ekzaminimi i pergjithshem klinik

Click here to load reader

Upload: muli-maroshi

Post on 24-Oct-2015

1.194 views

Category:

Documents


24 download

TRANSCRIPT

Ekzaminimi klinik

-Subjektiv-ObjektivEkzaminimi i pergjithshem klinik1-Ekzaminimi subjektiv(Anamnesis)

Ekzaminimi subjektiv perfshin:GjeneralitetAnkesat e te semuritAnamneza e semundjes(Anamnesis Morbi)Anamneza e jetes(Anamnesis Vitae)Anamneza famijare(A.Familie)Anamneza epidemiologjike

Ekzaminimi subjektiv Kuptojme marrjen e anamnezes qe bazohet ne te dhenat qe i semuri ose nje i aferm i te semurit i jep personelit mjekesor.Nje anamneze e mire do te thote me shume mundesi per tju afruar diagnozes.

1.1-AnamnezaGjeneralitetetAnkesat e te semurit Te gjitha te dhenat shkruhen ne kartelen e pacientit1.2-Anamneza e semundjes(A.Morbi)Ka te beje me historine e semundjes,qe nga fillimi,ecuria,mjekimi etj.1.3-Anamneza e jetes(A.Vitae)I semuri pyetet per semundjet qe ka kaluar qe ne femijeriEcuria e tyreVaksinimiKa vese apo jo(duhan, alkool,etj)Ka qene ose jo i shtruar ne spital1.4-Anamneza familjare(A.Familiae)Ka te beje me gjendjen shendetsore te familjareve te te semurit,nese ata vuajne nga semundje te cilat mund trashegohen gjentekisht(Diabet,HTA etj)Gjendja e banesesKushtet social-ekonomike

1.5-Anamneza epidemiologjikeKa te beje me te dhenat nese i semuri ka pasur kontakt persona te infektuar apo me ambiente te infektuara etj2-Ekzaminimi objektivPerfshin nje sere procedurash te rendesishme te cilat duhen kryer ne ambient te pershtatshem,te ngrohte dhe drite natyraleEkzaminimi objektiv perfshin:InspeksioninPalpacioninPerkusioninAuskultacionin2.1-InspeksioniVleresohet ndergjegjaPozicioni(Aktiv, pasiv dhe i detyruar)Lekura dhe mukozat(ngjyra,elasticiteti,hidratimi)FytyraPjeset e tjera te trupit

2.2-PalpacioniRealizohet nepermjet prekjesduke filluar nga lekura dhe te gjithe organet perfshi edhe ato abdominalePercaktojme zonat e dhimbshme,konsistencen,permasat e organeve etj.I semuri qendron shtrire,mjeku qendron ne anen e djathte te te semuritPalpacioni

Palpacioni

2.3-PerkusioniRealizohet me ane te goditjes se gishtave mbi kafazin e kraherorit,por edhe per organet abdominaleGjate goditjes dallojme tre lloj tingujsh:-Tingull Mat-ne organet jo kaviatare solide-Pulmonar-ne pulmone-Timpanik-ne organet kavitare si stomakuPerkusioni

2.4-AuskultacioniRealizohet permes stetoskopit ose direkt me vesh ne trupin e pacientitPercaktojme tonet e zemres,zhurmat kardiake,frzmemarrjenAuskultacioni

Auskultacioni

Matja e temperaturesMe shume rendesi per te vleresuar gjendjen e te semuritBehet zakonisht dy here ne dite(cdo 12 ore)por mund te behet edhe me shpesh sipas gjendjesTemperature normale eshte 36-37 grade C.Mbi 37 eshte jo normale.Shkaqet me te zakonshme te temperaturesSemundjet infektive(virale , bakteriale)Sem.reumatizmaleGjendjet septikeLeukozatInfeks.pulmonareTBC etj.Klasifikimi i temperaturesTemp.subfebrile(37-38 grade C)T.Febrile-mbi 38 CT.Febrile e larte mbi 39-40 CT.shume e larte apo hipertermi mbi 40 C FundILIR HASMUCA

JU FALENDEROJ SHUME DHE SHPRESOJ TE JENI KENAQUR