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Enfermedad Pélvica
Inflamatoria
Sec
re
taría de Salu
d
HondurasDEPARTAMENTO
ITS/VIH/SIDA
Taller de Actualización para personal de Salud en Atención de ITS
El contenido de la presentación fue bajo la asistencia técnica de
TEPHINET y es de responsabilidad del autor y no necesariamente releja
los puntos de vista de CDC, USAID o del Gobierno de los Estados Unidos
de Norteamérica
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Síndrome de Enfermedad
Pélvica Inflamatoria (EPI) Definición: La usuaria se queja de dolor
abdominal bajo.
Conducta: Consultar y seguir el flujograma para
el síndrome Enfermedad Pélvica Inflamatoria.
Las principales ITS que producen el síndrome
Enfermedad Pélvica Inflamatoria son:
a) Gonorrea (causada por Neisseria
gonorrhoeae)
b) Clamidia (causada por Chlamydia
trachomatis
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Síndrome de Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI)
Cuando una mujer se queja de dolor
abdominal bajo, se requiere de una
cuidadosa valoración de otros signos y síntomas
para descartar cuadros de emergencia que
necesiten atención en hospital, como una
amenaza de aborto o embarazo ectópico. Por
esto, al tomar la historia clínica, se piden
antecedentes de retraso o ausencia de la
menstruación, Fecha de la Ultima Menstruación
(FUM), parto reciente, aborto reciente, o
sangrado irregular de la vagina.
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Síndrome de Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI)
Si la usuaria se queja de dolor de
abdomen bajo persistente y se ha
descartado cuadros de emergencia, este
síntoma puede corresponder a una
Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI)
causada por ITS o bacterias anaeróbias.
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Síndrome de Enfermedad Pélvica
Inflamatoria
La paciente se queja de
Dolor abdominal bajo
Hacer Historia clínica , examinar y realizar
valoración del riesgo
¿Existe presencia de :
• Retraso menstrual
• Parto o aborto reciente
• Dolor con rebote o
• Resistencia muscular ?
Referir
No
Si
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¿ Temperatura >
o = 38°c,
secreción vaginal,
dolor al tacto
bimanual?
Dar seguimiento si
el dolor persiste
• Si hay presencia de DIU, retirarlo
• Tratar por Enfermedad Pélvica Inflamatoria (EPI)
• Espectinomicina 2 gr IM dosis única o Ciprofloxacina 500 mg dosis única
Más
• Doxiciclina 100 mg 2 veces al día por 7 días o Azitromicina 1 gr dosis única
Más
• Metronidazol 500 mg V.O. cada 12 horas por 14 días o Tinidazol 500 mg V.O. cada 12
horas por 7 días
• Consejería de ITS y VIH
• Educar y orientar
• Realizar prueba de VIH y Sífilis
• Garantizar la adherencia
• Promover el uso del condón
• Registro de casos en AT – 1/ATA, ITS 1e ITS 2
• Citar en 3 días para seguimiento
• Hacer citología
• Citar a la (s) parejas
No No
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Complejo inflamatorio a causa de ITS
Tejido cicatrizal como
consecuencia de infecciones
bacterianas (EPI)
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Enfermedad Pélvica Inflamatoria
confirmado sin cuadro de
emergencia Tratar contra Enfermedad Pélvica Inflamatoria
(EPI) causado por gonorrea, chlamydia y
bacterias anaeróbias:
Espectinomicina 2 g, IM dosis única ó
Ciprofloxacina 500 mg vía oral, dosis única;
más
Doxiciclina 100 mg vía oral, dos veces al día,
cada 12 horas por 7 días ó
Azitromicina 1g dosis única; más
Metronidazol 500 mg vía oral, dos veces al día,
cada 12 horas, por 10 a 14 días
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Gracias