EFECTO DE LA SUPLEMENTACIÓN CON UN ANTIOXIDANTE A BASE DE DHA, Zn, Se Y Co Q10 EN LOS PARÁMETROS ESPERMÁTICOS, NIVELES DE ESTRÉS OXIDATIVO Y FRAGMENACIÓN DE ADN EN VARONES NORMOZOOSPÉRMICOS.

Rocío Núñez Calonge, Susana Cortés Gallego, Leonor Ortega, Iván

Orozco, Pedro Caballero Peregrin

Clínica TAMBRE, Madrid

INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN

INTRODUCCIÓN

Antioxidants for male subfertility.Showell MG1, Mackenzie-Proctor R, Brown J, Yazdani A, Stankiewicz MT, Hart RJCOCHRANE DATA BASE SYST REW, DEC. 2014.

There is low quality evidence from only four small randomised controlled trials suggesting that antioxidant supplementation in subfertile males may improve live birth rates for couples attending fertility clinics. Low quality evidence suggests that clinical pregnancy rates may increase

OBJETIVOS

El objetivo principal de este estudio es conocer el efecto de la administración de un antioxidante en los niveles de estrés oxidativo e índice de fragmentación de ADN en varones normozoospérmicos.

El objetivo secundario es conocer si existe una relación entre el estrés oxidativo y el daño del ADN en muestras de semen de varones normozoospérmicos.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo, randomizado.

Antioxidante con: DHA, Se, Zn y Co Q10 durante 3 meses.

Grupo control: 7 donantes de semen Grupo experimental: 8 donantes de semen

Determinación de: volumen, concentración espermática, movilidad, nivel de estrés oxidativo y fragmentación de ADN.

MATERIAL Y MÉTODOS

MATERIAL Y MÉTODOS Selenio, interviene en esteroidogénesis testicular, desarrollo testicular, consumo de oxígeno por parte de los espermatozoides

El Zinc, interviene en esteroidogénesis testicular, consumo de oxígeno por parte de los espermatozoides, grado de condensación de la cromatina nuclear espermática, reacción acrosómica y conversión de testosterona en 5-alfa-dihidrotestosterona

La Coenzima Q10 es un agente productor de energía. Recicla la vitamina E, impidiendo su actividad prooxidante .. Se ha demostrado que la CoQ10 inhibe la formación de peróxido de hidrógeno en el plasma seminal de varones infértiles, y su nivel está directamente relacionado con la movilidad espermática.

DHA (ácido docosahexaenoico) el DHA, al igual que las vitaminas y minerales, no puede ser sintetizado por el organismo y únicamente puede obtenerse a través de la dieta, principalmente con la ingesta de pescado azul y algas marinas

DHA (ácido docosahexaenoico) el DHA, al igual que las vitaminas y minerales, no puede ser sintetizado por el organismo y únicamente puede obtenerse a través de la dieta, principalmente con la ingesta de pescado azul y algas marinas

MATERIAL Y MÉTODOS

Determinación del estrés oxidativo

Test OxiSperm: determina una concentración elevada de anión superóxido (O2-) en el eyaculado.

El test utiliza el GR con capacidad de virar su color original al reaccionar con el anión superóxido, responsable del estrés oxidativo que puede estar presente en el semen humano. De acuerdo a la concentración del anión superóxido, se forma un precipitado de color variable.

La intensidad de color se correlación con el nivel de estrés oxidativo: N1=No detectable, N2=Nivel bajo, N3=Nivel Medio, N4=Nivel Alto. Se considera N1 y N2 como oxidación normal y a N3 como oxidación aumentada.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis de la fragmentación de ADN

MATERIAL Y MÉTODOS

MATERIAL Y MÉTODOS

Tanto en el grupo control como en el experimental se realizaron determinaciones basales.

Posteriormente, determinaciones a los 30, 60 y 90 días del tratamiento.

En todos los casos se realizaron tras 3 días de abstinencia sexual.

MATERIAL Y MÉTODOS

Los donantes incluidos en el estudio no tomaban ningún tipo de medicación o suplemento alimenticio.

Las comparaciones entre grupos se han realizado con T de Student y las comparaciones de la evolución temporal con ANOVA, salvo en el caso del EO en el que ambas se han hecho con chi2.

RESULTADOS: Condiciones basales

MEDICACIÓN I.F. E.O. VOL. CONC PROGSI 11% 1 1,5 91 58SI 7,67% 3 4 95 56SI 11% 3 2,6 66 61SI 10,67% 3 3 132 59SI 12% 1 4 25 62SI 17,33 3 2,6 41 52SI 7,67% 1 2,5 85 57SI 48,33% 3 6 48 45

NO 20,33% 1 2 60 60NO 18,33% 1 4,5 80 50NO 41,67% 1 3,5 33 57NO 12% 3 3 91 54NO 17,33 3 2,5 110 42NO 28,33% 3 2,3 120 64NO 8,33% 3 2,5 90 60

RESULTADOS: volumen

RESULTADOS: concentración

RESULTADOS: movilidad progresiva

RESULTADOS: estrés oxidativo

RESULTADOS: índice fragmentación

CONCLUSIONES

• El empleo de antioxidantes orales que contengan DHA, Co Q10, Se y Zn, en varones , puede mejorar el índice de fragmentación de ADN, que es visible a partir de los 30 días de tratamiento.

• Después de dos meses de tratamiento no se observa mejora en el índice de fragmentación.

• No hemos encontrado una correlación significativa entre el nivel de estrés oxidativo y el índice de fragmentación del ADN espermático.