EPIDEMIOLOGIJA HLAMIDIJALNIH INFEKCIJA

KAO POLNO PRENOSIVIH BOLESTI

Danijela Milenković-Stanković 162 sei Lidija Denić 153 sei

Hlamidija (Chlamidija trachomatis) je gram negativna bakterija

Mogu izazvati više oboljenja kod čoveka u zavisnosti od serotipova bakterije

Za polno prenovive bolesti značajni su serotipovi D-K koji izazivaju genito-urinarna oboljenja

Chlamydia trachomatis

Izvor zaraze je bolestan čovek i asimptomatski nosilac

Hlamidija je bolest koja se prenosi vaginalnim,analnim i oralnim seksualnim odnosima

Bolest se može preneti sa inficirane majke na novoređenče u toku vaginalnog porođaja

Bolest se ne može preneti preko nehigijenskog sanitarnog čvora

Ulazna vrata

Sluzokoža urogenitalnog trakta,rektuma i konjuktive

Osetnjivost je opšta

Inkubacioni period traje od 1-3 nedelje

Simptomi hlamidijalnih infekcija mogu biti blagi skoro neprimećeni

Simptomi se razlikuju kod žena i muškaraca

Kod žena infekcija je u 70-80%slučajeva asimptomatska , dok je kod muškaraca ovaj procenat niži (25-50%)

Simptomi hlamidija kod žena- peckanje prilikom mokrenja- pojačan vaginalni sekret koji može imati

neprijata miris- bol u donjem delu leđa- neuobičajan bol prilikom seksualnih odnosa- vaginalno krvarenje između ciklusa- osećaj svrab i peckanja oko vagine

Simptomi hlamidija kod muškaraca- bolna mokrenja- mala količina bistrog ili mutnog iscedka - svrab i peckanje na vrhu polnog organa- bol i otok oko testisa

Dijagnoza se postavlja na osnovu laboratorijskih testova

- identifikacija hlamidije iz uzorka cervikalnog i uretralnog brisa

- PCR uzorka urina ili vaginalnog , uretralnog brisa

- NAAT- ELISA- DIF (direktni imunofluorescentni test)- identifikacija hlamidija u ćelijskoj kulturi- detekcija DNK hlamidija u uzorku urina

Hlamidija se leči upotrebom oralnih antibiotika dosiciklina, azitromicina , eritromicina

Lečenju treba da budu podvrgnuta oba partnera

Tretman obično traje dve nedeljePosle završene terapije radi se ponovno

testiranje

Nelečena bolest može dovesti do kratkotrajnih i dugotrajnih posledica po reproduktivno zdravlje

Kod žena dovodi do pelvične inflamatorne bolesti, potencijalni je faktor nastanka steriliteta, vanmaterične trudnoće i spontanih pobačaja

Kod muškaraca može da dovede do steriliteta

Raširenost je kosmopolitska Najčešća u grupi od 15-29 godinaPostoje rizične grupe

Mere prevencije širenja zaraze - upotrba kondoma prilikom svakog seksualnog

odnosa - apstinencija , ako postoji sumnja da ste zaraženi - obavestiti partnera da ste inficirani da bi i on

mogao da se uključi u lečenje - ne upražnjavati seksualne odnose sa partnerom u

toku lečenja i posle lečenja dok se retestiranjem ne utvrdi da su oba partnera izlečena

- smanjenje broja seksualnih partnera

Procene Svetske zdravstvene organizacije govore da je u svetu 140 miliona ljudi zaraženo hlamidijom, a da je oko 500 miliona pod rizikom da dobije infekciju

Nedovoljno prijavljivanje oboljenja je jedan od osnovnih problema za sagledavanje tačnog broja obolelih

Preporuka je da se jedanput godišnje testiraju seksualno aktivne žene do 25-te godine, žene preko 25-te ukoliko imaju novog partnera ili više njih kao i trudnice