dr. sylvia sänger [email protected]

SystematischeSystematischeInformationsbeschaffungInformationsbeschaffung

Dr. Sylvia Sä[email protected]

Leiterin derGesundheits-Uni Jenaam Universitätsklinikum Jena

www.gesundheitsuni-jena.de

Mit freundlicher Unterstützung von

Dana RüttersInformationsvermittlungsstelle am ÄZQ


Welche Fragen haben Sie mitgebracht?

Welche Erfahrungen haben Sie gemacht?


Modifiziert nach: Dr. phil. Peter Rüesch, Leiter Fachstelle Gesundheitswissenschaften, Departement Gesundheit, Zürcher Hochschule Winterthurhttp://www.zhwin.ch/aktuell/medien/eroeffn_g/Folien_eroeffn_rup.pdf

Experten

LiteraturForschung

Studien

Erfahrungen!(eigene,andere)

Wo bekomme ich Informationen her?


Literatur(Studien)

Hohe Evidenzstufe Mathematische Auswertung „guter“ Studien

zur gleichen Fragestellung „Gute“ Studien (randomisiert, kontrolliert)

Mittlere Evidenzstufe Studien (nicht randomisiert)

Niedrige Evidenzstufe Erfahrungen / Meinungen anerkannter Autoritäten

Fachleute

Erfahrungen!eigene, andere


Quelle: www.wulkan-comic.de direkte, persönliche, schriftliche oder telefonische Befragung

Fokusgruppenuntersuchung

Einbinden von Patientenvertretern

Recherche

Vorteil: leichte BeschaffungNachteil: nur bedingt systematisch


SystematischeSystematischeInformationsbeschaffungInformationsbeschaffungErfahrungen!

eigene, andere

Kombra-Absolventinnen


www.inkanet.de


SystematischeSystematischeInformationsbeschaffungInformationsbeschaffungErfahrungen!

eigene, andere


Experten

Wie: • Vorträge zu bestimmten Themen• Informationen• Nutzen von Expertenchats (Internet)

Vorteil: • leichte Beschaffung

Nachteil: • nur bedingt systematisch• nicht immer alles verfügbar• teilweise nicht kostenfrei (ASCO-Berichte)

SystematischeSystematischeInformationsbeschaffungInformationsbeschaffungExperten

www.krebsgesellschaft.de„Flagschiff“-Kongresse

ASCO


www.breastinternationalgroup.org/

www.eusoma.org/Engx/News/articles.aspx

www.senologie.org


www.netzwerk-krebsinformation.de


http://www.aezq.de/aezq/publikationen/schriftenreihe

Informationen


Informationen


Vorteil

Schnelle Auskunft über Bibliotheken, Buchhandel, Internet (amazon, bol, etc.)

Verlässliche Wissenschaftsverlage die „einen Namen haben“.

Nachteil

Bei Erscheinen oft schon überholtes Wissen

Teuer

Nur bedingt systematisch nach: http://medinf.org

LiteraturForschung

Studien

(Lehr)Bücher


Externes Wissen Zeitschriften

Vorteil

Schnelle Auskunft über Bibliotheken, Buchhandel, Internet (amazon, bol, etc.)

Stehen in großer Anzahl zur Verfügung

Nachteil

Bei Erscheinen oft schon überholtes Wissen

Nicht in jeder Zeitschrift (jeder Ausgabe) relevante Beiträge

Nicht alle haben ein Peer Review verfahren

bedingt systematisch

nach: http://medinf.org

LiteraturForschung

Studien


www.zbmed.de

LiteraturForschung

Studien


Wer sucht, kommt nicht am Internet vorbei

LiteraturForschung

Studien


„geordnete Bereiche“im Internet

• Medizinische Literatur (meist Zitatendatenbanken)• Studien• Leitlinien• HTA-Berichte

Organisierte, systematische Erfassung Systematisch durchsuchbar! Darstellung in geordneter Form

Nachteil:• oft englische Sprache• man muss die Datenbanken auch „bedienen“ können

LiteraturForschung

Studien


Internet

• „geordnete Bereiche“

• „ungeordnete Bereiche“

• „verbotene Zone“

(deep bzw. invisible Web)

LiteraturForschung

Studien


Worum bei der systematischen Informationsbeschaffung geht:

Was genau ist meine Frage?

Wie kann ich meine Frage so aufbereiten, dass ich mir Informationen dazu beschaffen kann?

Wo kann ich diese Informationen / dieses Wissen finden?

Was ist das für Wissen?


Boolsche

Operatoren MeSH Trunkierung

Phrasensuche Wildcards

Filter

Nützliche „Heinzelmännchen“ bei der Informationsbeschaffung


AND

OR

NOT

Es werden nur Dokumente anzeigt, in denen beide gesuchten Begriffe vorkommen.

Es werden alle Dokumente anzeigt, in denen entweder der eine, oder der andere oder beide gesuchten Begriffe vorkommen.

Es werden nur Dokumente anzeigt, in denen der eine, nicht aber der andere Begriff vorkommt.

Boolsche Operatoren


Beispiele Suchergebnis

review* review, reviews

Studie? Studie, Studien, Studiendesign, Studienfahrt, Studienrat…

an?sthesia anaesthesia, anesthesia

*schmerz Kopfschmerz, Rückenschmerz, Gesichtsschmerz, ……

Quelle: Lehrbuch Evidenzbasierte Medizin in Klinik und Praxis, 2. Auflage, S. 515

Trunkierung und Wildcards


Phrasensuche“ … “

“back pain“

Liefert nur Dokumente, die genau diese Wortkombination enthalten


Externe Evidenz(Externes Wissen)

Sie suchen:Artikel oder Übersichtsarbeiten zu Nebenwirkungen nach Bestrahlung bei Brustkrebs, wobei die Veröffentlichungen nicht älter als 10 Jahre sein sollten.


LiteraturForschung

Studien



Ausgangswort* Andere Bezeichnungdeutscher Begriff

Brustkrebs Mammakarzinom

Nebenwirkung(en) Risiko, Risiken, Spätfolgen

Bestrahlung(en) Strahlentherapie

*muss bei „richtiger“ Suche auch für andere Sprachen erfolgen

UN

D

ODER

(Brustkrebs OR Mammakarzinom) AND (Nebenwirkung* OR Risik* OR Spätfolgen) AND (Bestrahlung* OR Strahlentherapie)


www.thecochranelibrary.com

SystematischeSystematischeInformationsbeschaffungInformationsbeschaffungLiteratur

ForschungStudien


LiteraturForschung

Studien


„geordnete Bereiche“im Internet

MEDLINE - MEDical Literature Analysis and Retrieval System OnLINE

• ist die größte medizinische Datenbank• enthält keine Originalartikel (nur bibliografische Angaben, Schlüsselwörter und Zusammenfassungen der Originalartikel)• deckt die Bereiche Human-, Zahn-, Veterinärmedizin, Krankenpflege, Gesundheitswesen und vorklinische Studien ab• enthält 12 Millionen Dokumente aus ca. 4.000 Zeitschriften• wöchentlich kommen ca. 9.500 Dokumente dazu und • es gibt verschiedene Medline-Oberflächen!

LiteraturForschung

Studien


LiteraturForschung

Studien


„geordnete Bereiche“Leitlinien

Die "Leitlinien" der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften sind systematisch entwickelte Hilfen für Ärzte zur Entscheidungsfindung in spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und in der Praxis bewährten Verfahren und sorgen für mehr Sicherheit in der Medizin, sollen aber auch ökonomische Aspekte berücksichtigen. Die "Leitlinien" sind für Ärzte rechtlich nicht bindend und haben daher weder haftungsbegründende noch haftungsbefreiende Wirkung.

http://leitlinien.net/

LiteraturForschung

Studien


www.leitlinien.net

LiteraturForschung

Studien


LiteraturForschung

Studien

Eminenzbasiert Konsensbasiert Evidenzbasiert

S2Leitlinien werden aus formal (evidence level) bewerteten

Aussagen der wissenschaftlichen Literatur entwickelt oder in einem

der bewährten formalen Konsensusverfahren mit

repräsentativer Beteiligung aller betroffenen Fachgebiete beraten

und verabschiedet:

S3Leitlinie mit allen Elementen systematischer Entwicklung:

LogikanalyseFormales Konsensusverfahren

(repräsentativ)"Evidence-based medicine"

Entscheidungsanalyse "Outcome"-Analyse

Eminenzbasiert

S1Eine repräsentativ

zusammengesetzte Expertengruppe der Fachgesellschaft(en)

erarbeitet im informellen Konsens eine

Empfehlung, die vom Vorstand der

Fachgesellschaft(en) verabschiedet wird.


„geordnete Bereiche“ HTA-Berichte

Beispiel:www.dimdi.de

LiteraturForschung

Studien


LiteraturForschung

Studien


LiteraturForschung

Studien

http://www.cochrane.de/de/studienregistrierung.htm


LiteraturForschung

Studien

www.ebm-netzwerk.de


Suche Fundstellen

Umsetzen der Fragestellung in Suchbegriffe Suchstrategie (Boolsche Operatoren, AND, OR, NOT, NEAR) Homonymproblem Synonymproblem Ranking !!!!

Zuverlässigkeit Aktualität Unabhängigkeit Relevanz „Overflow“


Vor der Suche bedenken:

Was genau suche ich?

Welche Suchworte kann ich benutzen?

Wie werden diese Wörter richtig geschrieben?

Wie kann ich die Suchworte verknüpfen?

Bei der Suche beachten:

„Erweiterten Suche“ nutzen

Hilfetexte der Suchmaschinen lesen (wenn keine da sind, verwenden Sie die Suchmaschine nicht)

Die Reihenfolge der Fundstellen sagt nichts über deren Bedeutung aus!

TIPPS und TRICKS für Suchmaschinen

SystematischeSystematischeInformationsbeschaffungInformationsbeschaffunghttp://scholar.google.com


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