RSUD WALED

KABUPATEN CIREBONENDOMETRITIS

No. Dokumen

No. Revisi

HALAMAN

PROSEDUR TETAPTANGGAL TERBIT

DITETAPKAN DIREKTUR RSUD WALED

Dr. BOYKE SISPRIHATTONONIP. 19580324 198703 1 005

PENGERTIANEndometritis adalah infeksi pada endometrium (lapisan dalam dari rahim). Suatu infeksi yang terjadi di endometrium, merupakan komplikasi pascapartum, biasanya terjadi 48 sampai 72 jam setelah melahirkan.

TUJUANMeningkatkan kualitas hidup pasien yakni dengan mengurangi nyeri.

KEBIJAKANSemua ibu hamil usia 24-36 minggu yang mengalami pengeluaran cairan pervaginam, kontraksi yang nyeri, tanda PEB atau ekslamsi, pendarahan pervaginam

PROSEDURLangkah 1 :

Tentukan apakah pada ibu hamil terdapat kondisi yang mengarah pada persalinan prematur

a) Apakah ibu mengeluh

Pengeluran cairan pervaginam

Konstraksi yang nyeri

Tanda-tanda preeklamsi berat/eklamsi

b) Bila jawabannya pada salah satu langkah 1a, lanjut ke langkah 1b Ketuban pecah dini

Memastikan ketuban pecah dini menggunakan spekulum 3 inchi berikan antibiotik sesuai protokol

Persalinan prematur

Terdapat penipisan dan pembukaan serviks, berikan terapi tokolitik sesuai protokol

Solusio plasenta atau plasenta previaBedakan antara kehilangan darah normal, solusia plasenta, dan plasenta previa, lakukan sesuai protokol

Preeklamasi berat atau eklamsi berat atau eklamsi berikan MGSO4 dan pengobatan anti hipertensi sesuai protokolLangkah 2 :

Bila jawaban ya pada salah satu langkah 1b, tentukan apakah usia kehamilan ibu antara 24 36 minggu.Langkah 3 :

a) Bila jawaban ya pada langkah 2, segera berikan pada ibu suntikan dexametason 6mg IM dan ulangi setiap 12 jam, hingga total pemberian 4 dosis

b) Walaupun waktu tidak cukup untuk memberikan dosis lengkap dexametason sebelum bersalin, berikan dosis pertama sesegera mungkin. Berikan sebanyak mungkin dosis yang memungkinkan untuk diberikan. Walaupun pemberian antenatal kortikosteroid kurang dari 4 kali, tetap akan bermanfaat bagi bayi. Antenatal kortikosteroid tidak boleh digunakan pada ibu yang jelas terdapat inpaksi atau infeksi sistemik. Bila dexametason tidak tersedia, berikan ibu betametason 12 mg IM, dan ulangi setelah 24 jam sampai total 2 kali pemberian

REFERENSI USAID Stalker S, Antenatal Cortikosteroid to Prevent Respiratory Distress Syndrom. Available from http: //www.D.cog.org.uk/resources/public/antenatal corticosteroid DO.Z.2004

UNIT TERKAIT IGD Kebidanan, VK, Ruang Nifas.