e-hemtjänst samma gamla hemtjänst - fast på nytt sätt
DESCRIPTION
E-hemtjänst Samma gamla hemtjänst - fast på nytt sätt. Mats Rundkvist Projektledare Maria Gill Projektledare. E-hemtjänst – vad är det?. Film: http:// vimeo.com/50526462 . Nu kör vi!. Vägen hit. användnings- områden. upphandling. tekniska lösningar. individcentrerat. partnerskap. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
E-hemtjänstSamma gamla
hemtjänst- fast på nytt sätt
Mats RundkvistProjektledare
Maria GillProjektledare
E-hemtjänst – vad är det?
Film: http://vimeo.com/50526462
partnerskap individcentrerat
verksamhetsnärahur-frågorna
Vägen hit
juridik
användnings- områden
ersättningar
riktlinjer
tekniskalösningar
behov utbildning
avgifter
upphandling
Nu kör vi!
E-hälsa
Några begrepp
IKT-stöd
Välfärdsteknologi
E-hemtjänst
Västerås stad• 140 000 invånare• 7 000 över 80 (11 000 år 2029)• Äldreomsorgsbudget 1 mrd kr• Beställar/utförar modell• LOV - Kundval i hemtjänst, 50% externa
leverantörer
• Använda välfärdsteknologi• Möjliggöra för medborgarna att ta
eget ansvar• Samverka med innovatörer kring
utvecklingen
Tre roller för staden i Västerås
2007 2008 2009 2010 2011 2012
ACTION•IT-baserad stödtjänst för äldre anhörigvårdare
•Videotelefoni, multimedial kunskapsdatabas
ACTION utvärderas•Mycket positiva resultat•Permanentat 2010, upphandlat 2011
2007 2008 2009 2010 2011 2012
ACTION
2007 2008 2009 2010 2011 2012
IKT för äldre•Omvärldsspaning•Arbete enligt partnerskapsmodellen•Inspirationsdagar•Lärande nätverk
– Diskussioner om bl a etik
ACTION utvärderasACTIO
N
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Behovsstyrt IKT-stöd•Ta fram metoder för HUR e-hemtjänst ska bli en del i Västerås äldreomsorg
•Två hemtjänstgrupper
ACTION
ACTION utvärderas
IKTför äldre
2007 2008 2009 2010 2011 2012
VIKTiG – Västerås IKT i Gemenskap•Försöksverksamhet under HI Teknik för äldre
•Främja kvarboende för personer 80+
•Fysisk tillgänglighet och smarta manicker
ACTION utvärderas
IKTför äldreACTIO
N
Behovsstyrt IKT-stöd
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Efterlys framtidens teknik•SILVER – Supporting Independent Living for Elderly through Robotics
•Välfärdsbredband•MISTEL – testbädd för innovationer inom äldreomsorgen
•T4IL – Technology for Independent Life
•Beslut om införande av e-hemtjänst
ACTION
ACTION utvärderas
IKTför äldre
Behovsstyrt IKT-stöd VIKTiG
Att låta äldre möta teknik
• Första mötet• Fodervärdar• Test i skarpt läge
IndividcentreratVerksamhetsnära
Teknikneutralt
Partnerskap
Implementerin
g
Behovsstyrt IKT-stöd
Partnerskapsmodellen• Mike Nolan – anhörigstöd• ACTION-projektet• Mötet• Allas unika expertkunskap• Skapa agendan tillsammans
Implementering• Beskriva hur – inte
om• Göra på riktigt från
början• Undvika genvägar• Rapport 6 mån innan
projektslut
Projekt 2010-2012
Införande 2013
Beslut iÄldrenämnden och
Nämnden för funktionshindrade
Vinster för den enskilde• Integritet• Trygghet• Frihet• Rättvisa• Delaktighet
Personalförsörjningen
Besparing
•Minskade resor•Effektivare insatser•Minskade behov
20 Mkr
Kostnader
•Personal IKT stöd•Hemtjänstpersonal introduktion•Teknik användare•Teknik hemtjänst
6 MkrEkonomin
Vem kan få e-hemtjänst?• Eget önskemål• Hemtjänst eller
boendestöd• Ordinärt boende• Där e-hemtjänst blir ett
bättre stöd än hembesök
Fyra funktioner
Fast bildtelefoni
Mobil fjärrstyrd bildtelefon
Text- och bildmeddelanden
Tillsynskamera
AnvändningsområdenTillsyn dagtid
Användningsområde• Uppmuntran/
vägledning till egen aktivitet
• Information
Användningsområde• Social samvaro• Svar på tysta larm
AnvändningsområdenTillsyn nattetid
Utredning av behov
BiståndsbeslutSoL § 4.1
Verkställighet
Socialtjänstlagen (SoL)
Riktlinjer
Behov av hemtjänst
?
Nej
Ja
E-hemtjänst
Hembesök
Välfärdsbredband• Kravet att individen själv ska hålla
med internet har varit en tröskel• Bredband ≠ Internet• Använd kabeln in i
hemmet för bredbandsbaserade välfärdstjänster
• Enklare, säkrare, driftsäkrare
Tidpunkten för vårdvalet, vanlig hemtjänst eller e-hemtjänst?
Jo, förstår du Vera. Om vi ska välja eHemtjänst
så behöver du beställa bredband först. Här vi har vi
en lista på 50 tjänsteleverantörer av
bredband…
Tidpunkten för vårdvalet
Bredband… tjänsteleverantörer…
Vad är det hon dillar om?Jag vill ha hjälp,
inget annat!
Tidpunkten för vårdvalet
Jag tror jag struntar i det däringa bandet och e-hemtjänst. Kan man inte få vanlig hjälp?
Fler argument
Jag tror jag struntar i det däringa bandet och e-hemtjänst. Kan man inte få vanlig hjälp?
Verksamheten 1:Vi vill inte vara
konsumentrådgivare och ta det ansvaret!
Fastighetsägare:Det är klart att omsorgen sker i
bostaden men om vi investerar måste vi få
något tillbaka!
Verksamheten 2:Dagens Internettjänst är inte anpassad till
kraven för e-hemtjänst!
Beställare - utförare• Beställaren– Biståndsbeslutet– Teknikupphandling
en– Teknikkostnader– Stödfunktionen
• Utföraren/leverantören– Utför e-hemtjänst– Genomförandeplan– Ersätts för utförd
tid
E-hemtjänstcentral?
• Införande• Tillgänglighet• IKT-kompetens• Samverkan
• Kontinuitet?• Acceptans• Rekrytering
Införandeplan Alla på en gång– Kortare
införandetid– Likabehandling
Några i taget– Kort tid utb-
praktik– Anpassa efter
lärdomar– Riktade info-
kampanjer
Några i
tagetRak
tAlla
Stödfunktion förVälfärdsteknologi
Bistånds-handläggare
Hemtjänst
Stödfunktion för välfärdsteknologi
Stödfunktion förVälfärdsteknologi
Support/felanmälan
HemtjänstenVår IT-support
Leverantören
Stödfunktionen
Etik – Juridik – Säkerhet
Etik
Juridik
Säkerhet
Etisk balansgång?
Ökad trygghet Minskad integritet
Etik - vem ska vi fråga?
• Vill jag ha stöd och omvårdnad av en robot?
• Är jag beroende av stöd och omvårdnad?
• Vad säger de som är beroende av stöd och omvårdnad?
KL
• Likabehandlings-principen
SoL
• Biståndsbeslut
• Verkställighet
• Dokumentation
• Samtycke
PuL /SoL-PuL
• Behandling
• Personuppgift
• Informations-säkerhet
Juridik
LEK
PDL
LSS
Rättsliga krav på informationssäkerhet
• 31 § PuL– SoL-PuL hänvisar till PuL
• Informationssäkerhetspolicy i varje kommun
• MSB:s föreskrifter– ISO 27001 / LIS
Vad är informationssäkerhet?
• Konfidentialitet-Behörig åtkomst till information
• Integritet-Fullständig och korrekt information
• Tillgänglighet-Information på rätt tid
”Rätt information, till rätt person i rätt tid!”
IKT
IKT-program i
den anhöriges
dator
IKT-progam i personalens dator
LEVERANTÖREN
PERSONAL
ANHÖRIG
BRUKARE
INTERNET
Trådlös router
Inställningar
Server
Säkerhetsrapporter• En intern– Granskar våra lösningar– Sekretessbelagd
• En publik– Beskrivande bakgrundstext– Kravkatalog– Frågeunderlag beställare – leverantör– Finns på bloggen
Åtgärder
Leverantör Brukare VårdgivareSäkra gränssnittHärdade servrarRedundansStark autentiseringIP-filtreringTime out
BrandväggSäkrat WLANSäkrad hårdvara
Rutiner & policysFysisk skyddBrandvägg, AVSkärmsläckare, time out, lösenord Stark autentisering
Kryptering av kommunikation mellan, leverantör, brukare och vårdgivare
Behörigheter Loggning och spårbarhet
Styrdokument och utbildning
Teknik – rutiner Behov Leverantörer –
TeknikVi själva – Rutiner
Skydda känslig information
Kryptering – vid lagring och under kommunikation
Klassning av information
Inte lagra känslig information i onödan
Behörig åtkomst Säker inloggningLoggar
Time-outOlika roller
UtbildningBehörighetsadministr
ationFölja loggar
Tillgång till uppgifter och system
Säkra servrarBack-up
Driftsäkerhet
Lokal driftsäkerhetSupportrutiner
Plan BGallra och lämna ut
uppgifterData lagrat så man
kan urskilja och behandla enstaka
individer
Klassning av dataPlan för lagring och
gallringInformation till
användare
Följa den smala vägen
FÖR LÅGA KRAV↓
IntegritetsintrångOlagligt
Ge dåligt rykte
FÖR HÖGA KRAV↓
Inte kunna användaAldrig lära oss
Ingen praxis skapas
Innovationer och upphandling
• Slentrian hos oss– Vi samverkar inte– Vi anpassar inte– Vi vågar inte
• Fördomar hos leverantörerna– ”Ni vill inte”– ”Ni kan inte”– ”Ni får inte”
Innovationsvänlig upphandling
Ta ställning till krav på• Ekonomisk stabilitet• Storlek• Kvalitets- och miljöledningssystem• Erfarenhet• Referenser
Mer om upphandling• Utvärderingskriterier– Användarvänlighet• Hur utvärdera, vem utvärderar
– Sedvanliga• Upphandlingsförfarande– Öppet förfarande– Selektivt förfarande– Förhandlat förfarande• Konkurrenspräglad dialog
Vad vill vi upphandla?• Definiera funktion – inte lösning• Varför fyra funktioner?• Vad ingår inte?
Avtalstider• Korta tider– Utvärdera– Följa
teknikutvecklingen
– Sjunkande priser
• Långa tider– Stabilitet i
verksamheten– Trygghet för
leverantören–Mindre arbete
med upphandlingsproc.
Avtalsmodeller• Omfattning– Ingår: Hård- och mjukvara, central
drift, fjärrsupport– Ingår inte: kommunikation,
installation eller support på platsen• Affärsmodell– Fungera i vår verklighet• månadsavgift• startavgift • bindningstid
Ekonomi• Kostnader– Teknik– Personal– Utbildning
• Kostnadsminskningar–Minskade transporter–Minskade behov– Effektivare insatser
300 eHemtjänstanvändare
Kostnad5,3 Mkr
+5,2 Mkr
300 eHemtjänstanvändare
Kostnad5,3 Mkr
KostnadsminskningLågt räknat10,5 Mkr
+19,7 Mkr
300 eHemtjänstanvändare
KostnadsminskningSannolikt25 Mkr
Kostnad5,3 Mkr
Budget
tkr
2013 2014 År X (300
användare)Ordinarie kostnader
2 000 3 800 5 300
Införandekostnader
3 300
Totala kostnader
5 300 3 800 5 300
Kostnadsminskning
1 060 – 2 500 6 500 – 15 500 10 500 – 25 000
Nettoeffekt Kostnad2 800 - 4 240
Besparing2 700 – 11 700
Besparing5 200 – 19 700
Hur har vi räknat?
Avgifter för den enskilde• Utförd tid• Månadsavgift i vissa fall• Ingår i maxtaxan• Boendestöd ingen avgift
Ersättning till utförarna• Ny lägre ersättning för utförd tid• Schablonersättning per månad i
vissa fall
Hembesök E-hemtjänstDagtid 361:-/tim 315:-/tim, utförd tidNattetid 1163:-/tim 360:-/tim, 5
min/besökMeddelandetjänst - 472:-/månad
Ersättning för utförd tid
TransporterÖvrig tid
Vår delUtförarens delÖvrig tidUtförd tid
HEM
TJÄN
ST
E-H
EMTJ
ÄNST
På siktHelt ny modell för ersättning för natttillsyn
Information och pedagogik
Film om Giraffen
Film: http://vimeo.com/15999945
Trestegsraket
Publicitet i media
Sociala media
www.viktigvasteras.se FB:Viktig Vasteras
Twitter:ViktigVasteras
Läs mer
Varför e-hemtjänst?
Framåtblick
VälfärdsteknologiprojektNPÖ - Nationell patientöversikt
Mobil dokumentation
Välfärdsteknologi på äldreboenden
Trådlösa nätverk på äldreboenden
Trygghetslarm o natthemtjänst
Nyckelfri hemtjänst
Personer med psykisk funktionsnedsättning
SILVER – upphandling av innovation
MISTEL – testbädd för innovationer
Tack för oss!Åsa Löwing021-39 86 [email protected]
Sandra Kleveland021-39 14 51sandra.kleveland@vasteras
.se
Maria Gill021-39 32 [email protected]
Mats Rundkvist021-39 01 85mats.rundkvist@vastera
s.se