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CONGRESO DE PEDIATRÍA AMBULATORIA Sociedad Argentina de Pediatría Sociedad Argentina de Pediatría Salta, 8 de noviembre de 2018 El enigma del deseo del niño Dr. Fernando Alonso Psiquiatra Infanto Juvenil Hospital Provincial de Rosario

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CONGRESO DE PEDIATRÍA AMBULATORIASociedad Argentina de PediatríaSociedad Argentina de Pediatría

Salta, 8 de noviembre de 2018

El enigma del deseo del niño

Dr. Fernando AlonsoPsiquiatra Infanto Juvenil

Hospital Provincial de Rosario

La medicina del siglo XXILa medicina del siglo XXI

El cuerpo biológico se va conociendo mejor

Avances de la técnica y la tecnologíaconociendo mejor tecnología 

¿Cuál es la causa del 

Progresos en los estudios La globalización y los

sufrimiento psíquico?

Progresos en los estudios, en los tratamientos

La globalización y los medios de comunicación

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 2

¿Cuál es la causa de lo que se repite?¿Cuál es la causa de lo que se repite?

ContradiccionesSexualidad

ConflictosModo de ser SU DESEO ConflictosModo de ser SU DESEO

Angustia e insatisfacción

Sus pasionesp

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 3

Biología y ambiente, no alcanzanBiología y ambiente, no alcanzan

Automatismo  Estímulos biológico externos

Lo madurativo y lo ambiental pone cierto límite, 

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 4

pero no es la causa...

El tercer factorEl tercer factor

AutomatismoAutomatismo biológico

EL SUJETO

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 5

El cerebro del niño en escena

Reducido a una cifra y a la evaluaciónla evaluación

La pretensión de una salud mental posible

Estandarización de la práctica

DEJAMOS DE LADO LA ESENCIA DE SER HUMANO

Patologización ySuprimir el síntoma y Patologización y medicalización

Criterios cognitivos y 

Suprimir el síntoma y reeducar

g ycomportamentales

EL NIÑO PIENSA CON EL CEREBRO,,PERO NO ES EL CEREBRO EL QUE PIENSA, ES EL NIÑO

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 6

SUJETO INDIVIDUOSUJETO              INDIVIDUOINDIVIDUO (in‐dividis)

l (h )• Un animal (homo sapiens)• Particularidades universales

• El yo, como organización individualf d bl

LÓGICA       DE LOS 

CONJUNTOS

• Un funcionamiento predecibles

UN SUJETO (dividido)• No anónimo con un deseo propio• Forma de ser y sexualidad particular

LÓGICA DEo a de se y se ua dad pa cu a

• Experiencias individuales únicas• Un sentido singular a lo que le pasa• Un comportamiento contradictorio

DE CLASES

p

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 7

Sujeto se hace, no se naceSujeto se hace, no se nace

¿Cómo el  ...que es un puro pequeño 

humano que acaba de 

ser de la necesidad que no aspira más que a 

..deviene un SUJETO 

DESEANTE?nacer...  seguir vivo,.. .

El sujeto se fabrica, se inventa siempre a partir del Otro

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 8

La biología humana dejó de ser naturalLa biología humana dejó de ser natural

Necesidad Necesidad

LEN

Satisfacción

INSTINTO

Satisfacción

NGUAJE

El ser humano subvierte la naturalezaEl ser humano subvierte la naturaleza

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 9

Primer vivencia de satisfacciónPrimer vivencia de satisfacción

La madre ib l hijrecibe al hijo, 

nace el sujeto

Proyecto de una psicología para neurólogos. Si d d ( 89 )

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 10

Sigmund Freud (1895) 

Nace un ser viviente, indefensoNace un ser viviente, indefenso

INTERIOR             EXTERIOR

Tensión endógena

indiferenciada Gritoindiferenciada

Una descargaUna descarga  NO ESPECÍFICA

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 11

La madre acude al llamadoLa madre acude al llamado

Displacer GritoGrito LLAMADO

Suficientemente buena

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 12

Responde la madreResponde la madre

Acción específica A.E.(le da la teta)

NECESIDAD(hambre)(hambre) DEMANDA

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 13

La madre aloja al hijoLa madre aloja al hijo

A.E: Alimento + le habla

NECESIDADDEMANDA

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 14

Una doble vía, que deja huellasUna doble vía, que deja huellas

Acción específica

huella

NECESIDADDEMANDA

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 15

CÓDIGOS FALLIDOS Y EL MALENTENDIDOCÓDIGOS FALLIDOS Y EL MALENTENDIDO

LA RESPUESTA NO ESTÁ ASEGURADA1) Va y viene (intervalo)

2) No responde siempre igual ( h )

NECESIDAD

(recreativa, hay juego) 

DEMANDANECESIDADNECESIDAD

DESEO

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 16

El camino nunca será perfectoEl camino nunca será perfecto

“L d d b fi i b ” DW“La madre debe ser suficientemente buena” DW

Aciertos y presencia

Devenir esperable

Fallas y 

Tropiezos

yausencias Fracasos

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 17

Cada cual inventa su juegoCada cual inventa su juego

Si el Otro le muestra al niñoSi el Otro le muestra al niño su PRESENCIA y también su AUSENCIA (su falta)

….permitirá que aparezca una INVENCIÓN un juego launa INVENCIÓN, un juego, la posibilidad de lo simbólico.

El iñ OBJETOEl niño encuentra su OBJETO DE DESEO, donde estaba la madre está ahora el carretel

“Fort…Da”

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 18

¿Qué es el deseo?¿Qué es el deseo?

Di i i ĭDiccionarios:• Movimiento afectivo hacia algo que se 

desidĭum‐Latde‐sidus

• Cesar de verg qapetece (RAE)

• Búsqueda, tendencia, apetito de 

bj

• Cesar de ver, añoranza, constatar la ausencia de, echar 

de menos. un objeto • Hiancia, oquedad

P i ióDESEO Posición en que se queda, luego que se pierde algo

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 19

Objeto de deseoObjeto de deseo

NEGATIVO POSITIVO

Lo que funciona

Es lo que atrae,funciona 

como un obstáculo

atrae, seduce y moviliza

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 20

El oscuro objeto del deseoEl oscuro objeto del deseoEl cumplimiento del d d i ádeseo no se producirá 

jamás

l i ll i i l ió y es lo que garantiza la permanente actividad 

subjetiva

y la incesante circulación de intenciones y 

proyectos existenciales. 

José MilmanieneEl goce y la ley‐1995

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 21

Un hijo pone a prueba a su madreUn hijo pone a prueba a su madrePide lo que la madre no tiene, la pone en falta

Demanda su amor con pruebas incesantes y absurdas

Demostrar el amor que uno siente, es imposible

Así el niño se corre de su lugar de objeto de satisfacción para la madre

SE UBICA COMO DESEANTE Y SE 

LANZA AL MUNDOMUNDO

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 22

¿A dónde va mi madre cuando no está i ?conmigo?

• ¿Qué desea mi madre?• ¿Qué desea mi madre?• ¿Qué quiere de mi? • ¿Quién soy para el Otro?

La madre se muestra como mujer, y desea mas allá de su hijo

La madre le da entrada al padre y este pone un límitepone un límite

El niño se convierte en sujeto de plenoEl niño se convierte en sujeto de pleno derecho

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 23

Los Tiempos del Edipo no son un cuentoLos Tiempos del Edipo no son un cuento

Se trata de una maquinaria simbólica e imaginaria, di ib f ique distribuye funciones. 

1 2 3ÑMADRE‐HIJO PADRE NIÑO

Aquí se deciden las identificaciones fundamentales

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 24

El niño ya no es el mismoEl niño ya no es el mismo

EL NO TODO(La castración)

Su majestad l b bé

Todo no se d

Niño semejante ael bebé puede semejante a otros niños

Ser deseado Ser deseante

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 25

Ser deseado                                                      Ser deseante

Es un tiempo donde habrá síntomasEs un tiempo donde habrá síntomas

GOLPE AL GOLPE AL NARCISIMO

No está a Nada loTesoro de su madre

No está a solas con la madre!!!

Nada lo distingue del resto

LA IDENTIFICACIÓN SIMBÓLICA                                      permitirá que esta experiencia no sea aterradora

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 26

Lo que permite la castraciónLo que permite la castración

Estructura Regulación pulsional Sexualidadp

NO TOMADO  NIÑOSE ESTABLE LA ELECCIÓN DEPSICOSIS NO 

PSICOSIS POR LA PULSIÓN

NIÑO REGULADO

ELECCIÓN DE POSICIÓN SEXUAL 

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 27

La dictadura del goceLa dictadura del goceSatisfacción  Consumo

total 

No hay

Consumo

Que no seNo hay límites ni fronteras

Que no se frustre

Negación“La 

normalidad” es posible

Negación de los 

síntomases posible

Caída de los ideales

Paridad con los adultosideales

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 28

Las dos caras del JanoLas dos caras del JanoDios de la mitología romana de las 

puertas, los comienzos, los portales, las p , , p ,transiciones y los finales

tiempos de paz

Tiempos de guerra

Puerta abierta

Puerta cerrada

Las puertas de su templo permanecíanLas puertas de su templo permanecían siempre abiertas en tiempos de guerra, 

cuando Roma estaba en paz, las puertas se cerraban.

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 29

Las dos caras del DESEOLas dos caras del DESEO

No todo Sin medida

“Yo deseo”                                 “Yo quiero” 

No todoLa ley Hay OtroSentido de la vida

Sin medidaSin leySin lazo

Sin sentido

AngustiaFrustraciónAislamiento

PazSeguridadAmor

Sentido de la vida Sin sentido

PRINCIPIO DEL PLACER                         MAS ALLÁ DEL PRINCIPIO DEL PLACER

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 30

Trasmitir el deseoTrasmitir el deseo

La falta La falta de la falta

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 31

¡Muchas gracias agracias a tod@s!!!

• Psiquiatría y Psicoanálisis

d

13/11/2018 FERNANDO ALONSO                                                                       Hospital Provincial de Rosario 32

• Psiquiatría & Pediatría