Éducation thérapeutique du patient en oncologie en...
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E.T.P. EN ONCOLOGIE
dans le cadre de la phase post-traitement du cancer du sein et
du cancer de la prostate
Docteur J.M. MARCELLISeptembre 2015
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Le Pôle de Prévention et d’Education de LAON
• Une équipe dédiée à l’ETP
• Située hors de l’hôpital
• Structure hospitalière articulée au sein d’un réseau de professionnels ville-Hôpital et d’usagers.
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Un Comité de Pilotage
• Implique les partenaires de santé, les acteurs de terrain, les usagers dans l’élaboration et l’évaluation des programmes E.T.P. et dans les actions de prévention primaire.
• 4 réunions/an.
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Un Comité de Pilotage/conventions de partenariat
• Conseil Départemental de l’Ordre des Médecins.
• L’ordre des pharmaciens.
• ADILH, RESOLADI.
• Club Cœur et Santé, A.D.L.
• Les représentants des usagers.
• Le Comité Départemental de Sport Adapté.
• La ligue départementale contre le cancer.
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Les programmes E.T.P. autorisés par l’ARS et coordonnés par le Pôle
de LAON
• Patients à risque cardiovasculaire.
• « Ma vie après l’accident cardiaque ».
• Prévention secondaires des fractures ostéoporotiques.
• Le diabète et l’obésité chez l’enfant.
• L’oncologie.
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E.T.P. en oncologie dans le cadre de la phase post-traitement. Un constat
• Un sentiment de délaissement des patients par les professionnels de santé à l’issue de la prise en charge aiguë (chirurgie, chimiothérapie, radiothérapie).
• Un problème d’observance thérapeutique et un défaut de réponse aux effets secondaires de l’hormonothérapie.
• Une absence de prise en charge hygiéno-diététique sachant que l’alimentation équilibrée et l’activité physique adaptée réduisent le risque cardiovasculaire et le risque de récidive du cancer.
• Une absence de relais Service-Hôpital/domicile.
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Un programme co-construit
• Pôle de Prévention et d’Education
• Centre de Coordination en Cancérologie
• Consultations d’algologie
• Le service social
Un programme présenté à la Ligue contre le Cancer.
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Un programme en plusieurs étapes
• La consultation initiale :
Infirmier et psychologue des 3 C
- diagnostic éducatif/identification des priorités.
- Planification des séances.
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Un programme en plusieurs étapes (suite)
• Un « apprentissage » sur deux mois.
- 1 atelier traitement.
- 2 ateliers diététiques.
- séances d’Activité Physique Adaptée/Siel bleu
(3 séances/semaine).
• Si besoin, des consultations individuelles :
- algologie
- soutien psycho-social.
- diététique.
• Permettre aux proches des patients de participer au programme.
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Un programme en plusieurs étapes (suite)
• Une consultation d’évaluation.
• Un relais avec la ville, un lien avec les associations sportives.
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Un programme de communication
• Informer les professionnels de santé de ville.
• Impliquer le médecin traitant.
• Impliquer des patients référents.
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PERSPECTIVES D’AVENIR
PROJET TREPCAN
TRANSFERABILITE D’UN PROGRAMME
D’EDUCATION THERAPEUTIQUE EN
SOINS ONCOLOGIQUES DE SUPPORT
EN REGION PICARDIE
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COPPEPI
de Picardie
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PROJET TREPCAN
• 1- Constitution des équipes ETP des CH Soissons, Beauvais et la Clinique Victor Pauchet à Amiens.
• 2- Accompagnement des équipes par l’équipe de Laon pour l’élaboration du dossier ETP (tenant compte des spécificités de chaque site).
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PROJET TREPCAN
• 3- Formation (programmation des formations) proposée par le COPPEPI.
• 4- Evaluation (méthodologie du projet, transférabilité de la démarche, programme ETP) en lien avec l’IREPS.
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•MERCI