epidemiologia em conceito e histórico higiene animal em... · 27/05/2013 1 fundamentos de...
TRANSCRIPT
27/05/2013
1
Fundamentos de Epidemiologia em Higiene Animal
1
Epidemiologia
Conceito e Histórico
– Saúde-doença
– Distribuição e fatores determinantes
– Agravos à saúde coletiva
– Medidas de prevenção, controle e erradicação.
2
Epidemiologia
Importância e Aplicações
– Descrever a distribuição e magnitude dos problemas de
saúde
– Proporcionar dados essenciais para o planejamento,
execução e avaliação das ações de prevenção, controle e
tratamento das doenças.
– Identificar a etiologia das enfermidades
3 4
Vírus (Rotavírus)
Bactéria
(Streptococcus)
Fungo
(Aspergillus)
Protozoário
(Cryptosporidium)
Nematóide
(Trichostrongylus)
Sarna
(Psoroptes)
Alga
(Prototheca)
Agentes Biológicos: prion, vírus, rickéttsias, bactérias, fungos, protozoários, algas, ectoparasitos e endoparasitos.
5
Infestação
Alojamento, desenvolvimento e reprodução de artrópodes na
superfície do corpo.
6
Fonte de infecção
Hospedeiro vertebrado que alberga o agente etiológico e o elimina para o
meio exterior.
27/05/2013
2
VETOR
VETORES
– Seres vivos que veiculam o agente desde o reservatório até o hospedeiro potencial.
Vetores mecânicos
– Transportadores de agentes, geralmente insetos, que os carreiam nas patas, probóscides, asas ou trato gastro-intestinal contaminados e onde não há multiplicação ou modificação do agente.
Vetores biológicos
– Quando os agentes desenvolvem algum ciclo vital antes de
serem disseminados ou inoculados no hospedeiro.
7
Conceito de saúde e doença
Organização Mundial da Saúde (O.M.S.):
Saúde:
“Estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência
de doença”.
8
Oliveira et al, 2010
http://www.tijucas.sc.gov.br/noticias/13-09-2010/Equinos-de-Tijucas-sao-examinados-periodicamente
9
Doença:
Alteração ou desvio do estado de equilíbrio de um indivíduo com o meio.
10
Reservatório Animal ou um local que mantém um
agente infeccioso na natureza.
Desmodus rotundus
Solo
Água
Morcego hematófago
Foto: Secretaria da Agricultura e do Abastecimento do Paraná
11
Hospedeiro Susceptível: Indivíduo que pode contrair a doença.
Enfermidade exótica: Doença que não existe no país ou região estudada.
Epidemiologia
Métodos de Estudo
– Fase descritiva
– Fase Analítica
Estudos Longitudinais e Estudos Transversais
Estudos Prospectivos e Estudos Retrospectivos
12
27/05/2013
3
Epidemiologia
Conceitos Básicos
– Morbidade,
– Mortalidade
– Letalidade;
www.ideagri.com.br
13
Epidemiologia
14
Epidemiologia
Conceitos Básicos
– Prevalência
– Incidência;
15
Distribuição da raiva em animais, segundo ano de notificação, GVE 29, de 1997 a 2008. Fonte: GVE 29
Epidemiologia
Conceitos Básicos
– Endemia, Epidemia e Pandemia.
16
17
Oliveira et al, 2007
MÉTODOS DE INVESTIGAÇÃO
EPIDEMIOLÓGICA
18
27/05/2013
4
Os métodos disponíveis para uma investigação epidemiológica são:
a)Estudos Descritivos b)Estudos Analíticos c)Estudos Experimentais
19
Estudos Descritivos
Instrumento da Epidemiologia Descritiva que permite a caracterização de um surto/epidemia ou de casos de doenças, segundo as variáveis tempo, lugar e pessoas.
20
Estudos Analíticos
Instrumento da Epidemiologia Analítica que permite testar as hipóteses levantadas e estabelecer a veracidade ou não delas,
apontando para associação entre um determinado fator de risco e a doença, buscando determinar qual causa é responsável pela doença em questão.
21
Estudos Experimentais Quando são criadas situações artificiais para testar uma causa e seu efeito – exemplo: testar a eficácia de uma vacina; o uso de um medicamento ou mesmo a dose infectiva de determinadas bactérias.
22
Principais desenhos/métodos Epidemiológicos:
1. Estudo de Caso/Série de Casos 2. Transversal ou Corte ou Prevalência 3. Ecológico 4. Caso-controle 5. Coorte ou Longitudinal 6. Ensaio Clínico Randomizado ou Experimental
23
Epidemiologia Analítica
24
27/05/2013
5
Epidemiologia Analítica (Tipos de Estudo)
Estudo prospectivos
– Agrupamento e Acompanhamento
Formação de grupos ou coortes
– Controle x Infectado ou afetado
– Ex. Carência Mineral
Não controle do determinante
– Controle x Animais não expostos
Ex. Carência mineral a pasto
25
Epidemiologia Analítica (Tipos de Estudo)
Estudo Retrospectivo
– Fatos já ocorridos
– Registros de casos de determinada doença
– Controle x Doentes
Ex. Casos de tuberculose em bovinos
26
27
EMBRAPA, 2001
Epidemiologia Analítica (Tipos de Estudo)
Estudos Longitudinais
– Acompanhamento de indivíduos – tempo
Ex.: Leptospirose – fatores de risco
Estudos Transversais
– Num dado momento
Ex.: Prevalência de brucelose num rebanho
28
Epidemiologia Experimental
Importância
Estudos em condições controladas
Esclarecer ou confirmar determinantes
– Ex.: Infecções experimentais
29
Cadeia de Transmissão das doenças
Tríade Epidemiológica
– Hospedeiro
– Agente
– Ambiente
30
27/05/2013
6
Cadeia de Transmissão das doenças
Hospedeiro
– Caracterização
Vertebrado capaz de abrigar um agente causal
– Susceptibilidade
Falta de defesa
31
Cadeia de Transmissão das doenças
Hospedeiro
– Resistência Natural ou inespecífica
Barreiras naturais
Mecanismos Preventivos
Mecanismos defensivos
– Resistência específica ou imunidade
Natureza da imunidade
– Humoral ou celular
Tipos de imunidade 32
Cadeia de Transmissão das doenças
Agente
– Características do agente
Infectividade
Patogenicidade
Virulência
Imunogenicidade
Resistência
Variabilidade
Persistência 33
Cadeia de Transmissão das doenças
Ambiente
– Fatores Físicos e Químicos
Temperatura
Ventos
Umidade
pH solo e água
34
Cadeia de Transmissão das doenças
Ambiente
– Fatores Biológicos
Cobertura Vegetal
Presença de animais
35 36
Animais doentes
Animais portadores
(Animais)
Mecanismo de propagação de doenças
27/05/2013
7
37
Forma vertical: de geração a geração (congênita).
Forma horizontal: de animal a animal, por meio de contato
direto, insetos, fômites, água.
c. Vias de transmissão Mecanismo pelo qual o agente etiológico chega ao hospedeiro susceptível.
38
d. Porta de entrada
Porta de entrada (vias) Forma de contaminação
Respiratória gotículas de poeira e aerossóis.
Digestiva água e alimentos contaminados.
Urinária contágio direto, vetores, mãos
contaminadas.
Conjuntiva vetores mecânicos, gotículas de poeira
Galactófora (canal do
teto=duto papilar)
mãos contaminadas, equipamento de
ordenha contaminado (teteiras), solo,
fômites.
Onfaloflébica (umbigo) solo, vetores, água
Cutânea contágio direto, vetores, solo, água,
fômites.
Principal via pela qual o agente etiológico penetra no hospedeiro.
39
1. Quem hospeda e elimina o agente etiológico?
Fonte de Infecção.
Mecanismos de propagação da doença:
2. Como o agente etiológico deixa o hospedeiro?
Via de eliminação.
3. Que recurso o agente utiliza para alcançar um novo
hospedeiro susceptível?
Via de transmissão.
4. Como o agente etiológico penetra no novo hospedeiro?
Porta de entrada.
5. Quem pode adquirir a doença?
Hospedeiro susceptível.
Epidemiologia aplicado a higiene
Compreensão da doença
Planos
– Controle
– Erradicação
40