Trainingsstrategien HWS/BWS:
Funktionelle Rehabilitation und Behandlung:
Trainingsprinzipien und Organisationsform der Rehabilitation der
HWS/BWS:
Therapieaufbau:
- Aufwärmen - Vorbereitende Übungen - Mobilisation/Flexibilität - Anbahnung - Ansteuerung - Stabilisation/ Koordination
- Kraft/Funktionelles Training
Steuerungsprinzipien bleiben die gleichen wie bei der LWS:
HWS/BWS eher unterdosieren am Anfang
HWS Region reagiert stärker auf Überdosierungen
Kontrolle der ASTES in der Therapie am Anfang auf neuralen Streß
Plexus brachialis
N. medianus
N. radialis
N. ulnaris
Nachreaktion kann den Trainingszustand sehr weit zurückwerfen
Prinzipieller Aufbau:
Erarbeiten eines stabilen Rumpfes
Erarbeiten der Körperlangsachse
Erarbeiten eines stabilen Schultergürtels
Erarbeiten einer propriozeptiven, selektiven Ansteuerung des
Schultergürtels
Erarbeiten der Ansteuerung der Praevertebralen Muskeln der HWS
Craniocervivaler Flexionstest
Tiefensensibilität/Proprioception Joint Positioning
Siehe Assesments Koordination
Erarbeiten der Ansteuerung M. Trapezius pars ascendens und M.
serratus anterior
Studie jull et al. Kopfschmerz und Abschwächnung im EMG
Beweglichkeit und Biomechanik der HWS:
• Atlasparadox bei Seitneigung rechts
– Occiput gleitet auf Atlas 3° - 5° nach links
– Atlas wird nach rechts gedrückt. Diese Bewegung wird gestoppt, wenn der Dens gegen die Massae lateralis des Atlas
stößt
– Atlas gleitet nach rechts
– Linkes Lig. Alare kommt auf Spannung
– Entspannung des linken Lig. Alare durch die Rotation des Atlas
nach links, da der Dens der Seitneigung C1/2 im Weg steht
– Axis rotiert nach rechts
– Dornfortsatz Axis zeigt nach links
– Relative Rotation C1/2 nach links
Durchschnittliche Bewegungsausmaß der HWS:
• 70° Flexion
• 80° Extension(Stirn parallel zur Decke)
• 35° Lateralflexion
• 80° Rotation
• Abweichungen von +/- 10° sind normal
Tiefe Praevertebrale Halsmuskeln:
Hauptaufgabe Zentrierung + Feineinstellung