el lactante
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El Lactante.
Lactancia.. Período inicial de la vida
extrauterina durante la cual el bebé se alimenta de leche materna. Niño mayor de 28 días de vida hasta los 2 años de edad. Este periodo a su vez puede dividirse en dos subperiodos.
Lactante Menor: desde los 29 días de nacido hasta los 12 meses de edad. Lactante Mayor: desde los 12 meses de edad hasta los 24 meses de edad
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
El crecimiento y desarrollo durante el primer año es muy acelerado, el niño triplica su peso de nacimiento, aumenta el doble su estatura y alcanzar el 70% del crecimiento cerebral.
Durante el segundo año se desacelera el crecimiento; la talla y el peso aumentan 1cm/mes y 225 grs/mes respectivamente.
El perímetro craneano aumenta 0,25 cm/mes. Si bien existe un crecimiento más lento, la maduración del sistema nervioso se va incrementando, lo que permite al lactante, mayor dominio motor.
CARACTERÍSTICAS ANATÓMICAS Y FISIOLÓGICAS DEL LACTANTE.
extremidades cortas. la cabeza y tronco. abundante tejido adiposo.
A fines de los dos años, la cabeza y el tronco, presentan un mayor crecimiento y ha empezando a desarrollarse el tejido muscular y a disminuir el adiposo.
CABEZA.El Crecimiento es rápido, aumenta 1.5 cm/mes en los primeros 6 meses y los siguientes seis meses sólo 0.5 cm/mes. El cierre de las suturas craneales y la fontanela posterior sucede a los 3 meses; y la anterior a los 18 meses. El aumento de tamaño de la cabeza está en relación con el crecimiento y diferenciación del sistema nervioso central.
CARA. Cambios por la aparición de
la dentadura temporal o de "leche" que comienza a erupcionar desde el maxilar inferior al superior y desde el centro al lateral, comenzando con los incisivos, luego el primer molar; los caninos y el segundo molar, completando 20 piezas.
A los 2 años, las glándulas salivales, alcanzan la producción de enzimas en la saliva necesarias para el proceso de digestión.
La agudeza visual mejora a las seis semanas y logra la binocularidad, que se establece definitivamente a los cuatro meses.
La agudeza auditiva es igual a la del adulto.
Tórax.
Es cilíndrico. Alrededor del año su circunferencia se iguala a la de la cabeza. la respiración es abdominal, más lenta y relativamente estable, con un promedio de 40-50 respiraciones por minuto al inicio del período y de 20-30 resp/min hacia fines de los dos años.
El sistema respiratorio no está completamente maduro, sus características anatómicas son especiales: conductos nasales cortos, poca vascularización y escaso desarrollo del epitelio ciliar, trompa de Eustaquio corta y recta comunicada directamente con la nasofaringe, la tráquea cercana a los bronquios que son cortos y de diámetro pequeño.
Los músculos intercostales poseen escaso desarrollo, la capacidad torácica es pequeña.
El corazón. Los valores de la presión arterial fluctúan
entre los 106-94 / 59-50 y en el segundo año entre 110-98 / 63-55.
Abdomen.
La posición del estómago es más horizontal, su tamaño aumenta durante el primer año, logrando tolerar un mayor volumen de alimentos. Se debe destacar que el funcionamiento digestivo, el hígado y el páncreas tienen características especiales debido a su inmadurez.
DEPOSICIONES
Las deposiciones tienen características relacionadas con la alimentación. Su frecuencia se relacionada con la frecuencia de la alimentación.
LA PIEL.
Presenta características particulares: sigue siendo delgada, las glándulas sudoríparas y sebáceas no han terminado su desarrollo. Asimismo existe un déficit en los mecanismos de regulación de la temperatura e hidratación ya que el tejido subcutáneo y la hipodermis son más delgados.
Tipos de Crecimiento y Desarrollo
PRINCIPALES CARACTERISTICAS DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Lo particulariza la velocidad con que se manifiestan los cambios en crecimiento y desarrollo, que a nuestros ojos parecen irse transformando en ritmo acelerado.
Aumenta cuatro veces el peso del nacimiento (de 3 a 12 kg) y crece un 72% (de 50 a 86 cm)
Existe un crecimiento y desarrollo neurológico acelerado con una adquisición asombrosa de nuevas funciones en el área psicológica.
• Asimismo su interrelación con los estímulos externos del mundo circulante, del cual la imagen materna constituye casi todo su microcosmos social.
TIPOS DE CRECIMIENTO
CRECIMIENTO GENERAL
Comprende el incremento en volumen de los aparatos y sistemas.
El lactante aumenta 750g mensuales durante el primer cuatrimestre de vida, 500gr mensuales durante el segundo cuatrimestre y 250 g cada mes hasta cumplir los dos años.
CRECIMIENTO DEL TEJIDO NEURAL
La masa encefálica, que experimenta un incremento de varias veces su peso (385-400 g al mes, hasta 910g al año).
CRECIMIENTO DEL TEJIDO GENITAL
Los tejidos de este aparato permanecen casi sin cambios y al final de esta etapa, se encuentran en aproximadamente un 10% de su masa final en el adulto.
CRECIMIENTO DEL TEJIDO LINFÁTICO
El timo sufre crecimiento rápido, duplicando su peso a los 6 meses de edad y a partir de entonces su crecimiento se hace mas lento.
CRECIMIENTO INDIVIDUAL
Perímetro cefálico: Siendo en promedio al mes de edad
37 cm en el sexo masculino, y 36.7 cm en el femenino, en tanto que al año aumenta a 46.7 y 45.5 cm, disminuyendo su velocidad de crecimiento en forma gradual para alcanzar 49.2 cm y 48 cm a los dos años.
Crecimiento de las partes del organismo
Perímetro cefálico: siendo en promedio al mes de edad 37 cm en el sexo masculino, y 36.7 cm en el femenino, en tanto que al año aumenta a 46.7 y 45.5 cm, disminuyendo su velocidad de crecimiento en forma gradual para alcanzar 49.2
cm y 48 cm a los dos años.
El macizo facial tiene un lento crecimiento en sentido anteroposterior.la rinofaringe y las fosas nasales se obstruyen fácilmente debido a su calibre y tamaño reducidos.
El timo aumenta de los 12 g al nacimiento a 20 g al año de edad
Las glándulas salivales aumentan 3 veces su peso durante los primeros 6 meses de vida y 5 meses en los dos primeros años cuando completan su madurez y función.
El tórax, de paredes delgadas y elásticas, con bronquios proporcionalmente grandes, desarrolla una respiración ruda y los movimientos respiratorios dependen casi exclusivamente del diafragma.
La capacidad gástrica aumenta en forma proporcional al crecimiento somático general, de 90-150 ml al mes de edad, a 210-300 ml al año y hasta 500 ml a los dos años.
TIPOS DE DESARROLLO
Desarrollo psicológico es un proceso gradual y polifacético que implica la necesidad de estudiarse desde diversos enfoques para llegar a su comprensión.
NEUROMOTOR El niño empieza a explorar
el entorno por medio de sus movimientos. Al poner en marcha la actividad motriz facilita la interacción de sus órganos sensoriales con el ambiente, lo que le permite integrar experiencias.
COGNITIVO
huellas mnémicas: los órganos sensoriales captan en forma diacrítica los estímulos que quedaran registrados en la memoria.
En el segundo mes de vida, la atención del bebe tiende a fijarse en el rostro humano que le alimenta. Las huellas mnémicas registradas se asocian entre si al rostro de la persona que la alimenta con la satisfacción de comer.
Rene spitz encontró que el bebe hacia los tres meses sonreía al rostro humano cuando este aparecia dentro de su campo visual.
AFECTIVO Y PSICOSOCIAL Las relaciones entre el hijo y la madre vienen a
ser el primer vínculo afectivo que influirá enormemente en la conducta posterior.
el proceso de separación e individuación abarca hasta los 36 meses de edad y podría decirse que representa el nacimiento del “sí mismo”.
Alrededor de los 7 a 9 meses de edad se observa cuando un niño está siendo cargado por su madre y es tomado en brazos por otra persona, puede comenzar a llorar en franca angustia o simplemente baja la cabeza intentando ocultarla sin interés.
PRIMER MES: alza su cabeza desde un
posiciòn prona , alerta al sonido y mirada hacia la
linea media.
FACTORES DE RIESGO
AGENTE
Biológicas: eventos infecciosos
Químicas: envenenamiento medicamentoso
Mecánicas: traumatismos provocados o accidentales
EL SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA DEL LACTANTE (SMSL).
Es la muerte repentina e inesperada de un niño menor de 1 año de edad aparentemente sano, en la cual una autopsia no revela una causa explicable de la muerte. Generalmente se encuentra muerto al bebé después de haberlo puesto a dormir, no mostrando signos de haber sufrido.
2 y 6 meses de edad
FACTORES DE RIESGO
Dormir boca abajo. Estar en torno al humo del cigarrillo mientras
están en el útero o después de nacer. Dormir en la misma cama con sus padres
(dormir acompañado). Tendidos de cama blandos en las cunas. Partos múltiples (ser mellizo, trillizo, etc.). Tener madre adolescente. Intervalos de tiempo cortos entre embarazos. Cuidado prenatal tardío o ausencia del mismo. Vivir en condiciones de pobreza
NECESIDADES BÁSICAS.
El registro de perímetros, talla y peso, debe ser una práctica habitual en el periodo de la lactancia, con intervalos de un mes durante el primer año y cuando menos cada dos o tres meses durante el segundo
al fin de detectar cualquier anormalidad que sea susceptible de modificar para preservar el ritmo y velocidad de crecimiento acorde a lo descrito para esta etapa.
GRACIAS… C: