ejercicio físico en la consulta de enfermería de ... viii congreso... · tiempo de pantalla...
TRANSCRIPT
Ejercicio Físico en la
consulta de enfermería de
Atención Primaria área III
Ana González Fernández
Enfermera C. S.Sabugo. Área III
Institucionalización
de la promoción de
Ejercicio Físico
1996 -Informe Direcc.G. Salud Pública Americana: R,¿Prescripión?
2000-OMS Informe para la salud en el mundo
2005 -Estrategia NAOS (Nutrición,AF,Prev. Obesidad)
2009 -OMS FR/Causas de mortalidad.4º inactividad
España: Encuesta de salud 2006-7
Inactividad/ 7% total muertes
2010-Plan A+D acceso univ. Práctica Deportiva
vbbbb
Fuente: WHO.Global health risks.Mortality and burder of disease atributable to select
major risks.2009
Estilo de vida saludable
Conceptos clave
Actividad física- Cualquier movimiento producido por acción muscular voluntaria: juego , trabajo , tareas domésticas, actividades recreativas
Ejercicio físico -tipo concreto de actividad física movimiento corporal planificado, estructurado y repetitivo con el fin de mejorar o mantener aptitud física
Aptitud o condición física- Atributos que se requieren para las actividades físicas
Grandes grupos musculares: piernas , caderas, tronco , hombros y brazos
MET o equivalente metabólico -tasa de consumo de energía(oxígeno) en estado de reposo (mantener constantes vitales) referencia para intensidad
Intensidad actividad física- esfuerzo que hacemos
• Leve -permite hablar o cantar sin esfuerzo -caminar paso lento < 3MET
• Moderada aumenta sensación calor ,ligera sudoración-caminar paso ligero , paseo bici 3-6MET
• Vigorosa calor y sudoración más fuerte, difícil hablar-correr , pedalear rápido en bici >6 MET
Intensidad= Esfuerzo que exige
¿Moderada intensidad? 60-80% Fc max
Test Habla
Hablar es muy difícil
Se pueden decir frases cortas
Alguna dificultad al hablar
Habla sin dificultad
Fcmax=
220-edad
Sedentarismo-actividades que realizamos sentadas o reclinadas , despiertos , poco gasto < 1,5 MET
Tiempo de pantalla -periodo sedentario Tv, ordenador, móviles ,tabletas , consolas….
Escala de Borg -percepción de fatiga ( 6 a 20) a partir 12 algo duro 15 duro
FCM.- 220 lpm-edad
FCE.- esfuerzo entre el 60-80% FCM
FCR.- reposo
Ajuste: FCE= (FCM-FCR) x % esfuerzo deseado
Tipos de ejercicio que prescribimos
para mejorar la condición física
Foto de http://revertirladiabeteshoy.org/revertir-la-diabetes-mejorando-la-neuropatia-periferica/
Ejercicio de Fuerza
.v
Ejercicio mejora masa ósea o
impacto osteoarticular
Ejercicios de equilibrio
.
Foto:http://www.lanacion.com.ar/978154-ejercicios-que-ayudan-a-mejorar-el-equilibrio
Estiramientos/calentamiento
.
fotohttp://ciclismoalcaladelvalle.blogspot.com.es/p/calentamiento-y-estiramientos.htmlht
http://ejerciciosdecalentamiento.net/calentamiento-general/
Beneficios metabólicos del ejercicio
Alimentos HC, grasas
Ejercicio Energia Glucólisis aeróbica y lipólisis
Metabolismo de las grasas y de los HC
Beneficios del ejercicio físico
1-Prevención de enf. cardiovasculares
principales FR:
Bajo nivel de forma cardiovascular
Perfiles anormales lipoproteinas-lípidos
Intolerancia a la glucosa
Hta
Hipertrofia ventricular izda
Obesidad abdominal
2- Salud músculo esquelética
Osteoporosis
Prevención de caídas
Calidad muscular
Flexibilidad
3- Cáncer y ejercicio
4- Salud Mental
Ejercicio efecto preventivo Estrategia de promoción y prevención SNS. 18 dic.2003. Recomendaciones población general
Menores 5 años
No andan--fomentar movimiento,juego activo,disfrutar
no pantalla
Ya andan-- 180 minutos/día ,correr,saltar,lanzar,trepar
pantalla menos 1hora/día
5-17 años
Al menos 60 minutos/día intensidad moderada
vigorosa,incluir 3 días x semana ejerc. fuerza
reducir periodos sedentarios prolongado,
transporte activo y activ aire libre
Pantalla con fines recreativos máx 2 horas/día
Adultos
Al menos 150 minutos activ. moderada o 75
minutos/semana actividad vigorosa (se pueden sumar
periodos de 10 minutos seguidos)
Al menos 2 días por semana ej. fuerza y flexibilidad
Evitar periodos sedentarios de más de 2 horas seguidas
Fomentar transporte activo
Limitar tiempo delante de pantallas
En mayores 65años con dificultades de movilidad
Al menos 3 días x semana ej.equilibrio y fuerza
Rutinas sedentarias
Parada antes
Andar o bici
Elige escaleras
Aprovecha cualquier momento
Ejercicio terapéutico-prescripción
Componentes esenciales:
Individualizado, valorar nivel inicial de aptitud
física
Riesgos para la práctica del EF
No es posible eliminar completamente el riesgo, por eso
debemos ser cuidadosos en la revisión de la Historia,
valorar sus riesgos, registrar los datos clínicos y utilizar el
sentido común, haciendo partícipe de ello al paciente e
instruyendolo.Recomendar medios a su alcance como
pulsómetro.(2005 Consenso grupo de estudio de cardiologia en el deporte.S.Europea
Cardiologia)
Contraindicaciones:
Contraindicaciones
Contraindicaciones
Ejercicio con Enfermedad
Cardiovascular
Objetivo: disminuir la progresión de la ECV para prolongar
mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Un evento CV nos debe hacer conscientes de una situación
crónica y conlleva ajustes en estilo vida.
Ejercicio F moderado es la medida más beneficiosa para
mejorar la salud cardiovascular
.Prescripción
.Ejercicio aeróbico con calentamiento
Revisar bien ergometría
Control de intensidad, con FC max o T Borg ( Ver Medicación)
Inicio progresivo: Zona cardiaca de seguridad FCm 50-60%, luego 60-70%
Esfuerzo percibido 1-2,5( después 2,5-4)
Aumentará la resistencia y la velocidad a bajas
intensidades + act lipolítica
Tiempo: desde 10 min a 30 min y 60 min
Frecuencia : desde 3 dias a la semana a 7
Prescripción en HTA
Ejercicio de Resistencia cardiovascular aeróbico
Intensidad suave
Tiempo: 30 a 90 min/ día
Frecuencia: 5 hasta 7 días/ semana
Ejercicio de Flexibilidad y estiramientos
Cuidado con ejercicios de fuerza y Valsalva
No ejercicio si HTA reactiva o mayor de 200/115
Prescripción en diabetes
Ejercicio de Resistencia cardiovascular aeróbico
Intensidad: suave luego moderada
Tiempo: Inicio 30 min/ 3 días después 60 min/d
Mantenimiento: 20-30 min 2 v/día según glucemias
Ejercicio de Fuerza
2-3 días semana
3 series de 12 repeticiones, aumentando el esfuerzo
Prescripción en Obesidad/dislipemias
Ejercicio de resistencia cv aeróbico
Intensidad: suave( en dislipemias
aumentar a moderada)
Tiempo: 20min aumentando a 60/120(en
obesidad)
Frecuencia: 5-6 días semana (en obesidad al
aumentar el tiempo se puede bajar a 3-4 d)
Ejercicio de fuerza:diario 10 min
Programa de prescripción EF Area III
.
Prescripción EF en el Area III
.
.
.
SERVICIO DE SALUDDEL PRINCIPADO DE ASTURIAS
AREA SANITARIA III
PRESCRIPCION EJERCICIO FISICO Sistema Nacional de Salud
RECE
TA M
EDIC
A
PRESCRIPCION: EJERCICIO FÍSICO DIABETES MES 1
Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 30 minutos. Tres días a la semana. Suave, no debe suponerle excesivo esfuerzo
Ejercicios de Fuerza muscular: 2 ó 3 veces por semana
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
Duración tratamiento
1 mes PACIENTE NHC 45943 PRUEBAV
PRUEBA
PRUEBA
CENTRO EAP-SABUGO ZBS-01
Posología 30 minutos 3 dias
semana Fecha de prescripción
____/____/_____
RESISTENCIA FUERZA MUSCULAR COORDINACION
Elija el tipo de ejercicio que le guste. Todos sirven
PRESCRIPTOR: DIAZ RUIZ, ROSA
CIAS: 0503013450T
Firma
Observaciones del profesional:
REG
ISTR
O D
E A
CTIV
IDA
D
Actividad / Día 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
Observaciones del paciente. Registre aquí las anotaciones en relación con los días del mes y su actividad
PROGRAMA DE EJERCICIO FÍSICO PARA LA SALUD
INFO
RMA
CIO
N P
ARA
EL
PACI
ENTE
Necesitará algún tiempo para comprobar resultados en relación con su diabetes pero enseguida se sentirá mucho mejor y estará consiguiendo prevenir muchos otros problemas de salud. Lo más importante es la constancia. No abandone y si eso ocurre vuelva a empezar, incorpore el ejercicio a sus quehaceres diarios el esfuerzo se lo devolverá en salud.
ANTES DE EMPEZAR La comida, el ejercicio y la medicación que usted toma modifican los niveles de azúcar en la sangre por ello debe tener en cuenta las siguientes recomendaciones:
Coma aproximadamente 1 a 3 horas antes del ejercicio
Esté preparado por si sus niveles de glucosa en sangre bajan demasiado durante el ejercicio. Lleve con usted algún producto con azúcar
Extreme el cuidado de sus pies utilizando calzado cómodo y manteniéndolos limpios y secos. Si está a tratamiento con insulina :
Compruebe la glucosa en sangre inmediatamente antes y después del ejercicio y no lo realice si la glucosa en sangre es superior a 250 mg / dl. Si es inferior a 100 mg/dl tome un suplemento de 5-15 gramos de Hidratos de Carbono y comience el ejercicio 10 ó 15 minutos después
Si se ha inyectado insulina espere al menos 1 hora para realizar el ejercicio y no la inyecte hasta 1 hora después de finalizado.
PRESCRIPCION: EJERCICIO FÍSICO DIABETES MES 1
•Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 30 minutos. Tres días a la semana. Suave, no debe suponerle excesivo esfuerzo
•Ejercicios de Fuerza muscular: 2 ó 3 veces por semana
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
PRESCRIPCION EJERCICIO FISICO Sistema Nacional de Salud R
ECET
A M
EDIC
A
PRESCRIPCION: EJERCICIO FISICO HIPERTENSIÓN MES 1
Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 30 minutos. 5 días a la semana. Suave, no debe suponerle excesivo esfuerzo
Ejercicios de Fuerza muscular: 2 ó 3 veces por semana
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
Duración tratamiento
1 mes PACIENTE NHC 45943 PRUEBAV
PRUEBA
PRUEBA
CENTRO EAP-SABUGO ZBS-01
Posología 30 minutos 5 días a
la semana Fecha de prescripción
____/____/_____
RESISTENCIA FUERZA MUSCULAR COORDINACION
Elija el tipo de ejercicio que le guste. Todos sirven
PRESCRIPTOR: DIAZ RUIZ, ROSA
CIAS: 0503013450T
Firma
Observaciones del profesional:
REG
ISTR
O D
E A
CTI
VID
AD
Actividad / Día 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
Observaciones del paciente. Registre aquí las anotaciones en relación con los días del mes y su actividad
PROGRAMA DE EJERCICIO FÍSICO PARA LA SALUD
INFO
RM
AC
ION
PA
RA
EL
PA
CIE
NTE
Necesitará algún tiempo para comprobar resultados en relación con su tensión arterial pero enseguida se sentirá mucho mejor y estará consiguiendo prevenir muchos otros problemas de salud. Lo más importante es la constancia. No abandone y si eso ocurre vuelva a empezar, incorpore el ejercicio a sus quehaceres diarios el esfuerzo se lo devolverá en salud. Ejercicios de Flexibilidad: Estiramientos de los músculos de las piernas antes y después del ejercicio
SERVICIO DE SALUDDEL PRINCIPADO DE ASTURIAS
AREA SANITARIA III
PRESCRIPCION: EJERCICIO FISICO HIPERTENSIÓN MES 1
•Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 30 minutos. 5 días a la semana. Suave, no debe suponerle excesivo esfuerzo
•Ejercicios de Fuerza muscular: 2 ó 3 veces por semana
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
PRESCRIPCION EJERCICIO FISICO Sistema Nacional de Salud R
ECET
A M
EDIC
A
PRESCRIPCION: EJERCICIO FÍSICO DISLIPEMIAS MES 1
Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 20 minutos. 5 ó 7 días a la semana. Suave, no debe suponerle excesivo esfuerzo
Ejercicios de Fuerza muscular: 2 ó 3 veces por semana
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
Duración tratamiento
1 mes PACIENTE NHC 45943 PRUEBAV
PRUEBA
PRUEBA
CENTRO EAP-SABUGO ZBS-01
Posología 20 minutos 5-7 días
a la semana Fecha de prescripción
____/____/_____
RESISTENCIA FUERZA MUSCULAR COORDINACION
Elija el tipo de ejercicio que le guste. Todos sirven
PRESCRIPTOR: DIAZ RUIZ, ROSA
CIAS: 0503013450T
Firma
Observaciones del profesional:
REG
ISTR
O D
E A
CTI
VID
AD
Actividad / Día 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
Observaciones del paciente. Registre aquí las anotaciones en relación con los días del mes y su actividad
PROGRAMA DE EJERCICIO FÍSICO PARA LA SALUD
INFO
RM
ACI
ON
PA
RA
EL
PA
CIEN
TE
Necesitará algún tiempo para comprobar resultados en relación con su enfermedad pero enseguida se sentirá mucho mejor y estará consiguiendo prevenir muchos otros problemas de salud. Lo más importante es la constancia. No abandone y si eso ocurre vuelva a empezar, incorpore el ejercicio a sus quehaceres diarios el esfuerzo se lo devolverá en salud.
SERVICIO DE SALUDDEL PRINCIPADO DE ASTURIAS
AREA SANITARIA III
PRESCRIPCION: EJERCICIO FÍSICO DISLIPEMIAS MES 1
•Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 20 minutos. 5 ó 7 días a la semana. Suave, no debe suponerle excesivo esfuerzo
•Ejercicios de Fuerza muscular: 2 ó 3 veces por semana
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
PRESCRIPCION EJERCICIO FISICO Sistema Nacional de Salud
RE
CE
TA
ME
DIC
A
PRESCRIPCION: EJERCICIO FISICO OBESIDAD MES 1
Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 30 minutos 6 ó 7 días por semana. Suave, no debe suponerle excesivo esfuerzo
Ejercicios de Fuerza muscular: Todos los días
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
Duración tratamiento
1 mes PACIENTE NHC 45943 PRUEBAV
PRUEBA
PRUEBA
CENTRO EAP-SABUGO ZBS-01
Posología 30 minutos al dia
Fecha de prescripción
____/____/_____
RESISTENCIA FUERZA MUSCULAR COORDINACION
Elija el tipo de ejercicio que le guste. Todos sirven
PRESCRIPTOR: DIAZ RUIZ, ROSA
CIAS: 0503013450T
Firma
Observaciones del profesional:
RE
GIS
TR
O D
E A
CT
IVID
AD
Actividad / Día 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
Observaciones del paciente. Registre aquí las anotaciones en relación con los días del mes y su actividad
PROGRAMA DE EJERCICIO FÍSICO PARA LA SALUD
INF
OR
M
AC
ION
PA
RA
EL
PA
CIE
NT
E
Necesitará algún tiempo para comprobar resultados en relación con su peso pero enseguida se sentirá mucho mejor y estará consiguiendo prevenir muchos otros problemas de salud. Lo más importante es la constancia. No abandone y si eso ocurre vuelva a empezar, incorpore el ejercicio a sus quehaceres diarios el esfuerzo se lo devolverá en salud.
SERVICIO DE SALUDDEL PRINCIPADO DE ASTURIAS
AREA SANITARIA III
•Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 30 minutos 6 ó 7 días por semana. Suave, no debe suponerle excesivo esfuerzo
•Ejercicios de Fuerza muscular: Todos los días Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
PRESCRIPCION EJERCICIO FISICO Sistema Nacional de Salud
REC
ETA
MED
ICA
PRESCRIPCION: EJERCICIO FISICO EPOC MES 1
Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 10 minutos, 2 días a la semana. A la intensidad que su enfermedad le permita.
Ejercicios de Fuerza muscular: 2 veces por semana
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
Duración tratamiento
1 mes PACIENTE NHC 45943 PRUEBAV
PRUEBA
PRUEBA
CENTRO EAP-SABUGO ZBS-01
Posología 10 minutos 2 dias a
la semana Fecha de prescripción
____/____/_____
RESISTENCIA FUERZA MUSCULAR COORDINACION
Elija el tipo de ejercicio que le guste. Todos sirven
PRESCRIPTOR: DIAZ RUIZ, ROSA
CIAS: 0503013450T
Firma
Observaciones del profesional:
REG
ISTR
O D
E A
CTI
VID
AD
Actividad / Día 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Resistencia (minutos)
Fuerza (si/no)
Observaciones del paciente. Registre aquí las anotaciones en relación con los días del mes y su actividad
PROGRAMA DE EJERCICIO FÍSICO PARA LA SALUD
INFO
RM
AC
ION
PA
RA
EL
PA
CIE
NTE
Necesitará algún tiempo para comprobar resultados en relación con su enfermedad pero enseguida se sentirá mucho mejor y estará consiguiendo prevenir muchos otros problemas de salud. Si aparece la fatiga pare, recupere, no se intranquilice y comience de nuevo Lo más importante es la constancia. No abandone y si eso ocurre vuelva a empezar, incorpore el ejercicio a sus quehaceres diarios el esfuerzo se lo devolverá en salud. No olvide tampoco realizar sus ejercicios de fisioterapia respiratoria si le han sido indicados
SERVICIO DE SALUDDEL PRINCIPADO DE ASTURIAS
AREA SANITARIA III.
PRESCRIPCION: EJERCICIO FISICO EPOC MES 1
•Ejercicios de Resistencia: Aumente progresivamente la duración hasta conseguir realizar 10 minutos, 2 días a la semana. A la intensidad que su enfermedad le permita. •Ejercicios de Fuerza muscular: 2 veces por semana
Ejercicios de equilibrio y coordinación: Todos los días
Ampliar información
.
MUCHAS GRACIAS