4 6 9 . 6 2 4 , 1 7 9 , 5 8 0 . 3 1

A l t e r n a t i v a I I 5 , 2 5 4 , 0 6 3 . 1 2 4 , 2 4 1 , 7 9 7 . 4 3

P o r t a n t o d e l r e s u l t a d o l a i n v e r s i ó n d e m e n o r c o s t o e s l a a lt e r n a t i v a 1

D e l a e v a l u a c i ó n r e a l i z a d a , l o s i n d i c a d o r e s d e r e n t a b i l i d a d r e s u l t a n t e s s o n :

T A B L A N






S/. 19.17 ICE

VACS


S/. 4,460,039.37

241,135

S/. 18.50

S/. 4,621,838.04

241,135

L a D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d d e A y a c u c h o p o r f u n c i ó n e s l a r e s p o n s a b l e d e f i n a n c i a r l o s c o s t o s

d e o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o . P o r s u p a r t e l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o t i e n e d e n t r o d e

s u s o b l i g a c i o n e s a t e n d e r t e m a s d e s a l u d c u a n d o é s t a s l o r e q u i e r a n p r i n c i p a l m e n t e f i n a n c i a n d o l o s

c o s t o s d e m a n t e n i m i e n t o d e l a s i n f r a e s t r u c t u r a s d e s a l u d d e s u j u r i s d i c c i ó n .

R E C O M E N D A C I O N E S .

E s r e s p o n s a b i l i d a d f u n c i o n a l d e l G o b i e r n o L o c a l c u s t o d i a r l a b u e n a s a l u d d e l a s f a m i l i a s d e s u

j u r i s d i c c i ó n y e l s e c t o r s a l u d g a r a n t i z a r l a o p e r a t i v i d a d n o r m a l d e l o s p u e s t o s d e s a l u d t e n i e n d o

c o m o ó p t i c a u n a m a y o r c o b e r t u r a d e s e r v i c i o s d e s a l u d a l a p o b l a c i ó n b a j o e l p r i n c i p i o d e l a c a l i d a d

d e s e r v i c i o . P o r l o m i s m o e s i n d i s p e n s a b l e l a p r o n t a a p r o b a c i ó n y p o s t e r i o r e j e c u c i ó n d e l p r o y e c t o ,

p a r a a s i c u m p l i r c o n l o s o b j e t i v o s q u e s e p e r s i g u e c o n e l p r o y e c t o . S e r e c o m i e n d a u n e s t u d i o

d e f i n i t i v o a p r o p i a d o a c o r d e a l a r e a l i d a d d e l a z o n a .

M . M A R C O L O G IC O

L a m a t r i z d e m a r c o l ó g i c o s e h a d e s a r r o l l a d o e n f u n c i ó n a l a a l t e r n a t i v a s e l e c c i o n a d a , e s d e c i r , l a

a l t e r n a t i v a I .




OBJETIVOS INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACION SUPUESTOS

Disminución de las tasas de desnutrición crónica en un 5% de 15.9% en el

P.S. Putica, de 22.3% en el P.S. de Incaraccay, de 39.8% en el P.S.

Huahuapuquio, de 36.8% en el P.S. Chichucancha y de 66.7% en el P.S.

Huancarucma al primer año de ejecutado el proyecto.

Disminución las altas tasas de IRAS en un 10% de 30% en el P.S. Putica,

de 42% en el P.S. de Incaraccay, de 27% en el P.S. Huahuapuquio, de

21% en el P.S. Chichucancha y de 31% en el P.S. Huancarucma al primer

año de ejecutado el proyecto.

Disminución de las altas tasas de parasitosis en un 5% de 8% en el P.S.

Putica, de 23% en el P.S. de Incaraccay, de 18% en el P.S. Huahuapuquio,

de 9% en el P.S. Chichucancha y de 24% en el P.S. Huancarucma al primer


Percepción de atributos de accecibilidad en un 50% en los Puestos de Salud

de Putica, Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma al

primer año de ejecutado el proyecto.

Encuesta a la población beneficiaria

Percepción de la calidad del serv icio aumenta en un 50% para la población

atendida por los Puestos de Salud de Putica, Incaraccay, Huahuapuquio,

Chichucancha y Huancarucma al primer año de ejecutado el proyecto.

Encuesta a la Población beneficiaria

Adecuados y suficientes ambientes de

atención y residencia del personal

Al segundo año de operación del proyecto se atienden al 30% mas de la

poblacion no atendida, ya que las instalaciones de los P.S. Putica, Incaraccay,

Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma cumplen la NTS Nª 37, NTS

Nª 38 y RNE, desde el primer mes de operaciòn del proyecto.

Informes técnicos de las unidades de

promoción de salud de la Red

CANGALLO. Actas de confomidad de

la obra y registros de las areas de

infraestructura

Se cumple con el Plan Arquitectónico

propuesto.

Mayor dotación de equipos médicos,

mobiliarios y movilidad en los Puestos de

Salud

Al primer año de ejecucion del proyecto se proveera el 100% de equipos

biomédicos, mobilirio clínico y mobiliario en general en cumplimiento a la RM

Nª 588-2005 y RM Nª 895-2006 a nivel de los 05 puestos de salud.

Inspecciòn Visual e Informe final de los

equipos que instalo el contratista.

Existe un Plan de Renovación y

recursos económicos para

incrementar el número de equipos

biomédicos de la Microrred.

Amplias capacidades del recurso

humano(personal y promotores de salud)

en los cinco puestos de salud

El 100% de los profesionales de los 05 P.S. son capacitado en temas

relacionados con el primer nivel de atención de salud al primer año de

ejecutado el proyecto.

Registro de asistencia de los

participantes en la capacitacion.

Amplia capacidad de Gestión de insumos y

medicamentos en los Puestos de Salud

Al segundo año de operación del proyecto se cuenta con un plan de gestión de

insumos y medicamentos en cada uno de los 05 Puestos de Salud.Documentos de Gestión aprobados

Conocimiento de adecuadas prácticas de

salud preventiva de la población.

El 50% de familias internalizan la necesidad de practicar salud preventiva a

nivel de su entorno familiar al segundo año de ejecutado el proyecto.Encuesta a la población beneficiaria

La población muestra alta

predisposición a participar en el

cuidado de su salud personal y

familiar.

Mayor promoción de salud preventiva hacia

a la comunidad e instituciones involucradas

Al segundo año de operación del proyecto se cuenta con un plan de promoción

de salud preventiva en cada uno de los 05 Puestos de Salud.Documentos de Gestión aprobados

Medios de comunicación accesibles

y comprometidos con la salud de la

población.

Sustitución y mejoramiento de ambientes de

atención y residencia de trabajadores a

material noble con techode loza alijerada y

cobertura de teja serrana de arsilla

Costo total de la inversion S/. 2´668,264.29 Registros y facturas de gastos

Obras construidas correctamente

según normas técnicas de

edificación.

Adquisición de equipos biomédicos,

mobiliario clínicos y mobiliario necesario.Costo total de la inversion S/. 419,200.00

Facturas de compra y

comprobantes

de entrega de los equipos a los

establecimientos de salud.

Capacitación en el uso y programación de

labores de mantenimiento y renovación

periódica de los equipos existentes.

Costo total de la inversion S/. 53,990.00 Recibos de pago del servicio

Adquisición de movilidad . Costo total de la inversion S/. 12,000.00 Facturas de compra

Fortalecimiento de la importancia del primer

nivel de atención.Costo total de la inversion S/. 53,990.00

Capacitación al personal en atención

integral de salud del binomio madre -

niño(a).

Costo total de la inversion S/. 53,990.00

Capacitación al personal en acciones

extramurales.Costo total de la inversion S/. 53,910.00

Capacitación al personal en gestión

administrativa.Costo total de la inversion S/. 57,910.00

Capacitación en la elaboración de planes de

Adquisición de medicamentos e insumosCosto total de la inversion S/. 57,910.00

Elaboración del plan de capacitación en

estrategias de empoderamiento de la

población en prácticas de salud preventiva

en niños(as) menores de 5 años de edad.


Elaboración de investigación aplicada sobre

el cuidado y salud de niños y niñas

menores de 5 años de edad.


Elaboración de programas de

sensibilización sobre salud preventiva a la

población e instituciones involucradas en

general


Elaboración del plan de implementación del

programa de consejería y educación

sanitaria hacia a la población e instituciones

involucradas con la salud de la infancia.


Plan de gestión de riesgos y ambiental Costo total de la inversion S/. 25,700.00


MATRIZ DE MARCO LOGICO

FIN

Mejoramiento de la salud de la población en

general en el ámbito de atención de los

Puestos de Salud

Mayor acceso a servicios de salud de

calidad de la población asignada a los

Puestos de Salud Putica, Incaraccay,

Huahuapuquio, Chichucancha,

Huancarucma de la Micro Red Cangallo.PRO

POSI

TO

Informes técnicos y estadisticos de las

unidades de promoción de salud de la

Red CANGALLO

Las políticas y prioridades

sanitarias mantienen una

continuidad y hay un continuo

esfuerzo por el mejoramiento de la

calidad de los serv icios de salud.

Se mantiene la decisión política de

implementar un modelo de atención

adecuado en Distrito de Cangallo.

Se desembolsan oportunamente

los recursos programados para

las actibvidades programadas en

el proyecto.

Existe personal de salud dispuesto a

mejorar sus competencias en los

establecimientos intervenidos.

AC

CIO

NE

S

El personal de salud, población

beneficiaria e instituciones

comprometidas con la salud

apoyan decididamente a los

programas de desarrollo de

capcidades del personal.

Ejemplares de los planes.

Recibos de pago del servicio

CO

MPO

NEN

TES




I I A S P E C T O S G E N E R A L E S




2 . 1 N O M B R E D E L P I P :

““ MM ee jj oo rr aa mm ii ee nn tt oo dd ee ll oo ss SS ee rr vv ii cc ii oo ss dd ee ss aa ll uu dd ee nn ll oo ss pp uu ee ss tt oo ss dd ee ss aa ll uu dd dd ee PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,,

HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu ii oo ,, C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a dd ee ll DD ii ss tt rr ii tt oo dd ee CC aa nn gg aa ll ll oo ,, pp rr oo vv ii nn cc ii aa CC aa nn gg aa ll ll oo --

AA yy aa cc uu cc hh oo ””

2 . 2 U N I D A D F O R M U L A D O R A Y E J E C U T O R A D E L P R O Y E C T O

2 . 2 . 1 U N I D A D F O R M U L A D O R A ( U F ) :

U n i d a d F o r m u l a d . ( U F ) : M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o .

S e c t o r : G o b i e r n o L o c a l

P l i e g o : M u n i c i p a l i d a d .

F u n c i o n a r i o R e s p . U F : E n r i q u e B e j a r T e n o r i o

C o r r e o e l e c t r ó n i c o : E n r i q u e b t 6 @ h o tm a i l. c o m

D i r e c c i ó n : P l a z a P r i n c i p a l S /N

T e l é f o n o : ( 0 6 6 ) 8 3 1 5 6 9

R e s p o n s . F o r m u l a c . : E c o n . W i l l i a m Y u p a n q u i P i l l i h u a m á n / I n g . D a v i d H u a m a n t in c o L í m a c o

C o r r e o e l e c t r ó n i c o : w y u p a n q u i p @ h o t m a i l . c o m

T e l é f o n o : ( 0 6 6 ) 9 6 6 1 9 0 1 0 0

2 . 2 . 2 U N I D A D E J E C U T O R A ( U E ) :

U n i d a d E j e c u t o r a ( U E ) : M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o .

S e c t o r : G o b i e r n o L o c a l

P l i e g o : M u n i c i p a l i d a d .

F u n c i o n a r i o R e s p . U E : E n r i q u e B e j a r T e n o r i o

C o r r e o e l e c t r ó n i c o : E n r i q u e b t 6 @ h o tm a i l. c o m

D i r e c c i ó n : P l a z a P r i n c i p a l S /N

T e l é f o n o : ( 0 6 6 ) 8 3 1 5 6 9

L a u n i d a d e j e c u t o r a ( U E ) e s l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o , a t r a v é s d e l a S u b

G e r e n c i a d e D e s a r r o l l o S o c i a l , p o r c o n t a r c o n c a p a c i d a d o p e r a t i v a , t é c n i c a , a d m i n i s t r a t i v a y l o g í s t i c a

y c o n a m p l i a e x p e r i e n c i a e n l a e j e c u c i ó n d e p r o y e c t o s s i m i l a r e s , d i c h a e n t i d a d a d e m á s c u e n t a c o n

r e c u r s o s h u m a n o s d e e x p e r i e n c i a e n l a i m p l e m e n t a c i ó n d e p r o y e c t o s d e i n f r a e s t r u c t u r a s o c i a l e s a

n i v e l d e s u j u r i s d i c c i ó n .

S e g ú n l a L e y O r g á n i c a d e M u n i c i p a l i d a d e s , L e y N ° 2 7 9 7 2 , e n e l A r t í c u l o 1 6 1 . C o m p e t e n c i a s y

F u n c i o n e s , m e n c i o n a q u e l a s M u n i c i p a l i d a d e s p r o m u e v e n l a c a l i d a d d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d q u e

b r i n d e n l o s c e n t r o s d e s a l u d p ú b l i c o s , e n c o o r d i n a c i ó n c o n e l M i n i s t e r i o d e S a l u d y E S S A L U D .




2 . 3 P A R T I C IP A C IO N D E L A S E N T I D A D E S I N V O L U C R A D A S Y D E L O S B E N E F IC I A R I O S .

L a s c o n d i c i o n e s i n a d e c u a d a s e n l a q u e s e v i e n e a t e n d i e n d o e n l o s P u e s t o s d e S a l u d d e P u t i c a ,

I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , A n d a b a m b a , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a h a g e n e r a d o

d e s c o n t e n t o y c o n s i g o i n t e r é s d e l a p o b l a c i ó n y a u t o r i d a d e s e n c o n s i d e r a r u n a n e c e s i d a d

i m p o s t e r g a b l e r e s o l v e r e l p r o b l e m a d e l a s i n f r a e s t r u c t u r a s d e s a l u d q u e h a n c o l a p s a d o e n l o s

m e s e s d e c o n t i n u a s l l u v i a s . E s e n t o n c e s f r e n t e a e s t a r e a l i d a d l a s i n s t it u c i o n e s i n v o l u c r a d a s y

p o b l a c i ó n b e n e f i c i a r i o r e s p e c t o a l o s s e r v i c i o s q u e b r i n d a n l o s p u e s t o s d e s a l u d m a n i f e s t a r o n l a

n e c e s i d a d d e h a c e r l e f r e n t e d e m a n e r a u r g e n t e . L a s I n s t i t u c i o n e s i n v o l u c r a d a s e n l a s o l u c i ó n

d e l o s p r o b l e m a s e n c o n t r a d o s y q u e m u e s t r a n m a y o r i n t e r é s s o n :

D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d A y a c u c h o , d e a c u e r d o a l o r e q u e r i d o p o r l o s P u e s t o s d e

S a l u d , l a o f i c i n a h a v i s t o q u e e x i s t e p o r u n l a d o i n s u f i c i e n t e e i n a d e c u a d a i n f r a e s t r u c t u r a y

a t e n c i ó n a l o s p a c i e n t e s ; p a r a l o c u a l s e n e c e s i t a r e e m p l a z a r l a i n f r a e s t r u c t u r a s y e q u i p o s

b i o m é d i c o s b á s i c o s e n l o s c i n c o p u e s t o s d e s a l u d , d o n d e e l p u e s t o d e s a l u d d e I n c a r a c c a y

r e q u i e r e s o l a m e n t e r e e m p l a z a r l a c o b e r t u r a y a m b i e n t e s p a r a e l p e r s o n a l m é d i c o . E n e s e

s e n t i d o s e c o m p r o m e t e a f i n a n c i a r l o s c o s t o s d e o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o p a r a g a r a n t i z a r

l a s o s t e n i b i l i d a d d e l p r o y e c t o . S e a d j u n t a c a r t a d e c o m p r o m i s o d e f i n a n c i a r l o s c o s t o s d e

o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o .

G o b i e r n o L o c a l , l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o i n t e r v i e n e e n l a g e s t i ó n d e c a p t a r

r e c u r s o s f i n a n c i e r o s a t r a v é s d e f u e n t e s c o o p e r a n t e s e x t e r n o s , n a c i o n a l e s y a n i v e l d e l

G o b i e r n o R e g i o n a l p a r a l a e j e c u c i ó n d e p r o y e c t o s d e i n f r a e s t r u c t u r a d e s a l u d d e m a n e r a

p r i o r i t a r i a p o r e l e s t a d o d e e m e r g e n c i a e n l a q u e s e e n c u e n t r a n l o s P u e s t o s d e S a l u d d e

P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a . E n s e s i ó n d e c o n s e j o

d e c l a r a n d e p r i o r i d a d l a e j e c u c i ó n d e l p r o y e c t o .

M i c r o R e d C a n g a l l o , p o r s e r e s t a l a b o r d e s u c o m p e t e n c i a e n c o o r d i n a c i ó n d i r e c t a c o n l a

D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d d e A y a c u c h o ( D I R E S A ) , t i e n e p o r f u n c i ó n v e l a r p o r l a a t e n c i ó n

n o r m a l d e l o s s e r v i c i o d e s a l u d e n s u á m b i t o d e a t e n c i ó n g a r a n t i z a n d o q u e e s t a s e a

c o n t i n u a e i n i n t e r r u m p i d a p o r s e r u n a n e c e s i d a d s o c i a l m u y i m p o r t a n t e , p o r l o q u e d e s d e y a

e x i s t e c o m p r o m i s o d e g e s t i o n a r d e c i d i d a m e n t e e n r e m p l a z a r g r a n p a r t e d e l a

i n f r a e s t r u c t u r a d e s a l u d d e l o s c i n c o p u e s t o s d e s a l u d y e n e l c a s o d e l p u e s t o d e s a l u d d e

I n c a r a c c a y s u c o r r e s p o n d i e n t e m e j o r a m i e n t o .

P o b l a c i ó n b e n e f i c i a r i a , l a s c o m u n i d a d e s S a n C r i s t ó b a l d e P u t i c a , I n c a r a c c a y ,

H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a b e n e f i c i a r i a s c o n e l p r o y e c t o , e n f o r m a

v o l u n t a r i a h a n s u s c r i t o e l c o m p r o m i s o d e a p o r t a r m a n o d e o b r a n o c a l i f i c a d a e n f o r m a

g r a t u i t a m e d i a n t e f a e n a s , d u r a n t e l a e j e c u c i ó n d e l p r o y e c t o a s i c o m o s e c o m p r o m e t e n a

v e l a r p o r l a c o n s e r v a c i ó n y b u e n m a n t e n i m i e n t o d e t o d a l a i n f r a e s t r u c t u r a d e l p u e s t o d e

s a l u d g a r a n t i z a n d o c o n e l l o a l a s o s t e n i b i l i d a d d e l p r o y e c t o .




E v i d e n c i a s d e l T r a b a j o d e C a m p o

F o t o N ° 0 1

E n t r e v i s t a a l a R e s p o n s a b l e d e l P u e s t o d e S a l u d P u t i c a y a u t o r i d a d e s d e l l u g a r

F o t o N ° 0 2

V e r i f i c a c i ó n d e I n f r a e s t r u c t u r a y t e r r e n o d e l P u e s t o d e S a l u d I n c a r a c c a y

F o t o N ° 0 3

R e u n i ó n c o n A u t o r i d a d e s y P o b l a c i ó n d e H u a n c a r u c m a




F o t o N ° 0 4

E n t r e v i s t a a l a R e s p o n s a b l e d e l E s t a b l e c im i e n t o d e H u a h u a p u q u i o

F o t o N ° 0 5

E n t r e v i s t a a l a R e s p o n s a b l e d e l E s t a b l e c im i e n t o d e I n c a r a c c a y

F o t o N ° 0 6

E q u i p o T é c n i c o y P e r s o n a l d e S a l u d H u a n c a r u c m a




2 . 4 . M A R C O D E R E F E R E N C I A

L a D I R E S A A y a c u c h o e n e l m a r c o d e l R e g l a m e n t o d e O r g a n i z a c i ó n d e l a R e d , l a R e d d e

s a l u d C e n t r o d e A y a c u c h o e s u n ó r g a n o d e s c o n c e n t r a d o q u e d e p e n d e e s t r u c t u r a l m e n t e d e l a

D i r e c c i ó n G e n e r a l y f u n c i o n a l m e n t e d e l o s ó r g a n o s d e lí n e a .

L a R e d d e S a l u d C e n t r o d e A y a c u c h o i n t e g r a d a 6 m i c r o r r e d e s d e s a l u d , d e n t r o d e l c u a l s e

e n c u e n t r a l a m i c r o r r e d C a n g a l l o q u e i n t e g r a 7 e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d c o m o e l H o s p i t a l d e A p o y o

MICRORRED

POMABAMBA

DIRECCION

EJECUTIVA

OFICINA DE

ADMINISTRACIONOFICINA DE

DESARROLLO INSTITUCIONAL

UNIDAD DE

ECONOMIA

ORGANO DE CONTROL

INSTITUCIONAL

UNIDAD DE

LOGISTICA

UNIDAD DE

ESTADISTICA E

INFORMATICA

DIRECCION DE

PRESTACION

DE SALUD

DIRECCION DE

HOSPITAL DE APOYO

CANGALLO

MICRORRED

HUANCASANCOSMICRORRED

VICTOR FAJARDO

MICRORRED

VILCASHUAMAN

MICRORRED

CANGALLO

DIRECCION RED DE SALUD CENTRO AYACUCHO

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL




C a n g a l l o y l o s P u e s t o s d e S a l u d P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a

d e n t r o d e e s t e ú l t i m o s e e n c u e n t r a e l P u e s t o S a t é l i t e A n d a b a m b a .

L o s d a t o s g e n e r a l e s d e l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d d e l á m b it o d e l a M i c r o R e d C a n g a l l o

s o n :

2 . 4 . 1 A n t e c e d e n t e s d e l P r o y e c t o

L o s p r i n c i p a l e s p r o b l e m a s d e s a l u d q u e s u f r e l a p o b l a c i ó n e n l a s z o n a s a t e n d i d a s p o r l o s

p u e s t o s d e s a l u d c o n s t i t u y e u n f a c t o r d e i m p o r t a n c i a p a r a q u e l a p o b l a c i ó n y s u s A u t o r i d a d e s

g e s t i o n e n p o r u n l a d o q u e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d t e n g a n l a s c o n d i c i o n e s m í n i m a s p a r a s u a t e n c i ó n y

p o r o t r o l a d o l o s d e m a n d a n t e s d e l s e r v i c i o s d e s a l u d t e n g a n m a y o r p r e d i s p o s i c i ó n a r e q u e r i r a l g ú n

t i p o a t e n c i ó n d e m a n e r a c o n t i n u a .

E l p r e s e n t e p r o y e c t o n a c e c o n l a s r e i t e r a d a s s o l i c i t u d e s d e p a r t e d e l o s r e s p o n s a b l e s d e l

P u e s t o d e S a l u d d e P u t i c a y s u s r e s p e c t i v a s a u t o r i d a d e s c o m u n a l e s , l u e g o d e q u e e n e l m e s d e

f e b r e r o d e l a ñ o 2 0 0 9 s u f r i e r a n i n u n d a c i ó n d e l o s a m b i e n t e s d e l r e f e r i d o p u e s t o d e S a l u d c o m o

c o n s e c u e n c i a d e l a s f u e r t e s l l u v i a s d e t e m p o r a d a , p o s t e r i o r a e s t e i n c i d e n t e a t r a v é s d e u n

p r e s u p u e s t o d e m a n t e n i m i e n t o e n e l a ñ o 2 0 1 0 s e r e f a c c i o n a p a r t e d e l a c o b e r t u r a q u e s e

e n c o n t r a b a d a ñ a d a y l u e g o d e e s a i n t e r v e n c i ó n a l a f e c h a n o h u b o i n t e n c i ó n d e r e s o l v e r e l p r o b l e m a

d e l a i n f r a e s t r u c t u r a . P o r o t r o l a d o e l P u e s t o d e S a l u d d e I n c a r a c c a y e l 2 3 d e a b r i l d e l 2 0 1 0 p r e s e n t a

d e s p r e n d i m i e n t o d e g r a n p a r t e d e l a f a c h a d a y c i e l o r r a s o p r o d u c t o d e l a h u m e d a d q u e a f e c t ó l a

c o b e r t u r a d e d i c h o s a m b i e n t e s , p e s e a e s a r e a l i d a d d e l a i n f r a e s t r u c t u r a , e l P u e s t o d e S a l u d h a

s e g u i d o a t e n d i e n d o c o n n o r m a l i d a d , l u e g o e n e l m e s d e e n e r o d e l d í a 1 8 d e l a ñ o 2 0 1 1 l a c o b e r t u r a

d e l P u e s t o d e S a l u d C o l a p s a y d e s d e e n t o n c e s d i c h a i n f r a e s t r u c t u r a s e e n c u e n t r a i n o p e r a t i v o y l o s

s e r v i c i o s d e s a l u d s e v i e n e a t e n d i e n d o e n u n a c a s a c o m u n a l .

P a r a l e l o a e s t e i n c i d e n t e l o s P u e s t o s d e S a l u d d e H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y

H u a n c a r u c m a s o l i c i t a n a l H o s p i t a l d e A p o y o d e C a n g a l l o s e i n t e r v e n g a c o n u r g e n c i a m a n t e n e r g r a n

p a r t e d e l a c o b e r t u r a d e s u s i n f r a e s t r u c t u r a s p o r e n c o n t r a s e e s t a s e n m a l e s t a d o , p r e s e n t a n d o

g o t e r a s y f i l t r a c i o n e s a t r a v é s d e e l l a s a l o s a m b i e n t e s d e s e r v i c i o .

L a s A u t o r i d a d e s , p e r s o n a l d e s a l u d y p o b l a c i ó n e n g e n e r a l e n s u s r e i t e r a d a s r e u n i o n e s

d e c i d e n p e d i r a p o y o a l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o i n t e r v e n g a e n l a s o l u c i ó n d e l a s

r e f e r i d a s i n f r a e s t r u c t u r a s d a ñ a d a s p o r l a s l l u v i a s .

P o r s u l a d o l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o d e s d e e l a ñ o 2 0 0 8 h a n i n t e n t a d o r e s o l v e r

e l p r o b l e m a d e i n f r a e s t r u c t u r a , p a r a e l c u a l s e h a f o r m u l a d o u n P r o y e c t o d e I n v e r s i ó n P ú b l i c a e n l a

PUTICA HUAHUAPUQUIO INCARACCAY CHICHUCANCHA HUANCARUCMA

Código de Establecimiento : 3497 3495 3506 6607 3496

Tipo de Establecimiento de Salud : PUESTO DE SALUD PUESTO DE SALUD PUESTO DE SALUD PUESTO DE SALUD PUESTO DE SALUD

Categoría del Establecimiento de Salud : I-1 PUESTO DE SALUD I-1 PUESTO DE SALUD I-1 PUESTO DE SALUD I-1 PUESTO DE SALUD I-1 PUESTO DE SALUD

Niv el del Establecimiento de Salud : 1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD 1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD 1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD 1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD 1ER. NIVEL DE COMPLEJIDAD

Dirección : BARRIO HUASAPATA S/N CALLE ÑAWIN S/N PLAZA PRINCIPAL DE INCARACCAY PLAZA PRINCIPALPLAZA PRINCIPAL DE

HUANCARUCMA

Teléfonos : 066-812045 066-793374 066-35677 066-831577 066-793550

DISA : AYACUCHO AYACUCHO AYACUCHO AYACUCHO AYACUCHO

RED : AYACUCHO CENTRO AYACUCHO CENTRO AYACUCHO CENTRO AYACUCHO CENTRO AYACUCHO CENTRO

MICRORED : CANGALLO CANGALLO CANGALLO CANGALLO CANGALLO

DatosPuestos de Salud




q u e s e i n v o l u c r a a l o s P u e s t o s d e S a l u d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y

H u a n c a r u c m a , l l e g a n d o s ó l o h a s t a l a e t a p a d e p r e - i n v e r s i ó n , e s d e c i r , e l P I P q u e a n t e c e d e a l

p r e s e n t e p r o y e c t o s ó l o f u e v i a b il i z a d o y n o h a b e r c u r s a d o p o r l a s s i g u i e n t e s f a s e s .

L a s e d i f i c a c i o n e s t i e n e n u n a a n t i g ü e d a d d e c o n s t r u c c i ó n d e 1 3 , 0 6 , 1 2 , 1 0 y 9 a ñ o s

r e s p e c t i v a m e n t e ( P u e s t o d e S a l u d P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y

H u a n c a r u c m a ) . P o r e l m a t e r i a l d e c o n s t r u c c i ó n e s t a s s e e n c u e n t r a n e n m a l e s t a d o c o m o

c o n s e c u e n c i a d e l a s t e m p o r a d a s d e l l u v i a q u e a f e c t a g r a n p a r t e d e l a i n f r a e s t r u c t u r a .

P o r o t r o l a d o s u m a d o a l p r o b l e m a a n t e s i n d i c a d o e l p r o y e c t o e s u n a n e c e s i d a d i m p o s t e r g a b l e

d e b i d o a q u e l o s P u e s t o s d e S a l u d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a ,

H u a n c a r u c m a v i e n e n a t e n d i e n d o a u n a p o b l a c i ó n q u e d e m a n d a c a d a v e z m á s a t e n c i o n e s d e s a l u d .

E n e l c a s o d e l o s p u e s t o s d e s a l u d d e P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a a p a r t e

d e c o n t a r c o n a m b i e n t e s e n m a l e s t a d o d e c o n s e r v a c i ó n s e t i e n e u n a b a j a c o b e r t u r a d e a t e n c i o n e s .

L o s P u e s t o s d e S a l u d d e P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a y

s u s r e s p e c t i v a s c o m u n i d a d e s s o l i c i t a n p r i o r i z a r l a c o n s t r u c c i ó n d e l a i n f r a e s t r u c t u r a a c t u a l p o r

e n c o n t r a s e e s t a s e n m u y m a l e s t a d o d e c o n s e r v a c i ó n e i n o p e r a t i v a e n e l c a s o d e l p u e s t o d e s a l u d

d e I n c a r a c c a y . E l p r o b l e m a d e i n f r a e s t r u c t u r a s u m a d a a e q u i p o s b i o m é d i c o s e n c o n d i c i o n e s d e m a l

e s t a d o s o n a s p e c t o s b á s i c o s q u e r e q u i e r e n s e r r e s u e l t o s c o n p r o n t i t u d a f i n d e n o s e g u i r v u l n e r a n d o

l a s a l u d d e f a m i l i a s m a r g i n a d a s q u e d e m a n d a a d e c u a d o s s e r v i c i o s d e s a l u d . E x i s t e n i n d i c a d o r e s d e

a l t a p r e v a l e n c i a d e e n f e r m e d a d e s q u e a f e c t a a l a p o b l a c i ó n p o r l o q u e s e h a c e m u y n e c e s a r i o y

u r g e n t e i n t e r v e n i r y d a r i n m e d i a t a s o l u c i ó n a l p r o b l e m a d e s c r i t o l í n e a s a r r i b a .

2 . 4 . 2 B r e v e D e s c r i p c i ó n d e l P r o y e c t o

E l p r o y e c t o c o n s t a e n l a s u s t i t u c i ó n d e t o d a l a i n f r a e s t r u c t u r a a c t u a l e n l o s P u e s t o s d e s a l u d

d e P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a y e n c a s o d e l P u e s t o d e S a l u d d e

I n c a r a c c a y m e j o r a r i n f r a e s t r u c t u r a d a ñ a d a y c o n s t r u i r n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a c o m p l e m e n t a r i a y

a m b i e n t e s d e s a l u d q u e f a l t a n , e n e s t e ú l t i m o s e r e e m p l a z a r á t o d a l a c o b e r t u r a c o l a p s a d a c o n

m a t e r i a l d e c o n s t r u c c i ó n m á s r e s i s t e n t e , p o r o t r o l a d o s e d o t a r á d e e q u i p o B i o m é d i c o s p a r a e l n i v e l

d e a t e n c i ó n d e l o s P u e s t o s d e S a l u d d e T i p o I - 1 q u e e n e s t e c a s o s o n t o d o s l o s p u e s t o s d e s a l u d

a n t e s i n d i c a d o s . A s i m i s m o , h a y l a n e c e s i d a d d e f o r t a l e c e r l a s c a p a c i d a d e s d e l p e r s o n a l d e l o s

e s t a b l e c i m i e n t o d e s a l u d , a s i c o m o d e l o s p r o m o t o r e s d e s a l u d y l a s a u t o r i d a d e s c o m p r o m e t i d a s c o n

l o s p r o b l e m a s d e s a l u d d e s u p o b l a c i ó n . A d e m á s , s e d o t a r á d e i n f r a e s t r u c t u r a c o m p l e m e n t a r i a e n

c a d a p u e s t o d e s a l u d p a r a v i v i e n d a s a l u d a b l e d e l p e r s o n a l d e s a l u d .

2 . 5 L i n e a m i e n t o s d e P o l í t i c a e n e l q u e s e e n m a r c a e l p r o y e c t o

E l p r e s e n t e p r o y e c t o s e e n m a r c a e n u n o d e l o s o b j e t i v o s d e l s e c t o r d e S a l u d : “ M a y o r a c c e s o

a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d e n l a p o b l a c i ó n , g a r a n t i z a n d o l a e x i s t e n c i a d e a m b i e n t e s y

e q u i p o s a d e c u a d o s p a r a l o g r a r u n a a t e n c i ó n ó p t i m a ” .

E l p r o y e c t o s e e n m a r c a a l o s O b j e t i v o s d e D e s a r r o l l o d e l m i l e n i o :

L a D e c l a r a c i ó n d e l M i l e n i o , a p r o b a d a p o r l o s p a í s e s p e r t e n e c i e n t e s a l a s N a c i o n e s U n i d a s e n

e l 2 0 0 0 , e s t a b l e c e u n c o n j u n t o d e o b j e t i v o s d e d e s a r r o l l o i n t e r c o n e c t a d o s e n u n a a g e n d a g l o b a l .




É s t o s f u e r o n d e s i g n a d o s O b j e t i v o s d e D e s a r r o l l o d e l M i l e n i o ( O D M ) , y s i n t e t i z a n l a s m e t a s

c u a n t i t a t i v a s e i n d i c a d o r e s q u e d e b e n s e r a l c a n z a d o s p a r a e l a ñ o 2 0 1 5 , t o m a n d o c o m o r e f e r e n c i a

1 9 9 0 . H a y o c h o O D M , q u e e s t á n a s o c i a d o s a 1 8 m e t a s y 4 8 i n d i c a d o r e s d e t i p o c u a n t i t a t i v o . E n

p a l a b r a s d e l P r o g r a m a d e l a s N a c i o n e s U n i d a s p a r a e l D e s a r r o l l o ( P N U D ) , “ L a D e c l a r a c i ó n d e l

M i l e n i o e x p r e s a l a s p r e o c u p a c i o n e s d e l o s J e f e s d e E s t a d o e n l o s t e m a s d e p a z , s e g u r i d a d y

d e s a r r o l l o , i n c l u y e n d o l a s á r e a s d e l g o b i e r n o , d e r e c h o s h u m a n o s y c u e s t i o n e s a m b i e n t a l e s .

P o r t a n t o e l p r o y e c t o c o n t r i b u y e a d i r e c t a m e n t e a l O b j e t i v o d e l M il e n i o : O D M 4 , O D M 5 , O D M 6 e

i n d i r e c t a m e n t e a l o s o t r o s o b j e t i v o s q u e s e i n d i c a n e n s e g u i d a :

O D M 1 : E r r a d i c a r l a p o b r e z a e x t r e m a y e l h a m b r e

O D M 2 : L o g r a r l a e d u c a c i ó n p r i m a r i a u n i v e r s a l

O D M 3 : P r o m o v e r l a i g u a l d a d d e g é n e r o y l a a u t o n o m í a d e l a m u j e r

O D M 4 : R e d u c i r l a m o r t a l i d a d e n l a i n f a n c i a

O D M 5 : M e j o r a r l a s a l u d m a t e r n a

O D M 6 : C o m b a t i r e l V I H / S I D A , l a m a l a r i a y o t r a s e n f e r m e d a d e s

O D M 7 : G a r a n t i z a r l a s o s t e n i b il i d a d d e l m e d i o a m b i e n t e

O D M 8 : F o m e n t a r u n a a s o c i a c i ó n m u n d i a l p a r a e l d e s a r r o l l o

E n e l m a r c o d e l A c u e r d o N a c i o n a l e l p r o y e c t o c o a d y u v a a l o b j e t i v o D e s a r r o l l o c o n e q u i d a d y

j u s t i c i a s o c i a l d m a n e r a d i r e c t a e i n d i r e c t a m e n t e a l o s o t r o s o b j e t i v o s q u e s e i n d i c a n e n s e g u i d a :

L o s l i n e a m i e n t o s d e p o l í t i c a s d e l A c u e r d o N a c i o n a l s o n 3 1 p o l í t i c a s d e e s t a d o y e s t á n

a g r u p a d o s e n 4 g r a n d e s o b j e t i v o s .

O b j e t i v o s :

F o r t a l e c i m i e n t o d e l a d e m o c r a c i a y d e l e s t a d o d e d e r e c h o .

D e s a r r o l l o c o n e q u i d a d y j u s t i c i a s o c i a l

P r o m o c i ó n d e l a c o m p e t i t i v i d a d d e l p a í s

A f i r m a c i ó n d e u n e s t a d o e f i c i e n t e , t r a n s p a r e n t e y d e s c e n t r a l i z a d o

S e g ú n l a C o n s t i t u c i ó n P o l í t i c a d e l P e r ú , e n e l A r t í c u l o 7 . - D e r e c h o a l a s a l u d . P r o t e c c i ó n a l

d i s c a p a c i t a d o m e n c i o n a : T o d o s t i e n e n d e r e c h o a l a p r o t e c c i ó n d e s u s a l u d , l a d e l m e d i o f a m i l i a r y l a

d e l a c o m u n i d a d a s í c o m o e l d e b e r d e c o n t r i b u i r a s u p r o m o c i ó n y d e f e n s a . L a p e r s o n a i n c a p a c i t a d a

p a r a v e l a r p o r s í m i s m a a c a u s a d e u n a d e f i c i e n c i a f í s i c a o m e n t a l t i e n e d e r e c h o a l r e s p e t o d e s u

d i g n i d a d y a u n r é g i m e n l e g a l d e p r o t e c c i ó n , a t e n c i ó n , r e a d a p t a c i ó n y s e g u r i d a d . P o r l o q u e e n

m a r c o a e s t e m a n d a t o l a s f a m i l i a s e n l a s c o m u n i d a d e s a i n t e r v e n i r s e n o c u e n t a n c o n l a s e g u r i d a d d e

n o t e n e r u n a d i s c a p a c i d a d y e s e n e s t e s e n t i d o q u e e l g r u p o p o b l a c i o n a l m á s v u l n e r a b l e c o m o l a

i n f a n c i a y m a d r e s g e s t a n t e s n o a t e n d i d a s o p o r t u n a m e n t e t i e n e n m u y m a r c a d o a l g u n a d i s c a p a c i d a d .

E n e l m a r c o d e l P l a n N a c i o n a l d e a c c i ó n p o r l a i n f a n c i a y l a a d o l e s c e n c i a 2 0 0 2 - 2 0 1 0 e l

p r o y e c t o s e c i r c u n s c r i b e a s u s o b j e t i v o s g e n e r a l e s , q u e v i e n e a s e r c r e a r c o n d i c i o n e s f a v o r a b l e s

p a r a e l d e s a r r o l l o h u m a n o y s o s t e n i b l e d e n i ñ o s , n i ñ a s y a d o l e s c e n t e s a l o l a r g o d e s u c i c l o d e v i d a y

c o n t r i b u i r a l a l u c h a c o n t r a l a p o b r e z a y p o b r e z a e x t r e m a e n n u e s t r o p a í s . S e b u s c a q u e n i ñ o s , n i ñ a s

y a d o l e s c e n t e s v a y a n f o r m á n d o s e e n e l e j e r c i c i o d e l a c i u d a d a n í a , e n u n a s o c i e d a d d e m o c r á t i c a q u e

p r o m u e v e l a c u l t u r a d e d e r e c h o s .




L o s o b j e t i v o s e s p e c í f i c o s d e l P l a n N a c i o n a l e n l a q u e s e e n g a r z a e l p r o y e c t o s o n l a s q u e e n

s e g u i d a s e d e t a l l a :

1 º . I g u a l d a d d e o p o r t u n i d a d e s p a r a t o d o s

• T o d o s l o s n i ñ o s , n i ñ a s y a d o l e s c e n t e s n a c e n l i b r e s e i g u a l e s , y t i e n e n l a m i s m a d i g n i d a d y

l o s m i s m o s d e r e c h o s . E s n e c e s a r i o e l i m i n a r t o d a s l a s f o r m a s d e e x c l u s i ó n y d i s c r i m i n a c i ó n

q u e a t e n t a n c o n t r a l a i g u a l d a d .

• D e b e m o s r e s p e t a r l a d i v e r s i d a d y r e c o n o c e r a l p a í s c o m o u n m o s a i c o d e c u l t u r a s , d o n d e

s ó l o e l r e s p e t o y l a c o l a b o r a c i ó n e n t r e e l l a s , p e r m i t i r á l a c o n s t r u c c i ó n d e u n p a í s c o n i g u a l d a d

d e o p o r t u n i d a d e s p a r a t o d o s , y s i n d i s c r i m i n a c i ó n d e g é n e r o , g e n e r a c i o n a l , é t n i c a , r e l i g i o s a o

d e c u a l q u i e r o t r o t i p o .

2 º . P r i o r i z a r l a n i ñ e z c o m o s u j e t o d e d e r e c h o s y s u s t e n t o d e l d e s a r r o l l o

• I n v e r t i r p r i o r i t a r i a m e n t e e n l a n i ñ e z c o n t r i b u y e a p r e v e n i r y r o m p e r e l c i c l o d e r e p r o d u c c i ó n

d e l a p o b r e z a . E l p r e s e n t e P l a n p e r s i g u e h a c e r l o e n u n a s o l a g e n e r a c i ó n , e n l a c o n v i c c i ó n q u e

l a i n v e r s i ó n e n l a n i ñ e z d a r á s o s t e n i b i l i d a d a l o s e s f u e r z o s d e l d e s a r r o l l o .

• P a r a e l l o e s n e c e s a r i o a c o r d a r p r i o r i d a d e s n a c i o n a l e s d e l a r g o p l a z o : o f r e c e r u n a e d u c a c i ó n

d e c a l i d a d a t o d o s l o s n i ñ o s , n i ñ a s y a d o l e s c e n t e s ; p o n e r f i n a l a v i o l e n c i a y l a e x p l o t a c i ó n

c o n t r a t o d o s e l l o s / a s ; p r o m o v e r s u s a l u d i n t e g r a l , s e g u r i d a d y n u t r i c i ó n a l o l a r g o d e s u c i c l o

d e v i d a .

• E s i m p o r t a n t e q u e e s t a p r i o r i d a d d e l a n i ñ e z s e a a s u m i d a p o r t o d o s l o s a g e n t e s s o c i a l e s a

t r a v é s d e u n a e s t r a t e g i a c o m u n i c a c i o n a l d e d e f e n s a y p r o m o c i ó n d e d e r e c h o s q u e c o n s i d e r e

l a m o v i l i z a c i ó n y p a r t i c i p a c i ó n c i u d a d a n a e n d e m o c r a c i a d e n i ñ o s , n i ñ a , a d o l e s c e n t e s ,

J ó v e n e s y a d u l t o s d e t o d a s l a s e d a d e s .

3 º . E l i n t e r é s s u p e r i o r d e l n i ñ o y s u d e r e c h o a p a r t i c i p a r

• T o d a s l a s i n i c i a t i v a s d e l e s t a d o , l a s o c i e d a d c i v i l y l a s f a m i l i a s , d e b e n p r i o r i z a r e n t o d a

a c c i ó n , a q u e l l a s q u e s e a n m á s b e n e f i c i o s a s p a r a e l d e s a r r o l l o i n t e g r a l d e n i ñ o s , n i ñ a s y

a d o l e s c e n t e s . C o n s t i t u i r l a m e j o r b a s e p o s i b l e p a r a s u v i d a p r e s e n t e y f u t u r a , f o r t a l e c e a l a

s o c i e d a d y a l a f a m i li a .

• E s c u c h a r y p r o m o v e r s u p a r t i c i p a c i ó n c o n t r i b u y e a f o r m a r c i u d a d a n o s c o n s c i e n t e s d e s u s

d e b e r e s y d e r e c h o s . D e b e m o s r e s p e t a r s u d e r e c h o a e x p r e s a r s e , a s o c i a r s e y a p a r t i c i p a r e n

l a a d o p c i ó n d e l a s d e c i s i o n e s q u e l e s a f e c t e n .

4 º . L a f a m i l i a c o m o i n s t i t u c i ó n f u n d a m e n t a l p a r a e l d e s a r r o l l o d e l s e r h u m a n o

• L a i n t e r v e n c i ó n a r t i c u l a d a d e l o s d i f e r e n t e s s e c t o r e s d e l E s t a d o , c o m o d e s o c i e d a d c i v i l,

a p o r t a r á n a l f o r t a l e c i m i e n t o d e l a s f a m i l i a s c u y a i n f l u e n c i a c o n t r i b u i r á a l d e s a r r o l l o i n t e g r a l y

b i e n e s t a r d e n i ñ o s , n i ñ a s y a d o l e s c e n t e s .




• R e v a l o r i z a r e l e s p a c i o f a m i li a r c o m o e l p r i m e r a g e n t e f o r m a d o r y s o c i a l i z a d o r q u e t r a n s m i t e

v a l o r e s , c o n d u c t a s , c o n o c i m i e n t o s y t r a d i c i o n e s s o c i o c u lt u r a l a n i ñ o s , n i ñ a s y a d o l e s c e n t e s .

E l p r o y e c t o s e a p o y a t a m b i é n e n e l P l a n n a c i o n a l d e i g u a l d a d d e o p o r t u n i d a d e s e n t r e

m u j e r e s y v a r o n e s 2 0 0 6 - 2 0 1 0 y r e f i e r e d e l a I g u a l d a d d e O p o r t u n i d a d e s e n t r e M u j e r e s y V a r o n e s

2 0 0 6 - 2 0 1 0 , s e a r t i c u l a c o n e l P l a n N a c i o n a l d e S u p e r a c i ó n d e l a P o b r e z a y c o n l o s p l a n e s

n a c i o n a l e s d e m e d i a n o p l a z o q u e b e n e f i c i a n a l a n i ñ e z y a d o l e s c e n c i a , l a s p e r s o n a s a d u l t a s

m a y o r e s , l a s p e r s o n a s c o n d i s c a p a c i d a d , l a f a m i li a y c o n t r a l a V i o l e n c i a h a c i a l a M u j e r .

E l p r o y e c t o s e e n m a r c a d e n t r o d e l R e g l a m e n t o d e l a L e y N º 2 7 6 5 7 , d e l M i n i s t e r i o d e S a l u d ,

e n e l q u e s e t i e n e l o s s i g u i e n t e s o b j e t i v o s e s t r a t é g i c o s :

P r o m o c i ó n d e l a s a l u d y v i g i l a n c i a d e f u n c i o n e s e s e n c i a l e s d e s a l u d p ú b li c a .

P r e v e n c i ó n d e l a s e n f e r m e d a d e s c r ó n i c a s y d e g e n e r a t i v a s .

E d u c a c i ó n p a r a m e j o r a r e l a c c e s o a a l i m e n t o s d e c a li d a d .

A s e g u r a m i e n t o u n i v e r s a l s o l i d a r i o d e l a p o b l a c i ó n e n s a l u d a t r a v é s d e l S e g u r o S o c i a l d e

S a l u d y d e l S e g u r o I n t e g r a l d e S a l u d .

R e d u c c i ó n d e m o r b i m o r t a l i d a d i n f a n t i l , m a t e r n a y p o r e n f e r m e d a d e s t r a n s m i s i b l e s .

A m p l i a c i ó n d e l a c c e s o y u s o r a c i o n a l d e m e d i c a m e n t o s .

R e e s t r u c t u r a c i ó n i n t e g r a l y m o d e r n i z a c i ó n d e l o s S i s t e m a s A d m i n i s t r a t i v o s y O p e r a t i v o s d e l

M i n i s t e r i o d e S a l u d .

I n t e g r a c i ó n y d e s c e n t r a l i z a c i ó n s e c t o r i a l .

I m p l e m e n t a c i ó n d e p o l í t i c a s c o m u n e s e n l a r e g i ó n a n d i n a .

E l p r o y e c t o s e e n m a r c a e n l o s a l c a n c e s d e l a L e y d e R e g i o n a l i z a c i ó n q u e p r o m u e v e l o s

p l a n e s d e i n v e r s i ó n e n i n f r a e s t r u c t u r a d e S a l u d .

E l p r e s e n t e p r o y e c t o s e e n c u e n t r a e n m a r c a d o d e n t r o d e l o s l i n e a m i e n t o s d e p o l í t i c a s e c t o r i a l ,

d e n t r o d e l c o n t e x t o r e g i o n a l y a q u e e s r e s p o n s a b i l i d a d d e l E s t a d o p r o m o v e r l a s c o n d i c i o n e s q u e

g a r a n t i c e n u n a a d e c u a d a c o b e r t u r a d e p r e s t a c i o n e s d e s a l u d a l a p o b l a c i ó n , e n t é r m i n o s

s o c i a l m e n t e a c e p t a b l e s d e s e g u r i d a d , o p o r t u n i d a d y c a li d a d .

E n e s e s e n t i d o s e t i e n e n c o n s t a n c i a s q u e e l p r o y e c t o e s d e p r i o r i d a d l a i n t e r v e n c i ó n e n l a

a t e n c i ó n d e l a n e c e s i d a d d e i n f r a e s t r u c t u r a d e l o s P u e s t o s d e S a l u d p o r p a r t e d e l a M u n i c i p a l i d a d d e

C a n g a l l o l o s i g u i e n t e :

M e j o r a r l a i n f r a e s t r u c t u r a y e q u i p a m i e n t o d e l o s P u e s t o s d e S a l u d .

D i s m i n u i r l a m o r b i m o r t a li d a d e n l a p o b l a c i ó n e n g e n e r a l d e l d i s t r i t o d e C a n g a l l o .

D i s m i n u i r l a s e n f e r m e d a d e s i n f e c t o c o n t a g i o s a s e n l a s p o b l a c i o n e s m á s v u l n e r a b l e s .




M e j o r a r l o s m e c a n i s m o s d e p a r t i c i p a c i ó n d e l a s a u t o r i d a d e s l o c a l e s e n e l d e s a r r o l l o d e l a s

v i g i l a n c i a s d e s a l u d .

P o r e l l o , e l p r e s e n t e p r o y e c t o s e e n c u e n t r a e n m a r c a d o d e n t r o d e l a s p o l í t i c a s d e d e s a r r o l l o

L o c a l y c o n t r i b u y e a l o b j e t i v o d e a d e c u a d a s c o n d i c i o n e s d e s e r v i c i o d e s a l u d d e l a p o b l a c i ó n d e l a

j u r i s d i c c i ó n d e l a M u n i c i p a li d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o a t r a v é s d e l a d o t a c i ó n d e I n f r a e s t r u c t u r a d e

s a l u d y e q u i p a m i e n t o e n e l m a r c o d e l e j e e s t r a t é g i c o D e s a r r o l l o S o c i a l .




I I I I D E N T I F I C A C I Ó N




3 . 1 D I A G N O S T I C O D E L A S I T U A C IÓ N A C T U A L

3 . 1 . 1 A n t e c e d e n t e s d e S a l u d q u e m o t i v a e l P r o y e c t o :

L o s p r i n c i p a l e s p r o b l e m a s d e s a l u d q u e s u f r e l a p o b l a c i ó n e n e l á r e a a t e n d i d a p o r l o s p u e s t o s

d e s a l u d s e r e s u m e p r i n c i p a l m e n t e e n c u a t r o : A l t a s t a s a s d e I R A s , E D A s , P a r a s i t o s i s y D e s n u t r i c i ó n .

L a p o b l a c i ó n a f e c t a d a p o r e s t o s p r o b l e m a s d e s a l u d s o n p r i n c i p a l m e n t e n i ñ o s y n i ñ a s m e n o r e s a 4

a ñ o s , m a y o r e s a 4 a ñ o s y m e n o r e s a 9 a ñ o s y l a p o b l a c i ó n a d u l t o m a y o r . L a n e c e s i d a d d e l a

p o b l a c i ó n q u e r e q u i e r e a c c e d e r a m e j o r e s s e r v i c i o s d e s a l u d t i e n e n e c e s a r i a m e n t e q u e v e r e n

p r e v e n i r y c o n t r a r r e s t a r e s t o s p r o b l e m a s d e s a l u d q u e a f e c t a a e s t a s f a m il i a s q u e a p a r t e d e

e n c o n t r a r s e a g o b i a d a p o r e s t o s m a l e s l a s i t u a c i ó n d e p o b r e z a e n l a q u e v i v e n a g u d i z a s u b i e n e s t a r

f a m i li a r . E l e s t a d o d e s a l u d d e l a p e r s o n a y / o u n g r u p o f a m i l i a r d e t e r m i n a s u g r a d o d e s a r r o l l o s o c i a l ,

b i o l ó g i c o y e c o n ó m i c o y e s e s t a r a z ó n s u f i c i e n t e d e l a n e c e s i d a d d e g e n e r a r p r o y e c t o s o r i e n t a d o s a

c o m b a t i r l a s a l t a s t a s a s d e l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d e n e l á r e a a s i g n a d o a c i n c o p u e s t o s

d e s a l u d .

L a s e n f e r m e d a d e s r e s p i r a t o r i a s a g u d a s s e g u i d a s p o r l a s e n f e r m e d a d e s d i a r r e i c a s a g u d a s

r e p r e s e n t a n l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d q u e a f e c t a p r i n c i p a l m e n t e a n i ñ o s m e n o r e s d e 4

a ñ o s y s e c o n s t i t u y e n e n p r i n c i p a l e s c a u s a d e l a d e s n u t r i c i ó n i n f a n t i l j u n t o a l d é f i c i t d e n u t r i e n t e s .

S e t i e n e c o c i m i e n t o q u e l a d e s n u t r i c i ó n e s u n p r o b l e m a g e n e r a l i z a d o e n l a s r e g i o n e s c o m o

A y a c u c h o y p a r t i c u l a r m e n t e e n l a p a r t e r u r a l c o m o l a s c o m u n i d a d e s q u e s e e n c u e n t r a e n l a

j u r i s d i c c i ó n d e l o s s e i s p u e s t o s d e s a l u d o b j e t o d e f o r t a l e c i m i e n t o c o n e l p r e s e n t e p r o y e c t o a f i n d e

c o n t r a r r e s t a r l a a l t a p r e v a l e n c i a d e l a s e n f e r m e d a d e s c o m o l a s I R A s , E D A s , P a r a s i t o s i s y

p r i n c i p a l m e n t e l a d e s n u t r i c i ó n c r ó n i c a q u e m a r c a i r r e v e r s i b l e m e n t e u n a v i d a s a l u d a b l e y p r o d u c t i v a

e n e l s e r h u m a n o . L a s a l t a s t a s a s d e p r e v a l e n c i a d e l o s p r o b l e m a s d e s a l u d a n t e s i n d i c a d o s

c o n s t i t u y e n p r e c e d e n t e s s u f i c i e n t e s q u e d e m u e s t r a n l a n e c e s i d a d d e i n t e r v e n c i o n e s a n t e r i o r e s y

a c t u a l e s p o r i n s t i t u c i o n e s i n v o l u c r a d a s c o n l a s a l u d d e l a p o b l a c i ó n c o m o e l s e c t o r s a l u d p o r f u n c i ó n ,

O N G s q u e c o m b a t e n e l p r o b l e m a d e s a l u d a s o c i a d o a l a d e s n u t r i c i ó n y p o r s u l a d o e l G o b i e r n o

L o c a l p o r m a n d a t o d e l a L e y O r g á n i c a d e M u n i c i p a l i d a d e s s o n r e s p o n s a b l e s d e p r o t e g e r l a s s a l u d

d e s u p o b l a c i ó n g e n e r a n d o c o n d i c i o n e s a d e c u a d a s d e s e r v i c i o d e s p u é s d e l s e c t o r s a l u d .

F r e n t e a e s t e h e c h o e x i s t e l a n e c e s i d a d d e i n t e r v e n i r d e m a n e r a c o n j u n t a e l s e c t o r

c o m p e t e n t e a t r a v é s d e l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d c o m o e l H o s p it a l d e A p o y o C a n g a l l o c o m o

e n t e r e c t o r a p o y a d a e n s u s P u e s t o s d e S a l u d , p o r o t r o e l g o b i e r n o l o c a l i n v o l u c r a n d o a l s e c t o r

e d u c a c i ó n , c o m u n i d a d y f a m i l i a s e n g e n e r a l a t e n d e r d e m a n e r a p r i o r i t a r i a l a s a l u d d e l a p o b l a c i ó n

i n c i d i e n d o e n l a s a l u d d e n i ñ o s y n i ñ a s m e n o r e s a 2 9 d í a s , m a y o r e s a 2 9 d í a s m e n o r e s a 3 a ñ o s ,

m a y o r e s d e 4 a ñ o s y m e n o r e s d e 5 a ñ o s , m a d r e s g e s t a n t e s y p o b l a c i ó n a d u l t o m a y o r , q u e s o n e l

g r u p o p o b l a c i o n a l m á s v u l n e r a b l e .




3 . 1 . 2 L o s m o t i v o s q u e g e n e r a r o n l a p r o p u e s t a d e e s t e p r o y e c t o

E l t r a b a j o d e c a m p o r e a l i z a d o a n i v e l d e l a s z o n a s d e i n t e r v e n c i ó n d e l o s P u e s t o s d e S a l u d

P ú t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a u b i c a d o s e n e l D i s t r i t o d e

C a n g a l l o c o n s t a d e v a r i a s c o m u n i d a d e s q u e v i e n e n e n f r e n t a n d o c o n s c i e n t e e i n c o n s c i e n t e m e n t e p o r

s u n i v e l c u l t u r a l u n s i n n ú m e r o d e e n f e r m e d a d e s q u e l i m i t a n s u d e s e m p e ñ o n o r m a l d e s u s

a c t i v i d a d e s c o t i d i a n a s . E l p r o b l e m a d e s a l u d q u e a g o b i a a l a p o b l a c i ó n c o n s t i t u y e u n o d e l o s

a s p e c t o s m á s i m p o r t a n t e s q u e m o t i v a r o n l a i d e a d e l p r e s e n t e p r o y e c t o q u e n a c e c o n e l p r o y e c t o d e

i n v e r s i ó n p ú b l i c a e n e l a ñ o 2 0 0 8 e l m i s m o q u e n o s e h a e j e c u t a d o p o r p r o b l e m a s d e f i n a n c i a m i e n t o .

E s m u y e v i d e n t e o b s e r v a r q u e e l p r o b l e m a d e s a l u d d e l a s p o b l a c i o n e s a f e c t a d a s e n t r e e l a ñ o

2 0 0 9 , 2 0 1 0 y e l p r i m e r t r i m e s t r e d e l a ñ o 2 0 1 1 c r e c i e r o n d e m a n e r a s o s t e n i d a ( v e r g r á f i c o N ° 0 1 ) a

c o n s e c u e n c i a d e q u e l a s f a m i l i a s n o a c c e d i e r o n a s e r v i c i o s d e s a l u d o p o r t u n a y d e c a l i d a d p o r

d i s t i n t a s r a z o n e s c o m o l a p o c a c a p a c i d a d d e a t e n c i ó n d e l o s p u e s t o s d e s a l u d y p o r f a m i l i a s

d e s i n f o r m a d a s e n p r a c t i c a r u n a s a l u d p r e v e n t i v a .

G r á f i c o N ° 0 1

T e n i e n d o e n c u e n t a l a s c i f r a s n a c i o n a l e s y d e p a r t a m e n t a l e s d e l o s g r á f i c o s p r e v i o s e n c a d a

z o n a d e i n t e r v e n c i ó n d e l o s P u e s t o s d e S a l u d e x i s t e n t a s a s d e i r a s q u e s u p e r a n e l 2 0 % r e s p e c t o a

l a s c i f r a s n a c i o n a l e s y d e p a r t a m e n t a l e s d e 1 9 . 2 % y 1 9 . 8 % r e s p e c t i v a m e n t e , l o q u e d e m u e s t r a l a a lt a

p r e v a l e n c i a d e I R A s q u e a f e c t a n p r i n c i p a l m e n t e a n i ñ o s y n i ñ a s d e 2 9 d í a s a 4 a ñ o s d e e d a d

s e g u i d o d e n i ñ o s y n i ñ a s d e 5 a 9 a ñ o s a s í c o m o a p e r s o n a s d e l g r u p o a d u l t o m a y o r , e s t e ú l t i m o

c e r c a n o a l a c i f r a s n a c i o n a l e s y d e p a r t a m e n t a l e s .

G r á f i c o N ° 0 2

19.2%19.8%

Casos de IRAS promedio Nacional y Departamental-2009

Promedio - Departamento Ayacucho(*) Promedio-Nacional(*)

Fuente: Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática

4.5%4.5%

Casos EDAs Nacional y Departamental 2009

Promedio -Departamento Ayacucho(*)

Promedio-Nacional(*)


5.4%

3.1%

Casos de Parasitosis Nacional y Departamental

Promedio - Departamento Ayacucho(*) Promedio-Nacional(*)





P o r o t r o l a d o e l p r o b l e m a d e s a l u d p r e v a l e c i e n t e e n c a d a z o n a d e i n t e r v e n c i ó n d e l o s P u e s t o s

d e S a l u d s o n l a s E D A s c u y a s c i f r a s s u p e r a n m a r c a d a m e n t e a l a s t a s a s n a c i o n a l e s y

d e p a r t a m e n t a l e s d e 4 . 5 % e n a m b o s c a s o s c o m o s e p u e d e a p r e c i a r y c o m p a r a r c o n e l g r á f i c o N ° 0 3

y g r á f i c o N ° 0 1 d o n d e e l g r u p o p o b l a c i o n a l m á s a f e c t a d a s o n n i ñ o s y n i ñ a s d e 2 9 d í a s a 4 a ñ o s d e

e d a d s e g u i d o d e l a d u l t o m a y o r . A s i m i s m o , e l p r o b l e m a d e p a r a s i t o s i s m u e s t r a n t a s a s a l t a s e n l a s

z o n a s a f e c t a d a s r e s p e c t o a l a s t a s a s n a c i o n a l e s y d e p a r t a m e n t a l e s d e 3 . 1 % y 5 . 4 %

r e s p e c t i v a m e n t e s i e n d o e l g r u p o m á s a f e c t a d o n i ñ o s y n i ñ a s d e 2 9 d í a s a 4 a ñ o s y l a p o b l a c i ó n

a d u l t o m a y o r c o m o s e p u e d e a p r e c i a e l g r á f i c o N ° 0 4 r e s p e c t o a l g r á f i c o N ° 0 1 .

G r á f i c o N ° 0 3

Putica

Incaraccay

Huahuapuquio

Chichucancha

Huancaruccma

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

29d-4Años5-9Años

65-+

29d-4Años5-9Años

65-+

29d-4Años

29d-4Años

2009

2010

Enero-2011(**) Febrero-

2011(**)

20% 21%

15%

30%

18%

12%12%

10%

33%

16%

7%

42%

21%

6% 7% 9%

25%

11% 14%

27%

19%18%

10%9%

15%17%

8%

21%

21%

1%

14%

10%

23%

17%

7%

31%

23%

15%

8% 10%

Casos de IRAs en tres grupos poblacionales más vulnerables

Fuente: Area Estadística Micro Red Cangallo-2009-2010-2011




G r á f i c o N ° 0 4

D e s n u t r i c i ó n :

Putica

Incaraccay

Huahuapuquio

Chichucancha

Huancaruccma

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

29d-

4Año

s

5-9A

ños

65-+

29d-

4Año

s

5-9A

ños

65-+

29d-

4Año

s

29d-

4Año

s

2009

2010

Enero-2011

Febrero-2011

8%

4%

30%

7%

2%4% 8%

6%

7%

3%

19%

10%

3%

1%8%

5%

8%

2%

34%

11%

2% 5% 9%

4%

8%

5%

25%

11%

2% 5%7%

7%

13%

2%

23%

7%

1% 6%6%

5%

Casos de EDAs en tres grupos de Edad más vulnerable


Putica

Incaraccay

Huahuapuquio

Chichucancha

Huancaruccma

0%

10%

20%

30%

40%

50%

29d-

4Año

s

5-9A

ños

65-+

29d-

4Año

s

5-9A

ños

65-+

29d-

4Año

s

29d-

4Año

s

2009

2010

Enero-2011Febrero-2011

30% 32%

5% 8%14%

0% 3%4%

31% 32%

0%

23% 24%

0% 5%4%

20%

42%

0%18% 22%

5% 6% 10%

21%

40%

0% 9%3% 5% 10% 12%

24%38%

0%

24%

38%

0%6% 8%

Casos de Parasitosis en tres grupos poblacionales más vulnerables





E l p r o b l e m a d e s a l u d q u e t a m b i é n a f e c t a a l a p o b l a c i ó n m á s v u l n e r a b l e e s l a a l t a

p r e v a l e c i e n t e d e l a d e s n u t r i c i ó n c r ó n i c a a s i c o m o s e p u e d e a p r e c i a r e n e l g r á f i c o N ° 0 5 . L a z o n a q u e

m a y o r p r e v a l e n c i a d e d e s n u t r i c i ó n t i e n e s o n l o s p o b l a d o s a s i g n a d o s a l o s p u e s t o s d e s a l u d d e

H u a n c a r u c m a , H u a h u a p u q u i o y C h i c h u c a n c h a c o m o s e a p r e c i a e n e l g r á f i c o N ° 0 5 y s i n d e j a r d e

l a d o e l r e s t o d e l a s z o n a s a f e c t a d a q u e t a m b i é n p r e s e n t a n t a s a s s u p e r i o r e s a l a D i s t r i t a l a e x c e p c i ó n

d e P u t i c a y l a c a p i t a l d e l D i s t r i t o . L a t a s a d e d e s n u t r i c i ó n d e l a c a p i t a l d e l D i s t r i t o u t i l i z a d o c o m o

r e f e r e n t e s e o b s e r v a q u e l o s p o b l a d o s d e p u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y

H u a n c a r u c m a p r e s e n t a n t a s a s d e d e s n u t r i c i ó n m u y a l t a s y e s t a s c o m p a r a d a s c o n l o s r e f e r e n t e s

n a c i o n a l e s s e e n c u e n t r a n i g u a l m u y a l t a s p r i n c i p a l m e n t e d e l o s p o b l a d o s d e H u a h u a p u q u i o ,

C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a .

G r á f i c o N ° 0 5

C u a d r o N ° 0 1

E l p r o b l e m a d e d e s n u t r i c i ó n s e g ú n f u e n t e s o f i c i a l e s e l D i s t r i t o d e c a n g a l l o t i e n e u n a

p r e v a l e n c i a d e d e s n u t r i c i ó n c r ó n i c a d e 2 5 % a n i v e l d e l a p r o v i n c i a d e C a n g a l l o ( V e r c u a d r o N ° 0 1 ) s i n

Crónico

Global

Agudo

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

10.6% 15.9% 22.3%

39.8%36.8%

66.7%

4% 8% 13% 21%17%

12%

0.5%1.6% 0.7% 8.0%

3.4%2.1%

Estado Nutricional de Niños Menores de 5 años por Establecimiento Salud - Año 2010

Crónico Global AgudoFuente: Area Estadística Micro Red Cangallo-2010

Prevalencia(%)

40.9

60.8

41.1

39.8

38.0

34.2

25.0

Prevalencia de Desnutrición Crónica en niños Mneores de 36

meses de edad a nivel de Distritos de la provincia de

Cangallo

Fuente: Encuesta de linea de base de la Desnutrición y sus determinantes en la Región

Ay acucho 2008-2009

Provincia/Distrito

Provincia Cangallo

Distritos:

Chuschi

Totos

Paras

Maria Parado de Bellido

Los Morochucos

Cangallo




e m b a r g o e s t a t a s a c o m p a r a d a c o n c i f r a s n a c i o n a l e s s e e n c u e n t r a p o r e n c i m a s d e l o s 1 8 . 3 % y

2 3 . 8 % r e g i s t r a d o e n e l a ñ o 2 0 0 9 s e g ú n N C H A y l a O M S ( c u a d r o N ° 0 2 )

C u a d r o N ° 0 2

P o r t a n t o s e c o n c l u y e q u e e x i s t e a l t a p r e s e n c i a d e p r o b l e m a s d e s a l u d e n l a s z o n a s

a f e c t a d a s , e s t a s s u m a d o s a l p r o b l e m a d e l i m i t a d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d p o r p a r t e

d e l a p o b l a c i ó n s e a g u d i z a l a s a l u d d e l a p o b l a c i ó n m á s v u l n e r a b l e . E l l im i t a d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e

s a l u d d e c a l i d a d s e c o n s t a t ó e n l a e n t r e v i s t a s o s t e n i d a c o n l o s e n c a r g a d o s d e l p u e s t o d e s a l u d y

p a r t i c u l a r m e n t e c o n l a s f a m i l i a s a t e n d i d a s p o r l o s p u e s t o s d e s a l u d . E l i n d i c a d o r d e c a l i d a d d e

s e r v i c i o y a c c e s i b i l i d a d q u e e v i d e n c i a e s t e p r o b l e m a s e r e f l e j a e n l o s s i g u i e n t e s g r á f i c o s . S e h a

c o n s i d e r a d o 7 5 o b s e r v a c i o n e s a n i v e l d e l á r e a d e i n f l u e n c i a d e l o s p u e s t o s d e s a l u d , l a m u e s t r a

a l e a t o r i a u t i l i z a d a f u e e n t r e v i s t a r a 1 5 p e r s o n a s q u e s e e n c o n t r a r o n e n c a d a p u e s t o d e

s a l u d ( C u e s t i o n a r i o d e e n c u e s t a s e a d j u n t a e n a l A n e x o N ° 0 1 ) .

G R A F I C O N ° 0 6

G R A F I C O N ° 0 7

Indicador Unidad Medida Año NCHS OMS

Proporción de menores de 5

años con desnutrición crónica2009 18.3% 23.8%

Referente de desnutrición a nivel nacional

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística e Informática - ENDES 2009

0%

10%

20%

30%

40%

50%

BienMal

No opina

42%

38%

20%

PERCEPCION DE CALIDAD DEL SERVICIO Como fue el trato del personal durante su permanencia en

el establecimiento

0%

10%

20%

30%

40%

Si No No opina

38% 39%

23%

PERCEPCION DE CALIDAD DEL SERVICIO El personal le brindo confianza para expresar su problema

de salud

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Si No No opina

36%

50%

14%

PERCEPCION DE CALIDAD DEL SERVICIO Considera que durante la consulta médica le hicieron un

examen completo

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Si No No opina

29%

46%

25%

PERCEPCION DE CALIDAD DEL SERVICIO La receta médica sugerida ayudo a curar su dolencia




D e l g r á f i c o e n r e s u m e n s e d e d u c e q u e e l s e r v i c i o d e s a l u d a n i v e l g e n e r a l e n l o s c i n c o

p u e s t o s d e s a l u d n o e s d e c a l i d a d . E l g r a d o d e c a l i f i c a c i ó n d e l a p o b l a c i ó n r e s p e c t o a l a c a l i d a d d e

s e r v i c i o e n c u a t r o d e l a s p r e g u n t a s e f e c t u a d a s r e s p o n d e n e g a n d o l a e x i s t e n c i a d e a d e c u a d a y

c a l i d a d d e s e r v i c i o s d e s a l u d t a l c o m o s e m u e s t r a e n e l g r á f i c o N ° 0 6 y 0 7 .

G R A F I C O N ° 0 8

G R A F I C O N ° 0 9

40%

33%

40%

33% 33%

47%

53%

47%

53%

47%

13% 13% 13% 13%

20%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

Putica Incaraccay Huahuapuquio Chichucancha Huancarucma

Percepción de calidad del servicio "Considera que durante la consulta médica le hicieron un

examen completo"

Si No No opina

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

Si No No opina

37%39%

24%

PERCEPCION DE ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD Las tarifas por los serivicios de salud está a su alcance

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Si No No opina

50%

32%

18%

PERCEPCION DE ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD El horario de atención del establecimiento le parece

conveniente

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Mucho Adecuado Poco

46%

29%26%

PERCEPCION DE ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD El tiempo que Ud. esperó para ser atendido fue

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Si No No opina

36%

46%

19%

PERCEPCION DE ATRIBUTOS DE ACCESIBILIDAD Siente que le resolvieron su problema motivo de consulta

0%

10%

20%

30%

40%

50%

Si No No opina

36%

46%

19%

SATISFACCIÓN GLOBAL Se siente satisfecho con atención recibida




D e l g r á f i c o s e c o n c l u y e e n c o n t r a n d o a u n a p o b l a c i ó n c o n d i f i c u l t a d e s d e a c c e s o a u n

a d e c u a d o s e r v i c i o d e s a l u d p o r l o q u e a n i v e l d e s a t i s f a c c i ó n g l o b a l m á s d e l 5 3 % o p i n a q u e n o s e

s i e n t e s a t i s f e c h o c o n a t e n c i ó n r e c i b i d a . L o s r e s u l t a d o s m o s t r a d o s e n e l g r á f i c o N ° 0 8 y 0 9

e v i d e n c i a n e l p r o b l e m a d e l l i m i t a d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a li d a d . E l c u e s t i o n a r i o d e

e n c u e s t a s e a d j u n t a e n e l A n e x o N ° 0 2 .

3 . 1 . 3 L a s c a r a c t e r í s t i c a s d e l p r o b l e m a d e s a l u d q u e s e i n t e n t a s o l u c i o n a r

L a O M S ( 2 0 0 7 ) l a s e n f e r m e d a d e s r e s p i r a t o r i a s c r ó n i c a y a g u d a s t i e n e c o m o c o n s e c u e n c i a

e n f e r m e d a d e s r e l a c i o n a d a s c o n e l a s m a , T B C , e n f e r m e d a d e s p u l m o n a r e s d e v a r i a d a t i p o l o g í a y e n

m u c h o s o t r o s c a s o s a ú n n o s e h a l l e g a d o a d i a g n o s t i c a r s e ; t o d o e s t o s u m a d o i m p i d e a l a p o b l a c i ó n

e n g e n e r a l a l d e s e m p e ñ o d e s u s a c t i v i d a d e s c o t i d i a n a s d e m a n e r a l i m i t a d a l o q u e f i n a l m e n t e s e

t r a d u c e e n n o c o n t a r c o n e l d e r e c h o f u n d a m e n t a l a u n a v i d a s a l u d a b l e . L a s e r a s d e v i d a e n l a

p o b l a c i ó n i n f a n t i l t i e n e a ú n m á s c o n s e c u e n c i a s n e g a t i v a s y s e t r a d u c e g e n e r a l m e n t e e n i n c a p a c i d a d

y / o m o r t a l i d a d i n f a n t i l .

L a s I r a s j u n t o a l a s E d a s c o n s t i t u y e n u n o d e l o s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e l a d e s n u t r i c i ó n y s e g ú n

s u g r a d o d e s e v e r i d a d s e r á u n a l a s p r i n c i p a l c a u s a s d e l a d e s n u t r i c i ó n c r ó n i c o y s u m a d o a e s t a l a

s i t u a c i ó n d e p o b r e z a e n l a q u e s e e n c u e n t r a n l a s f a m il i a d e e s t a z o n a s r u r a l e s e l p r o b l e m a d e l a

d e s n u t r i c i ó n s e a c e n t ú a , c o n v i r t i é n d o s e e n u n p r o b l e m a s o c i o e c o n ó m i c o d e l a p o b l a c i ó n e n g e n e r a l .

E l b i e n e s t a r d e l i n d i v i d u o s i b i e n e s u n d e r e c h o f u n d a m e n t a l e s a s u v e z c o n d i c i ó n n e c e s a r i a y v i t a l

a c c e d e r a e s e d e r e c h o .

L a s c o n s e c u e n c i a s d e l a d e s n u t r i c i ó n : “ L a s c o n s e c u e n c i a s d e c o r t o p l a z o d e l a D e s n u t r i c i ó n :

M o r b i l i d a d , D i s c a p a c i d a d , M u e r t e . L a s c o n s e c u e n c i a s l a r g o p l a z o d e l a d e s n u t r i c i ó n : T a l l a ,

c a p a c i d a d i n t e l e c t u a l , p r o d u c t i v i d a d e c o n ó m i c a , o b e s i d a d , d i a b e t e s & E C V s . A s i m i s m o , l a

d e s n u t r i c i ó n e n l a e d a d t e m p r a n a c o n d u c e a t r a s t o r n o s p e r m a n e n t e s , l o s n i ñ o s d e s n u t r i d o s t i e n e n

m á s p r o b a b i l i d a d e s d e c o n v e r t i r s e e n a d u l t o s d e b a j a e s t a t u r a . L a s m u j e r e s q u e f u e r o n d e s n u t r i d a s

d u r a n t e s u n i ñ e z t i e n e n m a y o r e s p r o b a b i l i d a d d e d a r a l u z b e b é s m á s p e q u e ñ o s . O t r o s e s t u d i o s

27%

36%33% 33% 33%

60%57%

53% 53% 53%

13%

7%

13% 13% 13%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Putica Incaraccay Huahuapuquio Chichucancha Huancarucma

Percepción de atributos de accesibilidad "Se siente satisfecho con atención recibida"

Si No No opina




c o n c l u y e n q u e e s m u y e v i d e n t e e l v i n c u l o d e l r e t a r d o e n c r e c i m i e n t o c o n e l d e s a r r o l l o c o g n i t i v o , e l

d e s e m p e ñ o a c a d é m i c o y l o s l o g r o s e d u c a t i v o s . E l r e t a r d o e n c r e c i m i e n t o d u r a n t e l o s d o s p r i m e r o s

a ñ o s d e l a v i d a c o n d u c e a b a j a p r o d u c t i v i d a d e c o n ó m i c a e n l a e d a d a d u l t a . L a t a l l a p a r a l a e d a d d e l

n i ñ o m e n o r d e 5 a ñ o s e s e l m e j o r i n d i c a d o r d e p r e d i c c i ó n d e d e s a r r o l l o d e c a p i t a l h u m a n o ” 1 .

E l p r o b l e m a q u e d e t e r m i n a l o s p r o b l e m a s d e s a l u d a n t e s i n d i c a d o s e s t á n p r e d e t e r m i n a d o s

p o r u n a c a u s a c r í t i c a a s o c i a d o a l e s t a d o d e f i c i e n t e d e l a i n f r a e s t r u c t u r a d e c i n c o p u e s t o s d e s a l u d

( P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a ) y e l c a s o d e l p u e s t o d e s a l u d d e I n c a r a c c a y

e s t á e n e s t a d o “ c o l a p s a d o ” . L a c a r a c t e r i z a c i ó n d e l a s i t u a c i ó n c r í t i c a s e d e t a l l a e n e l a c á p i t e

s i t u a c i ó n a c t u a l d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d e n c a d a p u e s t o d e s a l u d .

3 . 1 . 4 L a s r a z o n e s p o r l a s q u e e s d e i n t e r é s p a r a l a c o m u n i d a d r e s o l v e r d i c h o p r o b l e m a d e

s a l u d

E l m a y o r a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d p o r l a p o b l a c i ó n c o a d y u v a r á a m e j o r a r l a

s a l u d d e l a p o b l a c i ó n e n g e n e r a l a t r a v é s d e l a r e d u c c i ó n d e l o s p r i n c i p a l e s c a s o s d e m o r b i l i d a d

e n c o n t r a d o s e n c a d a u n a d e l a s p o b l a c i o n e s a f e c t a d a s . E l m e j o r a m i e n t o d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d

p o r c a d a u n o d e l o s p u e s t o s d e s a l u d g a r a n t i z a r á e n p r i m e r a i n s t a n c i a r e v e r t i r l a s a l t a s t a s a s d e

m o r b i l i d a d p r i n c i p a l m e n t e d e l a p o b l a c i ó n m á s v u l n e r a b l e q u e s o n n i ñ o s ( a s ) m e n o r e s a 4 a ñ o s y

m a d r e s d u r a n t e e l e m b a r a z o y l a c t a n c i a s i n d e j a r d e l a d o l a s a l u d d e n i ñ o s ( a s ) m a y o r e s a 4 a ñ o s

q u e t a m b i é n s u f r e n p r o b l e m a s d e I R A S , E D A S , p a r a s i t o s i s y d i g e s t i v o s . P o r s e n t i d o c o m ú n e l

i n d i v i d u o t i e n e t r e s o p c i o n e s e s e n c i a l e s ; c o m o v i v i r u n a v i d a l a r g a y s a l u d a b l e y c o n s i g o a d q u i r i r

c o n o c i m i e n t o s y t e n e r a c c e s o a l o s r e c u r s o s n e c e s a r i o s p a r a t e n e r u n n i v e l d e v i d a d e c e n t e ( P N U D

2 0 0 7 : w w w . r e v i s t a d e s a r r o l l o h u m a n o . o r g ) .

O t r o a s p e c t o q u e i n d u c e a l a s A u t o r i d a d e s d e c a d a c o m u n i d a d y t r a b a j a d o r e s d e l o s p u e s t o s

d e s a l u d c o m o e s d e c o n o c i m i e n t o d e l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o y l a D I S A e s l a

u r g e n t e i n t e r v e n c i ó n a l o s p r o b l e m a s a n t e s d e s c r i t o s y p r i n c i p a l m e n t e a q u e l l o q u e e s t á r e l a c i o n a d o

c o n e l c o l a p s o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a d a ñ a d a c o m o c o n s e c u e n c i a d e l a s c o n t i n u a s l l u v i a s d e l o s

m e s e s d e n o v i e m b r e a m a r z o d e l p r e s e n t e a ñ o . L a r e a l i d a d c r í t i c a d e l o s p u e s t o d e s a l u d s e h a

p o d i d o c o r r o b o r a r c o n l a v i s i t a d e c a m p o , d o n d e a p a r t e d e e n c o n t r a r d a ñ a d a l a i n f r a e s t r u c t u r a d e l o s

e s t a b l e c i m i e n t o d e s a l u d s e h a o b s e r v a d o p r o b l e m a s d e f a l t a d e e q u i p a m i e n t o y p e r s o n a l

d e s m o t i v a d a . E l e s t a d o d e d e t e r i o r o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a s e d e t a l l a e n e l a c á p i t e s i t u a c i ó n a c t u a l d e

s e r v i c i o s d e s a l u d p o r c a d a p u e s t o d e s a l u d y z o n a s a s i g n a d a s .

1

R ic a r d o U a u y I N T A U . d e C h i le , S a n t ia g o C H I L E y L S H T M U o f L o n d o n U K : ” D e t e r m in a n t e s S o c i a le s , B io ló g i c a s y E c o n ó m i c a s d e la D e s n u t r ic ió n

I n f a n t i l” .




3 . 1 . 5 P o r q u é e s c o m p e t e n c i a d e l E s t a d o r e s o l v e r e s t a s i t u a c i ó n n e g a t i v a

E n e l m a r c o é t i c o e l E s t a d o a t r a v é s d e l a i n v e r s i ó n s o c i a l g a r a n t i z a e l c u m p l i m i e n t o d e l o s

d e r e c h o s d e l a p o b l a c i ó n , a a c c e d e r a u n s e r v i c i o d e s a l u d u n i v e r s a l . E s d e c i r , l a s a l u d e s u n

d e r e c h o b á s i c o , r a z ó n p o r l a c u a l e l E s t a d o t i e n e l a o b l i g a c i ó n d e g a r a n t i z a r e l a c c e s o u n i v e r s a l a

s e r v i c i o s d e s a l u d d e t o d a l a p o b l a c i ó n s i n n i n g u n a d i s t i n c i ó n , b a j o e l p r i n c i p i o d e e q u i d a d . P o r l o q u e

a t e n d e r e l p r o b l e m a d e s a l u d e s d e p r i o r i d a d p a r a l a p o b l a c i ó n e n g e n e r a l y e s m á s p a r a

p o b l a c i o n e s q u e s e e n c u e n t r a n c o n a l t a s t a s a s d e m o r b i l i d a d .

L a m u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o e n e l m a r c o d e l a L e y O r g á n i c a d e m u n i c i p a l i d a d e s

t i e n e c o m o p r o p ó s i t o c o a d y u v a r a l d e s a r r o l l o d e l c a p i t a l h u m a n o a n i v e l d e s u j u r i s d i c c i ó n a f i n d e

o t o r g a r l e a s u s c i u d a d a n o s l a a n s i a d a c a l i d a d d e v i d a m e d i a n t e l a d o t a c i ó n d e c o n d i c i o n e s d e

a c c e s o a s a l u d a t r a v é s d e l a i n v e r s i ó n s o c i a l . D a d o q u e , l a i n v e r s i ó n s o c i a l e s u n i n s t r u m e n t o d e

i m p l e m e n t a c i ó n d e d e r e c h o s , y p o r t a n t o d e e q u i d a d ( a r g u m e n t o é t i c o ) ; u n i n s t r u m e n t o d e

c r e c i m i e n t o e c o n ó m i c o y g a n a n c i a s d e p r o d u c t i v i d a d ( a r g u m e n t o e c o n ó m i c o ) ; u n i n s t r u m e n t o d e

c o h e s i ó n s o c i a l y g o b e r n a b i l i d a d d e m o c r á t i c a ( a r g u m e n t o p o l í t i c o ) .

3 . 1 . 6 C a r a c t e r i z a c i ó n s o c i o - e c o n ó m i c a d e l a p o b l a c i ó n o z o n a a f e c t a d a

E l á m b it o d e i n t e r v e n c i ó n d e l p r o y e c t o p o l í t i c a m e n t e s e u b i c a e n :

D I R E S A : A y a c u c h o

R e d d e S a l u d : C a n g a l l o

M ic r o r r e d : C a n g a l l o

R e g ió n : A y a c u c h o

P r o v in c ia : C a n g a l l o

D is t r i t o : C a n g a l l o

L o c a l i z a c i ó n d e d e l D i s t r i t o y Z o n a s A f e c t a d a s :

E n e l s i g u i e n t e m a p a s e m u e s t r a m a p a s d e m a c r o l i z a c i ó n y m i c r o l o c a l i z a c i ó n , e s t e ú l t i m o

l l e g a a m o s t r a r l a s z o n a s d e i n t e r v e n c i ó n c o n e l p r o y e c t o .




M A P A N ° 0 1

M A P A D E M A C R O Y M I C R O L O C A L I Z A C IÓ N




L a s c a r a c t e r í s t i c a s d e l a z o n a a f e c t a d a y l a e s t i m a c i ó n d e s u p o b l a c i ó n

V í a s d e A c c e s o

L a v í a d e c o m u n i c a c i ó n a l a c a p i t a l d e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o y p r o v i n c i a d e l m i s m o n o m b r e e s a

t r a v é s d e u n a v í a a f i r m a d a d e 1 0 3 K m y e n t i e m p o s e q u i v a l e d e 3 . 5 a 4 h o r a s d e v i a j e

a p r o x i m a d a m e n t e .

L a s v í a s d e c o m u n i c a c i ó n e n t r e l a c a p i t a l d e l D i s t r i t o y l a s z o n a s ( P u t i c a , H u a h u a p u q u i o ,

C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a ) d e i n t e r v e n c i ó n d e l p r o y e c t o e s v í a t e r r e s t r e a t r a v é s d e t r o c h a

c a r r o z a b l e . L a z o n a d e P u t i c a s e e n c u e n t r a a l n o r t e , I n c a r a c c a y y H u a h u a p u q u i o s e u b i c a n e n l a

p a r t e n o r - o e s t e e n c a m b i o C h i c h u c a n c h a , A n d a b a m b a y H u a n c a r u c m s e u b i c a n a l a p a r t e n o r - e s t e

d e l a c a p i t a l d e c a n g a l l o . E l e s t a d o d e l a v í a a l o s c e n t r o s p o b l a d o s a n t e s i n d i c a d a s s e e n c u e n t r a e n

p é s i m a s c o n d i c i o n e s p o r e l m i s m o h e c h o d e q u e s o n r u t a s c o n m u y p o c a t r a n s i t a b i l i d a d d e

v e h í c u l o s . L a f r e c u e n c i a d e m o v i l i d a d a l a z o n a d e p r o y e c t o e s e n s u m a y o r í a l o s d í a s m i é r c o l e s p o r

m o t i v o s d e l a s f e r i a s l o c a l e s q u e s e l l e v a n a c a b o e n l a c a p it a l d e l D i s t r i t o .

E x i s t e m e d i o s d e c o m u n i c a c i ó n s a t e l i t a l e n a l g u n a s d e l a s c o m u n i d a d e s d e l D i s t r i t o c o m o

s e r v i c i o s d e t e l e f o n í a f i j a y m ó v i l ( c e l u l a r d e l a lí n e a c l a r o y m o v i s t a r ) . A n i v e l d e l o s p u e s t o s d e

S a l u d d e H u a n c a r u c c m a , P u t i c a , H u a h u a p u q u i o c u e n t a n c o n u n a r a d i o d e c o m u n i c a c i ó n l o q u e n o

o c u r r e e l m i s m o e n e l r e s t o d e l o s p u e s t o s d e S a l u d .

N i v e l e s d e D i s p e r s i ó n d e l a s c o m u n i d a d e s y e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d :

E l n i v e l d e d i s p e r s i ó n d e l a s z o n a s a f e c t a d a s e n r e l a c i ó n a l o s p u e s t o s d e s a l u d s e i n d i c a e n

e l s i g u i e n t e c u a d r o . L o s p o b l a d o s m á s a l e j a d o s s o n l o s q u e e n c i e r t a m e d i d a s e v e n m u y a f e c t a d o s

y a e s t o s u m a d o a l o s p r o b l e m a s d e i n a c c e s i b i l i d a d y a u s e n c i a d e m e d i o s d e c o m u n i c a c i ó n y d e

t r a n s p o r t e a g u d i z a n e l a c c e s o o p o r t u n o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e l a p o b l a c i ó n .

C U A D R O N ° 0 3




M A P A N ° 0 2

Persona Sana Madre GestanteMadres con

hijos

Persona

Enferma

Apoy o Cangallo Cangallo 2 min. 2 min. 3 min. 2 min. 2 min. Camino Vecinal

Putica 2 min. 2 min. 3 min. 2 min. 2 min. Camino Vecinal

Cancalla 1 h. 50 min. 1.40 h. 1.30 h. 1.30 h. Camino Vecinal

Chahuay bamba 30 min. 25 min. 45 min. 40 min. 40 min. Camino Vecinal

Tanquihua 2 h. 1.30 h. 3 h. 2.30 h. 2.30 h. Camino Vecinal

Matero 1.30 h. 1.20 h. 2.10 h. 1.40 h. 1.40 h. Camino de herradura

Incaraccay 2 min 2 min 3 min 2 min 2 min Camino Vecinal

Cochapata 1.30 h. 1.20 h. 2.10 h. 1.40 h. 1.40 h. Camino Vecinal

pantin 1.30 h. 1.20 h. 2.10 h. 1.40 h. 1.40 h. Camino Vecinal

Tinajeras 1.40 h. 1.30 h. 2.30 h. 2.10 h. 2.10 h. Camino Vecinal

Huallata 5 min 5 min. 7 min. 7 min. 7 min. Camino Vecinal

Chupascunca 1 hora 50 min. 1.40 h. 1.30 h. 1.30 h. Camino Vecinal

Pumahuasi 30 min. 25 min. 45 min. 40 min. 40 min. Camino Vecinal

Huahuapuquio 2 min. 2 min. 3 min. 2 min 2 min Camino Vecinal

Mollebamba 30 min. 25 min. 45 min. 40 min. 40 min. Camino Vecinal

Tuczen 2.30 h. 2.20 h. 3 h 2.50 h. 2.50 h. Camino Vecinal

Paucay occ 3.30 h. 3.10 h. 4 h. 3.50 h. 3.50 h. Camino de herradura

Chichucancha 2 min. 2 min. 3 min. 2 min. 2 min. Camino Vecinal

May upampa 45 min. 40 min. 1.30 h. 1.20 h. 1.20 h. Camino Vecinal

Yanay acu 30 min. 25 min. 45 min. 40 min. 40 min. Camino Vecinal

Andabamba 3 h. 3 h. 3.40 h. 3.30 h. 3.30 h. Camino Vecinal

Pay ahuanay 2 h. 1.30 h. 3 h. 2.30 h. 2.30 h. Camino de herradura

Huancaruccma 2 min. 2 min. 3 min. 2 min. 2 min. Camino Vecinal

Pampa Cruz 10 min. 10 min. 20 min. 15 min. 15 min. Camino Vecinal

Querobamba 1 h. 50 min. 1.40 h. 1.30 h. 1.30 h. Camino Vecinal

Higospampa 1.30 h. 1.20 h. 2.10 h. 1.40 h. 1.40 h. Camino Vecinal

Fuente: Trabajo de campo con apoy o de personal de Puestos de Salud 2011

Huancaruccma

Tiempo de desplazamiento de la población a los establecimientos de Salud

Putica

Incaraccay

Huahuapuquio

Chichucancha

Acceso VialEstablecimiento de

Salud

Comunidades por

Establecimiento de

Salud

Tiempo de Desplazamiento (varían de acuerdo al clima)

Traslado de

personal a las

comunidades (con

implementos)

Traslado de la comunidad al establecimiento de salud

C A N G A L L O

L O S M O R O C H U C O S

A L C A M E N C A

H U A M A N G A

F A J A R D O

L E Y E N D A :

H o s p i t a l d e A p o y o :

C e n t r o d e S a l u d :

P u e s t o d e S a l u d :

C h i c h u c a n c h a

H u a h u a p u q u io

H u a n c a r u c m a

P u t i c a

I n c a r a c c a y

C a r a m p a

H u a m b o

C h a n q u i l




M A P A N ° 0 3

N i v e l e s d e R e f e r e n c i a y T i e m p o s a n i v e l d e l a R e d C a n g a l l o

C o m o s e p u e d e a p r e c i a r e n e l m a p a e l t i e m p o e m p l e a d o d e s d e l o s p u e s t o s d e s a l u d a l

H o s p i t a l A p o y o d e C a n g a l l o e s v a r i a d o , s i e n d o e l P u e s t o d e S a l u d d e C h i c h u c a n c h a e l m á s l e j a n o ,

e s t o s t i e m p o s v a r í a n e n é p o c a s d e l l u v i a e n t r e l o s 1 5 a 2 0 m i n u t o s a d i c i o n a l e s . P o r l o q u e l a s

r e f e r e n c i a s e n a l g u n a s é p o c a s d e l a ñ o r e p r e s e n t a n d i f i c u l t a d e s a d i c i o n a l e s a l p r o b l e m a d e s a l u d q u e

s e p r e t e n d e r e s o l v e r .

L a M i c r o R e d d e S e r v i c i o s d e S a l u d C a n g a l l o c u e n t a c o n 1 1 e s t a b l e c i m i e n t o s , 0 1 H o s p it a l

d e A p o y o , 0 1 c e n t r o d e s a l u d u b i c a d o s e n P a m p a C a n g a l l o y 0 9 p u e s t o s d e s a l u d . S e g ú n e l n i v e l d e

c o m p l e j i d a d e l c e n t r o d e r e f e r e n c i a e s e l H o s p i t a l d e A p o y o d e c a n g a l l o q u e a s u v e z r e f i e r e a l

H o s p i t a l R e g i o n a l M a r i s c a l L l e r e n a d e A y a c u c h o .

+

+

+

+

+

+

+

2 . 3

h r s .

2 5 ´ H A

C a n g a l lo

H R

A

C . S .

P A M P A 6 6 ´

3 2 ´

2 8 ´ 2 0 ´

8 ´

http://proyectos.inei.gob.pe/mapas/bid/zoomin.asp




C U A D R O N ° 0 4

L o s p u e s t o s d e s a l u d r e f i e r e n a s u s p a c i e n t e s a l H o s p i t a l d e A p o y o d e C a n g a l l o y e n c a s o

d e P u e s t o d e S a l u d d e I n c a r a c c a y r e f i e r e a l C . S . P a m p a C a n g a l l o , a s í c o m o i n d i c a e l c u a d r o N ° 0 4 .

L a s d i s t a n c i a s d e d e s p l a z a m i e n t o v a r í a n e n a l g u n a s é p o c a s d e l a ñ o .

Á r e a ( o á r e a s ) y p o b l a c i ó n a f e c t a d a ( s ) p o r e l p r o b l e m a d e s a l u d :

E n e l s i g u i e n t e c u a d r o s e m u e s t r a l a s z o n a s a f e c t a d a s y s u r e s p e c t i v a p o b l a c i ó n p o r s e x o

s e g ú n c e n s o s a l u d d e l 2 0 1 0 . L a p o b l a c i ó n a f e c t a d a e s t o d a l a p o b l a c i ó n e n g e n e r a l y e n m a y o r

g r a d o l a p o b l a c i ó n m á s v u l n e r a b l e q u e c o r r e s p o n d e a n i ñ o s ( a s ) m e n o r e s d e 5 a ñ o s d e e d a d , m a d r e s

g e s t a n t e s y l a p o b l a c i ó n a d u l t o m a y o r .

Putica Incaraccay Huahuapuquio

Hospital de Apoyo

Cangallo Tipo II-17km/20´ 12km/32´ 8km/28´ 48km/66´ 13km/25´

3km/8´

Fuente: Elaboración Consultor con apoy o personal de los Puestos de Salud

Tabla de Distancias y Tiempos de Desplazamiento entre Micro Redes-Hospital de Apoyo

Nucleo Cangallo

Micro Red Pampa Cangallo

C.S. Pampa Cangallo

Chichucacha

Puestos de Salud Tipo I-1

Huancarucma




C U A D R O N ° 0 5

Establecimiento

de SaludZonas afectadas N° de Familias

N° de

viviendasSexo Población Población

F 290

M 212

F 108

M 90

F 30

M 21

F 81

M 69

F 43

M 32

F 45

M 53

F 40

M 24

F 13

M 10

F 17

M 15

F 21

M 15

F 49

M 34

F 82

M 65

F 51

M 38

F 102

M 104

F 49

M 48

F 152

M 132

F 64

M 41

F 173

M 157

F 20

M 23

F 121

M 90

F 39

M 34

F 50

M 43

F 124

M 96

F 32

M 23

F 110

M 92

F 266

M 217

F 38

M 24

F 16

M 12

F 2,226 3555

M 1,814 3216

F+M 4,040 6,771

Fuente: Estadistica Micro Red Cangallo 2010, no incluy e población de la capital del Distrito que asciende a 2105.

89

54

Cochapata

Pantin

Tinajeras

Huallata

Huahuapuquio

52

(*): Es la población a niv el Distrital según INEI 2007.

Segú

n INE

I INEI

- Cen

sos N

acion

ales 2

007(

*)

Total

10

Paucayocc

65

22

25

70

154

70

164

31

19

17

88

Huancaruccma

Chichucancha

72

26

13Rumihuasi

57

Higospampa

Mayupampa

Yanayacu

Huancaruccma

Pampa Cruz

21

Mollebamba

Tuczen

Andabamba

Chichucancha

80

15 19

109

23

29

102

Querobamba

Payahuanay

Incaraccay

Huahuapuquio

52

46

61

56

78

21

6 17

11

Atauri

23

15

18

47

32

49

27

100

60

71

Incaraccay

Zonas Afectadas y su población

Putica

Putica

cancalla

chahuaybamba

Tanquinua

Matero

154

43

21

34

34

Quisuar

Rayan

Pumahuasi

117

46

15

32

19




C U A D R O N ° 0 6

L a d i s t r i b u c i ó n y d e n s i d a d p o b l a c i o n a l d e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o e n e l a ñ o 2 0 0 7 f u e d e 1 8 . 2

h a b i t a n t e s / K m 2 ( I N E I 2 0 0 7 ) .

E l m a p a d e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o , d e l D e p a r t a m e n t o d e A y a c u c h o , P r o v i n c i a d e C a n g a l l o

m u e s t r a e n p r i m e r l u g a r l o s p o b l a d o s e n e l q u e s e e n c u e n t r a l o s P u e s t o s d e S a l u d c o n s u r e s p e c t i v a

p o b l a c i o n e s a d s c r i t a s a e l l a s l o s m i s m o s q u e s u f r e n u n l i m i t a d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d p o r

e n c o n t r a s e m u c h o s d e e l l o s m u y d i s t a n t e s a l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d .

M A P A N ° 0 4

C U A D R O N ° 0 7

Población

2010%

Población

2010%

Población

2010%

Población

2010%

Población

2010%

112 11.46% 86 9.83% 40 5.25% 30 7.96% 66 6.29%

224 22.92% 230 26.29% 183 24.02% 106 28.12% 276 26.29%

453 46.40% 444 50.74% 383 50.26% 200 53.05% 500 47.62%

188 19.22% 115 13.14% 156 20.47% 41 10.88% 208 19.81%

976 100% 875 100% 762 100% 377 100% 1050 100%

90 9.22% 184 21.03% 171 22.44% 88 23.34% 206 19.62%

23 2.36% 41 4.69% 35 4.59% 20 5.31% 30 2.86%

Mujeres 15 – 49 años

Gestantes

Fuente: Censo Poblacional realizado por el Puesto de Salud Putica, Incaraccay , Huahuapuquio, Chicucancha y Huancarucma 2010

0 – 3 años

4– 14 años

15 – 64 años

65 años a mas

Pob. Total afectada

GRUPOS ETAREOS

POBLACION AFECTADA POR GRUPOS ETAREOS

GRUPOS ETAREOS

P.S. Putica P.S. Incaraccay P.S. Huahuapuquio P.S. Chichucancha P.S. Huancarucma

C o c h a p a ta , P a n t in ,

T i n a je r a s , H u a l l a ta ,

C h u p a s c u n c a , P u m a h u a s i ,

A ta u r i , Q u i s h u a r , R a y a n

M o l l e b a m b a ,

T u c z e n , P a u c a yo c c

P u t i c a , C a n c a l la ,

C h a h u a yb a m b a ,

T a n q u i n u a , M a te ro

P a m p a C ru z , Q u e r o b a m b a ,

H i g o s p a m p a

P a y a h u a n a y

M a y u p a m p a ,Y a n a ya c u




L a s z o n a s a f e c t a d a s p o r e l p r o b l e m a s e e n c u e n t r a n d e n t r o d e l r a d i o d e i n f l u e n c i a d e l o s

s i g u i e n t e s n i v e l e s d e r e d d e s a l u d q u e s e d e t a l l a n e n l a s i g u i e n t e t a b l a . E l n i v e l d e r e f e r e n c i a

i n m e d i a t a a l o s p u e s t o s d e s a l u d e s l a M i c r o R e d C a n g a l l o ( H o s p i t a l d e A p o y o d e C a n g a ll o ) p o r s u

m a y o r a c c e s i b i l i d a d g e o g r á f i c a .

C U A D R O N ° 0 8

I n f o r m a c i ó n s o c i a l a n i v e l D i s t r i t a l :

L a i n f o r m a c i ó n s o c i a l q u e e n s e g u i d a s e d e t a l l a r e f l e j a l a r e a l i d a d s o c i a l d e t o d o e l D i s t r i t o y

d e a c u e r d o a l á r e a d e i n f l u e n c i a d e l p r o y e c t o l a p a r t e r u r a l g e o g r á f i c a y p o b l a c i o n a l m e n t e e s l a m á s

r e p r e s e n t a t i v a c o n e l 6 6 % r e s p e c t o a l 3 4 % d e l a p a r t e u r b a n a . P o r l o q u e e l a s p e c t o s o c i a l r e f l e j a e n

g r a n m e d i d a l a r e a l i d a d d e e s t a p o b l a c i ó n m á s n u m e r o s a d e l D i s t r it o .

C U A D R O N ° 0 9

Puesto SaludZona de

UbicaciónDirección

Putica Putica Barrio Huasapata S/N

Incaraccay Incaraccay Plaza Principal de Icaraccay

Huahuapuquio Huahuapuquio Calle Ñawin S/N

Chichucancha Chichucancha Plaza Principal

Huancaruccma Huancaruccma Plaza Principal


Dirección de los Puestos de Salud

5to Nivel de

Complejidad

1er Nivel de

Complejidad

1er Nivel de

Complejidad

1er Nivel de

Complejidad

1er Nivel de

Complejidad

1er Nivel de

Complejidad

6145

Fuente: Trabajo de campo con apoy o de personal de los puestos de salud.

377

Total

Ayacu

cho

Cangal

lo

Putica

Incaraccay

Chichucancha

Huahuapuquio

I-1

Puesto de SaludHuancaruccma

Nombre de

Establecimiento

Puesto de Salud

Tipo de

Establecimiento

Hospital

Puesto de Salud

Puesto de Salud

976

875

Red Micro Red Nivel

Puesto de Salud

Apoyo Cangallo

Población

Asignada MINSA

I-1

Cobertura de los Centros de Salud por nivel de categorización

Categización

II-1

I-1

I-1

I-1

2105

762

1050




G R Á F I C O N ° 1 0

L a p i r á m i d e p o b l a c i o n a l d e l 2 0 0 2 n o s m u e s t r a e l t e r c i o i n f e r i o r c a s i i g u a l q u e l a m e d i a ,

o b s e r v á n d o s e u n b r u s c o d e s c e n s o a p a r t i r d e l o s 4 0 a ñ o s c o m o p r o d u c t o d e l a v i o l e n c i a v i v i d a e n l a

d é c a d a p a s a d a e n l a q u e m u c h o s j ó v e n e s f u e r o n a s e s i n a d o s o t u v i e r o n q u e h u i r d e j a n d o s u s

c o m u n i d a d e s . L a p i r á m i d e d e p o b l a c i ó n 2 0 0 8 n o s m u e s t r a n l a e v o l u c i ó n d e l a e s t r u c t u r a p o b l a c i o n a l

d e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o : p r e s e n t a b a s e a n c h a , e n l a s e d a d e s d e 0 5 a 0 9 a ñ o s y d e 1 0 a 1 4 a ñ o s ;

i n d i c a d o r d e a l t a s t a s a d e n a t a l i d a d , y v é r t i c e a g u d o r e f l e j o d e l a b a j a e x p e c t a t i v a d e v i d a y e l b a j o

v o l u m e n d e l a p o b l a c i ó n a d u l t a . L o q u e q u i e r e d e c i r q u e l a p o b l a c i ó n s e e n c u e n t r a e n l e n t o p r o c e s o

d e e n v e j e c i m i e n t o , q u e s u g i e r e n u n c a m b i o e n l o s p a t r o n e s d e d e m a n d a a l o s s e r v i c i o s d e s a l u d a

l a r g o p l a z o . 2

I n d i c a d o r e s D e m o g r á f i c o s :

2

A S I S C a n g a l lo 2 0 0 8 .

Cifras Absolutas % Cifras Absolutas % Cifras %

POBLACION

Población censada 34902 100 6771 100 4040 100.00

Hombres 16724 47.9 3216 47.5 1814 44.90

Mujeres 18178 52.1 3555 52.5 2226 55.10

MIGRACION

Población migrante 3/ (por lugar de nacimiento) 1643 4.7 710 10.5

Población migrante 3/ (por lugar de residencia 5 años antes) 1142 3.7 458 7.6

(*) Estadistica Micro Red Cangallo 2010, es la población sólo del área de influencia del proy ecto.

CANGALLO(AI)(*)

Población según Género

VARIABLE / INDICADORProvincia CANGALLO Distrito CANGALLO

Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Población y VI de Viv ienda

PIRAMIDE POBLACIONAL

8 6 4 2 2 4 6 8

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

da

d

Porcentaje poblacional

Masculino

Femenino

DISTRITO CANGALLO 2002

FUENTE : INEI - ELABORACIÓN: EPIDEMIOLOGÍA


8 6 4 2 2 4 6 8

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

da

d


Masculino

Femenino



PIRAMIDE POBLACIONAL 2002-2008

DISTRITO CANGALLO


8 6 4 2 2 4 6 8

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

da

d


Masculino

Femenino




8 6 4 2 2 4 6 8

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

da

d


Masculino

Femenino



PIRAMIDE POBLACIONAL 2002-2008

DISTRITO CANGALLO




G R Á F I C O N ° 1 1

E s t e i n d i c a d o r e x p r e s a l a f r e c u e n c i a a n u a l d e n a c i d o s v i v o s q u e o c u r r e n e n e l á m b i t o

g e o g r á f i c o . E x i s t e d i f e r e n c i a s d e l a t a s a d e n a t a l i d a d p o r a ñ o s , s i n e m b a r g o l a t a s a d e n a t a l i d a d

r e g i s t r a d a p a r a e l a ñ o 2 0 0 8 e s d e 2 5 n a c i d o s v i v o s p o r m i l h a b i t a n t e s c o m o D i s t r i t o d e C a n g a l l o ,

c i f r a q u e e s t á e n e l p r o m e d i o r e g i o n a l y n a c i o n a l ( 2 6 . 3 , 2 2 . 6 ) .

G R Á F I C O N ° 1 2

L a t a s a d e m o r t a li d a d g e n e r a l d e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o , v a r í a e n l o s c i n c o a ñ o s t e n i e n d o

c o m o p r o m e d i o e l a ñ o 2 0 0 8 l a t a s a d e 2 . 1 d e f u n c i o n e s p o r 1 0 0 0 h a b i t a n t e s e n c o m p a r a c i ó n a l a ñ o

2 0 0 4 e n l a q u e l a t a s a e s t u v o e n 3 . 3 9 d e f u n c i o n e s p o r 1 0 0 0 h a b i t a n t e s l o q u e m u e s t r a u n a

r e d u c c i ó n . L a t a s a d e m o r t a li d a d g e n e r a l d e l D i s t r i t o C a n g a ll o e s t á m u y p o r d e b a j o d e l p r o m e d i o

d e p a r t a m e n t a l q u e p a r a e l a ñ o 2 0 0 6 t u v o l a t a s a d e 9 . 7 d e f u n c i o n e s p o r 1 0 0 0 h a b i t a n t e s .

G R Á F I C O N ° 1 3

TASA NATALIDAD GENERAL DE LA

MICRO RED CANGALLO

35.9

34.5 26.1

23.1 20.2 24.5

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

2003 2004 2005 2006 2007 2008

FUENTE:Intelig. Sanit.MR. Cang.

TASA MORTALIDAD GENERAL

DISTRITO CANGALLO

2.60

3.39 2.33

1.97

2.402.11

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

3.50

4.00

2003 2004 2005 2006 2007 2008

FUENTE:Intelig. Sanit.MR. Cang.




L o s d e p a r t a m e n t o s d e l a s i e r r a , t i e n e n l a s m á s a l t a s t a s a s d e m o r t a l i d a d m a t e r n a , c o m o l o

d e m u e s t r a u n i n f o r m e d e l M i n i s t e r i o d e S a l u d . L a t a s a d e m o r t a l i d a d m a t e r n a e n á r e a s r u r a l e s

a s c i e n d e a 2 9 0 p o r c a d a 1 0 0 , 0 0 0 n a c i d o s v i v o s ( p r o m e d i o n a c i o n a l ) .

E n e l a ñ o 2 0 0 3 e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o t u v o u n a m u e r t e m a t e r n a r e f e r i d a d e l a l o c a l i d a d d e

T u c s e n ; e n e l a ñ o 2 0 0 7 , s e r e f i r i ó a l H o s p i t a l R e g i o n a l d e A y a c u c h o e n l a q u e m u r i ó l a p a c i e n t e

t e n i e n d o u n a m u e r t e p a r a e s e a ñ o . S u s p r i n c i p a l e s c a u s a s d i r e c t a s e s t á n v i n c u l a d a s a l p a r t o ,

r e p r e s e n t a n d o l a s h e m o r r a g i a s l a c a u s a p r i n c i p a l .

T a s a d e F e c u n d i d a d ( H i j o s p o r M u j e r )

S e h a c a l c u l a d o l o s h i j o s p o r m u j e r , u t i l i z a n d o i n f o r m a c i ó n d e l o s c e n s o s d e l o s a ñ o s 2 0 0 3 y

2 0 0 7 p a r a e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o d i v i d i e n d o e l t o t a l d e h i j o s n a c i d o s v i v o s e n t r e e l t o t a l d e m u j e r e s

e n e d a d f é r t i l , c o n s i d e r á n d o s e e n e s t e r u b r o , i n c l u s o a a q u e l l a s q u e n o t u v i e r o n h i j o s .

E n e l a ñ o 2 0 0 7 , e n e l D i s t r i t o d e c a n g a l l o , h u b i e r o n 3 . 5 h i j o s p o r m u j e r y e n e l a ñ o 1 9 9 3 , e l

p r o m e d i o d e h i j o s p o r m u j e r f u e d e 3 . 7 , o b s e r v á n d o s e u n r e d u c c i ó n n o m u y s i g n i f i c a t i v a . ( A S I S

C a n g a l l o 2 0 1 0 ) .

M a d r e s a d o l e s c e n t e s a l p r i m e r h i j o

E n e l D i s t r i t o d e c a n g a l l o , e l 2 2 . 1 % d e l a s m u j e r e s e r a n a d o l e s c e n t e s c u a n d o n a c i ó s u p r i m e r

h i j o , e n e l a ñ o 2 0 0 7 e s t o s i g n if i c a q u e l a c u a r t a p a r t e d e l a p o b l a c i ó n d e m a d r e s q u e t u v i e r o n s u

p r i m e r h i j o c u a n d o e r a n a d o l e s c e n t e s . ( A S I S C a n g a ll o 2 0 1 0 ) .

E d u c a c i ó n :

MORTALIDAD MATERNA

DISTRITO CANGALLO

0

1

0 0

1

0

-0.2

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

2003 2004 2005 2006 2007 2008FUENTE:Intelig. Sanit.MR. Cang.




C U A D R O N ° 1 0

L a t a s a d e a n a l f a b e t i s m o e n e l D i s t r i t o d e l C a n g a l l o , e s d e 3 5 . 2 % e n e l á m b i t o r u r a l , d o n d e e l

n i v e l e d u c a t i v o o l a c a n t i d a d d e a ñ o s d e e d u c a c i ó n a c u m u l a d o s , e n p a r t i c u l a r p o r l a s m u j e r e s , i n c i d e

e n l a c a l i d a d d e v i d a d e l a s f a m i l i a s . L a e d u c a c i ó n o p o r t u n a y d e c a l i d a d p e r m i t e a v i z o r a r m e j o r e s

e s c e n a r i o s y o p c i o n e s d e v i d a , r e t a r d a n d o e l i n i c i o d e l a v i d a r e p r o d u c t i v a y p o s i b i l i t a n d o u n a

r e l a c i ó n m á s e q u i t a t i v a e n t r e h o m b r e s y m u j e r e s .

S i b i e n e n l a s ú l t i m a s d é c a d a s e l p r o c e s o d e a l f a b e t i z a c i ó n h a a v a n z a d o e n f o r m a c o n s t a n t e ,

a ú n e x i s t e u n a f u e r t e i n c i d e n c i a d e a n a l f a b e t i s m o q u e a f e c t a s o b r e t o d o a l a s m u j e r e s e n e l m e d i o

r u r a l . C o m o s u c e d e e n l a m a y o r í a d e l a s p r o v i n c i a s d e A y a c u c h o m á s d e l a m i t a d d e l a s m u j e r e s d e l

c a m p o n o s a b e n l e e r , h e c h o q u e c o n s t i t u y e u n e l e m e n t o m á s d e m a r g i n a c i ó n . A p e s a r d e e l l o l a

p a r t i c i p a c i ó n d e l a s m u j e r e s e n l a s o r g a n i z a c i o n e s p o p u l a r e s n o s o l o g i r a e n t o r n o a l a p r o b l e m á t i c a

a l i m e n t a r í a ( v a s o d e l e c h e , c l u b d e m a d r e s ) t a m b i é n e n l a o r g a n i z a c i ó n c o m u n a l y o r g a n i z a c i o n e s

f e m e n i n a s q u e s e c o n v i e r t e n e n u n c a m p o d e a p r e n d i z a j e .

L a p o b l a c i ó n q u e n o c u e n t a c o n s e g u r o r e p r e s e n t a e l 3 3 . 5 % a n i v e l d e t o d o e l D i s t r it o y r e f l e j a

u n p r o b l e m a d e f a lt a d e c o b e r t u r a d e l s e r v i c i o d e s a l u d .

C U A D R O N ° 1 1

E n l a s á r e a s r u r a l e s , d o n d e u n a l t o p o r c e n t a j e d e l a p o b l a c i ó n e s q u e c h u a h a b l a n t e y

b á s i c a m e n t e m o n o l i n g ü e , l a f a lt a d e e s c o l a r i d a d i m p i d e l a i n c o r p o r a c i ó n d e l c a s t e l l a n o ,

r e s t r i n g i é n d o s e l a s p o s i b i l i d a d e s d e c o m u n i c a c i ó n e i n t e r c a m b i o t é c n i c o y c u l t u r a l . E n g e n e r a l p a r a

Cifras Absolutas % Cifras Absolutas % (*)Sin Acceso %

EDUCACION

Asistencia al sistema educativo regular (6 a 24 años) 10373 74.8 1871 79.9 20.1

De 6 a 11 años 5034 93.5 901 96.4 3.6

De 12 a 16 años 3920 90.3 641 94.1 5.9

De 17 a 24 años 1419 34.3 329 45.3 54.7

Pobl.analfabeta (15 y más años) 5826 26.7 1186 26.2 73.8

Hombre 1115 11.1 262 12.7 87.3

Mujer 4711 40.1 924 37.5 62.5

Urbana 1610 20.9 174 10.5 89.5

Rural 4216 29.9 1012 35.2 64.8

SALUD 100

Población con seguro de salud 24194 69.3 4501 66.5 33.5

Hombre 11229 67.1 2038 63.4 36.6

Mujer 12965 71.3 2463 69.3 30.7

Urbana 7903 64.9 1503 62.9 37.1

Rural 16291 71.7 2998 68.4 31.6


Aspectos de Educación y Salud

(*) Porcentaje de población que no asiste, alfabeta y sin seguro de salud


Cifras Absolutas % Cifras Absolutas

ETNIA (Idioma o lengua aprendida en la niñez de la

población de 5 y más años) 5/

Idioma castellano 2819 9.1 1420

Idioma o lengua nativ a 4/ 27999 90.7 4614

Idioma de la Población






l a g r a n m a y o r í a d e l a p o b l a c i ó n d e e s t a z o n a e l q u e c h u a e s e l i d i o m a m a t e r n o , p o r l o t a n t o e s e l

i d i o m a e n q u e v a r o n e s , m u j e r e s y n i ñ o s s e , s i e n t e n m á s c ó m o d o s , e s u s a d o e n e s p a c i o s p r i v a d o s y

e n a l g u n o s e s p a c i o s p ú b l i c o s c o m o a s a m b l e a s c o m u n a l e s . S i b i e n b u e n a p a r t e d e l a p o b l a c i ó n e n e l

t r a n s c u r s o d e s u v i d a – s o b r e t o d o a t r a v é s d e l a e s c u e l a – a p r e n d e c a s t e l l a n o , e n e s t a z o n a e x i s t e

u n g r u p o c o n s i d e r a b l e d e p e r s o n a s , c o n s t i t u i d o b á s i c a m e n t e p o r m u j e r e s y p e r s o n a s m a y o r e s , q u e

s o n m o n o l i n g ü e s q u e c h u a .

C U A D R O N ° 1 2

C o m o s e p u e d e a p r e c i a r e l c u a d r o N ° 1 1 , n o s m u e s t r a e l l i m i t a d o a c c e s o q u e t i e n e l a

p o b l a c i ó n a l o s s e r v i c i o s b á s i c o s . M á s d e l 6 5 % d e l a p o b l a c i ó n n o a c c e d e a a g u a t r a t a d a y m á s d e l

7 7 % n o c u e n t a c o n s e r v i c i o s h i g i é n i c o s , a s i c o m o , m á s d e l 6 1 % n o c u e n t a c o n a l u m b r a d o p ú b l i c o .

M A P A N ° 0 5

N i v e l e s d e P o b r e z a s e g ú n I N E I M a p a d e P o b r e z a 2 0 0 7

N

o s ó l o l a s c o n d i c i o n e s g e o g r á f i c a s i n f l u y e n e n e l r i e s g o d e e n f e r m a r y d e m o r i r , t a m b i é n l a s

c o n d i c i o n e s s o c i o e c o n ó m i c a s i n t e r v i e n e n e n e s t e p r o c e s o . F a c t o r e s c o m o l o s c u l t u r a l e s

( c o s t u m b r e s , m o d o s d e c o n v i v e n c i a , e t c . ) t a m b i é n i n f l u y e n e n l a s a l u d d e l a s p e r s o n a s q u e v i v e n e n

u n á r e a g e o g r á f i c a d e t e r m i n a d a . S e g ú n e l M a p a d e P o b r e z a d e l I N E I 2 0 0 7 , e l d i s t r i t o , C a n g a l l o e s t á

c o n s i d e r a d o c o m o d i s t r i t o m u y p o b r e . E s d e c i r e l 7 4 . 1 % d e l a P o b l a c i ó n d e l D i s t r it o C a n g a l l o s e

e n c u e n t r a e n p o b r e z a y e l 4 0 . 9 % e n e x t r e m a p o b r e z a c o m p a r a d o c o n e l p r o m e d i o n a c i o n a l q u e e s

Cifras Absolutas % Cifras Absolutas % (*)Sin Acceso %

Viviendas con abastecimiento de agua

Red pública dentro de la v iv ienda 2584 26.5 714 34.8 65.2

Red pública fuera de la v iv ienda pero dentro de la edificación 1115 11.4 47 2.3 97.7

Pilón de uso público 778 8 611 29.8 70.2

Viviendas con servicio higiénico 100

Red pública de desagüe dentro de la v iv ienda 844 8.6 467 22.7 77.3

Red pública de desagüe fuera de la v iv ienda pero dentro de la

edificación406 4.2 32 1.6

98.4

Pozo ciego o negro / letrina 5158 52.8 742 36.1 63.9

Viviendas con alumbrado eléctrico 100

Red pública 3313 33.9 795 38.7 61.3

Distrito CANGALLOVARIABLE / INDICADOR

Provincia CANGALLO


Servicios Básicos

(*) Porcentaje de población sin acceso a serv icios básicos




d e 2 8 . 4 % , y p r o m e d i o d e p a r t a m e n t a l d e 4 1 % . E s t a s it u a c i ó n d e p o b r e z a y p o b r e z a e x t r e m a , s e

r e l a c i o n a n c o n l a s c o n d i c i o n e s d e v i d a d e l a s f a m i l i a s , a d e m á s q u e s o n p o b l a c i o n e s q u e p o r

e n c o n t r a r s e e n z o n a s g e o g r á f i c a m e n t e i n a c c e s i b l e s y d i s p e r s a s l im i t a n s u d e s a r r o l l o . 3

S e g ú n e l I N E I l o s i n d i c a d o r e s d e p o b r e z a m o n e t a r i a d e l D i s t r i t o s o n b a s t a n t e c r í t i c a s r e s p e c t o

a l p r o m e d i o n a c i o n a l d e 2 8 . 4 % y e l 4 1 % D e p a r t a m e n t a l.

C U A D R O N ° 1 3

C a n g a l l o s e e n c u e n t r a e n 1 2 7 0 l u g a r s e g ú n e l r a n k i n g , c o n u n I D H d e 0 . 5 4 9 4 , r e s p e c t o a l

r a n k i n g 2 1 D e p a r t a m e n t a l c o n u n I D H d e 0 . 6 7 7 1 . E s t a g r a n b r e c h a r e f l e j a e l b a j o d e s a r r o l l o h u m a n o

d e l a s f a m i l i a s d e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o .

C U A D R O N ° 1 4

3

A S I S C a n g a l lo 2 0 0 8 .

Número % Número %

POBREZA MONETARIA

Incidencia de pobreza total 29880 83.1 5171 74.1

Incidencia de pobreza ex trema 18162 51.4 2808 40.9

Indicadores de intensidad de la pobreza

Brecha de pobreza total 35.8 30.0

Sev eridad de pobreza total 18.5 14.9

Gasto per cápita

Gasto per cápita en nuev os soles 143.8 177

POBREZA NO MONETARIA

Población en hogares por tipo de Necesidad Básica

Insatisfecha (NBI)

Población en v iv iendas con caracteristicas físicas inadecuadas 3500 10.1 126 1.9

Población en v iv iendas con hacinamiento 6605 19.1 1134 17.3

Población en v iv iendas sin desagüe de ningún tipo 8281 23.9 2152 32.9

Población en hogares con niños que no asisten a la escuela 1855 8.9 151 4.4

Población en hogares con alta dependencia económica 5770 16.7 1320 20.2



Indicadores de Pobreza




I n f o r m a c i ó n E c o n ó m i c a a n i v e l D i s t r i t a l :

C U A D R O N ° 1 5

S e g ú n e l c u a d r o a n t e r i o r l a P E A s e c o n c e n t r a s e g ú n o c u p a c i ó n p r i n c i p a l ; c o n e l 2 7 . 7 %

t r a b a j a d o r e s n o c a l i f i c a d o s , p e o n e s , v e n d e d o r e s , a m b u l a n t e s y a f i n e s , s e g u i d o c o n e l 2 2 . 8 %

P r o f e s o r e s , c i e n t í f i c o s e i n t e l e c t u a l e s y e l 1 4 . 4 % A g r i c u l t o r e s , t r a b a j a d o r e s c a l i f i c a d o s

a g r o p e c u a r i o s . P o r l o q u e p o d e m o s c o n c l u i r q u e l a a c t i v i d a d e c o n ó m i c a p r i n c i p a l s e c o n c e n t r a e n e l

s e c t o r a g r o p e c u a r i o s e g u i d o p o r c o m e r c i o y d e s e r v i c i o s .

PERÚ, DEPARTAMENTO

Provincia

Distrito habitantes ranking IDH ranking años ranking % ranking % ranking % ranking N.S. ranking

PERÚ a/ 27 428 615 0.6234 73.07 92.86 85.71 90.48 374.1

AYACUCHO 628 947 15 0.5617 21 70.92 20 82.20 22 86.62 9 83.67 20 206.8 21

Provincia Huamanga 237 848 19 0.5842 81 70.88 122 87.18 105 88.25 55 87.54 82 267.7 62

Ay acucho 100 935 47 0.6144 343 71.13 1 066 93.29 499 90.68 266 92.42 322 345.1 212

Provincia Cangallo 34 902 139 0.5371 162 71.89 92 73.28 183 86.56 82 77.70 177 144.0 180

Cangallo 6 771 667 0.5494 1 270 72.16 737 73.81 1 652 90.42 303 79.35 1 503 177.0 1 033

Chuschi 8 281 563 0.5303 1 557 71.77 858 70.98 1 715 87.41 733 76.46 1 660 131.6 1 584

Los Morochucos 7 998 581 0.5401 1 422 72.22 713 75.03 1 601 83.26 1 175 77.77 1 602 150.0 1 348

María Parado de Bellido 2 831 1 161 0.5256 1 611 71.83 843 69.23 1 747 85.84 921 74.77 1 718 135.5 1 533

Paras 5 017 835 0.5339 1 507 71.67 880 74.71 1 610 85.01 1 019 78.15 1 582 122.7 1 676

Totos 4 004 972 0.5376 1 462 71.52 927 74.46 1 623 87.84 666 78.92 1 540 134.9 1 546

Fuente: Base de Datos REDATAM Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de v iv ienda. INEI

Elaboración: PNUD / Unidad del Informe sobre Desarrollo Humano, Perú.

EscolaridadLogro

Educativ o

Ingreso familiar

per cápita

Índice de Desarrollo Humano Cangallo provincial y distrital 2007

Población

Índice de

Desarrollo

Humano

Esperanza de

v ida al nacerAlfabetismo

Cifras Absolutas % Cifras Absolutas %

PARTICIPACION EN LA ACTIVIDAD ECONOMICA( 14 y más

años)

Población Económicamente Activa(PEA) 9745 1538

Tasa de actividad de la PEA 43 33

Hombres 60.5 50.8

Mujeres 27.7 17.8

PEA ocupada 9334 95.8 1384 90

Hombres 6026 94.5 957 87.9

Mujeres 3308 98.2 427 95.1

PEA ocupada según ocupación principal 9334 100 1384 100

Miembros p.ejec.y leg.direct., adm.púb.y emp 25 0.3 5 0.4

Profes., científicos e intelectuales 606 6.5 315 22.8

Técnicos de niv el medio y trab. asimilados 136 1.5 61 4.4

Jefes y empleados de oficina 140 1.5 78 5.6

Trab.de serv .pers.y v end.del comerc.y mcdo 516 5.5 137 9.9

Agricult.trabaj.calif.agrop.y pesqueros 4155 44.5 199 14.4

Obreros y oper.minas,cant.,ind.manuf.y otros 203 2.2 30 2.2

Obreros construc.,conf.,papel, fab., instr 244 2.6 75 5.4

Trabaj.no calif.serv .,peón,v end.,amb., y afines 2813 30.1 383 27.7

Otra 30 0.3 13 0.9

Ocupación no especificada 466 5 88 6.4


Principal Actividad Económica





D e l a s a c t i v i d a d e s q u e s e d e s a r r o l l a n e n e l D i s t r i t o l a a g r i c u l t u r a e s l a m á s i m p o r t a n t e y

p r e d o m i n a n t e , e n l a m e d i d a d e l n i v e l d e d e p e n d e n c i a a l i m e n t a r i a y d e o p o r t u n i d a d o c u p a c i o n a l q u e

é s t a p r o p o r c i o n a a l o s h a b i t a n t e s . S e g ú n l a i n f o r m a c i ó n o f i c i a l d e l M i n i s t e r i o d e A g r i c u l t u r a , e n l a

c a m p a ñ a a g r í c o l a 2 0 0 9 - 2 0 1 0 , d o n d e d e l t o t a l d e h e c t á r e a s c o s e c h a d a s , s e a p r e c i a q u e l o s c u l t i v o s

m á s i m p o r t a n t e s s o n : m a í z a m i l á c e o , p a p a , t r i g o , c e b a d a g r a n o s , o t r o s p a s t o s , a v e n a f o r r a j e r a , h a b a

g r a n o s e c o , a l v e r j a g r a n o s e c o q u e o c u p a r o n e l 8 4 % d e l a s u p e r f i c i e t o t a l c o s e c h a d a . 4

3 . 1 . 7 E s t a d o d e s a l u d d e l a p o b l a c i ó n o z o n a s a f e c t a d a s y a n i v e l D i s t r i t a l

S a l u d p r e v e n t i v a d e l a p o b l a c i ó n :

L a p o b l a c i ó n r e c i b e o r i e n t a c i ó n y e d u c a c i ó n d e l o s t r a b a j a d o r e s d e s a l u d p r i n c i p a l m e n t e e n

t e m a s r e l a c i o n a d a s c o n l a a t e n c i ó n m a t e r n a y n i ñ o d e m a n e r a l i m i t a d a . P o r s u l a d o s e g ú n l a v e r s i ó n

d e l p e r s o n a l d e l P u e s t o d e s a l u d s e d e s a r r o l l a n a c t i v i d a d e s e x t r a m u r a l e s s ó l o c o n m a d r e s y n i ñ o s

m e n o r e s d e 4 a ñ o s d e e d a d d e m a n e r a p r i o r i t a r i a p o r c o n s i d e r a r u n g r u p o d e p o b l a d o r e s m á s

v u l n e r a b l e s y p r o p e n s o s a s u f r i r e n f e r m e d a d e s q u e a t e n t e n c o n s u s a l u d e n g e n e r a l .

L a i n f o r m a c i ó n q u e s e d e t a l l a e n l o s s i g u i e n t e s a c á p i t e s e n t e m a s e m i n e n t e m e n t e d e s a l u d

e s e v i d e n c i a d e q u e l a p o b l a c i ó n e n c i e r t o s g r u p o s d e e d a d n o a t e n d i d o s d e m a n e r a p r i o r i t a r i a s u f r e

e n s u m a y o r í a d e 4 p r i n c i p a l e s d o l e n c i a s . P o r l o q u e l a s a l u d p r e v e n t i v a d e l a p o b l a c i ó n a t r a v é s d e

l a e d u c a c i ó n e n d i v e r s o s t e m a s s o n t o t a l m e n t e l im i t a d o s . E n u n a f a m i li a d e 6 m i e m b r o s s ó l o e l n i ñ o

m e n o r d e 4 a ñ o s a c c e d e a a l g ú n s e r v i c i o d e s a l u d e n e l m i s m o p u e s t o d e s a l u d y e s p o r á d i c a m e n t e

e n s u d o m i c i l i o , a s í m i s m o , l a m a d r e a c c e d e a s e r v i c i o s d e s a l u d d u r a n t e s u e m b a r a z o d e m o d o

e s p o r á d i c o p o r f a l t a d e c o s t u m b r e y d u r a n t e l o s p r i m e r o s s e i s m e s e s d e s u h ij o ( a ) . L o s r e s u l t a d o s d e

l a e n c u e s t a r e a l i z a d a a 1 0 f a m i l i a s e n e l á r e a d e i n f l u e n c i a a c a d a p u e s t o d e s a l u d a y u d a n a

c o r r o b o r a r e l a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d p r e v e n t i v a d e l a p o b l a c i ó n . E l c u e s t i o n a r i o d e e n c u e s t a

s e a d j u n t a e n e l A n e x o N ° 0 3 .

G R A F I C O N ° 1 4

4

M I N A G - 2 0 0 0

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Algunos

Todos

Ninguno

13%

0%

87%

Miembros de familias que acuden a requerir servicios

de salud preventivo

0%

20%

40%

60%

80%

Solo la madreSólo el padre

Hijos

menores a 4 años

Hijos

mayores a 4 años

20%

3%

70%

7%

Miembro de familia que acudió a algún servicio de salud

0%

20%

40%

60%

42%

32%

13% 8%5%

Problema de salud que obligó acudir a un puesto de salud

0%

5%

10%

15%

20%

25%

Dos veces Cuatro

veces

Cinco

veces

Seis veces Todas las

veces

15%

25%23%

20%

17%

Número de controles prenatales recibidos




G R Á F I C O N ° 1 5

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Si todos Sólo falto uno Sólo falta dos Sólo falta tres

78%

15%

4% 4%

Dósis de vacunas recibidas por niños(as)

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

Dos

meses

Tres

meses

Cuatro

meses

Seis

meses

Un año Dos años

Total de control de peso y talla recibido por menores

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

Siempre

practicamos

Algunas veces lo

practicamos

No los

practicamos

10%

20%

70%

Práctica de lavada de manos por la familia

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

FUERZA FUERZA y CRECIMIENTO

FUERZA, CRECIMIENTO y

COMPLEMENTARIOS

80%

17%

3%

Tipos de alimentos consumidos mayormente por la familia




A n á l i s i s d e m o r b i l i d a d s e g ú n g r u p o s d e e d a d y s e x o :

S a l u d d e l a p o b l a c i ó n e n e l á r e a d e i n t e r v e n c i ó n d e c a d a P u e s t o s d e S a l u d :

M o r b i l i d a d :

L a i n f o r m a c i ó n r e l a c i o n a d a a l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d e n c a d a u n o d e l o s

p u e s t o s d e s a l u d r e f l e j a l a r e a l s it u a c i ó n d e s a l u d d e l a p o b l a c i ó n . S e h a e n c o n t r a d o a l t a p r e s e n c i a

d e c u a t r o p r i n c i p a l e s c a u s a s d e e n f e r m e d a d e s q u e a f e c t a a l a p o b l a c i ó n y q u e a l a f e c h a p o c o o

n a d a v i e n e h a c i e n d o l o s p u e s t o s d e s a l u d p a r a r e v e r t i r e s t e p r o b l e m a a n t e l a s f u e r t e s l i m i t a c i o n e s

q u e t i e n e . L a s e n f e r m e d a d e s s e h a n c a t e g o r i z a d o e n 5 t i p o s : E N F E R 1 : E n f e r m e d a d e s d e l S i s t e m a

R e s p i r a t o r i o ; E N F E R 2 : C i e r t a s e n f e r m e d a d e s i n f e c c i o s a s y p a r a s i t a r i a s ; E N F E R 3 : E n f e r m e d a d e s

e n d o c r i n a s , N u t r i c i o n a l e s y m e t a b ó l i c a s ; E N F E R 4 : E n f e r m e d a d e s d e l s i s t e m a d i g e s t i v o ; E N F E R 5 :

O t r a s q u e i n v o l u c r a 5 t i p o s d e e n f e r m e d a d e s c o n p o c a p r e s e n c i a e n e l l u g a r . L o s s i g u i e n t e s g r á f i c o s

r e s u m e n l a s i t u a c i ó n d e s a l u d d e l a p o b l a c i ó n m á s v u l n e r a b l e s c o m o n i ñ o s m e n o r e s a u n a ñ o ,

m a y o r e s a u n o y m e n o r e s a 4 a ñ o s d e e d a d , n i ñ o s m a y o r e s a 4 a ñ o s d e e d a d y m e n o r e s d e 9 a ñ o s

d e e d a d y l a p o b l a c i ó n a d u lt o m a y o r ( F u e n t e : E s t a d í s t i c a s M i c r o R e d C a n g a l l o ) .

G R Á F I C O N ° 1 6

PUTICA

INCARACCAY

HUAHUAPUQUIO

CHICHUCANCHA

HUANCARUCMA

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010

ENFER1 ENFER2 ENFER3 ENFER4 ENFER5

64%

54%

23%19%

0% 0% 0%

19%13%

9%

64%77%

19%11% 7% 2% 0%

0% 10% 11%

70%

58%

12% 13% 12% 13%0% 0%

6%17%

82% 79%

0% 0% 0% 0% 0%0%

18% 21%

62%60%

12%

20%9%

1%0% 0%

18% 19%

P

o

r

c

e

n

t

a

j

e

s

Principales enfermedades

Morbilidad en niños menores de 1 año por principales enfermedades




G R Á F I C O N ° 1 7

C U A D R O N ° 1 6

E l c u a d r o N ° 1 5 r e s u m e p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d y m o r t a l i d a d i n f a n t i l d o n d e s e

o b s e r v a q u e l a s c a u s a s s o n m u y c o m u n e s e n c a d a z o n a d e i n t e r v e n c i ó n d e l o s p u e s t o s d e s a l u d d e

l o s c u a l e s l a s I R A s e s u n a c a u s a p r i n c i p a l d e l a m o r t a l i d a d i n f a n t i l . E s t a i n f o r m a c i ó n s e s u s t e n t a d e

m a n e r a c o m p a r a t i v a c o n p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o v i l i d a d a n i v e l d e p a í s c o m o s e m u e s t r a e l g r á f i c o

N ° 1 4 .

PUTICA

INCARACCAY

HUAHUAPUQUIO

CHICHUCANCHA

HUANCARUCMA

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010

ENFER1 ENFER2 ENFER3 ENFER4 ENFER5

54% 48%

35%28%

3%

13%

1%5% 8% 6%

44%52%

43% 41%

6% 3% 1% 0% 7% 4%

50%

41%

35%40%

9% 15%2% 0% 5% 4%

70%

43%

18%

38%

0% 1% 4%17%

8%2%

49% 49%44% 46%

2% 2%0%0% 8% 2%

Puestos de Salud

P

o

r

c

e

n

t

a

j

e

s

Principales enfermedades

Morbilidad en niños de 1 a 4 años por principales enfermedades

Fuente: Micro Red centro Cangallo-2010

Desnutrición crónica


Desnutrición crónicaHuahu

apuq

uio



Primeras Causas de

morbilidad Infantil

Primeras Causas de

morbilidad Infantil

Putica

EDAS

Parasitosis

Desnutrición

IRAS

IRAS

EDAS

Parasitosis

IRAS

EDAS

Parasitosis

Incaraccay

IRAS

Chichucancha

IRAS

EDAS

Puesto de Salud Mortalidad > de 5 Años Puesto de Salud

Causas de morbilidad infantil

Mortalidad > de 5 Años

IRAS

IRAS IRAS

IRAS

EDAS

ParasitosisParasitosisHuancaruccma




G R Á F I C O N ° 1 8

C o m o s e p u e d e a p r e c i a r l o s g r á f i c o s p r e v i o s l a p o b l a c i ó n m á s v u l n e r a b l e s u f r e d e d o s

p r i n c i p a l e s e n f e r m e d a d e s e n g r a n m e d i d a s i n d e j a r d e l a d o l a p r e s e n c i a d e l a s o t r a s t r e s

e n f e r m e d a d e s q u e a u n m o s t r a n d o u n m e n o r p o r c e n t a j e r e s p e c t o a l r e s t o e n t é r m i n o s a b s o l u t o s e s

s u p e r i o r a l o s i n d i c a d o r e s n a c i o n a l e s . L a p r i m e r a c a u s a d e m o r b i l i d a d e s t á a s o c i a d o s c o n l a s

e n f e r m e d a d e s r e s p i r a t o r i a s y r e p r e s e n t a m á s d e l 4 0 % d e c a u s a d e m o r b i l i d a d r e s p e c t o a l 2 9 . 7 2 %

n a c i o n a l . E l r e s t o d e l g r u p o p o b l a c i o n a l a f e c t a d o s e a b o r d a e n e l a c á p i t e 3 . 1 . 2 y p a r a t e n e r u n a i d e a

g e n e r a l s e m u e s t r a e n e l s i g u i e n t e g r á f i c o l a m o r b i l i d a d t o t a l e n t é r m i n o s a b s o l u t o s p o r á r e a d e

i n f l u e n c i a d e c a d a p u e s t o d e s a l u d .

E s t a d o n u t r i c i o n a l d e m a d r e s g e s t a n t e

C U A D R O N ° 1 7

C o m o s e p u e d e a p r e c i a r e l c u a d r o p r e v i o s e p u e d e c o n c l u i r q u e e l e s t a d o n u t r i c i o n a l d e l a s

m a d r e s g e s t a n t e s a t e n d i d a s e n c a d a p u e s t o p r e s e n t a a l t a s t a s a s d e d e s n u t r i c i ó n q u e f i n a l m e n t e

a f e c t a r á a l o s p r i m o g é n i t o s .

22.89%

8.50%

5.19%

3.68%

3.55%

2.88%

2.62%

2.53%

2.37%

2.37%

2.34%

1.74%

1.73%

1.54%

1.52%

4.79%

29.72%

Principales causas de morbilidad Perú 2009

Infecciones Agudas de las Vías Respiratorias Superiores (J00 - J06)Enfermedades de la Cavidad Bucal, de las Glándulas Salivales y de los Maxilares (K00 - K14)Enfermedades Infecciosas Intestinales (A00 - A09)

Otras Enfermedades del Sistema Urinario (N30 - N39)

Helmintiasis (B65 - B83)

Enfermedades del Esófago, del Estómago y del Duodeno (K20 - K31) Trastornos de Otras Glándulas Endocrinas (E20 - E35)

Enfermedades Crónicas de las Vías Respiratorias Inferiores (J40 - J47)Otras Infecciones Agudas de las Vías Respiratorias Inferiores (J20 - J22)Dorsopatias (M40 - M54)

Tuberculosis (A15 - A19)

Otros Trastornos Maternos Relacionados Principalmente con el Embarazo (O20 - O29) Dermatitis y Eczema (L20 - L30)

Micosis ( B35 - B49)

Trastornos de la Conjuntiva (H10 - H13)

Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no clasificados en otra parte (R00-R99)Las demás causas 1/

Total de Madres

Absoluto % Absoluto % Atendidas

P.S. Huahuapuquio 3 38% 5 63% 0 0 8

P.S. Huancaruccma 18 39% 24 52% 4 0 46

P.S. Putica 18 25% 54 74% 1 0 73

P.S. Chichucancha 7 41% 10 59% 0 0 17

P.S. Incaraccay 10 37% 15 56% 1 1 27

Fuente: Microred Cangallo-2010

Sobre Peso ObesidadEstablecimiento de

Salud

Estado Nutricional de la gestante según Valoración Antropométrica: Índice de Masa

CorporalBajo Peso Normal




A t e n c i o n e s

S e h a e n c o n t r a d o q u e e n c a d a á r e a d e i n f l u e n c i a d e l o s P u e s t o s d e S a l u d e x i s t e u n a b r e c h a

d e a t e n c i o n e s n o c u b i e r t a s e l m i s m o q u e e v i d e n c i a u n o d e l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e l p r o b l e m a

c e n t r a l . E n l a s i g u i e n t e t a b l a s e m u e s t r a l a s c o b e r t u r a s e n l o s c i n c o p u e s t o s d e s a l u d e n 9

p r i n c i p a l e s t i p o s d e s e r v i c i o . M a y o r d e t a l l e d e i n f o r m a c i ó n d e a t e n c i o n e s p o r g r u p o s e t á r e o s s e

p r e s e n t a e n e l A n e x o N ° 0 4 .

C U A D R O N ° 1 8

R e f e r e n c i a s

L o s P u e s t o s d e S a l u d P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a t i e n e n c o m o

p r i m e r n i v e l d e r e f e r e n c i a e l H o s p i t a l d e A p o y o d e C a n g a l l o , e n c a m b i o e l P u e s t o d e S a l u d d e

I n c a r a c c a y t i e n e c o m o p r i m e r n i v e l d e r e f e r e n c i a e l C e n t r o d e S a l u d d e P a m p a C a n g a ll o .

C U A D R O N ° 1 9

Nº TIPO DE SERVICIO Putica Incaraccay Huahuapuquio Chichucancha Huancarucma

1 Servicios de informacion, educacion y comunicación (IEC) 85.69% 70.25% 83.59% 74.59% 73.59%

2 Control de crecimiento y desarrollo (CRED) 0-3 años 95.62% 85.69% 93.58% 91.25% 90.39%

3 Servicios de planificacion familiar (MEF) 69.51% 55.49% 80.97% 62.45% 64.32%

4 Servicios de atención Pre-Natal 50.26% 48.59% 48.69% 48.69% 47.69%

5 Servicios de atencion de EDAs e IRAs: 0-3 años 92.84% 84.69% 91.98% 85.98% 87.69%

6 Servicios de control de Puerperio 9.74% 10.48% 10.27% 10.27% 12.95%

7 Atencion de personas de 04-14 años 7.59% 8.29% 10.26% 8.47% 11.85%

8 Atencion de personas de 15-64 40.95% 35.26% 48.59% 36.59% 32.89%

9 Atencion de personas mayores de 64 años 27.85% 30.59% 45.26% 25.85% 24.69%

Fuente: Elaboración consultor con datos atenciones de cada puesto de salud del año 2010, el mimo se adjunta en el anex o N° 04.

COBERTURA DE ATENCIONES POR PUESTOS DE SALUD

(En porcentajes respecto a su intervalo de población)

Puesto de Salud

PS. PUTICA

PS . INCARACCAY(*)

PS. HUAHUAPUQUIO

PS. CHICHUCANCHA

PS. HUANCARUCMA

TIEMPO DE TRANSPORTE DE LOS SERVICIOS DE REFERENCIA DE LOS PUESTO DE

SALUD A LA MICRO RED CANGALLO

Tiempo de transporte actual de

las referencias a la micro red

Cangallo (en min)

Tiempo de transporte actual

de las referencias ala micro

red Cangallo (en Horas)

20 0.33

32 0.53

28 0.47

66 1.10

25 0.42




L u e g o d e l a e n t r e v i s t a s o s t e n i d a c o n l o s r e s p o n s a b l e s d e c a d a u n o d e l o s P u e s t o s d e S a l u d

s e h a c o n s t a t a d o q u e l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e r e f e r e n c i a s s o n g e n e r a l m e n t e p o r l a s a t e n c i o n e s d e

p a r t o s y s a l u d d e l o s r e c i é n n a c i d o s , s e g u i d o p o r a t e n c i o n e s a m e n o r e s d e t r e s a ñ o s q u e p r e s e n t a n

c o m p l i c a c i o n e s p o r l a s E R A s y s e c u e l a s d e l a p a r a s i t o s i s , l a o t r a p o b l a c i ó n q u e h a s i d o r e f e r i d o s o n

l a p o b l a c i ó n a d u l t o m a y o r . E l d e t a ll e d e l a s r e f e r e n c i a s s e m u e s t r a e n l a s s i g u i e n t e s t a b l a s :

C U S D R O N ° 2 0

Puesto de

SaludServicio Nº

Grupo etareo

referido

Atendidos (Nº

de personas)

(*)

Nº de

atenciones

promedio por

persona

atendida

Total de

referencias

(En Nº de

atenciones)

1 Gestantes 18 1 18

2 0-3 5 1 5

3 >=65 4 1 4

27 27

1 Gestantes 33 1 33

2 0-3 4 1 4

3 >=65 2 1 2

39 39

1 Gestantes 28 1 28

2 0-3 2 1 2

3 >=65 3 1 3

33 33

1 Gestantes 16 1 16

2 0-3 1 1 1

3 >=65 1 1 1

18 18

1 Gestantes 24 1 24

2 0-3 2 1 2

3 >=65 3 1 3

29 29

Atención a población vuelnerable de 0-3 años

Atención a población vuelnerables adulto mayor

Total de servicios de referencia

Tipo de Servicios

Atención de Parto y recien nacidos









Fuente: Censo Poblacional realizado por el P.S Putica-2010

(*) Datos brindados por los Puestos de Salud

SERVICIOS DE REFERENCIA EFECTUADOS EN LOS PUESTOS DE SALUD-2010



Putica

Incaraccay

Huahuapuquio

Chichucancha

Huancarucma










S a l u d d e l a p o b l a c i ó n a n i v e l D i s t r i t a l :

A t e n c i o n e s :

P i r á m i d e d e a t e n c i o n e s p o r c o n s u l t a e x t e r n a d e l D i s t r it o d e C a n g a ll o 2 0 0 3 - 2 0 0 8 .

G R A F I C O N ° 1 9

A l a p r e c i a r l a p i r á m i d e d e a t e n c i o n e s , e n t r e e l a ñ o 2 0 0 3 y 2 0 0 8 l a s a t e n c i o n e s p o r c o n s u l t a

e x t e r n a h a s u f r i d o v a r i a c i o n e s i m p o r t a n t e s e n c u a n t o a g r u p o s d e e d a d y s e x o , a p a r t i r d e l o s 1 5 a

m á s a ñ o s d e e d a d e n l a q u e s e h a d i s m i n u i d o e n g r a n p r o p o r c i ó n t a n t o e n e l s e x o m a s c u l i n o y

f e m e n i n o .

E l d i a g r a m a d e P a r e t o n o s p e r m i t e o b s e r v a r q u e t a n t o e n e l a ñ o 2 0 0 3 y 2 0 0 8 s o n c a s i l a s

m i s m a e n f e r m e d a d e s l a s q u e o c a s i o n a r o n e l 8 0 % d e l t o t a l d e l a s a t e n c i o n e s , e s t a s s o n : l a s

i n f e c c i o n e s d e l a s v í a s r e s p i r a t o r i a s a g u d a s , a f e c c i o n e s d e n t a l e s y p e r i o d o n t a l e s , o t r a s

e n f e r m e d a d e s i n f e c c i o s a s y p a r a s i t a r i a s y s e c u e l a d e l a s e n f e r m e d a d e s i n f e c c i o s a s y p a r a s i t a r i a s ,

e n f e r m e d a d e s i n f e c c i o s a s i n t e s t i n a l e s , e n f e r m e d a d e s d e l s i s t e m a o s t e o m u s c u l a r y d e l t e j i d o

c o n j u n t i v o , e n f e r m e d a d e s d e l a p i e l y d e l t e ji d o s u b c u t á n e o , e n f e r m e d a d e s d e o t r a s p a r t e s d e l

a p a r a t o d i g e s t i v o , e n f e r m e d a d e s d e l a c a v i d a d b u c a l d e l a s g l á n d u l a s s a l i v a l e s y d e l o s m a x i l a r e s y

l a s e n f e r m e d a d e s d e l o s ó r g a n o s g e n i t a l e s f e m e n i n o s . P a r a e l a ñ o 2 0 0 7 : O t r a s e n f e r m e d a d e s d e l

a p a r a t o r e s p i r a t o r i o , e n f e r m e d a d e s d e l a s g l á n d u l a s e n d o c r i n a s y m e t a b ó l i c a s , e n f e r m e d a d e s d e

a p a r a t o u r i n a r i o y t r a s t o r n o s d e l o j o y s u s a n e x o s , i n g r e s a n d e n t r o d e l 8 0 % d e l a s a t e n c i o n e s , L a s

a f e c c i o n e s m a l d e f i n i d a s n o s e u b i c a n d e n t r o d e l 8 0 % e n a m b o s a ñ o s . L o s d e m á s d a ñ o s c u e n t a n

c o n e l 2 0 % d e l o s e f e c t o s .

PIRAMIDE DE ATENCIONES POR CONSULTA EXTERNA, AÑOS 2003 Y 2008

RED CENTRO – DISTRITO CANGALLO.

PIRAMIDE DE ATENCIONES POR CONSULTA EXTERNA

16 14 12 10 8 6 4 2 2 4 6 8 10 12 14 16 18

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

dad


Masculino

Femenino


FUENTE : ESTADISTICA - ELABORACIÓN:

PIRAMIDE DE ATENCIONES POR CONSULTA EXTERNA

10 8 6 4 2 2 4 6 8 10 12

00-04

05-09

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-+

Gru

po

s d

e E

dad


Masculino

Femenino


FUENTE : ESTADISTICA - ELABORACIÓN:




M o r t a l i d a d

C U A D R O N ° 2 1

E n e l 2 0 1 0 , e n e l d i s t r i t o d e c a n g a l l o l a p o b l a c i ó n m á s m u e r e n c o n l a s s i g u i e n t e s c a u s a s ,

i n f e c c i o n e s r e s p i r a t o r i a s a g u d a s ( 2 2 . 4 % ) , e v e n t o s d e i n t e n c i ó n n o d e t e r m i n a d a ( 1 7 . 2 % ) y

e n f e r m e d a d e s h i p e r t e n s i v a s c o n ( 1 0 . 3 % ) . Y e n e l a ñ o 2 0 0 6 s e e v i d e n c i a n c o m o c a u s a s i n f e c c i o n e s

r e s p i r a t o r i a s , p a r o c a r d i a c o , d e f i c i e n c i a s n u t r i c i o n a l e s y a n e m i a s n u t r i c i o n a l e s .

M o r b i l i d a d :

C U A D R O N ° 2 2

Causas Frecuencia % Causas Frecuencia %

Infecciones respiratorias agudas 18 32.1% Infecciones respiratorias agudas 13 22.4%

Para Cardiaco 11 19.6% Eventos de Intención no Determinada 10 17.2%

Deficiencias Nutricionales y Anemias 6 10.7% Enfermedades Hipertensivas 6 10.3%

Tumor Maligno de los órganos Digestivos y

del peritoneo 4 7.1% Enfermedades isquémica del Corazón 6 10.3%

Resto de enfermedades del sistema

respiratorio 3 5.4% Tumor maligno de estómago 4 6.9%

Apendicitis. Hemia de la cavidad abdominal

y obstrucción intestinal 3 5.4%

Enfermedades crónicas de las vias

respiratorias inferiores 4 6.9%

Enfermedades del sistema urinario 3 5.4%

Resto de las enfermedades del sistema

digestivo 4 6.9%

Tumor Maligno del Cuello del útero 2 3.6% Accidente por disparo de arma de fuego 3 5.2%

Insuficiencia Cardiaca 2 3.6% Enfermedades infecciosas intestinales 2 3.4%

Accidente por disparo de arma de fuego 2 3.6% Sepsis bacteriana del recién nacido 2 3.4%

Las demás causas 2 3.6% Las demás causas 4 6.9%

Total 56 100.0% Total 58 100.0%

Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayac. Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayacucho. Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayac. Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayacucho.

Elaborado por: Ofic. de Epidemiología DIRESA Ayac Elaborado por: Ofic. de Epidemiología DIRESA Ayac

Primeras causas de mortalidad en el Distrito de Cangallo de la

Provincia de Cangallo 2010

Primeras causas de mortalidad en el Distrito de Cangallo de la





E n e l 2 0 1 0 , e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o p r e s e n t a e n t r e s u s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e c o n s u l t a e x t e r n a

a l a s o t r a s i n f e c c i o n e s d e l a s v í a s r e s p i r a t o r i a s a g u d a s ( 2 6 . 7 % ) , o t r a s e n f e r m e d a d e s i n f e c c i o s a s y

p a r a s i t a r i a s y s e c u e l a s d e l a s e n f e r m e d a d e s i n f e c c i o s a s y p a r a s i t a r i a ( 1 5 . 4 % ) y a f e c c i o n e s d e n t a l e s

y p e r i o d o n t a l e s ( 1 1 . 6 % ) . E n e l a ñ o 2 0 1 0 a p a r e c e n c a u s a s c o m o : e n f e r m e d a d e s d e l s i s t e m a n e r v i o s o

y e n f e r m e d a d e s d e l a s g l á n d u l a s e n d o c r i n a s y m e t a b ó l i c a s , q u e n o s e e n c o n t r a b a n e n e s t a

s i t u a c i ó n e n e l a ñ o 2 0 0 6 . P o r o t r a p a r t e , e n e l 2 0 0 6 , c a u s a s c o m o l a d e f i c i e n c i a d e l a n u t r i c i ó n y l a s

e n f e r m e d a d e s d e l o s ó r g a n o s g e n i t a l e s f e m e n i n o s y a n o f i g u r a n e n t r e l a s 1 0 p r i m e r a s p a r a e l 2 0 1 0 ,

s i t u a c i ó n q u e e v i d e n c i a l a n e c e s i d a d d e i n t e r v e n c i ó n s a n i t a r i a p r e v e n t i v a .

A n á l i s i s d e l a m o r b i l i d a d p o r e g r e s o s h o s p i t a l a r i o s :

G R A F I C O N ° 2 0

Causas Frecuencia % Causas Frecuencia %

Infecciones de vias respiratorias agudas 3340 37.7% Infecciones de vias respiratorias agudas 2953 26.7%

Afecciones dentales y periodontales 765 8.6%

Otras enfermedades infecciosas y

parasitarias y secuelas de las enfermedades 1705 15.4%

Otras enfermedades infecciosas y

parasitarias y secuelas de las enfermedades 732 8.3% Afecciones dentales y periodontales 1283 11.6%

Infermedades infecciosas intestinales 665 7.5%

Enfermedades del sistema osteomuscular y

del tejido conjuntivo 711 6.4%

Enfermedades de otras partes del aparato

digestivo 467 5.3% Otras enfermedades del aparato respiratorio 635 5.8%

Otras enfermedades del aparato respiratorio 285 3.2% Infermedades infecciosas intestinales 553 5.0%

Enfermedades de los órganos genitales

femeninos 281 3.2%

Enfermedades de otras partes del aparato

digestivo 477 4.3%

Enfermedades del aparato urinario 271 3.1% Enfermedades del aparato urinario 340 3.1%

Deficiencias de la nutrición 216 2.4% Enfermedades del sistema nervioso 307 2.8%

Enfermedades del sistema osteomuscular y

del tejido conjuntivo 187 2.1%

Enfermedades de las glándulas endocrinas y

metabólicas 269 2.4%

Las demás causas 1654 18.7% Las demás causas 1807 16.4%

Total 8863 100.0% Total 11040 100.0%

Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayac. Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayacucho. Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayac. Fuente: Sistema Hechos Vitales Ayacucho.

Elaborado por: Ofic. de Epidemiología DIRESA Ayac Elaborado por: Ofic. de Epidemiología DIRESA Ayac

Primeras causas de consulta externa en el Distrito de Cangallo de la


Primeras causas de consulta externa en el Distrito de Cangallo de la





S e g ú n l o s g r á f i c o s p r e v i o s s e t i e n e q u e l a s a t e n c i o n e s r e l a c i o n a d a s c o n l a s c i n c o p r i m e r a s

c a u s a s d e e n f e r m e d a d e s c o n s t i t u y e n f a c t o r e s q u e o c a s i o n a r o n l a d e m a n d a d e a t e n c i o n e s .

G R A F I C O N ° 2 1

0

5

10

15

20

25

30

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Lista 6/67

CA

SO

S

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Acu

m.

FU EN TE: HIS . ES TA D ÍS TIC A E IN FOR M Á TIC A / ELA B OR A C IÓN : EPID EM IOLOGÍA -

Nro. Egresos General Lista 6/67 - CIE X Casos Porcentaje % Acum.

1 Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 24 17.02 17.02

2 Enfermedades del aparato urinario 21 14.89 31.91

3 Embarazo terminado en aborto 16 11.35 43.26

4Enf. hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados

con el embarazo13 9.22 52.48

5Atención materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del

parto13 9.22 61.70

6 Enfermedades infecciosas intestinales 7 4.96 66.67

7 Traumatismos que afectan múltiples regiones del cuerpo y partes no especificadas 7 4.96 71.63

8 Neumonía e Influenza 6 4.26 75.89

9 Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 6 4.26 80.14

10 Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 6 4.26 84.40

11 Deficiencias de la nutrición 4 2.84 87.23

12 Quemaduras y corrosiones 3 2.13 89.36

13 Tumores malignos de los órgnos digestivos 2 1.42 90.78

14 Enfermedad hipertensiva 2 1.42 92.20

15 Enfermedad cerebrovascular 2 1.42 93.62

Demás enfermedades 6 4.3 100.0

Total de enfermedades 141 100.0 100.0

FUENTE: HIS - ESTADÍSTICA / ELABORACIÓN: EPIDEMIOLOGÍA - ASIS

0

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100.00

Acu

m.

EGRESOS HOSPITALARIOS GENERAL SEGÚN GRUPOS DE DAÑOS

RED CENTRO-DISTRITO CANGALLO- 2008




0

0.2

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0.6

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.

FUENTE: HIS . ES TADÍS TICA E INFORMÁTICA / ELAB ORACIÓN: EPIDEMIOLOGÍA -

Nro. Egresos Infantil Lista 6/67 - CIE 10 Casos Porcentaje % Acum.



3 Otras enfermedades bacterianas 0 0.00 100.00

4 Infecciones de vías respirtorias agudas 0 0.00 100.00

5 Tumores de comportamiento desconocido 0 0.00 100.00



8 Enfermedades del sistema nervioso 0 0.00 100.00


10 Enfermedades de las glandulas endocrinas y metabólicas 0 0.00 100.00


12 Tuberculosis 0 0.00 100.00

13 Infecciones de trasmisión sexual 0 0.00 100.00

14 Otras enfermedades virales 0 0.00 100.00

15Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de las enfermedades

infecciosas y parasitarias0 0.00 100.00




0

0.2

0.4

0.6

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10.00

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80.00

90.00

100.00

Acu

m.

EGRESOS HOSPITALARIOS INFANTIL SEGÚN GRUPOS DE DAÑOS


S e g ú n l o s g r á f i c o s p r e v i o s s e t i e n e n q u e l a s a t e n c i o n e s r e l a c i o n a d a s c o n l a s a f e c c i o n e s e n e l

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l a d e m a n d a d e a t e n c i o n e s .

G R A F I C O N ° 2 2

S e g ú n l o s g r á f i c o s p r e v i o s s e t i e n e n q u e l a s a t e n c i o n e s r e l a c i o n a d a s c o n l a s e n f e r m e d a d e s

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1

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Lista 6/67

CA

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S

FUENTE: HIS . ES TADÍS TICA E INFORMÁTICA / ELAB ORACIÓN: EPIDEMIOLOGÍA - AS IS

Nro. Egresos Neonatal Lista 6/67 - CIE 10 Casos Porcentaje % Acum.



3 Infecciones de trasmisión sexual 0 0.00 100.00

4 Infecciones de vías respirtorias agudas 0 0.00 100.00


6 Otras enfermedades del aparato respiratorio 0 0.00 100.00


8 Anomalías congénitas 0 0.00 100.00


10 Otras enfermedades bacterianas 0 0.00 100.00





14 Tumores malignos de los órganos genitourinarios 0 0.00 100.00

15 Tumores malignos del sistema nervioso y glándulas endocrinas 0 0.00 100.00




0

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80.00

90.00

100.00

Acu

m.

EGRESOS HOSPITALARIOS NEONATAL SEGÚN GRUPOS DE DAÑOS





0

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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

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m.


Nro. Egresos Adulto Mayor Lista 6/67 - CIE 10 Casos Porcentaje % Acum.







7 Enfermedad cerebrovascular 1 4.35 82.61

8 Quemaduras y corrosiones 1 4.35 86.96

9 Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjuntivo 1 4.35 91.30

10 Enfermedades de las glandulas endocrinas y metabólicas 1 4.35 95.65






15 Tumores malignos del tejido linfático y de los órganos hemat 0 0.00 100.00




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EGRESOS HOSPITALARIOS ADULTO MAYOR SEGÚN GRUPOS DE DAÑOS


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m.


Nro. Egresos MEF Lista 6/67 - CIE 10 Casos Porcentaje % Acum.

1 Embarazo terminado en aborto 16 23.88 23.88

2Enf. hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados

con el embarazo13 19.40 43.28

3Atención materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y del

parto13 19.40 62.69



6 Complicaciones relacionadas con el puerperio 1 1.49 95.52

7 Enfermedades de los órganos genitales femeninos 1 1.49 97.01








14 Tumores malignos de los órganos genitourinarios 0 0.00 100.00

15 Tumores malignos del sistema nervioso y glándulas endocrinas 0 0.00 100.00




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Lista 6/67

CA

SO

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0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

70.00

80.00

90.00

100.00

Ac

um

.

EGRESOS HOSPITALARIOS MUJERES EN EDAD FERTIL SEGÚN GRUPOS DE DAÑOS


G R A F I C O N ° 2 3

S e g ú n l o s g r á f i c o s p r e v i o s s e t i e n e n q u e l a s a t e n c i o n e s r e l a c i o n a d a s c o n l a s s e i s p r i m e r a s

a f e c c i o n e s d e s a l u d d e e s t e g r u p o p o b l a c i o n a l s o n p r i n c i p a l e s f a c t o r e s q u e o c a s i o n a r o n l a d e m a n d a

d e a t e n c i o n e s .

G R A F I C O N ° 2 4




A l a n a l i z a r l o s g r á f i c o s p r e v i o s d e l 2 0 0 4 , 2 0 0 8 s e t i e n e q u e l a s a t e n c i o n e s s o n o r i g i n a d o

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E n c o n c l u s i ó n l a s p r i m e r a s 5 p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d e n c a d a g r u p o p o b l a c i o n a l

d e m a n d a n m á s d e l 8 0 % d e l t o t a l d e a t e n c i o n e s . A d e m á s , s e g ú n A S I S 2 0 0 8 d e l a M i c r o R e d

C a n g a l l o c o n c l u y e n q u e l a p o b l a c i ó n d e s e x o f e m e n i n o c o r r e s p o n d i e n t e a l g r u p o d e e d a d 1 5 a 4 4

a ñ o s ( M E F ) e s l a q u e m a y o r a t e n c i ó n h o s p i t a l a r i a h a t e n i d o .

L a c o n c l u s i ó n p r e v i a n o s d e m u e s t r a q u e l o s P u e s t o s d e S a l u d e n s u c o n j u n t o d e b e r á n c e n t r a r

s u a t e n c i ó n e n 5 p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d y l a c a p a c i d a d d e a t e n c i ó n d e l o s m i s m o s s e

c e ñ i r á a e s t o s p a r á m e t r o s h i s t ó r i c o s . L o s p a r á m e t r o s h i s t ó r i c o s e n e l p r e s e n t e p r o y e c t o s o n

r e f e r e n t e s p a r a e s t r u c t u r a r l a c a p a c i d a d d e o f e r t a d e l o s p u e s t o s d e s a l u d e n f u n c i ó n a s u c a p a c i d a d

r e s o l u t i v a e n l a s i t u a c i ó n c o n p r o y e c t o . O t r o a s p e c t o q u e r e s a l t a e s p r i n c i p a l m e n t e e l g r u p o

p o b l a c i o n a l q u e m a y o r a t e n c i ó n d e m a n d a y c o r r e s p o n d e e l g r u p o p o b l a c i o n a l i n f a n t i l , s e g u i d o d e

a t e n c i o n e s p r e y p o s t n a t a l e s y e l g r u p o p o b l a c i o n a l a d u lt o m a y o r .

M o r b i l i d a d g e n e r a l p o r E m e r g e n c i a s :




G R A F I C O N ° 2 5

E l g r á f i c o n o s m u e s t r a q u e l a s p r i m e r a s c a u s a s q u e h a n g e n e r a d o c a s o s d e e m e r g e n c i a y

c o n s i g o l a s a t e n c i o n e s e s t á n r e l a c i o n a d a s c o n e n v e n e n a m i e n t o , t r a u m a t i s m o , a f e c c i o n e s

r e s p i r a t o r i a s a g u d a s , a f e c c i o n e s i n t e s t i n a l e s y o t r o s . E s t a i n f o r m a c i ó n n o s d e m u e s t r a l a d e m a n d a d e

a t e n c i o n e s q u e r e q u i e r e n s e r r e f e r i d o s a u n e s t a b l e c i m i e n t o d e s a l u d d e m a y o r r e s o l u c i ó n .

G R A F I C O N ° 2 6




E l g r á f i c o n o s m u e s t r a q u e l a s d o s p r i m e r a s c a u s a s q u e h a n g e n e r a d o c a s o s d e e m e r g e n c i a

y c o n s i g o l a s a t e n c i o n e s e s t á n r e l a c i o n a d a s c o n a f e c c i o n e s e n e l p e r i o d o p e r i n a t a l s e g u i d o

e n f e r m e d a d e s r e s p i r a t o r i a s a g u d a s .

G R A F I C O N ° 2 7




E l g r á f i c o n o s m u e s t r a q u e l a s t r e s p r i m e r a s c a u s a s q u e h a n g e n e r a d o c a s o s d e e m e r g e n c i a y

c o n s i g o l a s a t e n c i o n e s e s t á n r e l a c i o n a d a s c o n a f e c c i o n e s r e s p i r a t o r i a s a g u d a s , i n f e c c i o n e s

i n t e s t i n a l e s y n e u m o n í a ( i n f l u e n z a ) .

G R A F I C O N ° 2 8

E l g r á f i c o n o s m u e s t r a q u e e n e s t e g r u p o p o b l a c i o n a l e x i s t e n o c h o a f e c c i o n e s d e l a s a l u d

q u e h a n g e n e r a d o c a s o s d e e m e r g e n c i a y c o n s i g o l a s a t e n c i o n e s .

G R A F I C O N ° 2 9




E l g r á f i c o n o s m u e s t r a q u e e n e s t e g r u p o p o b l a c i o n a l e x i s t e n t r e s p r i n c i p a l e s a f e c c i o n e s d e

l a s a l u d q u e h a n g e n e r a d o c a s o s d e e m e r g e n c i a y c o n s i g o l a s a t e n c i o n e s .

P o r t a n t o a l a n a l i z a r l o s g r á f i c o s d e P a r e t o d e l 2 0 0 7 s e t i e n e q u e l o s e n v e n e n a m i e n t o s ,

t r a u m a t i s m o s , i n f e c c i o n e s d e l a s v í a s r e s p i r a t o r i a s , i n f e c c i o s a s i n t e s t i n a l e s , q u e m a d u r a s y

c o r r o s i o n e s , e n f e r m e d a d e s d e l a p a r t o d i g e s t i v o , u r i n a r i o , s i s t e m a o s t e o m u s c u l a r , e n f e r m e d a d e s d e

l a c i r c u l a c i ó n p u l m o n a r , e n f e r m e d a d e s h i p e r t e n s i v a s , n e u m o n í a y t r a n s t o r n o s m e n t a l e s y d e l

c o m p o r t a m i e n t o ; o c a s i o n a n e l 8 0 % d e l t o t a l d e a t e n c i o n e s e n e m e r g e n c i a s ; l o s s i g n o s y s í n t o m a s

m a l d e f i n i d o s t a m b i é n s e e n c u e n t r a n d e n t r o d e l 8 0 % . L o s p r o b l e m a s a n t e s d e s c r i t o s c o n s t i t u y e n l a s

n e c e s i d a d e s d e r e f e r e n c i a y c o n t r a r e f e r e n c i a .

E n f e r m e d a d e s s u j e t a s a v i g i l a n c i a e p i d e m i o l ó g i c a d e l D i s t r i t o C a n g a l l o , P r o v i n c i a C a n g a l l o ,

D e p a r t a m e n t o A y a c u c h o - 2 0 0 7

M A P A N ° 0 6

C a s o s d e E D A s D i s t r i t o C a n g a l l o 2 0 0 7

( H I S E s t a d í s t i c a I n f o r m á t i c a )

U n c a s o s i m i l a r s u c e d e c o n l a d i s t r i b u c i ó n d e l a s E D A S e n e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o c o n 4 7 8

c a s o s e n c o n t r á n d o s e e l m a y o r n ú m e r o d e c a s o s e n e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o , e s t o d e b i d o

p r o b a b l e m e n t e a l a p r e s e n c i a d e f o c o s d e i n f e c c i ó n y a u s e n c i a d e s a l u d p r e v e n t i v a .

M A P A N ° 0 7

C a s o s d e I R A s D i s t r i t o C a n g a l l o 2 0 0 7

4 7 8 C a s o s





E l c o m p o r t a m i e n t o d e l a s i n f e c c i o n e s r e s p i r a t o r i a s a g u d a s e n e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o e l t o t a l

d e c a s o s d e I R A S p r e s e n t a d o s d u r a n t e e l a ñ o 2 0 0 7 f u e d e 1 9 8 9 , s i e n d o e l d i s t r i t o d e m a y o r

c o n c e n t r a c i ó n d e c a s o s . L a p r e s e n c i a d e m a y o r n ú m e r o d e c a s o s s e d i o e n t r e l a s 4 0 y 4 9 s e m a n a s

e p i d e m i o l ó g i c a s q u e c o i n c i d e n a l a e s t a c i ó n d e i n v i e r n o d e c a d a a ñ o , d o n d e l a b a j a c o b e r t u r a d e

s e r v i c i o s d e s a l u d l i m i t a a t e n d e r a u n a p o b l a c i ó n n u m e r o s a q u e s u f r e d e e s t a s e n f e r m e d a d e s .

M A P A N ° 0 8

C a s o s d e T u b e r c u l o s i s D i s t r i t o C a n g a l l o 2 0 0 7


E n

e s t e m a p a s e

o b s e r v a q u e e n e l

D i s t r i t o s C a n g a l l o ,

h u b o u n c a s o d e T u b e r c u l o s i s q u e s u s c i t o e n l a l o c a l i d a d d e H u a n c a r u c m a u n c e n t r o p o b l a d o e n l a

q u e t e r m i n o c o n s u t r a t a m i e n t o .

3 . 1 . 8 G r a v e d a d d e l a s i t u a c i ó n n e g a t i v a q u e s e i n t e n t a m o d i f i c a r

T e m p o r a l i d a d

E l p r o b l e m a d e a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d e s a u s e n t e d e s d e h a c e m u c h o s a ñ o s

a t r á s y e n e l a ñ o 2 0 1 0 e s t o s e a g u d i z a d e b i d o a q u e l o s p u e s t o d e s a l u d d e P u t i c a , H u a h u a p u q u i o ,

C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a s e e n c u e n t r a n c o n i n f r a e s t r u c t u r a c o l a p s a d a y h a c e 1 0 m e s e s e s t o s

1 9 8 9

C a s o s

0 1

C a s o




p u e s t o s d e s a l u d v i e n e n a t e n d i e n d o e n a m b i e n t a s i n a d e c u a d o s c a r e n t e s d e s a l u b r i d a d . P o r s u l a d o

e l P u e s t o d e s a l u d I n c a r a c c a y h a s i d o d e s o c u p a d a y a q u e l a c o b e r t u r a h a c o l a p s a d o p e s e a t e n e r

m u r o s y c o l u m n a s d e m a t e r i a l n o b l e . P o r l o q u e s e c o n c l u y e q u e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d n o o f r e c e n

l a s c o n d i c i o n e s n e c e s a r i a s p a r a r e c i b i r u n s e r v i c i o d e s a l u d d e c a l i d a d . O t r o a s p e c t o q u e s u m a a l a

g r a v e d a d d e l p r o b l e m a e s l a i n a d e c u a d a e i n s u f i c i e n t e d i s t r i b u c i ó n d e a m b i e n t e s d e a t e n c i ó n e s t o

v i e n e d e s d e c u a n d o e m p i e z a n a f u n c i o n a r l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d . H a c e t r e s a ñ o s a t r á s s e

h i z o m a n t e n i m i e n t o l a i n f r a e s t r u c t u r a d e l o s c i n c o p u e s t o s d e s a l u d .

R e l e v a n c i a

S i b i e n l a c a u s a c r í t i c a a l p r o b l e m a c e n t r a l e s l a i n f r a e s t r u c t u r a c o l a p s a d a s u g r a d o d e

r e l e v a n c i a e s b a s t a n t e p e r c i b i b l e y e s t o g e n e r a c a d a v e z u n d e f i c i e n t e s e r v i c i o d e s a l u d a l a

p o b l a c i ó n e n g e n e r a l y e n p a r t i c u l a r a l a p o b l a c i ó n m á s v u l n e r a b l e .

G r a d o d e a v a n c e

L a s c o n d i c i o n e s i n a d e c u a d a s d e l s e r v i c i o d e l o s p u e s t o s d e s a l u d h a l i m i t a d o l a a t e n c i ó n

r e q u e r i d a d e l a p o b l a c i ó n y c o n s i g o l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e m o r b i l i d a d h a n e s t a d o r e f l e j a n d o t a s a s

a l t a s d e p r e v a l e n c i a d e c a s o s d e I r a s , E d a s , P a r a s i t o s i s y d e s n u t r i c i ó n c r ó n i c a r e s p e c t o a l a s c if r a s

n a c i o n a l e s y d e p a r t a m e n t a l e s . L a s t a s a s d e p r e v a l e n c i a d e e s t o s p r i n c i p a l e s p r o b l e m a s d e s a l u d

d e m u e s t r a n e l g r a d o d e a v a n c e d e l p r o b l e m a d e s a l u d q u e e s u n a c o n s e c u e n c i a m a y o r d e l

p r o b l e m a c e n t r a l i d e n t i f i c a d o . L a s s i g u i e n t e s t a b l a s e v i d e n c i a n e n c i e r t a m e d i d a e l g r a d o d e a v a n c e

d e l p r o b l e m a d e s a l u d :

C U A D R O N ° 2 3

C U A D R O N ° 2 4

Enero-2011(**) Febrero-2011(**)

29d-4Años 5-9Años 65-+ 29d-4Años 5-9Años 65-+ 29d-4Años 29d-4Años

20% 21% 15% 30% 18% 12% 12% 10%

33% 16% 7% 42% 21% 6% 7% 9%

25% 11% 14% 27% 19% 18% 10% 9%

15% 17% 8% 21% 21% 1% 14% 10%

24% 17% 8% 20% 23% 10% 9% 11%

23% 17% 7% 31% 23% 15% 8% 10%

19.2%

19.8%

Fuente: Area Estadística Micro Red Cangallo

(*) Ministerio de Salud - Oficina General de Estadística e Informática

(**) Informe Mensual de IRAs Puestos de Salud, casos ex presados en función de población en ese grupo de edad

(***) La población atendida por el Puesto Satélite Andabamba pertenece al PS de Huancarucma

s/d

IRAS en grupo poblacional más vulnerable

Promedio-Nacional(*) s/d

Promedio - Departamento Ayacucho(*)

20102009Puesto Salud

Putica

Incaraccay

Huahuapuquio

Chichucancha

Puesto Satelite Andabamba(***)

Huancaruccma

s/d s/d




C U A D R O N ° 2 5

C U A D R O N ° 2 6

3 . 1 . 9 E s t a d o d e l a s i t u a c i ó n d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d d e l á r e a d e i n f l u e n c i a v i n c u l a d o s a l

p r o b l e m a a s o l u c i o n a r

Enero-2011 Febrero-2011


8% 4% 30% 7% 2% 4% 8% 6%

7% 3% 19% 10% 3% 1% 8% 5%

8% 2% 34% 11% 2% 5% 9% 4%

8% 5% 25% 11% 2% 5% 7% 7%

14% 7% 27% 9% 1% 1% 4% 6%

13% 2% 23% 7% 1% 6% 6% 5%

4.5%

4.5%




(***) La población atendida por el Puesto Satélite Andabamba pertenece al PS de Huancarucma

s/d

s/d

EDAs en población más vulnerable

s/d

Promedio-Nacional(*) s/d

Putica

Incaraccay

Huahuapuquio

Chichucancha


Huancaruccma


Puesto Salud2009 2010

Enero-2011 Febrero-2011


30% 32% 5% 8% 14% 0% 3% 4%

31% 32% 0% 23% 24% 0% 5% 4%

20% 42% 0% 18% 22% 5% 6% 10%

21% 40% 0% 9% 3% 5% 10% 12%

24% 38% 3% 8% 8% 0% 9% 6%

24% 38% 0% 24% 38% 0% 6% 8%

5.4%

3.1%




(***) La población atendida por el Puesto Satélite Andabamba pertenece a Huancarucma

s/d

s/d

s/d

s/d

Promedio-Nacional(*)

Incaraccay

Huahuapuquio

Chichucancha


Huancaruccma


Puesto Salud2009 2010

Parasitosis en población más vulnerable

Putica

N° % N° % N° % N° % N° %

Referencias Nacional(*) 18.30% 23.80%

Hosp Apoyo Cangallo 53 10.6% 502 18 4% 502 2 0.5% 8 1.5% 3 0.5%

Putica 23 15.9% 143 12 8% 143 2 1.6% 2 1.6% 2 1.0%

Incaraccay 30 22.3% 136 17 13% 136 1 0.7% 1 0.7% 0 0.2%

Huahuapuquio 27 39.8% 67 14 21% 67 5 8.0% 1 1.5% 0 0.4%

Chichucancha 11 36.8% 29 5 17% 29 1 3.4% 2 5.7% 0 0.0%

Huancaruccma 53 66.7% 80 10 12% 80 2 2.1% 9 11.7% 2 2.2%

TOTAL 197 20.6% 957 76 8% 957 14 1.4% 23 2.4% 6 0.7%


(*) ENDES 2009, según NCHS y la OMS respectiv amente.

Población de 0 a 5 años

502

143

136

67

29

80

Población

de 0 a 5

años

Global Población

de 0 a 5

años

Agudo Sobre Peso Obesidad

-

957

Puestos de SaludCrónico

Estado Nutricional de Niños Menores de 5 años por Establecimiento Salud - Año 2010




I n f r a e s t r u c t u r a d e S a l u d :

E s t a d o a c t u a l d e l a I n f r a e s t r u c t u r a e n c a d a p u e s t o d e s a l u d

P u e s t o d e S a l u d P u t i c a :

E l p r o b l e m a c r í t i c o q u e e n f r e n t a e l P u e s t o d e S a l u d e s q u e g r a n p a r t e d e l o s a m b i e n t e s t i e n e

l a c o b e r t u r a e n m a l e s t a d o d o n d e s e o b s e r v a d e s p r e n d i m i e n t o d e l c i e l o r r a s o y m u r o s a g r i e t a d o s .

L a s c a u s a s a t r i b u i b l e s a l p r o b l e m a s o n l a p r e s e n c i a d e l o s f e n ó m e n o s n a t u r a l e s c o m o l a s

c o n s t a n t e s l l u v i a s d e l o s m e s e s d e N o v i e m b r e a M a r z o ; s e g ú n i n f o r m e d e l o s p o b l a d o r e s d e l a z o n a

y e l p e r s o n a l d e s a l u d h u b o o c a s i o n e s d o n d e g r a n p a r t e d e l o s a m b i e n t e s d e l e s t a b l e c i m i e n t o s e

i n u n d ó d e a g u a d e l l u v i a d e b i d o p r i n c i p a l m e n t e a l c o l a p s o d e l a c o b e r t u r a .

P o r o t r o l a d o l a o f i c i n a d e D e f e n s a C i v i l d e l G o b i e r n o R e g i o n a l l u e g o d e l a i n s p e c c i ó n

t é c n i c a d e s e g u r i d a d r e a l i z a d a a l e s t a b l e c i m i e n t o d e S a l u d D E C L A R A A L E S T A B L E C IM I E N T O E N

A L T O R I E S G O y s u g i e r e l a p r o n t a S U S T I T U C I Ó N c o n N u e v a I n f r a e s t r u c t u r a c o n f o r m e i n d i c a e l

i n f o r m e t é c n i c o d e D e f e n s a C i v i l q u e s e a d j u n t a e n e l a n e x o D o c u m e n t o s d e s o s t e n i b i l i d a d .

E l e s t a b l e c i m i e n t o t i e n e u n a a n t i g ü e d a d d e 1 3 a ñ o s d e c o n s t r u i d o , a p r o x i m a d a m e n t e e n e l

a ñ o 1 9 9 8 a b a s e d e m a t e r i a l a d o b e c o n c o b e r t u r a d e t e j a a n d i n a e l m i s m o q u e s e e n c u e n t r a n e n m a l

e s t a d o d e c o n s e r v a c i ó n y p r i n c i p a l m e n t e l a c o b e r t u r a d e l a m b i e n t e e n g e n e r a l p r e s e n t a f i s u r a s y

d e s p r e n d i m i e n t o d e l a f a c h a d a . P o r l o q u e l a a c t u a l i n f r a e s t r u c t u r a e s o b j e t o d e r e e m p l a z o . E n

s e g u i d a s e p r e s e n t a e v i d e n c i a s d e l e s t a d o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a a c t u a l .

F O T O S N ° 0 1

P




o r o t r o l a d o e l p u e s t o d e s a l u d P u t i c a t i e n e u n a i n f r a e s t r u c t u r a m u y i n a d e c u a d a p o r t e n e r e s p a c i o s

m u y r e d u c i d o s y a n t i r e g l a m e n t a r i o s c o n f o r m e e s t a b l e c e l a R M N ° 1 9 4 - 9 4 - S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e

1 9 9 4 r e s p e c t o a l á r e a m í n i m a y f u n c i o n a l d e l a p a r t e a r q u i t e c t ó n i c o d e u n P u e s t o s d e S a l u d t i p o I - 1 ,

l o q u e l i m it a a t e n d e r a d e c u a d a m e n t e l o s d i s t i n t o s t i p o s d e s e r v i c i o . E l P u e s t o d e S a l u d c u e n t a c o n

u n t e r r e n o d e u n á r e a t o t a l d e 9 4 5 m 2 , c o n u n á r e a c o n s t r u i d a d e 1 9 8 . 9 6 m 2 ( N o i n c l u y e r e s i d e n c i a

d e l p e r s o n a l d e s a l u d ) y c o n s t a d e 0 9 a m b i e n t e s e l m ó d u l o d e l P u e s t o d e S a l u d y u n m ó d u l o d e l a

r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l q u e c o n s t a d e 0 4 a m b i e n t e s c o n s t r u i d o s a m a t e r i a l n o b l e . C u e n t a c o n

s e r v i c i o s d e e l e c t r i c i d a d , a g u a y s i s t e m a d e d e s a g ü e c o n p o z o s d e p e r c o l a c i ó n . S e a d j u n t a e n e l

A n e x o N ° 0 5 l a d i s t r i b u c i ó n d e á r e a s e n l a s i t u a c i ó n a c t u a l ( s i n p r o y e c t o ) .

P u e s t o d e S a l u d II nn cc aa rr aa cc cc aa yy

E l p r o b l e m a c r í t i c o q u e e n f r e n t a e l p u e s t o d e s a l u d I n c a r a c c a y e s p r i n c i p a l m e n t e e l c o l a p s o

t o t a l d e l a c o b e r t u r a d e l a i n f r a e s t r u c t u r a a t a l p u n t o q u e a l a f e c h a n o s e v i e n e h a c i e n d o u s o d e

d i c h o s a m b i e n t e s . E l a g u a q u e f i l t r o a l o s a m b i e n t e s i n t e r i o r e s h a d e t e r i o r a d o l o s p i s o s , l a f a c h a d a y

l o s m u r o s p e s e a q u e s o n d e m a t e r i a l n o b l e c o n u n a a n t i g ü e d a d n o m a y o r a 6 a ñ o s . L o s s e r v i c i o s

h i g i é n i c o s y h a b i t a c i ó n d e l p e r s o n a l d e s a l u d c o n s t r u i d a a m a t e r i a l r ú s t i c o n o s o n h a b i t a b l e s p o r

e n c o n t r a r s e c o n f i s u r a s q u e e x p r e s a n e l r i e s g o a c o l a p s o .

P o r o t r o l a d o l a o f i c i n a d e D e f e n s a C i v i l d e l G o b i e r n o R e g i o n a l l u e g o d e l a i n s p e c c i ó n

t é c n i c a d e s e g u r i d a d r e a l i z a d a a l e s t a b l e c i m i e n t o d e S a l u d D E C L A R A A L E S T A B L E C IM I E N T O E N

E M E R G E N C I A y s u g i e r e l a p r o n t a c o n s t r u c c i ó n d e l a c o b e r t u r a y a c a b a d o s d e i n t e r i o r e s c o n f o r m e

i n d i c a e l i n f o r m e t é c n i c o d e D e f e n s a C i v i l q u e s e a d j u n t a e n e l a n e x o D o c u m e n t o s d e s o s t e n i b i l i d a d .

E n s e g u i d a s e p r e s e n t a e v i d e n c i a s d e l e s t a d o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a a c t u a l .

F O T O S N ° 0 2




L a d i s t r i b u c i ó n d e l o s a m b i e n t e s q u e e x i s t e a c t u a l m e n t e r e q u i e r e u n a a d e c u a c i ó n c o n f o r m e

e s t a b l e c e l a R M N ° 1 9 4 - 9 4 - S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e 1 9 9 4 r e s p e c t o a l á r e a m í n i m a y f u n c i o n a l d e

l a p a r t e a r q u i t e c t ó n i c o d e u n P u e s t o s d e S a l u d t i p o I - 1 . E l P u e s t o d e S a l u d c u e n t a c o n u n t e r r e n o d e

u n á r e a t o t a l d e 9 2 5 m 2 , c o n u n á r e a c o n s t r u i d a d e 2 2 2 . 5 5 m 2 ( N o i n c l u y e r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e

s a l u d ) y c o n s t a d e 0 8 a m b i e n t e s e l m ó d u l o d e l P u e s t o d e S a l u d y u n m ó d u l o d e l a r e s i d e n c i a d e l

p e r s o n a l q u e c o n s t a d e 0 2 a m b i e n t e s c o n s t r u i d o s a m a t e r i a l r ú s t i c o q u e s e e n c u e n t r a e n m u y m a l

e s t a d o . N o c u e n t a c o n s e r v i c i o s d e e l e c t r i c i d a d , c u e n t a c o n a g u a e n t u b a d a y s i s t e m a d e d e s a g ü e

c o n p o z a s d e p e r c o l a c i ó n . S e a d j u n t a e n e l a n e x o N ° 0 5 l a d i s t r i b u c i ó n d e á r e a s e n l a s i t u a c i ó n

a c t u a l ( s i n p r o y e c t o ) .

P u e s t o d e S a l u d d e HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu ii oo

E l p r o b l e m a c r í t i c o q u e e n f r e n t a e l p u e s t o d e s a l u d d e H u a h u a p u q u i o e s p r i n c i p a l m e n t e t e n e r

a m b i e n t e s i n s u f i c i e n t e s y b a s t a n t e s r e d u c i d o s ; c o n f o r m e a l a s á r e a s m í n i m a s q u e e s t a b l e c e l a R M

N ° 1 9 4 - 9 4 - S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e 1 9 9 4 e s t o s a m b i e n t e s s o n a n t i t é c n i c o s . E l P u e s t o d e S a l u d

c u e n t a c o n u n t e r r e n o d e u n á r e a t o t a l d e 2 1 8 . 9 1 m 2 , c o n u n á r e a c o n s t r u i d a d e 6 3 . 9 8 m 2 ( N o

i n c l u y e r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e s a l u d ) y c o n s t a d e 0 7 a m b i e n t e s e l m ó d u l o d e l P u e s t o d e S a l u d

d e n t r o d e l c u a l s e e n c u e n t r a l a r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l . C u e n t a c o n s e r v i c i o s d e e l e c t r i c i d a d , a g u a y

s i s t e m a d e d e s a g ü e . S e a d j u n t a e n e l a n e x o N ° 0 5 l a d i s t r i b u c i ó n d e á r e a s e n l a s i t u a c i ó n a c t u a l ( s i n

p r o y e c t o ) .

P o r o t r o l a d o l a o f i c i n a d e D e f e n s a C i v i l d e l G o b i e r n o R e g i o n a l l u e g o d e l a i n s p e c c i ó n t é c n i c a

d e s e g u r i d a d r e a l i z a d a a l e s t a b l e c i m i e n t o d e S a l u d D E C L A R A A L E S T A B L E C I M I E N T O E N A L T O

R I E S G O y s u g i e r e l a p r o n t a c o n s t r u c c i ó n d e n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a c o n f o r m e i n d i c a e l i n f o r m e t é c n i c o

d e D e f e n s a C i v il q u e s e a d j u n t a e n e l a n e x o D o c u m e n t o s d e s o s t e n i b i l i d a d .

A s í m i s m o , e s t a i n f r a e s t r u c t u r a f u e c o n s t r u i d a h a c e 1 2 a ñ o s a b a s e d e m a t e r i a l r ú s t i c o , e l

m i s m o q u e p o r l o s a ñ o s p r e s e n t a m u r o s q u e h u m e d e c e n e n é p o c a s d e l l u v i a . P o r o t r o l a d o l a

a m b u l a n c i a s e e n c u e n t r a e x p u e s t a a l a i r e l i b r e .

F O T O S N ° 0 3




P u e s t o d e S a l u d C h i c h u c a n c h a :

E l p r o b l e m a q u e e n f r e n t a e l p u e s t o d e s a l u d C h i c h u c a n c h a e s p r i n c i p a l m e n t e p o r u n l a d o l a

i n s e g u r i d a d d e l l o c a l y p o r o t r o l a c o b e r t u r a d e c a l a m i n a s e e n c u e n t r a d a ñ a d a p o r e l c o r r e r d e l

t i e m p o p a r t i c u l a r m e n t e c o m o c o n s e c u e n c i a d e l a s c o n t i n u a s l l u v i a s , e s a s i , q u e e l c i e l o r a s o y m u r o s

p r e s e n t a f i s u r a s l e v e s . A l g u n o s d e l o s a m b i e n t e s p r e s e n t a n g o t e r a s p o r d e f i c i e n c i a s d e l a c o b e r t u r a .





F O T O S N ° 0 5

L o s a m b i e n t e s o n m u y i n a d e c u a d o s c u y a d i s t r i b u c i ó n n o g a r a n t i z a l a f u n c i o n a l i d a d d e l m i s m o .

C o n f o r m e a l a s á r e a s m í n i m a s q u e e s t a b l e c e l a R M N ° 1 9 4 - 9 4 - S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e 1 9 9 4

e s t o s a m b i e n t e s s o n a n t i t é c n i c o s . E l P u e s t o d e S a l u d c u e n t a c o n u n t e r r e n o d e u n á r e a t o t a l d e

2 0 0 0 m 2 s e g ú n a c t a d e d o n a c i ó n d e l a ñ o 2 0 1 1 , c o n u n á r e a c o n s t r u i d a d e 1 2 6 . 8 6 m 2 ( N o i n c l u y e




r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e s a l u d ) y c o n s t a d e 0 6 a m b i e n t e s e l m ó d u l o d e l P u e s t o d e S a l u d d e n t r o

d e l c u a l s e e n c u e n t r a l a r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l , e s t o s m ó d u l o s t i e n e n 1 0 a ñ o s d e a n t i g ü e d a d d e

c o n s t r u i d o . N o c u e n t a c o n s e r v i c i o s d e e l e c t r i c i d a d , a g u a y e l s i s t e m a d e d e s a g ü e s ó l o e x i s t e p o z o

c i e g o . S e a d j u n t a e n e l a n e x o N ° 0 5 l a d i s t r i b u c i ó n d e á r e a s e n l a s it u a c i ó n a c t u a l ( s i n p r o y e c t o ) .

P u e s t o d e S a l u d d e H u a n c a r u c m a :

E l p r o b l e m a q u e e n f r e n t a e l p u e s t o d e s a l u d H u a n c a r u c m a e s p r i n c i p a l m e n t e e l c o l a p s o t o t a l

d e l a c o b e r t u r a d e l a i n f r a e s t r u c t u r a a t a l p u n t o q u e l a s g r i e t a s o c a s i o n a d a s p o r l a s c o n s t a n t e s l l u v i a s

d a ñ a r o n l o s p i s o s y m u r o s d e a d o b e d e l o s a m b i e n t e s d e s e r v i c i o . E l c e r c o p e r i m é t r i c o e x i s t e n t e s e

e n c u e n t r a d a ñ a d o p o r l a s l l u v i a s y e n a l g u n o s t r a m o s n o e x i s t e c e r c o p e r i m é t r i c o p r o p i o d e l p u e s t o

d e s a l u d s i n o s ó l o l a c o l i n d a n c i a c o n p r o p i e d a d e s p r i v a d a s p r o t e g e e l l u g a r .





F O T O S N ° 0 6

L o s a m b i e n t e s o n m u y i n a d e c u a d o s c u y a d i s t r i b u c i ó n n o g a r a n t i z a l a f u n c i o n a l i d a d d e l m i s m o ,

c o n f o r m e a l a s á r e a s m í n i m a s q u e e s t a b l e c e l a R M N ° 1 9 4 - 9 4 - S A / D M d e l 2 5 d e m a y o d e 1 9 9 4 e s t o s

a m b i e n t e s s o n a n t i t é c n i c o s . E l P u e s t o d e S a l u d c u e n t a c o n u n t e r r e n o d e u n á r e a t o t a l d e 3 6 3 . 2 0

m 2 , c o n u n á r e a c o n s t r u i d a d e 1 4 3 . 1 4 m 2 ( N o i n c l u y e r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e s a l u d ) y c o n s t a d e

0 8 a m b i e n t e s e l m ó d u l o d e l P u e s t o d e S a l u d y u n m ó d u l o d e l a r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l y a l m a c é n




q u e c o n s t a n d e 0 4 a m b i e n t e s c o n s t r u i d o s a m a t e r i a l r ú s t i c o . L a i n f r a e s t r u c t u r a t i e n e u n a a n t i g ü e d a d

d e 9 a ñ o s d e c o n s t r u i d o . C u e n t a c o n s e r v i c i o s d e e l e c t r i c i d a d , a g u a y s i s t e m a d e d e s a g ü e c o n p o z a s

d e p e r c o l a c i ó n . S e a d j u n t a e n e l a n e x o N ° 0 5 l a d i s t r i b u c i ó n d e á r e a s e n l a s i t u a c i ó n a c t u a l ( s i n

p r o y e c t o ) .

E n e l s i g u i e n t e c u a d r o s e r e s u m e e l e s t a d o s i t u a c i o n a l d e c a d a u n o d e l o s a m b i e n t e s q u e

c u e n t a n l o s p u e s t o s d e s a l u d . E n r e s u m e n s e o b s e r v a q u e l a m a y o r í a d e p u e s t o s s e e n c u e n t r a n c o n

u n a i n f r a e s t r u c t u r a d a ñ a d a p o r e l m a t e r i a l a d o b e c o n e l q u e f u e r o n c o n s t r u i d o s y t e n e r v a r i o s a ñ o s

d e c o n s t r u i d o y q u e r e q u i e r e n s e r S U S T I T U I D A S c o n i n f r a e s t r u c t u r a n u e v a , a e x c e p c i ó n d e l P u e s t o

d e S a l u d d e I n c a r a c c a y q u e r e q u i e r e M E J O R A M I E N T O Y N U E V A C O N S T R U C C I Ó N p o r s e r u n a

c o n s t r u c c i ó n r e c i e n t e c u y o s e s t r u c t u r a s p r i n c i p a l e s s e e n c u e n t r a e n b u e n e s t a d o .




C U A D R O N ° 2 7

Conc

lusió

n

T i p o

Acabado

Dimensiòn

ambientes

Actuales

Segu

ridad

Situación Actual de la Infraestructura de los Puestos de Salud

Pues

tos d

e

Salu

d Ambientes del Establecimiento

Estado de la Infraestructura

Tipo

de

Esta

blec

imien

toAreas Mínimas

Reglamentaria

m2(**)

Muro Techo

Area Niño 22.64 12.00

Area Mujer + SSHH 18.91 15.00

Consultorio General(Adolec. y Adult.) 0.00 12.00

Consultorio General(Adulto Mayor) 0.00 12.00

Sala de Espera 33.16 48.00

Botiquin/Farmacia 19.15 12.00

Tópico 18.19 18.00

Admisión, Triaje 0.00 9.00

Archivo 29.13 12.00

Almacen 0.00 20.00

SSHH Público + Mód. Discap. 7.53 8.10

Cuarto de limpieza 7.53 3.00

Circulación y Muros(30% ) 42.72 55.20

Residencia personal+SSHH(46.5m2) 43.00 46.45

Area útil Total(*) 198.96 239.30

Area Niño(Const. Nueva) 15.30 12.00

Area Mujer + SSHH(Mejoramiento) 15.22 15.00

Consultorio General(Adolec. y Adult.)(M) 0.00 12.00

Consultorio General(Adulto Mayor)(CN) 0.00 12.00

Sala de Espera(Mejoramiento) 60.87 54.00

Botiquin/Farmacia(Mejoramiento) 19.98 12.00

Tópico(Mejoramiento) 15.22 18.00

Admisión, Triaje(Const. Nueva) 0.00 9.00

Archivo(Const. Nueva) 0.00 12.00

Almacen(Const. Nueva) 5.74 20.00

SSHH Público + Mód. Discap.(CN) 9.22 8.10

Cuarto de limpieza(CN) 0.00 3.00


Residencia personal+SSHH 40.72 50.00


Area Niño 0.00 12.00






Tópico 9.72 18.00


Archivo 0.00 12.00

Almacen 0.00 20.00






Area Niño 15.47 12.00





Tópico 27.53 18.00


Archivo 0.00 12.00

Almacen 25.77 20.00




Residencia personal+SSHH(50m2) 19.90 50.00


Area Niño 18.49 12.00






Tópico 5.94 18.00


Archivo 10.59 12.00

Almacen 14.63 20.00






(**) Programa de áreas mínimas según NTS N° 038-MINSA/DGSP-V.01; RM N° 970-2005/MINSA, de agosto 2005.

Mejor

amien

toNu

eva C

onstr

ucció

n

Fuente: Trabajo de campo consultor.

Huan

caru

ccm

a

I - 1 Ad

obe

Eter

nit

Tarra

jeado

con y

eso

Chich

ucan

cha

Inca

racc

ayHu

ahua

puqu

io

I - 1

I - 1

I - 1

Material rústico y calamina

Ladr

illo y

conc

reto

Teja

andin

a dete

riora

do

Daña

do po

r filtr

acion

lluvia

En R

iesgo

No op

erati

voEn

riesg

o

54%

Adob

e

Teja

andin

a dete

riora

do

Tar

rage

ado c

on ye

so

Adob

e

24%

Calam

ina

Tarra

jeado

con y

eso

I - 1

Putic

a

En R

iesgo

Conc

lusió

n

T i p o

Acabado

Dimensiòn

ambientes

Actuales

Segu

ridad

83%

Nuev

a Con

struc

ción

En rie

sgo

Nuev

a Con

struc

ción

Yeso

daña

do po

r filtr

acion

lluvia

Pues

tos d

e

Salu

d Ambientes del Establecimiento

Tipo

de

Esta

blec

imien

to

Adob

e con

fisur

as

Teja

andin

a dete

riora

do

Areas Mínimas

Reglamentaria

m2(**)

89%

55%

(*) No incluy e área de residencia de personal. El porcentaje representa la cobertura de infraestructura Actual respecto al estándar establecido.

Nuev

a Con

struc

ción




D i s p o n i b i l i d a d d e M e d i c a m e n t o s , I n s u m o s y M a t e r i a l M é d i c o

C U A D R O N ° 2 8

E n e l c u a d r o N ° 2 4 s e p u e d e a p r e c i a r q u e a l m e n o s e n l o s t r e s a ñ o s c i t a d o s n o s e h a

e s t a d o d o t a n d o l a c a n t i d a d r e q u e r i d a d e i n s u m o s y p r o d u c t o s f a r m a c é u t i c o s p o r l o s p u e s t o s

d e s a l u d . E n g e n e r a l a n i v e l d e l o s c i n c o p u e s t o s d e s a l u d l a c o b e r t u r a e n l a d o t a c i ó n d e

i n s u m o s y p r o d u c t o s f a r m a c é u t i c o s e n e l m e j o r d e l o s c a s o s a l c a n z a b a u n 7 9 % c o m o e s e l

c a s o d e l P u e s t o d e S a l u d d e I n c a r a c c a y , s e g u i d o d e C h i c h u c a n c h a c o n u n 6 8 % , r e s p e c t o a l

p o r c e n t a j e d e d i s p o n i b i l i d a d ó p t i m a d e 1 0 0 % , q u e r e p r e s e n t a l a n e c e s i d a d r e a l d e c a d a

e s t a b l e c i m i e n t o d e s a l u d .

E q u i p a m i e n t o y M o b i l i a r i o s :

E n e l c u a d r o N ° 2 5 s e p u e d e a p r e c i a r e l e s t a d o s i t u a c i o n a l d e l o s e q u i p o s m é d i c o s ,

m o b i l i a r i o c lí n i c o y m o b i l i a r i o s . L a d e s c r i p c i ó n d e l e s t a d o d e l o s e q u i p o s s e h a c a t e g o r i z a d o e n

e s t a d o B u e n o ( B ) , a q u e l l o s q u e s o n d e r e c i e n t e a d q u i s i c i ó n y q u e s e e n c u e n t r a n e n ó p t i m a s

c o n d i c i o n e s d e o p e r a t i v i d a d ; e s t a d o R e g u l a r ( R ) , a q u e l l o s p e s e a e n c o n t r a r s e o p e r a t i v o s

t i e n e n u n u s o n o m á s d e c u a t r o ; e s t a d o M a l o ( M ) , a q u e l l o s q u e s i b i e n f o r m a p a r t e d e l

p a t r i m o n i o d e l a i n s t i t u c i ó n é s t a s s e e n c u e n t r a n e n d e s u s o p o r e n c o n t r a s e i n o p e r a t i v o s y

f i n a l m e n t e e l e s t a d o N o C u e n t a ( N ) , s o n a q u e l l o s e q u i p o s n e c e s a r i o s e i n d i s p e n s a b l e s q u e

d e b e n p o s e e r l o s p u e s t o s d e s a l u d s e g ú n s u c a t e g o r í a y c o n f o r m e e s t a b l e l a R . M . N ° 5 8 8 -

2 0 0 5 / M I N S A .

E l e s t a d o s i t u a c i o n a l d e l o s e q u i p o s m é d i c o s y m o b i l i a r i o s s e d e t a l l a e n e l s i g u i e n t e

c u a d r o :

2008 2009 2010 2008 2009 2010 2008 2009 2010

Micro Red Cangallo 52 51 71 15 19 18 58 58 64

P.S. Putica 60 47 65 17 12 13 36 42 48

P.S. Incaraccay 51 52 69 19 21 15 88 67 79

P.S. Huahuapuquio 60 57 65 15 26 20 54 43 61

P.S. Chichucancha 47 54 72 8 12 17 55 65 68

P.S. Huancarucma 55 49 69 19 26 23 44 45 42

Disponibilidad de Productos Farmaceuticos, Insumos y Material Médico

(En Porcentaje)

Fuente: Micro Red Cangallo

Estabecimiento Salud

% de Disponibilidad Total de Insumos y

Material Médico

% de Disponibilidad Aceptable de Productos

Farmacéuticos.

% de Disponibilidad Crítica de Productos

Farmacéuticos




C U A D R O N ° 2 9

EstadoCantidad

actualEstado

Cantidad

actualEstado

Cantidad

actualEstado

Cantidad

actualEstado

Cantidad

actual

Area niño

Cama para consulta(examen) 1 R 1 R 1 R 1 R 1 B 1

Respirador manual neonatal 1 N 0 R 1 N 0 R 1 R 1

Mesa para atencion 1 M 1 B 1 R 1 N 0 R 1

Silla apilable mecanica 1 B 1 B 1 N 0 N 0 B 1

Balanza de piso con tallímetro 1 M 1 M 1 M 1 M 1 M 1

Cubo metalico para desperdicios 1 B 1 B 1 B 1 R 1 R 1

Area mujer

Cama obstetrica 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Set instrumental de control de puerperio 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Cubo metalico para desperdicios 1 B 1 B 1 R 1 B 1 B 1

Consultorio adulto mayor

Cama para consulta 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Escritorio metalico de 2 cajones 1 R 1 R 1 N 0 N 0 R 1

Silla metalica giratoria 1 N 0 R 1 R 1 R 1 R 1

Silla metalica apilables 1 R 2 R 2 R 2 R 2 R 2

Farmacia

Vitrina metalica 1 B 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Estante para medicina 1 B 1 R 1 B 1 R 1 B 1

Mesa tipo escritorio dos cajones 1 B 1 R 1 N 0 R 1 R 1

Banquillo 1 B 1 B 1 B 1 R 1 R 1

Silla apilable mecanica 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1

Cubo metalico para desperdicios 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1

Topico

Lámpara de pie, tipo cuello de ganso 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Mesa especial para tópico 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Mesa metálica rodable para curaciones con tablero 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Portasuero metálico rodable 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Vitrina para instrumental de dos cuerpos 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Taburete giratorio rodable 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Escalinata metálica de dos peldaños 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Porta balde metálico rodable 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Biombo metalico de dos cuerpos 1 R 1 R 1 N 0 N 0 N 0

Camilla para examen clinico 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Cilindro oxígeno con accesorios y porta cil.rodable 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Estetoscopio adulto con campana y difragma 1 N 0 N 0 N 0 R 1 N 0

Estetoscopio pediatrico 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Laringoscopio pediatrico 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Nebulizador eléctrico portatil 1 M 1 N 0 N 0 N 0 N 0

Set instrumental de curaciones 1 R 1 N 0 N 0 N 0 N 0

Set instrumental de pequeñas interv. Quirúrgicas 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Set instrumental para examen ginecológico 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Mesa rodable para curaciones 1 N 0 N 0 R 1 R 1 M 1

Banquillo 1 R 1 R 1 R 1 R 1 B 1

Silla apilable mecanica 1 B 2 R 2 R 2 R 2 B 2

Escritorio metalico de 2 cajones 1 B 1 B 1 B 1 R 1 B 1

Cubo metalico para desperdicios 1 B 1 B 1 B 1 R 1 B 1

Admision-caja-archivo

Archivador para historias clínicas 1 B 1 N 0 R 1 R 1 R 1

Refrigeradora eléctrica 1 N 0 R 1 M 1 R 1 R 1

Estantería para historias clínicas (modulo de 90 cm) 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Equipo informatico, Pentium (R): Monitor LCD, CPU,

teclado, mouse y estabilizador1 M 1 M 1 M 1 M 1 M 1

Mesa tipo escritorio dos cajones 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Silla apilable mecanica 1 R 2 R 2 R 2 R 2 R 2

Almacen

Casetas para grupo electrogeno 1 R 1 M 1 N 0 N 0 R 1

Equipo de limpieza para el piso 1 N 0 R 1 R 1 R 1 R 1

Vivienda del personal asistencial

Kit mesas-sillas 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Cama 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Radio comunicación y movilidad

Radio 1 R 1 R 1 1 R 1 R 1

Movilidad(Ambulancia ó Motocicleta) 1 N 0 N 0 1 N 0 N 0

Porcentaje de cobertura 100% 67% 69% 63% 65% 70%Fuente: Elaboración Consultor con información de cada Puesto de Salud.

Referente

Estándar

Estado: Bueno(B), Regular(R), Malo(M) y No Cuenta(N).

MOBILIARIO, MOBILIARIO CLÍNICO Y EQUIPOS BIOMÉDICOS POR PUESTOS DE SALUD

Ambientes

PS. PUTICA PS . INCARACCAY PS. HUAHUAPUQUIO PS. CHICHUCANCHA PS. HUANCARUCMA




P e r s o n a l :

C U A D R O N ° 3 0

C a p a c i t a c i ó n p e r s o n a l s a l u d :

E l p e r s o n a l d e l o s p u e s t o s d e s a l u d e s t á c o n s t i t u i d o p r i n c i p a l m e n t e p o r p e r s o n a l t é c n i c o e n

e n f e r m e r í a y l i c e n c i a d a s e n e n f e r m e r í a c o m o l a s r e s p o n s a b l e s o l o s r e s p o n s a b l e s a s u m i e n d o

f u n c i o n e s d e d i v e r s o g r a d o d e c o m p l e j i d a d .

E l p e r s o n a l e n l o s p u e s t o s d e s a l u d l u e g o d e l a e n t r e v i s t a ( v e r c u e s t i o n a r i o d e e n t r e v i s t a

e n e l a n e x o N ° 0 6 ) s o s t e n i d a c o n s i d e r a q u e t i e n e n c i e r t a s l im i t a c i o n e s p a r a c u m p l i r e f i c i e n t e m e n t e

c o n c a d a t i p o d e s e r v i c i o d e m a n d a d o p o r l a p o b l a c i ó n . P o r s u l a d o l o s p r o m o t o r e s d e s a l u d l i g a d o s a

c a d a p u e s t o d e s a l u d c o n s i d e r a n q u e r e q u i e r e n m a y o r p a r t i c i p a c i ó n e n l a s c a p a c i t a c i o n e s r e a l i z a d o s

a l o s t r a b a j a d o r e s d e l o s p u e s t o s d e s a l u d . S e h a e n c u e s t a d o a 1 4 t r a b a j a d o r e s a n i v e l d e l o s 5

p u e s t o s d e s a l u d , d e l o s c u a l e s 0 9 s o n t r a b a j a d o r e s d e p l a n t a y 0 5 p r o m o t o r e s d e s a l u d . S e m u e s t r a

e n l o s s i g u i e n t e s g r á f i c o s l o s r e s u l t a d o s d e l a e n c u e s t a p r o c e s a d a :

G R Á F I C O N ° 3 0

Condición Laboral


03 años

Hilda Vázquez Ayala

Tec. Enfermeria

06 meses

Contratada

01 año

06 meses

4 meses

01 año Contratada

Contratada

Contratada

Nombrado

Contratada

PUTICA

Contratada

Nombrado

HUAHUAPUQUIO

CHICHUCANCATec. Enfermeria

Joaquin Martínez Flores

Obstetra

Tec. Enfermeria

Ayde Pillaca Tineo

INCARACCAY

Enfermera

Patricia Carranza Poma

Maria Vega Alarcón

Lic. Enfermeria

Liseth Tinco Gamarra

04 meses

02 años

01. Lic. En Enfermeria

Gloria Calderon Gonzales

01. Tec. En Enfermeria

Alberto Huamantoma Cabana

Lic. En Enfermeria

Lisset Neyra Linares

Obstetriz

Sra. Jenny Pauca Pareja

Contratada

Nombrado

Centro de Salud Personal de Salud Años de Permanencia en EE. SS

HUANCARUCCMA

06 meses

05 años

39%

23%

38%

Capacitación recibida en los últimos 6 meses

Propios Institución No reciben

61%23%

8%4%

4%

Capacitaciones promedio recibidos al año

Una vez Dos veces

Tres veces Cuatro veces

Más de cuatro veces

46%

54%

Capacitaciones que moyormente requieren por si importancia

Labores Intramurales Labores Extramurales

54%23%

23%

Capacitaciones recibidas por iniciativa

Personal Personal e Institucional Institucional

62%

38%

Capacitación recibida ha contribuido al logro de metas institucionales

SI NO




D e l o s g r á f i c o s s e c o n c l u y e n q u e h a y b a s t a n t e p r e d i s p o s i c i ó n d e l p e r s o n a l p o r c a p a c i t a r s e y

c o n s i g o m e j o r a r e l s e r v i c i o a f i n d e c o n t r i b u i r a o b j e t i v o s c o m o l a r e d u c c i ó n d e l a s a l t a s t a s a s d e

m o r b i l i d a d e n l a s z o n a s d e i n t e r v e n c i ó n d e l o s p u e s t o s d e s a l u d .

3 . 1 . 1 0 A n á l i s i s d e p e l i g r o s e n l a z o n a a f e c t a d a

A n á l i s i s d e R i e s g o :

L a a l t e r n a t i v a p r i o r i z a d a p a r a s u e j e c u c i ó n i n c l u y e m e c a n i s m o s d e r e d u c c i ó n d e r i e s g o a f i n

d e g a r a n t i z a r l a s o s t e n i b i l i d a d d e l p r o y e c t o .

E n e l p r e s e n t e a n á l i s i s s e h a r e a l i z a d o u n r e s u m e n a n i v e l d e l o s c i n c o p u e s t o s d e s a l u d

p r o d u c t o d e l a n á l i s i s i n d i v i d u a l d e s a r r o l l a d o , e l m i s m o q u e s e a d j u n t a e n e l A n e x o N ° 0 7 e l F o r m a t o

N ° 0 1 p o r p u e s t o d e s a l u d . L u e g o d e l a n á l i s i s s e h a e n c o n t r a d o b a s t a n t e f a m i li a r i d a d d e e v e n t o s

n a t u r a l e n é s t a s z o n a s p o r t e n e r c a r a c t e r í s t i c a s c o m u n e s a n i v e l g e o g r á f i c o y e s t a r u b i c a d o e n e l

m i s m o D i s t r i t o d e C a n g a l l o . E l c a s o d e l P u e s t o d e S a l u d d e I n c a r a c c a y q u e s e e n c u e n t r a e n e l

D i s t r i t o d e P a m p a C a n g a ll o i g u a lm e n t e s e e n c u e n t r a e n e l l ím it e c o n e l D i s t r it o d e C a n g a ll o .

R i e s g o = f ( p e l i g r o , v u l n e r a b i l i d a d ) .

a . A n á l i s i s d e P e l i g r o s o A m e n a z a s




E l a n á l i s i s d e p e l i g r o s e n e l á r e a d e i n f l u e n c i a d e l p r o y e c t o s e a b o r d ó t e n i e n d o e n c u e n t a l o s

p a s o s p r o p u e s t o s p o r l a D G P M “ P a u t a s m e t o d o l ó g i c a s p a r a i n c o r p o r a r e l a n á l i s i s d e r i e s g o s ” . E l

a n á l i s i s c o n s t a d e d o s p a r t e s , c a d a u n a d e l o s c u a l e s s e d e s a r r o l l a n a c o n t i n u a c i ó n .

F O R M A T O N º 0 1

I D E N T I F I C A C I Ó N D E P E L I G R O S E N L A Z O N A D E E J E C U C I Ó N D E L P R O Y E C T O

F i g u r a N º 1

Si No Comentarios Si No Comentarios

Inundaciones X Baja X

Lluvias intensas X Dic- marzo X Según SENAMI

Heladas X Medio X

Friaje/Nevada X X Según SENAMI

Sismos X Baja X INDECI-GRA

Sequías X X

HuaycosX Esporadicamente X

Derrumbes/ Deslizamientos X Esporadicamente X

Defensa Civil de la

MP Cangallo

Tsunami X X

Incendios urbanos X X

Derrames tóxicos X X

Otros X X

NO

NO

Fuente: Elaboración consultor

4. La información existente sobre la ocurrencia de peligros naturales en la zona ¿Es

suficiente para tomar decisiones para la formulación y evaluación de proyectos?SI

X

Parte A: Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la zona

Derrames tóxicos

Otros

3. ¿Existe la probabilidad de ocurrencia de algunos de los peligros señalados en las

preguntas anteriores durante la vida útil del proyecto? SI

X

Derrumbes/

Deslizamientos

Tsunami

Incendios urbanos

Sismos

Sequías

Huaycos

Lluvias intensas

Heladas

Friaje/Nevada

1.¿Existen antecedentes de Peligros en la zona en la cual se

pretende ejecutar el proyecto?

2. ¿Existen estudios que pronostican la probable ocurrencia de

peligros en la zona bajo análisis? ¿Qué tipo de peligros?

Inundaciones




M A P A D E R IE S G O F Í S IC O D E L A R E A D E I N F L U E N C I A

F u e n t e : S I G E - G R A

C o m o p u e d e o b s e r v a r s e e n e l m a p a l o s d e s l i z a m i e n t o s y e r o s i o n e s f l u v i a l e s e s c o m ú n e n l a

r e g i ó n s i n e m b a r g o e n e l á r e a d e i n t e r v e n c i ó n e s p o c o p r o b a b l e s u o c u r r e n c i a p o r l a u b i c a c i ó n

g e o g r á f i c a e n l a q u e s e e n c u e n t r a l o s p u e s t o s d e s a l u d .

C H I C H U C A N C

H A




F O R M A T O N ° 0 2

P A R T E B : P R E G U N T A S S O B R E C A R A C T E R Í S T I C A S E S P E C Í F I C A S D E P E L I G R O S

D e l o s r e s u l t a d o s d e l a n á l i s i s d e p e l i g r o s , s e c o n c l u y e q u e e l p e l i g r o a l q u e e s t á e x p u e s t a e l

á r e a d e i n f l u e n c i a d e l p r o y e c t o s o n d e s l i z a m i e n t o , l l u v i a s i n t e n s a s , s i s m o s , f r i a j e e n c i e r t o g r a d o , q u e

v a n d e b a j o a m e d i o , m o s t r á n d o n o s a s í q u e e n l a z o n a a r e a l i z a r s e e l p r o y e c t o , s e d e b e r á t e n e r l a s

c o n s i d e r a c i o n e s a n t e r i o r e s p a r a p r e v e n i r p o s i b l e s o c u r r e n c i a s d e p e l i g r o .

P o r o t r o l a d o s e g ú n l a N o r m a T é c n i c a E . 0 3 0 D i s e ñ o S i s m o R e s i s t e n t e d e l R e g l a m e n t o

N a c i o n a l d e E d i f i c a c i o n e s l a r e g i ó n d e A y a c u c h o s e e n c u e n t r a e n l a s Z o n a s S í s m i c a s 2 y 3 q u e

c o r r e s p o n d e n a l a s z o n a s d e m e d i a n a y a l t a s i s m i c i d a d . P o r o t r o l a d o l a P r o v i n c i a d e C a n g a l l o s e

e n c u e n t r a e n l a z o n a 3 . P o r t a n t o e l á r e a d e i n f l u e n c i a d e l p r o y e c t o s e e n c u e n t r a e x p u e s t a a u n

p o s i b l e s i s m o , p e r o c u y a p r o b a b i l i d a d d e o c u r r e n c i a e s m u y b a j a d a d o q u e h a s t a a h o r a n o s e h a

r e g i s t r a d o s i t u a c i o n e s c r í t i c a s .

b . A n á l i s i s d e V u l n e r a b i l i d a d e s

B M A S.I. B M A S.I.

1. Inundación

¿Existen zonas con problemas de inundación? X

¿Existe sedimentación en la zona de estudio? X

¿Cambia el flujo del río o acequia principal que

estará involucrado con el proyecto? X

2. Lluvias Intensas X 1 2 2

3. Derrumbes / Deslizamientos

¿Existen procesos de erosión? X

¿Existen antecedentes de inestabilidad o fallas

geológicas en las laderas?X

¿Existen antecedentes de deslizamientos? X 1 1 1

¿Existen antecedentes de derrumbes? X 1 1 1

4. Heladas X 1 2 2

5. Friajes / Nevadas X 1 1 1

6. Sismos X 1 2 2

7. Sequías X 1 1 1

8. Huaycos

¿Existen antecedentes de huaycos? X 1 1 1

9. Incendios urbanos X

10. Derrames tóxicos X

Parte B: Preguntas sobre Características Específicas de Peligros

B = Bajo (1); M = Medio (2); A = Alto (3); S.I. = Sin Información (4)

Peligros SI NOFrecuencia (a) Intensidad (b) Resultado

(c)=(a)*(b)





E l s e g u n d o e l e m e n t o q u e e x p li c a l a c o n d i c i ó n d e r i e s g o e s l a v u l n e r a b i l i d a d , e l m i s m o q u e s e

h a a b o r d a d o a t r a v é s d e s u s t r e s f a c t o r e s ( E x p o s i c i ó n , F r a g i l i d a d y R e s i l i e n c i a ) .

A c o n t i n u a c i ó n s e p r e s e n t a e l c u a d r o d e v e r i f i c a c i ó n d e v u l n e r a b i l i d a d e s s e g ú n e l f o r m a t o N º

2 p r o p u e s t o e n l a s “ P a u t a s m e t o d o l ó g i c a s p a r a i n c o r p o r a r e l a n á l i s i s d e r i e s g o s e n l o s P I P ” D G P M .


L I S T A D E V E R I F I C A C I Ó N S O B R E L A G E N E R A C I Ó N D E V U L N E R A B I L I D A D E S P O R

E X P O S I C I Ó N , F R A G I L I D A D O R E S I L E N C IA E N E L P R O Y E C T O

D e l c u a d r o a n t e r i o r p o d e m o s d e c i r q u e e l p r o y e c t o s e e n f r e n t a a v u l n e r a b i l i d a d p o r

e x p o s i c i ó n , f r a g i l i d a d y r e s i l e n c i a c u y o g r a d o d e v u l n e r a b i l i d a d s e d e f i n e c o n l a a y u d a d e l s i g u i e n t e

PREGUNTAS SI NO COMENTARIOS

A. Análisis de Vulnerabilidades por Exposición (localización)

1. ¿La localización escogida para la ubicación del proyecto ev ita su

exposición a peligros? X

2. Si la localización prev ista para el proyecto lo expone a situaciones de

peligro, ¿Es posible, técnicamente, cambiar la ubicación del proyecto a una

zona menos expuesta?

XHay predisposicion de las comunidades

en otorgar terrenos libres.

B. Análisis de Vulnerabilidades por Fragilidad (tamaño, tecnología)

1. ¿La construcción de la infraestructura sigue la normativa v igente, de

acuerdo con el tipo de infraestructura de que se trate? Ejemplo: norma

antisísmica.

XSigue la Norma Tecnica de Salud para

proyectos de Arquitecturas

2. ¿Los materiales de construcción consideran las características

geográficas y físicas de la zona de ejecución del proyecto? Ejemplo: Si se

va a utilizar madera en el proyecto, ¿Se ha considerado el uso de

preservantes y selladores para ev itar el daño por humedad o lluv ias

intensas?

X

Sigue la Norma Tecnica de Essalud

para proyectos de Arquitectura, Equip,

Mov, del primer nivel de atención

aprobado mediante RM -9702008

3. ¿El diseño toma en cuenta las características geográficas y físicas de

la zona de ejecución del proyecto? Ejemplo: ¿El diseño del local ha tomado en cuenta el nivel de las avenidas

cuando ocurran lluv ias intensas, considerando sus distintos grados de

intensidad?

4. ¿La decisión de tamaño del proyecto considera las características

geográficas y físicas de la zona de ejecución del proyecto?

Ejemplo: ¿El local escolar ha sido diseñado considerando que hay épocas

de abundantes lluv ias y por ende de grandes volúmenes de agua?

5. ¿La tecnología propuesta para el proyecto considera las características

geográficas y físicas de la zona de ejecución del proyecto?

Ejemplo: ¿La tecnología de construcción propuesta considera que la zona

es propensa a movimientos telúricos?

6. ¿Las decisiones de fecha de inicio y de ejecución del proyecto toman en

cuenta las características geográficas, climáticas y físicas de la zona de

ejecución del proyecto? Ejemplo: ¿Se ha tomado en cuenta que en la

época de lluv ias es mucho más difícil construir el local, porque se dificulta la

operación de la maquinaria y equipo?

X

C. Análisis de Vulnerabilidades por Resiliencia

1. En la zona de ejecución del proyecto, ¿Existen mecanismos técnicos

(por ejemplo, sistemas alternativos para la prov isión del serv icio) para

hacer frente a la ocurrencia de peligros?

X Existen locales Comunales

2. En la zona de ejecución del proyecto, ¿Existen mecanismos financieros

(por ejemplo, fondos para atención de emergencias) para hacer frente a los

daños ocasionados por la ocurrencia de peligros?

X

3. En la zona de ejecución del proyecto, ¿Existen mecanismos

organizativos (por ejemplo, planes de contingencia), para hacer frente a los

daños ocasionados por la ocurrencia de peligros?

XDefensa Civ il a nivel de gobierno local

interv iene con la sensibilización

4. ¿El proyecto incluye mecanismos técnicos, financieros y /o organizativos

para hacer frente a los daños ocasionados por la ocurrencia de peligros?X

5. ¿La población beneficiaria del proyecto conoce los potenciales daños que

se generarían si el proyecto se ve afectado por una situación de peligro?

X


X

Las 3 preguntas anteriores sobre resiliencia se refirieron a la zona de ejecución del proyecto, ahora la idea es saber si el PIP, de manera

específica, está incluyendo mecanismos para hacer frente a una situación de riesgo.

X

X




f o r m a t o p r o p u e s t o e n l a s “ P a u t a s m e t o d o l ó g i c a s p a r a i n c o r p o r a r e l a n á l i s i s d e r i e s g o s e n l o s P I P ”

D G P M


I D E N T I F I C A C I Ó N D E L G R A D O D E V U L N E R A B I L I D A D P O R F A C T O R E S D E E X P O S I C I Ó N , F R A G I L I D A D Y

R E S I L I E N C I A

D e l o s r e s u l t a d o s d e l f o r m a t o N º 3 c o n c l u i m o s q u e e l p r o y e c t o s e e n f r e n t a a v u l n e r a b i l i d a d

b a j o y m e d i o , p o r t a n t o e s n e c e s a r i o t o m a r a l g u n a s m e d i d a s p a r a h a c e r f r e n t e a d i c h a s

v u l n e r a b i l i d a d e s .

A n á l i s i s d e l G r a d o d e R i e s g o d e l P r o y e c t o

E l n i v e l d e r i e s g o d e d e s a s t r e s a q u e s e e n f r e n t a e l P r o y e c t o s e e s t i m ó t o m a n d o e n c u e n t a l o s

r e s u l t a d o s e n c o n t r a d o s p a r a e l G r a d o d e P e l i g r o y V u l n e r a b i l i d a d d e l á r e a d e l P r o y e c t o y s u c r u c e

d e a c u e r d o a l a e s c a l a m o s t r a d a a c o n t i n u a c i ó n :

BAJO MEDIO ALTO

(A) Localización del proyecto respecto de la condición de peligro. X

(B) Características del terreno X

(C) Tipo de construcción X

(D) Aplicación de normas de construcción X

(E) Activ idad económica de la zona X

(F) Situación de pobreza de la zona X

(G) Integración institucional de la zona X

(H) Nivel de organización de la población X

(I) Conocimiento sobre ocurrencia de desastres por parte de la

población X

(J) Actitud de la población frente a la ocurrencia de desastres X

(K) Ex istencia de recursos financieros para respuesta ante desastres. X


FACTOR DE

VULNERABILIDA

D

VARIABLE

GRADO DE

VULNERABILIDAD

Exposición

Fragilidad

Resiliencia




F O R M A T O N ° 0 5

E S C A L A D E N I V E L D E R I E S G O , C O N S I D E R A N D O N I V E L D E P E L I G R O S Y V U L N E R A B I L I D A D

D e a c u e r d o a l a e s c a l a a n t e r i o r s e c o n c l u y e q u e e l p r o y e c t o s e e n f r e n t a a u n n i v e l b a j o d e

R i e s g o d e D e s a s t r e s , l o q u e i m p l i c a q u e s e r e q u i e r e p l a n e a r l a G e s t i ó n d e l R i e s g o c o n m e d i d a s q u e

m i n i m i c e n e l r i e s g o e x i s t e n t e p a r a l a o b r a P u e s t o s d e S a l u d e n e l D i s t r i t o d e C a n g a l l o .

E s t i m a c i ó n d e l o s d a ñ o s p r o b a b l e s a n t e l a o c u r r e n c i a d e u n d e s a s t r e

L o s d a ñ o s q u e p r o b a b l e m e n t e p o d r í a o c a s i o n a r l a o c u r r e n c i a d e u n d e s a s t r e n a t u r a l e s t á n

r e l a c i o n a d o s c o n l o s s i g u i e n t e s c o m p o n e n t e s :

P é r d i d a s d e v i d a s h u m a n a s y c o n d i c i o n e s s o c i a l e s

E n f e r m e d a d e s d i v e r s a s

C o l a p s o o p é r d i d a p a r c i a l d e l a i n f r a e s t r u c t u r a

E m e r g e n c i a s e n s i t u a c i ó n d e d e s a s t r e

I n t e r r u p c i ó n d e l a a c t i v i d a d p r i n c i p a l d e l P r o y e c t o .

I n t e r r u p c i ó n d e l o s s e r v i c i o s i n d i r e c t o s d e l p r o y e c t o

E n s e g u i d a s e p r e s e n t a u n a m a t r i z q u e p r o p o r c i o n a l a s v a r i a b l e s q u e s e r i a n a f e c t a d o s c o n l a

o c u r r e n c i a d e u n d e s a s t r e , a s í c o m o l o s a s p e c t o s q u e s e p u e d e n c u a n t i f i c a r d e d i c h o i m p a c t o , c o m o

t a m b i é n n o c u a n t i f i c a b l e s . E s t a i n f o r m a c i ó n s i r v e d e b a s e p a r a h a c e r n o s u n a i d e a d e l o s b e n e f i c i o s

g e n e r a d o s p o r l a i n c l u s i ó n d e m e d i d a s d e r e d u c c i ó n d e r i e s g o . P a r a e l p r e s e n t e P r o y e c t o s e h a

t o m a d o e n c u e n t a l o s p o s i b l e s i m p a c t o s d e l o s p e l i g r o s i d e n t if i c a d o s e n e l d i a g n o s t i c o q u e s o n :

d e s l i z a m i e n t o , h u a y c o s , l l u v i a s , f r i a j e y s i s m o .

Bajo Medio Alto

Bajo Bajo Bajo Medio

Medio Bajo Medio Alto

Alto Medio Alto Alto


Definición de Peligros / VulnerabilidadGrado de Vulnerabilidad

Grado de Peligros

Escala de Nivel de Riesgo, considerando Nivel de peligros y Vulnerabilidad




C U A D R O N º 3 1

E S T I M A C I Ó N D E L O S D A Ñ O S O C A S IO N A D O S P O R S I T U A C I O N E S D E R I E S G O

L a g e s t i ó n d e r i e s g o q u e i n c l u y e l a s m e d i d a s a t o m a r p a r a h a c e r f r e n t e a p o s i b l e s r i e s g o s d e

d e s a s t r e s e d i s c u t e n a c o n t i n u a c i ó n .

c . G e s t i ó n d e l R i e s g o

P o r l a n a t u r a l e z a d e l p r o y e c t o l a g e s t i ó n d e r i e s g o s e c i r c u n s c r i b e a l a g e s t i ó n P r o s p e c t i v a d e r i e s g o ,

p o r c u a n t o s e p l a n t e a l a c o n s t r u c c i ó n d e n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a d e S a l u d , q u e t r a e c o m o p o s i b i l i d a d l a

o c u r r e n c i a d e d e s a s t r e s n a t u r a l e s y s e g ú n e l a n á l i s i s d e p e l i g r o s y v u l n e r a b i l i d a d e s r e a l i z a d o s e

c o n c l u y e q u e e l p r o y e c t o e s t á e x p u e s t o a u n n i v e l b a j o d e r i e s g o y c u y o r e s u m e n d e a n á l i s i s s e

m u e s t r a a c o n t i n u a c i ó n :

a ) E l P r o y e c t o s e e n f r e n t a a u n g r a d o d e p e l i g r o b a j o , e x p l i c a d o b á s i c a m e n t e p o r l a i d e n t i f i c a c i ó n

d e l o s p e l i g r o s : L l u v i a s i n t e n s a s , d e s li z a m i e n t o s , H e l a d a s , f r i a j e y s i s m o d e g r a d o b a j o .

b ) P o r o t r o l a d o e l p r o y e c t o s e e n f r e n t a a u n a V u l n e r a b i l i d a d M e d i a , d e b i d o b á s i c a m e n t e a q u e l a

e x p o s i c i ó n e s M e d i a - b a j a y e x i s t e n a l g u n a s v a r i a b l e s d e R e s i l e n c i a q u e m u e s t r a n u n g r a d o d e b a j a

V u l n e r a b i l i d a d .

c ) D e l a s c o n c l u s i o n e s e n a ) y b ) , p o d e m o s d e c i r q u e e l p r o y e c t o d u r a n t e s u o p e r a c i ó n ,

p r o b a b l e m e n t e s e e n f r e n t e a u n n i v e l b a j o d e R i e s g o d e D e s a s t r e s , l o q u e r e q u i e r e p l a n e a r u n a

G e s t i ó n d e l R i e s g o , b a s a d a e n l a p r o p u e s t a d e m e d i d a s e s t r u c t u r a l e s y n o e s t r u c t u r a l e s d e

r e d u c c i ó n d e l r i e s g o .

Tipo de daño o pérdida

generadaVariable

Mecanismos de Valorización

Monetaria

Aspectos no cuantificables

monetariamente

Pérdida de v idas humanas • Número de personas fallecidas • Dificultades en el aspecto económico

familiar

• Impacto emocional y psicológico en

el hogar

Personas heridas o enfermas • Número de personas heridas • Pérdida de días laborables • Costos

de atención médica • Impacto emocional negativo

Costos de rehabilitación y/o

reconstrucción

• % de pérdida o daño de un

proyecto de similares

características

• Valorización de los costos de

rehabilitación y/o reconstrucción (por

ejemplo, de infraestructura del Puesto

de Salud similar)

• Si se generan impactos ambientales

que no pueden ser cuantificados

monetariamente

Impacto Directo por la interrupción

del Bien o Serv icio

• Número de días que se

interrumpe el serv icio de atension

de la salud

• Valor de la pérdida horas hombre,

horas de ocio sin recuperar : Número

de días de instrucción perdidas.

• Impacto negativo en las condiciones

de v ida salufable de la población.

Impacto indirecto por la

interrupción del Bien o Serv icio.

• Número de personas,

instituciones o activ idades

económicas afectadas de manera

indirecta por la interrupción.

• Valor de la activ idad económica que

estan relacionados a los serv icios de

salud

• Disminucion en las activ idades

económicas y sociales




C o m o y a s e d i j o s e c o n s i d e r a e l d i s e ñ o y l a i m p l e m e n t a c i ó n d e u n a g e s t i ó n p r o s p e c t i v a d e l r i e s g o

l o q u e i m p li c a t o m a r m e d i d a s o a c c i o n e s p a r a i m p e d i r o p r e v e n i r e v e n t o s n e g a t i v o s o e n t o d o c a s o a

f i n d e m i n im i z a r l o s im p a c t o s s i g n if i c a t i v o s .

P a r a p o d e r p r e v e n i r l o s p o s i b l e s r i e s g o s d e l p r o y e c t o s e p r o p o n e l a i m p l e m e n t a c i ó n d e l a s

s i g u i e n t e s m e d i d a s :

A c c i o n e s p a r a l a E x p o s i c i ó n

L a l o c a l i z a c i ó n d e l á r e a d o n d e s e c o n s t r u i r á n o r e q u i e r e a c c i ó n a l g u n a .

A c c i o n e s p a r a l a R e s i l e n c i a

C a p a c i t a c i ó n a l a p o b l a c i ó n b e n e f i c i a r i a d e l p r o y e c t o e n c a p a c i d a d o r g a n i z a t i v a , c o n o c i m i e n t o d e

l o s p o t e n c i a l e s d a ñ o s y m e d i d a s a t o m a r e n c u e n t a a n t e l a p o s i b i l i d a d d e q u e e l p r o y e c t o s e v e a

a f e c t a d o p o r u n a s i t u a c i ó n d e p e li g r o .

R e a l i z a c i ó n d e s i m u l a c r o s c o n t r a p o s i b l e s d e s a s t r e s : h u a y c o y s i s m o .

E s t a s c a p a c i t a c i o n e s s e r e a l i z a r á n e n c o o r d i n a c i ó n c o n l a G e r e n c i a R e g i o n a l d e D e f e n s a C i v il d e

A y a c u c h o , i n s t i t u c i ó n q u e a d e m á s d e b e f o m e n t a r l a o r g a n i z a c i ó n d e l a p o b l a c i ó n p a r a h a c e r f r e n t e a

p o s i b l e s d e s a s t r e s n a t u r a l e s .

N o s e h a c o n s i d e r a d o m e d i d a s p a r a l a f r a g i l i d a d , p o r c u a n t o e l a n á l i s i s d e v u l n e r a b i l i d a d e s h a

c o n c l u i d o q u e e l p r o y e c t o n o s e e n f r e n t a a v u l n e r a b i l i d a d p o r f r a g i l i d a d d e b i d o a q u e l a c o n s t r u c c i ó n

p r o p u e s t a s e r e a l i z a r á t e n i e n d o e n c u e n t a l a N o r m a T é c n i c a d e S a l u d p a r a p r o y e c t o s d e

A r q u i t e c t u r a , E q u i p o , M o v il i d a d , d e l p r i m e r n i v e l d e a t e n c i ó n a p r o b a d o m e d i a n t e R M - 9 7 0 - 2 0 0 8 y e l

R e g l a m e n t o N a c i o n a l d e C o n s t r u c c i ó n , N o r m a T é c n i c a d e e d i f i c a c i o n e s E - 3 0 , D i s e ñ o

S i s m o r r e s i s t e n t e .

3 . 1 . 1 1 I n t e n t o s a n t e r i o r e s d e s o l u c i ó n

E n l o s p u e s t o s d e s a l u d : P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a

l a s ú l t i m a s i n t e r v e n c i o n e s s o n a t r a v é s d e u n p r o y e c t o a n i v e l d e p e r f i l f o r m u l a d o y v i a b i l i z a d o e n e l

a ñ o 2 0 0 8 p o r l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o y l u e g o s e i n t e r v i n o s ó l o a n i v e l d e

m a n t e n i m i e n t o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a e n e l a ñ o 2 0 0 9 p o r p a r t e d e l R e d y M i c r o R e d C a n g a l l o y

p o s t e r i o r a e l l o n o e x i s t e i n s t i t u c i ó n a l g u n a q u e i n t e r v i n o a r e s o l v e r e l p r o b l e m a q u e r e q u i e r e u r g e n t e

a t e n c i ó n .

I n t e r e s e s d e l o s g r u p o s i n v o l u c r a d o s

E n e l a n á l i s i s d e i n v o l u c r a d o s r e a l i z a d o d u r a n t e e l t r a b a j o d e c a m p o s e h a i d e n t i f i c a n d o

p r o b l e m a s r e l a c i o n a d o s p r i n c i p a l m e n t e a l a b a j a c o b e r t u r a d e s e r v i c i o s d e c a l i d a d , i n a d e c u a d a e




i n o p o r t u n a a t e n c i ó n a l a s f a m il i a s e n g e n e r a l y e n m a y o r g r a d o a l a s f a m i li a s q u e s e e n c u e n t r a n m u y

d i s t a n t e s a l o s P u e s t o s d e S a l u d . M a y o r d e t a ll e e n e l s i g u i e n t e c u a d r o :

C U A D R O N ° 3 2

Grupo Problemas Percibidos Interses Perseguidos Estrategias/Compromisos

* Emitir constancia de

financiamiento de costos de

Operación y Mantenimiento de los

Puestos de Salud.

* Emitir constancia de Prioridad y

pertinencia del proyecto de

inversión.

Red y Micro Red de

Salud Cangallo

Insuficiente asignación de

recursos económicos,

humanos y administrativos

para ofertar un mejor

servicio.

Fortalecer la capacidad

resolutiva de los

establecimientos de salud

Proporcionar información respecto

a la situación de salud de la

población y estado situacional de

los servicios de salud en los

Puestos de Salud

Puestos de Salud: Putica,

Incaraccay,

Huahuapuquio,

Chichucancha y

Huancarucma.

Inadecuada infraestructura e

insuficientes equipos

biomédicos

Contar con adecuada

infraestructura y equipos

biomédicos para la eficiente

prestación de servicios de

salud

Gestión ante la Municipalidad

Provincial de Cangallo a fin

solicitar la urgente necesidad de

intervenir en la infraestructura

colapsada por las continuas

lluvias.

Autoridades Locales

Limitada cobertura de

atención primaria de la salud

de la población por los

Puestos de Salud

Asegurar la atención

primaria de salud de la

población a nivel de su

área de jurisdicción

Gestion del proyecto a nivel de

preinversión

Beneficiarios

Limitado acceso a

adecuados servicios de

salud de la población

Mayor acceso a servicios

de salud con calidad y

calidez

Involucrarse con la salud

preventiva de la familia


Matriz de Involucrados

DIRESA - ayacucho

Limitada cobertura en la

prestación de servicios de

salud a la población.

Garantizar mayor

accesibilidad a servicios de

salud de calidad de la

población.




3 . 2 P l a n t e a m i e n t o y D e f i n i c i ó n d e l P r o b l e m a

D e f i n i c i ó n d e l p r o b l e m a :

L i m i ta d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d

d e l a p o b l a c i ó n a s i g n a d a a l o s P u e s to s d e

S a l u d P u t i c a , In c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o ,

C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a d e l a M i c r o R e d

C a n g a l l o .

R e la c ió n c o n lo s l in e a m ie n to s d e la in s t i t u c ió n :

E l p r o y e c to s e r e l a c io n a p ri n c i p a l m e n te c o n e l l in e a m i e n to s d e p o l í t i c a n a c i o n a l

r e fe r i d o a l m e j o r a m i e n to p r o g r e s i v o d e l a c c e s o a l o s s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a li d a d a

t r a v é s d e “ A m p l i a r l a o fe r ta , m e j o r a r l a c a l i d a d y l a o r g a n i z a c i ó n d e l o s s e r v i c i o s d e

s a l u d d e l s e c to r s e g ú n l a s n e c e s i d a d e s y d e m a n d a d e l o s u s u a r i o s ” , a s i m i s m o , e n

e l m a r c o d e l e j e d e d e s a r r o l l o s o c i a l , c o m p o n e n te “ S a lu d y N u t r i c i ó n ” d e l P D C d e l a

M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o e l p r o y e c to c o n t r i b u y e a l o b j e t i v o e s t r a té g i c o

“ A s e g u r a r l a a te n c i ó n p r i m a r i a d e l a s a l u d d e s u p o b l a c i ó n ” .

O b j e t i v o E s t r a té g i c o

c o n t r i b u y e a l O b j e t i v o d e l P l a n d e D e s a r r o l l o C o n c e r ta d o o P l a n E s t r a té g i c o

M u l t i a n u a l g u a rd a r e l a c i ó n c o n e l l i n e a m i e n to d e l s e c to r : “ M o d e r n i z a c i ó n d e l M IN S A y

f o r ta l e c i m i e n to d e s u r o l d e c o n d i c i ó n s e c to r i a l ”

P o b la c ió n y á r e a a f e c t a d a :

L a p o b l a c i ó n a fe c ta d a e s d e 4 0 4 0 h a b i ta n te s

d i s t r i b u i d o s e n 2 6 z o n a s a s i g n a d a s a 5 p u e s to s

d e s a l u d q u e s e e n c u e n t r a n d e n t r o d e l a M i c r o

R e d C a n g a l lo . L a M i c r o R e d C a n g a l l o c o m p r e n d e

0 1 H o s p i ta l d e A p o y o , 0 5 p u e s to s d e s a l u d y 0 1

P u e s to S a té l i t e u b i c a d o s e n e l D i s t r i t o d e

C a n g a l l o y s u r e fe r e n c i a e s H u a m a n g a

G r a v e d a d d e l p r o b le m a :

I n a d e c u a d o s e In s u f i c i e n te s

a m b i e n te s d e a te n c i ó n y

e q u i p a m i e n to e n l o s P u e s to s d e

S a l u d ( In f r a e s t r u c tu r a a c tu a l

c o l a p s a d a p o r c o n t i n u a s l lu v i a s

e n 5 e s ta b l e c i m i e n to s d e

s a l u d ) .

S o l u c i o n e s p l a n t e a d a s a n t e r i o r m e n t e :

E n lo s p u e s t o s d e s a lu d : P u t ic a , I n c a r a c c a y ,

H u a h u a p u q u io , C h ic h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a l a ú lt im a

in t e r v e n c ió n f u e c o n u n p e r f i l d e p r o y e c t o n o e je c u t a d o y

lu e g o c o n m a n t e n im ie n t o d e la in f r a e s t r u c t u r a e n e l a ñ o

2 0 0 9 p o r p a r t e d e l H o s p it a l d e A p o y o C a n g a l lo .

P o s i b i l i d a d e s y l i m i t a c i o n e s :

I n ic i a t iv a y p r e d is p o s i c ió n d e p a r t e d e l G o b ie r n o

L o c a l e n a t e n d e r la u r g e n t e n e c e s id a d d e

in f r a e s t r u c t u r a y e q u ip a m ie n t o d e lo s 5 p u e s t o s d e

S a lu d c o n la l im it a n t e d e n o a c c e d e r a f u e n t e s d e

f in a n c ia m ie n t o o p o r t u n o p a r a e je c u t a r e l p r o y e c t o .




E l p r o b l e m a c e n t r a l d e f i n i d o c o m o “ L im i t a d o a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d d e l a

p o b l a c i ó n a s i g n a d a a l o s P u e s t o s d e S a l u d P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a ,

H u a n c a r u c m a d e l a M i c r o R e d C a n g a l l o ” , c o n s t i t u y e p o r u n l a d o l a l i m i t a d a c a p a c i d a d d e

s a t i s f a c e r l a n e c e s i d a d d e s a l u d e n t é r m i n o s c u a n t i t a t i v o s y p o r o t r o l a d o e n t é r m i n o s c u a l i t a t i v o s , n o

e x i s t e c a l i d a d d e s e r v i c i o . E n s e g u i d a s e r e s u m e l o s i n d i c a d o r e s a s o c i a d o s a l p r o b l e m a c e n t r a l :

C U A D R O N ° 3 3

N° Indicador DefiniciónLinea de base inferida a través de las

encuensta en trabajo de campo efectuado(*)

(*) Se elaboró con encuesta dirigida a 15 usuarios del serv icio de salud en cada Puesto de Salud Visitado.

INDICADORES ASOCIADOS AL PROBLEMA CENTRAL

Fuente: Elaboración consultor.

Percepción de atributos de accecibilidad:

Putica 27%, Incaraccay 36%,

Huahuapuquio, Chichucancha y

Huancarucma 33%(pág. 18 Identificación).

Percepción de la calidad del servicio: Putica

40%, Incaraccay 33%, Huahuapuquio 40%,

Chichucancha y Huancarucma 33%(pág. 17

Identificación).

1

Población con necesidades sentidas que

busca atención respecto a la población total

que busca servicios de atención de salud.

Cobertura por principales servicios de salud

de los puestos de salud de Putica,

Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha y

Huancarucma.

Percepción del grado de satisfacción de

usuarios de los servicios de salud.2

Es la satisfacción de la población cuando

acuden a un establecimiento de salud para

satisfacer su necesidad de salud.




L a s c a u s a s q u e s e i n d i c a n e n e l s i g u i e n t e á r b o l d e c a u s a s y e f e c t o s , s o n r e s u l t a d o d e l

a n á l i s i s m i n u c i o s o d e l a r e a l i d a d d e l a s f a m i l i a s q u e s e e n c u e n t r a n e n e l r a d i o d e a t e n c i ó n d e l o s

c i n c o p u e s t o s p o r e l e q u i p o t é c n i c o y l o s i n v o l u c r a d o s . L a m a t r i z d e i n d i c a d o r e s q u e s u s t e n t a n l a s

c a u s a s d e l p r o b l e m a c e n t r a l s e m u e s t r a a c o n t i n u a c i ó n .

C U A D R O N ° 3 4

N° Indicador Definición Linea Base

Putica:67%

Incaraccay:69%

Huahuapuquio:63%

Chichucancha:65%

Huancarucma:70%

Putica:67%

Incaraccay:69%

Huahuapuquio:63%

Chichucancha:65%

Huancarucma:70%

Putica:48% (2010)

Incaraccay:79% (2010)

Huahuapuquio:61% (2010)

Chichucancha:68% (2010)

Huancarucma:42% (2010)

5

Nivel de conocimiento de

prácticas preventivas de salud

por la población(Categorías:

Practica, No practica)

Es la autorresponsabilidad de la

población respecto a su salud. Es decir,

son las medidas que se toman para evitar

enfermedades que a la larga se pueden

complicar.

No practica la población del área de

inflluencia del proyecto.

6

Porcentaje de promoción de

salud preventiva (Categorías:

Practica, No practica).

La promoción de la salud consiste en

capacitar a la gente para ejercer un

mayor control sobre los determinantes de

su salud, permitiéndoles ampliar sus

capacidades y desarrollar autonomía

respecto a ella.

No practica la población del área de

inflluencia del proyecto.

INDICADORES ASOCIADOS A LAS CAUSAS

Fuente: Elaboración consultor.

Porcentaje de insumos y

medicamentos en los Puestos

de Salud

Es la cantidad necesaria y óptima de

insumos y medicamentos que debe

poseer los establecimientos de salud para

atender la demanda efectiva de la

polación.

4

La competencia del personal de salud es

como consecuencia de sus

conocimientos, habilidades y destrezas

desarrolladas, necesarias para el

desempeño eficiente y eficaz de sus

funciones.

Nivel de conocimiento de

procesos y protocolos por el

personal de los puestos de

salud. (Categorías: Alto,Medio y

Bajo)

3 Cinco P.S.: Bajo

1Porcentaje de adecuada

infraestructura de salud.

La infraestructura se encuentra conforme

a la norma establecida por el MINSA,

para el nivel de atención y complejidad

tipo I-1.

2

Porcentaje de dotación de

equipo biomédico y mobiliario

para establecimientos de salud

y residencia del personal.

El equipamiento biomédico se encuentra

conforme a la norma establecida por el

MINSA, para el nivel de atención y

complejidad tipo I-1.




L o s e f e c t o s d e l p r o b l e m a c e n t r a l i d e n t i f i c a d o s s e e n c u e n t r a n s u s t e n t a d o s e n l o s s i g u i e n t e s

i n d i c a d o r e s , q u e s e m u e s t r a n e n e l s i g u i e n t e c u a d r o .

C U A D R O N ° 3 5

N° Indicador Definición Linea Base(*)

Putica:15.9% (2010)

Incaraccay:22.3% (2010)

Huahuapuquio:39.8% (2010)

Chichucancha:36.8% (2010)

Huancarucma:66.7% (2010)

Putica:30% (2010)





Putica:8% (2010)





Fuente: Elaboración propia.

(*) Información indicado en el acápite diagnóstico.

INDICADORES ASOCIADOS A LOS EFECTOS

Cinco P.S.: Bajo

3

4

Nivel de satisfacción de familias por

mayor acceso a servicios de

salud(Categorías: Alto, Bajo)

Grado de satisfacción de la población

beneficiaria por los servicios de salud

recibidos.

1

Prevalencia de altas tasas de

desnutrición crónica en niños menores

de 5 años.

Porcentaje de niños menores a 5 años

con disnutrición crónica.

2 Prevalencia de altas tasas de IRAS.Porcentaje de niños menores a 4 años

con Enfermedades respiratorias agudas.

Prevalencia de altas tasa de parasitosisPorcentaje de niños y niñas menores a

4 años con parasitosis.




Á r b o l d e C a u s a s E f e c t o s

CAUSA

INDIRECTA

CAUSA

INDIRECTACAUSA INDIRECTA

CAUSA

INDIRECTA

CAUSA

INDIRECTA

Inadecuados e

insuficientes

ambientes de

atención y

residencia del

personal

Escaza dotación

de equipos

médicos y

mobiliarios en los

Puestos de Salud

Limitada capacidad de

gestión de insumos y

medicamentos en los

Puestos de Salud

Desconocimiento de

adecuadas prácticas

de salud preventiva

de la población.

Débil promoción de

salud prev entiv a

hacia a la

comunidad.

Mayor preferencia por serv icios de salud

empíricos y ancestralesAlta tasa de desnutrición

EFECTO INDIRECTO

Escaso y esporádico número de

atenciones requeridos por la

población

EFECTO DIRECTO

Mayor vulnerabilidad para contraer enfermedades

de la población

EFECTO DIRECTO

Disconformidad de la poblac ión por atención en

los Puestos de Salud

EFECTO INDIRECTO EFECTO INDIRECTO

EFECTO FINAL

Deterioro de la salud de la población en general en el ámbito de atención de los Puestos de

Salud

EFECTO DIRECTO

Altas tasas de IRAS y EDAS

PROBLEMA CENTRAL

Limitado acceso a servicios de salud de calidad de la población asignada a los Puestos de

Salud Putica, Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha, Huancarucma de la Micro Red

Cangallo.

Débil involucramiento de familias y

población en salud preventiva en el ámbito

de atención de los Puestos de Salud

CAUSA DIRECTA

Inadecuada gestión de serv icios de salud y capacidad de atención en los

Puestos Salud

CAUSA DIRECTACAUSA DIRECTA

Deficiente Infraestructura Física en los

Puestos de Salud de la Micro Red

CAUSA INDIRECTA

Limitadas capacidades del

recurso humano(personal

y promotores de salud) en

los cinco puestos de salud




3 . 3 A n á l i s i s d e O b j e t i v o s

Á r b o l d e O b j e t i v o s

MEDIO FUND. 1 MEDIO FUND. 2 MEDIO FUND. 4 MEDIO FUND. 5 MEDIO FUND. 6

Adecuados y

suficientes

ambientes de

atención y

residencia del

personal

May or dotación de

equipos médicos,

mobiliarios y

mov ilidad en los

Puestos de Salud

Amplia capacidad

de Gestión de

insumos y

medicamentos en

los Puestos de

Salud

Conocimiento de

adecuadas

prácticas de

salud prev entiv a

de la población.

May or promoción

de salud

prev entiv a hacia

a la comunidad e

instituciones

inv olucradas

Mejores condiciones de la infraestructura

física en los Puestos de Salud

FIN INDIRECTO 1 FIN INDIRECTO 2 FIN INDIRECTO 3

Bajas tasas de IRAS y EDAS

OBJETIVO CENTRAL

May or acceso a serv icios de salud de calidad de la población asignada a los

Puestos de Salud Putica, Incaraccay , Huahuapuquio, Chichucancha,

Huancarucma de la Micro Red Cangallo.

MEDIO DE PRIMER NIVEL 1

Baja tasa de desnutriciónMenor preferencia por serv icios de salud empíricos y

ancestrales

Suficente y contínuo número de atenciones

requeridos por la población

Baja v ulnerabilidad para

contraer enfermedades de la

población

May or satisfacción de la población por atención


FIN ÚLTIMO

Mejoramiento de la salud de la población en general en el ámbito de atención

de los Puestos de Salud

FIN DIRECTO 1 FIN DIRECTO 2 FIN DIRECTO 3

MEDIO FUND. 3

Amplias capacidades del

recurso humano(personal y

promotores de salud) en los

cinco puestos de salud

May or conocimiento de la población en

salud prev entiv a en el ámbito de

atención de los Puestos de Salud


Adecuada gestión de serv icios de salud y capacidad de atención en los

Puestos Salud




3 . 4 Á r b o l d e M e d i o s F u n d a m e n t a l e s y A c c i o n e s

Á r b o l d e M e d i o s F u n d a m e n t a l e s y A c c i o n e s




3 . 5 P l a n t e a m i e n t o d e A l t e r n a t i v a s


C o n s t r u c c i ó n ( s u s t i t u c i ó n ) d e i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l e n l o s P u e s t o s d e

S a l u d d e P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a . C o n s t r u c c i ó n d e l c e r c o p e r i m é t r i c o

y o b r a s e x t e r i o r e s e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y

H u a n c a r u c m a y m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m é t r i c o d e l P u e s t o d e s a l u d P u t i c a . C o n s t r u c c i ó n ( n u e v a )

y m e j o r a m i e n t o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l P u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y .

E s d e c i r , l a d o t a c i ó n d e l a i n f r a e s t r u c t u r a e s t á b a s a d a e n l a d e m o l i c i ó n d e l a s c o n s t r u c c i o n e s

r u s t i c a s d e a d o b e y e n m a l e s t a d o s e x i s t e n t e s e n c a d a u n a d e e l l a s y l a r e m o d e l a c i ó n y a m p l i a c i ó n

d e l a s i n f r a e s t r u c t u r a s d e m a t e r i a l n o b l e ; y l a c o n s t r u c c i ó n d e u n a n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a p a r a c a d a

u n o d e l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d d e a c u e r d o a l a n o r m a t i v i d a d e x i s t e n t e , i n c l u y e n d o l a s

r e s i d e n c i a s y o b r a s e x t e r i o r e s . C U Y A C A R A C T E R Í S T I C A E S L A D E S E R P R O Y E C T A D A S C O N

M A T E R I A L N O B L E E N T O D O S L O S E L E M E N T O S E S T R U C T U R A L E S D E C O N C R E T O A R M A D O ,

C O N M U R O S D E L A D R I L L O Y T E C H O S A L IG E R A D O S I N C L I N A D O S C O N C O B E R T U R A D E

T E J A S E R R A N A D E A R C I L L A , C O N V E R E D A S D E C O N C R E T O Y C E R C O S P E R I M É T R I C O S D E


































C o n s t r u c c i ó n ( S u s t i t u c i ó n ) d e i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l o s P u e s t o s d e

s a l u d d e P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a . C o n s t r u c c i ó n d e l c e r c o p e r i m é t r i c o

e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a y

m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m é t r i c o e n e l p u e s t o d e s a l u d p u t i c a . C o n s t r u c c i ó n y m e j o r a m i e n t o d e l a

i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l P u e s t o d e S a l u d . E s d e c i r , l a d o t a c i ó n d e l a

i n f r a e s t r u c t u r a e s t á b a s a d a e n l a d e m o l i c i ó n d e l a s c o n s t r u c c i o n e s r u s t i c a s d e a d o b e y e n m a l

e s t a d o s e x i s t e n t e s e n c a d a u n a d e e l l a s y l a r e m o d e l a c i ó n y a m p l i a c i ó n d e l a s i n f r a e s t r u c t u r a s d e

m a t e r i a l n o b l e , s e g ú n s e a e l c a s o ; y l a c o n s t r u c c i ó n d e u n a n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a p a r a c a d a u n o d e


o b r a s e x t e r i o r e s . C u y a c a r a c t e r í s t i c a e s l a d e s e r p r o y e c t a d a s c o n m a t e r i a l n o b l e e n t o d o s l o s

e l e m e n t o s e s t r u c t u r a l e s d e c o n c r e t o a r m a d o , c o n m u r o s d e l a d r i l l o y t e c h o s T I P O C O B E R T U R A D E

T E J A A N D I N A S O B R E V I G U E R I A D E M A D E R A C O N C I E L O R A S O D E M U L T I P L A C A S , C O N

V E R E D A S D E C O N C R E T O Y C E R C O S P E R I M É T R I C O S D E E L E M E N T O S D E O R A T I V O S

P R E F A B R I C A D O S S O B R E C I M I E N T O D E C O N C R E T O . C O M P L E M E N T Á N D O S E C O N L A

D O T A C I Ó N D E S I S T E M A S B Á S I C O S D E A L U M B R A D O E I N S T A L A C I O N E S E L É C T R I C A S , P A R A

C A D A U N A D E E L L A S .





























3 . 6 P o s i b i l i d a d e s y l i m i t a c i o n e s

L a s p o s i b i l i d a d e s y l i m it a c i o n e s i d e n t if i c a d a s s e r e s u m e n e n e l c u a d r o s i g u i e n t e :

C U A D R O N ° 3 6

Proyectos Posibilidades Limitaciones

Gestionar ante entidades de cooperación

internacional fondos para el financiamiento

de la ejecución del proyecto.

El limitado prespuesto que maneja la

Municipalidad provincial no

garantizaría la ejecución del proyecto

El fondo concursable FONIPREL 2011-II,

que financia la ejecución de proyectos

hasta el 98% del presupuesto de

inversión.

Los Puestos de Salud no generan los

ingresos suficientes para garantizar el

financiamiento de los costos de

operación y mantenimiento.

Las autoridades locales y de salud se

encuentra muy comprometidos con el

problema de salud en la zona de estudio.

La población en general tiene copromiso

de apoyar con mano de obra no calificada

durante la ejecución del proyecto.

Fuete: Elaboración consultor

Alte

rnav

a 1

y 2




I V F O R M U L A C I Ó N




4 . 1 H O R I Z O N T E D E E V A L U A C I O N .

P a r a l a d e t e r m i n a c i ó n d e l h o r i z o n t e d e e v a l u a c i ó n , e s n e c e s a r i o d e f i n i r e n p r i m e r t é r m i n o e l c i c l o d e l

p r o y e c t o , q u e c o m p r e n d e 0 3 f a s e s , l a p r e i n v e r s i ó n , i n v e r s i ó n y p o s t i n v e r s i ó n .

P r e i n v e r s i ó n .

L a e t a p a d e P r e i n v e r s i ó n c o m p r e n d e e l t i e m p o y c o s t o s q u e d e m a n d a e l p r o y e c t o a n i v e l d e p e r f i l

h a s t a l a f o r m u l a c i ó n d e l e x p e d i e n t e t é c n i c o , e n n u e s t r o c a s o e s e l p e r i o d o q u e d u r a l a e l a b o r a c i ó n

d e l p e r f i l q u e e s 0 2 m e s e s

I n v e r s i ó n .

L a f a s e d e i n v e r s i ó n t i e n e u n a d u r a c i ó n d e 1 0 m e s e s ( 5 b i m e s t r e s ) , c o m p r e n d e 2 e t a p a s : L a

e l a b o r a c i ó n d e l e x p e d i e n t e t é c n i c o l a e j e c u c i ó n d e l p r o y e c t o , d o n d e l a e l a b o r a c i ó n d e l e x p e d i e n t e

d u r a 2 m e s e s y l a e j e c u c i ó n d u r a 8 m e s e s , l a e j e c u c i ó n i m p l i c a l a c o n s t r u c c i ó n y m e j o r a m i e n t o d e

l o s a m b i e n t e s d e l o s p u e s t o s d e s a l u d , l a i m p l e m e n t a c i ó n d e e q u i p o s b i o m é d i c o s y l a s

c a p a c i t a c i o n e s .

P o s t i n v e r s i ó n ( o p e r a c i ó n ) .

E s l a e t a p a e n q u e e n t r a e n f u n c i o n a m i e n t o l a i n f r a e s t r u c t u r a d e s a l u d , y s e e s t im a e n 1 0 a ñ o s

i n m e d i a t a m e n t e d e s p u é s d e l a c u lm i n a c i ó n d e l a f a s e d e i n v e r s i ó n .

E l H o r i z o n t e d e e v a l u a c i ó n .

E l h o r i z o n t e d e e v a l u a c i ó n e s t á e n f u n c i ó n a l c o m p o n e n t e p r i n c i p a l ; e n n u e s t r o c a s o l a i n v e r s i ó n

t i e n e c o m o c o m p o n e n t e p r i n c i p a l l a c o n s t r u c c i ó n d e l a i n f r a e s t r u c t u r a d e l o s P u e s t o s d e S a l u d ; l a

i n f r a e s t r u c t u r a t i e n e u n p e r i o d o ú t i l d e 2 5 - 3 0 a ñ o s , m i e n t r a s l o s e q u i p o s t i e n e n u n p e r i o d o d e u s o e n

p r o m e d i o d e 5 a ñ o s . E l h o r i z o n t e d e e v a l u a c i ó n s e d e f i n e e n 1 0 a ñ o s , e l c u a l c o n c u e r d a c o n l a s

r e c o m e n d a c i o n e s d e l a D G P M - M E F .

L a s f a s e s , e t a p a s y s u d u r a c i ó n s e m u e s t r a n e n c u a d r o q u e s i g u e .

C u a d r o N º 3 7

4 . 2 A N Á L I S IS D E L A D E M A N D A

Fase/EtapaUnidad de

tiempoDuración

PEINVERSION

Perfil mes 2

INVERSIÓN

Expediente técnico mes 2

Ejecución de proyecto mes 8

POST INVERSION

Operación y mantenimiento año 10

FASES Y ETAPAS DEL PROYECTO.




4 . 2 . 1 D E M A N D A S I N P R O Y E C T O

a ) D e t e r m i n a c i ó n d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d q u e e l p r o y e c t o b u s c a o f r e c e r

S e g ú n l a s a l t e r n a t i v a s p l a n t e a d a s y t e n i e n d o e n c u e n t a l o s s e r v i c i o s q u e u n E s t a b l e c im i e n t o d e

S a l u d d e c a t e g o r í a I . 1 ( P u e s t o d e S a l u d ) d e b e b r i n d a r 5 s e d e f i n e l o s t i p o s d e s e r v i c i o s d e s a l u d q u e

s e a n a l i z a r á , l o s c u a l e s s o n :

S e r v i c i o s d e i n f o r m a c i ó n , e d u c a c i ó n y c o m u n i c a c i ó n

( I E C )

C o n t r o l d e c r e c i m i e n t o y d e s a r r o l l o ( C R E D ) 0 - 3 a ñ o s

S e r v i c i o s d e p l a n i f i c a c i ó n f a m il i a r ( M E F )

S e r v i c i o s d e a t e n c i ó n P r e - N a t a l ( * )

S e r v i c i o s d e a t e n c i ó n d e E D A s e I R A s : 0 - 3 a ñ o s

S e r v i c i o s d e c o n t r o l d e P u e r p e r i o

A t e n c i ó n d e p e r s o n a s d e 0 4 - 1 4 a ñ o s

A t e n c i ó n d e p e r s o n a s d e 1 5 - 6 4

A t e n c i ó n d e p e r s o n a s m a y o r e s d e 6 4 a ñ o s

b ) P o b l a c i ó n r e f e r e n c i a l .

E s l a p o b l a c i ó n t o t a l d e l á r e a o á r e a s g e o g r á f i c a s d o n d e s e l l e v a r á a c a b o e l p r o y e c t o y

g e n e r a l m e n t e , s e r e f i e r e a a q u e l l a a s i g n a d a a l o l o s e s t a b l e c im i e n t o s , r e d e s o m i c r o r e d e s

v i n c u l a d o s c o n e l p r o b l e m a d e s a l u d q u e s e q u i e r e s o l u c i o n a r .

E n n u e s t r o c a s o e s t a m o s a n a l i z a n d o 6 P u e s t o s d e S a l u d , d o n d e c a d a P u e s t o t i e n e u n a p o b l a c i ó n

a s i g n a d a p o r e l M I N S A t a l c o m o s e d e f i n i ó e n e l d i a g n o s t i c o . S e g ú n e l C e n s o P o b l a c i o n a l r e a l i z a d o

p o r c a d a P u e s t o d e S a l u d s e e s t im a q u e e l p u e s t o d e s a l u d ( P S ) d e P u t i c a t i e n e u n a p o b l a c i ó n

a s i g n a d a d e 9 7 6 p e r s o n a s , e l P . S . I n c a r a c c a y t i e n e u n a p o b l a c i ó n a s i g n a d a d e 8 7 5 p e r s o n a s , e l

P . S . H u a h u a p u q u i o a t i e n d e a 7 6 2 p e r s o n a s , e l P . S . C h i c h u c a n c h a t i e n e a s i g n a d a u n a p o b l a c i ó n d e

3 7 7 p e r s o n a s y e l P . S . H u a n c a r u c m a a t i e n d e a 1 0 5 0 p e r s o n a s .

L a p r o p o r c i ó n d e p e r s o n a s p o r g r u p o s e t á r e o s i m p o r t a n t e s y l a s t a s a s d e c r e c i m i e n t o l a p o b l a c i ó n

a t e n d i d a d e l o s p u e s t o s d e s a l u d s e m u e s t r a n e n l o s c u a d r o s s i g u i e n t e s .

5

N T N º 0 0 2 1 - 2 0 0 4 “ C a t e g o r í a s d e e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d ” y N T S N º 0 3 8 - 2 0 0 5 " N o r m a t é c n i c a d e s a l u d

p a r a p r o y e c t o s d e a r q u i t e c t u r a , e q u ip a m i e n t o y m o b i li a r i o d e e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d d e l p r i m e r n i v e l d e

a t e n c i ó n "

MMeejjoorraammiieennttoo ddee llooss SSeerrvviicciiooss ddee ssaalluudd eenn llooss ppuueessttooss ddee ssaalluudd ddee PPuuttiiccaa,, IInnccaarraaccccaayy,, HHuuaahhuuaappuuqquuiioo,, AAnnddaabbaammbbaa,, Chichucancha, Huancarucma ddeell DDiissttrriittoo ddee CCaannggaalllloo,, pprroovviinncciiaa CCaannggaalllloo--AAyyaaccuucchhoo Municipalidad Provincial de Cangallo IV. Formulación

Cuadro Nº 38

Cuadro Nº 39

Población

2010%

Población

2010%

Población

2010%

Población

2010%

Población

2010%

112 11.46% 86 9.83% 40 5.25% 30 7.96% 81 7.71%

224 22.92% 230 26.29% 183 24.02% 106 28.12% 260 24.76%

453 46.40% 444 50.74% 383 50.26% 200 53.05% 527 50.19%

188 19.22% 115 13.14% 156 20.47% 41 10.88% 182 17.33%

976 100% 875 100% 762 100% 377 100% 1050 100%

90 9.22% 184 21.03% 171 22.44% 88 23.34% 179 17.05%

23 2.36% 41 4.69% 35 4.59% 20 5.31% 38 3.62%

POBLACION AFECTADA POR GRUPOS ETAREOS. 2010

Fuente: Censo Poblacional realizado por el Puesto de Salud Puitca, Incaraccay, Huahuapuquio, Chicucancha y Huancarucma 2010

15 – 64 años

65 años a mas

Pob. Total afectada


GRUPOS ETAREOS ESPECIALES

4– 14 años

Gestantes

P.S. Chichucancha P.S. Huancarucma

GRUPOS ETAREOS

0 – 3 años

P.S. Putica P.S. Incaraccay P.S. Huahuapuquio

2,008 2,010 2,008 2,010 2,008 2,010 2,008 2,010 2,008 2,010

107 112 2.24% 82 86 2.41% 40 40 0.00% 32 30 -3.18% 75 81 3.92%

235 224 -2.43% 220 230 2.25% 182 183 0.27% 110 106 -1.84% 248 260 2.39%

425 453 3.22% 468 444 -2.55% 400 383 -2.15% 208 200 -1.94% 510 527 1.65%

178 188 2.67% 110 115 2.25% 150 156 1.98% 40 41 1.24% 174 182 2.27%

945 976 1.63% 880 875 -0.26% 772 762 -0.65% 390 377 -1.68% 1,007 1,050 2.11%

85 90 2.90% 182 184 0.55% 187 171 -4.37% 92 88 -2.20% 169 179 2.92%

22 23 2.25% 40 41 1.24% 36 35 -1.40% 22 20 -4.65% 36 38 2.74%

E S T I M A C I Ó N D E L A T A S A D E C R E C I M I E N T O P O R G R U P O S E T A R E O S

Fuente: Censo Poblacional realizado por el PS. Puitca, Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma 2010

Gestantes

0 – 3 años

Tasa de crec.

2008-2010


Pob. Total afectada

GRUPOS ETAREOS ESPECIALES

Censo

4– 14 años

15 – 64 años

65 años a mas

GRUPO ETAREO

P.S. PUTICA

Censo Tasa de crec.

2008-2010

Censo Tasa de crec.

2008-2010

Censo Tasa de crec.

2008-2010

Censo Tasa de crec.

2008-2010

P.S. INCARACCAY P.S. HUAHUAPUQUIO P.S. CHICHUCANCHA P.S. HUANCARUCMA




c ) P o b l a c i ó n P o t e n c i a l .

P o r d e f i n i c i ó n d e l g u í a s e c t o r i a l , l a p o b l a c i ó n p o t e n c i a l e s a q u e l l a q u e s e e n c u e n t r a c o n f o r m a d a p o r

l a p o b l a c i ó n c o n n e c e s i d a d e s s e n t i d a s ( r e a l e s ) q u e c o n s i d e r a q u e r e q u i e r e a t e n c i ó n d e s a l u d y q u e

e s t á d i s p u e s t a a r e c i b i r l a .

E n n u e s t r o c a s o , t o d a l a p o b l a c i ó n c o n n e c e s i d a d e s r e a l e s a s i g n a d a a l o s p u e s t o s d e s a l u d

r e q u i e r e n l o s s e r v i c i o s d e s a l u d o f r e c i d o s , p o r t a n t o l a p o b l a c i ó n p o t e n c i a l e s i g u a l a l a p o b l a c i ó n

r e f e r e n c i a l .

P a r a l a e s t i m a c i ó n d e l a p r o y e c c i ó n d e l a p o b l a c i ó n p o t e n c i a l, u t i l i z a m o s l a s t a s a s d e c r e c i m i e n t o p o r

g r u p o s e t á r e o s m o s t r a d o s e n l o s c u a d r o s a n t e r i o r e s , t e n i e n d o e n c u e n t a q u e s i l a s t a s a s f u e r a n

n e g a t i v a s e n t o n c e s s e c o n s i d e r a c e r o , e s d e c i r u n a p o b l a c i ó n c o n s t a n t e , l o s r e s u l t a d o s d e l a

p r o y e c c i ó n s e o b s e r v a n e n l o s s i g u i e n t e s c u a d r o s .


S E R V I C IO S D E S A L U D



Nº TIPO DE SERVICIO

1 Servicios de informacion, educacion y comunicación (IEC)

2 Control de crecimiento y desarrollo (CRED) 0-3 años

3 Servicios de planificacion familiar (MEF)

4 Servicios de atención Pre-Natal (*)

5 Servicios de atencion de EDAs e IRAs: 0-3 años

6 Servicios de control de Puerperio

7 Atencion de personas de 04-14 años

8 Atencion de personas de 15-64

9 Atencion de personas mayores de 64 años

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

1 Lactantes 100.00% 24 24 25 25 26 26 27 27 28 29 29

2 0-3 100.00% 114 117 120 122 125 128 131 134 137 140 143

3 Mef: 15-49 100.00% 93 95 98 101 104 107 110 113 116 120 123

4 Gestantes 100.00% 24 24 25 25 26 26 27 27 28 29 29

5 0-3 100.00% 114 117 120 122 125 128 131 134 137 140 143

6 Gestantes 100.00% 24 24 25 25 26 26 27 27 28 29 29

7 04--14 100.00% 224 224 224 224 224 224 224 224 224 224 224

8 15-64 100.00% 467 482 498 514 531 548 565 584 602 622 642

9 >= 65 100.00% 193 198 203 208 214 220 226 232 238 244 251

PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. PUTICA

Poblacion PotencialServicio Nº

% de poblacion

potencial

Grupo etareo

demandante







2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

1 Lactantes 100.00% 42 42 43 43 44 44 45 45 46 46 47

2 0-3 100.00% 88 90 92 95 97 99 102 104 107 109 112

3 Mef: 15-49 100.00% 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195

4 Gestantes 100.00% 42 42 43 43 44 44 45 45 46 46 47

5 0-3 100.00% 88 90 92 95 97 99 102 104 107 109 112

6 Gestantes 100.00% 42 42 43 43 44 44 45 45 46 46 47

7 04--14 100.00% 235 240 246 251 257 263 269 275 281 287 294

8 15-64 100.00% 444 444 444 444 444 444 444 444 444 444 444

9 >= 65 100.00% 118 120 123 126 129 131 134 137 140 144 147

Servicio NºGrupo etareo

demandante

% de poblacion

potencial

Poblacion Potencial

PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. INCARACCAY

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

1 Lactantes 100.00% 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35

2 0-3 100.00% 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40

3 Mef: 15-49 100.00% 171 171 171 171 171 171 171 171 171 171 171

4 Gestantes 100.00% 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35

5 0-3 100.00% 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40

6 Gestantes 100.00% 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35 35

7 04--14 100.00% 184 184 185 185 186 186 187 187 188 188 189

8 15-64 100.00% 383 383 383 383 383 383 383 383 383 383 383

9 >= 65 100.00% 159 162 165 169 172 175 179 182 186 190 194

Servicio NºGrupo etareo

demandante

% de poblacion

potencial

Poblacion Potencial

PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. HUAHUAPUQUIO

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

1 Lactantes 100.00% 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20

2 0-3 100.00% 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30

3 Mef: 15-49 100.00% 88 88 88 88 88 88 88 88 88 88 88

4 Gestantes 100.00% 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20

5 0-3 100.00% 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30

6 Gestantes 100.00% 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20

7 04--14 100.00% 106 106 106 106 106 106 106 106 106 106 106

8 15-64 100.00% 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200 200

9 >= 65 100.00% 42 42 43 43 44 44 45 45 46 46 47


Grupo etareo

demandante

% de poblacion

potencial

PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. CHICHUCANCHA




L a p r o y e c c i ó n d e p o b l a c i ó n p o t e n c i a l s e o b t i e n e m u l t i p l i c a n d o l a p o b l a c i ó n p o t e n c i a l p o r l o s

p o r c e n t a j e s d e p o b l a c i ó n p o t e n c i a l c o n r e s p e c t o a l a p o b l a c i ó n r e f e r e n c i a l , d i c h o s p o r c e n t a j e s s e

e n c u e n t r a n e n e l c u a d r o a n t e r i o r . A q u í e s t á im p l í c i t o e l s u p u e s t o d e q u e l o s p o r c e n t a j e s d e d e m a n d a

p o t e n c i a l p o r g r u p o e t é r e o p e r m a n e c e n c o n s t a n t e s e n e l h o r i z o n t e .

d ) D e m a n d a e f e c t i v a S i n P r o y e c t o

L a d e m a n d a e f e c t i v a e s l a d e m a n d a d e a t e n c i o n e s p o r l o s d i f e r e n t e s t i p o s d e s e r v i c i o s q u e e l

p r o y e c t o o f r e c e , l o s c u a l e s t a m b i é n a c t u a l m e n t e v i e n e b r i n d a n d o l o s P u e s t o s d e S a l u d e s t u d i a d o s ,

s e t i e n e e n t o t a l 9 t i p o s d e s e r v i c i o s , t a l c o m o s e d e s c r i b i ó p r e v i a m e n t e .

E n e s t e p u n t o h a c e m o s u n a n á li s i s d e l a d e m a n d a d e l o s s e r v i c i o s d e S a l u d y d e l o s s e r v i c i o s d e

r e f e r e n c i a h a c i a l a m i c r o r e d d e c a n g a l l o .

D e m a n d a s i n p r o y e c t o d e s e r v i c i o s d e s a l u d . L o s S u p u e s t o s c o n s i d e r a d o s p a r a l a e s t i m a c i ó n d e

l a d e m a n d a e f e c t i v a d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d s o n :

E l p o r c e n t a j e d e l a p o b l a c i ó n a t e n d i d a ( p e r s o n a s q u e b u s c a n a t e n c i ó n i n s t i t u c i o n a l ) c o n

r e s p e c t o a l a p o b l a c i ó n p o t e n c i a l s e m a n t i e n e c o n s t a n t e e n e l h o r i z o n t e .

L a c a n t i d a d d e a t e n c i o n e s p o r p e r s o n a a t e n d i d a p e r m a n e c e c o n s t a n t e e n e l h o r i z o n t e .

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

1 Lactantes 100% 39 40 41 42 43 45 46 47 48 50 51

2 0-3 100% 84 87 91 94 98 102 106 110 115 119 124

3 Mef: 15-49 100% 184 190 195 201 207 213 219 225 232 239 246

4 Gestantes 100% 39 40 41 42 43 45 46 47 48 50 51

5 0-3 100% 84 87 91 94 98 102 106 110 115 119 124

6 Gestantes 100% 39 40 41 42 43 45 46 47 48 50 51

7 04--14 100% 266 273 279 286 293 300 307 314 322 329 337

8 15-64 100% 527 536 545 554 563 572 581 591 601 611 621

9 >= 65 100% 186 190 195 199 204 208 213 218 223 228 233


Grupo etareo

demandante

% de poblacion

potencial

PROYECCION DE LA POBLACION POTENCIAL ASIGNADA AL P.S. HUANCARUCMA


Estos supuestos implican que sin proyecto las atenciones no se incrementarán por acciones de los Puestos de Salud, pero si por el crecimiento de la población.

La demanda efectiva sin proyecto para cada tipo de servicio se estima con la siguiente fórmula: Los resultados se muestran en los siguientes cuadros, donde la demanda efectiva por tipo de servicio en el Puesto de Salud Putica se muestra en el cuadro que sigue, donde la mayor demanda de atenciones es por servicios de CRED (963) y por servicios de atención a personas de 15-64 años. Los cálculos se han realizado en base a los datos brindados por el Puesto de Salud (Ver las llamadas realizadas en el cuadro siguiente)

Cuadro Nº 46

% con

respecto a la

pob. Refer.

(**)

Cantidad

% de atendidos

con respecto

poblac. Poten.

(***)

Demanda de

atendidos

1 Lactantes 23 100% 23 85.69% 20 6 118

2 0-3 112 100% 112 95.62% 107 9 963

3 Mef: 15-49 90 100% 90 69.51% 63 8 500

4 Gestantes 23 100% 23 50.26% 12 6 69

5 0-3 112 100% 112 92.84% 104 7 727

6 Gestantes 23 100% 23 9.74% 2 7 16

7 04--14 224 100% 224 7.59% 17 3 51

8 15-64 453 100% 453 40.95% 185 5 927

9 >= 65 188 100% 188 27.85% 52 6 314

Servicios de atención Pre-Natal (*)

Servicio Nº

Poblacion

Referencial

2010

Grupo etareo

demandante

Servicios de planificacion familiar (MEF)

Tipo de Servicios

Servicios de informacion, educacion y comunicación (IEC)

Control de crecimiento y desarrollo (CRED) 0-3 años

DEMANDA EFECTIVA POR TIPO DE SERVICIO: PUESTO DE SALUD PUTICA-2010

Nº de

atenciones

promedio

por persona

(****)

Demanda

efectiva (En Nº

de atenciones)

Demanda poblacional

(atendidos)

Poblacion potencial

(Población con

necesidades sentidas )

2010

(*) Por la categoría del Puesto de Salud, las atenciones de parto no son atendidas en el Puesto sino solo se referencian a la Micro Red Cangallo. Solo se atienden los casos de urgencia, es decir partos

inminentes


Atencion de personas de 15-64

Atencion de personas de 04-14 años

Servicios de control de Puerperio

Servicios de atencion de EDAs e IRAs: 0-3 años

(**) Según el P.S. Putica, el 100% de la poblacion asignada padece algun tipo de mal y que por tanto requieren los servicios ofrecidos por el Puesto, y ademas se debe tener en cuenta que no existe otro

ofertante en el ambito de influencia del establecimiento.

(***) Estos porcentajes se ha determinado dividiendo el Nº de atenciones por tipo de servicios (que actualmente se brinda) entre las atenciones potenciales, donde este ultimo resulta de multiplicar la población

potencial del cuadro mostrado por el Nº de atenciones por persona que tambien se muestra en el cuadro.

Atencion de personas mayores de 64 años

(****) Estos resultados se obtienen dividiendo la cantidada de atenciones entre la cantidad de personas atendidas por tipo de servicio, estos datos son brindados por el mismo Puestos de Salud.




S i g u i e n d o e l m i s m o p r o c e d i m i e n t o a n t e r i o r s e e s t im a l a d e m a n d a e f e c t i v a d e l o s d i s t i n t o s t i p o s d e

s e r v i c i o s e n u n i d a d e s d e a t e n c i ó n , t a l c o m o s e m u e s t r a a c o n t i n u a c i ó n .


L a p r o y e c c i ó n e n e l h o r i z o n t e d e l a d e m a n d a d e l o s s e r v i c i o s d e l c u a d r o a n t e r i o r s e e s t i m a c o n l a s

t a s a s d e c r e c i m i e n t o p o r g r u p o s e t á r e o s m o s t r a d o s e n c u a d r o s a n t e r i o r e s . L o s r e s u l t a d o s d e l a s

p r o y e c c i o n e s s e m u e s t r a n a c o n t i n u a c i ó n .



1 118 173 176 90 168

2 963 663 337 246 659

3 500 817 1108 440 921

4 69 120 102 58 109

5 727 510 258 181 497

6 16 30 25 14 347 51 57 56 27 928 927 783 930 366 8679 314 211 424 64 270

3685 3363 3416 1485 3617

DEMANDA EFECTIVA POR TIPO DE SERVICIOS DE SALUD EN LOS PUESTOS DE SALUD-2010

Servicio Nº


Total

TIPO DE SERVICIO

Atencion de personas de 04-14 añosAtencion de personas de 15-64

Servicios de atencion de EDAs e IRAs: 0-3 añosServicios de control de Puerperio





Demanda efectiva (En Nº de atenciones)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demanda Efectiva de

Servicios de informacion,

educacion y

comunicación (IEC)

120 126 126 132 132 138 138 144 144 150 150 1,380

Demanda Efectiva de

servicios de Control de

crecimiento y desarrollo

(CRED)

981 1,008 1,026 1,053 1,071 1,098 1,125 1,152 1,179 1,206 1,224 11,142

Demanda Efectiva de

Servicios de

planificacion familiar

(MEF)

512 528 544 560 576 592 608 632 648 664 688 6,040

Demanda Efectiva de

Servicios de atención Pre-

Natal

72 72 72 78 78 78 84 84 84 84 90 804

Demanda Efectiva de

Servicios de atencion de

EDAs e IRAs

742 763 777 791 812 833 847 868 889 910 931 8,421

Demanda Efectiva de

Servicios de control de

Puerperio

6 6 6 6 9 9 9 9 9 9 9 81

Demanda Efectiva de

Servicios de atención a

personas de 04-14 años

51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51 510

Demanda Efectiva de



955 990 1,020 1,055 1,085 1,120 1,160 1,195 1,235 1,275 1,315 11,450

Demanda Efectiva de


personas mayores de 65

años

324 330 342 348 360 366 378 390 396 408 420 3,738

Total 3,763 3,874 3,964 4,074 4,174 4,285 4,400 4,525 4,635 4,757 4,878 43,566

Total sin

proyecto en

el horizonte

RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. PUTICA (EN ATENCIONES)

Servicio Nº 0HORIZONTE


Cuadro Nº 49

Cuadro Nº 50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demanda Efectiva de Servicios de informacion,

educacion y comunicación (IEC)174 180 180 180 186 186 186 192 192 198 198 1,878

Demanda Efectiva de servicios de Control de

crecimiento y desarrollo (CRED)675 693 711 729 747 765 783 801 819 846 864 7,758

Demanda Efectiva de Servicios de planificacion

familiar (MEF)824 824 832 832 840 848 848 856 856 864 864 8,464

Demanda Efectiva de Servicios de atención Pre-

Natal120 120 126 126 126 126 132 132 132 138 138 1,296

Demanda Efectiva de Servicios de atencion de

EDAs e IRAs525 532 546 560 574 588 602 616 630 644 665 5,957

Demanda Efectiva de Servicios de control de

Puerperio12 12 12 15 15 15 15 15 15 15 15 144

Demanda Efectiva de Servicios de atención a

personas de 04-14 años57 60 60 63 63 66 66 69 69 72 72 660


personas de 15-64 años785 785 785 785 785 785 785 785 785 785 785 7,850


personas mayores de 65 años216 222 228 228 234 240 246 252 258 264 270 2,442

Total 3,388 3,428 3,480 3,518 3,570 3,619 3,663 3,718 3,756 3,826 3,871 36,449

0HORIZONTE

RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. INCARACCAY (EN ATENCIONES)

Servicio NºTotal en el

horizonte

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demanda Efectiva de Servicios de

informacion, educacion y comunicación

(IEC)

174 174 174 174 174 174 174 174 174 174 174 1,740

Demanda Efectiva de servicios de

Control de crecimiento y desarrollo

(CRED)

333 333 333 333 333 333 333 333 333 333 333 3,330


planificacion familiar (MEF)1,104 1,104 1,104 1,104 1,104 1,104 1,104 1,104 1,104 1,104 1,104 11,040


atención Pre-Natal102 102 102 102 102 102 102 102 102 102 102 1,020


atencion de EDAs e IRAs259 259 259 259 259 259 259 259 259 259 259 2,590


control de Puerperio12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 120


atención a personas de 04-14 años57 57 57 57 57 57 57 57 57 57 57 570


atención a personas de 15-64 años930 930 930 930 930 930 930 930 930 930 930 9,300


atención a personas mayores de 65

años

432 438 450 456 468 474 486 498 504 516 528 4,818

Total 3,403 3,409 3,421 3,427 3,439 3,445 3,457 3,469 3,475 3,487 3,499 34,528

Servicio Nº

Total sin

proyecto

en el hzte

HORIZONTE0

RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUAHUAPQUIO (EN ATENCIONES)






L o s c á l c u l o s a l d e t a ll e d e l a p r o y e c c i ó n d e l a d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e s a l u d s e p r e s e n t a n e n e l

a n e x o N º 2 ( A n á l i s i s o f e r t a - D e m a n d a ) .

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demanda Efectiva de

Servicios de

informacion, educacion

y comunicación (IEC)

90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 90 900

Demanda Efectiva de


crecimiento y

desarrollo (CRED)

243 243 243 243 243 243 243 243 243 243 243 2,430

Demanda Efectiva de

Servicios de


(MEF)

440 440 440 440 440 440 440 440 440 440 440 4,400

Demanda Efectiva de

Servicios de atención

Pre-Natal

60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 600

Demanda Efectiva de

Servicios de atencion

de EDAs e IRAs

182 182 182 182 182 182 182 182 182 182 182 1,820

Demanda Efectiva de


Puerperio

6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 60

Demanda Efectiva de



27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 27 270

Demanda Efectiva de



365 365 365 365 365 365 365 365 365 365 365 3,650

Demanda Efectiva de


personas mayores de

65 años

66 66 66 66 66 66 72 72 72 72 72 690

Total 1,479 1,479 1,479 1,479 1,479 1,479 1,485 1,485 1,485 1,485 1,485 14,820

HORIZONTE0Servicio Nº

Total en el

horizonte

RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. CHICHUCANCHA (EN ATENCIONES)

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demanda Efectiva de

Servicios de

informacion, educacion

y comunicación (IEC)

174 180 180 186 192 198 204 210 216 222 228 2,016

Demanda Efectiva de



(CRED)

684 711 738 765 801 828 864 900 936 972 1,008 8,523

Demanda Efectiva de

Servicios de


(MEF)

944 976 1,008 1,032 1,064 1,096 1,128 1,160 1,192 1,224 1,264 11,144

Demanda Efectiva de


Pre-Natal

114 114 120 120 126 126 132 132 138 144 144 1,296

Demanda Efectiva de


EDAs e IRAs

518 539 560 581 602 623 651 679 700 728 756 6,419

Demanda Efectiva de


Puerperio

15 15 15 15 18 18 18 18 18 18 21 174

Demanda Efectiva de



96 96 99 102 105 108 108 111 114 117 120 1,080

Demanda Efectiva de



865 880 895 910 925 940 955 970 990 1,005 1,020 9,490

Demanda Efectiva de



años

276 282 288 294 300 306 318 324 330 336 348 3,126

Total 3,686 3,793 3,903 4,005 4,133 4,243 4,378 4,504 4,634 4,766 4,909 43,268

Servicio NºHORIZONTE Total en el

horizonte

RESUMEN DE LA DEMANDA SIN PROYECTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUANCARUCMA (EN ATENCIONES)




D e m a n d a s i n p r o y e c t o d e s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a . L o s c a s o s g r a v e s y d e e m e r g e n c i a n o s o n

a t e n d i d a s d i r e c t a m e n t e p o r l o s P u e s t o s d e S a l u d , s i n o s o n r e f e r i d a s a l a m i c r o r e d d e C a n g a l l o .

S e g ú n l o s d a t o s b r i n d a d o s p o r l o s p u e s t o s d e s a l u d , g e n e r a l m e n t e s o n r e f e r i d o s l o s c a s o s d e p a r t o s

( p a r a l a c a t e g o r í a d e l o s p u e s t o s d e s a l u d n o l e c o r r e s p o n d e a t e n d e r l o s p a r t o s , s a l v o p a r t o s

i n m i n e n t e s ) , p o b l a c i ó n d e 0 - 3 a ñ o s q u e s e e n c u e n t r a n m u y m a l d e s a l u d y p o b l a c i ó n a d u lt o m a y o r

q u e s e e n c u e n t r a c o n s a l u d m u y a g r a v a d a .

E n e l c u a d r o q u e s i g u e s e m u e s t r a l a d e m a n d a d e l o s s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a d u r a n t e e l a ñ o 2 0 1 0 e n

e l P u e s t o d e S a l u d d e P u t i c a .


S i g u i e n d o e l m i s m o p r o c e d i m i e n t o a n t e r i o r s e e s t im a l a d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a p a r a

t o d o s l o s P u e s t o s d e S a l u d e s t u d i a d o s .


L a p r o y e c c i ó n d e l a d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a d e l c u a d r o a n t e r i o r s e r e a l i z a c o n l a s t a s a s

d e c r e c i m i e n t o d e l o s g r u p o s e t á r e o s q u e d e m a n d a n d i c h o s s e r v i c i o s ( g e s t a n t e s , p e r s o n a s d e 0 - 3

a ñ o s y a d u l t o s m a y o r e s ) , d i c h a s t a s a s s e p r e s e n t a n e n l o s p a s o s p r e v i o s . L o s r e s u l t a d o s d e l a

p r o y e c c i ó n d e l o s s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a s e p r e s e n t a n a c o n t i n u a c i ó n .


Servicio Nº

Grupo etareo

demandante

de referencia

Atendidos (Nº

de personas)

(*)

Nº de

atenciones

promedio

por persona

atendida

Demanda

efectiva de

referencia

(En Nº de

atenciones)

1 Gestantes 18 1 18

2 0-3 5 1 5

3 >=65 4 1 4

27 27




Demanda de servicios de referencia

Tipo de Servicios


DEMANDA EFECTIVA DE SERVICIOS DE REFERENCIA: PUESTO DE SALUD PUTICA-2010

(*) Datos brindados por el Puesto de Salud Putica


Gestantes 18 33 28 16 24

0-3 5 4 2 1 2

>=65 4 2 3 1 3

27 39 33 18 29

DEMANDA EFECTIVA DE SERVICIOS DE REFERENCIA EN LOS PUESTOS DE SALUD

Demanda efectiva de referencia (En Nº de atenciones)

Atención a población vulnerable de 0-3 años


Tipo de Servicios Grupo etareo

demandante

Atención a población vulnerables adulto mayor

Demanda de servicios de referencia






Gestantes

Población

vuelnerable de 0-3

años

Atención a

población

vuelnerables

adulto mayor

Tasa de crecimiento (*) 2.25% 2.24% 2.67%

2011 18 5 4 28

2012 19 5 4 28

2013 19 5 4 29

2014 20 5 4 30

2015 20 6 5 30

2016 21 6 5 31

2017 21 6 5 32

2018 22 6 5 32

2019 22 6 5 33

2020 22 6 5 34

2021 23 6 5 35

314

Servicios de referencia demandados por:

Demanda

total de

referencia

PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO:

P.S. PUTICA

TOTAL EN EL HORIZONTE

(*) Son las tasas de crecimiento de las gestantes, niños(as) de 0-3 años y personas mayores de 65 años,

estas tasas ya fueron estimadas previamente

Años/Tasa de crec.

Gestantes

Población

vuelnerable de 0-3

años

Atención a

población

vuelnerables

adulto mayor


2011 33 4 2 40

2012 34 4 2 40

2013 34 4 2 41

2014 35 4 2 41

2015 35 5 2 42

2016 36 5 2 42

2017 36 5 2 43

2018 36 5 2 44

2019 37 5 2 44

2020 37 5 2 45

2021 38 5 3 46

428

Años/Tasa de crec.


Demanda

total de

referencia


(*) Son las tasas de crecimiento de las gestantes, niños(as) de 0-3 años y personas mayores de 65 años, estas tasas ya fueron

estimadas previamente

PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO: P.S. INCARACCAY






GestantesPoblación vuelnerable

de 0-3 años

Atención a

población

vuelnerables

adulto mayor


2011 28 2 3 33

2012 28 2 3 33

2013 28 2 3 33

2014 28 2 3 33

2015 28 2 3 33

2016 28 2 3 33

2017 28 2 3 33

2018 28 2 4 34

2019 28 2 4 34

2020 28 2 4 34

2021 28 2 4 34

334

Años/Tasa de crec.


Demanda

total de

referencia


(*) Son las tasas de crecimiento de las gestantes, niños(as) de 0-3 años y personas mayores de 65 años, estas tasas ya

fueron estimadas previamente

PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO: P.S.

HUAHUAPUQUIO

Gestantes

Población

vuelnerable de 0-3

años

Atención a

población

vuelnerables

adulto mayor


2011 16 1 1 18

2012 16 1 1 18

2013 16 1 1 18

2014 16 1 1 18

2015 16 1 1 18

2016 16 1 1 18

2017 16 1 1 18

2018 16 1 1 18

2019 16 1 1 18

2020 16 1 1 18

2021 16 1 1 18

181

Años/Tasa de crec.


Demanda

total de

referencia




PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO: P.S.

CHICHUCANCHA




P a r a v e r l o s c á l c u l o s a m a s d e t a ll e d e l a p r o y e c c i ó n d e l a d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a

O b s e r v e e l a n e x o N º 2 ( A n á l i s i s o f e r t a - D e m a n d a ) .

4 . 2 . 2 D E M A N D A C O N P R O Y E C T O

L a d e m a n d a c o n p r o y e c t o e s d i f e r e n t e a l a d e m a n d a s i n p r o y e c t o , p o r c u a n t o l o s s u p u e s t o s

c o n s i d e r a d o s p a r a l a s i t u a c i ó n c o n p r o y e c t o d i f i e r e n d e l o s d e l a s i t u a c i ó n s i n p r o y e c t o .

a ) D E M A N D A C O N P R O Y E C T O D E S E R V I C I O S D E S A L U D

S u p u e s t o s p a r a l a e s t i m a c i ó n d e l a d e m a n d a c o n p r o y e c t o

D a d o l o s c a m b i o s c o n s i d e r a d o s e n l a s it u a c i ó n c o n p r o y e c t o l o s s u p u e s t o s s o n :

E l p o r c e n t a j e d e l a p o b l a c i ó n a t e n d i d a c o n p r o y e c t o ( p e r s o n a s q u e b u s c a n a t e n c i ó n

i n s t i t u c i o n a l ) c o n r e s p e c t o a l a p o b l a c i ó n p o t e n c i a l s e i n c r e m e n t a p a r a c a d a t i p o d e s e r v i c i o e n

c o m p a r a c i ó n a l a s i t u a c i ó n s i n p r o y e c t o , s e g ú n l a s m e t a s d e i n c r e m e n t o a n u a l , a s i, e l

p o r c e n t a j e d e p o b l a c i ó n a t e n d i d a c o n p r o y e c t o s e i n c r e m e n t a p a r a c a d a t i p o d e s e r v i c i o , l o s

c u a l e s s e m a n t i e n e n c o n s t a n t e s e n e l h o r i z o n t e , a u n q u e d i f i e r e n e n c a d a t i p o d e s e r v i c i o .

L a c a n t i d a d d e a t e n c i o n e s p o r c a d a u s u a r i o c o n p r o y e c t o e s i g u a l a l a d e l a s i t u a c i ó n s i n

p r o y e c t o .

R e c o r d e m o s q u e l a p o b l a c i ó n c o n n e c e s i d a d e s s e n t i d a s ( q u e t a m b i é n v i e n e a s e r l a p o b l a c i ó n

d e m a n d a n t e p o t e n c i a l ) , e s a q u e l l a p r o p o r c i ó n d e l a p o b l a c i ó n r e f e r e n c i a l q u e c o n s i d e r a q u e r e q u i e r e

a t e n c i ó n d e s a l u d i n s t it u c i o n a l y q u e e s t á d i s p u e s t a a r e c i b i r l a ( p e r o q u e n o n e c e s a r i a m e n t e l a e s t á

b u s c a n d o ) . A q u e l l a p a r t e q u e n o l a b u s c a p r o b a b l e m e n t e p r e f i e r e p r o v e e d o r e s n o i n s t i t u c i o n a l e s o

Gestantes

Población

vuelnerable de 0-3

años

Atención a

población

vuelnerables

adulto mayor


2011 25 2 3 30

2012 25 2 3 31

2013 26 2 3 31

2014 27 2 3 32

2015 27 2 3 33

2016 28 3 3 34

2017 29 3 4 35

2018 30 3 4 36

2019 31 3 4 37

2020 31 3 4 38

2021 32 3 4 39

348

Años/Tasa de crec.


Demanda

total de

referencia




PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA SIN PROYECTO:

P.S. HUANCARUCMA




e n t o d o c a s o n o h a p o d i d o s e r a t e n d i d o . E n l a s i t u a c i ó n s i n p r o y e c t o s e h a a s u m i d o q u e l a p o b l a c i ó n

c o n n e c e s i d a d e s s e n t i d a s q u e b u s c a b a a t e n c i ó n e r a u n p o r c e n t a j e f i j o , c u a l q u i e r a s e a l a a lt e r n a t i v a

q u e s e a n a l i c e , a u n q u e d i s t i n t o p a r a c a d a t i p o d e p o b l a c i ó n e n c a d a u n o d e l o s t i p o s d e s e r v i c i o s .

S i n e m b a r g o , a l g u n a s d e l a s a c c i o n e s q u e c o m p o n e n l o s p r o y e c t o s a l t e r n a t i v o s , t a l e s c o m o l a

c o r r e s p o n d i e n t e a l a s c a p a c i t a c i o n e s y e d u c a c i ó n a l a p o b l a c i ó n i n t e n t a n m o d if i c a r l a s a c t i t u d e s d e

l a p o b l a c i ó n c o n n e c e s i d a d e s s e n t i d a s ( p o b l a c i ó n p o t e n c i a l ) q u e n o b u s c a a t e n c i ó n , i n c e n t i v a n d o s u

b ú s q u e d a p o r s e r v i c i o s d e s a l u d i n s t it u c i o n a l e s . E s p o r e s t o q u e s e a s u m i r á q u e l a p o b l a c i ó n

d e m a n d a n t e e f e c t i v a c o n p r o y e c t o i n c l u i r á p r o g r e s i v a m e n t e d e s d e e l a ñ o 1 a p a r t e d e l a p o b l a c i ó n

q u e s e a t e n d í a e n p r o v e e d o r e s n o i n s t i t u c i o n a l e s a s í c o m o a p a r t e d e l a p o b l a c i ó n q u e n o r e c i b í a

a t e n c i ó n e n l a s i t u a c i ó n s i n p r o y e c t o , h a s t a l o g r a r u n a m e t a d e a t e n c i ó n p a r a c a d a u n o d e l o s g r u p o s

p o b l a c i o n a l e s .

L a s m e t a s d e l p o r c e n t a j e d e a t e n d i d o s s e e s t i m a n e n f u n c i ó n a l c r e c i m i e n t o a c u m u l a d o d e l a

p o b l a c i ó n d i s t r i t a l d u r a n t e l o s p r ó x i m o s 1 0 a ñ o s ( 2 0 1 1 - 2 0 2 1 ) , q u e e s d e 6 . 5 8 % . ( L a t a s a d e

c r e c i m i e n t o a n u a l e s t im a d a e n e l p e r i o d o 1 9 9 3 - 2 0 0 7 e s 0 . 6 4 % .


L a m e t a d e l p o r c e n t a j e d e a t e n d i d o s e n l o s p r ó x i m o s 1 0 a ñ o s s e e s t i m a c o n l a s i g u i e n t e f ó r m u l a :

L a m e t a d e i n c r e m e n t o d e a t e n d i d o s d u r a n t e e l h o r i z o n t e s e e s t im a c o n l a s i g u i e n t e f ó r m u l a :

A p l i c a n d o l a s f o r m u l a s a n t e r i o r e s r e s u l t a e l s i g u i e n t e c u a d r o .


2,010 2,011 2,021

6,193 6,771 6,902 6,946 7,403Población

Tasa de crecimiento 1993-2007 0.64%

DESCRIPCIÓN 2,0071,993Proyección al

TASA DE CRECIMIENTO Y PROYECCION DE LA POBLACIÓN DEL DISTRITO DE CANGALLO

Fuente: CPV-INEI-2007

6.58%

M e t a d e l p o r c e n ta j e d e a t e n d i d o s

c o n p r o y e c to p a r a c a d a P u e s to d e

S a l u d d u r a n t e e l h o r i z o n t e ( 1 0 a ñ o s )

% d e a t e n d i d o s ( c o n r e s p e c t o a l a

p o b . P o te n c i a l) s in p r o y e c t o d e

c a d a p u e s to d e S a l u d

T a s a d e c r e c i m i e n t o

a c u m u l a d o d u r a n t e lo s

p r ó x i m o s 1 0 a ñ o s

% d e a t e n d i d o s ( c o n r e s p e c t o a

l a p o b . P o t e n c i a l ) s i n p r o y e c t o

d e c a d a p u e s to d e S a l u d

M e t a d e l p o r c e n ta j e d e a t e n d i d o s c o n

p r o y e c to p a r a c a d a P u e s to d e S a lu d

d u r a n te e l h o r i z o n t e ( 1 0 a ñ o s )

M e t a d e i n c r e m e n t o d e

a t e n d i d o s d u r a n te e l

h o r i z o n te d e l p r o y e c to




E n l a ú lt i m a c o l u m n a d e l c u a d r o a n t e r i o r s e m u e s t r a e l i n c r e m e n t o d e a t e n d i d o s c o n p r o y e c t o

d u r a n t e e l h o r i z o n t e , e s t e i n c r e m e n t o c o r r e s p o n d e a l o s q u e b u s c a n a t e n c i ó n m e d i c a i n s t it u c i o n a l ,

l o s c u a l e s d e b e n i n c o r p o r a r s e a l o l a r g o d e l p e r i o d o q u e d u r a e l p r o y e c t o , e s d e c i r 1 0 a ñ o s , p o r t a n t o

p a r a d e t e r m i n a r e l i n c r e m e n t o a n u a l s o l o d i v i d i m o s l o s i n c r e m e n t o s t o t a l e s e n t r e 1 0 , l o s r e s u l t a d o s

p a r a c a d a p u e s t o d e s a l u d s e m u e s t r a n e l s i g u i e n t e c u a d r o .


E n b a s e a l o s p o r c e n t a j e s d e a t e n d i d o s s i n p r o y e c t o y l a m e t a d e i n c r e m e n t o s a n u a l e s d e a t e n d i d o s

c o n p r o y e c t o ( d e l c u a d r o a n t e r i o r ) , e s t i m a r e m o s l o s p o r c e n t a j e s d e a t e n d i d o s p a r a c a d a a ñ o y p a r a

c a d a t i p o d e a t e n c i ó n , l a s f o r m u l a s q u e s e d e d u c e n , v á li d o p a r a t o d o s l o s s e r v i c i o s s o n l o s

s i g u i e n t e s :

P a r a e l p e r i o d o 2 0 1 2

P a r a e l p e r i o d o 2 0 1 3 a l 2 0 2 1

1

2

3

4

5

6

7

8

9


29.68%

% de atendidos P.S. Putica

sin proyecto con respecto a

la poblacion demandante

potencial 'A'

Crecimiento totral de la

pob. Distrital en 10 años

(2011-2021)

'B'

Servicio Nº

10.38%

METAS DE INCREMENTO DE LA POBLACION ATENDIDA CON PROYECTO: P.S. PUTICA

6.11%

4.57%

3.31%

Meta de Incremento de

atendidos durante el

horizonte del proyecto

'D=C-A'

5.64%

6.29%

TIPO DE SERVICIO

Metas del porcentaje de

atendidos en los 10 años del

horizonte del proyecto

'C=A XB'




Atencion de personas mayores de 64 años 27.85% 1.83%

9.74%

7.59%

0.64%

53.57%

98.95%92.84%

50.26%

85.69%

95.62%


6.58%

91.33%

40.95% 2.69%

0.50%8.09%

43.64%




101.91%

74.08%69.51%


1 Servicios de IEC 0.56% 0.46% 0.55% 0.49% 0.48%

2 Control de crecimiento y desarrollo (CRED) 0-3 años 0.63% 0.56% 0.62% 0.60% 0.59%

3 Servicios de planificacion familiar (MEF) 0.46% 0.37% 0.53% 0.41% 0.42%

4 Servicios de atención Pre-Natal (*) 0.33% 0.32% 0.32% 0.32% 0.31%

5 0.61% 0.56% 0.61% 0.57% 0.58%

6 Servicios de control de Puerperio 0.06% 0.07% 0.07% 0.07% 0.09%7 Atencion de personas de 04-14 años 0.05% 0.05% 0.07% 0.06% 0.08%8 Atencion de personas de 15-64 0.27% 0.23% 0.32% 0.24% 0.22%9 Atencion de personas mayores de 64 años 0.18% 0.20% 0.30% 0.17% 0.16%

Servicio Nº TIPO DE SERVICIO

META DE INCREMENTO ANUAL DEL % DE ATENDIDOS CON PROYECTO POR PUESTO DE SALUD


Incremento anual con proyecto




A p l i c a n d o e s t a f ó r m u l a p a r a t o d o s l o s s e r v i c i o s o b t e n e m o s l o s p o r c e n t a j e s d e a t e n d i d o s c o n

p r o y e c t o d e s d e e l 2 0 1 2 h a s t a e l 2 0 2 0 , l o c u a l e s c o n o c i d o c o m o m e t a p a r c i a l d e i n c r e m e n t o d e

a t e n d i d o s y e l p o r c e n t a j e d e a t e n d i d o s d e l ú l t i m o a ñ o s d e l p r o y e c t o 2 0 2 1 , e s c o n o c i d o c o m o m e t a

t o t a l o g l o b a l c o n p r o y e c t o d e l p o r c e n t a j e d e a t e n d i d o s .




1 2 3 4 5 6 7 8 9

2012 86.25% 96.25% 69.97% 50.59% 93.45% 9.80% 7.64% 41.22% 28.03%

2013 86.82% 96.88% 70.42% 50.92% 94.06% 9.87% 7.69% 41.49% 28.22%

2014 87.38% 97.51% 70.88% 51.25% 94.67% 9.93% 7.74% 41.76% 28.40%

2015 87.95% 98.14% 71.34% 51.58% 95.28% 10.00% 7.79% 42.03% 28.58%

2016 88.51% 98.77% 71.80% 51.91% 95.89% 10.06% 7.84% 42.30% 28.77%

2017 89.07% 99.40% 72.25% 52.24% 96.51% 10.12% 7.89% 42.57% 28.95%

2018 89.64% 100.02% 72.71% 52.58% 97.12% 10.19% 7.94% 42.84% 29.13%

2019 90.20% 100.65% 73.17% 52.91% 97.73% 10.25% 7.99% 43.11% 29.32%

2020 90.77% 101.28% 73.63% 53.24% 98.34% 10.32% 8.04% 43.38% 29.50%

META TOTAL 2021 91.33% 101.91% 74.08% 53.57% 98.95% 10.38% 8.09% 43.64% 29.68%

METAS PARCIALES DE

LA PROPORCIÓN DE

ATENDIDOS CON

PROYECTO

SERVICIO Nº

METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO-PS PUTICA

HORIZONTEMETAS DEL PORCENTAJE DE

TAENDIDOS

1 2 3 4 5 6 7 8 9

2012 70.71% 86.25% 55.86% 48.91% 85.25% 10.55% 8.34% 35.49% 30.79%

2013 71.17% 86.82% 56.22% 49.23% 85.80% 10.62% 8.40% 35.72% 30.99%

2014 71.64% 87.38% 56.59% 49.55% 86.36% 10.69% 8.45% 35.96% 31.19%

2015 72.10% 87.95% 56.95% 49.87% 86.92% 10.76% 8.51% 36.19% 31.40%

2016 72.56% 88.51% 57.32% 50.19% 87.48% 10.82% 8.56% 36.42% 31.60%

2017 73.02% 89.07% 57.68% 50.51% 88.03% 10.89% 8.62% 36.65% 31.80%

2018 73.49% 89.64% 58.05% 50.83% 88.59% 10.96% 8.67% 36.88% 32.00%

2019 73.95% 90.20% 58.41% 51.15% 89.15% 11.03% 8.73% 37.12% 32.20%

2020 74.41% 90.77% 58.78% 51.47% 89.71% 11.10% 8.78% 37.35% 32.40%

META TOTAL 2021 74.87% 91.33% 59.14% 51.79% 90.26% 11.17% 8.84% 37.58% 32.60%

METAS PARCIALES DE LA

PROPORCIÓN DE

ATENDIDOS CON PROYECTO

METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO: P.S. INCARACCAY

METAS DEL PORCENTAJE

DE TAENDIDOSHORIZONTE

SERVICIO Nº






E n b a s e a e s t o s p o r c e n t a j e s e s t i m a d o s , d e t e r m i n a m o s l a f ó r m u l a p a r a c a l c u l a r l a p o b l a c i ó n

d e m a n d a n t e c o n p r o y e c t o y l a d e m a n d a d e a t e n c i o n e s c o n p r o y e c t o :

1 2 3 4 5 6 7 8 9

2012 84.14% 94.20% 81.50% 49.01% 92.59% 10.34% 10.33% 48.91% 45.56%

2013 84.69% 94.81% 82.04% 49.33% 93.19% 10.41% 10.40% 49.23% 45.86%

2014 85.24% 95.43% 82.57% 49.65% 93.80% 10.47% 10.46% 49.55% 46.15%

2015 85.79% 96.04% 83.10% 49.97% 94.40% 10.54% 10.53% 49.87% 46.45%

2016 86.34% 96.66% 83.63% 50.29% 95.01% 10.61% 10.60% 50.19% 46.75%

2017 86.89% 97.28% 84.17% 50.61% 95.61% 10.68% 10.67% 50.51% 47.05%

2018 87.44% 97.89% 84.70% 50.93% 96.22% 10.74% 10.73% 50.83% 47.34%

2019 87.99% 98.51% 85.23% 51.25% 96.82% 10.81% 10.80% 51.15% 47.64%

2020 88.54% 99.12% 85.77% 51.57% 97.43% 10.88% 10.87% 51.47% 47.94%

META TOTAL 2021 89.09% 99.74% 86.30% 51.89% 98.03% 10.95% 10.94% 51.79% 48.24%


PROPORCIÓN DE ATENDIDOS

CON PROYECTO

METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO: P.S. HUAHUAPUQUIO



SERVICIO Nº

1 2 3 4 5 6 7 8 9

2012 75.08% 91.85% 62.86% 49.01% 86.55% 10.34% 8.53% 36.83% 26.02%

2013 75.57% 92.45% 63.27% 49.33% 87.11% 10.41% 8.58% 37.07% 26.19%

2014 76.06% 93.05% 63.68% 49.65% 87.68% 10.47% 8.64% 37.31% 26.36%

2015 76.55% 93.65% 64.09% 49.97% 88.24% 10.54% 8.69% 37.55% 26.53%

2016 77.04% 94.25% 64.50% 50.29% 88.81% 10.61% 8.75% 37.79% 26.70%

2017 77.54% 94.85% 64.92% 50.61% 89.38% 10.68% 8.80% 38.03% 26.87%

2018 78.03% 95.45% 65.33% 50.93% 89.94% 10.74% 8.86% 38.28% 27.04%

2019 78.52% 96.05% 65.74% 51.25% 90.51% 10.81% 8.92% 38.52% 27.21%

2020 79.01% 96.65% 66.15% 51.57% 91.07% 10.88% 8.97% 38.76% 27.38%

META TOTAL 2021 79.50% 97.26% 66.56% 51.89% 91.64% 10.95% 9.03% 39.00% 27.55%



CON PROYECTO

METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO: P.S. CHICHUCANCHA



SERVICIO Nº

1 2 3 4 5 6 7 8 9

2012 74.07% 90.98% 64.74% 48.00% 88.27% 13.04% 11.93% 33.11% 24.85%

2013 74.56% 91.58% 65.17% 48.32% 88.84% 13.12% 12.01% 33.32% 25.01%

2014 75.04% 92.17% 65.59% 48.63% 89.42% 13.21% 12.08% 33.54% 25.18%

2015 75.53% 92.77% 66.01% 48.95% 90.00% 13.29% 12.16% 33.76% 25.34%

2016 76.01% 93.36% 66.44% 49.26% 90.58% 13.38% 12.24% 33.97% 25.50%

2017 76.50% 93.96% 66.86% 49.57% 91.15% 13.46% 12.32% 34.19% 25.66%

2018 76.98% 94.55% 67.28% 49.89% 91.73% 13.55% 12.40% 34.41% 25.83%

2019 77.46% 95.15% 67.71% 50.20% 92.31% 13.63% 12.47% 34.62% 25.99%

2020 77.95% 95.74% 68.13% 50.51% 92.88% 13.72% 12.55% 34.84% 26.15%

META TOTAL 2021 78.43% 96.34% 68.55% 50.83% 93.46% 13.80% 12.63% 35.05% 26.31%



CON PROYECTO

METAS PARCIALES Y TOTALES DEL PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PROYECTO: P.S. HUANCARUCMA



SERVICIO Nº




A p l i c a n d o e s t a s f o r m u l a s s e e s t i m a n l a d e m a n d a c o n p r o y e c t o s p a r a 5 p u e s t o s d e s a l u d



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demanda Efectiva de


educacion y

comunicación (IEC)

126 126 132 138 138 144 150 150 156 162 1,422

Demanda Efectiva de



(CRED)

1,017 1,044 1,071 1,107 1,134 1,170 1,206 1,233 1,269 1,305 11,556

Demanda Efectiva de

Servicios de planificacion

familiar (MEF)

536 552 576 592 616 632 656 680 704 728 6,272

Demanda Efectiva de

Servicios de atención Pre-

Natal

72 78 78 78 84 84 84 90 90 96 834

Demanda Efectiva de


EDAs e IRAs

763 784 812 833 861 882 910 931 959 987 8,722

Demanda Efectiva de


Puerperio

14 14 14 21 21 21 21 21 21 21 189

Demanda Efectiva de



51 51 51 51 54 54 54 54 54 54 528

Demanda Efectiva de



995 1,035 1,075 1,115 1,160 1,205 1,250 1,300 1,350 1,400 11,885

Demanda Efectiva de



años

330 342 354 366 378 390 402 420 432 444 3,858

Total 3,904 4,026 4,163 4,301 4,446 4,582 4,733 4,879 5,035 5,197 45,266

servicio NºHORIZONTE Total en el

horizonte

RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. PUTICA (EN ATENCIONES)






1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


informacion, educacion y comunicación

(IEC)

180 180 186 186 192 198 198 204 210 210 1,944



(CRED)

702 720 747 765 792 810 837 864 891 918 8,046


planificacion familiar (MEF)832 840 848 864 872 880 896 904 912 928 8,776


atención Pre-Natal126 126 126 132 132 138 138 138 144 144 1,344


atencion de EDAs e IRAs539 553 574 588 609 623 644 665 686 707 6,188


control de Puerperio28 35 35 35 35 35 35 35 35 35 343


atención a personas de 04-14 años60 63 63 66 69 69 72 75 75 78 690


atención a personas de 15-64 años790 795 800 805 810 815 820 825 830 835 8,125


atención a personas mayores de 65 años222 228 234 240 252 258 264 270 282 288 2,538

Total 3,479 3,540 3,613 3,681 3,763 3,826 3,904 3,980 4,065 4,143 37,994

RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. INCARACCAY (EN ATENCIONES)


horizonte

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10


informacion, educacion y

comunicación (IEC)

174 180 180 180 180 180 186 186 186 186 1,818



(CRED)

342 342 342 342 351 351 351 351 360 360 3,492


planificacion familiar (MEF)1,112 1,120 1,128 1,136 1,144 1,152 1,160 1,168 1,176 1,184 11,480


atención Pre-Natal102 102 102 102 108 108 108 108 108 108 1,056


atencion de EDAs e IRAs259 259 266 266 266 266 266 273 273 273 2,667


control de Puerperio28 28 28 28 28 28 28 28 28 28 280


atención a personas de 04-14 años57 57 57 60 60 60 60 60 60 63 594


atención a personas de 15-64 años935 945 950 955 960 965 975 980 985 990 9,640


atención a personas mayores de

65 años

444 456 468 480 492 504 516 534 546 558 4,998

Total 3,453 3,489 3,521 3,549 3,589 3,614 3,650 3,688 3,722 3,750 36,025

RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUAHUAPUQUIO (EN ATENCIONES)


horizonte





b ) D E M A N D A C O N P R O Y E C T O D E S E R V I C I O S D E R E F E R E N C I A

L a P u e s t o s d e S a l u d e s t u d i a d o s r e f i e r e n a l a r e d d e c a n g a l l o l o s c a s o s d e e m e r g e n c i a , l a

o c u r r e n c i a d e l o s c u a l e s s o n m u y d if í c i l e s d e p r e d e c i r ; c o n s i d e r a m o s q u e t a n t o e n l a s it u a c i ó n

c o n p r o y e c t o y s i n p r o y e c t o e s t o s c a s o s c o n t i n u a r a n o c u r r i e n d o , p o r l o m i s m o e s t i m a m o s q u e l a

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demanda Efectiva de

Servicios de

informacion, educacion y

comunicación (IEC)

90 90 90 90 90 96 96 96 96 96 930

Demanda Efectiva de



(CRED)

252 252 252 252 252 252 261 261 261 261 2,556

Demanda Efectiva de

Servicios de


(MEF)

440 448 448 448 456 456 456 464 464 472 4,552

Demanda Efectiva de


Pre-Natal

60 60 60 60 60 60 60 60 60 60 600

Demanda Efectiva de


EDAs e IRAs

182 182 182 182 189 189 189 189 189 189 1,862

Demanda Efectiva de


Puerperio

14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 140

Demanda Efectiva de



27 27 27 27 27 27 27 27 30 30 276

Demanda Efectiva de



370 370 375 375 380 380 385 385 390 390 3,800

Demanda Efectiva de



años

66 66 66 72 72 72 72 72 78 78 714

Total 1,501 1,509 1,514 1,520 1,540 1,546 1,560 1,568 1,582 1,590 15,430

RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. CHICHUCANCHA (EN ATENCIONES)


horizonte

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Demanda Efectiva de


educacion y

comunicación (IEC)

180 186 192 198 204 210 216 228 234 240 2,088

Demanda Efectiva de



(CRED)

720 747 783 819 855 900 936 981 1,026 1,071 8,838

Demanda Efectiva de

Servicios de planificacion

familiar (MEF)

984 1,016 1,056 1,088 1,128 1,168 1,216 1,256 1,304 1,344 11,560

Demanda Efectiva de


Pre-Natal

114 120 126 126 132 138 144 144 150 156 1,350

Demanda Efectiva de


EDAs e IRAs

539 567 588 616 644 679 707 742 777 812 6,671

Demanda Efectiva de


Puerperio

35 35 42 42 42 42 42 49 49 49 427

Demanda Efectiva de



99 102 105 108 111 114 117 120 123 129 1,128

Demanda Efectiva de



885 905 930 950 970 995 1,015 1,040 1,065 1,090 9,845

Demanda Efectiva de



años

282 294 300 312 318 330 336 348 360 366 3,246

Total 3,838 3,972 4,122 4,259 4,404 4,576 4,729 4,908 5,088 5,257 45,153

RESUMEN DE LA DEMANDA CON PROYECTO DE SERVICIO: P.S. HUANCARUCMA (EN ATENCIONES)

servicio NºHORIZONTE Total en

el




d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a s i n p r o y e c t o e s i g u a l a l a d e m a n d a d e s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a

c o n p r o y e c t o .


4 . 3 A N A L I S IS D E L A O F E R T A A C T U A L

E n e s t a p a r t e d e l p r o y e c t o s e a n a li z a L a o f e r t a o p t i m i z a d a d e s e r v i c i o s d e s a l u d y s e r v i c i o s d e

r e f e r e n c i a d e l o s P u e s t o s d e S a l u d e s t u d i a d o s . L a o f e r t a o p t i m i z a d a e s l a c a p a c i d a d d e o f e r t a d e l a

q u e s e p u e d e d i s p o n e r , ó p t i m a m e n t e , c o n l o s r e c u r s o s d i s p o n i b l e s y e f e c t i v a m e n t e u t i l i z a b l e s .

4 . 3 . 1 D I A G N O S T IC O D E L A S I T U A C I Ó N A C T U A L D E L A O F E R T A

O f e r t a n t e s

E n e l á r e a d e i n f l u e n c i a d e l p r o y e c t o , e x i s t e n 5 o f e r t a n t e s : P . S . P u t i c a , P . S . I n c a r a c c a y , P . S .

H u a h u a p u q u i o , P . S . C h i c h u c a n c h a y P . S . H u a n c a r u c m a , t o d o s e s t o s P u e s t o s d e S a l u d p e r t e n e c e n

a l M IN S A . E n e l a ñ o 2 0 1 0 , l a p o b l a c i ó n a s i g n a d a a l P . S . P u t i c a f u e d e 9 7 6 p e r s o n a s , l a p o b l a c i ó n

a s i g n a d a a l P . S . I n c a r a c c a y f u e d e 8 7 5 p e r s o n a s , l a p o b l a c i ó n a t e n d i d a p o r e l P . S . H u a h u a p u q u i o

f u e d e 7 6 2 h a b i t a n t e s , l a p o b l a c i ó n a s i g n a d a a l P . S . C h i c h u c a n c h a f u e d e 3 7 7 p e r s o n a s y l a

p o b l a c i ó n a s i g n a d a a l P . S . H u a n c a r u c m a a l c a n z ó l o s 1 0 5 0 h a b it a n t e s ( F u e n t e : M i c r o r e d C a n g a l l o

2 0 1 0 )

S e r v i c i o s o f r e c i d o s a c t u a l m e n t e

L o s 5 P u e s t o s d e S a l u d s o n d e c a t e g o r í a I - 1 , p o r l o m i s m o b r i n d a n s e r v i c i o s p r i m a r i o s , o r i e n t a d o s

b á s i c a m e n t e a l o s n i ñ o s ( a s ) d e 0 - 3 a ñ o s , m u j e r e s e n e d a d f é r t i l y g e s t a n t e s y e x c e p c i o n a l m e n t e e n

e l P . S . H u a n c a r u c m a s e o f r e c e s e r v i c i o s a l o s a d u l t o s m a y o r e s .

L o s 6 P u e s t o s d e S a l u d p o r s u n i v e l d e c o m p l e j i d a d n o a t i e n d e n p a r t o s , e s t o s s e r e f i e r e n a l a M i c r o

r e d d e C a n g a l l o a t r a v é s d e l a a m b u l a n c i a d e d i c h a M i c r o r e d , d o n d e , d e l o s 5 P u e s t o s s o l o e l P . S .

H u a h u a p u q u i o t i e n e u n a a m b u l a n c i a . N o o b s t a n t e e l l o L o s P u e s t o s d e S a l u d p u e d e n l l e g a r a

a t e n d e r p a r t o s e n c a s o s d e q u e e l p a r t o s e a i n m i n e n t e .

S e g ú n L o s P u e s t o s d e S a l u d , d e t o d a s l a s r e f e r e n c i a s r e a l i z a d a s , l a m a y o r í a d e l o s c a s o s s o n d e

m a d r e s g e s t a n t e s , p o b l a c i ó n v u l n e r a b l e ( n i ñ o s ( a s ) 0 - 3 a ñ o s y a d u l t o s m a y o r e s ) q u e r e q u i e r e n


1 28 40 33 18 31 150

2 29 41 33 18 31 152

3 30 41 33 18 32 154

4 30 42 33 18 33 157

5 31 42 33 18 34 159

6 32 43 33 18 35 161

7 32 44 34 18 36 164

8 33 44 34 18 37 166

9 34 45 34 18 38 169

10 35 46 34 18 39 171

Total 314 428 334 181 348 1604

Demanda de servicios de referenciaTotalAños

PROYECCION DE LA DEMANDA DE SERVICIOS DE REFERENCIA CON PROYECTO (EN ATENCIONES)




a t e n c i ó n d e e m e r g e n c i a . L o s s e r v i c i o s o f r e c i d o s p o r 5 E s t a b l e c i m i e n t o s d e S a l u d s e r e s u m e n e n e l

s i g u i e n t e c u a d r o .


R e c u r s o s H u m a n o s

L o s P u e s t o s d e S a l u d e n g e n e r a l s o l o c u e n t a n c o n p r o f e s i o n a l e s e n e n f e r m e r í a y t é c n i c o s e n

e n f e r m e r í a , r e g i s t r á n d o s e e n t o t a l 1 0 t r a b a j a d o r e s d e S a l u d e n l o s 6 E s t a b l e c i m i e n t o s . L o s r e c u r s o s

h u m a n o s c o n q u e c u e n t a c a d a P u e s t o d e S a l u d s e r e s u m e e n e l s i g u i e n t e c u a d r o .


E l p e r s o n a l d e S a l u d l a b o r a d e L u n e s a v i e r n e s d e 8 - 1 p m y d e 3 - 6 p m , h a c i e n d o u n t o t a l d e 8 h o r a s

d i a r i a s , s o l o e n c a s o s d e e m e r g e n c i a l o s P u e s t o s d e S a l u d p u e d e n a t e n d e r e n d í a s n o l a b o r a l e s y

e n h o r a r i o s n o e s t a b l e c i d o s . .

E s t á n d a r e s d e r e n d i m i e n t o p e r s o n a l p r o f e s i o n a l d e S a l u d

E l M I N S A h a e s t a b l e c i d o s e l r e n d i m i e n t o d e l o s t r a b a j a d o r e s d e S a l u d s e g ú n e s p e c i a l i d a d , d o n d e u n

e n f e r m e r o ( a ) d e b e r e a l i z a r ó p t i m a m e n t e 2 0 a t e n c i o n e s p o r d í a e n u n e s t a b l e c i m i e n t o d e S a l u d d e

c a t e g o r í a I - 1 ( P u e s t o d e S a l u d )

Promoción

Fuente: Pues t os de S alud Putica, Incaraccay , Huahuapuquio, Andabamba, Chicucancha y Huancarucma, enero del 2011

(*) Este servicio solo se brinda en el P.S. Huancarucma

Atencion de personas mayores de 64 años (*)

Servicios finales

Preventiva

Curativa/

Recuperación

Servicios intermedios

Servicios de apoyo

Servicios de admisión y caja

Servicio de atención administrativa

Servicios de tópico

Servicios de farmacia

Triaje

Servicios de Referencia Servicios de referencia a la Micro red Cangallo

Almacen

EsterilizaciónServicios Generales


SERVCICIOS OFRECIDOS EN LOS PUESTOS DE SALUD


Servicios de atencion de enfermedades diarreica aguda

(EDA), e infección respiratoria aguda (IRA) 0-3 años

Servicios de atención Pre-Natal



Obstetra Enfermero (a) Tec. Enfermero (a)

Putica 0 1 1 2

Incaraccay 0 1 1 2

Huahuapuquio 0 1 1 2

Chichucancha 0 1 0 1

Huancarucma 0 1 1 2

Total 0 5 4 9

RECURSOS HUMANOS POR PUESTO DE SALUD

Fuente:Puestos de Salud Putica, Incaraccay, Huahuapuquio, Chicucancha y Huancarucma, enero del 2011

Personal por especialidadTotalPuestos de Salud





E n l o s P u e s t o d e S a l u d e s t u d i a d o s e l o l a t é c n i c a e n e n f e r m e r í a s e c o n s i d e r a c o m o p e r s o n a l d e

a p o y o q u e p a r t i c i p a e n c o n t r o l e s p r e v i o s p a r a l a s a t e n c i o n e s t a n t o t é c n i c o s c o m o a d m i n i s t r a t i v o s ,

q u e d a s o p o r t e a l e n f e r m e r o ( a )

I n f r a e s t r u c t u r a F í s i c a d e l o s E s t a b l e c i m i e n t o s d e S a l u d

L a m a y o r í a d e l a i n f r a e s t r u c t u r a f i s c a d e l o s p u e s t o s d e s a l u d s e e n c u e n t r a n e n i n a d e c u a d a s

c o n d i c i o n e s d e s e g u r i d a d , t a l c o m o l o d i c e e l i n f o r m e t é c n i c o d e d e f e n s a c i v i l ( a d j u n t a d o e n e l

a n e x o ) . A u n e n l a s c o n d i c i o n e s e n q u e s e e n c u e n t r a n l o s P u e s t o s d e s a l u d , t o d a s s e e n c u e n t r a n

o p e r a t i v a s , d o n d e u n o d e l o s p u e s t o s : P . S . I n c a r a c c a y v i e n e f u n c i o n a d o a c t u a l m e n t e e n u n l o c a l

d o n a d o p o r l a p o b l a c i ó n d e b i d o a q u e e l t e c h o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a d e l P u e s t o d e s a l u d h a q u e d a d o

m u y d a ñ a d a y e l a g u a d e l a l l u v i a i n g r e s a c o n m u c h a f a c il i d a d a d i c h o e s t a b l e c i m i e n t o .

A c o n t i n u a c i ó n s e p r e s e n t a u n c u a d r o r e s u m e n d e l d i a g n o s t i c o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a f í s i c a d e l o s

p u e s t o s d e s a l u d .


Centro de

Salud

Puesto de

SaludMEDICO 16 20

OBSTETRA 10 20

ENFERMERO 16 20

ODONTOLO 10 12

PROFESIONAL

RENDIMIENTO/DÍA

Fuente: Reglas de validación del SIS 2009, 2010

Nº DE ATENCIONES ESTABLECIDOS POR PROFESIONAL

DE SALUD




A c c e s i b i l i d a d a l o s P u e s t o s d e S a l u d

Conc

lusión

Tipo

Acabado

Dimensiòn

ambientes

Actuales

Segu

ridad

Situación Actual de la Infraestructura de los Puestos de Salud

Pues

tos de

Salud

Ambientes del Establecimiento

Estado de la Infraestructura

Tipo d

e

Estab

lecim

iento

Areas Mínimas

Reglamentaria

m2(**)

Muro Techo

Area Niño 22.64 12.00






Tópico 18.19 18.00


Archivo 29.13 12.00

Almacen 0.00 20.00




Residencia personal+SSHH(46.5m2) 43.00 46.45


Area Niño(Const. Nueva) 15.30 12.00

Area Mujer + SSHH(Mejoramiento) 15.22 15.00

Consultorio General(Adolec. y Adult.)(M) 0.00 12.00

Consultorio General(Adulto Mayor)(CN) 0.00 12.00

Sala de Espera(Mejoramiento) 60.87 54.00

Botiquin/Farmacia(Mejoramiento) 19.98 12.00

Tópico(Mejoramiento) 15.22 18.00

Admisión, Triaje(Const. Nueva) 0.00 9.00

Archivo(Const. Nueva) 0.00 12.00

Almacen(Const. Nueva) 5.74 20.00

SSHH Público + Mód. Discap.(CN) 9.22 8.10

Cuarto de limpieza(CN) 0.00 3.00




Area Niño 0.00 12.00






Tópico 9.72 18.00


Archivo 0.00 12.00

Almacen 0.00 20.00






Area Niño 15.47 12.00





Tópico 27.53 18.00


Archivo 0.00 12.00

Almacen 25.77 20.00




Residencia personal+SSHH(50m2) 19.90 50.00


Area Niño 18.49 12.00






Tópico 5.94 18.00


Archivo 10.59 12.00

Almacen 14.63 20.00






(**) Programa de áreas mínimas según NTS N° 038-MINSA/DGSP-V.01; RM N° 970-2005/MINSA, de agosto 2005.

Mejor

amien

toNu

eva Co

nstruc

ción


Huan

caruc

cma

I - 1 Adob

e

Eterni

t

Tarra

jeado

con y

eso

Chich

ucan

cha

Incara

ccay

Huah

uapu

quio

I - 1

I - 1

I - 1

Material rústico y calamina

Ladri

llo y c

oncre

to

Teja a

ndina

deter

iorad

o

Daña

do po

r filtra

cion ll

uvia

En Ri

esgo

No op

erativo

En rie

sgo

54%

Adob

e

Teja a

ndina

deter

iorad

o

Tarra

gead

o con

yeso

Adob

e

24%

Calam

ina

Tarra

jeado

con y

eso

I - 1

Putic

a

En Ri

esgo

Conc

lusión

Tipo

Acabado

Dimensiòn

ambientes

Actuales

Segu

ridad

83%

Nueva

Const

rucció

n

En rie

sgo

Nueva

Const

rucció

n

Yeso

daña

do po

r filtra

cion ll

uvia

Pues

tos de

Salud

Ambientes del Establecimiento

Tipo d

e

Estab

lecim

iento

Adob

e con

fisura

s

Teja a

ndina

deter

iorad

o

Areas Mínimas

Reglamentaria

m2(**)

89%

55%

(*) No incluy e área de residencia de personal. El porcentaje representa la cobertura de infraestructura Actual respecto al estándar establecido.

Nueva

Const

rucció

n




L a a c c e s i b i l i d a d e s o t r o d e l a s l im it a n t e s p a r a l a s a t e n c i o n e s d e s a l u d , n o o b s t a n t e e l l o l a p o b l a c i ó n

c o n n e c e s i d a d e s d e a t e n c i ó n e n m u c h o s c a s o s l a s d i s t a n c i a s y f a l t a d e a c c e s i b i l i d a d a d e c u a d a h a c e

q u e l o s p a c i e n t e s n o a c u d a n a l o s p u e s t o s d e s a l u d , e s p e c i a lm e n t e l a s m u j e r e s e m b a r a z a d a s p a r a

r e a l i z a r l o s c o n t r o l e s c o r r e s p o n d i e n t e s .

L o s m a y o r e s t i e m p o s d e l l e g a d a s e r e g i s t r a n e n e l P u e s t o d e S a l u d d e C h i c h u c a n c h a , e n d o n d e e l

m á x i m o t i e m p o d e l l e g a d a a l P u e s t o e s a p r o x i m a d a m e n t e 3 5 m i n . E s t e e s e l t i e m p o m á x im o q u e l a

p e r s o n a m á s a l e j a d a d e m o r a e n l l e g a r a l P u e s t o d e S a l u d d e s d e s u d o m i c i l i o .

E q u i p a m i e n t o y m o b i l i a r i o .

L o s e q u i p o s y m o b i l i a r i o s p a r a l a a t e n c i ó n d e s a l u d e s i n s u f i c i e n t e y e n a l g u n o s c a s o s o b s o l e t o ,

s o b r e t o d o e n l o s s e r v i c i o s A t e n c i ó n d e l R e c i é n N a c i d o , t ó p i c o , a t e n c i ó n p r e n a t a l , d o n d e e l

e q u i p a m i e n t o m é d i c o p a r a e v a l u a c i ó n y d i a g n ó s t i c o d e p a c i e n t e s e s i n c o m p l e t o . C o n r e s p e c t o a l a

m o v i l i d a d , s o l o e l P . S . H u a h u a p u q u i o t i e n e s u p r o p i a a m b u l a n c i a , l o s 4 P u e s t o s r e s t a n t e s n o t i e n e n

a m b u l a n c i a n i m o t o c i c l e t a , e n e s t a s l a s r e f e r e n c i a s s e r e a l i z a n s o l o c o n l a m o v i l i d a d d e l a R e d d e

C a n g a l l o .

Y c o m o s e d ij o e n e l d i a g n o s t i c o , l o s 5 P u e s t o s d e s a l u d c u e n t a n c o n m e n o s d e l 7 0 % d e l

e q u i p a m i e n t o n e c e s a r i o p a r a q u e u n p u e s t o a t i e n d e i n t e g r a l m e n t e y d e m a n e r a o p t i m a , l a s n o r m a s

d e l M IN S A e s t a b l e c e n e q u i p a m i e n t o m í n im o p o r t i p o s d e c a t e g o r í a

P a r a p o d e r d e t e r e m i n a r l o s r e q u e r i m i e n t o s d e e q u i p o s , c o n s i d e r a m o s q u e e s n e c e s a r i o r e e m p l a z a r

a q u e l l o s e q u i p o s q u e s e e n c u e n t r a n e n m a l e s t a d o d e f u n c i o n a m i e n t o , m i e n t r a s q u e a q u e l l a s q u e

e s t á n e n c o n d i c i o n e s r e g u l a r e s s e m a n t e n d r á n o p e r a t i v a s , a s i t a m b i é n a q u e ll o s e q u i p o s n e c e s a r i o s

q u e n o e s t á n d i s p o n i b l e s d e b e n r e q u e r i r s e p o r e l p r e s e n t e p r o y e c t o

A c o n t i n u a c i ó n d e s c r i b i m o s l o s e q u i p o s c o n q u e c u e n t a n c a d a p u e s t o d e s a l u d e s t u d i a d o ,

c o n s i d e r a n d o s u e s t a d o : r e g u l a r ( R ) , m a l ( M ) y b u e n ( B ) e s t a d o d e f u n c i o n a m i e n t o .





4 . 3 . 2 E S T I M A C I O N D E L A O F E R T A

EstadoCantidad

actualEstado

Cantidad

actualEstado

Cantidad

actualEstado

Cantidad

actualEstado

Cantidad

actual

Area niño

Cama para consulta(examen) 1 R 1 R 1 R 1 R 1 B 1

Respirador manual neonatal 1 N 0 R 1 N 0 R 1 R 1

Mesa para atencion 1 M 1 B 1 R 1 N 0 R 1

Silla apilable mecanica 1 B 1 B 1 N 0 N 0 B 1

Balanza de piso con tallímetro 1 M 1 M 1 M 1 M 1 M 1

Cubo metalico para desperdicios 1 B 1 B 1 B 1 R 1 R 1

Area mujer

Cama obstetrica 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Set instrumental de control de puerperio 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Cubo metalico para desperdicios 1 B 1 B 1 R 1 B 1 B 1

Consultorio adulto mayor

Cama para consulta 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Escritorio metalico de 2 cajones 1 R 1 R 1 N 0 N 0 R 1

Silla metalica giratoria 1 N 0 R 1 R 1 R 1 R 1

Silla metalica apilables 1 R 2 R 2 R 2 R 2 R 2

Farmacia

Vitrina metalica 1 B 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Estante para medicina 1 B 1 R 1 B 1 R 1 B 1

Mesa tipo escritorio dos cajones 1 B 1 R 1 N 0 R 1 R 1

Banquillo 1 B 1 B 1 B 1 R 1 R 1

Silla apilable mecanica 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1

Cubo metalico para desperdicios 1 B 1 B 1 B 1 B 1 B 1

Topico

Lámpara de pie, tipo cuello de ganso 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Mesa especial para tópico 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Mesa metálica rodable para curaciones con tablero 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Portasuero metálico rodable 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Vitrina para instrumental de dos cuerpos 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Taburete giratorio rodable 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Escalinata metálica de dos peldaños 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Porta balde metálico rodable 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Biombo metalico de dos cuerpos 1 R 1 R 1 N 0 N 0 N 0

Camilla para examen clinico 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Cilindro oxígeno con accesorios y porta cil.rodable 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Estetoscopio adulto con campana y difragma 1 N 0 N 0 N 0 R 1 N 0

Estetoscopio pediatrico 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Laringoscopio pediatrico 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Nebulizador eléctrico portatil 1 M 1 N 0 N 0 N 0 N 0

Set instrumental de curaciones 1 R 1 N 0 N 0 N 0 N 0

Set instrumental de pequeñas interv. Quirúrgicas 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Set instrumental para examen ginecológico 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Mesa rodable para curaciones 1 N 0 N 0 R 1 R 1 M 1

Banquillo 1 R 1 R 1 R 1 R 1 B 1

Silla apilable mecanica 1 B 2 R 2 R 2 R 2 B 2

Escritorio metalico de 2 cajones 1 B 1 B 1 B 1 R 1 B 1

Cubo metalico para desperdicios 1 B 1 B 1 B 1 R 1 B 1

Admision-caja-archivo

Archivador para historias clínicas 1 B 1 N 0 R 1 R 1 R 1

Refrigeradora eléctrica 1 N 0 R 1 M 1 R 1 R 1

Estantería para historias clínicas (modulo de 90 cm) 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Equipo informatico, Pentium (R): Monitor LCD, CPU,

teclado, mouse y estabilizador1 M 1 M 1 M 1 M 1 M 1

Mesa tipo escritorio dos cajones 1 R 1 R 1 R 1 R 1 R 1

Silla apilable mecanica 1 R 2 R 2 R 2 R 2 R 2

Almacen

Casetas para grupo electrogeno 1 R 1 M 1 N 0 N 0 R 1

Equipo de limpieza para el piso 1 N 0 R 1 R 1 R 1 R 1

Vivienda del personal asistencial

Kit mesas-sillas 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Cama 1 N 0 N 0 N 0 N 0 N 0

Radio comunicación y movilidad

Radio 1 R 1 R 1 1 R 1 R 1

Movilidad(Ambulancia ó Motocicleta) 1 N 0 N 0 1 N 0 N 0

Porcentaje de cobertura 100% 67% 69% 63% 65% 70%Fuente: Elaboración Consultor con información de cada Puesto de Salud.

Referente

Estándar

Estado: Bueno(B), Regular(R), Malo(M) y No Cuenta(N).

MOBILIARIO, MOBILIARIO CLÍNICO Y EQUIPOS BIOMÉDICOS POR PUESTOS DE SALUD

Ambientes





E n e s t e a c á p i t e s e d e t e r m i n a l a o f e r t a o p t i m i z a d a d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d y l a o f e r t a o p t im i z a d a d e

l o s s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a , d o n d e l a o f e r t a o p t i m i z a d a p o r d e f i n i c i ó n e s l a c a p a c i d a d d e o f e r t a d e l a

q u e s e p u e d e d i s p o n e r , ó p t i m a m e n t e , c o n l o s r e c u r s o s d i s p o n i b l e s y e f e c t i v a m e n t e u t i l i z a b l e s .

a ) O F E R T A O P T I M I Z A D A D E L O S S E R V I C IO S D E S A L U D

U n a f o r m a d e o p t i m i z a r l a o f e r t a , e s c o n s i d e r a n d o q u e l a s h o r a s d e d i c a d a s a c a d a s e r v i c i o d e l

p r o f e s i o n a l q u e a t i e n d e e n e l p u e s t o d e s a l u d t i e n e q u e s e r l o s m á s o p t i m o p o s i b l e , p a r a e ll o

c o n s i d e r a m o s q u e l a s h o r a s d e d i c a d a s p o r e l p r o f e s i o n a l d e b e e s t a r e n f u n c i ó n d i r e c t a a l a c a n t i d a d

d e a t e n c i ó n d e m a n d a d o p o r t i p o s e s e r v i c i o , p o r t a n t o , a m a y o r d e m a n d a d e a t e n c i ó n d e u n t i p o d e

s e r v i c i o s e d e b e b r i n d a r m a y o r c a n t i d a d d e h o r a s d e l p r o f e s i o n a l a d i c h o s e r v i c i o . D e l c u a d r o d e l a

d e m a n d a a c t u a l ( e s t i m a d a a n t e r i o r m e n t e ) , p o d e m o s e s t i m a r l a p r o p o r c i ó n d e a t e n c i o n e s p o r t i p o d e

s e r v i c i o q u e d e m a n d a n l o s u s u a r i o s a c t u a l m e n t e l o s c u a l e s s o n :


P a r a o p t i m i z a r l a o f e r t a , l a s h o r a s ó p t i m a s d e d i c a d a s p o r e l p r o f e s i o n a l d e s a l u d d e b e r í a n

d i s t r i b u i r s e d e a c u e r d o c o n l a p r o p o r c i ó n d e a t e n c i o n e s d e m a n d a d o s p o r c a d a t i p o d e s e r v i c i o , e l

c u a l s e m u e s t r a e n e l c u a d r o a n t e r i o r .

C a d a p u e s t o d e S a l u d t i e n e u n p r o f e s i o n a l e n f e r m e r o ( a ) q u e a t i e n d e a l o s p a c i e n t e s y t a m b i é n h a y

u n t é c n i c o e n f e r m e r o ( a ) , d o n d e l a s a t e n c i o n e s e n s í l o r e a l i z a e l e n f e r m e r o ( a ) y e l t é c n i c o

e n f e r m e r o ( a ) e s u n a p o y o e n l a s l a b o r e s d e t ó p i c o , f a r m a c i a , a d m i s i ó n y o t r o s . E l t i e m p o d e t r a b a j o

n o r m a l y n o r m a d o t i e n e e l s i g u i e n t e h o r a r i o : L u n e s a v i e r n e s , 8 h o r a s d i a r i a s , d e 8 - 1 p m y 3 - 6 p m ,

p o r c a d a m e s d e t r a b a j o s e t i e n e u n a s e m a n a d e d e s c a n s o , e s t o i m p l i c a q u e e n u n m e s e l

e n f e r m e r o ( a ) l a b o r a 3 s e m a n a s , e s d e c i r 1 5 d í a s e f e c t i v a s , p o r t a n t o s e t i e n e e n t o t a l ‟ 1 5 x 8 = 1 2 0

H r s ‟ m e n s u a l e s , e q u i v a l e n t e a 1 4 4 0 h o r a s a n u a l e s .

E n e l p e n ú l t i m o c u a d r o s e m u e s t r a l o s r e n d i m i e n t o s d e l o s p r o f e s i o n a l e s , d o n d e e l e n f e r m e r o q u e e s

q u i e n r e a l i z a l a s a t e n c i o n e s d e s a l u d , ó p t i m a m e n t e p u e d e r e a l i z a r 2 0 a t e n c i o n e s p o r d í a e n u n

P u e s t o d e S a l u d , l o q u e i m p li c a q u e a n u a l m e n t e p u e d e r e a l i z a r 3 , 6 0 0 a t e n c i o n e s ó p t im a m e n t e .


3.19% 5.14% 5.11% 6.09% 4.72%

26.07% 19.92% 9.79% 16.43% 18.56%

13.61% 24.32% 32.44% 29.75% 25.61%

1.91% 3.54% 3.00% 4.06% 3.09%

19.72% 15.50% 7.61% 12.31% 14.05%

0.16% 0.35% 0.35% 0.41% 0.41%

1.36% 1.68% 1.67% 1.83% 2.60%

25.38% 23.17% 27.33% 24.68% 23.47%

8.61% 6.38% 12.69% 4.46% 7.49%

100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 100.00%

% DE ATENCION



Total

SERVICIO




Servicios de informacion, educacion y comunicación




PORCENTAJE DE ATENCIONES DEMANDADOS ACTUALMENTE DE CADA SERVICIO CON RESPECTO AL TOTAL




L a o f e r t a o p t im i z a d a d e a t e n c i o n e s p o r t i p o s e s e r v i c i o s s e e s t im a m u l t i p l i c a n d o l a s a t e n c i o n e s

ó p t i m a s a n u a l e s d e l p r o f e s i o n a l e n f e r m e r o ( a ) p o r l o s p o r c e n t a j e s d e a t e n c i ó n d e m a n d a d o s d e c a d a

t i p o d e s e r v i c i o , e s t e ú lt i m o s e m u e s t r a e n e l c u a d r o a n t e r i o r . L a f o r m u l a u t i l i z a p a r a e l c á l c u l o e s :

A p l i c a n d o e s t a f ó r m u l a s e e s t im a l a o f e r t a d e a t e n c i o n e s ó p t i m a s p o r p u e s t o d e s a l u d , e l c u a l p e r m a n e c e

c o n s t a n t e e n e l h o r i z o n t e .


P a r a m á s d e t a l l e d e l a n á l i s i s d e o f e r t a v e a e l a n e x o N º 2 ( a n á l i s i s d e o f e r t a - d e m a n d a )

b ) O F E R T A O P T I M I Z A D A D E L O S S E R V I C IO S D E R E F E R E N C I A

L a o f e r t a o p t im i z a d a d e l o s s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a s e e s t i m a n e n f u n c i ó n a l t i e m p o d e r e c o r r i d o d e

l a s r e f e r e n c i a s y e n f u n c i ó n a l a d i s p o n i b i l i d a d d e l v e h í c u l o . E n n u e s t r o c a s o 4 e s t a b l e c i m i e n t o s n o

c u e n t a n c o n a m b u l a n c i a , p o r l o c u a l s u o f e r t a d e r e f e r e n c i a d e s d e e l p u e s t o h a s t a l a M i c r o R e d

C a n g a l l o e s c e r o , a u n q u e e n l a p r á c t i c a p o r u r g e n c i a s e c o n t r a t a n v e h í c u l o s p a r t i c u l a r e s p a r a e l

t r a s l a d o d e l o s p a c i e n t e s , p e r o d i c h o s v e h í c u l o s n o c u e n t a n c o n e l s t a f d e e q u i p o s n e c e s a r i o s y

r e g l a m e n t a d o s .

S o l o e l P . S H u a h u a p u q u i o c u e n t a c o n u n a a m b u l a n c i a , e n t o n c e s s o l o e s n e c e s a r i o e s t i m a r l a o f e r t a

o p t i m i z a d a d e l o s s e r v i c i o s d e r e f e r e n c i a d e l p u e s t o d e s a l u d d e H u a h u a p u q u i o .

E m p e z a m o s d e t e r m i n a n d o e l t i e m p o r e a l d i s p o n i b l e d e l a a m b u l a n c i a , e l c u a l n o s i e m p r e e s t a

d i s p o n i b l e p o r r a z o n e s d e r e p a r a c i o n e s q u e o c u r r e c a d a 1 5 d í a s , p o r o t r o l a d o l a a m b u l a n c i a

t r a s l a d a a l p e r s o n a s c o m o m í n im o u n a v e z p o r s e m a n a a l a m i c r o r e d o r e d c o r r e s p o n d i e n t e , a s i

m i s m o h a y m u c h o s o t r o s f a c t o r e s p o r l a s c u a l e s n o s e p u e d e d i s p o n e r d e l 1 0 0 % d e l a a m b u l a n c i a ,


115 185 184 219 170

939 717 352 591 668

490 876 1168 1071 922

69 128 108 146 111

710 558 274 443 506

6 13 13 15 15

49 61 60 66 94

914 834 984 888 845

310 230 457 161 270

3600 3600 3600 3600 3600

Nº de atenciones

optimas por año.

Enfermero (a)

ATENCIONES OPTIMAS POR TIPO DE SERVICIO (OFERTA OPTIMIZADA)

Nº de atenciones optimas por tipo de servicio TIPO DE SERVICIO



Total

3600











t e n i e n d o e n c u e n t a e s t o s e e s t i m a q u e e l t i e m p o r e a l d i s p o n i b l e q u e s e t i e n e d e l a a m b u l a n c i a , e l

q u e s e c a l c u l a e n 1 0 . 7 8 h o r a s / d í a s , p a r a v e r l o s c á l c u l o s v e a c u a d r o q u e s i g u e .


E n b a s e e s t e d a t o y t e n i e n d o e n c u e n t a q u e e l t i e m p o p r o m e d i o d e r e c o r r i d o d e l p u e s t o a l a m i c r o

r e d c a n g a l l o e s 5 h o r a s , e s t o c o n s i d e r a n d o e l t i e m p o d e d e m o r a d e l o s t r a m it e s d e r e f e r e n c i a t a n t o

e n e l p u e s t o c o m o e n l a m i c r o r e d y o t r o s f a c t o r e s p o r l a s c u a l e s l a a m b u l a n c i a n o r e t o r n a

d i r e c t a m e n t e a l p u e s t o i n m e d i a t a m e n t e d e s p u é s d e r e f e r i r a l o s p a c i e n t e . L o s c á l c u l o s d e l a o f e r t a

o p t i m i z a d a s e m u e s t r a n e n e l c u a d r o q u e s i g u e , a s i c o m o l a s f o r m u l a s d e c á l c u l o .


4 . 4 B A L A N C E O F E R T A - D E M A N D A

E n e s t a s e c c i ó n s e d e t e r m i n a l a b r e c h a q u e e x i s t e e n t r e l a o f e r t a y l a d e m a n d a , p a r a e l l o u t i l i z a m o s

l a r e l a c i ó n e s t a b l e c i d a p o r e l g u í a s e c t o r i a l:

S e g ú n l a f ó r m u l a a n t e r i o r , s i e l r e s u l t a d o d e l a o p e r a c i ó n a r i t m é t i c a r e s u l t a p o s i t i v o , i m p li c a q u e

e x i s t e u n a d e m a n d a i n s a t i s f e c h a e n e l t i p o d e s e r v i c i o a n a l i z a d o .

360.00 360.00 Dias anuales 360.00

15.00 8.00 Horas/día 24.00

24.00 45.00 Horas anuales 8640.00

48.00 24.00 % no controlable 0.30

1152.00 1080.00Horas anuales

no controlables2592.00

Tiempo diario disponible de ambulancia. Hrs

Horas anuales de traslado

10.78

Horas por cada reparación Horas traslado: ida+vuelta

Horas anuales de reparacion

Tiempo anual de ambulancia no disponible Hrs 4824.00

Tiempo total por año. Hrs (365*24) 8760.00

Tiempo anual disponible de ambulancia. Hrs 3936.00

dias anuales dias anuales

intervalo de tiempo de reparacion intervalo tiempo de traslado

veces de reparación Anual Veces de traslado anual

CALCULO DEL TIEMPO DISPONIBLE DE LA AMBULANCIA

Tiempo perdido en reparaciones de la ambulancia Tiempo de traslado de personal Otor factores no controlables

Actual

'B'

%

Incremento

de las horas

disponibles

por

optimización

'C'

optimizado

'D=B+C'

2011.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2012.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2013.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2014.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2015.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2016.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2017.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2018.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2019.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2020.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

2021.00 5.00 10.78 0.07 11.54 2.31 842

8423

PROYECCION DE LA OFERTA OPTIMIZADA DE SERVICIOS DE REFERENCIA: P.S HUAHUAPUQUIO


Oferta anual de

servicios de

referencia

'F=Ex365'

Años

Tiempo de

recorrido ida

vuelta hasta el

EE.SS referencia

(*)

'A'

Disponibilidad de vehiculo adecuado para

trasladar al paciente. En Horas (**)

Oferta diaria

de servicios

de referencia

'E=D/A'




A c o n t i n u a c i ó n s e p r e s e n t a l a d e m a n d a n o s a t i s f e c h a d e l o s 9 s e r v i c i o s d e s a l u d ( d i r e c t a m e n t e

a t e n d i d o s e n l o s p u e s t o s d e s a l u d ) y d e l s e r v i c i o d e r e f e r e n c i a ( l o s p a c i e n t e s q u e s o n r e f e r i d o s s o n

a t e n d i d o s e n l a m i c r o r e d d e C a n g a l l o ) .





CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Servicios de

referencia

1 11 78 46 3 53 8 2 81 20 28

2 11 105 62 9 74 8 2 121 32 28

3 17 132 86 9 102 8 2 161 44 29

4 23 168 102 9 123 15 2 201 56 30

5 23 195 126 15 151 15 5 246 68 30

6 29 231 142 15 172 15 5 291 80 31

7 35 267 166 15 200 15 5 336 92 32

8 35 294 190 21 221 15 5 386 110 32

9 41 330 214 21 249 15 5 436 122 3310 47 366 238 27 277 15 5 486 134 34

Total 274 2,171 1,374 145 1,623 132 40 2,749 758 307

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO DE SALUD: P.S. PUTICA


CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Servicios de

referencia

1 -5 -15 -44 -2 -19 15 -1 -44 -8 40

2 -5 3 -36 -2 -5 22 2 -39 -2 40

3 1 30 -28 -2 16 22 2 -34 4 41

4 1 48 -12 4 30 22 5 -29 10 41

5 7 75 -4 4 51 22 8 -24 22 42

6 13 93 4 10 65 22 8 -19 28 42

7 13 120 20 10 86 22 11 -14 34 43

8 19 147 28 10 107 22 14 -9 40 44

9 25 174 36 16 128 22 14 -4 52 44

10 25 201 52 16 149 22 17 1 58 45

Total 95 874 20 69 609 215 84 -216 243 422

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. INCARACCAY


CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacio

n familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Servicios de

referencia

1 -10 -10 -56 -6 -15 15 -3 -49 -13 -809

2 -4 -10 -48 -6 -15 15 -3 -39 -1 -809

3 -4 -10 -40 -6 -8 15 -3 -34 11 -809

4 -4 -10 -32 -6 -8 15 0 -29 23 -809

5 -4 -1 -24 0 -8 15 0 -24 35 -809

6 -4 -1 -16 0 -8 15 0 -19 47 -809

7 2 -1 -8 0 -8 15 0 -9 59 -809

8 2 -1 0 0 -1 15 0 -4 77 -809

9 2 8 8 0 -1 15 0 1 89 -809

10 2 8 16 0 -1 15 3 6 101 -809

Total -23 -31 -199 -23 -73 153 -9 -198 428 -8,090

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUAHUAPUQUIO






M e t a s g l o b a l e s y p a r c i a l e s d e l p r o y e c t o .

S e e s t a b l e c e q u e e l p r o y e c t o s e c o n s o l i d a r á e n e l s e g u n d o d e a ñ o d e o p e r a c i ó n d e l p r o y e c t o , e s t o

p o r c u a n t o l a p o b l a c i ó n a a t e n d e r s e i r á i n c r e m e n t a n d o p a u l a t i n a m e n t e .

L a m e t a g l o b a l p a r a a m b a s a l t e r n a t i v a s d e l p r e s e n t e p r o y e c t o e s c o b e r t u r a r e l 1 0 0 % d e l d é f i c it d e

o f e r t a d e a t e n c i o n e s d e c a d a t i p o d e s e r v i c i o , l o c u a l s e l o g r a r á c u a n d o e l p r o y e c t o a l c a n c e l a

c o n s o l i d a c i ó n , e s d e c i r a l s e g u n d o a ñ o d e f u n c i o n a m i e n t o d e l o s p u e s t o s d e S a l u d .

L a m e t a p a r c i a l e s l a m e t a d e c o b e r t u r a d e l d é f i c i t d e a t e n c i o n e s e n l a e t a p a p r e v i a a l a

c o n s o l i d a c i ó n ; p a r a n u e s t r o c a s o l a m e t a p a r c i a l e s c o b e r t u r a r a l 6 0 % d e d e l d é f i c it d e o f e r t a d e

a t e n c i o n e s e n l a e t a p a p r e v i a a l a c o n s o l i d a c i ó n , e s d e c i r e n e l p r i m e r a ñ o . L u e g o , c u a n d o e l

p r o y e c t o a l c a n c e l a c o n s o l i d a c i ó n s e c o b e r t u r a r á a l 1 0 0 % d e l a d e m a n d a i n s a t i s f e c h a . E n e l

s i g u i e n t e c u a d r o s e m u e s t r a l a s m e t a s .



CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Servicios de

referencia

1 -129 -339 -631 -86 -261 -1 -39 -518 -95 18

2 -129 -339 -623 -86 -261 -1 -39 -518 -95 18

3 -129 -339 -623 -86 -261 -1 -39 -513 -95 18

4 -129 -339 -623 -86 -261 -1 -39 -513 -89 18

5 -129 -339 -615 -86 -254 -1 -39 -508 -89 18

6 -123 -339 -615 -86 -254 -1 -39 -508 -89 18

7 -123 -330 -615 -86 -254 -1 -39 -503 -89 18

8 -123 -330 -607 -86 -254 -1 -39 -503 -89 18

9 -123 -330 -607 -86 -254 -1 -36 -498 -83 18

10 -123 -330 -599 -86 -254 -1 -36 -498 -83 18

Total -1,261 -3,359 -6,158 -860 -2,568 -6 -381 -5,084 -892 181

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. CHICHUCANCHA


CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Servicios de

referencia

1 10 52 62 3 33 20 5 40 12 30

2 16 79 94 9 61 20 8 60 24 31

3 22 115 134 15 82 27 11 85 30 31

4 28 151 166 15 110 27 14 105 42 32

5 34 187 206 21 138 27 17 125 48 33

6 40 232 246 27 173 27 20 150 60 34

7 46 268 294 33 201 27 23 170 66 35

8 58 313 334 33 236 34 26 195 78 36

9 64 358 382 39 271 34 29 220 90 37

10 70 403 422 45 306 34 35 245 96 38

Total 389 2,158 2,340 237 1,612 280 190 1,397 550 338

DEMANDA INSATISFECHA POR TIPO DE SERVICIO: P.S. HUANCARUCMA




P l a n d e P r o d u c c i ó n p o r s e r v i c i o s

L a s a t e n c i o n e s p r o d u c i d a s p o r e l p r o y e c t o d u r a n t e e l h o r i z o n t e , e s t á n e n f u n c i ó n a l a s a t e n c i o n e s

a c t u a l e s y a l a d e m a n d a i n s a t i s f e c h a d e a t e n c i o n e s , e s t o s ú l t i m o s r e s p o n d e n a l a s m e t a s g l o b a l e s y

p a r c i a l e s e s t a b l e c i d a s e n e l c u a d r o a n t e r i o r . L a f ó r m u l a d e d u c i d a e s :

F ó r m u l a p a r a e l c á l c u l o d e l N º d e a t e n c i o n e s c o n p r o y e c t o p r e v i o a l a c o n s o l i d a c i ó n ( 1 e r a ñ o d e l

h o r i z o n t e )

F ó r m u l a p a r a e l c á l c u l o d e l N º d e a t e n c i o n e s c o n p r o y e c t o a p a r t i r d e l a ñ o e n q u e e l p r o y e c t o e n t r e

e n s u e t a p a d e c o n s o l i d a c i ó n ( 2 º a l 1 0 º a ñ o d e l h o r i z o n t e )

A p l i c a n d o l a s f o r m u l a s a n t e r i o r e s s e e s t i m a l a p r o d u c c i ó n d e a t e n c i o n e s d e s a l u d p o r t i p o d e

s e r v i c i o r e a l i z a d a s e n l o s p u e s t o s d e s a l u d , a s i t a m b i é n s e e s t im a n l a p r o d u c c i ó n d e s e r v i c i o s d e

r e f e r e n c i a ( c a s o s q u e s o n r e f e r i d a s a l a m i c r o r e d d e C a n g a l l o )



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Meta Parcial

(prev i o a la

consolidación)

60% 100%

Meta Global (proyecto consolidado)

Horizonte

META GLOBAL Y PARCIAL DEL PROYECTO

Año Servicios de IEC

Servicios de

CRED. 0-3

años

Servicios de

planificacion

familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64 años

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Total de

Atenciones

1 122 986 518 71 742 11 50 995 330 3,823

2 122 1002 527 74 754 11 50 1035 342 3,917

3 125 1018 542 74 771 11 50 1075 354 4,020

4 129 1040 551 74 784 15 50 1115 366 4,124

5 129 1056 566 78 801 15 52 1160 378 4,233

6 132 1077 575 78 813 15 52 1205 390 4,338

7 136 1099 590 78 830 15 52 1250 402 4,451

8 136 1115 604 82 843 15 52 1300 420 4,566

9 140 1137 618 82 859 15 52 1350 432 4,684

10 143 1158 633 85 876 15 52 1400 444 4,806

Total 42,962

PLAN DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. PUTICA







CRED. 0-3 años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64 años

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Total de

Atenciones

1 185 717 876 128 558 22 61 834 230 3,609

2 185 719 876 128 558 26 62 834 230 3,616

3 186 735 876 128 568 26 62 834 234 3,648

4 186 746 876 130 576 26 64 834 240 3,677

5 189 762 876 130 589 26 66 834 252 3,723

6 193 773 878 134 597 26 66 834 258 3,758

7 193 789 888 134 610 26 67 834 264 3,805

8 196 805 893 134 622 26 69 834 270 3,850

9 200 821 897 137 635 26 69 834 282 3,902

10 200 838 907 137 647 26 71 835 288 3,950

Total 37,539

PLAN DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. INCARACCAY


Servicios de

CRED. 0-3

años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de EDAs

e IRAs: 0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de 15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Total de

Atenciones

1 184 352 1168 108 274 22 60 984 457 3,609

2 184 352 1168 108 274 22 60 984 457 3,609

3 184 352 1168 108 274 22 60 984 468 3,620

4 184 352 1168 108 274 22 60 984 480 3,632

5 184 352 1168 108 274 22 60 984 492 3,644

6 184 352 1168 108 274 22 60 984 504 3,656

7 185 352 1168 108 274 22 60 984 516 3,669

8 185 352 1168 108 274 22 60 984 534 3,687

9 185 357 1173 108 274 22 60 985 546 3,710

10 185 357 1178 108 274 22 62 990 558 3,733

Total 36,572

PLAN DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUAHUAPUQUIO





P l a n d e p r o d u c c i ó n p o r u n i d a d e s d e a t e n c i ó n ( a m b i e n t e s )

E s l a p r o d u c c i ó n p o r á r e a s o u n i d a d e s d e a t e n c i ó n . E l á r e a n i ñ o b r i n d a s e r v i c i o s d e C R E D , y

s e r v i c i o s d e a t e n c i ó n E D A s e I R A s , e l á r e a m u j e r b r i n d a s e r v i c i o s d e I E C , p l a n i f i c a c i ó n f a m i li a r M E F ,

a t e n c i ó n p r e n a t a l y p u e r p e r i o , e l a m b i e n t e s d e c o n s u l t o r i o g e n e r a l b r i n d a s e r v i c i o s a p e r s o n a s d e 4 -

1 4 y d e 1 5 - 6 4 a ñ o s y e l á r e a a d u l t o m a y o r a t i e n d e a p e r s o n a s m a y o r e s d e 6 4 a ñ o s . L a s a t e n c i o n e s

p o r á r e a s s e m u e s t r a n a c o n t i n u a c i ó n .



Servicios de

CRED. 0-3

años

Servicios de

planificacion

familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de 15-

64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Total de

Atenciones

1 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

2 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

3 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

4 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

5 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

6 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

7 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

8 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

9 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

10 219 591 1071 146 443 15 66 888 161 3,600

Total 36,000

PLAN DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. CHICHUCANCHA


Servicios de

CRED. 0-3

años

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Total de

Atenciones

1 176 699 959 113 526 27 97 885 282 3,764

2 180 715 978 117 543 27 99 905 294 3,857

3 183 737 1002 120 555 31 101 930 300 3,959

4 187 759 1022 120 572 31 102 950 312 4,054

5 190 780 1046 124 589 31 104 970 318 4,152

6 194 807 1070 127 610 31 106 995 330 4,270

7 198 829 1098 131 627 31 108 1015 336 4,372

8 205 856 1122 131 648 35 110 1040 348 4,494

9 208 883 1151 135 669 35 111 1065 360 4,617

10 212 910 1175 138 690 35 115 1090 366 4,731

Total 42,271

PLAN DE PRODUCCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD: P.S. HUANCARUCMA






AñoServicios de

CRED. 0-3 años

Servicios de

atencion de

EDAs e IRAs:

0-3 años

Servicios de

IEC

Servicios de

planificacion

familiar (MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de 15-

64

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Area del

adulto mayor

1 330 3,823

2 342 3,917

3 354 4,020

4 366 4,124

5 378 4,2336 390 4,338

7 402 4,451

8 420 4,566

9 432 4,684

10 444 4,806

Total 3858 11,760

PLAN DE PRODUCCIÓN POR AMBIENTES: P.S. PUTICA

1789

1756

1727

1823

1045

1085

1125

2035

14028541996

769

1856

1165

Total de

Atenciones

1352

12397

1958

1302818192912578001891

1212787

Area mujerArea niño Consultorio Gral

720

734

752

794718760

1452876

836

AñoServicios de

CRED. 0-3 años

Servicios de

atencion de EDAs

e IRAs: 0-3 años

Servicios de

IEC

Servicios de

planificacion

familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de

64 años

Total de

Atenciones

Area del

adulto

1 230 3,609

2 230 3,616

3 234 3,648

4 240 3,677

5 252 3,723

6 258 3,758

7 264 3,805

8 270 3,850

9 282 3,902

10 288 3,950

Total 2547 37,539

896

1322 1217 898

1275 1210 895

1277 1214 896

1456 1261 903

1485 1270 906

1399 1240 902

1427 1249 903

1351

13664 12329 8999

Area niño Area mujer Consultorio Gral

PLAN DE PRODUCCIÓN POR AMBIENTES: P.S. INCARACCAY

1221 900

1370 1231 900

1303 1215





P l a n d e r e q u e r i m i e n t o s

L a s h o r a s t o t a l e s q u e l o s p u e s t o s d e s a l u d a t e n d e r á n d u r a n t e u n a s c i e n d e a ‟ 1 5 x 8 = 1 2 0 h o r a s ‟ y

d u r a n t e e l a ñ o a s c i e n d e a „ 1 2 0 x 1 2 = 1 4 4 0 h o r a s ‟ . T e n i e n d o e n c u e n t a e s t e r e s u l t a d o y l a c a p a c i d a d

d e a t e n c i ó n p o r h o r a d e c a d a t i p o d e s e r v i c i o s e d e t e r m i n a l a c a p a c i d a d d e a t e n c i ó n a n u a l d e c a d a

á r e a o a m b i e n t e , e l c u a l s e e n c u e n t r a e n l a p e n ú l t i m a c o l u m n a d e l c u a d r o s i g u i e n t e .


AñoServicios de

CRED. 0-3 años

Servicios de

atencion de EDAs e

IRAs: 0-3 años

Servicios de

IEC

Servicios de

planificacion

familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Total de

Atenciones

Area del

adulto mayor

1 457 3,609

2 457 3,609

3 468 3,620

4 480 3,632

5 492 3,644

6 504 3,656

7 516 3,669

8 534 3,687

9 546 3,710

10 558 3,733

Total 5012 36,572

626 1482 1044

626 1482 1044

PLAN DE PRODUCCIÓN POR AMBIENTES: P.S. HUAHUAPUQUIO


626 1482 1044

626 1482 1044

626 1482 1044

626 1482 1044

631 1488 1045

631 1493 1052

626 1483 1044

626 1483 1044

6272 14837 10450

AñoServicios de

CRED. 0-3 años

Servicios de

atencion de EDAs

e IRAs: 0-3 años

Servicios de

IEC

Servicios de

planificacion

familiar

(MEF)

Servicios de

atención Pre-

Natal

Servicios de

control de

Puerperio

Atencion de

personas de

04-14 años

Atencion de

personas de

15-64

Atencion de

personas

mayores de 64

años

Total de

Atenciones

Area del

adulto mayor

1 161 3,600

2 161 3,600

3 161 3,600

4 161 3,600

5 161 3,600

6 161 3,600

7 161 3,600

8 161 3,600

9 161 3,600

10 161 3,600

Total 1606 36,000

1034 1451 954

1034 1451 954


PLAN DE PRODUCCIÓN POR AMBIENTES: P.S. CHICHUCANCHA

1034 1451 954

1034 1451 954

1034 1451 954

1034 1451 954

1034 1451 954

1034 1451 954

1034 1451 954

1034 1451 954

10345 14507 9542




L o s r e q u e r i m i e n t o s d e a m b i e n t e s p a r a c a d a u n a d e l a s á r e a s d e f i n i d a s ( Á r e a n i ñ o , á r e a m u j e r ,

c o n s u l t o r i o g e n e r a l , á r e a a d u l t o m a y o r ) s e d e t e r m i n a n c o n l a s i g u i e n t e f o r m u l a d e d u c i d a :

Nº de

ambientes/

servicio

Capacidad de

atencion por

hora

'A'

Capacidad de

atencion

anual

'B=A x 1440'

Capacidad

de atencion

por grupos

de servicio

'C'

Nº de

ambientes

por grupos

de servicio

'D'

Capacidad de

atencion por

ambiente

'C X D'

Nombre de

los grupos de

ambientes

1 2 2880

1 2 2880

1 5 7200

1 5 7200

1 2 2880

1 2 2880

1 2 2880

1 2 2880

1 2 2880 2880 1 2880Area del

adulto mayor

1 4 5760 5760 1 5760 Triaje

Elaboración: Propia



5760Consultorio

Gral

Area mujer

Fuente: Guía de formulación y evaluación de proyectos de salud-2006

CAPACIDAD DE ATENCIÓN POR AMBIENTES

Area niño

SERVICIOS




20160Servicios de planificacion familiar (MEF)




4

Triaje

2

2880

5040

28805760


Cuadro Nº 100

REQUERIMENTO DE AMBIENTES CON PROYECTO

Construcción

nueva

Ambientes actuales

a sustituir

Ambientes actuales

a mejorar Construcción nueva

Ambientes actuales

a sustituir

Ambientes

actuales a mejorar

Construcción

nueva

Ambientes

actuales a

sustituir

Construcci

ón nueva

Ambientes

actuales a

sustituir

Construcci

ón nueva

Ambientes

actuales a

mantener

Ambientes

actuales a

mejorar

Area niño Niños 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0

Area mujerMEF y gestantes y

puerperio0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0

consultorio gralAdolescentes,

jovenes y adultos1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 0

Consultorio adulto mayor mayor de 65 años 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0

Sala de reposo Personas atendidas 1 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0

Triaje Personas atendidas 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0

Farmacia Personas atendidas 0 1 0 0 0 1 1 0 0 1 0 1 0

Topico Personas atendidas 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0

Admision-caja-archivo Personas atendidas 0 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0Servicios generales Almacen Personal 0 1 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0

Cocina-comedor Personal 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1

Dormitorio Personal 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0

SS.HH personal Personal 0 0 1 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0

SS.HH Atendidos Varones Personas atendidas 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0

SS.HH Atendidos muejeres Personas atendidas 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 0 1 0

Chichucancha

Fuente1: Estándares de infraestructura y equipamiento para los procedimientos de los servicios de salud del primer nivel de atención 1999

Servicios intermedios

Servicios de apoyo

Complementarios

Incaraccay Huahuapuquio

Servicios Ambientes Demandantes

Puesto de salud Putica

Servicios finales

Huancarucma

Fuente 2: NTS Nº 038-2005 "Norma técnica de salud para proyectos de arquitectura, equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de atención"

Servicios higiénicos




D e t e r m i n a c i ó n d e r e c u r s o s h u m a n o s .

E l r e q u e r i m i e n t o d e a t e n c i o n e s p r i m a r i a s d e S a l u d , e s d e a c u e r d o a l a b r e c h a e n t r e l a o f e r t a y l a

d e m a n d a d e l a s a t e n c i o n e s ; y l a d e t e r m i n a c i ó n d e n ú m e r o d e p r o f e s i o n a l e s q u e s e r e q u i e r e ; s e

r e a l i z a d e a c u e r d o a l n ú m e r o d e a t e n c i o n e s q u e p u e d e r e a l i z a r c a d a p r o f e s i o n a l , y d e a c u e r d o a l o s

a m b i e n t e s d e a t e n c i ó n .

P a r a l a s c o n s u l t a s g i n e c o o b s t é t r i c a s p r e v e n t i v a s , a t e n c i ó n p a r t o y r e c i é n n a c i d o y c o n s u l t a s g i n e c o

o b s t é t r i c a s c u r a t i v a s , s e r e q u i e r e d e l o s s e r v i c i o s d e u n o b s t e t r a , a s i m i s m o s e r e q u i e r e u n

e n f e r m e r o ( a ) p a r a e l a p o y o e n e l t ó p i c o y a t e n c i ó n p e d i á t r i c a . A d e m á s s e r e q u i e r e u n t é c n i c o e n

e n f e r m e r í a p a r a e l a p o y o g e n e r a l y p a r a l a a t e n c i ó n d e l á r e a d e a d m i s i ó n , c a j a y a r c h i v o .

C u a d r o N º 1 0 1

4 . 5 P L A N T E A M I E N T O T E C N I C O D E A L T E R N A T I V A S

E f e c t u a d o e l a n á li s i s d e l a o f e r t a y d e m a n d a d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d s e d e t e r m i n a e l r e q u e r i m i e n t o

f i n a l d e l p r o y e c t o d i s t i n g u i e n d o c a d a a lt e r n a t i v a .

D E S C R I P C I O N T E C N IC A D E L A A L T E R N A T I V A 1

C o n s t r u c c i ó n ( s u s t i t u c i ó n ) d e i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l e n l o s P u e s t o s d e S a l u d d e

P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a . C o n s t r u c c i ó n d e l c e r c o p e r i m é t r i c o y o b r a s

e x t e r i o r e s e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a y

m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m é t r i c o d e l P u e s t o d e s a l u d P u t i c a . C o n s t r u c c i ó n ( n u e v a ) y

m e j o r a m i e n t o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l P u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y . E s

d e c i r , l a d o t a c i ó n d e l a i n f r a e s t r u c t u r a e s t á b a s a d a e n l a d e m o l i c i ó n d e l a s c o n s t r u c c i o n e s r u s t i c a s

d e a d o b e y e n m a l e s t a d o s e x i s t e n t e s e n c a d a u n a d e e l l a s y l a r e m o d e l a c i ó n y a m p l i a c i ó n d e l a s

i n f r a e s t r u c t u r a s d e m a t e r i a l n o b l e ; y l a c o n s t r u c c i ó n d e u n a n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a p a r a c a d a u n o d e


o b r a s e x t e r i o r e s . C U Y A C A R A C T E R Í S T I C A E S L A D E S E R P R O Y E C T A D A S C O N M A T E R I A L

N O B L E E N T O D O S L O S E L E M E N T O S E S T R U C T U R A L E S D E C O N C R E T O A R M A D O , C O N

M U R O S D E L A D R I L L O Y T E C H O S A L I G E R A D O S I N C L I N A D O S C O N C O B E R T U R A D E T E J A

S E R R A N A D E A R C I L L A , C O N V E R E D A S D E C O N C R E T O Y C E R C O S P E R IM É T R I C O S D E

Obstetra Enfermero (a) Tec. Enfermero (a)

Putica 1 1 1 3

Incaraccay 1 1 1 3

Huahuapuquio 1 1 1 3

Chichucancha 1 1 1 3

Huancarucma 1 1 1 3

Total 5 5 5 15

Elaboración: Propia

REQUERIMIENTOS DE RECURSOS HUMANOS POR PUESTO DE SALUD

Puestos de SaludPersonal por especialidad

Total








E n r e s u m e n . - c o n e s t a a lt e r n a t i v a p r e t e n d e d e m o l e r l a s i n f r a e s t r u c t u r a s a c t u a l e s r u s t i c a s e n























E l a b o r a c i ó n d e l p l a n d e im p l e m e n t a c i ó n d e l p r o g r a m a d e c o n s e j e r í a y e d u c a c i ó n s a n i t a r i a h a c i a

a l a p o b l a c i ó n e i n s t it u c i o n e s i n v o l u c r a d a s c o n l a s a l u d d e l a i n f a n c i a .

D E S C R I P C I O N T E C N IC A D E L A A L T E R N A T I V A 2

C o n s t r u c c i ó n ( S u s t i t u c i ó n ) d e i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l o s P u e s t o s d e s a l u d d e

P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a . C o n s t r u c c i ó n d e l c e r c o p e r i m é t r i c o e n l o s

p u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a y m e j o r a m i e n t o d e l

c e r c o p e r i m é t r i c o e n e l p u e s t o d e s a l u d p u t i c a . C o n s t r u c c i ó n y m e j o r a m i e n t o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a y

r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l P u e s t o d e S a l u d . E s d e c i r , l a d o t a c i ó n d e l a i n f r a e s t r u c t u r a e s t á b a s a d a

e n l a d e m o l i c i ó n d e l a s c o n s t r u c c i o n e s r u s t i c a s d e a d o b e y e n m a l e s t a d o s e x i s t e n t e s e n c a d a u n a

d e e l l a s y l a r e m o d e l a c i ó n y a m p l i a c i ó n d e l a s i n f r a e s t r u c t u r a s d e m a t e r i a l n o b l e , s e g ú n s e a e l c a s o ;

y l a c o n s t r u c c i ó n d e u n a n u e v a i n f r a e s t r u c t u r a p a r a c a d a u n o d e l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d d e




a c u e r d o a l a n o r m a t i v i d a d e x i s t e n t e , i n c l u y e n d o l a s r e s i d e n c i a s y o b r a s e x t e r i o r e s . C u y a

c a r a c t e r í s t i c a e s l a d e s e r p r o y e c t a d a s c o n m a t e r i a l n o b l e e n t o d o s l o s e l e m e n t o s e s t r u c t u r a l e s d e

c o n c r e t o a r m a d o , c o n m u r o s d e l a d r i l l o y t e c h o s T I P O C O B E R T U R A D E T E J A A N D I N A S O B R E

V I G U E R I A D E M A D E R A C O N C I E L O R A S O D E M U L T I P L A C A S , C O N V E R E D A S D E C O N C R E T O

Y C E R C O S P E R IM É T R IC O S D E E L E M E N T O S D E O R A T I V O S P R E F A B R I C A D O S S O B R E

C I M I E N T O D E C O N C R E T O . C O M P L E M E N T Á N D O S E C O N L A D O T A C IÓ N D E S I S T E M A S

B Á S I C O S D E A L U M B R A D O E I N S T A L A C I O N E S E L É C T R IC A S , P A R A C A D A U N A D E E L L A S .

E n r e s u m e n . - c o n e s t a a lt e r n a t i v a p r e t e n d e d e m o l e r l a s i n f r a e s t r u c t u r a s a c t u a l e s r u s t i c a s e n























E l a b o r a c i ó n d e l p l a n d e im p l e m e n t a c i ó n d e l p r o g r a m a d e c o n s e j e r í a y e d u c a c i ó n s a n i t a r i a h a c i a a l a

p o b l a c i ó n e i n s t it u c i o n e s i n v o l u c r a d a s c o n l a s a l u d d e l a i n f a n c i a .

4 . 6 A N A L I S I S D E C O S T O S .




E n e s t e a c á p i t e s e a n a l i z a l o s c o s t o s t a n t o e n l a s i t u a c i ó n c o n p r o y e c t o y s i n p r o y e c t o , d i s t i n g u i e n d o

e n c a d a c a s o l o s c o s t o s a p r e c i o s s o c i a l e s .

4 . 6 . 1 C o s t o s e n l a s i t u a c i ó n “ s i n p r o y e c t o ”

E s t o s e s t á n r e f e r i d o s a l o s c o s t o s d e b i d o a l a p r e s t a c i ó n d e l o s s e r v i c i o s d e a t e n c i ó n d e s a l u d q u e

a c t u a l m e n t e o f r e c e n l o s 5 P u e s t o s d e s a l u d , E s t o s c o s t o s s o n l o s r e f e r i d o s a l o s g a s t o s d e

o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o , h a b i é n d o s e e s t im a d o p o r c o n c e p t o d e o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o u n

m o n t o d e S / . 1 8 5 , 3 0 0 n u e v o s s o l e s a p r e c i o s d e m e r c a d o y S / . 1 6 2 , 1 3 5 n u e v o s s o l e s a p r e c i o s

s o c i a l e s , s e g ú n e l d e s a g r e g a d o d e l c u a d r o s i g u i e n t e .

L o s c o s t o s p a r a c a d a p u e s t o d e s a l u d s e p r e s e n t a e n e l a n e x o N º 3 ( a n á l i s i s d e c o s t o s )


Cuadro Nº 102

CantidadHaber

mensual

Benef.

Social

Costo total

anual

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

Gastos de operación: 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00 173,300.00

Haberes del Personal: 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00 137,800.00

Lic. Enfermera 6 1,200.00 3,600.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00

Tec. En enfermería 4 800.00 2,200.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00 40,600.00

Pesonal de servicio 1 600.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00

Servicios e insumos: 35,500.00 35,500.00 35,500.00 35,500.00 35,500.00 35,500.00 35,500.00 35,500.00 35,500.00 35,500.00 35,500.00

Servicio de agua y luz 60 35.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00 2,100.00

Combustible 60 120.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00

Material de escritorio 60 30.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00 1,800.00

Material de limpieza 20 20.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00 400.00

Otros Insumos requeridos mensuales 60 400.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00 24,000.00

Costo de mantenimiento: 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00

Mantenimiento de equipos biomédicos 30 300.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00 9,000.00

Mantenimiento de la infraestructura 5 300.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00

Otros no especificados 5 300.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00 1,500.00

185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00

Año cero


Consolidado de Costos de Operación y Mantenimiento sin Proyecto a Precios Privados

Rubros

Total costo de operación y mantenimiento

Horizonte temporal del proyecto en años


Cuadro Nº 103

Cantidad Haber Benef.

Social

Costo total

anual2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

1. Gastos de operación: 173,300.00 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32 151,782.32


Lic. Enfermera 6 1,200.00 3,600.00 90,000.00 0.9091 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18

Tec. En enfermería 4 800.00 2,200.00 40,600.00 0.9091 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09 36,909.09

Pesonal de servicio 1 600.00 7,200.00 0.6000 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00


Servicio de agua y luz 60 35.00 2,100.00 0.8475 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66 1,779.66

Combustible 60 120.00 7,200.00 0.6600 4,752.00 4,752.00 4,752.00 4,752.00 4,752.00 4,752.00 4,752.00 4,752.00 4,752.00 4,752.00

Material de escritorio 60 30.00 1,800.00 0.8475 1,525.42 1,525.42 1,525.42 1,525.42 1,525.42 1,525.42 1,525.42 1,525.42 1,525.42 1,525.42

Material de limpieza 20 20.00 400.00 0.8475 338.98 338.98 338.98 338.98 338.98 338.98 338.98 338.98 338.98 338.98

Otros Insumos requeridos mensuales 60 400.00 24,000.00 0.8475 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98 20,338.98


Mantenimiento de equipos biomédicos 30 300.00 9,000.00 0.9091 8,181.82 8,181.82 8,181.82 8,181.82 8,181.82 8,181.82 8,181.82 8,181.82 8,181.82 8,181.82

Mantenimiento de la infraestructura 5 300.00 1,500.00 0.6000 900.00 900.00 900.00 900.00 900.00 900.00 900.00 900.00 900.00 900.00

Otros no especificados 5 300.00 1,500.00 0.8475 1,271.19 1,271.19 1,271.19 1,271.19 1,271.19 1,271.19 1,271.19 1,271.19 1,271.19 1,271.19

185,300.00 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33

Factor de

corrección

Horizonte temporal de proyecto Años

Consolidado de Costos de Operación y Mantenimiento sin Proyecto a Precios Sociales


Año cero (2011)

Rubros




4 . 6 . 2 C o s t o s e n l a s i t u a c i ó n “ c o n p r o y e c t o ”

E n e s t e a c á p i t e s e a n a l i z a l o s c o s t o s d e a m b a s a lt e r n a t i v a s p r o p u e s t a s , t a n t o a p r e c i o s d e m e r c a d o

c o m o a p r e c i o s s o c i a l e s , d if e r e n c i a n d o l o s c o s t o s d e i n v e r s i ó n y l o s d e o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o ,

p a r a e l h o r i z o n t e d e 1 0 a ñ o s .

4 . 6 . 2 . 1 C o s t o s c o n p r o y e c t o d e l a a l t e r n a t i v a 1

C o n p r o y e c t o s e g e n e r a d o s t i p o s d e c o s t o s : l o s c o s t o s d e i n v e r s i ó n y l o s c o s t o s d e o p e r a c i ó n y

m a n t e n i m i e n t o , l o s c u a l e s s e d e s c r i b e n a l d e t a ll e a c o n t i n u a c i ó n .

a ) C o s t o s d e I n v e r s i ó n : a l t e r n a t i v a 1

S o n l o s c o s t o s p o r l a i m p l e m e n t a c i ó n d e l a a l t e r n a t i v a 1 , e s d e c i r l o s c o s t o s d e l a i n f r a e s t r u c t u r a d e

l o s P u e s t o s d e s a l u d , c o s t o s d e e q u i p a m i e n t o , c a p a c i t a c i o n e s , p l a n d e g e s t i ó n d e r i e s g o s y p l a n d e

m a n e j o a m b i e n t a l , a s i c o m o l o s c o s t o s d e e q u i p a m i e n t o , l o s c o s t o s d e c a p a c i t a c i ó n y l o s c o s t o s d e l

p l a n a m b i e n t a l. E s t o s c o s t o s e n c o n j u n t o d e t e r m i n a n e l c o s t o s d i r e c t o d e l p r o y e c t o .

E l p r e s u p u e s t o t o t a l d e i n v e r s i ó n d e l a a l t e r n a t i v a 1 a s c i e n d e a S / . 5 ‟ 1 5 5 , 4 6 9 . 6 2 n u e v o s s o l e s a

p r e c i o s d e m e r c a d o , d o n d e l o s c o s t o s d i r e c t o s r e g i s t r a n S / . 3 ‟ 5 3 8 , 4 1 4 . 2 8 n u e v o s s o l e s a p r e c i o s d e

m e r c a d o .

A p r e c i o s s o c i a l e s , l u e g o d e h a b e r q u i t a d o l a s d i s t o r s i o n e s , s e e s t i m a q u e l a i n v e r s i ó n d e l a

a l t e r n a t i v a a s c i e n d e a S / . 4 ‟ 1 7 9 , 5 8 0 . 3 1 n u e v o s s o l e s .

V e a l o s s i g u i e n t e s c u a d r o s p a r a v e r i f i c a r l o s c o s t o s d e i n v e r s i ó n t o t a l a p r e c i o s p r i v a d o y s o c i a l .

C u a d r o N º 1 0 4




E l r u b r o d e c a p a c i t a c i o n e s y e q u i p a m i e n t o s e d e t a l l a e n l o s s i g u i e n t e s c u a d r o s c o m o u n c o n s o l i d a d o

d e l o s 5 p u e s t o s d e s a l u d , a s i t a m b i é n p r e s e n t a m o s l o s c o s t o s d e g e s t i ó n c o n t r a r i e s g o s . E l

d e s a g r e g a d o p o r p u e s t o s d e s a l u d s e p r e s e n t a e n e l a n e x o 3

C u a d r o N º 1 0 5

C u a d r o N º 1 0 6

Sub total S/. Total S/.

I. Intangibles 542,120.71 479,444.10

1.1 Expediente técnico(5%Costo Directo) 176,920.71 0.9091 160,837.01

1.2.Capacitación a docentes(*) 365,200.00 318,607.09

II. Tangibles 3,173,214.29 2,537,642.59

2.1 Infraestructura 2,668,264.29 2,124,257.76

2.1.1 Mano de obra calificada 83,173.01 0.9091 75,611.83

2.1.2 Mano de obra no calificada 574,277.69 0.6000 344,566.62

2.1.3 Materiales 1,922,722.29 0.8475 1,629,425.67

2.1.4 Equipos 88,091.29 0.8475 74,653.64

2.2. Equipamiento y mobiliarios(*) 479,200.00 391,598.06

2.2.1 Equipos biomedicos y mobiliarios 419,200.00 342,566.59

2.2.2 Movilidad 60,000.00 49,031.48

2.3. Plan de Gestión de Riesgos(*) 13,600.00 12,363.64 12,363.64

2.4.Plan de Manejo Ambiental(*) 12,150.00 9,423.14 9,423.14

Total Costo Directo (I+ II) 3,538,414.29 2,856,249.68

Gastos Generales (10%) 353,841.43 285,624.97

Utilidad (5%) 176,920.71 142,812.48

SubTotal 4,069,176.44 3,284,687.13

Supervisión+Liquidación (5%) 176,920.71 142,812.48

IGV(18%) 732,451.76 591,243.68

Total Presupuesto 5,155,469.62 4,179,580.31

(*) Estos rubros ya vienen corregido desde el detalle. 927984.5316

Concepto

Costo a

precios

privado (S/.)

PRESUPUESTO RESUMEN POR TIPO DE RECURSOS ALTERNATIVA 01

A precios privado y sociales

A precios Sociales


Factor

corrección


Costo Promedio por cada capacitación-

365,200.00

91,300.00

122,880.00

43,200.00

Elaboración consultorias 29,500.00

PRESUPUESTO CONSOLIDADO DE CAPACITACION ALTERNATIVA

(En Miles de Nuevos Soles a Precios Privados)

Descripción de actividadesCosto a precios

privado

26,640.00A. Módulo de capacitación (Materiales de capac.)

B. Módulo de servicios de capacitacion

(capacitador)C. Adquisición de material de escritorio

D. Alquiler de Equipos y otros

E. Gastos de tarnsporte y Estadia

Costo Total capacitaciones

130,560.00

12,420.00




C u a d r o N º 1 0 7

Ambientes/Movilidad Presio unitario Cantidad Parcial S/.

Area niño 11,490.00

Cama para consulta(examen) 300.00 4 1,200.00

Respirador manual neonatal 350.00 5 1,750.00

Mesa para atencion 150.00 3 450.00

Silla apilable mecanica 90.00 2 180.00

Balanza de piso con tallímetro 1,550.00 5 7,750.00

Cubo metalico para desperdicios 80.00 2 160.00

Area mujer 27,080.00

Cama obstetrica 400.00 5 2,000.00

Set instrumental de control de puerperio 5,000.00 5 25,000.00


Consultorio adulto mayor 5,720.00

Cama para consulta 300.00 5 1,500.00

Escritorio metalico de 2 cajones 500.00 5 2,500.00

Silla metalica giratoria 200.00 5 1,000.00

Silla metalica apilables 90.00 8 720.00

Farmacia 5,900.00

Vitrina metalica 1,000.00 4 4,000.00

Estante para medicina 350.00 2 700.00

Mesa tipo escritorio dos cajones 200.00 4 800.00

Banquillo 200.00 2 400.00



Topico . 288,740.00

Lámpara de pie, tipo cuello de ganso 200.00 5 1,000.00

Mesa especial para tópico 300.00 5 1,500.00

Mesa metálica rodable para curaciones con tablero 350.00 5 1,750.00

Portasuero metálico rodable 470.00 5 2,350.00

Vitrina para instrumental de dos cuerpos 1,970.00 5 9,850.00

Taburete giratorio rodable 690.00 5 3,450.00

Escalinata metálica de dos peldaños 120.00 5 600.00

Portasuero metálico rodable 470.00 5 2,350.00

Biombo metalico de dos cuerpos 200.00 5 1,000.00

Camilla para examen clinico 400.00 5 2,000.00

Cilindro de oxígeno medicinal con accesorios 2,150.00 5 10,750.00

Estetoscopio adulto con campana y difragma 2,200.00 5 11,000.00

Estetoscopio pediatrico 220.00 5 1,100.00

Laringoscopio pediatrico 3,900.00 5 19,500.00

Nebulizador eléctrico portatil 1,270.00 5 6,350.00

Set instrumental de curaciones 500.00 5 2,500.00

Set instrumental de pequeñas interv. Quirúrgicas 7,000.00 5 35,000.00

Set instrumental para examen ginecológico 4,600.00 5 23,000.00

Mesa rodable para curaciones 300.00 5 1,500.00

Banquillo 200.00 4 800.00


Escritorio metalico de 2 cajones 500.00 1 500.00


Admision-caja-archivo 75,270.00

Archivador para historias clínicas 700.00 4 2,800.00

Refrigeradora eléctrica 10,000.00 5 50,000.00

Estantería para historias clínicas (modulo de 90 cm) 350.00 5 1,750.00

Equipo informatico, Pentium (R): Monitor LCD,

CPU, teclado, mouse y estabilizador3,500.00 5 17,500.00

Mesa tipo escritorio dos cajones 500.00 5 2,500.00


Almacen 1,500.00

Casetas para grupo electrogeno 200.00 5 1,000.00

Equipo de limpieza para el piso 100.00 5 500.00

Vivienda del personal asistencial 3,500.00

Kit mesas-sillas 400.00 5 2,000.00

Cama 300.00 5 1,500.00

Radio comunicación y movilidad 60,000.00

Radio 0 0.00

Movilidad(Motocicleta) 12,000.00 5 60,000.00

Costo total Equipamiento 479,200.00


(*) Precios Referenciales según RM Nº 588-2005/MINSA DEL 27.07.2005 Y RM Nº 895-2006/MINSA DEL

20.09.2006

PROYECTO ALTERNATIVA I, II

CONSOLIDADO DE COSTO INVERSIÓN MOBILIARIO Y MATERIALES

EN CENTROS DE SALUD A PRECIOS PRIVADOS




L o s d e m á s c o m p o n t e s d e l p r e s u p u e s t o s e m u e s t r a n e n e l a n e x o a d e t a l l e , v e r i f í q u e l o .

b ) C o s t o s d e O p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o : a l t e r n a t i v a 1

C o n c l u i d a l a e j e c u c i ó n d e l p r o y e c t o , p a r a d a r i n i c i o a s u f u n c i o n a m i e n t o e s n e c e s a r i o d e s e m b o l s a r

r e c u r s o s e c o n ó m i c o s p a r a p o d e r l a o p e r a r . L o s c o s t o s q u e i m p l i c a l a o p e r a c i ó n d e l a a lt e r n a t i v a 1

s o n l o s c o s t o s p o r r e m u n e r a c i o n e s d e l p e r s o n a l , l o s c o s t o s p o r s e r v i c i o s b á s i c o s y l o s c o s t o s p o r

m a t e r i a l e s d e e s c r i t o r i o y l o s c o s t o s d e m a n t e n i m i e n t o s o n p o r c o n c e p t o d e m a n t e n im i e n t o d e

e q u i p o s b i o m é d i c o s e i n f r a e s t r u c t u r a . S e h a e s t i m a d o e n t o t a l u n m o n t o d e S / . 2 3 7 , 9 0 0 . 0 0 n u e v o s

s o l e s p o r c o n c e p t o d e o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o d e l p r o y e c t o a l t e r n a t i v o 1 a p r e c i o s p r i v a d o ,

d o n d e e l m a y o r g a s t o c o r r e s p o n d e a l c o m p o n e n t e d e r e m u n e r a c i o n e s a l p e r s o n a l q u e l a b o r a r á e n e l

p u e s t o . A p r e c i o s s o c i a l e s e q u i v a l e a S / . 2 0 9 , 7 5 8 n u e v o s s o l e s

Nº Medida CantidadPrecio

UnitarioParcial Subtotal

2.0

6,600.00

Ev ento 6 300.00 1,800.00

Ev ento 6 800.00 4,800.00

7,000.00

Global 1 4,000.00 4,000.00

Global 1 3,000.00 3,000.00

13,600.00

Educación en seguridad de

edificacionesPrograma de sensibilización

TOTAL

2.3. Para la fragilidad

Simulacros

ACCCIONES:

2.1. Para la resilencia:

Capacitación a la población beneficiaria

PROYECTO ALTERNATIVA I

PLAN DE GESTIÓN DE RIESGOS A PRECIOS PRIVADOS

ACTIVIDADES


Cuadro Nº 108

Cuadro Nº 109

Cantidad HaberBenef.

Social

Costo total

anual2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021



Obstetra 3 1,300.00 1800 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00 48,600.00

Lic.Enfermera 6 1,200.00 3,600.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00 90,000.00

Téc.en Enfermería 5 800.00 3,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00

Personal de servicio 1 600 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00


Servicio de agua, luz 60 50.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00

Combustible 60 130.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00






Mantenimiento de la infraestructura 5 1,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00


237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00

ALTERNATIVA 1



Rubros

Año cero( 2011) Horizonte temporal de proyecto Años

Consolidado de Costos de Operación y Mantenimiento con Proyecto a Precios Privados


Los costos de operación y mantenimiento a detalle por puesto de salud se muestran en el anexo 3

Cantidad Haber Benef.

Social

Costo total

anual2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021



Obstetra 3 1,300 1800 48,600.00 0.9091 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82 44,181.82

Lic. Enfermera 6 1200 3600 90,000.00 0.9091 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18 81,818.18

Tec. En enfermería 5 800 3300 51,300.00 0.9091 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36

Pesonal de servicio 1 600 7,200.00 0.6000 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00


Servicio de agua, luz 60 50.00 3,000.00 0.8475 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37

Combustible 60 130.00 7,800.00 0.6600 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00






Mantenimiento de la infraestructura 5 1,000.00 5,000.00 0.6000 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00


237,900.00 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68Total costo de operación y mantenimiento

Rubros

Año cero (AÑO 2011)Factor de

corrección


Consolidado de Costos de Operación y Mantenimiento con Proyecto a Precios Sociales

ALTERNATIVA 01

MM ee jjoo rr aa mm iiee nn tt oo dd ee lloo ss SS ee rr vv ii cc iioo ss dd ee ss aa lluu dd ee nn lloo ss pp uu ee ss tt oo ss dd ee ss aa lluu dd dd ee PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,, HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu iioo ,, AA nn dd aa bb aa mm bb aa ,, C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a dd ee ll DD ii ss tt rr ii tt oo dd ee

CC aa nn gg aa ll lloo ,, pp rr oo vv iinn cc iiaa CC aa nn gg aa ll lloo -- AA yy aa cc uu cc hh oo


4 . 6 . 2 . 2 C o s t o s c o n p r o y e c t o d e l a a l t e r n a t i v a 2

a ) C o s t o s d e I n v e r s i ó n : A l t e r n a t i v a 2

P a r a p o d e r i m p l e m e n t a r l a a lt e r n a t i v a 2 s e r e q u i e r e d e s e m b o l s a r u n m o n t o d e S / . 5 ‟ 3 2 7 , 4 4 6 . 9 N u e v o s s o l e s a

p r e c i o s d e m e r c a d o , e s t e m o n t o e s m a y o r q u e l a a l t e r n a t i v a 1 , e l q u e a p r e c i o s s o c i a l e s e q u i v a l e a S /

4 ‟ 2 4 1 , 7 9 7 . 4 3 n u e v o s s o l e s .

C u a d r o N º 1 1 0

E l r u b r o d e c a p a c i t a c i o n e s y e q u i p a m i e n t o e s i d é n t i c o a l d e l a a lt e r n a t i v a 1 . l o s c o s t o s d e g e s t i ó n c o n t r a

r i e s g o s t a m b i é n s o n i d é n t i c o s a l d e l a a lt e r n a t i v a . E l d e s a g r e g a d o p o r p u e s t o s d e s a l u d s e p r e s e n t a e n e l

a n e x o 3

E l d e s a g r e g a d o d e l a s c a p a c i t a c i o n e s y p a s a n t í a s s e p r e s e n t a a c o n t i n u a c i ó n c o m o u n t o t a l d e l o s 6 p u e s t o s

d e s a l u d .

Sub total S/. Total S/.

I. Intangibles 545,504.16 464,173.23

1.1 Expediente técnico(5%Costo Directo) 180,304.16 0.9091 145,566.14

1.2.Capacitación a docentes(*) 365,200.00 318,607.09

II. Tangibles 3,240,883.13 2,592,715.79

2.1 Infraestructura 2,735,933.13 2,179,330.95

2.1.1 Mano de obra calificada 68,794.13 0.9091 62,540.12

2.1.2 Mano de obra no calificada 518,034.63 0.6000 310,820.78

2.1.3 Materiales 2,108,543.00 0.8403 1,771,884.88

2.1.4 Equipos 40,561.36 0.8403 34,085.18

2.2. Mobiliarios y Materiales Educativos(*) 479,200.00 391,598.06

2.2.1 Equipos biomedicos y mobiliarios 419,200.00 342,566.59

2.2.2 Movilidad(Moto Lineal) 60,000.00 49,031.48

2.3. Plan de Gestión de Riesgos(*) 13,600.00 12,363.64 12,363.64

2.4.Plan de Manejo Ambiental(*) 12,150.00 9,423.14 9,423.14

Total Costo Directo (I+ II) 3,786,387.29 2,911,322.88

Gastos Generales (10%) 378,638.73 291,132.29

Utilidad (5%) 189,319.36 145,566.14

SubTotal 4,354,345.38 3,348,021.31

Supervisión+Liquidación (5%) 189,319.36 145,566.14

IGV(18%) 783,782.17 602,643.84

Total Presupuesto 5,327,446.91 4,241,797.43

(*) Ya no es necesario corregirlo por que el el sub total ya viene desde el detalle corregido

ConceptoCosto a precios

privado (S/.)

PRESUPUESTO RESUMEN POR TIPO DE RECURSOS ALTERNATIVA 02

A precios privado y sociales


Factor

corrección

A precios Sociales

MM ee jjoo rr aa mm iiee nn tt oo dd ee lloo ss SS ee rr vv ii cc iioo ss dd ee ss aa lluu dd ee nn lloo ss pp uu ee ss tt oo ss dd ee ss aa lluu dd dd ee PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,, HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu iioo ,, AA nn dd aa bb aa mm bb aa ,, C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a dd ee ll DD ii ss tt rr ii tt oo dd ee

CC aa nn gg aa ll lloo ,, pp rr oo vv iinn cc iiaa CC aa nn gg aa ll lloo -- AA yy aa cc uu cc hh oo


P a r a m á s d e t a l l e s d e l a s c a p a c i t a c i o n e s y d e l o s o t r o s c o m p o n e n t e s d e l p r e s u p u e s t o s t o t a l d e l a a l t e r n a t i v a 2

r e m í t a s e a l a n e x o N º 3 ( a n á l i s i s d e c o s t o s )

c ) C o s t o s d e o p e r a c i ó n y m a n t e n im i e n t o : A l t e r n a t i v a 2

L a e n t r e g a d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d d e l a a l t e r n a t i v a 2 a l a p o b l a c i ó n a f e c t a d a , a s i c o m o e l u s o y o p e r a c i ó n d e

l o s e q u i p o s m é d i c o s g e n e r a r á c o s t o s a n u a l e s d e o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o , l o s q u e s e p r e s e n t a e n s e g u i d a .


Cuadro Nº 111

Cuadro Nº 112


Social

Costo total

anual2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021



Obstetra 5 1,300.00 3,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00 81,600.00

Lic.Enfermera 5 1,200.00 3,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00 75,600.00

Téc.en Enfermería 5 800.00 3,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00 51,300.00

Pesonal de servicio 1 600 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00 7,200.00


Servicio de agua, luz 60 50.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00

Combustible 60 130.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00 7,800.00






Mantenimiento de la infraestructura 5 1,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00 5,000.00

Reposicion de techos (cada tres años) 0.00 0.00 0.00 0.00 146,487.09 0.00 0.00 146,487.09 0.00 0.00 146,487.09


256,500.0 256,500.0 256,500.0 256,500.0 402,987.1 256,500.0 256,500.0 402,987.1 256,500.0 256,500.0 402,987.1

Consolidado de Costos de Operación y Mantenimiento con Proyecto a Precios Privados

Rubros

Año cero( 2011)



ALTERNATIVA 2



Social

Costo total

anual2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021



Obstetra 5 1,300.00 3,600.00 81,600.00 0.9091 74,181.82 74,181.82 74,181.82 74,181.82 74,181.82 74,181.82 74,181.82 74,181.82 74,181.82 74,181.82

Lic.Enfermera 5 1,200.00 3,600.00 75,600.00 0.9091 68,727.27 68,727.27 68,727.27 68,727.27 68,727.27 68,727.27 68,727.27 68,727.27 68,727.27 68,727.27

Téc.en Enfermería 5 800.00 3,300.00 51,300.00 0.9091 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36 46,636.36

Pesonal de servicio 1 600 7,200.00 0.6000 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00 4,320.00


Servicio de agua, luz 60 50.00 3,000.00 0.8475 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37 2,542.37

Combustible 60 130.00 7,800.00 0.6600 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00 5,148.00






Mantenimiento de la infraestructura 5 1,000.00 5,000.00 0.6000 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00 3,000.00

Reposicion de techos (cada tres años) 0.00 0.00 0.00 0.00 147,487.09 0.00 0.00 147,487.09 0.00 0.00 147,487.09


256,500.0 226,666.8 226,666.8 226,666.8 374,153.9 226,666.8 226,666.8 374,153.9 226,666.8 226,666.8 374,153.9Total costo de operación y mantenimiento

Consolidado de los costos de Operación y Mantenimiento con Proyecto a Precios Privados y social

Rubros

Año cero( 2011) Horizonte temporal de proyecto Años

ALTERNATIVA 2




4 . 6 . 3 F L U J O D E C O S T O S I N C R E M E N T A L E S

L o s c o s t o s i n c r e m e n t a l e s s o n l o s c o s t o s d e b i d o a l a i m p l e m e n t a c i ó n d e l o s p r o y e c t o s a l t e r n a t i v o s .

R e s u l t a n d e l a d i f e r e n c i a d e l o s c o s t o s c o n y s i n p r o y e c t o . A c o n t i n u a c i ó n s e m u e s t r a n l o s c u a d r o s

c o r r e s p o n d i e n t e s a p r e c i o s d e m e r c a d o y s o c i a l

C u a d r o N º 1 1 3

C u a d r o N º 1 1 4

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

I. INTANGIBLES 542,120.71

1.1 Expediente técnico(5%Costo Directo) 176,920.71

1.2.Capacitación al personal de Salud 365,200.00

II. TANGIBLES 3,173,214.29

2.1 INFRAESTRUCTURA 2,668,264.29

2.1.1. Mano de Obra Calificada 83,173.01

2.1.2. Mano de Obra no calificada 574,277.69

2.1.3. Materiales 1,922,722.29

2.1.4. Equipos 88,091.29

2.2. Equipamiento y mobiliarios(*) 479,200.00

2.2.1 Equipos biomedicos y mobiliarios 419,200.00

2.2.2 Movilidad(Moto Lineal) 60,000.00

2.3. Plan de Gestión de Riesgos 13,600.00

2.4. Plan de gestión ambiental 12,150.00

Gastos Generales (10%) 353,841.43

Utilidad (5%) 176,920.71

Supervisión+Liquidación (5%) 176,920.71

IGV(18%) 732,451.76

COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO

CON PROYECTO237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00

Costo de Operacion 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00 215,400.00

Costo de mantenimiento 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00 22,500.00

TOTAL COSTOS CON PROYECTO (A) 5,155,469.62 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00 237,900.00


SIN PROYECTO185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00



TOTAL COSTOS SIN PROYECTO (B) 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00

COSTOS INCREMENTALES (A-B) 5,155,469.62 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00 52,600.00


CONCEPTOAÑO

Alternativa 01

Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Privados




C u a d r o N º 1 1 5

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021








2.1.3. Materiales 1,629,425.67

2.1.4. Equipos 74,653.64







Utilidad (5%) 142,812.48


IGV(18%) 591,243.68


CON PROYECTO209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68 209,757.68





SIN PROYECTO162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33






CONCEPTOAÑO

Alternativa 01

Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Sociales




C u a d r o N º 1 1 6

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021








2.1.3. Materiales 2,108,543.00

2.1.4. Equipos 40,561.36







Utilidad (5%) 180,304.16


IGV(18%) 746,459.21

COSTOS DE OPERACIÓN Y

MANTENIMIENTO CON PROYECTO256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00 256,500.00





MANTENIMIENTO SIN PROYECTO185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00 185,300.00






CONCEPTOAÑO

Alternativa 02

Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Privados




2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021








2.1.3. Materiales 1,771,884.88

2.1.4. Equipos 34,085.18







Utilidad (5%) 145,566.14


IGV(18%) 602,643.84


MANTENIMIENTO CON PROYECTO226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77 226,666.77





MANTENIMIENTO SIN PROYECTO162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33 162,135.33






CONCEPTO

AÑO

Alternativa 02

Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Sociales




V E V A L U A C I Ó N




5 . 1 B E N E F I C I O S

L o s b e n e f i c i o s q u e o t o r g a e l p r o y e c t o s o n l a s a t e n c i o n e s d e S a l u d I n t e g r a l p a r a t o d a l a p o b l a c i ó n

p o t e n c i a l , y e s p e c i a lm e n t e p a r a l a p o b l a c i ó n I n f a n t i l ( 0 a 3 a ñ o s d e e d a d ) , m a d r e s g e s t a n t e s y

a d u l t o s m a y o r e s , c o n s e r v i c i o d e c a l i d a d , c a l i d e z y o p o r t u n i d a d , a f i n d e c o n t r i b u i r a l a d i s m i n u c i ó n

d e l a s a l t a s t a s a d e m o r b il i d a d q u e a f e c t a a l a s f a m i li a s a d s c r i t a a l o s P u e s t o s d e S a l u d d e P u t i c a ,

I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a .

5 . 5 . 1 B e n e f i c i o s e n l a S i t u a c i ó n “ S i n P r o y e c t o ”

S o n l a s a t e n c i o n e s q u e r e c i b e n a c t u a l m e n t e l a p o b l a c i ó n a f e c t a d a , l o s m i s m o s q u e s e m u e s t r a n a

c o n t i n u a c i ó n p o r p u e s t o d e s a l u d .

C U A D R O N º 1 1 7

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

Atenciones P.S Putica 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600

Atenciones P.S Incaraccay 3626 3626 3627 3627 3628 3628 3629 3629 3630 3630 3631

Atenciones P.S Huahuapuquio 3622 3621 3621 3621 3620 3620 3620 3619 3619 3619 3619

Atenciones P.S Andabamba 3613 3613 3613 3612 3612 3612 3612 3612 3612 3611 3611

Atenciones P.S Chichucancha 3615 3614 3613 3612 3612 3611 3611 3610 3610 3610 3609

Atenciones P.S Huancarucma 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600 3600

Atenciones totales SP 21675 21674 21673 21673 21672 21671 21671 21671 21670 21670 21670


ATENCIONES ACTUALES

Puesto de Salud

5 . 1 . 2 B e n e f i c i o s e n l a S i t u a c i ó n “ C o n P r o y e c t o ”

C o n l a c o n s t r u c c i ó n y m e j o r a m i e n t o d e l o s P u e s t o s d e S a l u d y l a d o t a c i ó n o p o r t u n a d e e q u i p a m i e n t o

y m o b i l i a r i o m é d i c o , l a s a t e n c i o n e s m e j o r a r á n e n c a l i d a d y o p o r t u n i d a d , a s í c o m o l a c a p a c i d a d

d i a g n ó s t i c a y r e s o l u t i v a d e l s e r v i c i o . A s i m i s m o p o r l a s c a p a c i t a c i o n e s e n e d u c a c i ó n e i n f o r m a c i ó n a

l o s u s u a r i o s , s e i n c r e m e n t a r á l a s d e m a n d a s . C o n p r o y e c t o l a s a t e n c i o n e s r e s p o n d e n a l p l a n d e

p r o d u c c i ó n e s t i m a d o e n e l a n á l i s i s d e o f e r t a d e m a n d a .

C U A D R O N º 1 1 8




1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

Atenciones P.S Putica 3851 3945 4049 4153 4264 4369 4483 4598 4718 4840

Atenciones P.S Incaraccay 3649 3657 3688 3718 3765 3801 3848 3893 3947 3994

Atenciones P.S Huahuapuquio 4451 4451 4462 4474 4487 4499 4512 4530 4552 4576

Atenciones P.S Andabamba 3613 3613 3613 3612 3612 3612 3612 3612 3612 3611

Atenciones P.S Chichucancha 3618 3618 3618 3618 3618 3618 3618 3618 3618 3618

Atenciones P.S Huancarucma 3794 3888 3991 4087 4185 4304 4407 4530 4654 4769

Atenciones totales CP 22976 23172 23421 23663 23931 24202 24479 24782 25100 25409


ATENCIONES CON PROYECTO

Puesto de Salud

5 . 1 . 3 B e n e f i c i o s I n c r e m e n t a l e s

E s e l b e n e f i c i o d e b i d o s o l o a l a i m p l e m e n t a c i ó n d e l p r o y e c t o , e s d e c i r e l i n c r e m e n t o d e l o s b e n e f i c i o s

c o n r e s p e c t o a l a s i t u a c i ó n s i n p r o y e c t o , l o q u e s e r e f l e j a e n e l i n c r e m e n t o d e l n ú m e r o y t i p o d e

a t e n c i o n e s i n t e g r a l e s d e s a l u d , c o n c a li d a d y m e j o r a d e l a p r e s t a c i ó n d e s e r v i c i o s d e s a l u d q u e s e

g e n e r a r á n c o n e l P r o y e c t o , a l c o n s t r u i r y m e j o r a r l o s 5 p u e s t o s d e s a l u d y d o t a r l o s d e l e q u i p a m i e n t o

y m o b i l i a r i o m é d i c o n e c e s a r i o . A s í m i s m o , e s i m p o r t a n t e m e n c i o n a r q u e c o n j u n t a m e n t e c o n e s t e

e q u i p a m i e n t o s e c a p a c i t a r á a l p e r s o n a l e n d i v e r s o s t e m a s a f i n e s

M o n e t a r i a m e n t e l o s b e n e f i c i o s i n c r e m e n t a l e s r e s u l t a n d e c o m p a r a r l o s b e n e f i c i o s c o n p r o y e c t o d e

l o s b e n e f i c i o s s i n p r o y e c t o . L a f o r m u l a a u t i l i z a r e s :

L o s r e s u l t a d o s s o n l o m i s m o p a r a a m b a s a l t e r n a t i v a s .

C U A D R O N º 1 1 9

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Beneficios con proyecto 22976 23172 23421 23663 23931 24202 24479 24782 25100 25409

Beneficios sin proyecto 21674 21673 21673 21672 21671 21671 21671 21670 21670 21670

Beneficio incremental 1301 1498 1748 1991 2259 2531 2809 3111 3430 3739


Descripción

BENEFICIOS INCREMENTALES DEBIDO AL PROYECTO-EN ATENCIONES

E V A L U A C I Ó N S O C I A L

E n e s t e t i p o d e p r o y e c t o s l a m e t o d o l o g í a r e c o m e n d a d a p a r a e v a l u a r l a s a l t e r n a t i v a s e s l a

m e t o d o l o g í a c o s t o e f e c t i v i d a d ( C o s t o E f i c a c i a ) .




M e t o d o l o g í a U t i l i z a d a : C o s t o E f e c t i v i d a d

E s t a m e t o d o l o g í a p e r m i t e m e d i r l o s l o g r o s d e l a s m e t a s y o b j e t i v o s d e l p r o y e c t o b a j o u n i n d i c a d o r d e

e f e c t i v i d a d q u e p a r a n u e s t r o c a s o e s e l p r o m e d i o d e a t e n c i o n e s d u r a n t e e l h o r i z o n t e .

E n t é r m i n o s p r á c t i c o s l a m e t o d o l o g í a b r i n d a u n í n d i c e d e c o s t o s e f e c t i v i d a d p a r a c a d a a l t e r n a t i v a ,

d o n d e l a a l t e r n a t i v a q u e m u e s t r e u n m e n o r í n d i c e e s l a m á s r e n t a b l e e c o n ó m i c a m e n t e .

D o n d e e l V A C s e c a l c u l a c o n l a f o r m u l a :

D o n d e :

Í n d i c e d e c o s t o e f e c t i v i d a d : a l t e r n a t i v a 1 y 2 a p r e c i o s o c i a l

L o s r e s u l t a d o s a r r o j a n q u e e j e c u t a r l a a l t e r n a t i v a 1 i m p l i c a d e s e m b o l s a r u n m o n t o d e S / . 1 8 . 5 0

n u e v o s a p r e c i o s s o c i a l p o r c a d a a t e n c i ó n .

L o s r e s u l t a d o s a r r o j a n q u e e j e c u t a r l a a l t e r n a t i v a 2 i m p l i c a d e s e m b o l s a r u n m o n t o d e S / . 1 9 . 1 7

n u e v o s a p r e c i o s s o c i a l p o r c a d a a t e n c i ó n , e s t o im p l i c a q u e l a a lt e r n a t i v a 2 e s l a d e m a y o r c o s t o

e f e c t i v a p u e s im p l i c a m a y o r e s c o s t o p o r c a d a a t e n c i ó n a c o m p a r a c i ó n d e l a a lt e r n a t i v a 1 .

P o r t a n t o l a a l t e r n a t i v a 1 e s d e m e n o r c o s t o e f e c t i v a p o r q u e i m p l i c a m e n o r e s c o s t o s p o r c a d a

a t e n c i ó n r e a l i z a d a .

C U A D R O N º 1 2 0




0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4,179,580.31 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35 47,622.35

4,241,797.43 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44 64,531.44


Costos Incrementales Alternativa 1

Costos Incrementales Alternativa 2

COSTOS INCREMENTALESAÑOS

ESTIMACION DEL VACS: AMBAS ALTERNATIVAS

VACS 1 =

VACS 2 =

S/. 4,460,039.37

S/. 4,621,838.04

C U A D R O N º 1 2 1

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

22,976 23,172 23,421 23,663 23,931 24,202 24,479 24,782 25,100 25,409

241,135

ATENCIONES

Atenciones con Proyecto

Atenciones totales

ATENCIONES CON PROYECTO

AÑOS

C U A D R O N º 1 2 2



S/. 19.17 ICE

VACS


S/. 4,460,039.37

241,135

S/. 18.50

S/. 4,621,838.04

241,135

5 . 3 A N A L I S IS D E S E N S IB I L ID A D

E s t e a n á l i s i s l e d a m a y o r c o n s i s t e n c i a a l p e r f i l y s e t r a t a d e a v e r i g u a r c u á l d e l a s a l t e r n a t i v a s

p r e s e n t a e l I C E ( Í n d i c e d e c o s t o e f e c t i v i d a d ó r a t i o C / E ) m e n o s s e n s i b l e a p o s i b l e s v a r i a c i o n e s e n

c i e r t a s v a r i a b l e s i m p o r t a n t e s c o m o l a c a n t i d a d d e a t e n c i o n e s y l a i n v e r s i ó n , e n o t r a s p a l a b r a s s e

b u s c a a q u e l l a a l t e r n a t i v a q u e a u n v a r i a n d o l a I n v e r s i ó n , s e m u e s t r e c o m o l a m e j o r ó d e m e n o r c o s t o

e f e c t i v a .

L a v a r i a b l e q u e e s t á s u j e t a a p o s i b l e s c a m b i o s e s c a n t i d a d d e a t e n c i o n e s y l a i n v e r s i ó n , e s t a ú lt i m a

p u e d e v a r i a r p o r v a r i a c i o n e s d e l o s p r e c i o s d e i n s u m o s d e c o n s t r u c c i ó n , a s i c o m o p o r p o s i b l e s

e r r o r e s n o f o r z a d o s d e f o r m u l a c i ó n .




E n l o s s i g u i e n t e s c u a d r o s s e m u e s t r a l a s e n s i b i l i d a d d e l r a t i o C / E a n t e c a m b i o s e n l a c a n t i d a d d e

a t e n c i ó n t o t a l h o r i z o n t e y a n t e c a m b i o s d e l a I n v e r s i ó n p a r a a m b a s a l t e r n a t i v a s c o n v a r i a c i o n e s d e

+ / - 1 0 %

C U A D R O N º 1 2 3

% variación

Variación en

el N° de

Atenciones

VACSCOSTO/

EFICACIA

10 265,249 4,460,039 16.81

8 260,426 4,460,039 17.13

5 253,192 4,460,039 17.62

2 245,958 4,460,039 18.13

0 241,135 4,460,039 18.50

-2 236,312 4,460,039 18.87

-5 229,078 4,460,039 19.47

-8 221,844 4,460,039 20.10

-10 217,022 4,460,039 20.55

Fuente: Elaboración Proyectista

A PRECIOS SOCIAL. ALTERNATIVA 1

VARIACIÓN DEL COSTO EFICACIA ANTE CAMBIOS EN EL

Nº DE ATENCIONES

C U A D R O N º 1 2 4




% variación

de la

Inversión

Variación de

la InversiónVACS

COSTO/

EFICACIA

10 265,249 4,621,838 17.42

8 260,426 4,621,838 17.75

5 253,192 4,621,838 18.25

2 245,958 4,621,838 18.79

0 241,135 4,621,838 19.17

-2 236,312 4,621,838 19.56

-5 229,078 4,621,838 20.18

-8 221,844 4,621,838 20.83

-10 217,022 4,621,838 21.30


VARIACIÓN DEL COSTO EFICACIA ANTE CAMBIOS EN EL

Nº DE ATENCIONES

A PRECIOS SOCIAL: ALTERNATIVA 2

14

14

15

15

16

16

17

17

18

18

10 8 5 2 0 -2 -5 -8 -10

SENSIBILIDAD DEL RATIO C/E, ANTE CAMBIOS EL Nº DE

ATENCIONES

ALTERNATIVA 1 ALTERNATIVA 2




C U A D R O N º 1 2 5

% variación Variación de

la Inversión

Nº de

Atenciones VACS COSTO/ EFICACIA

10 4,597,538 241,135 4,877,997 20.23

8 4,513,947 241,135 4,794,406 19.88

5 4,388,559 241,135 4,669,018 19.36

2 4,263,172 241,135 4,543,631 18.84

0 4,179,580 241,135 4,460,039 18.50

-2 4,095,989 241,135 4,376,448 18.15

-5 3,970,601 241,135 4,251,060 17.63

-8 3,845,214 241,135 4,125,673 17.11

-10 3,761,622 241,135 4,042,081 16.76


A PRECIOS SOCIAL. ALTERNATIVA 1

VARIACIÓN DEL COSTO EFICACIA ANTE CAMBIOS EN LA INVERSION

C U A D R O N º 1 2 6

% variación

de la

Inversión

Variación de

la Inversión

Nº

Beneficiarios VACS COSTO/ EFICACIA

10 4,665,977 241,135 5,046,018 20.926

8 4,581,141 241,135 4,961,182 20.574

5 4,453,887 241,135 4,833,928 20.047

2 4,326,633 241,135 4,706,674 19.519

0 4,241,797 241,135 4,621,838 19.17

-2 4,156,961 241,135 4,537,002 18.815

-5 4,029,708 241,135 4,409,748 18.287

-8 3,902,454 241,135 4,282,494 17.760

-10 3,817,618 241,135 4,197,658 17.408


A PRECIOS SOCIAL: ALTERNATIVA 2

VARIACIÓN DEL COSTO EFICACIA ANTE CAMBIOS EN LA INVERSION




D e l o s r e s u l t a d o s d e a r r i b a d e c i m o s q u e a u n c u a n d o e l t o t a l d e a t e n c i o n e s e n e l h o r i z o n t e ó c u a n d o

l a i n v e r s i ó n v a r i a r a e n + / - 1 0 % , l a a l t e r n a t i v a 1 e s l a m á s r e n t a b l e p o r c u a n t o r e g i s t r a e l m e n o r c o s t o

p o r b e n e f i c i a r i o a t e n d i d o , e s t o t a m b i é n e s v i s i b l e e n l a s g r a f i c a s s i g u i e n t e s d o n d e l a c u r v a d e l c o s t o

e f e c t i v i d a d d e l a a lt e r n a t i v a 1 e s t á p o r d e b a j o d e l a c u r v a d e c o s t o s e f e c t i v i d a d d e l a a lt e r n a t i v a 2

p a r a t o d a l a s v a r i a c i o n e s d e l a i n v e r s i ó n , l o q u e im p l i c a m e n o r e s c o s t o s p o r b e n e f i c i a r i o

5 . 4 . A n á l i s i s d e S o s t e n i b i l i d a d

E l p r o y e c t o s e r á s o s t e n i b l e e n l a m e d i d a q u e e l E s t a d o a t r a v é s d e l a D I R E S A A y a c u c h o y l a

R e d d e S a l u d C e n t r o d e A y a c u c h o a s u m a l o s c o s t o s d e o p e r a c i ó n y m a n t e n im i e n t o d e l o s 0 5

p u e s t o s d e s a l u d . L a s o s t e n i b il i d a d d e l p r o y e c t o n e c e s a r i a m e n t e q u e d a g a r a n t i z a d a s i s e c u m p l e l a s

s i g u i e n t e s c o n s i d e r a c i o n e s :

c . A r r e g l o s i n s t i t u c i o n a l e s

E l p r o y e c t o e n e l m a r c o d e s u c i c l o q u e d a g a r a n t i z a d a s u e j e c u c i ó n d a d a l o s s i g u i e n t e s

a r r e g l o s i n s t i t u c i o n a l e s p r e v i o s .

L a f a s e d e i n v e r s i ó n : L a e j e c u c i ó n d e o b r a , e l p r o c e s o d e e q u i p a m i e n t o y r e a l i z a c i ó n d e l a s

c a p a c i t a c i o n e s e s t a r á b a j o l a d i r e c c i ó n d e l a M u n i c i p a li d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o e n s u c o n d i c i ó n d e

U n i d a d E j e c u t o r a p r o p u e s t a e n e l p r o y e c t o e n c o o r d i n a c i ó n c o n e l H o s p it a l d e A p o y o C a n g a l l o e n

t e m a s d e s u c o m p e t e n c i a ( f o r t a l e c im i e n t o d e c a p a c i d a d e s e n t e m a s d e s a l u d ) . E l p r o y e c t o c o n c e b i d o

p o r l a m u n i c i p a li d a d f u e p r i o r i z a d a e n e l P r e s u p u e s t o P a r t i c i p a t i v o y s e e n c u e n t r a c o n t e m p l a d a e n e l

e j e d e D e s a r r o l l o S o c i a l d e l P l a n d e D e s a r r o l l o C o n c e r t a d o d e l a M u n c i p a li d a d P r o v i n c i a l d e

c a n g a l l o .

L a f a s e d e o p e r a c i ó n : L a D I R E S A A y a c u c h o a t r a v é s d e l a R e d d e S a l u d C e n t r o d e

A y a c u c h o p o r f u n c i ó n e s l a e n c a r g a d a d e v i g i l a r q u e e l P u e s t o d e S a l u d P u t i c a , P u e s t o d e S a l u d

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

10 8 5 2 0 -2 -5 -8 -10

SENSIBILIDAD DEL RATIO C/E, ANTE CAMBIOS EN LA INVERSIÓN

ALTERNATIVA I ALTERNATIVA 2

% DE VARIACIÓN DE

LA INVERSIÓN




I n c a r a c c a y , P u e s t o d e S a l u d H u h u a p u q u i o , P u e s t o d e S a l u d C h i c h u c a n c h a y P u e s t o d e S a l u d

H u a n c a r u c m a c u m p l a n c o n l o s i g u i e n t e a c c i o n e s :

E x i s t a u n a a d e c u a d a g e s t i ó n d e l o s r e c u r s o s h u m a n o s y f í s i c o s a f i n d e g a r a n t i z a r q u e

l o s s e r v i c i o s a l a p o b l a c i ó n s e a d e c a l i d a d .

C u m p l i m i e n t o d e l o s e s t á n d a r e s d e c a l i d a d e n l a a t e n c i ó n d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d d e l a

p o b l a c i ó n e n g e n e r a l p r i o r i z a n d o a l a p o b l a c i ó n i n f a n t i l .

R e a l i z a r e l m a n t e n i m i e n t o p r e v e n t i v o y c o r r e c t i v o d e l a i n f r a e s t r u c t u r a , e q u i p o s y

m o b i l i a r i o o p o r t u n a m e n t e .

d . D i s p o n i b i l i d a d d e r e c u r s o s

L a i n v e r s i ó n y o p e r a c i ó n d e l p r o y e c t o q u e d a g a r a n t i z a d a c o n l a d i s p o n i b i l i d a d d e r e c u r s o s :

E c o n ó m i c o s y F i n a n c i e r o s , l o g í s t i c o s , a d m i n i s t r a t i v o s , h u m a n o s , e i n s t it u c i o n a l e s . P o r l o q u e e n

s e g u i d a s e c i t a a i n s t i t u c i o n e s q u e s o n p o t e n c i a l e s f i n a n c i s t a s d e l p r o y e c t o :

L o s r e c u r s o s e c o n ó m i c o s p a r a f i n a n c i a r l a i n v e r s i ó n i n i c i a l d e l p r o y e c t o s e r á n c u b i e r t o s

p o r a s i g n a c i o n e s p r e s u p u e s t a l e s d e l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o y G o b i e r n o

R e g i o n a l A y a c u c h o . A d e m á s , s e t i e n e p r e v i s t o p r e s e n t a r e l p r o y e c t o p a r a p a r t i c i p a r e n e l

c o n c u r s o F O N I P R E L 2 0 1 1 - I I , p a r a a c c e d e r a l c o f i n a n c i a m i e n t o d e l 9 8 % d e l m o n t o d e

i n v e r s i ó n .

L a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o c u e n t a c o n r e c u r s o s l o g í s t i c o s n e c e s a r i o s p a r a

l a f a s e p r e - o p e r a t i v a , c o m o s o n : c o n t r a t a c i ó n d e s e r v i c i o s p a r a l a e l a b o r a c i ó n d e

e x p e d i e n t e s t é c n i c o s , c o n v o c a t o r i a p a r a l a e j e c u c i ó n d e o b r a .

L o s r e c u r s o s h u m a n o s n e c e s a r i o s c o n l a s c o m p e t e n c i a s r e q u e r i d a s p o r l a p o b l a c i ó n q u e

d e m a n d a s e r v i c i o s d e s a l u d e n e d u c a d a s c o n d i c i o n e s . L a d o t a c i ó n d e m á s p e r s o n a l

q u e d a g a r a n t i z a d a p o r e l s e c t o r s a l u d p o r s e r e s t a s u c o m p e t e n c i a e c o n ó m i c a y

a d m i n i s t r a t i v a .

L o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d c o m o u n a u n i d a d d e p e n d i e n t e d e l a r e d d e s a l u d c e n t r o d e

A y a c u c h o l o g r e n a c c e d e r a f o n d o s d e n t r o d e l m a r c o p r e s u p u e s t a l d e s u s e c t o r

e . L o s c o s t o s d e O p e r a c i ó n y M a n t e n i m i e n t o

E l f i n a n c i a m i e n t o d e l o s c o s t o s d e o p e r a c i ó n e s t a n p r e v i s t o s e n e l p li e g o d e l G o b i e r n o

R e g i o n a l d e A y a c u c h o , m e d i a n t e l a D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d ( D I R E S A ) , q u e s e e n c u e n t r a n

p r e s u p u e s t a d o s a ñ o t r a s a ñ o d e s d e e l m o m e n t o d e s u i n i c i o d e f u n c i o n a m i e n t o d e l o s p u e s t o s d e

s a l u d . P o r l o q u e e l f i n a n c i a m i e n t o a p a r t e d e l r e c u r s o q u e t r a n s f i e r e e l s e c t o r a l o s p u e s t o s d e s a l u d

s e p u e d e f i n a n c i a r e n p a r t e c o n l o s i n g r e s o s p r o v e n i e n t e s d e l S i s t e m a I n t e g r a l d e S a l u d q u e g e n e r e

c a d a p u e s t o d e s a l u d .

E n s e g u i d a s e m u e s t r a e l f l u j o d e i n g r e s o s y c o s t o s d e o p e r a c i ó n y m a n t e n im i e n t o

c o n s o l i d a d o d e l o s c i n c o p u e s t o s d e s a l u d :

C U A D R O N ° 1 2 7




AÑO

Costos total de

Operac. Y Mant

con proyecto

Ingresos con

Proyecto

% de

Cobertura de

los Costos

Global

2012 237,900.00 100,426.81 42.21%

2013 237,900.00 101,298.40 42.58%

2014 237,900.00 102,377.37 43.03%

2015 237,900.00 103,406.36 43.47%

2016 237,900.00 104,563.55 43.95%

2017 237,900.00 105,725.16 44.44%

2018 237,900.00 106,939.62 44.95%

2019 237,900.00 108,207.06 45.48%

2020 237,900.00 109,592.95 46.07%

2021 237,900.00 110,956.41 46.64%


PORCENTAJE DE COBERTURA DE LOS COSTOS CON

PROYECTO: ALTERNATIVA 1

D e l g r á f i c o s e a p r e c i a q u e e n e l h o r i z o n t e d e l p r o y e c t o e n p r o m e d i o l o s c o s t o s d e o p e r a c i ó n y

m a n t e n i m i e n t o s o n c u b i e r t o s e n 4 2 . 2 1 % c o n e l p r o y e c t o e n a l a ñ o 2 0 1 2 . E l i n g r e s o p r o v i e n e

p r i n c i p a l m e n t e d e l r e e m b o l s o d e l S I S y r e c u r s o s o r d i n a r i o s , e n e l q u e s e h a o b v i a d o l o s p r o v e n i e n t e s

d e I n g r e s o s D i r e c t a m e n t e R e c a u d a d o s p o r s e r u n i n g r e s o í n f i m o . S e a d j u n t a e n e l a n e x o l a

c o b e r t u r a p o r P u e s t o d e S a l u d .

f . L o s b e n e f i c i a r i o s p a r t i c i p a n d i r e c t a m e n t e e n l a e j e c u c i ó n d e l p r o y e c t o , e n t o d a s l a s

f a s e s d e l c i c l o d e l p r o y e c t o .

E n l a f a s e d e p r e i n v e r s i ó n , l o s b e n e f i c i a r i o s i n d i r e c t o s d e l p r o y e c t o , t a l e s c o m o Ó r g a n o s

d e D i r e c c i ó n d e l a D IR E S A A y a c u c h o y R e d d e S a l u d C e n t r o d e A y a c u c h o , p e r s o n a l d e

l o s P u e s t o s d e S a l u d d e l a P r o v i n c i a d e C a n g a ll o , h a n p a r t i c i p a d o a c t i v a m e n t e e n e l

p r e s e n t e p r o y e c t o y m a n t i e n e n e l i n t e r é s e n l a e j e c u c i ó n d e l m i s m o .

E n l a f a s e d e o p e r a c i ó n , l o s P u e s t o s d e S a l u d i m p l e m e n t a r á n m e c a n i s m o s a f i n d e

r e c o g e r i n f o r m a c i ó n d e s a l u d d e m a n d a d o p o r l a p o b l a c i ó n . E s t a a c c i ó n a y u d a r á a l

d e s a r r o l l o s o s t e n i d o d e l o s e s t a b l e c im i e n t o s e n e l á m b it o d e l p r o y e c t o e n e l m a r c o d e l

M o d e l o d e A t e n c i ó n I n t e g r a l d e l a S a l u d .

A c o r t o p l a z o e s p o s i b l e f o r t a l e c e r l a p a r t i c i p a c i ó n d e l o s p a c i e n t e s e n e l c u m p l i m i e n t o d e

l a s r e g l a s d e j u e g o e s t a b l e c i d o p o r l o s p u e s t o s d e S a l u d . P o r l o q u e e l p e r s o n a l d e s a l u d

c o n j u n t a m e n t e c o n l o s b e n e f i c i a r i o s d e l s e r v i c i o d e s a l u d i m p l e m e n t e s i s t e m a s d e c o n t r o l




d e l u s o d e l o s r e c u r s o s e x i s t e n t e y l o g r a r c o n e l l o u n a a t e n c i ó n e f i c i e n t e d e l o s s e r v i c i o s

d e s a l u d b a j o e l p r i n c i p i o d e s e r v i c i o d e s a l u d d e c a l i d a d .

5 . 5 . P l a n d e M a n e j o A m b i e n t a l

G e n e r a l i d a d e s

E l p l a n d e m a n e j o a m b i e n t a l e s e l c o n j u n t o d e m e d i d a s t é c n i c a s , p a r a p r e v e n i r , c o r r e g i r y / o

m i t i g a r l o s i m p a c t o s a m b i e n t a l e s n e g a t i v o s q u e s e o r i g i n a r í a n d u r a n t e l a c o n s t r u c c i ó n , o p e r a c i ó n y

c i e r r e d e l o s p r o y e c t o s , a s í c o m o p a r a p o t e n c i a r l o s im p a c t o s q u e s o n p o s i t i v o s , p r e v i o u n a n á l i s i s d e

i d e n t i f i c a c i ó n y c a r a c t e r i z a c i ó n d e l a s v a r i a b l e s a m b i e n t a l e s s u s c e p t i b l e s d e im p a c t o s .

E n e s t e s e n t i d o l u e g o d e h a b e r i d e n t if i c a d o y c u a n t if i c a d o l o s i m p a c t o s a d v e r s o s s o b r e e l

a m b i e n t e y l a s o c i e d a d , p o r l a s a c t i v i d a d e s p r o p i a s d e l p r o y e c t o e n e s t u d i o , s e a p l i c a r á n m e d i d a s

q u e e s t é n o r i e n t a d o s a p r e v e n i r , c o r r e g i r y m i t i g a r y / o m o n i t o r e a r l o s i m p a c t o s n e g a t i v o s y a

f o r t a l e c e r l o s i m p a c t o s p o s it i v o s .

I d e n t i f i c a c i ó n d e c o m p o n e n t e s y v a r i a b l e s a m b i e n t a l e s q u e s e r á n a f e c t a d o s .

P a r a c u b r i r t o d o l o s a s p e c t o s d e l e c o s i s t e m a q u e e v e n t u a lm e n t e p o d r í a v e r s e a f e c t a d o c o n

a l g u n a a c t i v i d a d d e l p r o y e c t o , c o n s i d e r a m o s e n n u e s t r o a n á l i s i s t r e s c o m p o n e n t e s : e l m e d i o f í s i c o , e l

m e d i o b i o l ó g i c o y e l m e d i o s o c i o e c o n ó m i c o - c u l t u r a l .

a . I m p a c t o s e n e l m e d i o f í s i c o n a t u r a l

L a s v a r i a b l e s s u s c e p t i b l e s d e s e r a f e c t a d o s s o n : a i r e , a g u a , y t i e r r a , p o r t a n t o s e a n a li z a n l o s

e f e c t o s e n d i c h a s v a r i a b l e s t a n t o e n l a f a s e d e e j e c u c i ó n c o m o e n l a f a s e d e o p e r a c i ó n d e l p r o y e c t o

P r i m e r o . - D u r a n t e l a e t a p a d e e j e c u c i ó n

P o s i b i l i d a d d e c o n t a m i n a c i ó n d e l o s s u e l o s

L a i n s t a l a c i ó n y f u n c i o n a m i e n t o d e l o s c a m p a m e n t o s , p a t i o d e m a q u i n a r i a s , p u e d e p r o v o c a r

c o n t a m i n a c i ó n d e l o s s u e l o s p o r p o s i b l e s d e r r a m e s d e g r a s a , c o m b u s t i b l e , a c e it e s , y a d it i v o s d e

e q u i p o s y m a q u i n a r i a s . D e l a m i s m a m a n e r a , d u r a n t e e l e m p l e o d e c o n c r e t o e n l a s d if e r e n t e s

p a r t i d a s c o n s i d e r a d a s e n e l e s t u d i o d e i n g e n i e r í a p u e d e n o c u r r i r d e r r a m e s a c c i d e n t a l e s q u e a f e c t e n

l o s s u e l o s y e v e n t u a l m e n t e p o d r í a n d e j a r l a s e s t é r i l .

C o n t a m i n a c i ó n d e l A i r e

L a s e x c a v a c i o n e s r e a l i z a d a s , m o v i m i e n t o s d e t i e r r a s , t r a n s p o r t e d e m a t e r i a l , d e s p l a z a m i e n t o

d e e q u i p o s p e s a d o s , t r a n s p o r t e , e t c . , g e n e r a r á e l i n c r e m e n t o d e e m i s i ó n d e m a t e r i a l p a r t i c u l a d o

( p o l v o ) y g a s e s c o n t a m i n a n t e s , l o s m i s m o s q u e r e p e r c u t e n e n e l a i r e d e l m e d i o a m b i e n t e d o n d e s e

r e a l i z a l o s t r a b a j o s , a f e c t a n d o d i r e c t a m e n t e a l o s t r a b a j a d o r e s y p o b l a c i ó n c o l i n d a n t e c o n l a o b r a .




P a i s a j e n a t u r a l a f e c t a d o p o r l a e x p l o t a c i ó n d e c a n t e r a s

L a e x t r a c c i ó n d e c a n t e r a s d e a r e n a y g r a v a s i g n i f i c a r á d e j a r l a c a n t e r a d e s p r o p o r c i o n a d a , l o

q u e a f e c t a r á e l p a i s a j e n a t u r a l , a s í c o m o l o s r e s i d u o s d e s e c h a d o s .

S e g u n d o . - D u r a n t e l a e t a p a d e o p e r a c i ó n d e l p r o y e c t o

N o s e i d e n t if i c a n i n g ú n i m p a c t o d u r a n t e e l f u n c i o n a m i e n t o d e l p r o y e c t o e s :

b . I m p a c t o s e n e l m e d i o B i o l ó g i c o


P o s i b l e a l t e r a c i ó n d e l a s á r e a s v e r d e s

L a c o n s t r u c c i ó n s e r e a l i z a r á e n u n á r e a c u b i e r t a p o r v e g e t a c i ó n ( p a s t i z a l e s ) q u e s e

e n c u e n t r a n d e n t r o y f u e r a d e l a s i n s t it u c i o n e s , l o c u a l im p l i c a l a e li m i n a c i ó n d e l e s c a s o p a s t i z a l

e x i s t e n t e , l o q u e e s u n i m p a c t o n e g a t i v o .


D u r a n t e l a e t a p a d e o p e r a c i ó n d e l p r o y e c t o s e p r e v é q u e n o e x i s t a i m p a c t o n i p o s it i v o n i

n e g a t i v o e n e l m e d i o b i o l ó g i c o .

c . I m p a c t o s e n e l m e d i o s o c i o e c o n ó m i c o – c u l t u r a l


C o n t a m i n a c i ó n d e l a s p e r s o n a s

L a s l a b o r a s p r o p i a s d e l a o b r a g e n e r a r á u n a c a n t i d a d c o n s i d e r a b l e d e m a t e r i a l e x t r a í d o , q u e

p r o d u c i r á g r a n d e s c a n t i d a d e s d e p a r t í c u l a s d e p o l v a r e d a , a s í m i s m o l a d e m o l i c i ó n d e l a s

I n f r a e s t r u c t u r a s d e l o s p u e s t o s d e s a l u d g e n e r a r á n p o l v a r e d a s , l o c u a l a f e c t a r á a l o s t r a b a j a d o r e s

d e d e l a o b r a y v e c i n o s d u r a n t e e l p e r i o d o q u e d u r e l a e j e c u c i ó n .

N i v e l e s d e r u i d o

L a s a c t i v i d a d e s c o n s i d e r a d a s e n l a e j e c u c i ó n d e l a s O b r a s , g e n e r a r á n e m i s i o n e s d e r u i d o s ,

c o m o c o n s e c u e n c i a d e l d e s p l a z a m i e n t o y f u n c i o n a m i e n t o d e l a s m a q u i n a r i a s , p r o c e s o s d e

t r a n s p o r t e , c a r g a y d e s c a r g a d e m a t e r i a l e s , r e m o c i ó n d e m a t e r i a l e s , e t c . E s p r e c i s o m e n c i o n a r q u e

c u a n d o l o s n i v e l e s s o n o r o s s o b r e p a s a n e l u m b r a l d e l o s 8 0 d e c i b e l e s ( D B ) s e c o m i e n z a a g e n e r a r

t r a u m a s a c ú s t i c o s , s i e n d o e l m á s p e r j u d i c a d o , e l p e r s o n a l d e o b r a p o r s e r m á s e x p u e s t o . C a b e

s e ñ a l a r q u e e l s e r h u m a n o p i e r d e s u c a p a c i d a d a u d i t i v a a l r i t m o d e m e d i o d e c i b e l p o r a ñ o , c o m o

c o n s e c u e n c i a d e l a c o n t a m i n a c i ó n s o n o r a s i e s t á e x p u e s t o d e m a n e r a p e r m a n e n t e . L u e g o d e r e v i s a r

e l e s t u d i o d e s u e l o s s e l l e g a a l a c o n c l u s i ó n , d e q u e n o e s n e c e s a r i o e l u s o d e e x p l o s i v o s .




R i e s g o d e a c c i d e n t e s

D u r a n t e l a e t a p a c o n s t r u c t i v a , l a p r e s e n c i a d e v e h í c u l o s , m á q u i n a s , t r a b a j a d o r e s , p o d r í a

i n c r e m e n t a r e l r i e s g o d e a c c i d e n t e s , e n d e s m e d r o d e l a i n t e g r i d a d f í s i c a d e l o s p o b l a d o r e s q u e

t r a n s i t a n d i a r i a m e n t e a s u s a c t i v i d a d e s d e r u t i n a . E s t o s a c c i d e n t e s p o d r í a n s e r p o r e j e m p l o ,

a c c i d e n t e s p o r a t r o p e l l o s e i m p a c t o s d e v e h í c u l o s p e s a d o s , c o l i s i o n e s , c a í d a s , e t c .


M e j o r a e n l o s n i v e l e s d e v i d a s a l u d a b l e

L a m a y o r c o b e r t u r a d e a t e n c i o n e s e n l o s s e r v i c i o s d e s a l u d q u e o f r e c e r á e l n u e v o p u e s t o d e

s a l u d e v i t a r a l a c a n t i d a d d e e n f e r m e d a d e s / m u e r t e s c o m o p o r c e n t a j e s d e m o r b i l i d a d y m o r t a li d a d ,

g r a c i a s a l o s b e n e f i c i o s d e l u s o d e l o s s e r v i c i o s d e s a l u d , e l c u a l l e s p e r m it i r á a d o p t a r p r a c t i c a s

s a l u d a b l e a u m e n t a d o a s í l a e s p e r a n z a d e v i d a d e l o s b e n e f i c i a r i o s p o t e n c i a l e s y p o r e n d e t e n d r á u n

i m p a c t o p o s i t i v o

I n c r e m e n t o e n e l d e s a r r o l l o s o c i o e c o n ó m i c o

E l m a y o r a c c e s o d e l a p o b l a c i ó n a l o s s e r v i c i o s d e s a l u d s i n d u d a i n c e n t i v a r á a l o s

b e n e f i c i a r o s a r e a l i z a r c o n m a y o r a h í n c o s u s a c t i v i d a d e s b á s i c a s d e l a v i d a c o t i d i a n a c o m o :

( T r a b a j o , r e c r e o , e d u c a c i ó n o p r o c r e a c i ó n ) , i n c r e m e n t a n d o a s í s u p r o d u c t i v i d a d d e l o s b e n e f i c i a r i o s

( d i r e c t o s e i n d i r e c t o s ) , d i n a m i z a n d o a s í s u e c o n o m í a . P o r t a n t o t e n d r á u n i m p a c t o p o s it i v o a l

i n c r e m e n t a r s u s n i v e l e s d e i n g r e s o s p o r u n d í a d e v i d a s a l u d a b l e .

C u a d r o N º 1 2 8

C a r a c t e r i z a c i ó n d e l o s p o s i b l e s i m p a c t o s a m b i e n t a l




P r i o r i z a c i ó n d e l a s v a r i a b l e s a m b i e n t a l e s a f e c t a d a s

S e g ú n e l c u a d r o r e s u m e n a n t e r i o r , l a s v a r i a b l e s a m b i e n t a l e s m á s a f e c t a d a s c o r r e s p o n d e n a

l o s m e d i o s f í s i c o s n a t u r a l e s y a l o s s o c i o e c o n ó m i c o s , p e r o e n a m b o s c a s o s c o n m á s i n c i d e n c i a e n

l a e t a p a d e e j e c u c i ó n d e l a o b r a , y m u y p o c o e n l a e t a p a m á s l a r g a d e o p e r a c i ó n , p o r t a n t o s i e n d o l a

e t a p a d e e j e c u c i ó n c o n s i d e r a d a s o l o 8 m e s e s , l o s i m p a c t o s n e g a t i v o s m á s i m p o r t a n t e s t i e n e n c o r t a

d u r a c i ó n . P a r a e s t o s i m p a c t o s n e g a t i v o s s e t o m a n l a s m e d i d a s c o r r e s p o n d i e n t e s d e t a l l a d a s m á s

a b a j o . P o r o t r o l a d o s e t i e n e i m p a c t o s p o s it i v o s e n l a s o c i e d a d t a l e s c o m o u n a m e j o r a e n l o s n i v e l e s

d e v i d a s a l u d a b l e y u n a m a y o r a u t o e s t i m a d e p a r t e d e l o s p a c i e n t e s p r o d u c t o s d e l a m a y o r c o b e r t u r a

d e l a s a l u d .

M e d i d a s a t o m a r a n t e l o s i m p a c t o s n e g a t i v o s p r i o r i z a d o s

S e g ú n l a n o r m a t i v a a c t u a li z a d a l a s m e d i d a s d e b e n a b a r c a r l a p r e v e n c i ó n , l a c o r r e c c i ó n y l a

m i t i g a c i ó n d e p o s i b l e i m p a c t o s n e g a t i v o s .

C U A D R O N º 1 2 9

CO

RT

A

ME

DIA

LA

RG

A

Posibilidad de contaminación de los suelos por

posibles derrames de combustibles, aceites y

aditivos de equipos y maquinarias

X X X X

Contaminación del aire por partículas X X X X

Paisaje natural afectado por la explotación de

canteras.X X X X

Contaminación del suelo por los residuos

desechados X X X X

No se identificó impactos X

Medio Biologico

Posible alteración de las áreas verdes. X X X X

No se identificó impactos X

Medio Social

Contaminación de las personas con polvo X X X X

Mayores niveles de ruido X X X X

Riesgo de accidentes X X X X

Mejora en el nivel de vida Saludable X X X X

Incremento en el desarrollo socioeconomico X X X X


Medio Físico Natural

Durante la etapa de Operación


Durante la etapa de ejecución


Durante la etapa de Ejecución


LO

CA

L

RE

GIO

NA

L

VARIABLES DE INCIDENCIA

EFECTO TEMPORALIDAD ESPACIO MAGNITUD

PO

SIT

IVO

NE

GA

TIV

O

NE

UT

RO

PE

RM

AN

EN

T

E

TRANSITORIOS

NA

CIO

NA

L

LE

VE

MO

DE

RA

DO

FU

ER

TE




M e d i d a s a c o n s i d e r a r c o n t r a l o s im p a c t o s i d e n t i f i c a d o s

S o l o l a s m e d i d a s s o m b r e a d a s e n e l c u a d r o a n t e r i o r r e q u i e r e n c o s t e a r l a s , e l r e s t o p u e d e s e r

r e a l i z a d o p o r l o s R e s i d e n t e s o t a m b i é n p o r l o s c a p a t a c e s d e o b r a t a l c o m o s e i n d i c a e n e l c u a d r o .

P o r t a n t o s e t i e n e m e d i d a s d e p r e v e n c i ó n , c o r r e c c i ó n , y m i t i g a c i ó n q u e h a n s i d o o r d e n a d o s y

c o s t e a d o s e n e l s i g u i e n t e c u a d r o .

C U A D R O N º 1 3 0

P r e s u p u e s t o p a r a e l p l a n d e m a n e j o a m b i e n t a l

VARIABLES DE INCIDENCIA MEDIDAS A TOMAR TIPO DE MEDIDA

MEDIO FISICO NATURAL


Posibilidad de contaminación de los suelos por

posibles derrames de combustibles, aceites y

aditivos de equipos y maquinarias

Contaminación del aire por partículas

Paisaje natural afectado por la explotación de

canteras.

Relleno y uniformización de espacio

vacío dejado en la cantera por la

extracción de agregados

Medida de corrección

Contaminación del suelo por los residuos

desechados

Construcción de pozos de residuos y

letrinas movilesMedida de prevención


No se identificó impactos

MEDIO BIOLOGICO


Posible alteración de las áreas verdes.Instalación de pastos en el entorno de la

construcción.Medida de Mitigación.


No se identificó impactos

MEDIO SOCIAL


Contaminación de las personas con polvo Riego permanente del área de obra Medida de prevención

Mayores niveles de ruidoIncorporar silenciadores a los equipos y

maquinarias de trabajoMedida de prevención

Riesgo de accidentesCharlas de prevención de accidentes a

los trabajadores y población

Medida de prevención (puede ser

realizado por el Residente de obra

y autoridades de la Comunidad No

implica costos)Durante la etapa de Operación

Mejora en el nivel de vida saludable Ninguna

Incremento en los niveles de ingreso economico Ninguna

Charlas de higiene laboral y manejo de

residuos a los trabajadores de obra

Medida de prevención (puede ser

realizado por el Residente de obra.

No implica costos)





NºMedid

a

Cantida

d

Precio

Unitari

o

Parcial Subtotal

2.0 12,150.00

1,070.00

Unidad 6 60.00 360.00

Unidad 12 30.00 360.00

Unidad 1 350.00 350.00

3,780.00

m2 600 0.80 480.00

m2 1500 2.20 3,300.00

7,300.00

Kit 40 130.00 5,200.00

Unidad 6 350.00 2,100.00

12,150.00

2.1. Manejo de residuos sólidos en obra

ACTIVIDADES

PLAN DE MANEJO AMBIENTAL

PLAN DE MANEJO AMBIENTAL A PRECIOS PRIVADOS

Construcción de pozos de residuos

Adquisición de cilindros

TOTAL


Instalación de áreas verdes

2.3. Seguridad personal

Adquisición de equipos de seguridad

Inducción en seguridad

Inducción al personal en el manejo de residuos

sólidos2.2. Estabilización de área de botadero

Nivelado del área de botadero

S e e s t á c o n s i d e r a n d o q u e l o s i m p a c t o s n e g a t i v o s s o n g e n e r a d o s p o r i g u a l p a r a a m b a s

a l t e r n a t i v a s . L a s m e d i d a s e s t a b l e c i d a s e n l o s p á r r a f o s a n t e r i o r e s , t i e n e n q u e s e r c o s t e a d o s e

i n c l u i d o s e n e l p r e s u p u e s t o d e i n v e r s i ó n . E n n u e s t r o c a s o e l c o s t o d e l p l a n a m b i e n t a l a s c i e n d e a S / .

1 2 , 1 5 0 . 0 0 n u e v o s s o l e s , e l c u a l y a h a s i d o i n c o r p o r a d o e n e l p r e s u p u e s t o .

5 . 6 . S E L E C C I Ó N Y P R I O R I Z A C I Ó N D E A L T E R N A T I V A S

L a I m p l e m e n t a c i ó n y d e s a r r o l l o d e l P r o y e c t o p e r m i t i r á d e s a r r o l l a r y a u m e n t a r e l n ú m e r o d e

A t e n c i o n e s I n t e g r a l e s d e S a l u d , c o n l a c a l i d a d a d e c u a d a , c o n c a p a c i d a d d i a g n ó s t i c a y r e s o l u t i v a .

S e g ú n l a E v a l u a c i ó n E c o n ó m i c a C o s t o / E f i c a c i a s e e n c o n t r a r o n l o s s i g u i e n t e s r e s u l t a d o s p a r a

l a s a l t e r n a t i v a s e v a l u a d a s :

C u a d r o N º 1 3 1



S/. 19.17 ICE

VACS


S/. 4,460,039.37

241,135

S/. 18.50

S/. 4,621,838.04

241,135

T e n i e n d o e n c u e n t a q u e e l i m p a c t o a m b i e n t a l e s i g u a l p a r a a m b a s a l t e r n a t i v a s , b a s a m o s

n u e s t r a d e c i s i ó n d e e l e g i r e n f u n c i ó n a l o s r e s u l t a d o d e l I C E . L a a l t e r n a t i v a 1 i m p l i c a g a s t a r S / . 1 8 . 5 0

n u e v o s s o l e s p o r c a d a a t e n c i ó n r e a l i z a d a a p r e c i o s s o c i a l e s , m i e n t r a s q u e l a a l t e r n a t i v a 2 i m p l i c a

g a s t a r S / . 1 9 . 1 7 n u e v o s s o l e s p o r c a d a a t e n c i ó n a p r e c i o s s o c i a l e s , p o r t a n t o l a a l t e r n a t i v a 1 e s l a q u e

n o s i m p l i c a u n m e n o r c o s t o y r e p r e s e n t a l a m e j o r a l t e r n a t i v a .




5 . 7 . P l a n d e i m p l e m e n t a c i ó n d e l a a l t e r n a t i v a s e l e c c i o n a d a

P a r a e l a b o r a r e l p l a n d e i m p l e m e n t a c i ó n d e l p r o y e c t o s e h a t o m a d o e n c o n s i d e r a c i ó n l a s

e x p e r i e n c i a s d e l M I N S A e n l a e j e c u c i ó n d e a c c i o n e s y a c t i v i d a d e s s im i l a r e s a l a s p r o p u e s t a s .

L a u n i d a d d e t i e m p o o d u r a c i ó n d e c a d a u n a d e l a s a c c i o n e s e s d i f e r e n t e p a r a c a d a e t a p a ,

p a r a l a e t a p a p r e o p e r a t i v a s e e s t a b l e c e e n m e s e s y p a r a l a o p e r a t i v a s e e s t a b l e c e e n a ñ o s .

E n l o s c u a d r o s s i g u i e n t e s s e m u e s t r a n l a s f a s e s y e t a p a s y e l p l a n d e l o s a v a n c e s f í s i c o s y

f i n a n c i e r o s d e l a o b r a d e s a l u d q u e p l a n t e a e l p r e s e n t e p r o y e c t o .

C u a d r o N º 1 3 2

C u a d r o N º 1 3 3

P O R C E N T A J E D E A V A N C E F Í S I C O ( % )

FASE/ETAPAUnid de

tiempoDuración

PRE INVERSION

Perfil Mes 2

INVERSIÓN

Expediente tecnico Mes 2

Ejecucion de obra Mes 8

POST INVERSION

Operación y mantenimiento año 10

FASES Y ETAPAS DEL PROYECTO.




C u a d r o N º 1 3 4

L a s m e t a s d e g a s t o e n n u e v o s s o l e s s e p r e s e n t a n e n e l c u a d r o q u e s i g u e .

C u a d r o N º 1 3 5

M E T A S F IS I C A S O F I N A N C I E R A S E N S O L E S .

1 2 3 4 5

EXPEDIENTE TÉCNICO ESTUDIO 100% 100%

COSTO DIRECTO

CONSTRUCCION DE P.S. PUTICA GBL 30% 45% 20% 5% 100%


INCARACCAYGBL 30% 30% 25% 15% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. HUAHUAPUQUIO GBL 20% 25% 40% 15% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. CHICHUCANCHA GBL 15% 25% 40% 20% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. HUANCARUCMA GBL 10% 20% 35% 35% 100%

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIOS GBL 50% 50% 100%

CAPACITACIONES Y CONSULTORIAS GBL 100% 100%

PLAN DE GESTIÓN DE RIESGOS GBL 100% 100%

PLAN DE GESTIÓN AMBIENTAL GBL 25% 25% 25% 25% 100%

SUPERVISION+Liquidación (5%) GBL 25% 25% 25% 25% 100%

GASTOS GENERALES (10%) GBL 20% 20% 30% 30% 100%

UTILIDAD (5%) GBL 25% 25% 25% 25% 100%

IGV (18%) 25% 25% 25% 25% 100%

PORCENTAJE DE AVANCE FISICO

ACTIVIDADES UNDBimestre TOTAL POR

META

1 2 3 4 5

EXPEDIENTE TÉCNICO 176,920.71 100% 100%

COSTO DIRECTO

CONSTRUCCION DE P.S. PUTICA 542,902.41 30% 45% 20% 5% 100%


INCARACCAY529,009.33 30% 30% 25% 15% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. HUAHUAPUQUIO 475,193.41 20% 25% 40% 15% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. CHICHUCANCHA 565,959.90 15% 25% 40% 20% 100%

CONSTRUCCION DE P.S. HUANCARUCMA 555,199.24 10% 20% 35% 35% 100%

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIOS 479,200.00 50% 50% 100%

CAPACITACIONES Y CONSULTORIAS 365,200.00 100% 100%

PLAN DE GESTIÓN DE RIESGOS 13,600.00 100% 100%

PLAN DE GESTIÓN AMBIENTAL 12,150.00 25% 25% 25% 25% 100%

SUPERVISION+Liquidación (5%) 176,920.71 25% 25% 25% 25% 100%

GASTOS GENERALES (10%) 353,841.43 20% 20% 30% 30% 100%

UTILIDAD (5%) 176,920.71 25% 25% 25% 25% 100%

IGV (18%) 732,451.76 25% 25% 25% 25% 100%

TOTAL 5,155,469.62

PORCENTAJE DE EJECUCIÓN FINANCIERA (METAS FINANCIERAS EN %)

Bimestre TOTAL POR

METAACTIVIDADES INVERSION




L a s u n i d a d e s f u n c i o n a l e s q u e r e q u e r i r á l o s n u e v o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d e s t a r á n d e

a c u e r d o a l a n o r m a t i v i d a d v i n c u l a d a a l d i s e ñ o a r q u i t e c t ó n i c o , e s t a b l e c i e n d o l a s c a r a c t e r í s t i c a s

f í s i c a s , q u e p o r l o m e n o s , d e b e n r e u n i r l a s z o n a s , l o s a m b i e n t e s y e s p a c i o s d e t e r m i n a d o s p a r a l a

p r o g r a m a c i ó n m é d i c o f u n c i o n a l e n t r e o t r o s a s p e c t o s , e l d i m e n s i o n a m i e n t o f u n c i o n a l y n i v e l

t e c n o l ó g i c o d e o p e r a c i ó n n e c e s a r i o e n e s t o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d .

E l d i s e ñ o a r q u i t e c t ó n i c o , t r a d u c e e l p r o g r a m a e n s e c t o r e s y a m b i e n t e s a d e c u a d a m e n t e

o r g a n i z a d o s p a r a b r i n d a r l a a t e n c i ó n a s i s t e n c i a l , e l d i s e ñ o b u s c a l a c o n d i c i ó n d e r a c i o n a l i d a d i n t e g r a l

a t r a v é s d e o p t i m i z a r l o s p r o c e d i m i e n t o s a s i s t e n c i a l e s , l a d i s p o n i b i l i d a d y d e s p l a z a m i e n t o d e l o s

r e c u r s o s , l a t e c n o l o g í a d e l a o p e r a t i v i d a d a s i s t e n c i a l , l a s c o n d i c i o n e s d e a s e p s i a q u e r e q u i e r e n l o s

p r o c e d i m i e n t o s , l a s c o n d i c i o n e s d e c o n f o r t i n t e r n o y e x t e r n o , a d e m á s d e l a r e d u c c i ó n d e l a

v u l n e r a b i l i d a d .

E n c u a n t o a l o s s e r v i c i o s d e a g u a , e n e r g í a e l é c t r i c a y a l c a n t a r i l l a d o , s e i n d i c a q u e d e n t r o d e

l o s c o s t o s y e l e s t u d i o d e f i n i t i v o s e d e b e r á c o n t e m p l a r u n s i s t e m a d e t r a t a m i e n t o d e a g u a s s e r v i d a s .

a ) P r o g r a m a M é d i c o A r q u i t e c t ó n i c o . - E s t a r á d e a c u e r d o a l a s f u n c i o n e s q u e s e i n t e g r a n e n

l a p l a n i f i c a c i ó n s a n it a r i a c o n s i d e r á n d o s e l a a d a p t a c i ó n d e l o s s e r v i c i o s a l a s m o d i f i c a c i o n e s e n l a

d e m a n d a , n u e v a s t e c n o l o g í a s , l a s e x i g e n c i a s d e l a c a li d a d d e a t e n c i ó n , m e j o r a d e e f i c i e n c i a e n l o s

s e r v i c i o s .

E s t a s c o n d i c i o n e s s e p u e d e n r e d u c i r e n l o s s i g u i e n t e s c r i t e r i o s :

C r i t e r i o T é c n i c o – F u n c i o n a l e s . - S o n l o s r e l a c i o n a d o s a l a o r g a n i z a c i ó n , l o c a l i z a c i ó n y

f u n c i o n a l i d a d e i n t e r r e l a c i ó n d e l o s a m b i e n t e s . E l d i s e ñ o a r q u i t e c t ó n i c o d e b e f a v o r e c e r l a

i l u m i n a c i ó n n a t u r a l d e l o s a m b i e n t e s .

1 2 3 4 5

EXPEDIENTE TÉCNICO 176,920.71 176,920.71

COSTO DIRECTO

CONSTRUCCION DE P.S. PUTICA 162,870.72 244,306.09 108,580.48 27,145.12 542,902.41


INCARACCAY158,702.80 158,702.80 132,252.33 79,351.40 529,009.33

CONSTRUCCION DE P.S. HUAHUAPUQUIO 95,038.68 118,798.35 190,077.36 71,279.01 475,193.41

CONSTRUCCION DE P.S. CHICHUCANCHA 84,893.98 141,489.97 226,383.96 113,191.98 565,959.90

CONSTRUCCION DE P.S. HUANCARUCMA 55,519.92 111,039.85 194,319.73 194,319.73 555,199.24

EQUIPAMIENTO Y MOBILIARIOS 239,600.00 239,600.00 479,200.00

CAPACITACIONES Y CONSULTORIAS 365,200.00 365,200.00

PLAN DE GESTIÓN DE RIESGOS 13,600.00 13,600.00

PLAN DE GESTIÓN AMBIENTAL 3,037.50 3,037.50 3,037.50 3,037.50 12,150.00

SUPERVISION+Liquidación (5%) 44,230.18 44,230.18 44,230.18 44,230.18 176,920.71

GASTOS GENERALES (10%) 70,768.29 70,768.29 106,152.43 106,152.43 353,841.43

UTILIDAD (5%) 44,230.18 44,230.18 44,230.18 44,230.18 176,920.71

IGV (18%) 183,112.94 183,112.94 183,112.94 183,112.94 732,451.76

TOTAL 176,920.71 902,405.20 1,119,716.14 1,471,977.10 1,484,450.47 5,155,469.62

METAS FISICAS O FINANCIERAS EN NUEVOS SOLES.

ACTIVIDADESBimestre TOTAL POR

META




C r i t e r i o s d e c o n f o r t . - S e r e l a c i o n a c o n l a c o m o d i d a d a l o s p a c i e n t e s y e l p e r s o n a l d u r a n t e

s u p e r m a n e n c i a e n e l e s t a b l e c i m i e n t o d e s a l u d .

C r i t e r i o s a s o c i a d o s a m a n t e n i m i e n t o . - D e b e n a s e g u r a r l a c a l i d a d y o p o r t u n i d a d d e l

m a n t e n i m i e n t o , r e d u c i e n d o l o s c o s t o s d e o p e r a c i ó n d e m a n t e n i m i e n t o .

C r i t e r i o s d e r i e s g o s d e v u l n e r a b i l i d a d . - S e r e l a c i o n a d i r e c t a m e n t e c o n l a s g a r a n t í a s d e

t i p o e s t r u c t u r a l a n t e u n a e v e n t u a l i d a d s í s m i c a .

L a s u n i d a d e s f u n c i o n a l e s q u e r e q u e r i r á c a d a P u e s t o d e S a l u d e s d e a c u e r d o a l a s

c a r a c t e r í s t i c a s d e l m e r c a d o y a l a p r o y e c c i ó n d e l a d e m a n d a .

C o m p o n e n t e s d e l o s p u e s t o s d e s a l u d

R e q u e r i m i e n t o E s t r u c t u r a l .

D e b e c o n s i d e r a r s e l o s c r i t e r i o s d e r e d u c c i ó n d e l o s r i e s g o s d e v u l n e r a b i l i d a d , a c c i o n e s

t e n d i e n t e s a r e d u c i r l a s u s c e p t i b il i d a d d e l a p l a n t a f í s i c a y d e l a s i n s t a l a c i o n e s a s u f r i r d a ñ o s

e s t r u c t u r a l e s y n o e s t r u c t u r a l e s .

P o r l o t a n t o e n l a e t a p a d e l d i s e ñ o s e d e b e n c o n s i d e r a r c r i t e r i o s p a r a l a c o n s t r u c c i ó n d e

a m b i e n t e s s e g u r o s .

E n l a v u l n e r a b i l i d a d n o e s t r u c t u r a l s e c o n s i d e r a n e l d i s e ñ o d e f a c h a d a s , v e n t a n a s , c i e l o r a s o ,

l a s i n s t a l a c i o n e s e l é c t r i c a s y m e c á n i c a s y l u e g o l a i n s t a l a c i ó n d e l o s e q u i p o s y m o b il i a r i o .

L a e s t r u c t u r a d e b e r á s e r c o n c e b i d a d e a c u e r d o a l R e g l a m e n t o N a c i o n a l d e D i s e ñ o

A n t i s í s m i c o .

P r o g r a m a d e E q u i p a m i e n t o y M o b i l i a r i o M é d i c o

S e v i s i t a r o n l o s e s t a b l e c i m i e n t o s d e s a l u d y s e r v i c i o s p r i o r i z a d o s , s e e v a l u ó l a e x i s t e n c i a y e l

e s t a d o o p e r a t i v o d e l o s e q u i p o s y m o b i l i a r i o m é d i c o a c t u a l, s e c o m p a r ó s u c a n t i d a d y t i p o c o n t r a l o s

e s t á n d a r e s m í n i m o s d e e q u i p a m i e n t o p a r a l o s s e r v i c i o s d e a t e n c i ó n d e s a l u d d e l p r i m e r n i v e l d e

a t e n c i ó n , l u e g o s e p r i o r i z ó , e n c o n t r á n d o s e l o s s i g u i e n t e s r e q u e r i m i e n t o s p a r a l o s c i n c o P u e s t o s d e

S a l u d q u e s e i n d i c a e n e l í t e m d e c o s t o s c o n p r o y e c t o .

E n e l p r o y e c t o s e a s u m e q u e p a r a l a p r o d u c c i ó n d e l o s s e r v i c i o s d e a t e n c i ó n d e s a l u d , s e

p r o p o n e a m a n e r a d e s u g e r e n c i a i n c r e m e n t a r e l n ú m e r o y t i p o d e p r o f e s i o n a l e s .

5 . 8 . O r g a n i z a c i ó n y g e s t i ó n

E n e s t e s e d e f i n e l a s g e s t i o n e s n e c e s a r i a s a n t e s y d u r a n t e l a e j e c u c i ó n d e p r o y e c t o , a s í c o m o

l a m o d a l i d a d d e d e e j e c u c i ó n .

D u r a n t e l a F a s e d e p r e i n v e r s i ó n l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o a s o l i c i t u d d e l a

P o b l a c i ó n y a u t o r i d a d e s l o c a l e s p r o c e d i ó a l a e l a b o r a c i ó n d e l E s t u d i o d e P r e i n v e r s i ó n d e l P r o y e c t o

d e I n v e r s i ó n P ú b l i c a a N i v e l d e P e r f i l , s i e n d o f r u t o d e d i c h a g e s t i ó n e l p r e s e n t e p e r f i l .




P a r a l a f a s e d e I n v e r s i ó n , l a M u n i c i p a l i d a d p r o v i n c i a l d e C a n g a l l o g e s t i o n a r á l a f u e n t e d e

f i n a n c i a m i e n t o a n t e d if e r e n t e s i n s t a n c i a s y l o g r a r q u e s e e j e c u t e e l p r e s e n t e p e r f i l , a s im i s m o l o s

m i e m b r o s d e l a c o m u n i d a d , e n e l m a r c o d e s u s p o s i b i l i d a d e s a s u m e n e l c o m p r o m i s o v e r b a l d e

a p o y a r c o n m a n o d e o b r a n o c a l i f i c a d a c u a n d o s e a n e c e s a r i o p a r a l a e j e c u c i ó n d e l p r e s e n t e

p r o y e c t o .

L a D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d d a r á e l v i s t o b u e n o d e l a s c o n s t r u c c i o n e s r e a l i z a d a s , p a r a

a s e g u r a r l a a d e c u a d a a t e n c i ó n y c o n l a s c o n d i c i o n e s d e s e g u r i d a d e x i g i d a s , a s im i s m o l a

M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o e n c o n d i c i ó n d e u n i d a d e j e c u t o r a s e r á r e s p o n s a b l e d e v e l a r p o r

e l c u m p l im i e n t o d e l a s m e t a s p r o g r a m a d a s y l a s u p e r v i s i ó n d e l a s m i s m a s .

D u r a n t e l a o p e r a c i ó n d e l p r o y e c t o , L a D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d d e A y a c u c h o , e s l a

e n c a r g a d a d e v e l a r p o r e l f u n c i o n a m i e n t o o p o r t u n o y c o n t i n u o , a d e m á s d e r e a l i z a r p a r t e d e l

m a n t e n i m i e n t o , p o r c u a n t o l o s c i n c o P u e s t o d e S a l u d s e e n c u e n t r a a f e c t o s a l p r e s u p u e s t o d e l a

D i r e c c i ó n r e g i o n a l d e l s e c t o r p a r a s u n o r m a l f u n c i o n a m i e n t o . P o r o t r o l a d o , l a M u n i c i p a l i d a d

p r o v i n c i a l a s u m e e l c o m p r o m i s o f o r m a l d e e n c a r g a s e d e l m a n t e n im i e n t o c u a n d o s e l e r e q u i e r a , d e

i g u a l m a n e r a s e e n c a r g a r á d e l a s g e s t i o n e s a n t e l a s i n s t a n c i a s p e r t i n e n t e s p a r a e l f i n a n c i a m i e n t o d e l

p r e s e n t e P r o y e c t o d e I n v e r s i ó n P ú b l i c a .

C o n r e s p e c t o a l a m o d a li d a d d e e j e c u c i ó n s e r e c o m i e n d a l a a d m i n i s t r a c i ó n i n d i r e c t a , p o r

c u a n t o l a e j e c u c i ó n e x i g e p e r s o n a l y c a p a c i d a d d i s p o n i b l e , l o s c u a l e s p u e d a n c u m p li r e x i g e n c i a s d e

s e g u r i d a d y d e m o d e r n i d a d , d i c h o s r e q u i s i t o s n o s i e m p r e e s t á n d i s p o n i b l e s c o n l a e j e c u c i ó n d i r e c t a

p o r c u a n t o e l p e r s o n a l i n t e r n o e s t á a c a r g o d e m u c h a s l a b o r e s y e j e c u c i o n e s a l a v e z . P o r e ll o s e

r e c o m i e n d a l a c o n t r a t a d e e x t e r n o s , s i e n d o l a m i s m a M u n i c i p a l i d a d e l e n t e s u p e r v i s o r c o n s t a n t e

p a r a a s e g u r a r q u e s e c u m p l a n l o s p a r á m e t r o s c o n l a s c u a l e s e l p r o y e c t o e s a p r o b a d o .

5 . 9 . M a t r i z d e l m a r c o l ó g i c o p a r a l a a l t e r n a t i v a s e l e c c i o n a d a

S e p r e s e n t a l a m a t r i z d e f i n it i v a d e l m a r c o l ó g i c o p a r a l a a l t e r n a t i v a s e l e c c i o n a d a ,

c o n s i d e r a n d o i n d i c a d o r e s m e d i b l e s y v e r i f i c a b l e s .

C u a d r o N º 1 3 6




OBJETIVOS INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACION SUPUESTOS

Disminución de las tasas de desnutrición crónica en un 5% de 15.9% en el

P.S. Putica, de 22.3% en el P.S. de Incaraccay, de 39.8% en el P.S.

Huahuapuquio, de 36.8% en el P.S. Chichucancha y de 66.7% en el P.S.

Huancarucma al primer año de ejecutado el proyecto.

Disminución las altas tasas de IRAS en un 10% de 30% en el P.S. Putica,

de 42% en el P.S. de Incaraccay, de 27% en el P.S. Huahuapuquio, de

21% en el P.S. Chichucancha y de 31% en el P.S. Huancarucma al primer


Disminución de las altas tasas de parasitosis en un 5% de 8% en el P.S.

Putica, de 23% en el P.S. de Incaraccay, de 18% en el P.S. Huahuapuquio,

de 9% en el P.S. Chichucancha y de 24% en el P.S. Huancarucma al primer


Percepción de atributos de accecibilidad en un 50% en los Puestos de Salud

de Putica, Incaraccay, Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma al

primer año de ejecutado el proyecto.

Encuesta a la población beneficiaria

Percepción de la calidad del serv icio aumenta en un 50% para la población

atendida por los Puestos de Salud de Putica, Incaraccay, Huahuapuquio,

Chichucancha y Huancarucma al primer año de ejecutado el proyecto.

Encuesta a la Población beneficiaria

Adecuados y suficientes ambientes de

atención y residencia del personal

Al segundo año de operación del proyecto se atienden al 30% mas de la

poblacion no atendida, ya que las instalaciones de los P.S. Putica, Incaraccay,

Huahuapuquio, Chichucancha y Huancarucma cumplen la NTS Nª 37, NTS

Nª 38 y RNE, desde el primer mes de operaciòn del proyecto.

Informes técnicos de las unidades de

promoción de salud de la Red

CANGALLO. Actas de confomidad de

la obra y registros de las areas de

infraestructura

Se cumple con el Plan Arquitectónico

propuesto.

Mayor dotación de equipos médicos,

mobiliarios y movilidad en los Puestos de

Salud

Al primer año de ejecucion del proyecto se proveera el 100% de equipos

biomédicos, mobilirio clínico y mobiliario en general en cumplimiento a la RM

Nª 588-2005 y RM Nª 895-2006 a nivel de los 05 puestos de salud.

Inspecciòn Visual e Informe final de los

equipos que instalo el contratista.

Existe un Plan de Renovación y

recursos económicos para

incrementar el número de equipos

biomédicos de la Microrred.

Amplias capacidades del recurso

humano(personal y promotores de salud)

en los cinco puestos de salud

El 100% de los profesionales de los 05 P.S. son capacitado en temas

relacionados con el primer nivel de atención de salud al primer año de

ejecutado el proyecto.

Registro de asistencia de los

participantes en la capacitacion.

Amplia capacidad de Gestión de insumos y

medicamentos en los Puestos de Salud

Al segundo año de operación del proyecto se cuenta con un plan de gestión de

insumos y medicamentos en cada uno de los 05 Puestos de Salud.Documentos de Gestión aprobados

Conocimiento de adecuadas prácticas de

salud preventiva de la población.

El 50% de familias internalizan la necesidad de practicar salud preventiva a

nivel de su entorno familiar al segundo año de ejecutado el proyecto.Encuesta a la población beneficiaria

La población muestra alta

predisposición a participar en el

cuidado de su salud personal y

familiar.

Mayor promoción de salud preventiva hacia

a la comunidad e instituciones involucradas

Al segundo año de operación del proyecto se cuenta con un plan de promoción

de salud preventiva en cada uno de los 05 Puestos de Salud.Documentos de Gestión aprobados

Medios de comunicación accesibles

y comprometidos con la salud de la

población.

Sustitución y mejoramiento de ambientes de

atención y residencia de trabajadores a

material noble con techode loza alijerada y

cobertura de teja serrana de arsilla

Costo total de la inversion S/. 2´668,264.29 Registros y facturas de gastos

Obras construidas correctamente

según normas técnicas de

edificación.

Adquisición de equipos biomédicos,

mobiliario clínicos y mobiliario necesario.Costo total de la inversion S/. 419,200.00

Facturas de compra y

comprobantes

de entrega de los equipos a los

establecimientos de salud.

Capacitación en el uso y programación de

labores de mantenimiento y renovación

periódica de los equipos existentes.

Costo total de la inversion S/. 53,990.00 Recibos de pago del servicio

Adquisición de movilidad . Costo total de la inversion S/. 12,000.00 Facturas de compra

Fortalecimiento de la importancia del primer

nivel de atención.Costo total de la inversion S/. 53,990.00

Capacitación al personal en atención

integral de salud del binomio madre -

niño(a).


Capacitación al personal en acciones

extramurales.Costo total de la inversion S/. 53,910.00

Capacitación al personal en gestión

administrativa.Costo total de la inversion S/. 57,910.00

Capacitación en la elaboración de planes de

Adquisición de medicamentos e insumosCosto total de la inversion S/. 57,910.00

Elaboración del plan de capacitación en

estrategias de empoderamiento de la

población en prácticas de salud preventiva

en niños(as) menores de 5 años de edad.


Elaboración de investigación aplicada sobre

el cuidado y salud de niños y niñas

menores de 5 años de edad.


Elaboración de programas de

sensibilización sobre salud preventiva a la

población e instituciones involucradas en

general


Elaboración del plan de implementación del

programa de consejería y educación

sanitaria hacia a la población e instituciones

involucradas con la salud de la infancia.


Plan de gestión de riesgos y ambiental Costo total de la inversion S/. 25,700.00


MATRIZ DE MARCO LOGICO

FIN

Mejoramiento de la salud de la población en

general en el ámbito de atención de los

Puestos de Salud

Mayor acceso a servicios de salud de

calidad de la población asignada a los

Puestos de Salud Putica, Incaraccay,

Huahuapuquio, Chichucancha,

Huancarucma de la Micro Red Cangallo.PRO

POSI

TO

Informes técnicos y estadisticos de las

unidades de promoción de salud de la

Red CANGALLO

Las políticas y prioridades

sanitarias mantienen una

continuidad y hay un continuo

esfuerzo por el mejoramiento de la

calidad de los serv icios de salud.

Se mantiene la decisión política de

implementar un modelo de atención

adecuado en Distrito de Cangallo.

Se desembolsan oportunamente

los recursos programados para

las actibvidades programadas en

el proyecto.

Existe personal de salud dispuesto a

mejorar sus competencias en los

establecimientos intervenidos.

AC

CIO

NES

El personal de salud, población

beneficiaria e instituciones

comprometidas con la salud

apoyan decididamente a los

programas de desarrollo de

capcidades del personal.

Ejemplares de los planes.

Recibos de pago del servicio

COM

PONE

NTES

5 . 1 0 . C O N C L U S IO N E S




D e l e s t u d i o r e a l i z a d o a n i v e l d e p e r f i l s e l l e g o a l a s s i g u i e n t e s c o n c l u s i o n e s :

E l p e r f i l d e n o m i n a d o : ““ MM ee jj oo rr aa mm ii ee nn tt oo dd ee ll oo ss SS ee rr vv ii cc ii oo ss dd ee ss aa ll uu dd ee nn ll oo ss pp uu ee ss tt oo ss dd ee ss aa ll uu dd dd ee

PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,, HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu ii oo ,, C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a dd ee ll DD ii ss tt rr ii tt oo dd ee CC aa nn gg aa ll ll oo ,,

pp rr oo vv ii nn cc ii aa CC aa nn gg aa ll ll oo -- AA yy aa cc uu cc hh oo ”” ..

E l o b j e t i v o c e n t r a l d e l p r o y e c t o e s e l : “ M a y o r a c c e s o a s e r v i c i o s d e s a l u d d e c a l i d a d d e l a

p o b l a c i ó n a s i g n a d a a l o s P u e s t o s d e S a l u d P u t i c a , I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a ,

H u a n c a r u c m a d e l a M i c r o R e d C a n g a l l o ” .

C o n l a im p l e m e n t a c i ó n d e l p r e s e n t e p r o y e c t o s e p r e t e n d e r e d u c i r l a s a l t a s t a s a s d e I R A s ,

E D A s , P a r a s i t o s i s y p a r t i c u l a r m e n t e l a d e s n u t r i c i ó n c r ó n i c a d e 2 5 % a m e n o s d e l 1 5 % a l s e g u n d o

a ñ o d e e j e c u t a d o e l p r o y e c t o c o m o m e t a c o n s e r v a d o r p e s e a q u e l a s m e t a s n a c i o n a l e s s o n m á s

a l t a s . P o r l o t a n t o e n g e n e r a l s e p o d r á l o g r a r c o n e l p r o y e c t o a q u e l a s f a m i li a s a l m e n o s e n e l á r e a

d e i n f l u e n c i a d e l p r o y e c t o t e n g a n u n m a y o r a c c e s o a l o s s e r v i c i o s d e s a l u d c o n m e j o r c a l i d a d y

c o n s i g o c o a d y u v a r a l a r e d u c c i ó n d e l a p r e v a l e n c i a d e l a s a l t a s t a s a s d e l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e

m o r b i l i d a d . E l l o g r a r r e d u c i r l a s a l t a s t a s a s d e m o r b i l i d a d t i e n e e f e c t o s c u a l it a t i v o s y c u a n t i t a t i v o s d e

g r a n r e l e v a n c i a e n e l s e r h u m a n o , y a s e a d e s d e a s p e c t o s s o c i a l e s , c u l t u r a l e s h a s t a l o e c o n ó m i c o . E l

b e n e f i c i o e c o n ó m i c o im p l í c i t o e s n e c e s a r i a m e n t e e l a h o r r o d e r e c u r s o s p a r a l a s o c i e d a d e n s u

c o n j u n t o .

L o s m o n t o s d e i n v e r s i ó n p o r a l t e r n a t i v a s o n :

A l t e r n a t i v a 1 : S / . 5 ´ 1 5 5 , 4 6 9 . 6 2

A l t e r n a t i v a 2 : S / . 5 ´ 2 5 4 , 0 6 3 . 1 2

P o r t a n t o d e l r e s u l t a d o l a i n v e r s i ó n d e m e n o r c o s t o e s l a a lt e r n a t i v a 1

C u a d r o N º 1 3 7



S/. 19.17 ICE

VACS


S/. 4,460,039.37

241,135

S/. 18.50

S/. 4,621,838.04

241,135

D e s c r i p c i ó n d e l a a l t e r n a t i v a s e l e c c i o n a d a :

C o n s t r u c c i ó n ( s u s t i t u c i ó n ) d e i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l e n l o s P u e s t o s d e S a l u d

d e P u t i c a , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a a m a t e r i a l n o b l e b a s a d o s e n t e n e r t e c h o s

t i p o a li g e r a d o c o n c o b e r t u r a d e t e j a s e r r a n a d e a r c i l l a . C o n s t r u c c i ó n d e l c e r c o p e r i m é t r i c o e n l o s

p u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y , H u a h u a p u q u i o , C h i c h u c a n c h a y H u a n c a r u c m a b a s a d o e n m u r o s d e




l a d r i l l o d e a r c i l l a c o n v i g a s y c o l u m n a s d e a r r i o s t r e y m e j o r a m i e n t o d e l c e r c o p e r i m é t r i c o d e l P u e s t o

d e s a l u d P u t i c a . M e j o r a m i e n t o y c o n s t r u c c i ó n ( n u e v a ) d e i n f r a e s t r u c t u r a y r e s i d e n c i a d e l p e r s o n a l d e l

P u e s t o s d e s a l u d d e I n c a r a c c a y a m a t e r i a l n o b l e b a s a d o s e n t e n e r t e c h o s t i p o a l i g e r a d o c o n

c o b e r t u r a d e t e j a a n d i n a .

D o n d e :

L a s e d i f i c a c i o n e s n u e v a s s e r á h e c h a e n b a s e a :

M u r o s y c o l u m n a s . - l a s c o l u m n a s , v i g a s y / o p l a c a s s e r á n d e c o n c r e t o a r m a d o c o n m u r o s d e

l a d r i l l o s a r c i l l a a s e n t a d a c o n m o r t e r o d e c e m e n t o .

T e c h o s . - S e r á n l o s a s a l i g e r a d a s d e c o n c r e t o a r m a d o , e i n c l i n a d a s , c o n c o b e r t u r a s d e t e j a

a n d i n a .

P i s o s : s e r á n d e l o s e t a v e n e c i a n a o c e r á m i c a n a c i o n a l .

P u e r t a s y v e n t a n a s . - D e m a d e r a s e l e c t a c o n v i d r i o s d o b l e s t r a s p a r e n t e s .

R e v e s t i m i e n t o s . - s e r á n d e t a r r a j e o f r o t a c h a d o , a c a b a d o c o n p i n t u r a l a v a b l e .

B a ñ o s . - b a ñ o s n a c i o n a l e s c o n m a y ó l i c a b l a n c a d e p r i m e r a .

I n s t a l a c i o n e s e l é c t r i c a s y s a n i t a r i a s . - a g u a p o t a b l e , f r í a y c a l i e n t e , c o n i n s t a l a c i o n e s

e l é c t r i c a s t i p o m o n o f á s i c a y s a l i d a s r e d d e t e l é f o n o i n t e r n o .

E l m e j o r a m i e n t o s e r á h e c h a e n b a s e a :

M u r o s y c o l u m n a s . - l a s c o l u m n a s , v i g a s y / o p l a c a s s e r á n d e c o n c r e t o a r m a d o , n o h a y m u r o s

a c o n s t r u i r .

T e c h o s . - s e r á n l o s a s a l i g e r a d a s d e c o n c r e t o a r m a d o , e i n c l i n a d a s . C o n t e c h o d e l o z a

a l i g e r a d a y c o b e r t u r a d e t e j a s e r r a n a d e a r c i l l a .

P i s o s . - s e r á n d e l o s e t a v i n í l i c a o c e m e n t o p u li d o b r u ñ a d o y c o l o r e a d o .

P u e r t a s y v e n t a n a s . - d e m a d e r a s e l e c t a c o n v i d r i o s t r a s p a r e n t e s .

R e v e s t i m i e n t o s . - s e r á n m a n t e n d r á e l t a r r a j e o f r o t a c h a d o , y s e r á n a c a b a d o s e n p i n t u r a

l a v a b l e .

B a ñ o s . - b a ñ o s n a c i o n a l e s c o n m a y ó l i c a b l a n c a d e p r i m e r a .

I n s t a l a c i o n e s e l é c t r i c a s y s a n i t a r i a s . - a g u a p o t a b l e , f r í a y c a l i e n t e , c o n i n s t a l a c i o n e s

e l é c t r i c a s t i p o m o n o f á s i c a y s a l i d a s r e d d e t e l é f o n o i n t e r n o .

L a s o b r a s e x t e r i o r e s s e r á n :




V e r e d a s . - d e c e m e n t o p u li d o b r u ñ i d o d e e s p e s o r d e 1 0 c m .

T a n q u e e l e v a d o . - D e c o n c r e t o a r m a d o e n t o d o s s u s e l e m e n t o s , c i s t e r n a , e s t r u c t u r a y t a n q u e

e l e v a d o , e q u i p a d o c o n b o m b a s d e a g u a y e n e r g í a e l é c t r i c a .

Á r e a s v e r d e s . - j a r d i n e s t r a t a d o s c o n t i e r r a v e g e t a l o d e c h a c r a , c o n c o b e r t u r a d e g r a s y

p l a n t a s o r n a m e n t a l e s t i p o a r b u s t o s o f l o r e s , q u e a r m o n i c e n c o n e l p a i s a j e l o c a l .

M e j o r a m i e n t o d e c e r c o p e r i m é t r i c o . - s e r á l a r e u b i c a c i ó n d e l a p u e r t a d e a c c e s o v e h i c u l a r y

p e a t o n a l b a j o l a s m i s m a s c a r a c t e r í s t i c a s c o n q u e e s t á n h e c h a s .

A d q u i r i r m o b i l i a r i o , m o b i l i a r i o c l í n i c o y e q u i p o b i o m é d i c o n e c e s a r i o p a r a t o d a s l a s á r e a s

d e s e r v i c i o e n g e n e r a l a n i v e l d e l o s c i n c o P u e s t o s d e S a l u d .

C a p a c i t a c i ó n e n e l u s o y p r o g r a m a c i ó n d e l a b o r e s d e m a n t e n i m i e n t o y r e n o v a c i ó n

p e r i ó d i c a d e l o s e q u i p o s e x i s t e n t e s .








E l a b o r a c i ó n d e l p l a n d e c a p a c i t a c i ó n e n e s t r a t e g i a s d e e m p o d e r a m i e n t o d e l a p o b l a c i ó n

e n p r á c t i c a s d e s a l u d p r e v e n t i v a e n n i ñ o s ( a s ) m e n o r e s d e 5 a ñ o s d e e d a d .

E l a b o r a c i ó n d e i n v e s t i g a c i ó n a p l i c a d a s o b r e e l c u i d a d o y s a l u d d e n i ñ o s y n i ñ a s m e n o r e s

d e 5 a ñ o s d e e d a d .





D e l a e v a l u a c i ó n r e a l i z a d a , l o s i n d i c a d o r e s d e r e n t a b i l i d a d r e s u l t a n t e s s o n :

C u a d r o N º 1 3 8



S/. 19.17 ICE

VACS


S/. 4,460,039.37

241,135

S/. 18.50

S/. 4,621,838.04

241,135




L a D i r e c c i ó n R e g i o n a l d e S a l u d d e A y a c u c h o p o r f u n c i ó n e s l a r e s p o n s a b l e d e f i n a n c i a r l o s

c o s t o s d e o p e r a c i ó n y m a n t e n i m i e n t o . P o r s u p a r t e l a M u n i c i p a l i d a d P r o v i n c i a l d e C a n g a l l o t i e n e

d e n t r o d e s u s o b l i g a c i o n e s a t e n d e r t e m a s d e s a l u d c u a n d o é s t a s l o r e q u i e r a n p r i n c i p a l m e n t e

f i n a n c i a n d o l o s c o s t o s d e m a n t e n i m i e n t o d e l a s i n f r a e s t r u c t u r a s d e s a l u d d e s u j u r i s d i c c i ó n .

5 . 1 1 . R E C O M E N D A C I O N E S

E s r e s p o n s a b i l i d a d f u n c i o n a l d e l G o b i e r n o L o c a l c u s t o d i a r l a b u e n a s a l u d d e l a s f a m i li a s d e s u

j u r i s d i c c i ó n y e l s e c t o r s a l u d g a r a n t i z a r l a o p e r a t i v i d a d n o r m a l d e l o s p u e s t o s d e s a l u d t e n i e n d o

c o m o ó p t i c a u n a m a y o r c o b e r t u r a d e s e r v i c i o s d e s a l u d a l a p o b l a c i ó n b a j o e l p r i n c i p i o d e l a c a li d a d

d e s e r v i c i o . P o r l o m i s m o e s i n d i s p e n s a b l e l a p r o n t a a p r o b a c i ó n y p o s t e r i o r e j e c u c i ó n d e l p r o y e c t o ,

p a r a a s i c u m p l i r c o n l o s o b j e t i v o s q u e s e p e r s i g u e c o n e l p r o y e c t o . S e r e c o m i e n d a u n e s t u d i o

d e f i n i t i v o a p r o p i a d o a c o r d e a l a r e a l i d a d d e l a z o n a .




A N E X O I

M Ó D U L O I D E N T I F I C A C I Ó N




A N E X O N ° 0 1

C U E S T I O N A R I O D E E N C U E S T A

P E R C E P C I Ó N D E C A L I D A D D E L S E R V I C I O


P r e v i o u n c o r d i a l s a l u d o l a e m p r e s a C o n s u l t o r e s A s o c i a d o s “ E I I D A P E R Ú ” a g r a d e c e d e s d e y a p o r

p r o p o r c i o n a r n o s i n f o r m a c i ó n d e s a l u d s o l i c i t a d a a s u d i g n a p e r s o n a ; i n f o r m a c i ó n q u e s e r v i r á p a r a

f o r m u l a r e l p r o y e c t o d e M e j o r a m i e n t o d e S e r v i c i o s d e S a l u d e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e s u

j u r i s d i c c i ó n .

G e s t i ó n d e S a l u d :

1 . P e r c e p c i ó n d e l u s u a r i o d e l a c a l i d a d d e l s e r v i c i o

C a l i d a d d e l S e r v i c i o d e S a l u d d e s d e l a p e r c e p c i ó n d e l u s u a r i o e n e l P r i m e r N i v e l d e A t e n c i ó n .

P u e s t o s d e s a l u d - 2 0 1 1

1 . 1 . ¿ C ó m o f u e e l t r a t o d e l p e r s o n a l d u r a n t e s u p e r m a n e n c i a e n e l e s t a b l e c i m i e n t o d e S a l u d ? :

a . B i e n ( )

b . M a l ( )

c . N o o p i n a ( )

1 . 2 . E l p e r s o n a l l e b r i n d ó c o n f i a n z a p a r a e x p r e s a r s u p r o b l e m a d e s a l u d :

a . S i ( )

b . N o ( )

c . N o o p i n a ( )

1 . 3 . C o n s i d e r a q u e d u r a n t e l a c o n s u l t a m é d i c a l e h i c i e r o n u n e x a m e n c o m p l e t o :




a . S i ( )

b . N o ( )

c . N o o p i n a ( )

1 . 4 . S i l a r e c e t a m é d i c a s u g e r i d a a y u d o a c u r a r s u d o l e n c i a :

a . S i ( )

b . N o ( )

c . N o o p i n a ( )

G R A C I A S

A N E X O N ° 0 2


P E R C E P C I Ó N D E A T R I B U T O S D E A C C E S I B I L I D A D






p r o p o r c i o n a r n o s i n f o r m a c i ó n d e s a l u d s o l i c i t a d a a s u d i g n a p e r s o n a ; i n f o r m a c i ó n q u e s e r v i r á p a r a

f o r m u l a r e l p r o y e c t o d e M e j o r a m i e n t o d e S e r v i c i o s d e S a l u d e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e s u

j u r i s d i c c i ó n .

2 . P e r c e p c i ó n d e A t r i b u t o s d e A c c e s i b i l i d a d

2 . 1 . L a s t a r i f a s p o r l o s s e r v i c i o s d e s a l u d q u e c o b r a e l e s t a b l e c i m i e n t o e s t á a s u a l c a n c e :

a . S i ( )

b . N o ( )

c . N o o p i n a ( )

2 . 2 . E l p e r s o n a l r e s p e t a s u s c r e e n c i a s r e s p e c t o a s u s e n f e r m e d a d e s y c u r a c i ó n :

a . S i ( )

b . N o ( )

c . N o o p i n a ( )

2 . 3 . E l h o r a r i o d e a t e n c i ó n d e l e s t a b l e c i m i e n t o l e p a r e c e c o n v e n i e n t e :

a . S i ( )

b . N o ( )

c . N o o p i n a ( )

2 . 4 . E l t i e m p o q u e U d . e s p e r ó p a r a s e r a t e n d i d o f u e :

a . M u c h o ( )

b . A d e c u a d o ( )

c . P o c o ( )

2 . 5 . S i e n t e q u e l e r e s o l v i e r o n s u p r o b l e m a m o t i v o d e c o n s u l t a :

a . S i ( )

b . N o ( )

c . N o o p i n a ( )

2 . 6 . S e s i e n t e s a t i s f e c h o c o n a t e n c i ó n r e c i b i d a :

a . S i ( )

b . N o ( )

c . N o o p i n a ( )

G R A C I A S




A N E X O N ° 0 3


P R Á C T I C A D E S A L U D P R E V E N T I V A



p r o p o r c i o n a r n o s i n f o r m a c i ó n s o l i c i t a d a a s u d i g n a p e r s o n a ; i n f o r m a c i ó n q u e s e r v i r á p a r a f o r m u l a r e l

p r o y e c t o d e M e j o r a m i e n t o d e S e r v i c i o s d e S a l u d e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e s u j u r i s d i c c i ó n .

S a l u d p r e v e n t i v a d e l a p o b l a c i ó n :

1 . A l g ú n m i e m b r o d e l a f a m il i a a c u d e d e m a n e r a v o l u n t a r i a a r e q u e r i r s e r v i c i o s d e s a l u d p a r a

p r e v e n i r a l g ú n t i p o d e e n f e r m e d a d :

A l g u n o s ( )

T o d o s ( )




N i n g u n o ( )

2 . C u á l d e l o s m i e m b r o s d e s u f a m i l i a a c u d i ó a l g u n a v e z a u n p u e s t o d e s a l u d p a r a a t e n d e r s e

p o r a l g u n a d o l e n c i a :

S o l o l a m a d r e ( )

S ó l o e l p a d r e ( )

H i j o s m e n o r e s a 4 a ñ o s ( )

H i j o s m a y o r e s a 4 a ñ o s ( )

3 . Q u é p r o b l e m a d e s a l u d l e o b l i g ó a c u d i r a u n p u e s t o d e s a l u d :

I R A S ( )

E D A S ( )

D e s n u t r i c i ó n ( )

E n f e r m e d a d e s d i g e s t i v a s ( )

O t r o s ( )

4 . D u r a n t e s u e m b a r a z o a c u d i ó a s u s c o n t r o l e s p r e n a t a l e s s ó l o h a s t a :

2 v e c e s ( )

4 v e c e s ( )

5 v e c e s ( )

6 v e c e s ( )

T o d o s ( )

5 . S u s n i ñ o s ( a s ) h a n c u m p l i d o c o n r e c i b i r e l t o t a l d e d o s i s d e v a c u n a s :

S i t o d o s ( )

S ó l o f a lt o u n o ( )

S ó l o f a lt a d o s ( )

S ó l o f a lt a t r e s ( )

6 . E l c o n t r o l d e t a l l a y c r e c i m i e n t o d e s u s m e n o r e s h i j o s h a n s i d o r e c i b i d o s s ó l o h a s t a :

D o s m e s e s ( )




T r e s m e s e s ( )

C u a t r o m e s e s ( )

S e i s m e s e s ( )

U n a ñ o ( )

D o s a ñ o s ( )

7 . P r a c t i c a l a f a m il i a c o n l a v a s e l a s m a n o s : A n t e s d e p r e p a r a r a l i m e n t o s , a n t e s d e c o m e r s u s

a l i m e n t o s , d e s p u é s d e i r a l b a ñ o d e m a n e r a o b l i g a t o r i a :

S i e m p r e p r a c t i c a m o s ( )

A l g u n a s v e c e s l o p r a c t i c a m o s ( )

N o l o s p r a c t i c a m o s ( )

8 . C u á l d e l o s t r e s t i p o s d e a l i m e n t o s b á s i c o s s u e l e c o n s u m i r s u f a m i li a :

S ó l o p a r a F U E R Z A ( )

S ó l o p a r a F U E R Z A y C R E C IM I E N T O ( )

A l i m e n t o p a r a F U E R Z A , C R E C I M I E N T O y C O M P L M E N T A R IO S ( )

G r a c i a s




A N E X O N ° 0 4

A T E N C I O N E S P O R P U E S T O S D E S A L U D




Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino

TOTAL 301 115 186 2678 937 1741

De 0 a 28 días 16 14 2 27 22 5

De 29 días a 11 meses 35 20 15 363 206 157

De 1 año 24 8 16 226 117 109

De 2 años 22 16 6 167 79 88

De 3 años 8 2 6 91 44 47

De 4 años 7 1 6 53 18 35

De 5 a 9 años 26 7 19 238 102 136

De 10 a 14 años 15 6 9 156 71 85

De 15 a 19 años 11 7 4 59 22 37

De 20 a 44 años 71 17 54 636 106 530

De 45 a 49 años 15 6 9 52 20 32

De 50 a 59 años 9 2 7 106 21 85

De 60 a más años 42 9 33 504 109 395

Población Total(2010)

Fuente: CANGALLO - OFICINA DE INFORMATICA, TELECOMUNICACIONES Y ESTADISTICA, compilado 16/03/2011

976

Número de Atendidos y Atenciones General Por Grupo Etáreo y Sexo

EDADES

ATENDIDOS ATENCIONES

(01/01/2010 al 31/12/2010)

Puesto de Salud Putica


TOTAL 304 93 211 2933 875 2058

De 0 a 28 días 8 6 2 26 17 9

De 29 días a 11 meses 10 2 8 235 104 131

De 1 año 13 5 8 172 81 91

De 2 años 8 5 3 112 55 57

De 3 años 6 2 4 63 28 35

De 4 años 12 5 7 114 61 53

De 5 a 9 años 23 10 13 280 126 154

De 10 a 14 años 17 9 8 177 69 108

De 15 a 19 años 12 2 10 84 24 60

De 20 a 44 años 95 24 71 815 114 701

De 45 a 49 años 8 2 6 41 12 29

De 50 a 59 años 16 2 14 147 18 129

De 60 a más años 76 19 57 667 166 501



EDADESATENDIDOS ATENCIONES

Puesto de Salud Putica

(01/01/2009 al 31/12/2009)





TOTAL 467 164 303 3423 1093 2330

De 0 a 28 días 14 5 9 46 14 32

De 29 días a 11 meses 26 15 11 290 113 177

De 1 año 32 10 22 325 150 175

De 2 años 34 17 17 269 116 153

De 3 años 36 8 28 243 88 155

De 4 años 18 8 10 196 75 121

De 5 a 9 años 46 17 29 333 145 188

De 10 a 14 años 54 23 31 350 135 215

De 15 a 19 años 23 7 16 135 38 97

De 20 a 44 años 105 24 81 772 87 685

De 45 a 49 años 14 7 7 58 22 36

De 50 a 59 años 13 4 9 98 28 70

De 60 a más años 52 19 33 308 82 226



875



Puesto de Salud Incaraccay

(01/01/2010 al 31/12/2010)


TOTAL 591 221 370 3314 1079 2235

De 0 a 28 días 13 12 1 29 22 7

De 29 días a 11 meses 33 16 17 363 180 183

De 1 año 25 13 12 240 114 126

De 2 años 26 11 15 208 91 117

De 3 años 29 10 19 180 48 132

De 4 años 17 10 7 103 42 61

De 5 a 9 años 85 37 48 346 149 197

De 10 a 14 años 62 35 27 355 150 205

De 15 a 19 años 35 13 22 157 35 122

De 20 a 44 años 157 30 127 820 110 710

De 45 a 49 años 10 4 6 46 9 37

De 50 a 59 años 28 11 17 118 29 89

De 60 a más años 71 19 52 349 100 249




(01/01/2009 al 31/12/2009)

Puesto de Salud Incaraccay





TOTAL 319 145 174 2404 875 1529

De 0 a 28 días 5 4 1 11 10 1

De 29 días a 11 meses 5 5 133 87 46

De 1 año 22 17 5 157 119 38

De 2 años 24 12 12 169 73 96

De 3 años 6 4 2 114 57 57

De 4 años 16 8 8 88 57 31

De 5 a 9 años 53 24 29 237 79 158

De 10 a 14 años 37 19 18 190 89 101

De 15 a 19 años 19 11 8 99 50 49

De 20 a 44 años 57 12 45 609 95 514

De 45 a 49 años 10 3 7 86 15 71

De 50 a 59 años 13 4 9 102 38 64

De 60 a más años 52 22 30 409 106 303



762



Puesto de Salud Huahuapuquio

(01/01/2010 al 31/12/2010)


TOTAL 273 122 151 2502 922 1580

De 0 a 28 días 4 3 1 7 6 1

De 29 días a 11 meses 18 13 5 221 165 56

De 1 año 10 2 8 172 66 106

De 2 años 14 8 6 112 55 57

De 3 años 12 5 7 95 59 36

De 4 años 13 5 8 107 33 74

De 5 a 9 años 51 20 31 257 102 155

De 10 a 14 años 36 17 19 194 77 117

De 15 a 19 años 16 8 8 110 49 61

De 20 a 44 años 53 22 31 593 108 485

De 45 a 49 años 9 4 5 87 15 72

De 50 a 59 años 10 4 6 73 25 48

De 60 a más años 27 11 16 474 162 312




(01/01/2009 al 31/12/2009)

Puesto de Salud Huahuapuquio





TOTAL 176 64 112 1314 473 841

De 0 a 28 días 6 1 5 11 2 9

De 29 días a 11 meses 12 7 5 147 66 81

De 1 año 8 4 4 78 43 35

De 2 años 13 5 8 148 69 79

De 3 años 1 1 55 25 30

De 4 años 5 5 47 37 10

De 5 a 9 años 6 1 5 66 21 45

De 10 a 14 años 10 4 6 68 17 51

De 15 a 19 años 11 2 9 59 12 47

De 20 a 44 años 59 14 45 344 72 272

De 45 a 49 años 2 1 1 29 5 24

De 50 a 59 años 19 12 7 90 43 47

De 60 a más años 24 7 17 172 61 111



377



Puesto de Salud Chichucancha

(01/01/2010 al 31/12/2010)


TOTAL 209 91 118 1859 691 1168

De 0 a 28 días 4 3 1 10 8 2

De 29 días a 11 meses 5 3 2 83 40 43

De 1 año 16 7 9 128 68 60

De 2 años 7 5 2 87 48 39

De 3 años 4 4 48 38 10

De 4 años 5 1 4 65 21 44

De 5 a 9 años 19 6 13 181 51 130

De 10 a 14 años 31 15 16 169 72 97

De 15 a 19 años 17 7 10 108 39 69

De 20 a 44 años 59 26 33 468 151 317

De 45 a 49 años 4 4 36 6 30

De 50 a 59 años 13 5 8 111 35 76

De 60 a más años 25 9 16 365 114 251




(01/01/2009 al 31/12/2009)

Puesto de Salud Chichucancha





TOTAL 696 292 404 3996 1487 2509

De 0 a 28 días 19 9 10 45 15 30

De 29 días a 11 meses 26 13 13 378 153 225

De 1 año 15 9 6 203 88 115

De 2 años 16 9 7 204 107 97

De 3 años 19 13 6 174 100 74

De 4 años 26 9 17 183 97 86

De 5 a 9 años 109 62 47 516 284 232

De 10 a 14 años 86 46 40 369 165 204

De 15 a 19 años 28 6 22 185 28 157

De 20 a 44 años 174 57 117 939 203 736

De 45 a 49 años 22 9 13 99 26 73

De 50 a 59 años 49 16 33 192 62 130

De 60 a más años 107 34 73 509 159 350



1050



Puesto de Salud Huancarucma

(01/01/2010 al 31/12/2010)


TOTAL 687 283 404 4740 1914 2826

De 0 a 28 días 12 7 5 33 15 18

De 29 días a 11 meses 18 9 9 292 160 132

De 1 año 19 12 7 234 132 102

De 2 años 21 13 8 217 128 89

De 3 años 16 6 10 195 99 96

De 4 años 29 18 11 231 129 102

De 5 a 9 años 109 57 52 562 283 279

De 10 a 14 años 99 51 48 773 380 393

De 15 a 19 años 48 11 37 215 31 184

De 20 a 44 años 151 48 103 954 184 770

De 45 a 49 años 20 6 14 168 96 72

De 50 a 59 años 45 17 28 212 65 147

De 60 a más años 100 28 72 654 212 442




(01/01/2009 al 31/12/2009)

Puesto de Salud Huancarucma




A N E X O N ° 0 5

P L A N O D E D I S T R I B U C I Ó N D E A M B I E N T E S S I T U A C I Ó N

A C T U A L

A r c h i v o p e s a d o

P U E S T O D E S A L U D P U T I C A

P U E S T O D E S A L U D I N C A R A C C A Y

P U E S T O D E S A L U D H U A H U A P U Q U I O


PUESTO DE SALUD CHICHUCANCHA

MM ee jjoo rr aa mm iiee nn tt oo dd ee lloo ss SS ee rr vv ii cc iioo ss dd ee ss aa lluu dd ee nn lloo ss pp uu ee ss tt oo ss dd ee ss aa lluu dd dd ee PP uu tt ii cc aa ,, II nn cc aa rr aa cc cc aa yy ,, HH uu aa hh uu aa pp uu qq uu iioo ,, AA nn dd aa bb aa mm bb aa ,, C h i c h u c a n c h a , H u a n c a r u c m a dd ee ll DD ii ss tt rr ii tt oo dd ee CC aa nn gg aa ll lloo ,,

pp rr oo vv iinn cc iiaa CC aa nn gg aa ll lloo -- AA yy aa cc uu cc hh oo


P U E S T O D E S A L U D H U A N C A R U C M A

A N E X O N ° 0 6


C A P A C I T A C I Ó N P E R S O N A L D E S A L U D

C U E S T I O N A R I O D E E N T R E V I S T A


p r o p o r c i o n a r n o s i n f o r m a c i ó n d e s a l u d s o l i c i t a d a a s u d i g n a p e r s o n a ; i n f o r m a c i ó n q u e s e r v i r á p a r a f o r m u l a r e l

p r o y e c t o d e M e j o r a m i e n t o d e S e r v i c i o s d e S a l u d e n l o s p u e s t o s d e s a l u d d e s u j u r i s d i c c i ó n .

F o r t a l e c i m i e n t o d e C a p a c i d a d e s d e l p e r s o n a l d e s a l u d :

1 . H a r e c i b i d o a l g u n a c a p a c i t a c i ó n e n l o s ú l t i m o s 6 m e s e s :

S I ( ) e n t o n c e s P r o p i o ( ) I n s t i t u c i ó n ( )

N O ( )




2 . C u á n t a s c a p a c i t a c i o n e s e n t e m a s d e s a l u d r e c i b i ó e n p r o m e d i o a l a ñ o :

D o s v e c e s ( )

T r e s v e c e s ( )

C u a t r o v e c e s ( )

M á s d e c u a t r o v e c e s ( )

3 . L a s c a p a c i t a c i o n e s q u e m a y o r m e n t e r e q u i e r e n p o r s u i m p o r t a n c i a e n s u l a b o r d i a r i a e s t á n r e l a c i o n a d a s

c o n :

L a b o r e s I n t r a m u r a l e s ( )

L a b o r e s E x t r a m u r a l e s ( )

4 . L o s t e m a s d e c a p a c i t a c i ó n r e c i b i d a s s o n g e n e r a l m e n t e p o r i n i c i a t i v a :

P e r s o n a l ( )

P e r s o n a l e I n s t i t u c i o n a l ( )

I n s t i t u c i o n a l ( )

5 . L o s t e m a s d e c a p a c i t a c i ó n r e c i b i d a h a c o n t r i b u i d o a l o g r o d e l a s m e t a s d e s u e s t a b l e c im i e n t o :

S I ( ) N O ( )

6 . Q u é t e m a s d e c a p a c i t a c i ó n c o n s i d e r a U d . l o s m á s r e l e v a n t e s y q u e e s t a r í a m u y d i s p u e s t o a p a r t i c i p a r e n

e l l o , e s c r i b e c o m o m í n im o t r e s t e m a s :

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … .

… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … .

G R A C I A S




A N E X O N ° 0 7

A N Á L I S I S D E R I E S G O

P U E S T O D E S A L U D P U T I C A

F O R M A T O N ° 0 1

I d e n t i f i c a c i ó n d e P e l i g r o s e n l a z o n a d e e j e c u c i ó n d e l p r o y e c t o

P u e s t o d e S a l u d d e P u t i c a

P a r t e A : A s p e c t o s g e n e r a l e s s o b r e l a o c u r r e n c i a d e p e l i g r o s e n l a z o n a

1 . ¿ E x i s t e n a n t e c e d e n t e s d e P e l i g r o s e n l a z o n a e n l a c u a l s e

p r e te n d e e j e c u t a r e l p r o y e c t o ?

2 . ¿ E x i s t e n e s t u d io s q u e p r o n o s t i c a n la p r o b a b le o c u r r e n c i a

d e p e l i g r o s e n la z o n a b a jo a n á l i s i s ? ¿ Q u é t ip o d e p e l i g r o s ?

S i N o C o m e n t a r i o s S i N o C o m e n t a r i o s

I n u n d a c io n e s X B a j a

I n u n d a c io n e s X

L l u v i a s i n te n s a s X D i c - m a r z o

L l u v i a s i n te n s a s X S e g ú n S E N A M I

H e l a d a s X M e d i o

H e l a d a s X

F r i a j e / N e v a d a

X A l t o

F r i a j e / N e v a d a

X S e g ú n S E N A M I

S i s m o s X B a j a

S i s m o s X D E F . C I V . - G R A

S e q u ía s X E s p o r a d i c a m e n te

S e q u ía s X

H u a y c o s X E s p o r a d i c a m e n te

H u a y c o s X

D e r r u m b e s / D e s l i z a m i e n t o s

X

E s p o r a d i c a m e n te

D e r r u m b e s /

D e s l i z a m i e n t o s X

D e f e n s a C iv i l d e l a

M P C a n g a l l o




T s u n a m i X

T s u n a m i X

I n c e n d i o s u r b a n o s X


D e r r a m e s tó x i c o s X


O t r o s X

O t r o s X

3 . ¿ E x i s t e l a p r o b a b i l i d a d d e o c u r r e n c i a d e a lg u n o s d e l o s p e l ig r o s s e ñ a l a d o s e n

l a s p r e g u n ta s a n te r i o r e s d u r a n t e la v id a ú t i l d e l p r o y e c t o ? S I N O

X

4 . L a in f o r m a c i ó n e x i s t e n t e s o b r e la o c u r r e n c i a d e p e l i g r o s n a t u r a l e s e n l a z o n a

¿ E s s u f i c i e n t e p a r a t o m a r d e c i s i o n e s p a r a l a fo r m u la c i ó n y e v a lu a c ió n d e

p r o y e c to s ?

S I

N O

X

F u e n t e : E la b o r a c ió n c o n s u lt o r

P U E S T O D E S A L U D I N C A R A C C A Y

F O R M A T O N ° 0 1


P u e s t o d e S a l u d d e I n c a r a c c a y








I n u n d a c io n e s X -




H e l a d a s X -

F r i a j e / N e v a d a X A l t a

F r i a j e / N e v a d a X S e g ú n S E N A M I


S i s m o s X D E F . C I V . - G R A


S e q u ía s X -


H u a y c o s X -


X


D e r r u m b e s /



M P C a n g a l lo

T s u n a m i X

T s u n a m i

X








O t r o s X

O t r o s X

3 . ¿ E x i s t e l a p r o b a b i l i d a d d e o c u r r e n c ia d e a l g u n o s d e l o s p e l i g r o s s e ñ a l a d o s e n


X

4 . L a i n f o r m a c i ó n e x i s t e n t e s o b r e l a o c u r r e n c i a d e p e l ig r o s n a t u r a l e s e n l a z o n a

¿ E s s u f i c i e n te p a r a t o m a r d e c is i o n e s p a r a l a fo r m u la c i ó n y e v a l u a c i ó n d e

p r o y e c to s ?

S I N O

X


P U E S T O D E S A L U D H U A H U A P U Q U I O

F O R M A T O N ° 0 1


P u e s t o d e S a l u d d e H u a h u a p u q u i o












H e l a d a s X -

F r i a j e / N e v a d a X M e d i o



S i s m o s X I N D E C I - G R A


S e q u ía s X -


H u a y c o s X -


X


D e r r u m b e s /



M P C a n g a l lo

T s u n a m i X

T s u n a m i

X





O t r o s X

O t r o s X




3 . ¿ E x i s t e la p r o b a b i l id a d d e o c u r r e n c i a d e a l g u n o s d e lo s p e l i g r o s s e ñ a l a d o s e n


X

4 . L a i n fo r m a c ió n e x i s t e n t e s o b r e l a o c u r r e n c i a d e p e l i g r o s n a t u r a le s e n l a z o n a

¿ E s s u f i c i e n t e p a r a to m a r d e c i s i o n e s p a r a l a f o r m u l a c ió n y e v a lu a c i ó n d e

p r o y e c to s ?

S I N O

X


P U E S T O D E S A L U D C H I C H U C A N C H A

F O R M A T O N ° 0 1


P u e s t o d e S a l u d d e C h i c h u c a n c h a




2 . ¿ E x i s t e n e s t u d io s q u e p r o n o s t i c a n la p r o b a b le

o c u r r e n c i a d e p e l ig r o s e n l a z o n a b a j o a n á l i s i s ? ¿ Q u é

t i p o d e p e l i g r o s ?



I n u n d a c io n e s X




H e l a d a s X






S e q u ía s X


H u a y c o s X


X


D e r r u m b e s /



M P C a n g a l l o

T s u n a m i X

T s u n a m i

X





O t r o s X

O t r o s X

3 . ¿ E x i s t e l a p r o b a b i l i d a d d e o c u r r e n c ia d e a lg u n o s d e l o s p e l ig r o s

S I N O




s e ñ a la d o s e n l a s p r e g u n ta s a n t e r i o r e s d u r a n t e la v id a ú t i l d e l p r o y e c t o ? X

4 . L a in f o r m a c i ó n e x i s t e n t e s o b r e l a o c u r r e n c ia d e p e l ig r o s n a t u r a le s e n la

z o n a ¿ E s s u f i c ie n te p a r a t o m a r d e c i s io n e s p a r a l a fo r m u la c i ó n y e v a l u a c i ó n

d e p r o y e c to s ?

S I N O

X


P U E S T O D E S A L U D H U A N C A R U C M A

F O R M A T O N ° 0 1


P u e s t o d e S a l u d d e H u a n c a r u c m a




2 . ¿ E x i s t e n e s t u d io s q u e p r o n o s t i c a n la p r o b a b le

o c u r r e n c i a d e p e l ig r o s e n l a z o n a b a j o a n á l i s i s ? ¿ Q u é

t i p o d e p e l i g r o s ?







H e l a d a s X -






S e q u ía s X -


H u a y c o s X -


X


D e r r u m b e s /



M P C a n g a l l o

T s u n a m i X

T s u n a m i

X





O t r o s X

O t r o s X

3 . ¿ E x i s t e l a p r o b a b i l i d a d d e o c u r r e n c ia d e a l g u n o s d e l o s p e l ig r o s

s e ñ a la d o s e n l a s p r e g u n ta s a n t e r i o r e s d u r a n t e la v id a ú t i l d e l p r o y e c t o ? S I N O

X




4 . L a i n fo r m a c ió n e x i s te n te s o b r e l a o c u r r e n c i a d e p e l i g r o s n a t u r a l e s e n l a

z o n a ¿ E s s u f i c i e n t e p a r a t o m a r d e c i s io n e s p a r a l a f o r m u l a c ió n y e v a l u a c i ó n

d e p r o y e c to s ?

S I N O

X





A N E X O I I

M O D U L O F O R M U L A C I O N




A N E X O N ° 0 8

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