ejercicio y educacion expo

7/25/2019 Ejercicio y Educacion Expo

1/48

EJERCICIOY

EDUCACION

ENL

ADIABETESMELLITUS

MPSS. Alonso Diaz Reyes


2/48

Insulina

Tratamiento Farmacolgico con Orales

TRATAMIENTO NO FARMACOLGICO

EducacinNutricinEjercicio

MODALIDADES TERAPUTICAS DE LA DMMODALIDADES TERAPUTICAS DE LA DM


3/48

Mejorar el estado metablico.Mejorar el estado metablico.

Mejorar la calidad de vida.Mejorar la calidad de vida.

Prevenir complicaciones agudas.Prevenir complicaciones agudas.

Prevenir complicaciones crnicas:Prevenir complicaciones crnicas:

- Macrovasculares- Macrovasculares- Microvasculares- Microvasculares

METAS TERAPUTICASMETAS TERAPUTICAS


4/48

Control de factores de riesgo:Control de factores de riesgo:

- Hipertensin arterialHipertensin arterial

- TabaquismoTabaquismo

- ObesidadObesidad

- HiperlipidemiaHiperlipidemia

- edentarismoedentarismo

METAS TERAPUTICASMETAS TERAPUTICAS


5/48

OBESIDAD Y DIABETES 2OBESIDAD Y DIABETES 2

!l riesgo es "# veces ma$or con

un %MC & '( )g*m+, que con un

%MC +' )g*m+.


6/48


7/48


8/48

!stimulando el /0 mensajero aumenta la!stimulando el /0 mensajero aumenta la

formacin de nuevas prote1nas intracelulares.formacin de nuevas prote1nas intracelulares.

%ncrementa la tasa de formacin de 2/0.%ncrementa la tasa de formacin de 2/0.

Obstaculi3a el desdoblamiento de lasObstaculi3a el desdoblamiento de lasprote1nas $ retarda la transformacin deprote1nas $ retarda la transformacin deamino4cidos en glucosa dentro del 51gado.amino4cidos en glucosa dentro del 51gado.


9/48


10/48

- 2isminu$e la s1ntesis de glucgeno eincrementa la produccin de glucosa5ep4tica.

- !stimula la utili3acin de glucosa porlos m6sculos activos.

%nsulina : 2isminu$e su /ivel


11/48

FISIOLOGA DEL EJERCICIOFISIOLOGA DEL EJERCICIO


12/48

FUENTES ENERGTICASFUENTES ENERGTICAS

P%M!O (7-8(7: -9lucgeno intramuscular;P%M!O (7-8(7: -9lucgeno intramuscular;8(7- "#7 .........5rs. : -9lucosa $ grasas8(7- "#7 .........5rs. : -9lucosa $ grasas

--


13/48

Plasma

Tejido0diposo

Triglicridos

Ac. GrasosGlicerol


14/48

M6sculo

H1gado

Glucosa

9lucosa-8-=

9lucgeno

9lucgeno-fosforilasa

9lucosa-=9lucosa-= fosfatasa

Piruvato +;

9lucgeno

9lucosa-8-=

9lucosa-=9luclisis

9lucosaEj

ercic

io


15/48

>ig. 8. Modelo propuesto para las v1as de se?ali3acin queintervienen en el transporte de glucosa en el m6sculo esquel@tico

inducido por la insulina $ por la contraccin


16/48

>ig. +. Modelo propuesto para las v1as de se?ali3acin queintervienen en la biog@nesis mitocondrial $ la transformacin del tipode fibra con las adaptaciones del m6sculo esquel@tico al

entrenamiento f1sico.


17/48

EFECTOS DEL EJERCICIOEFECTOS DEL EJERCICIO

!fecto metablico.

!fecto 5emodin4mico.

0lteracion A; de la capacidad f1sica.


18/48

EFECTO METABLICOEFECTO METABLICO


19/48

!P%/!>%/0 Estimula la glicogenlisis muscular al iniciar el ejercicio.Estimula la glicogenlisis muscular al iniciar el ejercicio.En respuesta a ejercicio de alta intensidad, estimula la glicogenlisisEn respuesta a ejercicio de alta intensidad, estimula la glicogenlisis

heptica y liplisis del tejido adiposo.heptica y liplisis del tejido adiposo.

/O!P%/!>%/0 Estimula la glicogenlisis heptica y muscular y la liplisis del tejidoEstimula la glicogenlisis heptica y muscular y la liplisis del tejido

adiposo.adiposo.

COT%Outbol soccer: Doleibol

: HocGe$ en 5ielo o en campo

: Fasquetbo: beisbo


26/48

%ntensidad de ejercicio

Con la siguiente #4rmula uede estimrse '/ 1 del es#uer$o m3imo de un sujeto

E; '/1 < /.' = )8C ma3 6 8Cb, + )8Cb,

>i no se conoce la 8Cma3 uede estimarse substra%endo la edad del aciente a 22/ o sea

8Cma3< 22/ 6 edad del aciente ) no se utilice en acientes,

>C 902O 2! C0/0/C%OP!C%F%2O

COM!/T0%O

?/ 6 0/ E3tremadamente le!e Tiene oco !alor

@/ 6 9// ;u% le!e Tiene oco !alor

9// 6 92& e!e Buena intensidad92/ 6 97/ Algo #uerte ;ejor intensidad

97/ 6 9?/ 8uerte ntenso

9?/ 6 9@/ ;u% #uerte 5emasiado intenso

9@/ - 2// E3tremadamente #uerta "are es eligroso


27/48

'.- motivacin $ educacinEl ejercicio debe ser di!ertido % dis#rutable

eali$arlo en un lugar % ora con!eniente

Escribir las metas % seguirlas

;antener la retroalimentaci4n ositi!a de #amiliares amigos %

ersonal mdico

".- Precauciones especiales

Do reali$ar ejercicio en temeraturas e3tremas

le!ar a cabo determinaci4n de glucosa cailar

Contar siemre con la suer!isi4n de ersonal medico


28/48

RECOMENDACIONES PARA LARECOMENDACIONES PARA LA

PROGRAMACIN DE EJERCICIO ENPROGRAMACIN DE EJERCICIO EN

PACIENTES CONPACIENTES CONDMDM


29/48

PREVIO EJERCICIO EN DMT2PREVIO EJERCICIO EN DMT2

Plan de ejercicio.Plan de ejercicio.

@gimen de insulina.@gimen de insulina.%ngesta de alimentos.%ngesta de alimentos.

/iveles de glucosa:/iveles de glucosa:

8## mg*dl8## mg*dl CH- pre-ejercicioCH- pre-ejercicio8##-+(# mg*dl8##-+(# mg*dl ejercicioejercicio& +(# mg*dl.& +(# mg*dl. /O !jerc1cio /O !jerc1cioCetonas en orinaCetonas en orina - ; ejercicio - ; ejercicio


30/48

PACIENTES CON COMPLICACIONES MDICASPACIENTES CON COMPLICACIONES MDICAS

:%nsuficiencia vascular perif@rica:%nsuficiencia vascular perif@rica:

!nfati3ar en el uso del cal3ado $ deporte adecuado.

:etinopat1a proliferativa:etinopat1a proliferativa:

!vitar maniobras de Dalsalva.

:HipertensinHipertensin:

!vitar ejercicios isom@tricos $ de miembros superiores.


31/48

:evisin diaria de los pies para evitar 6lceras.

:Btili3ar 3apatos cmodos.

:!vitar correr, caminar.

:eali3ar bicicleta, nadar.

:!vitar levantamiento de pesas o de resistencia prolongada.

:/!BOP0T0 P!%>I%C0 e %/B>%C%!/C%0 P!%>!%C0


32/48

:!vitar ejercicios que aumenten la presin

intraabdominal.:Traumatismo ocular.:Maniobras de Dalsalva.:Movimientos r4pidos de la cabe3a puede precipitar

una 5emorragia en la retina o v1treo.:!vitar deportes de contacto luc5a, boJeo;.

:!T%/OP0T%0 PO!0T%D0 /O T0T020


33/48

!vitar levantar pesas.

Maniobras de Dalsalva.!legir ejercicios que involucren eJtremidadesinferiores m4s que las superiores.uspender ejercicio si 5a$ dolor precordial.

:H%P!T!/%/

Puede presentar proteinuria en el ejercicio porcambios en la 5emodin4mica renal.

:/!>OP0T0


34/48

POSIBLES COMPLICACIONESPOSIBLES COMPLICACIONESDURANTE EL EJERCICIO ENDURANTE EL EJERCICIO EN

PACIENTES CON DMPACIENTES CON DM


35/48

EFECTOS DEL EJERCICIOEFECTOS DEL EJERCICIO

Hioglucemia


36/48

Hierglucemia

Cansancio

PoliuriaPolidipsiaDisin borrosa2olor de cabe3aequedad en la piel


37/48

GUA PARA UN EJERCICIO SEGUROGUA PARA UN EJERCICIO SEGURO


38/48

ETA


39/48

EDUCACIONEDUCACION

EJERCICIO

Y

EDUCACION

ENLADIABETESMELL

ITUS


40/48

A CONSIDERAR

La educacin no es parte del tratamiento de la diabetes, esel tratamiento

El primer paso hacia la curacin es el conocimiento de laenermedad

El tratamiento comien!a con la educacin " la pie!a cla#een el e$uipo de control de la enermedad es el propiopaciente

La ense%an!a puede ser indi#idual o en &rupo sin $ueresulten e'clu"entes entre s()e'isten barreras para $ue elaprendi!a*e sea eecti#o+ una de las ms importantes es elba*o ni#el cultural de al&unos pacientes

La EpS es esencial en el abordaje teraputico del diabtico. o podemosintroducir la dieta, el ejercicio y la medicacin sin in!ormar al paciente sobre suimportancia y sin moti"arlo para #ue ad#uiera protagonismo en el control de suen!ermedad.

EJERCICIO

Y

EDUCACION

ENLADIABETESMELL

ITUS


41/48

El manejo de la diabetes, por tanto, est

en manos del propio diabtico.

Los pro!esionales sanitarios somos susasesores y colaboradores pero el $ito en

el manejo de su en!ermedad depende

!undamentalmente de los mismospacientes.

EJERCICIO

Y

EDUCACION

ENLADIABETESMELL

ITUS


42/48

POP%TO FK%CO 2!< POC!O !2BC0T%DO

ograr un buen control metab4lico

"re!enir comlicaciones

Cambiar la actitud del aciente acia su en#ermedad;antener o mejorar la calidad de !ida

Asegurar la aderencia al tratamiento

ograr la mejor e#iciencia en el tratamiento teniendo en cuenta

costo-e#ecti!idad costo-bene#icio

E!itar la en#ermedad en el ncleo #amiliar

EJERCICIO

Y

EDUCACION

ENLADIABETESMELL

ITUS


43/48

ConocimientosConocimientos

Generalidades de la enfermedad.

Comli!a!iones a"#das.

Comli!a!iones a lar"o la$o.Die%a&N#%ri!i'n.

E(er!i!io.

)i"iene.A#%o!on%rol.

EJERCICIO

Y

EDUCACION

ENLADIABETESMELL

ITUS


44/48

HailidadesHailidades

A#%oin*e!!i'n de Ins#lina.

A#%oan+lisis.

Confe!!i'n de die%as.

EJERCICIO

Y

EDUCACION

EN

LADIABETESMELL

ITUS


45/48

ActitudesActitudes

A!e%a!i'n de la enfermedad.

Ada%a!i'n a la enfermedad.

A#%orresonsa,ilidad.

Cola,ora!i'n !on los Ser-i!ios Sani%arios.

EJERCICIO

Y

EDUCACION

EN

LADIABETESMELL

ITUS


46/48

>e reFuiere Fue la educaci4n al ersonal de salud en#ermos % su #amilia

5ebe contarse con miembros del gruo esecialmente interesados %

adiestrados en la educaci4n del aciente diabtico.

Organi$ar % desarrollar un sistema de #ormaci4n de caacitadores Fue

uedan cubrir la totalidad de la eblica.

nicialmente los caacitadores deben recibir entrenamiento #ormal en

cursos organi$ados con ro#esores de e3eriencia en el camo % con

rogramas a!alados or organi$aciones nacionales Fue tienen este tio de

sistemas. "osteriormente estos educadores deben establecer rogramascontinuos de entrenamiento de otros educadores Fue deben ser

ro#esionales mdicos en#ermeras educadores en acti!idad #*sica

trabajadoras sociales % sic4logos.EJERCICIO

Y

EDUCACION

EN

LADIABETESMELL

ITUS


47/48

La Ed#!a!i'n sani%aria diri"ida a romo-er los

!am,ios ne!esarios en el es%ilo de -ida de las

ersonas dia,/%i!as es #na 0erramien%a%era/#%i!a imres!indi,le adem+s de ser la 1#e

ma*or ima!%o %iene en la red#!!i'n de

!omli!a!iones a lar"o la$o * de los !os%es. En

defini%i-a s#one la medida m+s efi!ien%e en lao,%en!i'n del !on%rol me%a,'li!o * de los fa!%ores

de ries"o aso!iados.EJERCICIO

Y

EDUCACION

EN

LADIABETESMELL

ITUS


48/48

ejercicio y educacion expo

Documents