dr. de los mozos patologia t. tibial … ii - clínica -incremento de dolor y edema en el recorrido...
TRANSCRIPT
![Page 1: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/1.jpg)
PATOLOGIA T. TIBIAL POSTERIOR
DR. DE LOS MOZOS
![Page 2: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/2.jpg)
:
![Page 3: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/3.jpg)
Anatomía
![Page 4: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/4.jpg)
Anatomía
![Page 5: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/5.jpg)
Anatomía
![Page 6: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/6.jpg)
Biomecánica
![Page 7: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/7.jpg)
Biomecánica
![Page 8: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/8.jpg)
Biomecánica
![Page 9: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/9.jpg)
Deformidad tridimensional
![Page 10: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/10.jpg)
Deformidad Triplanar
![Page 11: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/11.jpg)
Signo Exceso de dedos
![Page 12: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/12.jpg)
Etiología
- Origen reumatológico – Myerson 1989
-Origen neurológico
-Origen postraumático
-Neuroartropatía de Charcot
-Evolución pie plano infantil
-Disfunción de TTP
![Page 13: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/13.jpg)
Etiopatogenia
-Jahss: Impingement fibrooseo a nivel retromaleolar medial
-Escafoides accesorio
-Frey: hipovascularización retromaleolar medial
-Infiltración por corticoides
-Gonartrosis en valgo ipsilateral
-Traumatismo agudo
-Obesidad
![Page 14: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/14.jpg)
Tipo I
- Dolor y edema en el recorrido TTP
- No deformidad
- Sin hallazgos en rx simple
- RMN sinovitis TTP
C.Johnson-Strom-Mueller
![Page 15: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/15.jpg)
MODIFICACION MYERSON 2007
![Page 16: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/16.jpg)
Tipo II - Clínica
- Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP
- Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie
- Signo exceso de dedos – Deformidad flexible
-Incapacidad para ponerse de puntillas
- Forma más común de presentación
C.Johnson-Strom-Mueller
![Page 17: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/17.jpg)
Tipo II - Iconografía
- Antepie abducido
- Subluxación articulación AE
- Disminución arco medial
- RMN irregularidades TTP
C.Johnson-Strom-Mueller
![Page 18: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/18.jpg)
MODIFICACION MYERSON 2007
![Page 19: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/19.jpg)
Tipo III - Clínica
- Incremento abducción antepie y valgo retropie
- Deformidad rígida
- Mínima capacidad ponerse puntillas
- Dolor lateral y seno del tarso
C.Johnson-Strom-Mueller
![Page 20: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/20.jpg)
Tipo III - Iconografía
- Incremento abducción antepie radiologico
-Mínimo arco medial
- Cambios degenerativos articulares
- RMN ruptura parcial o completa TTP
C.Johnson-Strom-Mueller
![Page 21: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/21.jpg)
MODIFICACION MYERSON 2007
![Page 22: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/22.jpg)
Tipo IV - Myerson
- Afectación articular TPA.
C.Johnson-Strom-Mueller
![Page 23: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/24.jpg)
- TTO. CONSERVADOR - Ortesis con arco medial pronunciado - AINES - RHB
- Inmovilización botin yeso
- TTO. QUIRURGICO - Tenoscopia TTP -Tenosinovectomia
OPCIONES A CONSIDERAR ESTADIO I
![Page 25: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/25.jpg)
OPCIONES A CONSIDERAR ESTADIO II Tiempo partes blandas
1. ACTUACION SOBRE SISTEMA AQUILEO CALCANEOPLANTAR
1. ACTUACION SOBRE T.T.P.
![Page 26: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/26.jpg)
OPCIONES A CONSIDERAR ESTADIO II Tiempo partes blandas
![Page 27: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/27.jpg)
Estadio II Tiempo partes blandas
![Page 28: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/28.jpg)
Estadio II Tiempo partes blandas
![Page 29: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/29.jpg)
Estadio II Tiempo partes blandas
![Page 30: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/30.jpg)
OSTEOTOMIA DE CALCANEO ARTRORISIS REPARACION COLUMNA MEDIAL ARTRODESIS
OPCIONES A CONSIDERAR ESTADIO II Tiempo óseo
![Page 31: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/31.jpg)
OPCIONES A CONSIDERAR ESTADIO II
![Page 32: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/32.jpg)
DEBATE CLASICO EVANS VS ARTRORISIS O KOUTSOGIANNIS PLANO TRASVERSAL VS PLANO FRONTAL
OPCIONES A CONSIDERAR ESTADIO II
![Page 33: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/33.jpg)
CORRECCION RETROPIE
EVALUACION CLINICA
VALORACION MEDIOPIE
CORRECTA INCORRECTA
PLANO FRONTAL PLANO TRASVERSAL
![Page 34: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/34.jpg)
TENDON TRASNFER COMBINED WITH CALCANEAL OSTEOTOMIA FOR TREATEMENT OF POSTERIOR TIBIAL POSTERIOR INSUFFICIENCY
Myerson FAI 1995
OSTEOTOMIA CALCANEA MEDIALIZACION
Aquiles pasa a ser inversor y estabilizador Retropie Correctora de ejes Disminuye las fuerzas sobre ligamento deltoideo
![Page 35: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/35.jpg)
ABORDAJE
OSTEOTOMIA CALCANEA MEDIALIZACION
![Page 36: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/36.jpg)
TRASLACION MAXIMA 10 MMS
FIJACION TORNILLOS CANULADOS O NUEVOS DISEÑOS PLACAS
NECESIDAD DE ESCOPIA
DIFERENTES MODELOS OSTEOTOMIA
OSTEOTOMIA CALCANEA MEDIALIZACION
![Page 37: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/37.jpg)
TRASLACION MAXIMA 10 MMS
NUEVOS DISEÑOS PLACAS
NECESIDAD DE ESCOPIA
OSTEOTOMIA CALCANEA MEDIALIZACION
![Page 38: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/38.jpg)
ARTRORISIS
![Page 39: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/39.jpg)
ARTRORISIS
VENTAJAS RESPECTO O. CALCANEO -Más fácil y rápida que OC. -Procedimiento menos invasivo -Ausencia de no unión o malunión -Ausencia de daño de estructuras NV mediales -Menor tiempo de inmovilización y descarga peso postoperatoria -Corrección no limitada por traslación máxima de 10 mms -Pueden utilizarse ambas combinadas
![Page 40: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/40.jpg)
ARTRORISIS
DESVENTAJAS RESPECTO O. CALCANEO -Limitación movilidad subtalar -Dolor en seno tarso hasta 30% pacientes -Retirada del implante en porcentaje variable al año de IQ -No pérdida de corrección tras retirada del implante - Needleman – FAI 2006 –
- Retirada en 40% -Dolor seno tarso 46% - Mejor tras retirada en 73%
![Page 41: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/41.jpg)
ARTRORISIS
![Page 42: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/42.jpg)
ARTRORISIS
![Page 43: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/43.jpg)
ARTRORISIS
![Page 44: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/44.jpg)
ARTRORISIS
![Page 45: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/46.jpg)
Calcaneocuboid Joint Pressure With Lateral Column Lengthening (Evans) Procedure
OSTEOTOMIA EVANS
Cooper, et al, FAI: 18:4,1997
-Medición presiones CC en 8 cadaveres -Incremento de presiones
• 6X con 0,5 cms grosor • 8X con 1cms grosor
![Page 47: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/47.jpg)
VALORACIÓN CLINICA O. COTTON
![Page 48: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/48.jpg)
VALORACIÓN CLINICA O. COTTON
![Page 49: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/49.jpg)
VALORACIÓN CLINICA C.MEDIAL
![Page 50: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/50.jpg)
VALORACIÓN CLINICA C.MEDIAL
![Page 51: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/51.jpg)
Cirujanos “seniors” y pacientes seleccionados
Minimo proceso degenerativo articular y luxación AE + valgo retropie
DOBLE OSTEOTOMIA CALCANEO
![Page 52: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/52.jpg)
Cirujanos “seniors” y pacientes seleccionados
Minimo proceso degenerativo articular y luxación AE + valgo retropie
DOBLE OSTEOTOMIA CALCANEO
![Page 53: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/53.jpg)
Cirujanos “seniors” y pacientes seleccionados
Minimo proceso degenerativo articular y luxación AE + valgo retropie
DOBLE OSTEOTOMIA CALCANEO
![Page 54: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/54.jpg)
-Patología grave de retropie – mediopie.
- Evolución variable en función etiología.
- Tratamiento específico por unidades de tobillo/pie.
CONCLUSIONES
![Page 55: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: DR. DE LOS MOZOS PATOLOGIA T. TIBIAL … II - Clínica -Incremento de dolor y edema en el recorrido TTP -Inicio fracaso arco medial y aumento valgo retropie -Signo exceso de dedos](https://reader031.vdocuments.site/reader031/viewer/2022031109/5baa663209d3f260698c25d4/html5/thumbnails/56.jpg)