embriología médica carlos gonzales medina unmsm cp2 pt 1

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EMBRIOLOGÍA MÉDICA Periodo presomítico Gametogénesis y fecundación Capítulo2 Carlos Alejandro Gonzales Medina Cátedra de Embriología Humana y Genética Departamento de Ciencias Morfológicas UNMSM-SF Asociación para el Desarrollo de la Investigación en Ciencias de la Salud (ADIECS) Interno de Medicina Humana INSN-INMP

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Page 1: Embriología médica carlos gonzales medina unmsm cp2 pt 1

EMBRIOLOGÍA MÉDICAPeriodo presomítico

Gametogénesis y fecundaciónCapítulo2

Carlos Alejandro Gonzales MedinaCátedra de Embriología Humana y Genética

Departamento de Ciencias Morfológicas UNMSM-SFAsociación para el Desarrollo de la Investigación en Ciencias de la Salud (ADIECS)

Interno de Medicina Humana INSN-INMP

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Contenido

• Periodo presomítico• Gametogénesis y fecundación• Primera semana• Segunda semana• Tercera semana hasta octava semana.

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Durante la 5ta semana empieza el movimiento de migración

Epiblasto

Hipoblasto

En la 2da semana

Las células germinales primordiales se forman en el

Epiblasto

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Las células germinales primordiales en la pared posterior del saco vitelino migran

por el mesenterio dorsal y forman las crestas gonadales

6t a semana Formación de los cordones sexuales primitivos

A nivel de la 10 ª torácica

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Genes involucrados

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Genes involucrados

CGP: Células germinales primordiales

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Los cordones sexuales primitivos Presentan dos zonas

una medular y otra cortical

La zona medular da origen a los cordones sexuales

primarios con células de Sertoli y la cortical degenera.

Los conductos eferentes en promedio de 5 a 12 se conectan

con la red de testis.

Los cordones sexuales primitivos de la zona medular degeneran los

de la zona cortical dan origen a los cordones sexuales

secundarios y se fusionan con el epitelio celomico y dan mas de

ellos.

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Cascada de la diferenciación y determinación del sexo

La cresta genital para dar lugar a la gónadaprimitiva requiere de la presencia de losgenes WT1 y SF-1

En presencia del cromosoma Y, que tiene el gen SRY, y del SOX9, se dará lugar a laformación del testículo con ayuda del factor de esteroidogénesis-1 (SF-1) ayudado por el gen DAX1.

Defectos de los genes señalados producen disgenesia gonadal.

La sobre expresión del DAX1 da origen al sexo reverso.

DSS (? DAX - 1)

(↓ SOX9 EXPRESION)

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Al final del 1er trimestre, las oogonias sufren varias divisiones mitóticas en la corteza ovárica. Las oogonias se diferencian para formar oocitos

primarios No hay oogonias presentes en nacimiento

Todos los oocitos primarios ( se forman en el 5 mes de vida fetal) continúan en diploteno hasta la pubertad.

La máxima producción de ovogonios se alcanza a las 20

semanas de vida fetal

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En los folículos secundarios La FSH estimula la actividad de la enzima AROMATASA. La Aromatasa metaboliza la T a E2

Si la Aromatasa disminuye la Dehidrotestosterona aumenta y promueve la Atresia de los folículos

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La influencia de FSH induce en las células granulosas la síntesis de Aromatasa

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El estradiol estimula la formación de receptores de LH

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Este folículo sintetiza a gran velocidad Estradiol (E2) y

cuando la concentración de E2 supera los 200 pg.

este nivel de E2 provoca la secreción pulsátil de LH y

ésta a su vez provoca la ovulación

El aumento súbito de LH inicia la reanudación de la meiosis del

Ovocito I favoreciendo la luteinizacion de la células de la

granulosa y sintetizar progesterona y prostaglandinas útiles para la rotura

folicular

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Los espermatozoides maduros se almacenan en la cola del epidídimo

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1. Fase de Golgi.2. Fase de Casquete.3. Fase de Acrosoma.4. Fase de Maduración.

ESPERMIOGÉNESIS(diferenciación de espermátidas)

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1. FASE GOLGICondensación Nuclear, gránulos pro-acrosómicos,

formación del axonema (9x3)+2 por el centriolo maduro

2.FASE CASQUETEFormación de la Vesícula Acrosómica sobre el núcleo,

desaparición de poros nucleares

3.FASE DE ACROSOMAOrientación en células de Sertoli hacia lámina basal,

Desplazamiento de citoplasma, Formación del Manguito de microtúbulos, El Centriolo inmaduro forma el cuello o Piezas

de Conexión (9 fibras densas) Las mitocondrias se desplazan a la región del cuello y forman vaina helicoidal en el Cuello

4.FASE DE MADURACIÓN- Cuerpos Residuales con puentes citoplásmicos- Liberación de la células de Sertoli a la luz del

túbulo seminífero

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Dura un promedio de 7 horas

Factores que favorecen la capacitacion

TEMPERATURA

PROCEDENCIA DE LOS ESPERMATOZOIDES

PRESENCIA DEL CUMULUS

COMPOSICIÓN DEL MEDIO DE

CAPACITACIÓN

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Gametogénesis

La 2da división meiotica se completa

después que el espermatozoide

ingresa la ovocito secundario

La 1ra división meiotica (reducción) se inicia aprox. al

5to mes de vida fetal , se detiene en profase y se

completa poco antes de la ovulación en la vida postnatal

La gametogénesis comienza durante la pubertad en el varón, por lo tanto la meiosis también

Espermiogènesis o Espermateliosis.

No se mueven y son transportados de manera pasiva

hacia el epidídimo. Donde reciben la acción de la

glicerilfosforilcolina, carnitina y ac. siàlico

Si no ha fecundación, el oocito secundario degenera en 12 –18hras después de la ovulación.

En la mujer la meiosis de los ovocitos primarios

se inicia entre la 18 semana y 20 semana del

periodo fetal

iniciada la meiosis en los ovocitos I, ésta queda

detenida en la profase de la primera división

meiotica en el periodo de diploteno

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La fecundidad disminuye cuando % de formas normales disminuyen <9% Estudios con diseño retrospectivos muestran disminución en calidad de semen, con diferencias geográficas

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Hipospermia: volumen menor de 1 cc

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pH: 7.35 – 7.50.Morfología: hasta un 25% de alteraciones, + 25% infértil.

Numero: 20 a 50 millones/mL 80% normales 80-90% móviles (2 horas) 50-60% móviles (8 horas) 10-20% móviles (30 horas).

Velocidad: 3 mm/minuto.

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Tiempo de vida : 12 a 18 horas.

Los ovocitos se fecundan en las 12 hrs siguientes a la ovulación.Los espermatozoides no sobreviven más de 48 hrs en el tracto genital femenino. (se reporta hasta 6 días después) Algunos se almacenan en los pliegues de la mucosa del cuello.

NotaEn la ovogénesis la segunda división meiotica 4 células hijas

de las cuales 3 son cuerpos polares

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Eje endocrino del H-H-G FEMENINO

CENTRO CICLICO (pre óptica medial y N. supraesquiasmático)

(SECRECIÓN PULSÁTIL OVULATORIA de LH y FSH)

CENTRO TÓNICO (N.arcuato y ventro medial) (SECRECIÓN BASAL de LH y FSH)

HIPOTALAMO MEDIO BASAL

1.TRH H. Liberadora de tirotropina 2.SIF Factor inhibidor de somatotrofina 3. PIF Factor inhibidor de prolactina

GnRH

Estas 3 hormonas junto con la GnRH intervienen como hormonas hipotalámicas en el ciclo sexual

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El ciclo sexual femenino es un ciclo bifásico, es decir, está compuesto por dos etapas: la fase ovárica y la fase uterina

CICLO MONOFÁSICO: Ciclo menstrual con una sola fase endometrial proliferativa, que es anovulatoria y con temperatura basal monofásico

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Síndrome de Ovario Poliquístico

CRITERIOS CLINICOS1. Anovulación/oligoanovulación.2. Signos clínicos y/o bioquímicos del hiperandrogenismo.3. Ovarios poliquísticos observados en ecografía.

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Cambios histológicos del endometrio

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FASE PREISQUEMICA: Caracterizada por vasoconstricción severa de los vasos sanguíneos endometriales y por que la capa Basal está indemne

Caracterizada por la caída del estrato

compacto y esponjoso

Caracterizada por el crecimiento del estrato compacto y aparición

progresiva del estrato esponjoso

Crecimiento máximo del estrato esponjoso

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Algunas mujeres experimentan un dolor leve o intenso en el momento dela ovulación y es llamado MITTELSCHMERZ, puede acompañarse de una pequeña hemorragia procedente del folículo roto.

Otro signo de ovulación es el aumento de la temperatura corporal basal

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NOTA : La alta presión intrafolicular, la disgregación de la lámina basal y de las células foliculares y adelgazamiento de la pared ovárica en la región del folículo supone la rotura folicular y expulsión de la masa cúmulo-ovocito. Aquí también intervienen las prostaglandinas E y F que aumentan tras el pico

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Se estima que en la mujer inician desarrollo 28 a 36 folículos por ciclo.El numero es una constante y recibe el nombre de quien la describió por

primera vez.”Ley de la constante folicular de Liptschuts”

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A las 20 semanas de desarrollo existen de 6 a 7 millonesde Folículos entre Primordiales.

Al nacimiento existen entre 2 a 4 millones de Folículos. En la pubertad, la mayor parte de los F Primordiales han pasado a F Primarios y existen alrededor de 100 a 200,000 por cada ovario

Los andrógenos contribuyen al mecanismo de atresia folicular pero en concentraciones altas pueden ser perjudiciales

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Eje endocrino del H-H-G MASCULINO

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La aparición del botón mamario es el primer signo puberal de las niñas, mientras que los niños comienzan con aumento del tamaño testicular, ambos consecuencia de la secreción de

gonadotropinas y esteroides sexuales.

El aumento en la actividad del eje hipotálamo-hipofisario-gonadal de la época puberal se conoce como gonarquia. Telarquia es el comienzo del desarrollo del pecho,

menarquia la primera regla,pubarquia el desarrollo de vello sexual, espermarquia o polución espontanea ocurre promedio a los 13 años.

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Espermatozoide capacitado penetra cúmulus oóforo

ayudado por hialuronidasa de superficie celular,

contacta la zona pelúcida y tiene reacción acrosómica,

evento exocitótico dependiente de Ca.

La fertilización tiene una duración aproximada de 24 – 30 horas

Los pronúcleos se colocan uno muy cerca del otro en el

centro del óvulo y pierden sus cariotecas (singamia).

Entre tanto los cromosomas duplicados vuelven a

condensarse y se ubican en la zona ecuatorial de la célula, como una metafase mitótica

común (anfimixis).

La anfimixis representa el fin de la fecundación. Con ella

comienza la primera división mitótica de la segmentación

del cigoto.

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Unión primaria ZP3:reversibleUnión secundaria ZP2 :irreversible

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Fertilización

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1. Penetración de la corona radiante2. Reconocimiento y adhesión3. Reacción acrosómica4. Denudación: desprendimiento de la corona radiada5. Penetración de la zona pelúcida:6. Se secretan acrosina, esterasa y neuraminidasa7. Fusión de membranas celulares8. Bloqueo de la polispermia: reacción cortical; proteasa que modifica a

la ZP3 e hidroliza a la ZP2 9. Formación de los pronúcleos masculina y femenino10. Singamia y anfimixis:los pronúcleos rompen su cariotecas(singamia)

se produce la metafase mitótica (anfimixis).- fin de la fertilización.- empieza la primera división mitótica de la segmentación del cigoto.

Fertilización

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¿Cómo se forman las molas?

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“Y de hacer bien y de la ayuda mutua no os olvidéis; porque de tales sacrificios se agrada Dios” Hebreos 13:16

GRACIAS [email protected]