estafilaccocus neumoniae

Upload: edgar-cardenas

Post on 28-Feb-2018

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    1/34

    UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

    FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIA DE LA SALUD

    ESCUELA ACADEMICA PROFECIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

    TEMA

    Streptococcus pneumoniae

    CURSO: Microbiologia Farmaceutica

    DOCENTE: lgo! "ector Tama#oALUMNA : Ro$a%a "um&iri Pari'ela

    MADRE DE DIOS PER

    2016

    Ao de la consolidacin del Mar de Gra

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    2/34

    INTRODUCCIONEl Steptococus pneumoniae fue identicado como causa de neumo

    aos En 1926 se le asino el nom!re de diplococus pneumoniae !as"ndosede

    %eci&n en 19'( se le dio el nom!re de Streptococus pneumoniae crece en el medio li)uido. Streptococcus pneumoniae* es un mipat#eno capa+ de causar di,ersas infecciones procesos in,asi,otrata de una !acteria $ram.

    eumococo es un pat#eno casi e/clusi,amente umano causantnmero de infecciones como neumona* endocarditis de procese,eros como meninitis* septicemia* etc. particularmente en anc

    personas inmunodeprimidas.

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    3/34

    3!4eti,os

    Dar a conocer ue es el Streptococus pneumoniasus caracter#sticas propias$

    Mostrar los serotipos mas pat%enos del S. pneumoniae$

    Mostrar la micro&iolo%ia del pat%eno dando a conocer su estructura 'mecanismo de in(asin al )ospedero ' asi mismo lo ue le da supato%enicidad$

    Conocer en*ermedades ' tratamientos ante el S.pneumoniae

    Conocer los Mecanismos de Resistencia que ha desarrollado

    Streptococus pneumonia

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    4/34

    5lasicacion de streptococcus pneumoniae

    Reino+ ,u&acteria

    -ilo+ -irmicutes

    Clase+ .acilli

    Orden+ /acto&acillales

    -amilia+ StreptococcaceaeG0nero+ Streptococcus

    ,specie+ S$ pneumoniae

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    5/34

    Gram positiva Capsulada

    Forma lanceoladaDisponen en pares o diplos Son anaerobias facultativas Catalaza negativo InmvilesNo forman endosporas

    Alfa hemoltico Sensibles a optouina ! soluble en bilis Forma parte de la flora normal de vas

    a"reas superiores #nasofaringe$ %atgeno casi e&clusivamente humano

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    6/34

    Para su crecimiento y multiplicacin tiene requerimientos especficos, como apoprotenas y suplementos hematolgicos, por lo que es considerada una bacteria

    Condiciones para el crecimiento en medios de cultivo.Los medios artificiales qulos nutrientes necesarios para el crecimiento de S. pneumoniaeson medios enrcomo agar soya tripticasa o agar infusin cerebro/corazn con adicin de 10 dde cordero.

    !n los medios de culti"o antes se#alados este patgeno crece formando coloniredondas, mucosas y no pigmentadas, de 1 a $ mm de di%metro,

    !n estos medios con sangre las colonias producen una alfa hemlisis, es decir parcial de la hemoglobina y la colonia se rodea de un halo "erdoso.

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    7/34

    533%A573 $%AMCoco Gran positi(o no es tan redondo un pocoalar%ado 1lanceolado2 dispuestas en pares opeueas cadenas

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    8/34

    ,l Streptococuspneumoniae sinteti3a lato4ina neumolisina la cualde%rada la )emo%lo&ina a

    un producto (erdoso dede%eneracion ' causa)emolis 5 en a%ar desan%re por lo ue se leclasi*ica como 56)emolitico$

    Micro!ioloia

    Prueba de la solubilidad en bilis:&e utiliza esta prueba para diferenciar

    entre &. pneumoniae, soluble, en bilis yotras especies de estreptococos alfahemolticos, 'insolubles( en bilis. !staprueba controla la capacidad de lasc)lulas bacterianas de producir lisis enpresencia de sales biliares, en un tiempoy a una temperatura especfica.

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    9/34

    ,stas cepas de neumococos ensu ma'oria 17892 son sensi&lesa 1optouina2 ' ademas casi

    todas se disuel(en por accionde sales &iliares$

    Antibiograma con Optoquina para Streptococcus Alfa-Hemoltico

    Permite diferenciarStreptococcuspneumoniaeque essensiblea

    optoquina de otras especies deStreptococcus alfa-hemolticos, enespecial del grupoviridansquesonresistentes.

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    10/34

    El estreptococo pneumoniae se puede diferenciar del estreptococo viridans en que solo el pri

    bilis, el viridans no. Y la otra diferencia es que el estreptococo pneumoniae se inhibe en la pre

    optoquina. El estreptococo viridans no se inhibe con la optoquina.

    A :

    ,n la ima%en 1A2 tenemos un estreptococo (iridans resistente a la opto ,n la ima%en 1.2 )a' estreptococo pneumonae sensi&le a la optouina

    un )alo de in)i&icinalrededor del disco2

    ,stos microor%anismos son mu' di*#ciles de culti(ar 'a ue presentan sensi&ilidad a a%entes e4ternos$

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    11/34

    5lasicacion de serotipos

    se )an descrito 7: serotipos di*erentesde S.pneumoniae la e4periencia cl#nica mundialacumulada muestra ue son pocos los

    serotipos con ma'or impacto cl#nico ' es as#como ;

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    12/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    13/34

    Estructura.S. pneumoniaeCpsula.una c%psula e*terna a la pared celular, denaturaleza polisac%rida comple+a. !s lapiedra angular responsable- de lapatog)nesis de las infecciones

    neumocccicas. La composicin antig)nicade la c%psula es "ariable en diferentescepas y permite agrupar a losS.pneumoniaeen m%s de 0 diferentesserotipos capsulares

    Pared bacteriana. rodea a la membrana citoplasm%tica y

    confiere a la bacteria una morfologatpica. &ir"e a las bacterias como mecanismo de

    adaptacin al medio e*terno, protegiendode posibles lisis.

    !s importante en proceso de colonizacin,adherencia, inflamacin e invasinbacteriana.

    posee una capa de peptidoglicano y los

    acidos teicoicos y lipoteicocicos.

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    14/34

    =actores de ,irulencia

    Aderencia. esta&lece interaccin con elmucus del tracto respiratorio se ad)iere ala supercie de las c0lulas epiteliales ' las

    in(aden$ Como resultado de estainteraccin se produce un dao en laacti(idad de los cilios del epiteliorespiratorio$

    5"psula polisac"rida$ ,s el *actor de(irulencia m=s importante 'a ue lascepas capsuladas son capaces de eludir laaccin *a%ocitaria en ausencia deanticuerpos espec#cos$

    eumolisina. To4ina ue destru'e lamem&rana de los %l&ulos roBos ' es laresponsa&le de la 5 )emlisis ue seo&ser(a cuando se culti(a$ euraminidasa. a'uda a la diseminacin' multiplicacin en teBidos in*ectados$Disminu'e la (iscosidad del mucus delepitelio respiratorio lo ue ' *acilita la

    coloni3acin$

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    15/34

    -actores de (irulencia

    >rotenas desupercie pspA

    psaA.,stas prote#nas participaren la ad)erencia iniciala lac0lula &lanco>roteasa para7A.S$pneumoniae producen

    una proteasa ue)idroli3a e inacti(a lainmuno%lo&ulina A;presente en lasmucosas lo ue*acilitar#a su ad)erencia' coloni3acin inicial$

    acti(an el complemento por la (#a cl=sica ' alterna as# se producen citocinas ' neutrolos ' as# de *a%ocitosis$ pero la capsula es resistente a ella$ como no p*a%ocitada comien3a la in*eccion la cual se puede diseminar a espacios articula

    ca(idad peritoneal etc$/a pato%enicidad de este microor%anismo esta dada por la e(olucin de la capsu

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    16/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    17/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    18/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    19/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    20/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    21/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    22/34

    Tratamiento

    on respecto al tratamiento de la streptococcus pneumoniae, el antibitico penicrecomienda en las dosis correctas. Para aquellas personas que reciben el tratamitempranas de infeccin, los sntomas desaparecen poco a poco despu)s de los

    el tratamiento antibacteriano.

    Los antimicrobianos m%s utilizados en la infeccin por S.pneumoniaeprincipalmente son

    interfieren con la sntesis del peptidoglucano betalact%micos-inhiben la sntesis proteica macrlidos-bloquean la sntesis de 234 fluroquinolonas-

    interfieren en la sntesis de folatos cotrimo*azol-.

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    23/34

    Mecanismos de resistencia

    por e+emplo S. pneumoniae es resistente constituti"amente aaminoglucsidos, pues la pared bacteriana impide que la droga penetre yalcance su sitio diana en el ribosoma

    una de las principales preocupaciones mundiales, relacionadas con etratamiento de la infeccin por &treptococcus pneumoniae, es que la bacteriapoco a poco "% adquiriendo resistencia a la terapia antibacteriana. 5 la razn desto, es uso incorrecto y el uso e*cesi"o de los antibiticos.

    Q e Mecanismos de Resistencia Han Desarrollado los Ne mococ

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    24/34

    Resistencia abetalactmicosLa resistencia de S. pneumoniaeabetalactamicos se debe al desarrollo de

    formas alteradas de los receptores

    enzimticos. que reciben el nombre de

    protenas fijadoras de penicilinas (PBP !estos presentan una baja afinidad por el

    antibi"tico. La resistencia a betalactamicos

    afecta tambi#n al resto de los antibi"ticos

    como cefalosporinas de tercera $eneraci"n

    Que Mecanismos de Resistencia Han Desarrollado los Neumococ

    /a e4presin de %enes

    cromosmicos %eneraprote#nas Badoras depenicilina 1.2modicadasue no son reconosidas porlos anti&iticos. Elactamicos ' de esta

    manera la &acteria se )ace

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    25/34

    La modificacin del sitio diana puede ser e*tracelular como ocurre con la resisten&. pneumoniae, que se da por modificacin de la enzima blanco en la pared bactepresencia de un gen 6ec 2, que codifica una P7P modificada la P7Pa, para la cuafinidad los 8 lactamicos. !sta estrategia de disminucin de afinidad por las P7P.

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    26/34

    Resistencia a macrlidos

    Modificaciones del itio !iana:!sta mutacin se da a ni"el de los

    ribosomas modificacin del sitio dianaintracelular-en la cual hay la presencia de una enzimametilasa unida al 90s del ribosomaimpide la accin de los medicamentos.

    ,l *enotipo M/S 1Macrolidos lincosamidas ' strepto%ramina 2 es con*erido por %eneserm 1es el %en de resistencia2 los cualescodican metilasas impidiendo la unindel macrolido al ri&osoma es el mismo

    para lincosamidas strepto%ramina$

    Metilasa

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    27/34

    Resistencia a lasfluoro"uinolonas

    !l mecanismo de accin de lasfluoroquinolonas se sustenta en lainhibicin de la sntesis de 234,

    bloqueando la acti"idad de la 342:girasa o de la topoisomerasa ;

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    28/34

    De qu antibiticos antineumoccicos dispondremos

    prximamente?

    nue%as quinolonas pendientes de comercializaci"n como

    &emiflo'acirco

    &atiflo'acino

    otros frmacos con acti%idad antineumoc"cica estn pr"'imos a comercializa

    ntre ellos cabe destacar del $rupo de las estrepto$raminas

    )uinupristina

    dalfopristina

    dos nue%as familias* cet"lidos ! o'azolidinonas* que inclu!en compuestos co

    telitromicina ! linezolid* de los que se espera una pr"'ima aparici"n en el

    mercado. +odos ellos presentan e'celente acti%idad in vitro! prometen ser m

    ,tiles in vivo

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    29/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    30/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    31/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    32/34

    5onclusi#n

    udimos conocer las caracter#sticas del streptococcus pneumoncomo ue es una &acteria Gram ositi(a ue presenta una *ormao(al ' el e4tremo distal lanceolado ,s inm(il no *orma endosp' es un miem&ro al*a )emol#tico del %0nero Streptococcus sedisponen en cadenas ' con una capsula de polisac=rido ue le dpato%enicidad$

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    33/34

  • 7/25/2019 ESTAFILACCOCUS NEUMONIAE

    34/34

    MetilasaM,TI/ASA

    metilasa